止痛药的分类

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掌握疼痛管理和镇痛药物的使用

掌握疼痛管理和镇痛药物的使用疼痛是一种常见的身体反应，通常由组织损伤、疾病或其他刺激引起。

有效的疼痛管理对于提高患者的生活质量和促进康复至关重要。

在现代医学中，镇痛药物是疼痛管理的重要工具之一。

本文将介绍疼痛管理的基本原则和常用的镇痛药物，旨在帮助读者掌握疼痛管理和正确使用镇痛药物。

一、疼痛管理的基本原则1. 评估与监测：了解患者的个人差异以及特定情况下的需求非常重要。

全面评估患者的实际情况，并定期监测治疗效果，以便及时调整治疗方案。

2. 多模式治疗：采用多种方法来缓解患者的疼痛，例如药物治疗、理学治疗、心理干预等。

结合不同方法可以产生协同效应，从而提高治疗效果。

3. 应对副作用：镇静、恶心、呕吐等是部分镇痛药物常见的不良反应。

在使用镇痛药物时，应积极采取措施来预防和处理这些副作用。

4. 个体化治疗：不同患者对疼痛的感知和反应有所不同，因此治疗方案需要根据患者的特殊情况进行个性化调整。

要考虑到年龄、性别、体重、肝肾功能等因素。

二、镇痛药物的分类1. 非处方镇痛药：常见的非处方镇痛药包括对乙酰氨基酚（也称为泰诺林）、布洛芬、阿司匹林等。

这些药物可以缓解轻度到中度的疼痛，但在使用时要严格按照说明书给出的剂量和使用方法进行。

2. 阿片类镇痛药：阿片类镇痛药包括吗啡、氢化可待因等。

它们是强力而有效的止痛药，适用于重度急性或慢性疼痛。

然而，阿片类药物具有一定的依赖性和滥用风险，必须由专业医生根据患者的具体情况来决定是否使用。

3. 非阿片类镇痛药：非阿片类镇痛药是一种在临床上常用的替代品，不会产生依赖性和滥用风险。

其中包括可乐定、非甾体消炎药（如布洛芬、泼尼松龙）、羟考酮等。

这些药物常用于急性和慢性疼痛治疗中。

4. 局部麻醉剂：局部麻醉剂主要通过抑制神经传导来达到止痛效果。

它们适用于局部小面积手术、伤口缝合或其他治疗过程中的无创操作。

5. 辅助药物：一些辅助药物可以与其他镇痛药物联合使用，以增强其止痛效果或减少副作用。

止痛药有那些种类？

止痛药有那些种类？
医院里最常见的一种药就是止痛药，而且根据不同的病症大家都需要不同的止痛药，如果是做手术的话，大家还有止痛剂，不管平时是因为牙痛胃痛还是头痛，如果是情况比较严重的话，大家都会选择使用止痛药，那么到底止痛药分为哪几种类型呢！今天就来跟大家说一说止痛药的分类有哪些？
牙痛、胃痛、头痛等疼痛情况时有发生，用药物止痛是最常见的办法。

但有些人对止痛药服用和分类产生了不少误区，甚至有些人担心药物副作用和成瘾性，即使有疼痛也不吃药解决问题。

其实，从治疗作用分来，止痛药可分为三类，只要遵循医嘱，就可有效应对疼痛。

单纯止痛药
扑热息痛常用于一般痛症，如头痛、肌肉疼痛、骨关节痛等。

它药效安全，副作用轻微，不会引起胃部不适，但过量服食会伤
及肝脏，建议一般成人用量每天最多四克。

非类固醇类消炎止痛药
非类固醇类消炎止痛药除了止痛，亦具消炎效用，但常引起肠胃不适，视乎情况需要可能会加配胃药同服。

患有胃溃疡、严重哮喘、肾病、心血管毛病、正服用薄血丸人士有较大的风险出现严重副作用，不建议服用此类药物。

麻醉止痛药
有麻醉效力的止痛药，如吗啡、可待因等药效非常强，对严重痛症、手术后疼痛、癌症痛楚等都很有效。

有病人担心对此类药物产生依赖而拒绝使用，但只要跟从医生指示，此类药物是可以戒断而不会出现难受的断瘾反应。

然而如不适当地服用，轻则成瘾，重则致命，切忌以身犯险。

看来止痛药分类有非常多，而且根据不同的病症大家也需要不同的止痛药，同样大家在服用止痛药的时候也要注意非常多，根据说明书上的饮食禁忌或者是副作用，大家要有选择性地使用这些药品，是药三分毒嘛。

止痛药的成分包含哪些分类

止痛药的成分包含哪些分类现在很多人因为需要手术或是身体有百般痛苦的时候，需要通过止痛药的方法缓解，只有止痛药才能延缓我们的痛苦，防止身体的疼痛，会影响到人们正常的休眠，关于止痛药的分类确实比较多，止痛药的成分大多数都是可以抑制神经，麻痹神经，帮助我们的身体有效缓解疼痛，当神经被一些化学的成分抑制住后，神经的敏感度会降低，所以才能达到止痛的效果。

