生理学 第七章 呼吸生理
生理学呼吸
肺组织内有免疫细胞， 对吸入的异物和病原体
有防御作用。
呼吸运动调节机制
呼吸中枢
位于脑干，是控制呼吸运动的基 本中枢。
化学感受器
位于颈动脉体和主动脉体，对血 液中氧、二氧化碳和氢离子浓度 变化敏感，参与呼吸运动的调节。
外周化学感受器
位于呼吸道黏膜和肺部，对吸入 气体中的化学成分变化敏感，参 与呼吸运动的调节。
吸氧、治疗原发病等。
呼吸暂停
呼吸运动暂时停止，常见于新生儿 窒息、脑卒中等。处理方法包括刺 激呼吸中枢、机械通气等。
呼吸节律异常
如潮式呼吸、间停呼吸等，多见于 中枢神经系统疾病。处理方法包括 治疗原发病、改善通气功能等。
04
呼吸功能评价与检查方法
肺活量测定方法及意义
测定方法
通过深呼吸后，尽全力呼出的最大气体量即为肺活量。通常使用肺活量计进行测量，受试者需多次测量以获取准 确数据。
VS
意义
呼吸功能综合评价能够更全面地反映呼吸 系统状况，有助于发现潜在的呼吸问题。 通过综合评价，医生可以对患者的病情进 行准确判断，制定个性化的治疗方案和康 复计划。同时，综合评价结果还可用于评 估治疗效果和预后情况。
05
常见呼吸系统疾病及其防治策略
上呼吸道感染和感冒预防措施
保持良好个人卫生
勤洗手，避免用手触摸口鼻眼等部位，减少 病毒传播。
组织细胞内的气体交换
在组织细胞内，氧气被利用进行氧化磷酸化产生能量，同时产生二氧化碳和水作为 代谢产物。
03
呼吸运动调节及影响因素
神ห้องสมุดไป่ตู้调节机制
中枢神经调节
呼吸中枢位于延髓和桥脑，通过接收 来自外周和中枢的化学、物理刺激， 调节呼吸运动的频率、深度和节律。
生理学呼吸呼吸生理呼吸调节(二)
生理学呼吸呼吸生理呼吸调节（二）引言：呼吸是人体的基本生理功能之一，调节呼吸对维持体内氧气和二氧化碳的平衡至关重要。
本文将深入探讨呼吸的生理学特点以及呼吸调节的相关机制。
正文：1. 呼吸的生理学特点a. 呼吸气体交换的过程：肺泡气体和血液之间的气体交换过程，包括氧气的摄取和二氧化碳的排出。
b. 呼吸频率和深度的调节：呼吸频率和深度可以根据体内代谢需求进行调节，以保持适当的氧气和二氧化碳水平。
c. 呼吸肌肉的参与：呼吸依赖于肺部和呼吸肌肉的协同工作，包括膈肌和肋间肌肉的收缩和放松。
2. 呼吸调节的中枢a. 呼吸中枢的位置：位于脑干的呼吸中枢，包括延髓和桥脑，负责调节呼吸频率和深度。
b. 中枢的感受器：中枢感受器对血液中氧气和二氧化碳浓度进行监测，通过负反馈机制调节呼吸的频率和深度。
c. 中枢对外界刺激的反应机制：呼吸中枢可以对其他感官刺激，如嗅觉、视觉和听觉刺激做出反应，调节呼吸的模式。
3. 呼吸调节的外周控制a. 化学感受器：位于大脑基底动脉和主动脉体的化学感受器对血液中氧气和二氧化碳水平进行监测，并向呼吸中枢发送信号。
b. 肌肉和关节感受器：肌肉和关节感受器通过监测身体运动的程度和强度，调节呼吸的深度和频率。
c. 温度感受器：温度感受器对体温的改变做出反应，调节呼吸以维持体温平衡。
4. 呼吸调节的突触递质a. 突触递质的作用：中枢神经系统中的突触递质对呼吸调节起重要作用，如突触递质GABA和谷氨酸的释放调节呼吸的频率和深度。
b. 突触递质的调节机制：突触递质通过调节呼吸中枢细胞的兴奋性和抑制性，影响呼吸的过程和模式。
5. 呼吸障碍和治疗a. 呼吸控制失调：呼吸中枢或外周调节机制的损害可能导致呼吸障碍，如中枢性呼吸中止和呼吸节律紊乱。
b. 呼吸治疗的方法：针对不同的呼吸障碍，可以采取不同的呼吸治疗方法，如辅助通气和呼吸肌训练。
总结：呼吸是一种复杂的生理过程，受到中枢和外周调节机制的控制。
对于呼吸的深入理解可以帮助我们更好地了解呼吸的生理学特点以及相应的调节机制，进而为呼吸相关疾病的治疗提供更有效的方法。
呼吸生理 生理学
大通气量× 100% ，正常不小于 93％，反映通气功 能贮备。
肺泡通气量
无效腔
解剖无效腔 ：鼻或口至终末细支气管无气体交换 功能的呼吸道腔隙，约 150ml 。
