基础医学理论综合指导:大脑中动脉的供血范围

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大脑中动脉的行程及分段

大脑中动脉的行程及分段

大脑中动脉的行程及分段大脑中动脉是大脑血管系统中最主要的血管之一,其分布与大脑包括大脑皮质、脑干、小脑等区域在内的血液供应密切相关。

本文将按照大脑中动脉的行程及分段来进行描述。

大脑中动脉起源于颈内动脉,分为左右两侧。

在颈内动脉分叉后,大脑中动脉向上穿过枕骨,进入脑颅内部。

进入脑颅后,大脑中动脉经过两个重要的分支。

第一分支是向上延伸的前交通动脉,负责连接两侧大脑中央部位。

第二个分支是向下延伸的基底动脉,是连接大脑各部位的主要通道之一。

基底动脉分为两支,左右基底动脉。

两者汇合后,向左右两侧分出数个分支。

在基底动脉之后,大脑中动脉第一个供血分支是豆纹动脉。

豆纹动脉供血于颞叶、额叶以及侧脑室区域。

接下来,大脑中动脉分为两个主要分支:腹内侧枕叶动脉和上支枕叶动脉。

前者负责血液流向颞叶内侧以及外囊区域;后者负责补给外囊区域和枕叶的下部。

这两个分支的汇合点是腹外侧枕叶动脉和上支枕叶动脉的交汇处。

大脑中动脉在进一步向上延伸时,会分出更多支流。

其中两个主要支流是上侧额极动脉和前中央动脉。

前者供应额叶后侧及运动皮层,后者负责血液流向额叶前部和额叶、顶叶的结合区域。

除了这些主要的分支,大脑中动脉还有许多较小的分支。

这些小分支将血液输送至大脑的各个部位,包括额叶、顶叶、枕叶和大脑基底核等重要部位。

总体来说,大脑中动脉的行程及分段非常复杂,但是这个复杂性也是它为大脑提供充足的血液供应的重要原因之一。

在日常生活中,人们应当注意保持健康的饮食、充足的睡眠、适量的运动,以及保持良好的心理状态,这些都是有利于大脑健康的重要因素。

脑血管各支供血区分布(精选干货)

脑血管各支供血区分布(精选干货)

• 脑动脉为肌型动脉,管壁薄,血管周围没有支持组 织。
• 脑动脉内膜厚,有发达的内弹力膜,但中膜和外膜 较薄,仅含少量的弹力纤维,没有外弹力膜,因此, 脑动脉几乎没有搏动。
• 脑实质内、外动脉均有神经纤维分布。
2020-12-17
3
中央支和皮质支
• 动脉未入脑实质之前成为脑实质外动 脉,入脑实质后成为脑实质内动脉。 脑外动脉的分支可以分为两类,即中 央支(或旁中央支)和皮质支(或回 旋支)。中央支和皮质支之间彼此几 乎不相衔接,各成体系。
顶枕沟为界(3/2)
小脑幕为界
• 椎基底动脉系:
大脑后部+部分间脑+脑干+小脑
2020-12-17
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脑动脉供血系统模式图
2020-12-17
8
2020-12-17
(A)
大矢图脑
脑 中 动
状 面 显
显 示
的 主 要
Willis
脉示 供
行大 血
程 。
脑 中 前
动 脉 环
动 脉 。
//
后。
动 脉 。
(B)
2020-12-17
4
中央支和皮质支
• 皮质支进入软膜后先吻合成网,然后 从吻合网上发出细小的分支,以垂直 方向进入皮质。各皮质支之间广泛吻 合,侧支循环容易建立。
皮质支
中央支
2020-12-17
5
脑动脉分两大体系
• 颈内动脉系和椎-基底动脉系,两个系统供应脑 部的范围:
• 以小脑幕为界,幕上部分为颈内动脉系统供血, 幕下部分为椎动脉供血
脑 外
脑 腹 侧
(D)
侧观
面。
冠观方
状和块
切区
(C)

收藏脑动脉供血区域图(高清图谱)