★分类第一类：非甾体抗炎药。

阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。

止痛作用比较弱，没有成瘾性，使用广泛，疗效确切，用于一般常见的疼痛。

如伤风、发烧、肌肉酸痛、感冒、疲劳性头疼、神经痛。

第二类：中枢性止痛药。

曲马多为代表，是人工合成的中枢性药止痛药，属于二类精吗啡神药品。

曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强，其止痛效果是吗啡的1/10。

主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。

第三类：麻醉性止痛药。

以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。

这类药物止痛作用很强，但长期使用会成瘾。

这类药物有严格的管理制度，主要用于晚期癌症病人。

第四类：解痉止痛药。

主要用于治疗胃肠和其它平滑肌的痉挛性疼痛，比如胃肠、胆道、泌尿道的绞痛代表性药物有阿托品、普鲁本辛、癫茄片、山莨菪碱等。

第五类：抗焦虑类止痛药。

头痛病人常伴焦虑、紧张、不安。

紧张性头痛病人由于面部肌肉紧张、收缩使头痛更加严重, 用抗焦虑药物可以使情绪稳定、肌肉放松, 所以也用于头痛的治疗。

代表性药物有安定。

★药物使用1、常见的颈肩腰腿痛应该首选非甾体抗炎镇痛药物，如芬必得、扶他林等；2、发热伴有头痛或牙痛等，可选用解热止痛药，如阿司匹林、消炎痛等。

3、对于有疼痛的癌症患者，应果断地采取各种治疗措施，使患者在精神上和肉体上都能减轻痛苦。

4、防止药物耐受性：因慢性疼痛长期使用镇痛药物的患者，会出现药物耐受性问题。

同时，用药时间越长，所需要的药物剂量也越大，各种不良反应也会随之而来。

防止或减少药物耐受性的方法有：尽可能综合应用辅助药物，以加强镇痛效果；交替应用不同类型的镇痛药物而不要单用一种药物；患者疼痛减轻后，逐渐调整药物剂量，用药的间隔时间也可适当延长；同时配合其他止痛方法进行治疗。

常用药知识点总结

常用药知识点总结1. 了解常见药物的分类及作用2. 学习如何正确使用常见药物3. 掌握药物的剂量和用法4. 了解药物的副作用和注意事项1. 常见药物的分类及作用常见药物可以根据其作用和用途进行分类，主要包括止痛药、抗生素、抗炎药、抗过敏药、降压药等。

以下是常见药物的分类及其作用：（1）止痛药止痛药主要用于缓解疼痛，常见的止痛药包括扑热息痛、阿司匹林、布洛芬等。

这些药物通过抑制疼痛信号的传导，从而减轻疼痛感。

（2）抗生素抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物，通常被用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤感染等。

