三级心理诊断技能——初诊接待

CB 6
⒉如何进行初诊接待 讨
如何界定保密范围？ ⒈如何界定保密范围？
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
论
偷拿室友一千元钱”－－如何处理 如何处理？ ⒉“偷拿室友一千元钱”－－如何处理？
7
⒉如何进行初诊接待
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
⒈如何界定保密范围？ 如何界定保密范围？ ⑴纯个人问题； ⑵涉及他人问题； ⑶是否对社会产生影响； ⑷不能触犯法律． 注：咨询师有多个角色时，应注意把握，如教师等。 偷拿室友一千元钱”－－如何处理 如何处理？ ⒉“偷拿室友一千元钱”－－如何处理？ ⑴不扩大化； ⑵鼓励自己“讲”； ⑶灵活．
20
⒊摄入性谈话
练 习
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
使用以下那种方法,可以控制咨询中的谈话 方向?( ) (A)重复求助者的话,并做出解释,引出新问题. (B)直接打断求助者因思维障碍造成的喋喋不 (B) 休的叙述. (C)忽略求助者所提及的无关信息,直接切入新 话题. (D)对求助者进行批评和否定,以诱发其不良情 绪的释放.
8
⒊摄入性谈话
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
一、谈话法的种类（p8） 谈话法的种类
⒈摄入性谈话：收集临床资料，以问题为中心； ⒉鉴别性谈话：确定测验的使用； ⒊治疗性谈话：针对变态和异常的谈话； ⒋咨询性谈话：针对健康人的某些问题的谈话； ⒌危机性谈话：针对意外事件的谈话。 提示：谈话法有其内在的顺序和内在的逻 提示 辑；摄入性谈话的目的 目的是：弄清问题；谈话法 目的 是一种非标准化方法 非标准化方法，需借助于测验等方法的 非标准化方法 补充。
5
⒉如何进行初诊接待
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
初诊接待时正确的咨询方式是（ ）。 （A）您有什么样的问题需要解决，说吧 （B）您找我究竟想要解决什么问题呢 （C）你希望我帮助你解决什么问题 （D）您能否告诉我到底出了什么问题吗？ 初诊接待中向求助者介绍心理咨询时正确的描述是 （ ）。 （A）心理咨询按对方的要求解决问题 （B）心理咨询不能够解决它的全部问题 （C）求助者不必了解心理咨询如何进行 （D）没有必要告知对方什么是心理咨询
21
⒊摄入性谈话
㈤归纳谈话内容
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
提示：注意与下一次谈话的衔接。 提示 ⒈不能做笔录，更不能录音或录象。 ⒉问题或信息靠临场记忆。 ⒊依靠回忆写成文字材料。 ⒋只可做简单的笔录（P7）。 注意：⒈不要遗漏，少用或不用“术语”。 时间的限定 ⒉结束的技术 摘要 下次再谈 布置作业
19
⒊摄入性谈话
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
求：其实，心理学的书我也看了一些…，比如马斯洛的… 咨：讨论“需要层次理论”…（接着）除需要理论，马斯洛还 谈 到了“潜能”… 求：“潜能”，我了解的不多。 咨：讨论“潜能”…。（接着）关于人行为，弗洛伊德谈到 “潜意识”的作用，… 求：我知道弗洛伊德，他是奥地利人… 咨：讨论“潜意识”、“性本能”对人的影响，… 求：他的书很难懂。看得出您读了很多书。 咨：专业的需要，我读了一点，… 求：说真的，我要是知道你比我小，就不来了。因为，我的问 题很复杂，想找一个对生活认识深刻的人帮我。不过，经过 刚才的交谈，我想，还是有必要与您谈谈，… 咨：谢谢您对我的信任！
㈢倾听 ⒈全神贯注，用“心”倾听。 ⒉不能随便打断求助者的话。 ⒊不插入评论性意见。 注意思考，及时判断是否合乎“常理”或“逻 辑”。 ⒋把握“关键点”（即求助者“想说的”）。 举例：男，初二，述“我胃不好，经常肚子 痛”。
14
⒊摄入性谈话
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
㈣控制谈话方向 控制谈话方向 提示：谈话应在咨询师的控制下，有计划、有目的
15
⒊摄入性谈话
练 习
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
控制谈话方式时对释义的理解正确的是（ ） （A）释义有时使求助者感到心理咨询师的问题不合理 （B）它是控制会谈和转换话题中不太常用的技巧 （C）使用释义技巧时应该首先争得求助者的同意 （D）指重复并评价对方话题后顺便提出另一问题 控制谈话方向时对中断的概念理解不正确的是（ ） （A）建议变换地方再谈 （B）强迫对方停止谈话 （C）时间有限下次再谈 （D）暂时休止然后再谈
练 习
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
谈话中,怎样提问题:( ) (A)尽可能多提问 (B)封闭性提问比开放性提问好 (C)问题提的是否妥当关系不大 (D)咨询人员没有真正理解当事人时,把封闭性 提问变为开放性提问
13
⒊摄入性谈话
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
22
⒊摄入性谈话
练 习
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
摄入性谈话需要注意的是:( ) (A)态度必须保持中立; (B)除提问和引导性语言之外,可以讲一些题 外话; (C)必要时可以用评判性语言阻止或扭转求助 者谈话内容; (D)在摄入性谈话结束后根据情况给出绝对性 结论.
