探析美沙酮维持疗法与社区戒毒
对社区戒毒的一点思考
对社区戒毒的一点思考所谓社区戒毒，就是把正在接受药物戒毒治疗人员、新发现的吸毒人员、新型毒品成瘾人员，作为主要对象纳入社区戒毒，通过社区戒毒监护人员和禁毒社工跟踪帮教和美沙酮维持疗法等措施，帮助吸毒人员戒毒并转化为社区康复，成为正常的人。
社区是特定区域内人们所组成的社会生活共同体，同时也是戒毒工作的重要阵地。
因此，开展好社区戒毒工作，是防止新吸毒者滋生，提高戒断巩固率，减少乃至逐步消除毒害，从根本上解决毒品问题的有效形式。
一、我国社区戒毒工作存在的问题开展社区戒毒不但有利于吸毒者身心和行为矫正、纠正原强制戒毒、劳教戒毒这两种隔离式戒毒措施的弊端，而且有利于发展实践中所探索的社区戒毒经验，弥补强制隔离戒毒的不足，同时也可以保障吸毒者的人身自由，体现了戒毒人性化管理，显示出社区戒毒作为《禁毒法》中一大亮点的独特优势。
但是在实行这一措施的过程中，依然存在诸多问题。
（一）社区戒毒经费投入不足，社区戒毒基础设施有待进一步完善经费不足是社区戒毒工作受限的重要原因之一，导致社区戒毒基础设施建设落后，影响社区戒毒工作。
以前在强制戒毒、劳教戒毒中，由于经费无保障，多数戒毒所缺少交通工具和通讯设备以及必需的医疗设备，以致戒毒工作无法正常开展。
而我国有效的戒毒机构有限，无法满足全员收戒吸毒人员的现实要求，众多需强制戒毒人员滞留在社区，给社区戒毒工作带来很大的压力和困难。
因此，政府应加大对社区戒毒资金的投入力度，建立健全戒毒经费保障和监督机制，完善社区基础设施建设，保障社区戒毒工作的顺利进行。
（二）社区监控管理和帮教工作有待加强社区戒毒是将戒毒人员置于开放的社区环境中戒毒，这既是其优点，也可能是其致命的弱点。
比如吸毒者熟悉毒品来源和市场，容易得到毒品，导致边戒边吸、复吸的不良结果。
而在实践中的社区戒毒工作中，还存在着图形式、走过场，对吸毒人员的帮教监管措施不力等问题。
《禁毒法》第34条规定，公安机关和司法行政、卫生行政、民政等部门应当对社区戒毒工作提供指导和协助。
谈美沙酮在戒毒中的维持治疗
辽 宁 警 专 学 报
Ｊ ＯＵＲＮＡＬＯＦＬ ＡＯＮＩ ＯＬ Ｃ ＣＡＤ Ｉ ＮＧ Ｐ Ｉ Ｅ Ａ ＥＭＹ
Ｓ ｐｔ ００ ｅ ． ２ ９
第５ （ 期 总第 ５ 期 ） ７
Ｎ ． （ ｕ ．７） ｏ５ Ｓ ｍ ５
谈美 沙酮在戒毒 巾的维 持治｜ 亨
用 的一 员 。 （ ）美 沙 酮 维持 治 疗 的 目的 及 其 作 用 二
滥用阿片类物 质成瘾者可 以 自主或经当地公安机关禁 毒部 门介绍 ，向维持治疗机构书面申请 接受 治疗 。 维持治疗机构 应按照受治者 条件对 申请者进行初 审 ， 将合 格者 的申请 表和初审意 见报 当地公安机关禁毒部 门复 核。对未经过强制戒毒或 劳教戒毒 的申请者可 由维持治疗机 构将 申请 表和审核 意见报市级公安机关禁毒部门备案。 三 、吸 毒 者 维 持 治 疗 的 基本 要素 （ ）主 动 减 少与 吸 毒 伙 伴 的 来 往 一 绝 大多数人称参加 治疗 后 ，见到 以前 的吸毒伙伴也是 “ 头应 付” 、 “ 点 敷敷 面子” ，其他时 间几乎都 “ 不打交 道” ；极少数人称仍然与吸毒伙伴来往 ，他们称 “ 与不吸毒 者没有共同语言”。他们称只要不和吸毒伙伴交往 ，就不会 被他们所引诱或怂恿 ，就能 长时间的不偷 吸海 洛因。
魏
（ 南京 森林公安 高等专科学校
毅
南京 ２０４ ） １０ ６
警 务技 战术系 ，江苏
摘
要： 改革开放以来．受国际毒潮的影响．我国的吸毒人员 持续增多．吸毒引 发的犯罪和疾病传染问 日 题 渐严
重 ． 与毒 品违法 犯 罪作 斗争 凸显重 要。 文章通 过调 查研 究 ．探 讨 了美 沙酮 在戒 毒 中的 维持 治疗 作用 ， 以及 社 区对美 沙 酮 维持 治疗 的影 响情况 ． 以期 寻找 有效 的利用 美沙 酮戒毒 的途 径。
吸毒人员美沙酮维持治疗社会学效果研究
提供科学依据 。方法 采用 整群抽样的方法 ，于 ２０ ０ ６年 ４～ ２月对所 有在襄樊 市社 区美 沙酮 维持治疗 门诊进行 １ ５ ０名接 治疗的吸毒者进行追踪 调查 ，进 入治疗时进行基线调查 ，系统治 疗 ３个月后 开展 自身对照 调查 。结果
