三腔二囊管操作

三腔二囊管操作

男性患者，46岁，肝硬化20余年，呕血3小时并出现休克，现需插三腔二囊管止血。请在医学模拟人上完成操作全过程。请1号和2号选手共同完成。

三腔二囊管止血法

项目分值内容及评分标准满分得分

术前准备15

1.与患者及家属沟通，签署知情同意书(口述即可）

2.了解、熟悉患者病情、生命体征。操作打开血压计即

可，未打开扣5分。

3.检查所需物品：手电筒、治疗巾、盛有清水换药碗、三

腔二囊管、无菌手套、50ml、20ml注射器、石蜡油、负压

袋、500g沙袋、绳子、滑轮、支架。检测有效期（缺一项

扣0.5分，直至5分扣完）

5

5

10

操

作过程85

1.检查三腔二囊管，戴手套，胃囊250ml和食道囊150ml注气检

查，管外涂抹石蜡油

2.检查清洁鼻腔，嘱患者口服石蜡油

3.量至咽部距离

4.插入管至咽部，嘱患者吞咽，插至65cm

5.检查是否在口中，检查是否在胃内，听诊器听气过水音或置

于盛有清水的碗中

6.胃管接引流袋，胃囊注气250ml，向外牵引，将系有500g沙

袋的线系在管尾部，挂在支架上，调整支架高度，使线和水

平呈45度角度，沙袋离地面30cm。

7.术后再次测生命体征，嘱咐患者，整理物品。

10

5

5

10

10

30

10

总分100100

1．多久松气囊一次，松多久？

2．若插管中出现窒息，如何处理？

3．如果插管后患者血压持续下降，请分析可能的原因，如何处理？

4．如何判断气囊漏气？

5．如何判断已止血和继续出血？

6．适应症、禁忌症、并发症是什么？