常见的抗生素包括青霉素、头孢类抗生素、红霉素等。

（3）抗炎药抗炎药主要用于缓解炎症和肿胀，常见的抗炎药包括布洛芬、曲马多、消炎痛等。

这些药物通过抑制炎症反应的发生，从而减轻炎症和肿胀的症状。

（4）抗过敏药抗过敏药用于治疗过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性皮炎等。

常见的抗过敏药包括扑尔敏、氯雷他定、倍氯米松等。

这些药物通过抑制过敏反应的发生，从而减轻过敏症状。

（5）降压药降压药主要用于治疗高血压和心血管疾病，常见的降压药包括利福平、尼莫地平、血管紧张素转换酶抑制剂等。

这些药物通过扩张血管、减少心脏负荷等方式，从而降低血压和预防心血管疾病。

2. 如何正确使用常见药物正确使用药物可以更好地发挥其治疗作用，避免不必要的副作用和风险。

以下是一些关于正确使用常见药物的建议：（1）遵医嘱用药在使用药物前，应先咨询医生或药师的意见，严格按照医嘱使用药物，包括剂量、用法、疗程等。

（2）注意药物相互作用一些药物在同时使用时会发生相互作用，导致药效增强或减弱，甚至出现不良反应。

在使用药物前，应咨询医生或药师，告知正在使用的其他药物，以避免不必要的风险。

（3）遵守用药规定在使用药物时，应严格按照说明书上的用药规定使用，包括用药时间、用药频次、用药剂量等。

（4）避免滥用药物不应随意滥用药物，特别是止痛药和抗生素，以免导致耐药性和不必要的副作用。

20种急救药品

20种急救药品一、概述急救药品是在紧急情况下用于治疗、缓解或预防突发状况的药物。

这些药品通常便于携带，使用方便，能够在第一时间提供必要的医疗援助。

了解和掌握急救药品的知识，对于应对突发状况至关重要。

二、急救药品分类止痛药：如对乙酰氨基酚或布洛芬，用于缓解轻度至中度疼痛。

抗过敏药：如氯雷他定或扑尔敏，用于治疗过敏反应。

抗感染药：如阿莫西林、头孢菌素等，用于治疗细菌感染。

抗生素：如青霉素、头孢菌素等，用于治疗严重感染。

止血药：如云南白药等，用于止血。

呼吸系统用药：如沙丁胺醇，用于治疗哮喘或慢性阻塞性肺病。

消化系统用药：如雷尼替丁，用于治疗胃溃疡或胃酸反流。

心血管系统用药：如硝酸甘油，用于治疗心绞痛。

神经系统用药：如安定，用于治疗焦虑或失眠。

创伤用药：如碘酒、绷带等，用于处理伤口。

解毒药：如纳洛酮，用于解救阿片类药物中毒。

烧伤药：如磺胺嘧啶银，用于治疗烧伤。

眼科用药：如抗生素眼药水，用于眼部感染。

耳鼻喉用药：如麻黄碱，用于缓解鼻塞。

皮肤科用药：如氢化可的松，用于治疗皮肤炎症。

妇科用药：如黄体酮，用于调节月经周期。

儿科用药：如布洛芬悬浮液，用于儿童发热止痛。

疫苗：如流感疫苗，用于预防特定疾病。

血液制品：如浓缩红细胞，用于补充血容量。

麻醉药：如利多卡因，用于短暂的疼痛缓解。

三、使用注意事项每种药品都有特定的使用方法和剂量要求，使用前务必仔细阅读说明书或遵循医生的指导。

某些药品可能存在相互作用的风险，特别是当多种药物同时使用时。

因此，在使用任何新药之前，应告知医生您正在服用的所有药物。

对于过敏体质的患者，使用某些药品时应特别小心，避免引发严重的过敏反应。

首次使用某药品前，应先进行过敏测试。

多数急救药品都是非处方药，但并不意味着可以随意使用。

不恰当的使用可能导致药物依赖、不良反应或其他健康问题。

急救药品仅应在紧急情况下使用，若症状持续或加重，应立即寻求医疗帮助。

药品功能分类

药品功能分类
药品可以按照其功能进行分类，以下是常见的药品功能分类：
1. 止痛药：用于缓解疼痛，包括非甾体抗炎药、阿司匹林等。

2. 抗过敏药：用于缓解过敏症状，包括抗组胺药、类固醇等。

3. 抗生素：用于治疗细菌感染，常见的包括青霉素、头孢类等。

4. 抗病毒药：用于治疗病毒感染，包括抗艾滋病病毒药物、抗流感病毒药物等。

5. 抗真菌药：用于治疗真菌感染，包括抗霉菌药、全身性抗真菌药等。

6. 心血管药物：用于治疗心血管疾病，包括降血压药、扩血管药、抗凝血药等。

7. 生殖系统药物：用于治疗生殖系统疾病，包括避孕药、睾酮替代治疗药物等。

8. 免疫调节药物：用于调节免疫系统功能，包括免疫抑制剂、免疫增强剂等。

9. 神经系统药物：用于治疗神经系统疾病，包括镇静药、抗抑郁药、抗癫痫药等。