肺泡无效腔 ：因血流分布不均匀而未能发生气体 交换的肺泡容量。
气体分压差·温度·扩散面积·溶解度 D∝
距离· √分子量
——————O——2、——C——O—2—扩——散——速——率——（——D—）——比——较—————————
分子量 血浆溶解度 肺泡 A血 V血 D
(ml/L) （KPa ） （KPa ） （KPa ）
—————————————————————————————————————— O2 32 21.4 13.9 13.3 5.3 1 CO2 44 515.0 5.3 5.3 6.1 2 ———————————————————————————————————————
2、原动力：呼吸运动
① 呼吸肌： 吸气肌:膈肌、肋间外肌 呼气肌:肋间内肌、腹肌 辅助呼吸肌:斜角肌、胸锁乳突 肌
② 平静、用力呼吸 ③ 胸式、腹式、混合式 ④ 12～18次/分；小儿快，老人慢。
3、胸膜腔内压：将原动力 转化为 直接动力
胸膜腔内压 = 肺内压-肺弹性回缩力
决定因素：
1. 密闭潜在腔隙：少 量浆液 --润滑，内聚力。
参
(拟交感药物治疗哮喘)
与
器
注:体液因素(组胺、5-HT 、缓激肽等)→收缩
官
传入神经末梢---机械、化学感受器
肺泡：平均直径0.1mm
呼吸肌：肺通气动力
胸膜腔：负压
呼吸生理学
呼吸生理学目录•呼吸系统的结构与功能•呼吸过程及调控•气体交换与运输•呼吸功能与代谢•呼吸运动的调节与适应•呼吸运动的异常与疾病01呼吸系统的结构与功能包括鼻、咽、喉，具有温暖、湿润和过滤空气的作用，同时作为发音器官。
上呼吸道下呼吸道呼吸道黏膜包括气管、支气管及其分支，主要功能是传导气流，为气体交换提供通道。
覆盖呼吸道内壁，具有分泌黏液、免疫防御等功能。
030201呼吸道结构与功能肺的基本功能单位，由单层上皮细胞构成，是进行气体交换的主要场所。
肺泡薄而富有弹性，有利于肺泡的扩张和缩小，实现肺通气。
肺泡壁位于肺泡之间的结缔组织，含有血管、淋巴管和神经等，对维持肺的正常生理功能具有重要作用。
肺间质肺的结构与功能胸廓与呼吸肌胸廓由胸椎、肋骨、胸骨和肋间肌等构成，为呼吸运动提供空间。
呼吸肌主要包括肋间肌和膈肌，通过收缩和舒张驱动胸廓运动，实现肺通气。
辅助呼吸肌包括胸锁乳突肌、斜角肌等，在深呼吸或呼吸困难时协助呼吸肌完成呼吸运动。
02呼吸过程及调控膈肌和肋间外肌收缩，胸廓扩大，肺内压降低，空气被吸入肺内。
吸气过程膈肌和肋间外肌舒张，胸廓缩小，肺内压升高，肺内气体被呼出。
呼气过程包括颈部肌、胸部肌和腹部肌，它们协助完成呼吸运动。
呼吸运动的辅助肌呼吸运动的过程呼吸中枢的调控通过神经和体液调节，维持呼吸运动的正常进行。
其中，化学感受器和外周感受器对呼吸中枢的调控起重要作用。
呼吸中枢的位置位于延髓和脑桥，是控制呼吸运动的基本中枢。
呼吸节律的形成呼吸中枢通过神经元网络产生节律性活动，控制吸气和呼气的交替进行。
呼吸中枢与调控呼吸节律与深度呼吸节律的生理意义保证机体获得足够的氧气和排出二氧化碳，维持内环境稳定。
呼吸深度的调节通过改变潮气量来调节呼吸深度。
潮气量的大小取决于膈肌和肋间外肌的收缩程度以及胸廓的弹性回缩力。
呼吸频率与深度的关系在安静状态下，呼吸频率较慢，潮气量较大；在运动或情绪激动时，呼吸频率加快，潮气量减小。
人体生理学 07呼吸(1)
• 呼吸膜的面积和厚度也可影响肺部的气 体交换。肺气肿时，肺泡融合使气体交 换面积减小；肺纤维化、尘肺、肺炎等 情况下，呼吸膜增厚，使其通透性降低。
三、肺泡通气与血流量的相互 关系
• 每分钟肺泡通气量与每分肺血流量（心 输出量）的比值，称为通气／血流比值 （V/Q）。正常成人安静时的最适V/Q为 0.84。当肺泡无效腔增大时，V/Q＞ 0.84，部分肺泡气体不能与血液进行气 体交换；当有生理性动－静脉短路时， V/Q＜0.84，则部分血液得不到充分的 气体交换。
第四节 气体在血液中的运输