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红色ACA:大脑前动脉
黄色MCA:大脑中动脉
绿色PCA:大脑后动脉
蓝色PICA:小脑后下动脉
紫色AICA:小脑前下动脉
灰色SCA:小脑上动脉
浅蓝Branchesfrom Vertebral arteries:椎动脉分支墨绿Branches from Basilar artery:基底动脉分支天蓝ACHA:脉络膜前动脉
橙色LSA:豆纹动脉
小脑后下动脉梗塞
小脑上动脉梗塞
大脑前动脉梗塞
A1:起始部—前交通动脉,发出内侧豆纹动脉,供应尾状核头部和内囊前肢
A2:前交通动脉——胼周动脉——胼缘动脉
A3:皮层支
脉络膜前动脉梗塞
脉络膜前动脉由颈内动脉发出,供应海马,内囊后肢及其外侧
大脑中动脉梗塞(同时累及深穿支及皮层支)
大脑后动脉梗塞(大脑后动脉供应丘脑、枕叶、中脑)
分水岭梗塞(外分水岭和内分水岭)
SSS:上矢状窦
Vein ofLabbe:labbe静脉-汇入横窦Inernalcerebral veins:大脑内静脉-汇入Galen静脉Sphenoparietalsinus:蝶顶窦-汇入海绵窦
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脑血管各支供血区分布

脑血管各支供血区分布
• 2、视觉传导路:视束、外侧膝状体前外侧半及视放 射起始部。
• 3、中脑:大脑脚基底部中1/3、黑质。 • 4、颞叶内侧面:钩回、杏仁核后内侧。 • 5、侧脑室下角脉络丛。 • 6、丘脑:Rhoton等认为脉络膜前动脉供应丘脑底部
、丘脑腹前核、腹外侧核、枕和丘脑网状核。而 Phecheron 认为它不参与供应严格意义上的丘脑。
大脑前动脉
• 皮质支
– 楔前动脉 precuneus artery 为大脑前动脉主干的 直接延续,即终段。供应扣带回上部的一部分、楔前 叶前2/3、顶上小叶、顶下小叶上缘。
顶枕沟为界(3/2) 小脑幕为界
• 椎基底动脉系:
大脑后部+部分间脑+脑干+小脑
脑动脉供血系统模式图
脑的主要供血动脉。 (A) 脑腹侧观。方块区域放大 图 显示Willis动脉环。 (B)脑外侧面观和 (C)中间 矢状面显示大脑中/前/后动脉。 (D) 冠状切面显示 大脑中动脉行程。
颈内动脉系统
大脑前动脉
大脑前动脉皮质支
眶额动脉 额极动脉 胼胝体缘动脉 胼胝体周围动脉 旁中央动脉 楔前动脉
大脑前动脉
• 皮质支
– 眶额动脉 orbitoforntal artery 约在大脑前 动脉上行段的起始部,距前交通4-10mm处 ,供应直回、嗅叶及眶回内侧部分,在眶回 外侧部与大脑中动脉的眶额动脉吻合。
脑动脉供血分布及分 层
脑血管系统包括: 动脉系统 静脉系统
脑动脉系的特点
• 脑动脉的主干及其主要分支均位于脑的腹侧面,然 后再回绕到脑的背侧面。
• 脑动脉可以分为皮质支和中央支两类分支。皮质支 与中央支之间吻合甚少,但皮质支与皮质支之间, 中央支与中央支之间却存在较多的吻合,不过前者 吻合丰富,后者吻合相对较差。

脑动脉供血区图谱|收藏

脑动脉供血区图谱|收藏

脑动脉供血区图谱|收藏HAOYISHENG导语急性缺血性脑卒中发病率高、致残率高和病死率高,严重影响人类健康和生活。

如何根据病变部分判断责任血管对诊疗具有重要意义。

本文以13张图展示了不同层面不同功能区域的责任血管。

图1 大脑矢状位外侧面图图2 大脑矢状位内侧面图图1、2显示的是三大大脑动脉的分布模式。

❖大脑前动脉:皮质支供应顶枕沟以前大脑半球内侧面、额叶底面的一部分和额、顶两叶上外侧面的上部;中央支供应尾状核、豆状核前部和内囊前肢。

❖大脑中动脉:皮质支供应大脑半球上外侧面的大部分和岛叶,大脑半球内侧面顶枕裂以前皮质和胼胝体;额中回上缘、额上回、中央前后回上1/4、顶上小叶及眶部内侧半等区域。