10. 营养药物：用于补充身体所需的营养物质，包括维生素、矿物质等。

以上是药品常见的功能分类，不同的药品在治疗不同的疾病时，需要根据医生的建议选择合适的药品。

同时，应按照药品说明书的规定使用药品，避免不必要的风险。

药品按功能主治的分类

药品按功能主治的分类一、消炎药物•美洛昔康：用于治疗感染或炎症引起的发热、疼痛等症状。

•阿莫西林：常用的广谱抗生素，可用于治疗呼吸道、泌尿道等感染。

•苯巴比妥钠：具有镇静、催眠、抗惊厥等作用，适用于癫痫、焦虑等症状。

二、止痛药物•对乙酰氨基酚：非处方药，用于缓解头痛、牙痛、关节痛等常见疼痛症状。

•吗啡：强效止痛药物，常用于手术后疼痛、癌症疼痛等严重疼痛症状。

•氟罗沙星：用于严重疼痛的一种强力止痛药物，常用于治疗严重烧伤、外伤等。

三、抗生素•青霉素类：用于治疗细菌感染，如肺炎、扁桃体炎等。

•头孢菌素类：类似于青霉素，可以治疗一些对青霉素过敏的患者。

•大环内酯类：适用于治疗呼吸道、皮肤等感染。

四、抗癌药物•阿霉素：广谱抗肿瘤药物，适用于多种恶性肿瘤的治疗。

•氟尿嘧啶：用于治疗结肠癌、胃癌等消化道肿瘤。

•替吉奥：用于乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤的化疗药物。

五、镇静药物•丙咪嗪：用于镇静、催眠，适用于手术前镇静、失眠等。

•苯二氮䓬类药物：常用于治疗焦虑、抑郁等精神疾病。

•老年痴呆症药物：常用于治疗老年痴呆症的药物，如多奈哌齐、他唑巴坦等。

六、心脑血管药物•利尿剂：用于治疗水肿、高血压等症状，如氢氯噻嗪、呋塞米等。

•血管扩张剂：用于扩张血管，降低血压，如硝酸甘油、氨酮明等。

•抗心律失常药物：用于调整心脏节律，如索他洛尔、普罗帕酮等。

七、免疫调节药物•免疫增强剂：用于提高机体免疫力，如干扰素、白介素等。

•免疫抑制剂：用于减弱机体免疫反应，如环孢素、美罗培南等。

•抗过敏药物：适用于治疗过敏症状，如扑尔敏、氯雷他定等。

以上是根据药品的功能主治进行的分类介绍。

不同类型的药物具有不同的功能和应用范围，所以在使用药物前要遵循医生的指导，并严格按照用药说明书上的剂量和使用方法进行用药。

同时需要注意不良反应和药物不良事件的发生，及时咨询医生并停止使用药物。

止痛药止痛原理

止痛药止痛原理
止痛药是一类常见的药物，用于缓解疼痛和不适。

它们可以通过不同的机制来
减轻疼痛，包括阻断神经传导、抑制炎症反应和影响大脑中的疼痛感知。

下面我们将介绍几种常见的止痛药及其止痛原理。

1. 阿司匹林。

阿司匹林是一种非甾体类抗炎药，主要通过抑制环氧化酶的活性来减少前列腺
素的合成，从而减轻疼痛和发热。

它还可以抑制血小板聚集，减少血栓形成，因此在心脑血管疾病的预防和治疗中也有一定的作用。

2. 对乙酰氨基酚。

对乙酰氨基酚是一种常用的镇痛药，主要通过中枢神经系统的作用来减轻疼痛。

它可以影响大脑中的疼痛感知中枢，减少疼痛的传导和感知，从而达到止痛的效果。

3. 吗啡。

吗啡是一种鸦片类止痛药，主要通过与中枢神经系统的μ受体结合来减轻疼痛。

它可以直接作用于大脑中的疼痛感知中枢，从而减少疼痛的传导和感知，达到止痛的效果。

但是吗啡也有一定的成瘾性和依赖性，因此在使用时需要谨慎。

总的来说，止痛药可以通过不同的机制来减轻疼痛，包括抑制炎症反应、影响
神经传导和中枢神经系统的作用。

然而，使用止痛药也需要注意剂量和频率，避免产生不良反应和依赖。

希望大家在使用止痛药时能够谨慎选择，并在医生的指导下合理使用。

止痛药的分类和适用范围

止痛药的分类和适用范围在日常生活中，我们难免会遇到各种疼痛的情况，如头痛、牙痛、肌肉酸痛等。

为了缓解这些不适，人们常常会使用止痛药。

然而，不同类型的止痛药对于不同类型的疼痛具有不同程度的效果。

了解止痛药的分类和其适用范围有助于我们做出正确的选择。

一、非处方类止痛药非处方类止痛药又称为非特义性镇痛剂，是指那些可以在无需医生处方下购买和使用的药物。

这类止痛药广泛用于治疗轻度至中度的急性或慢性非特异性（即原因未明）的疼痛。

1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）非甾体抗炎药是一类常见的非处方类止痛药，包括布洛芬、阿司匹林和对乙酰氨基酚等。