23
⒊摄入性谈话
9
⒊摄入性谈话
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
二、摄入性谈话的三个阶段： 摄入性谈话的三个阶段： ⒈倾听——咨询的基本技能 听话听音；听出质疑，听出问题。 ⒉中断——控制谈话方向 ⒊记忆——整理临床资料 提示：不能录音，不能记录。
10
⒊摄入性谈话
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
）
17
⒊摄入性谈话
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
对保持中立性态度的理解不正确的是（ ）。 （A）对其情绪和效应采取肯定态度 （B）对其情绪和行为的规律性给予保留 （C）会谈中不应明确表明自己的态度 （D）对其情绪和行为后果采取保留态度 对谈话的种类描述正确的是（ ）。 （A）通过谈话了解病史和其它的状况——咨询性谈话 （B）通过交谈和观察确定测验的种类——鉴别性谈话 （C）正对精神变态和行为异常的谈话——危机性谈话 （D）内容涉及健康人某些问题的谈话——摄入性谈话
的进行；控制谈话的内容有助于增加求助者的信心； 有时不一定是一个目标，咨询师应分别了解； “去 伪存真，抓住要害”；咨询师应学会打断谈话。
控制谈话或转移话题的技巧： 控制谈话或转移话题的技巧：
⒈释义：重复、解释后，立即提问。 ⒉中断：请吸烟，请喝茶，建议换时间或地点。 ⒊情感的反射：有意识地“激”求助者，应慎用。 ⒋引导：由目前的话题引入另一个话题。
AA
）。
25
⒊摄入性谈话
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
练 习 对求助者的问题进行归类的目的是（ ） （A）区分不同的心理问题 （B）有利于了解资料的客观性 （C）为最终诊断提供确切依据 （D）是咨询方案能够顺利实施 对于初诊接待时的注意事项描述不正确的事（ （A）严守保密原则 （B）避免紧张情绪 （C）禁用专业术语 （D）避免使用方言
心理咨询师职业 资 格 培 训 课 件
三级心理诊断技能
——初诊接待 ——初诊接待
பைடு நூலகம்主讲 刘志宏
心理学副教授 国家心理咨询师职业培训师 杭州市萧山区第一人民医院临床心理科主任 国际中华应用心理学研究会理事 杭州市心理卫生协会理事 扬州大学医学院兼职教授
1
⒈总介绍
心理咨询师职业 资 格 培 训 课 件
一、心理诊断：回答“是什么？”和“为 什么？” 确定问题或对象。 二、心理咨询：回答“怎么办？”和“如 何办？”。 三、心理测量：诊断与咨询的主要手段． 诊断往往是有缺陷的，应在咨询过程中不 断发现和修正。因此，咨询中的阶段性“小结” 非常重要。 测量只是一个工具，离开诊断和咨询便失 去意义；操作中，应注意针对性。
小 结
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件
谈话法的4大基本技能： 谈话法的 大基本技能： 大基本技能 听：不在于谈，而在于听，不仅是听，而在于反应。 问：小心导问。 想：现在与过去，意识与无意识的关系。 观：求助者、二者的关系。举例：女，５６岁…
讨
论
⒈非标准化方法的可靠性问题？ 非标准化方法的可靠性问题？ 精神正常人的描述是可靠的，但受情绪的影响。 可采用社会调查法或心理测验法进行补充。可通过逻 辑推理，判断其可靠性。 如何对待“掩饰的问题” ⒉如何对待“掩饰的问题”？ 不应直接点破，否则影响“关系”。
摄入性谈话的操作步骤： 三、摄入性谈话的操作步骤：
㈠确定谈话目标、内容和范围 确定谈话目标、 ⒈搜寻咨询目标 如：孩子不听话 孩子本身的问题 家庭关系问题 成员性格问题 ⒉确定内容和范围 ⑴求助者提出的问题； ⑵观察到的问题； ⑶心理测验发现的问题； ⑷咨询师下达的问题；
11
⒊摄入性谈话
㈡确定提问方式
第一阶段 开始 ⒈准备工作 ⑴仪表：整洁 端正 平和； ⑵位置：４５-９０度角，１.５米； ⑶避免“四目”对视： ⒉迎接求助者 ⑴礼貌：方式（起立），语言（礼貌用语）； ⑵感谢：“欢迎来询，感谢您对我的信任！” ⒊口头协议 ⑴介绍“咨询”，承诺责任，不能“吹牛”； ⑵约定时间：４０－９０分／次，１－２次／周； ⑶明确费用和联系方式． 第二阶段 搜索咨询目标 间接提问：“您希望我在哪方面提供帮助？” 第三阶段 正式咨询
2
⒉如何进行初诊接待
心理咨询师职业 资 格 培 训 课 件
提示：⒈第一印象 提示 ⑴重要性：７０％的吻合率． ⑵求助者的第一印象： ⑶咨询员的第一印象： ⒉保密原则 ⒊注意事项 ⑴情绪稳定 ⑵讲话速度适中 ⑶态度要自信，但不能“吹牛”
3
⒉如何进行初诊接待
操 作 步 骤
心 理 咨 询 师 职 业 资 格 培 训 课 件