• O2和CO2的运输有两种形式：物理溶解和 化学结合。 • 在血液中，98% 以上的O2和95%以上的 CO2是以化学结合形式运输的。 • 物理溶解是化学结合与气体释放之间的过渡 形式，对于气体交换起着十分重要的作用。
• 在生理范围内，溶解状态和化学结合状态的 气体维持着动态平衡。
• 气体压力高、流速快、密度高、黏度大或 形成气涡流、气道长而弯曲、管径小时， 气道阻力增加。 • 气道管径对气道阻力的影响最大，气道阻 力与气道半径的4次方成反比。 • 肺回缩力和胸内负压对下呼吸道的管壁有 牵拉作用，因此在吸气时由于肺扩张，使 肺回缩力和胸内负压增加，使气道口径增 大，气道阻力减小，呼气时则相反。这也 是支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难的 原因。
• 余气量：最大呼气末仍存留在肺内的气量，男 性约1500ml，女性约1000ml。 • 机能余气量：平和呼气末肺内存留的气量，等 于余气量与补呼气量之和。 • 肺活量：最大吸气后，所能呼出的最大气量， 等于补吸气量、潮气量和补呼气量三者之和， 男性平均约3500ml，女性平均约2500ml。 • 肺总容量：肺所能容纳的最大气量，是肺活量 和余气量之和。
《生理学》课件教案呼吸
《生理学》课件教案呼吸教案：《生理学》课件教案呼吸一、教学内容1. 呼吸系统的组成：呼吸道、肺；2. 呼吸功能：气体交换、呼吸作用；3. 呼吸过程：吸气、呼气、呼吸节奏。
二、教学目标1. 了解呼吸系统的组成及功能；2. 掌握呼吸过程及呼吸节奏；3. 培养学生的观察和分析能力，能够运用所学知识解释生活中的呼吸现象。
三、教学难点与重点1. 教学难点：呼吸过程的详细理解，呼吸节奏的调节机制；2. 教学重点：呼吸系统的组成，气体交换原理。
四、教具与学具准备1. 教具：课件、模型、挂图；2. 学具：笔记本、彩色笔。
五、教学过程1. 引入：通过提问方式引导学生回顾人体生理学基础知识，为新课的学习做好铺垫；2. 讲解：利用课件、模型、挂图等教具，详细讲解呼吸系统的组成、功能及呼吸过程；3. 互动：邀请学生上台演示呼吸动作，解释呼吸过程，增强学生的实践操作能力；4. 练习：随堂练习，让学生运用所学知识分析生活中的呼吸现象；六、板书设计板书设计如下：呼吸系统1. 组成：呼吸道、肺2. 功能：气体交换、呼吸作用3. 呼吸过程：a. 吸气：肺内气压小于外界大气压，外界气体进入肺b. 呼气：肺内气压大于外界大气压，肺内气体排出体外4. 呼吸节奏：由呼吸中枢调控七、作业设计1. 作业题目：（1）简述呼吸系统的组成及功能；（2）画出呼吸过程的示意图，并标注各步骤；（3）分析生活中一个呼吸现象，运用所学知识进行解释。
2. 答案：（1）呼吸系统的组成：呼吸道、肺；功能：气体交换、呼吸作用；（2）呼吸过程示意图见板书设计；（3）生活中呼吸现象：跑步时呼吸加快，这是因为运动需氧量增加，为了满足身体需求，呼吸系统会增加呼吸频率和深度。
八、课后反思及拓展延伸1. 课后反思：本节课通过多种教学手段，让学生掌握了呼吸系统的组成、功能及呼吸过程，但在呼吸节奏的讲解上稍显不足，需要在今后的教学中加强；重点和难点解析一、教学内容1. 呼吸系统的组成：呼吸道、肺；2. 呼吸功能：气体交换、呼吸作用；3. 呼吸过程：吸气、呼气、呼吸节奏。
生理学笔记讲义知识点总结第七章 呼吸(下)
【讲义】第七章呼吸（下）精品课程——生理学【讲义】第七章呼吸（下）第三节气体在血液中的运输一。
氧和二氧化碳在血液中存在的形式物理溶解和化学结合.肺泡血液组织O2 →溶解的O2→结合的O2→溶解的O2 →→ O2 CO2 ←溶解的CO2 ←结合的CO2 ←溶解的CO2 ← CO2二。
氧的运输血液中O2 形式：1.5%为物理溶解，98.5%为化学结合。
氧的结合形式: 氧合血红蛋白(HbO2) (hemoglobin)血红蛋白（Hb）结构: 由一个珠蛋白和四个血红素组成。
一个血红素由4 个吡咯环组成，中心为一个Fe2+。