它们通过抑制体内前列腺素合成来减轻感染或损伤引起的疼痛和炎症反应。

NSAIDs适用于治疗头痛、牙痛、肌肉酸痛等轻至中度的非特异性镇痛。

2. 对乙酰氨基酚（Paracetamol）对乙酰氨基酚是一种不包含抗炎作用的非处方类止痛药，常见商品名有泰诺林和扑尔敏。

它能降低体温、减轻头痛和缓解轻度关节或肌肉酸痛。

对于严重慢性疼痛的患者，对乙酰氨基酚可能需要与其他镇痛药物相结合使用。

二、处方类止痛药处方类止痛药通常由医生开具处方后供患者购买和使用。

这些药物通常用于治疗严重和慢性的特别类型或位置的疼状况，并只限制作为急诊情况下的护理授权下给出。

下面介绍几种常见的处方类止辦呋损法崭 L赧。

1. 阿片类镇痛剂阿片类镇痛剂是一类生物碱构成的药物，如吗啡和吗武酮，它们是迄今为止最强效的止痛药物。

它们的适用范围包括剧烈疼痛、手术后的疼痛以及癌症等慢性严重疼状况。

然而，阿片类镇痛剂在对中枢神经系统产生镇静和成瘾性依赖性的同时，也会引起其他不良反应。

2. 抗抑郁药某些抗抑郁药具有镇痛作用，因此常被用于治疗神经性或慢性严重疼痛。

例如三环抗抑郁药阿米替林和 SSRI 类药物帕罗西汀都可以被使用在治疗神经性尤其是压力相关的头糠、循环酸模甚至牙科程序的急批支付。

3. 抽搐镇定剂（Anticonvulsants）除了用于控制癫痫发作外，部分抽搐镇定剂也被使用于管理神经病理相关的疼痛。

各类常用药物

药理作用
中枢神经系统平滑肌心血管系统其他
药理作用
1、CNS系统： • （1）镇痛镇静：对多种疼痛有效（对钝痛的作用>锐痛），改善疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，并可伴有欣快感。
• （2）镇咳：直接抑制咳嗽中枢，使咳嗽反射减轻或消失，从而产生镇咳作用。
药理作用
• （3）抑制呼吸：治疗量吗啡可降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感性和抑制脑桥呼吸调整中枢，使呼吸频率减慢，潮气量降低。
• 常用的有：青霉素G、青霉素V、甲氧西林（新青I）、氨苄西林（氨苄青霉素）、阿莫西林（羟氨苄青霉素）、替卡西林（羧噻吩青霉素）、哌拉西林（氧哌嗪青霉素）等。
头孢菌素类
• 优点：抗菌谱广、抗菌作用强、毒性低、过敏反应较青霉素少 • 缺点：价格较贵，可能发生青霉素交叉过敏反应，有青霉素过敏史者慎用。应用第三代、第四代头孢菌素后可将体内正常有益细菌杀死，易发生菌群失调、引起二重感染等。
药理作用
3、心血管系统： • （1）能扩张血管，降低外周阻力，可发生直立性低血压。 • （2）抑制呼吸使体内CO2蓄）对心肌缺血性损伤具有保护作用。
4、其他：抑制免疫系统和HIV蛋白诱导的免疫反应。
常用代表药物
区别
药名
偶见皮疹或剥脱性皮炎；极少数过敏者有粒细胞缺乏症便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难、口干
大环内酯类
• 适用于呼吸道、皮肤软组织感染，特别适用于支原体、衣原体和军团菌所引起的感染。对青霉素过敏者可选用此类抗生素。 • 主要有红霉素、甲红霉素（克拉霉素）、罗红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等。克拉霉素还可用于治疗幽门螺旋杆菌感染。 • 主要不良反应有胃肠道反应（恶心、腹痛、腹泻等）及肝功能异常。

「镇痛药物的分类与用途」

「镇痛药物的分类与用途」
镇痛药物是一类用于控制疼痛的药物，它们分为不同的类别，每种都
有其不同的作用和用途。

下面，我们将按照用途和类别，对镇痛药物的种
类进行分类和介绍。

一、非麻醉镇痛药物：
1.非阿片类非甾体类镇痛药物：这是一类抗生物素的中等强度镇痛药，主要有青霉素、庆大霉素、阿米卡星、头孢他啶、硝酸甘油和咪唑等；
2.阿片类镇痛药：这是一类非强效止痛药，包括吗啡、代乐林、吗替啡、奥美沙坦等，用于中等疼痛或低痛症状；
3.强效止痛药：这是一类高效镇痛药，主要有美沙本、芬太尼、阿片
类药物，广泛用于严重疼痛的镇痛治疗；
4.抗炎镇痛药：这是一类抗炎镇痛药，包括布洛芬、苯乙双胍等，常
用于重度疼痛的情况，或者治疗关节炎或肌肉病。

二、麻醉镇痛药物：
1.局部麻醉药：这是一类局部麻醉药，常用于给予局部麻醉，主要有
甲硝唑、异丙嗪、咪唑啉、阿特林、青霉素和硫酸镁等；
2.全身麻醉药：这是一类用于全身麻醉的镇痛药，包括瑞芬太尼、吗
丁啉、七氟醚、氟烷、普萘洛尔、咪达唑仑等；。

最有效的止痛药

最有效的止痛药疼痛是生物与生俱来一种感觉，在生活中常常会因为这样那样受伤而感到疼痛，这时候就需要止痛药物来减缓了。

止痛药可以分为非甾体抗炎药和中枢性止痛药两大类，一般根据患者疼痛程度、规律医生会开不同的止痛药，以保持药物在血液中的浓度，将疼痛刺激控制在痛阈之下。

★分类：★第一类：非甾体抗炎药。

阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。

止痛作用比较弱，没有成瘾性，使用广泛，疗效确切，用于一般常见的疼痛。

如伤风、发烧、肌肉酸痛、感冒、疲劳性头疼、神经痛。

★第二类：中枢性止痛药。

曲马多为代表，是人工合成的中枢性药止痛药，属于二类精吗啡神药品。

曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强，其止痛效果是吗啡的1/10。

主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。

★第三类：麻醉性止痛药。

以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。

这类药物止痛作用很强，但长期使用会成瘾。

这类药物有严格的管理制度，主要用于晚期癌症病人。

★第四类：解痉止痛药。

主要用于治疗胃肠和其它平滑肌的痉挛性疼痛，比如胃肠、胆道、泌尿道的绞痛代表性药物有阿托品、普鲁本辛、癫茄片、山莨菪碱等。

★第五类：抗焦虑类止痛药。

头痛病人常伴焦虑、紧张、不安。

紧张性头痛病人由于面部肌肉紧张、收缩使头痛更加严重, 用抗焦虑药物可以使情绪稳定、肌肉放松, 所以也用于头痛的治疗。

代表性药物有安定。

★药物使用：1、常见的颈肩腰腿痛应该首选非甾体抗炎镇痛药物，如芬必得、扶他林等；2、发热伴有头痛或牙痛等，可选用解热止痛药，如阿司匹林、消炎痛等。

3、对于有疼痛的癌症患者，应果断地采取各种治疗措施，使患者在精神上和肉体上都能减轻痛苦。

4、防止药物耐受性：因慢性疼痛长期使用镇痛药物的患者，会出现药物耐受性问题。

同时，用药时间越长，所需要的药物剂量也越大，各种不良反应也会随之而来。

止痛药分类——精选推荐

⽌痛药分类⼀、疼痛的概念疼痛是⼀种令⼈不快的感觉和情绪上的感受，伴有实际的或潜在的组织损伤疼痛，是由痛觉感受器、传导神经和疼痛中枢共同参与完成的⼀种⽣理防御机制，患者的精神、⼼理状态和社会、经济因素也会影响疼痛的程度。