中央支供应前连合外侧部、壳核大部、苍白球外侧段、部分额叶眶面皮质、外囊、尾状核头及体部(除前下部外)、内囊前肢、内囊膝部和后肢前部。

❖大脑后动脉:皮质支供应颞叶内侧面和底面及枕叶,包括海马旁回、梭状回、颞下回、舌回、穹窿回峡、楔叶、楔前叶后1/3及顶上小叶后部。

中央支供应丘脑、下丘脑、底丘脑、膝状体、侧脑室及三脑室脉络丛。

图3 延髓下部层面图4 延髓层面图3、4显示的层面主要是延髓和小脑血管供应区域。

❖脊髓前动脉:供应脊髓前2/3,闭塞可引起病灶水平以下上运动神经元瘫痪、分离性感觉障碍和膀胱直肠功能障碍。

❖脊髓后动脉:供应脊髓后1/3,闭塞可引起病灶水平以下深感觉障碍。

❖基底动脉:后部分支供应延髓内侧,闭塞可引起同侧舌肌麻痹和萎缩,对侧上下肢中枢性瘫痪以及触觉、位置觉、振动觉减退或丧失,即Dejerine综合征。

❖小脑后下动脉:供应延髓,闭塞可引起延髓背外侧综合症;供应小脑半球的下面以及扁桃体,闭塞可引起同侧肢体共济失调。

图5 小脑桥脑脚层面图5显示的层面主要是小脑血管供应区域。

❖基底动脉:供应脑桥及小脑中脚,闭塞可引起桥脑中部基底综合症。

❖小脑前下动脉:供血小脑下部的前侧及脑桥下1/3,闭塞可引起桥脑基底外侧综合症。

脑动脉的供血范围

脑动脉的供血范围

脑动脉的供血范围大脑前动脉:自颈内动脉发岀后行向前内进入半球纵裂,并向头侧弯曲绕胼胝体膝部和体后行,沿途发岀眶额动脉、眶极动脉、基底节支,分布至额叶的下内面皮质、嗅球、透明隔、胼胝体的前2/3、尾状核的头部、苍白球、内囊前肢、额叶深部脑白质和大脑皮层的前2/3的区域。

大脑前动脉最后分岀胼缘和胼周两大终末支,胼缘动脉沿扣带沟后行分岀额上、中、后内动脉。

胼周动脉则沿胼胝体和扣带回之间后行,沿途发岀旁中央动脉、顶上内(楔前)动脉和顶下内动脉后,继续后行至胼胝体压部和大脑后动脉的压部分支相吻合。

大脑中动脉:为颈内动脉的终末支,发岀的分支供血范围变异大,供应额叶、顶叶、颞叶前部的绝大部分半球突面皮层结构及深部脑白质,有时还发岀分支分布到枕叶的外侧面,其分支豆纹动脉穿经额叶的下面至基底节、尾状核和内囊。

大脑后动脉:自基底动脉发岀后,绕脑干经环池后行,发岀后丘脑穿通动脉和丘脑膝状动脉分布至丘脑、膝状体、内囊后肢和视束,并发岀小分支至大脑脚,行至胼胝体压部发岀分支和大脑前动脉的分支吻合,最后分岀颞叶前和后动脉、顶枕动脉及距状动脉,供应颞叶的后下面、大脑半球内侧面的后部和枕叶。