珠蛋白由四条多肽链组成，每条多肽链与1 个血红素相连。
Hb 与氧结合的特征:1.反应快，可逆，不需酶催化，受PO2 影响。
2.是氧合反应,不是氧化反应。
Fe2+与O2 结合后仍为二价铁。
3.1 分子Hb 可结合4 分子O2.1gHb 可结合1.34-1.39ml 的O2.氧容量:100ml 血液中Hb 所能结合的最大氧量。
15g × 1.34 = 20.1ml(100ml 血液）氧含量:100ml 血液中Hb 实际结合的氧量。
氧饱和度:氧含量与氧容量的百分比，如15/20 = 75%HbO2 呈鲜红色，去氧Hb(HHb)呈紫蓝色。
HHb 5g/100ml,出现紫绀。
4.Hb 与O2 的结合或解离曲线呈S 形，与Hb 的变构效应有关。
Hb 两种构型:紧密型(T 型)，即去氧Hb.疏松型(R 型)，即氧和Hb.Hb 的一个亚单位与O2 结合后，由于变构效应，其他亚单位更易与O2 结合；HbO2 的一个亚单位释放出O2 后，其他亚单位更易释放O2。
因此，Hb 氧离曲线呈S 型。
(三）氧离曲线是表示PO2 与Hb 氧结合量或Hb 饱和度关系的曲线。
它既表示不同PO2 下O2 与Hb 的分离情况,也表示O2 与Hb 的结合。
特点及功能意义:1.氧离曲线的上段: 60 - 100 mmHg 段特点: 曲线平坦, PO2 的变化对Hb 影响不大。
运动生理学第七章呼吸与运动知识点总结
运动生理学第七章呼吸与运动知识点总结呼吸是人体生命活动的重要组成部分，而运动则是人体健康的重要保障。
呼吸与运动之间存在着密切的联系，两者相互影响，共同维持着人体的正常生理功能。
本文将从呼吸和运动的角度出发，总结运动生理学第七章呼吸与运动的知识点。
一、呼吸与运动的关系呼吸与运动之间存在着密切的联系。
在运动过程中，肌肉需要大量的氧气和营养物质来提供能量，同时也会产生大量的二氧化碳和乳酸等代谢产物。
呼吸系统通过吸入氧气和排出二氧化碳的过程，为肌肉提供充足的氧气和清除代谢产物，从而维持肌肉的正常代谢和运动能力。
二、呼吸与运动的生理变化1. 呼吸频率和深度的变化在运动过程中，呼吸频率和深度会随着运动强度的增加而增加。
这是因为肌肉需要更多的氧气和营养物质来提供能量，同时也需要更多的氧气来清除代谢产物。
呼吸频率和深度的增加可以提高肺部的通气量和氧气摄取量，从而满足肌肉的需要。
2. 肺活量和肺顶容量的变化在长期的有氧运动训练中，肺活量和肺顶容量会逐渐增加。
这是因为有氧运动可以提高肺部的弹性和肌肉的耐力，从而增加肺部的容量和肌肉的氧气利用效率。
肺活量和肺顶容量的增加可以提高肺部的通气量和氧气摄取量，从而提高运动能力和耐力。
3. 呼吸肌肉的变化在长期的有氧运动训练中，呼吸肌肉会逐渐增强。
这是因为有氧运动可以提高呼吸肌肉的耐力和力量，从而增加呼吸肌肉的收缩力和肺部的通气量。
呼吸肌肉的增强可以提高肺部的通气量和氧气摄取量，从而提高运动能力和耐力。
三、呼吸与运动的注意事项1. 呼吸要均匀有节奏在运动过程中，呼吸要均匀有节奏，不要过于急促或过于缓慢。
过于急促的呼吸会导致肺部通气不足，过于缓慢的呼吸会导致肺部通气过度，从而影响运动效果和健康。
2. 呼吸要深入肺部在运动过程中，呼吸要深入肺部，使氧气充分进入肺泡，从而提高氧气摄取量。
同时，深入肺部的呼吸也可以帮助清除代谢产物，减轻肌肉疲劳。
3. 呼吸要配合运动节奏在运动过程中，呼吸要配合运动节奏，呼气和吸气的时间要与运动的动作相协调。
生理学--呼吸respiration
Physiology
• 用力呼吸下，肺内压变化增大，尤其在气道不畅时，如声门
紧闭时呼吸，吸气时约为-100～-30mmHg (-13.3～-4.0kPa)， 呼气时约为60～140mmHg(7.98～18.62 kPa)。
• 人工呼吸:
人为地造成肺内压和大气压之间的压力差而维持肺通气。 人工呼吸的方法很多，如用人工呼吸机进入正压通气；简 便易行的口对口的人工呼吸；节律地举臂压背或挤压胸廓 等。