⼆、疼痛程度的评估1 数字分级法（NRS）数字分级法⽤0-10代表不同程度的疼痛，0为⽆痛，10为剧痛。

应该询问患者：你的疼痛有多严重?或让患者⾃⼰圈出⼀个最能代表⾃⾝疼痛程度的数字。

疼痛程度分级标准（具体如图1）0：⽆痛； 1-3：轻度疼痛；4-6：中度疼痛； 7-10重度疼痛图12 视觉模拟法(VAS)划⼀条长线(⼀般长为10cm)，线上不应有标记、数字或词语，以免影响评估结果。

保证病⼈理解两个端点的意义⾮常重要，⼀端代表⽆痛，另⼀端代表剧痛，让患者在线上最能反应⾃⼰疼痛程度之处划⼀交叉线。

评估者根据患者划X的位置估计患者的疼痛程度。

（具体如图2）图23 根据主诉疼痛的程度分级法(VRS)让病⼈根据⾃⾝感受说出，即语⾔描述评分法，具体⽅法是将疼痛划分为4级：1）⽆痛2）轻微疼痛3）中度疼痛4)剧烈疼痛。

0级：⽆疼痛。

I级(轻度)：有疼痛但可忍受，⽣活正常，睡眠⽆⼲扰。

Ⅱ级(中度)：疼痛明显，不能忍受，要求服⽤镇痛药物，睡眠受⼲扰。

Ⅲ级(重度)：疼痛剧烈，不能忍受，需⽤镇痛药物，睡眠受严重⼲扰可伴⾃主神经紊乱或被动体位。

4 疼痛强度评分Wong-Baker脸可通过画有不同⾯部表情的图画评分法来评估患者的疼痛程度。

（具体如图3）0：⽆痛 2：有点痛 4：稍痛6：更痛 8：很痛 10：最痛图3⽬前临床上常⽤的⽌痛药可分为解热镇痛抗炎药和镇痛药。

解热镇痛抗炎药解热镇痛药的⽌痛原理1 在组织损伤或炎症时，局部可产⽣并释放致痛物质，如前列腺素，5-羟⾊胺、缓激肽等，可以提⾼痛觉感受器对致痛物质的敏感性，作⽤于痛觉感受器引起疼痛。

2 解热镇痛药作⽤机制，是抑制炎症发作时前列腺素及致痛物质的产⽣过程，从⽽达到⽌痛效果。

止痛药分类止痛分类-资料类

止痛药分类止痛分类－资料类关键信息项：1、止痛药的分类方式2、各类止痛药的作用机制3、不同分类止痛药的适用范围4、止痛药的副作用5、止痛药的使用注意事项1、引言本协议旨在对止痛药的分类进行详细阐述，为相关领域的研究、应用和管理提供准确、清晰的参考依据。

11 目的明确止痛药分类的重要性和意义，为医疗、科研等领域提供标准化的分类框架。

12 范围涵盖目前常见的各类止痛药，包括但不限于化学合成药物、天然药物及其衍生物。

2、止痛药的分类方式21 按照作用机制分类211 非甾体抗炎药（NSAIDs）通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，发挥抗炎、镇痛和解热作用。

常见的有阿司匹林、布洛芬、萘普生等。

212 阿片类镇痛药作用于中枢神经系统的阿片受体，产生强大的镇痛作用。

包括吗啡、芬太尼、羟考酮等。

213 其他机制的镇痛药如抗惊厥药（加巴喷丁、普瑞巴林）、抗抑郁药（阿米替林）等，通过调节神经递质的释放或作用来缓解疼痛。

22 按照来源分类221 化学合成药物通过化学合成方法制备的止痛药，如上述提到的非甾体抗炎药和阿片类镇痛药等。

222 天然药物及其提取物从植物、动物等天然资源中提取的具有止痛作用的成分，如延胡索中的生物碱。

23 按照给药途径分类231 口服止痛药以片剂、胶囊、混悬液等剂型经口服给药。

232 注射用止痛药通过肌肉注射、静脉注射等方式给药，起效迅速。

233 外用止痛药如贴剂、乳膏、凝胶等，直接作用于疼痛部位。

3、各类止痛药的作用机制31 非甾体抗炎药（NSAIDs）抑制环氧化酶（COX），减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。

32 阿片类镇痛药激动中枢神经系统的阿片受体，抑制疼痛信号的传递。

33 抗惊厥药调节钙离子通道，减少神经兴奋性递质的释放，缓解神经病理性疼痛。

34 抗抑郁药增加中枢神经系统内单胺类神经递质的浓度，改善情绪并减轻疼痛。

4、不同分类止痛药的适用范围41 非甾体抗炎药（NSAIDs）适用于轻至中度的疼痛，如头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛等，也用于发热的治疗。