脉络膜前、后动脉:脉络膜前动脉通常在后交通动脉起始处的上方起自颈内动脉,脉络膜后动脉则起自大脑后动脉。

它们分布于内囊的膝部和后肢、苍白球内侧区、视束、颞叶钩回、杏仁核和侧脑室脉络膜从。

小脑前下动脉:其行程和分布范围不恒定,供血范围较小,与小脑后下动脉具有一定程度的互补。

其分支供应小脑绒球、小脑半球的岩骨面、小脑中脚、脑桥和延髓的一部分。

小脑后下动脉:由椎动脉发岀,供血范围通常包括小脑的后下面、小脑扁桃体、同侧小脑下蚓部和延髓的外侧面。

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脑动脉的供血范围(干货)

脑动脉的供血范围(干货)

脑动脉的供血范围脑动脉的供血范围ﻫ大脑前动脉:自颈内动脉发出后行向前内进入半球纵裂,并向头侧弯曲绕胼胝体膝部和体后行,沿途发出眶额动脉、眶极动脉、基底节支,分布至额叶的下内面皮质、嗅球、透明隔、胼胝体的前2/3、尾状核的头部、苍白球、内囊前肢、额叶深部脑白质和大脑皮层的前2/3的区域。

大脑前动脉最后分出胼缘和胼周两大终末支,胼缘动脉沿扣带沟后行分出额上、中、后内动脉。

胼周动脉则沿胼胝体和扣带回之间后行,沿途发出旁中央动脉、顶上内(楔前)动脉和顶下内动脉后,继续后行至胼胝体压部和大脑后动脉的压部分支相吻合。

ﻫ大脑中动脉:为颈内动脉的终末支,发出的分支供血范围变异大,供应额叶、顶叶、颞叶前部的绝大部分半球突面皮层结构及深部脑白质,有时还发出分支分布到枕叶的外侧面,其分支豆纹动脉穿经额叶的下面至基底节、尾状核和内囊。

ﻫ大脑后动脉:自基底动脉发出后,绕脑干经环池后行,发出后丘脑穿通动脉和丘脑膝状动脉分布至丘脑、膝状体、内囊后肢和视束,并发出小分支至大脑脚,行至胼胝体压部发出分支和大脑前动脉的分支吻合,最后分出颞叶前和后动脉、顶枕动脉及距状动脉,供应颞叶的后下面、大脑半球内侧面的后部和枕叶。

脉络膜前、后动脉:脉络膜前动脉通常在后交通动脉起始处的上方起自颈内动脉,脉络膜后动脉则起自大脑后动脉。

它们分布于内囊的膝部和后肢、苍白球内侧区、视束、颞叶钩回、杏仁核和侧脑室脉络膜从.ﻫ小脑前下动脉:其行程和分布范围不恒定,供血范围较小,与小脑后下动脉具有一定程度的互补.其分支供应小脑绒球、小脑半球的岩骨面、小脑中脚、脑桥和延髓的一部分。

小脑后下动脉:由椎动脉发出,供血范围通常包括小脑的后下面、小脑扁桃体、同侧小脑下蚓部和延髓的外侧面。

ﻫ脑动脉的供血区域(组图) 蓝色:小脑后下动脉紫色:小脑前下动脉灰色:小脑上动脉浅蓝:椎动脉分支ﻫ墨绿:基底动脉分支天蓝:脉络膜前动脉橙色:大脑中动脉穿支暗红:回返动脉红色:大脑前动脉黄色:大脑中动脉绿色:大脑后动脉ﻫﻫ同类资源,隆重推荐!!!!脑血管解剖与模式图、CT、MRI影像学PPT 下载(6个文件,共计2个叮当,下载至一个文件夹后解压即可)ﻫ(部分图片欣赏)ﻫ...文档交流...。

最全脑血管供血区图谱:脑动脉供血区篇

最全脑血管供血区图谱:脑动脉供血区篇

最全脑血管供血区图谱:脑动脉供血区篇临床上,对脑血管供血区的掌握很重要,它可以帮助识别动脉供血区和静脉区梗死,同时有助于区分梗死和其他脑部病变。

下面我们通过一些图片和实例来学习下(前方多图,建议在 WIFI 条件下阅读)。

脑动脉供血区篇图 1 脑动脉供血区图注:(1)小脑后下动脉(PICA,蓝色):PICA 供血区位于小脑后枕部,与位于侧面的小脑前下动脉(AICA)供血区域(紫色)处于平衡状态。