胸膜腔顶部的负压最大。从顶部至底部，负压逐渐减 小，压力梯度约0.3cm H2O/cm(1cm H2O=0.098kPa)。
5-14
Physiology
(2)胸内负压的形成：
• 扩张的肺产生的回缩力使肺趋于
缩小；在人的生长发育中，由于 胸廓的发育比肺快，导致胸廓的 自然容积 〉肺的自然容积，肺 趋于缩小；
• 影响气道管径的因素 1）跨壁压：
跨壁压指呼吸道内外的压力差。当呼吸道内压力增高时， 跨壁压增大，管径被动扩张，气道阻力下降。
5-37
Physiology
2）肺实质对气道壁的外向牵引作用： • 小气道的弹性纤维和胶原纤维与肺泡壁的纤维彼此穿插，
它们像帐篷的拉线一样对气道壁发挥牵拉作用，以保持 没有软骨支持的细支气管的通畅。
• 实验2：充气、充液 肺压力-容积曲线
用生理盐水和空气充盈离 体猫肺得到的压力-容积曲 线，可见空气充盈所需压 力比用生理盐水充盈时大 得多。这种差异的主要原 因是，当空气充盈时在空 气-肺泡液界面存在的表面 张力。
5-21
Physiology
①肺的弹性回缩力：
主要来自弹力和胶原纤维，当肺扩张时，这些纤维被牵拉 便倾向于回缩。肺扩张越大，对纤维的牵拉程度也越大， 回缩力也越大，弹性阻力也越大，反之则小。
生理学课件呼吸ppt
急性起病，呼吸窘迫，顽固性低氧血症和呼 吸衰竭。
诊断依据
治疗原则
症状、体征、血气分析、影像学检查及病原 学检查。
积极治疗原发病，改善氧合，纠正缺氧，保 护器官功能。
05
实验方法与技术应用
动物实验模型建立和评价方法
常用的动物模型
小鼠、大鼠、豚鼠、兔等
模型建立方法
基因敲除、药物诱导、机械通气等
评价方法
效应器作用
呼吸肌是呼吸运动的主要效应器， 其收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩 小，从而实现肺通气。
化学感受器对呼吸运动影响
外周化学感受器
位于颈动脉体和主动脉体，对低氧 血症和酸中毒敏感，通过刺激呼吸 中枢引起呼吸加深加快。
中枢化学感受器
位于延髓外侧部浅表部位，对脑脊 液和局部细胞外液中的H+浓度变 化敏感，参与呼吸运动的调节。
生存率、病理学检查、肺功能检测等
人体肺功能检测指标解读
肺活量
反映肺的最大通气能力
一秒率
反映气道阻塞程度
肺泡通气量
反映有效气体交换量
血气分析
反映机体氧合和酸碱平衡状态
分子生物学技术在呼吸生理研究中应用
蛋白质组学技术
系统研究蛋白质表达和功 能
细胞生物学技术
观察细胞结构和功能变化
基因芯片技术
高通量检测基因表达谱变 化
病理生理机制
气道慢性炎症，气道高反应性和可逆性气 流受限。
临床表现
反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症 状，常在夜间及凌晨发作或加重。
诊断依据
症状、体征、肺功能检查及过敏原检测。
治疗原则
控制症状，防止病情恶化，保持肺功能正 常。
肺部感染与急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
生理学课件呼吸(完美版)
生理学课件呼吸(完美版)一、教学内容本节课的教学内容来自于小学科学教材中的生物与环境章节，具体涉及呼吸作用的相关知识。
通过本节课的学习，学生将了解到呼吸作用的定义、作用以及过程。
二、教学目标1. 让学生了解呼吸作用的定义和作用，知道呼吸作用是生物的基本特征。
2. 让学生掌握呼吸作用的过程，包括氧气的吸入和二氧化碳的排出。
3. 培养学生通过观察和实验，分析问题和解决问题的能力。
三、教学难点与重点重点：呼吸作用的定义、作用以及过程。
难点：呼吸作用过程中氧气的吸入和二氧化碳的排出的具体机制。
四、教具与学具准备教具：多媒体课件、实验器材（如显微镜、呼吸模型等）。
学具：笔记本、彩色笔。
五、教学过程1. 情景引入：通过一个关于动物呼吸的小故事，引发学生对呼吸作用的好奇心。
2. 知识讲解：利用多媒体课件，详细讲解呼吸作用的定义、作用以及过程。