止痛药分类、作用、用法及各种疼痛治疗措施

止痛药分类、作用、用法及各种疼痛治疗措施止痛药种类非甾体抗炎止痛药。

常用的有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。

止痛作用比较弱，没有成瘾性，使用广泛、疗效确切，用于一般常见的疼痛，但如果使用不当，也会对人体健康造成损害。

中枢性止痛药。

以曲马多为代表，是人工合成的中枢性止痛药，属于二类精神药品，为非麻醉性止痛药。

曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强，但又不及麻醉止痛药，其止痛效果是吗啡的1/10。

主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。

麻醉性止痛药。

以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。

这类药物止痛作用很强，但长期使用会成瘾。

这类药物有严格的管理制度，不能随便使用，主要用于晚期癌症患者。

常见颈肩腰腿痛应该首选非甾体抗炎镇痛药物，如芬必得、扶他林等；发热伴有头痛或牙痛等，可选用解热止痛药，如阿司匹林、消炎痛等。

对有严重胃肠道疾病的患者，可选用对胃肠道刺激少的非甾体类药物，只有在非甾体类药物使用无效时才考虑使用中枢止痛药。

以上这些人不选用阿片类止痛药的。

晚期癌症患者止痛遵循阶梯治疗原则，从非甾体类药物到中枢止痛药，最后才选用阿片类药物。

常用止痛药作用及用法非麻醉止痛药非麻醉止痛药在一般药店可直接买到，主要包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、对异丁苯基丙酸3种药物。

多数情况，非麻醉止痛药如果使用及时，对缓解癌症患者的疼痛有足够疗效。

特别是在缓解轻度至中度疼痛，效果较好。

对大多数患者来说，常规剂量的非麻醉止痛药与麻醉止痛药如可待因的止痛效果相比，无明显差别。

提倡患者如果使用非麻醉止痛药便可获得止痛效果的，就不要使用麻醉止痛药。

因为麻醉止痛药有较大的不良反应。

非麻醉止痛药还有复合制剂，目的是缓解药物的某些不良反应和增加止痛效果。

复合止痛药除了含有阿司匹林、对乙酰氨基酚或对异丁苯基丙酸3种外，还根据需要加入一些添加剂。

如加入碳酸镁、氢氧化铝可中和胃酸，减轻胃部不适感；加入咖啡因兴奋剂，有减轻疼痛的作用；加入抗组胺类药物，如苯海拉明、扑尔敏等，有催眠、镇静作用，后一类药物宜在晚上服用，否则引起困倦，无精打采。

疼痛科常用药物

炎症部位巨噬细胞滑液纤维细胞
(–)
老式NSAIDs
胃肠道 – 消化不良、腹痛、溃疡、出血、穿孔1 – 胃镜下旳溃疡发生率: 10~20%1 – 有症状旳溃疡或合并症: 2~4% / 年2 – 60－80％旳病人出血前并无先兆症状3 血小板 – 影响凝血机制、增长出血4 对肾脏旳不良影响5,6 – 高血压 – 水肿
阿片类药物旳副作用-肠功能障碍
肠旳神经系统含感觉和运动纤维，交感和副交感纤维夹杂其中副交感纤维来自迷走神经，交感纤维来自T5-L2内脏神经，中枢和肠阿片受体系统对肠运动有主要调整作用肠神经分为肌层神经丛控制肠蠕动和黏膜下神经丛调整吸收和分泌功能
阿片类药物旳副作用-肠功能障碍
阿片类药物造成肠功能障碍旳原因是激活中枢和外周肠道阿片受体，发生率20%-50%，但与病人情况有关（脱水、卧床、脊柱压迫、5-HT3受体拮抗剂、抗胆碱药、利尿剂）便秘似乎和强阿片药物旳剂量无关，而且一旦发生，不易耐受治疗：粪便软化剂、聚乙二醇、乳果糖、蕃泻叶、大黄、多库酯钠、psyllium（大容积旳泻剂）及纳曲酮（0.45mg/kg）
瘙痒是阿片类药物偶见副作用，但常见于硬膜外和鞘内给药时机制未完全明了，但脊髓阿片受体激动可能与之有关；机制还可能涉及组胺释放，阿片受体亚型刺激或其他原因。巨噬细胞释放组胺见于使用吗啡旳病人，但芬太尼不引起组胺释放，也造成瘙痒治疗措施涉及：抗组胺药，苯海拉明是一线药物，但造成镇定是其缺陷；羟嗪和赛庚啶（cyproheptadine）少有镇定作用；纳洛酮需仔细滴定剂量；其他措施涉及：丙泊酚减低阿片类药物剂量20%或更换阿片类药物
阿片类药物旳副作用-谵妄
常伴有意识模糊，并可造成精神紊乱在肾衰和长时间使用大剂量阿片类药物旳病人，合并脱水或同步使用精神类药物旳病人应尤其注意药物旳脂溶性高及给药途径是药物能够迅速占领受体，轻易造成谵妄治疗措施涉及：氟哌定是治疗激动性谵妄旳首选药物，氯普马嗪可用于镇定病人，安定类药物也可使用，但也可能造成加剧兴奋状态