PICA 供血区越大,AICA 供血区越小,反之亦然。

(2)小脑上动脉(SCA,灰色):SCA 供血区位于小脑上和小脑幕表面。

(3)椎动脉和基底动脉分支:这些分支供应延髓(浅蓝色)和脑桥(绿色)。

(4)脉络膜前动脉(AchA,蓝色):AChA 供血区包括部分海马,内囊后肢,向上延伸至侧脑室中央部外侧区域。

(5)豆纹动脉(LSA):外侧 LSA(橙色)是大脑中动脉(MCA)的深穿支动脉,供血区域包括大部分基底神经节;内侧 LSA(暗红色)起自大脑前动脉(通常是A1 段)。

Heubner 动脉是最大的内侧豆纹动脉,供应尾状核头前内侧和内囊前下部。

(6)大脑前动脉(ACA,红色):ACA 供应额叶和顶叶内侧面,胼胝体,基底节和内囊前部。

详谈缺血性脑血管疾病诊治↓↓↓点击下方观看课程↓↓↓卫生部北神经内科主任医师蒋云医生汇推荐视频(7)大脑中动脉(MCA,黄色):大脑中动脉的皮质分支供应半球的侧面,除前额叶和顶叶内侧(大脑前动脉)和颞叶下部(大脑后动脉)。

(8)大脑后动脉(PCA,绿色):P1 段从 PCA 的起点延伸到后交通动脉,构成Willis 环。

丘脑穿通动脉起自P1 段,供应中脑和丘脑,向中脑和丘脑供血。

PCA 的皮质分支供应颞叶,枕叶内侧面、下面,视觉皮层和胼胝体压部。

1、基底节供血区图2:红色:内侧豆纹动脉;黄色:外侧豆纹动脉;蓝色:脉络膜前动脉;绿色:大脑后动脉穿支动脉(P1 段)2、小脑后下动脉(PICA)供血区图 3 左侧 PICA 供血区的梗死,椎动脉夹层(蓝色箭头)引起图 4 左侧 PICA 供血区的梗死单侧 PICA 供血区梗死,其内侧界位于中线,清晰锐利,因为上蚓支呈矢状位走形而不穿过中线。

脑血管各支供血区分布

脑血管各支供血区分布
3/27
CHENLI
中央支
5
脑动脉分两大体系
• 颈内动脉系和椎-基底动脉系,两个系统供应脑 部的范围:
• 以小脑幕为界,幕上部分为颈内动脉系统供血, 幕下部分为椎动脉供血
• 以顶枕沟为界,脑前3/5(大脑的前部和部分间 脑)由颈内动脉供血,脑的后2/5(大脑后部和 部分间脑、脑干、小脑)由基底动脉系供应。
MCA+ACA+脉络丛前动脉
2021/3/27
CHENLI
10
颈内动脉的重要分支
大脑前动脉 前交通动脉

大脑中动脉



脉络丛前动脉
后交通动脉
2021/3/27
CHENLI
11
MCA中央支供应:壳核、尾状核、内囊前肢、内囊膝的背外侧和内囊后肢的背 部区域。立体看,供应内囊上3/5
2021/3/27
眶额动脉
额极动脉


胼胝体缘动脉


胼胝体周围动脉

旁中央动脉
楔前动脉
2021/3/27
CHENLI
24
大脑前动脉
• 皮质支
– 眶额动脉 orbitoforntal artery 约在大脑前 动脉上行段的起始部,距前交通4-10mm处 ,供应直回、嗅叶及眶回内侧部分,在眶回 外侧部与大脑中动脉的眶额动脉吻合。
– 额极动脉 frontopolar artery 约在胼胝体膝 部附近从大脑前动脉膝段发出,沿额底沟向 前至额极,供应额叶前部和额极内外侧面。
7
脑动脉供血系统模式图
2021/3/27
CHENLI
8
2021/3/27
CHENLI
大矢图脑
脑 中 动