3. 实验观察：让学生通过显微镜观察呼吸模型，直观地了解呼吸作用的过程。
4. 随堂练习：让学生结合所学内容，完成一些关于呼吸作用的练习题。
5. 小组讨论：让学生分组讨论呼吸作用在生活中的应用，以及如何保持呼吸健康。
六、板书设计板书呼吸作用板书内容：定义：生物的基本特征作用：提供能量，维持生命活动过程：氧气的吸入，二氧化碳的排出七、作业设计1. 作业题目：（1）呼吸作用的定义是什么？（2）呼吸作用的作用是什么？（3）呼吸作用的过程是怎样的？2. 答案：（1）呼吸作用的定义是生物的基本特征。
（2）呼吸作用的作用是提供能量，维持生命活动。
（3）呼吸作用的过程包括氧气的吸入和二氧化碳的排出。
八、课后反思及拓展延伸本节课通过故事引入、实验观察、随堂练习等多种教学手段，使学生了解了呼吸作用的定义、作用以及过程。
但在教学过程中，对于呼吸作用过程中氧气的吸入和二氧化碳的排出的具体机制的讲解，学生理解起来仍有一定难度。
在今后的教学中，应更加注重这部分内容的讲解，可以通过更多实验和实例让学生加深理解。
呼吸生理学
呼吸生理学说起呼吸，那可是咱们生命中最寻常不过，却又至关重要的事儿了。
你想啊，每天咱们醒来，第一件事儿不就是深吸一口气，感觉整个世界都鲜活了起来吗？这呼吸啊，就像是身体的发动机，不停歇地为我们输送着生命的能量。
咱们先说说这呼吸的“硬件”——肺。
想象一下，肺就像是一对儿超级大号的海绵，软绵绵的，但吸起气来可不含糊。
每次咱们吸气，这海绵就鼓起来，把外面的新鲜空气“请”进来；呼气呢，它就瘪下去，把废气“送”出去。
这一进一出，就像是自然界的循环，生生不息，让咱们的身体充满了活力。
说到呼吸的感觉，那可真是千变万化，得看你当时的心情和状态。
有时候，你心情大好，感觉呼吸都变得轻快起来，就像是春风拂面，温柔又惬意。
有时候，你累得不行，呼吸就变得沉重，像是背负着千斤重担，每一下都费力得很。
但不管咋样，呼吸总是默默地陪伴着我们，不离不弃。
你知道吗？呼吸还是个“情绪调节器”呢！当你感到紧张或者焦虑的时候，试着深深地吸一口气，再慢慢地呼出来，反复几次，你会发现心情竟然神奇地平静了下来。
这就像是给心灵做了一个SPA，让所有的烦恼都随着呼出的气体飘散了。
当然啦，呼吸也有它的“小脾气”。
如果你总是熬夜、抽烟、不注意锻炼身体，那么你的呼吸就会变得不那么顺畅了。
这时候啊，你就会觉得胸闷、气短，整个人都不好了。
所以啊，咱们得好好照顾自己的呼吸，就像照顾一位老朋友一样，让它每天都开开心心的。
最后啊，我想说，呼吸真的是一件非常神奇而又美好的事情。
它让我们能够感受到生命的律动，能够与世界保持连接。
所以，不妨在忙碌的生活中停下脚步，静静地感受每一次呼吸的起伏变化吧！你会发现，原来生活是如此的美好和值得珍惜。
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中枢化学感受器 延髓腹外侧浅表部
主要 作用
脑脊液和局部细胞外液 中H+浓度 1. 不感受缺氧的刺激 2. 对CO2的敏感性高于 外周，但反应潜伏期长 3. 动脉血pH变化的作用 小而缓慢 机体缺氧时维持对呼吸 调节脑脊液中[H+]→维 的驱动 持稳定的pH环境
2. CO2、H+ 和O2对呼吸的调节
二、肺通气功能的评价
（一）肺容积：是指肺内气体的容积
1. 潮气量：每次吸入或呼出的气量。 正常成人：400~500 ml 2. 补吸气量：平静吸气末， 再尽力吸入的气量。 （吸气储备量）正常成人：1500~1800 ml 3. 补呼气量：平静呼气末，再用力呼出的气量。 （呼气储备量）正常成人：1000~1500 ml 4. 残气量： 用全力呼气后，肺内所留的气体量。 （余气量） 正常成人：1000~1500 ml
肺换气：肺泡 血液 组织换气：血液 组织
一、肺换气和组织换气的基本原理
（一）气体的扩散
动力：气体的分压差 方式：扩散
3. 扩散面积和距离
与扩散面积成正比，与扩散距离成反比
4. 温度 ：正比
二、肺 换 气