止痛药分类及副作用

止痛药分类及副作用现实生活中，有很多疾病的疼痛都非常的折磨人，这时候很多人都会选择止痛药，那么止痛药分类及副作用你知道多少呢?下面是店铺为你整理的止痛药分类及副作用的相关内容，希望对你有用!止痛药的分类第一类：非甾体抗炎药。

阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。

止痛作用比较弱，没有成瘾性，使用广泛，疗效确切，用于一般常见的疼痛。

如伤风、发烧、肌肉酸痛、感冒、疲劳性头疼、神经痛。

第二类：中枢性止痛药。

曲马多为代表，是人工合成的中枢性止痛药，属于二类精神药品。

曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强，其止痛效果是吗啡的1/10。

主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。

第三类：麻醉性止痛药。

以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。

这类药物止痛作用很强，但长期使用会成瘾。

这类药物有严格的管理制度，主要用于晚期癌症病人。

第四类：解痉止痛药。

主要用于治疗胃肠和其它平滑肌的痉挛性疼痛，比如胃肠、胆道、泌尿道的绞痛代表性药物有阿托品、普鲁本辛、颠茄片、山莨菪碱等。

第五类：抗焦虑类止痛药。

头痛病人常伴焦虑、紧张、不安。

紧张性头痛病人由于面部肌肉紧张、收缩使头痛更加严重, 用抗焦虑药物可以使情绪稳定、肌肉放松, 所以也用于头痛的治疗。

代表性药物有安定。

止痛药的副作用人们常常会出现各种各样的疼痛，因而止痛药几乎家家必备，病人又多采取“遇痛即止”的态度，因而滥用止痛药的现象较为普遍。

而很多消费者还不完全了解滥用止痛药有以下一些危害：1、损害肾。

止痛药可引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全等。

这是由于止痛药抑制了前列腺素的合成所致。

以消炎痛较多见。

2、诱发胃溃疡。

水杨酸类、阿斯匹林、消炎痛等药物可刺激胃粘膜，引起严重胃肠反应，诱发胃溃疡，甚至胃出血及穿孔。

3、出血倾向。

水杨酸、阿斯匹林等能抑制凝血酶原在肝内的形成，使凝血酶原在血中含量下降，还能影响血小板的生理功能，使凝血时间延长，凝血功能受影响，引起出血倾向。

「镇痛药物的分类与用途」

药店店员经典培训教材:镇痛药物的分类与用途临床用于治疗疼痛的药物包括:一、麻醉性镇痛药；二、解热镇痛药；三、抗神经痛药;四、抗偏头痛药；五、解痉止痛药。

麻醉性镇痛药麻醉性镇痛药又称为阿片类镇痛药，是最常见的镇痛药，临床主要有吗啡和芬太尼等,通过对中枢的阿片受体结合产生镇痛作用，主要分为以下三类:一、阿片受体激动药，如吗啡、芬太尼、哌替啶等;二、阿片受体激动－拮抗药,又称部分激动药，如喷他佐辛等;三、阿片受体拮抗药，如纳络酮等。

用途一、急性疼痛。

对急性疼痛患者，主张使用速效和短效药物,如即释吗啡、芬太尼针、杜冷丁针等。

需持续镇痛的患者可通过持续给药方法达到长时间镇痛。

二、慢性疼痛。

如骨关节痛、背痛、带状疱疹后遗神经痛、血管性疼痛、神经源性疼痛等。

对慢性疼痛患者，主要使用控释药物，如控缓释吗啡、芬太尼透皮贴剂等，以达到最小的药物浓度峰谷比。

三、癌痛。

解热镇痛药解热镇痛药是一类具有解热、镇痛,而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。

主要包括:一、非选择性环氧酶抑制药,如水杨酸类（如阿司匹林）、苯胺类(如醋氨酚）、吡唑酮类(如保泰松）、有机酸类（如布洛芬、吲哚美辛)；二、选择性环氧酶抑制药，如尼美舒利、美洛昔康、塞来昔布。

用途一、解热镇痛。

可用于发热、头痛、牙痛、神经痛、关节、肌肉痛和痛经。

二、血栓形成。

三、胆道蛔虫症。

抗神经痛药抗神经痛药大部分都是经过临床试用发现可能有效，再进行系统临床研究,然后回到实验室研究,探讨其机制,推动新药研究发展的一类药物。

主要包括:一、抗癫痫药,如苯妥英钠；二、抗抑郁剂,如阿米替林；三、局部麻醉药,如利多卡因;四、其他药物，如神经妥乐平。

用途一、抗抑郁药。

抗抑郁药可用于治疗各种慢性疼痛综合征。

第一代抗抑郁剂对带状疱疹神经痛、慢性腰背痛、慢性紧张性头痛、糖尿病性和非糖尿病性多发神经炎性疼痛等神经痛具有镇痛作用。

二、局部麻醉药。

可缓解中枢和外周神经痛。

上世纪9０年代末,美国FDA批准了利多卡因贴片局部贴敷治冶带状疱疹神经性疼痛和其他神经痛。