脑动脉的供血范围

脑动脉的供血范围

脑动脉的供血范围大脑前动脉:自颈内动脉发出后行向前内进入半球纵裂,并向头侧弯曲绕胼胝体膝部和体后行,沿途发出眶额动脉、眶极动脉、基底节支,分布至额叶的下内面皮质、嗅球、透明隔、胼胝体的前2/3、尾状核的头部、苍白球、内囊前肢、额叶深部脑白质和大脑皮层的前2/3的区域。

大脑前动脉最后分出胼缘和胼周两大终末支,胼缘动脉沿扣带沟后行分出额上、中、后内动脉。

胼周动脉则沿胼胝体和扣带回之间后行,沿途发出旁中央动脉、顶上内(楔前)动脉和顶下内动脉后,继续后行至胼胝体压部和大脑后动脉的压部分支相吻合。

大脑中动脉:为颈内动脉的终末支,发出的分支供血范围变异大,供应额叶、顶叶、颞叶前部的绝大部分半球突面皮层结构及深部脑白质,有时还发出分支分布到枕叶的外侧面,其分支豆纹动脉穿经额叶的下面至基底节、尾状核和内囊。

大脑后动脉:自基底动脉发出后,绕脑干经环池后行,发出后丘脑穿通动脉和丘脑膝状动脉分布至丘脑、膝状体、内囊后肢和视束,并发出小分支至大脑脚,行至胼胝体压部发出分支和大脑前动脉的分支吻合,最后分出颞叶前和后动脉、顶枕动脉及距状动脉,供应颞叶的后下面、大脑半球内侧面的后部和枕叶。

脉络膜前、后动脉:脉络膜前动脉通常在后交通动脉起始处的上方起自颈内动脉,脉络膜后动脉则起自大脑后动脉。

它们分布于内囊的膝部和后肢、苍白球内侧区、视束、颞叶钩回、杏仁核和侧脑室脉络膜从。

小脑前下动脉:其行程和分布范围不恒定,供血范围较小,与小脑后下动脉具有一定程度的互补。

其分支供应小脑绒球、小脑半球的岩骨面、小脑中脚、脑桥和延髓的一部分。

小脑后下动脉:由椎动脉发出,供血范围通常包括小脑的后下面、小脑扁桃体、同侧小脑下蚓部和延髓的外侧面。

脑动脉的供血区域(组图)蓝色:小脑后下动脉紫色:小脑前下动脉灰色:小脑上动脉浅蓝:椎动脉分支墨绿:基底动脉分支天蓝:脉络膜前动脉橙色:大脑中动脉穿支暗红:回返动脉红色:大脑前动脉黄色:大脑中动脉绿色:大脑后动脉同类资源,隆重推荐!!!!脑血管解剖与模式图、CT、MRI影像学 PPT 下载(6个文件,共计2个叮当,下载至一个文件夹后解压即可)(部分图片欣赏)。