（一）肺换气过程
（二）影响肺换气的因素
1. 呼吸膜的厚度
厚度 扩散速率 扩散量
2. 呼吸膜的面积
不同呼吸频率和潮气量时肺通气量和肺泡通气量
呼吸频率 （次/分钟） 16 8 潮气量 （ml） 500 1000 肺通气量 （ml/min） 8000 8000 肺泡通气量 （ml/min） 5600 6800
32
250
8000
3200
• 深而慢的呼吸比浅而慢的呼吸效率高。
第三节 肺换气和组织换气
4. 用力呼气量 ：指尽力最大吸气后再尽力尽快呼气 时，在一定时间内所能呼出的气量。
常用：1秒用力呼气量（FEV1）
5. 肺总量：1+2+3+4
（三）肺通气量和肺泡通气量
1．每分通气量：潮气量×频率 2．最大随意通气量（自学） 3．无效腔和肺泡通气量
• 无效腔： 解剖无效腔 生理无效腔 肺泡无效腔 • 每分肺泡通气量= （潮气量-解剖无效腔容量）×呼吸频率
（1）气道阻力
定义：由气体流经呼吸道时，气体分子间及气体分 子与呼吸道壁之间的摩擦所产生阻力 。 分布：鼻、声门、直径2 mm以上细支气管、气管 等部位。
（2）影响气道阻力的因素
气流速度 阻力 气流形式 层流 阻力 湍流 阻力 管径大小（呼吸性细支气管） 气道的跨壁压 肺实质对气道壁的外向放射状牵引作用 神经系统对气道管壁平滑肌舒缩活动的调节 化学因素
概念：呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大和缩小。 吸气肌：隔肌、肋间外肌
呼气肌：肋间内肌、腹肌
辅助吸气肌群：斜角肌、胸锁乳突肌等
（1）呼吸运动过程 1）吸气 2) 呼气
斜角肌
胸锁乳突肌
肋间外肌 膈肌
肋间内肌
呼气肌 腹部 肌群
吸气肌
呼吸肌
肋间 外肌 肋
间
内
肌
呼吸运动引起的胸廓容积变化
（2）呼吸运动形式 平静呼吸 用力呼吸 胸式呼吸 腹式呼吸 吸气主动、呼气被动 吸气主动、呼气主动 肋间外肌活动为主 膈肌活动为主
肺容积和肺容量示意图
（二）肺容量： 是肺容积中两项或两项以上的
联合气量。
1. 深吸气量（inspiratory capacity）：1+2
2. 功能残气量（functional residual capacity）：3+4
3. 肺活量：尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气
量（vital capacity）。
呼吸 （-）
CO2麻醉
动脉血中单纯PCO2、PO2、pH变化时的肺泡通气反应
外周途径
两条途径：
（动脉血）
PCO2
窦N 舌咽N 延髓 颈A体 化学感受器 （+） 呼吸中枢 迷走N 主A体 （+）
传出N
透过血-脑屏障
呼吸加深加快
H+ 延髓 中枢化学感受器 （+） 中枢途径（主要）
脑脊液中 H2CO3 CA PCO2
（一）氧在血液中存在的形式
血液中O2和CO2的含量（ml/100 ml 血液） 动脉血
物理 溶解 O2 CO2 0.31 2.53 化学 结合 20.0 46.4 总量
混合静脉血
物理 溶解 化学 结合 15.2 50.0 总量 15.31 52.91
20.317 0.11 48.93 2.91
• 以Hb为主要运输工具
呼吸膜、肺泡表面张力与肺表面活性物质
Ⅰ型 肺泡上皮C：
毛细血管内皮C 呼吸膜：
毛细血管肌膜 组织间隙 肺泡上皮基膜 肺泡上皮C 含表面活性物质的液体层
1 μm
Ⅱ型
（分泌C） 肺泡气液交界面的表面张力
二软脂酰卵磷脂
2.非弹性阻力
定义：在气体流动时产生的，并随流速加快而增 加，故为动态阻力。
包括惯性阻力、粘滞阻力和气道阻力。
（二）肺通气的阻力
弹性阻力： 胸廓和肺的弹性阻力。70% 非弹性阻力： 气道阻力、惯性阻力及组织粘滞阻
力等。30%
1．弹性阻力
概念：弹性组织受外力作用发生变形时所产 生的对抗变形的力。 度量指标：顺应性 顺应性：指在外力作用下弹性组织的可扩张性。 顺应性 弹性阻力
（1）肺的弹性阻力与顺应性：
肺组织：弹性纤维和胶原纤维的弹性回缩力 1/3 肺泡内：液―气界面所产生的表面张力 2/3
图7-11相连通的大小不同的液泡内压及 气流方向示意图
实际上由于肺表面活性物质的 存在，这些情况并不会发生。
表 面 张 力
肺表面活性物质： 二软脂酰卵磷脂
由肺泡Ⅱ型细胞分泌,能够降低肺泡表面张力的作用。 降低弹性阻力 重要的生理意义 维持大小肺泡的稳定性 防止肺水肿
（3）胸廓的弹性阻力和顺应性
肺容量=肺总量的67% 肺容量<肺总量的67% 弹性阻力为零 其弹性阻力向外, 是吸气的动力，呼气的阻力 肺容量>肺总量的67% 其弹性阻力向内， 成为吸气的阻力，呼气的动力。 胸廓的顺应性 (Cchw) ＝ 胸廓容积变化 (ΔV) / 跨壁压力变化 (ΔP) 正常人胸廓顺应性也是0.2 L / cmH2O。
（1）动脉血液中 CO2分压对呼吸的调节
A、一定范围内动脉血中的PCO2对维持呼吸和呼 吸中枢的兴奋性是必要的。
阈值：动脉血 PCO2 ≥40 mmHg B、吸入气中CO2适当 PCO2适当 呼吸 加深加快
过量 呼吸中枢 （-） （吸入气中CO2浓度超过7%） 过量 呼吸中枢 （-） （吸入气中CO2浓度超过15%）
CO2解离曲线
（三）O2与Hb的结合对CO2运输的影响
• O2与Hb结合将促使CO2释放，这一效应称为 何尔登效应。
• 可见O2和CO2的运输相互影响。 CO2通过波尔效应影响O2的结合和释放。 O2又通过何尔登效应影响CO2的结合和释放。
第五节 呼吸运动的调节
一、呼吸中枢与呼吸节律的形成
基本中枢：延髓 脊髓 低位脑干 高位脑
呼吸过程中肺内压、胸内压及呼吸气容积的变化过程
（2）人工呼吸的原理
定义：人为地造成肺内压和大气之间的压 力差来维持肺通气。 前提：呼吸道通畅 方法：人工呼吸机 口对口的人工呼吸法 有节律性地挤压胸廓的负压通气
（2）胸膜腔内压及其测定：
胸膜腔内压测定 直接法
间接法 胸膜腔内压：负压
平静吸气末： ﹣10～﹣5 mmHg 平静呼气末： ﹣5～﹣3 mmHg 随呼吸运动而变化
肺顺应性： 单位压力变化所引起的肺的容积变
化（L/ cmH2O ），表示外力作用下 肺弹性组织的可扩张性。 容积变化（ΔV） 肺的顺应性（C肺）= 跨肺压力变化（Δр）
1 弹性阻力 = 顺应性
正常成人肺的静态顺应性约为0.2 L／ cmH2O
比顺应性：单位肺容量下的顺应性。
比顺应性 = 测得的肺顺应性(L / cmH2O)／肺总量(L)。 意义：可用比顺应性来比较具有不同肺总量的个体的肺顺应性。
H2O
HCO3-
（2）动脉血液中[H+]对呼吸的调节
动脉血[ H +]
（+） 外周化学感受器
呼吸加快加深
（3）动脉血液中O2分压对呼吸的调节
吸入气中O2含量 10% 动脉血PO2 < 8kPa
低氧或缺氧外周化学感Fra bibliotek器 呼吸中枢（+） 呼吸加快加深
3．CO2、H+ 和O2在调节呼吸中的相互作用
① PCO2
第七章 呼吸系统的结构与功能
肺通气
肺换气
气体在血液 中运输
细胞呼吸
呼吸过程示意图
呼吸部：
呼吸系统概貌
肺内支气管树
第二节 肺通气
一、肺通气的原理
（一）肺通气的动力
直接动力：肺内压和大气压之间的压力差
肺内压低于大气压 肺内压高于大气压 吸气 呼气
原动力：呼吸运动
1. 呼吸运动（respiratory movement）
在组织
HbNHCOOH+
HbNH2 + CO2
在肺
HbNHCOOH
调节因素：氧合作用
HbO2的酸性高，不易与CO2结合 还原Hb的酸性低，容易与CO2结合
（二）CO2解离曲线
• 表示血液中CO2 含量与PCO2 关系的曲线。 • 血液CO2 含量随PCO2上升而增加。 • 与氧解离曲线不同，二者之间接近线性关系 而不是S形曲线，而且没有饱和点。 • 因此，CO2 解离曲线的纵坐标不用饱和度而 用浓度表示。 • 血液流经肺时每100 ml血液释出4 ml的CO2。
面积
扩散速率 扩散量
3. 通气血流比值=