脑动脉各支供血区分布

脑动脉各支供血区分布
脑动脉各支供血区分布
一、脉络膜前动脉供血
• 1:基底节区:包括内囊膝部及后肢的后下部、苍白 球内侧部、尾状核尾部。
• 2、视觉传导路:视束、外侧膝状体前外侧半及视放 射起始部。
• 3、中脑:大脑脚基底部中1/3、黑质。 • 4、颞叶内侧面:钩回、杏仁核后内侧。 • 5、侧脑室下角脉络丛。 • 6、丘脑:Rhoton等认为脉络膜前动脉供应丘脑底部
十一、大脑后动脉中脑支及中脑动脉分布
• 丘脑穿通动脉:起自大脑后动脉近侧段,分布于下丘脑乳头体、丘脑底 部以及丘脑内侧核团和中脑被盖部、脚底内侧部。
• 丘脑膝状动脉:起自大脑后动脉远侧端,供应丘脑尾侧的大部,包括内、 外侧膝状体、丘脑枕和外侧核群大部。
• 脉络膜后内侧动脉:起于大脑后动脉远侧端近后交通动脉吻合处,供应 大脑脚、膝状体、丘脑枕、丘脑背核及松果体、第三脑室脉络丛。
三、大脑中动脉中央支梗死
四、大脑后动脉皮质支Байду номын сангаас血
• 大脑后动脉皮质支:主要以颞叶底面和枕叶内侧面为主,包括海 马回、梭状回、颞下回、舌回、穹隆回峡、楔叶、楔前叶后1/3 部分及顶上小叶后部。
四、大脑后动脉供血
四、大脑后动脉供血
四、大脑后动脉中央支供血
• 丘脑结节动脉:起自后交通动脉,分布于垂体、漏斗又及下丘脑结节区 及丘脑前部和内侧部。
八、小脑上动脉供血
• 脑干:参与组成脑桥上部长旋支、中脑下部长旋支、短旋支及四 叠体下动脉,分别分布于脑桥上段被盖部、中脑下段被盖部、脚 底外侧部、下丘和结合臂。
• 小脑:小脑半球上部和上蚓部。
八、小脑上动脉供血
八、小脑上动脉供血
九、椎动脉延髓支
• 与脊髓前动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉及脊髓后动脉共同 组成延髓环旋支,不完全环绕延髓前部、侧面、后部,沿途发出 旁正中支、短旋支、长旋支分别支配延髓旁正中区、前外侧部和 背外侧部。

【神经外科麻醉基础】颈内动脉系统—大脑中动脉分段与分支

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【神经外科麻醉基础】颈内动脉系统—大脑中动脉分段与分支关于大脑血供,你要的都在这里,点击链接查看前两期内容:1、脑动脉系统2、脑动脉系统—大脑前动脉大脑中动脉是颈内动脉的直接延续,是其最大分支,供应区域最广,供应整个大脑半球的背外侧面:额中回以下,中央前后回下3/4,顶下小叶,枕外侧回,颞下回上缘,颞极内、外侧面,额叶眶部外侧半及岛叶各部皮质,是缺血及梗塞最常受累区域。

依据行程分为4或5段(M1—M5),依据供血区域分为中央支和皮层支。

(一)大脑中动脉分段M1段,也称水平段。

大脑中动脉从颈内动脉分叉起,水平外行抵达前床突附近的外侧裂窝止,称为水平段。

在正位片上显示为由内向外水平走向,故称水平段,长约14 —16 m m 。

在视交叉外侧,嗅三角之后,在前穿质之下水平行走,向后上形成膝部而终。

主要分支:豆纹动脉和眶额外侧动脉。

1.豆纹动脉(中央支),其分为内侧组、外侧组,见上图。

前者于前穿质后内则部穿入脑实质,分布于壳核前部、苍白球外侧部、内囊膝部、丘脑前核与外侧核。

后者从大脑中动脉起点10mm处发出于前穿质外侧部穿入脑实质,经外囊的基底部行于豆状核下方,分布到外囊、壳核、苍白球、内囊后肢前3/5和尾状核。

豆纹动脉在高血压动脉硬化的基础上极易破裂出血,导致对此肢体出现运动和感觉障碍。

故称为“脑出血动脉”。

2. 眶额外侧动脉(皮层支):自M 1 段远端发出,是眶回外侧部和额叶外下部的供血支。

闭塞可产生:智能与行为障碍,如注意力不集中,精神抑郁和记忆力减退,严重者产生痴呆,也可引起自主神经功能失调,血压呼吸内脏紊乱等。

轻度损伤可无症状。

运动性失语,有一支供应额下回后部(Broca区)。

M2段,也称为脑岛段,在侧裂内行走于脑岛之上,终于侧裂顶部到达环状沟终端。

主要分支:颞前动脉。

M3段,又称为侧列段。

由侧裂顶部转向外侧离开侧裂开始先在大脑半球表面行走。

主要分支:额顶升支。

闭塞影响到额中回后部可以出现眼球同向运动麻痹,两眼向病灶侧注视及书写不能(失写症,出现于优势半球)M4和M5段,称为皮层支。

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