ｔｅ ｔ ｎ ． Ｔｈｅ ｐ ｏ ｏ ｔｏ ｆ ｅ ｓｌ ｃ ｍ ｍｕ ｃ ｔｎ ｔ ｏｈｅ ｓ ａ ｐｉ ｇ ｔ ｈ ｕ ｒ ｕ ｉ ｇ ｎ ｉｏ ｍ ｅ ｔ ｏ ｔ ｉｉ ｇ ｈ ｌ ｒ ａｍｅ ｔ ｒ ｐ ｒｉｎ ｏ ａ ｉｙ ｏ ｎｉａｉ ｇ ｗｉ ｈ ｔ ｒ ， ｄａ ｔｎ ｏ ｔ ｅ ｓ ｒｏ ｎｄ ｎ ｅ ｖｒ ｎ ｎ ， ｂ ａｎ ｎ ｅ ｐ
者恢复社会功能和家庭功能 等方面有较好 的效果 ，实 现 了开展美 沙酮维 持治疗 的初始 目的。但 仍存 在参加 治疗 比例较低及维持率有待提高 等问题。
【 关键词 】 美 沙酮 维持 治疗 ；社会学评价 ；艾滋病
Ｒｅ ｅ ｒ ｈ ｏ ｈ ｏ ｉｌ ｇ ｃ ｉ ｅ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｏ ｅ ｍａ ｎ ｅ ａ ｃ ｒ ａ ｍ ｅ ｔ ｉ ｒ ｇ ａ ｕ ｅ ｉ ａ ｇ ａ ｔ ｓ ａ ｃ ｎ ｔ ｅ ｓ ｃｏ ｏ ｉ ａ ｆ ｃ ｆ ｍｅ ｈ ｄ ｎ ｉ ｔｎ ｎ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｎ ｄ ｕ ｂ ｓ ｎ Ｘｉ ｎ ｆ ｎ Ｃｉ ｙ
中国 健 康 教 育 ２ ０ ０ ９年 ４月 堑 鲞 笫
・
论著 ・
吸 毒 人 员 美 沙 酮 维 持 治 疗 社 会 学 效 果 研 究
赵艳 霞 ，韩 晖
【 中图分类号 】Ｒ ９ ，Ｒ ７． 【 １３ ９ １２ 文献标识码 】Ａ 【 文章 编号】 １ ２ ９８ （０９ ４— ２９— ３ ０ — ９２ ２０ ）０ ０４ ０ ０
对美沙酮维持治疗者脱失状况的思考
美 沙 酮 的 患 者 在 公 安 部 门 做 快 速 尿 检 时 有 可 能 被 认 定 偷 吸 氯 胺 酮 （ 粉 ） 进 行 Ｋ 而 处 罚 。这 就 需 要 公 安 部 门 和 卫 生 部 门 加
维持 治 疗 门诊 保 持 率 较 低 ， 者 对 其 原 因 笔
强沟通和协调 ， 既要 做好 禁毒 工作 ， 要 也 做好海洛因依 赖者 的药物 维持 治疗及 防
对 美 沙 酮 维 持 治 疗 者 脱 失 状 况 的 思 考
据 同行 反 映 ， 几 年 公 安 人 员 在 门 诊 前
敖 新 宇
了一种共识 。当我 们发 觉他们 的 服药剂
量 不 够 ， 给 他 们 加 量 的 时 候 ， 们 会 极 要 他 力反对 ， 且还 自以为应该 是逐 步减 量 ， 而
治者。我们当然 希望 治疗 中美沙 酮用 量 可以逐步地递 减 ， 直至把 药完 全撤 下来 ， 这是理想 目标 ， 但实 际上有相 当一部 分人 很 难达到 的。参加 维持 治疗 的人 得有 这 样 的心理准备 ， 即可能需要一个 长时间的 维持过程。 目前美 沙酮 维持 治疗 者机 体 的生理 机能得到改善 ， 但精神心理治疗 需 求 未引起足 够重 视 ， 很多 医生没有精 神科 工作经 验 ， 仍有待继续加强培训 。
于 认 为 未 来 可 戒 除 美 沙 酮 维 持 治 疗 的 受
挥公安部 门督促治疗 的作用 ， 彻底打消治 疗人员偷 吃海 洛因的想 法。 当然 ， 不是所有的人都适合美沙酮维 持治疗 。对 于那些药 物依 赖程 度 比较轻 的海洛 因成瘾者 ， 笔者还是希望通过戒毒 治疗来使其 脱毒康 复 ， 底 摆脱 毒 品， 彻 让 他们在无 药的状 态下 回归 社会。我们 要 远离毒 品， 但不 要远 离吸毒 人员 、 毒人 戒 员 ， 不歧 视 、 更 抛弃他们 ， 给他们以更多 的 帮助和关爱 ， 他们告 别毒 品 、 为 融人社 会
美沙酮维持治疗与强制戒毒的成本效益比较
维持 治疗工作具 有一 定的社会 经 济效益 。建 议 ： 吸毒 人 员较 多且 艾 滋病相 对 高流行 的 地 区， 极 开展 社 区 在 积 美 沙酮维持 治疗 ， 是控 制吸毒 人 员艾滋病 流 行 的一 种有 效 的行 为 干预 方法 ； 美沙 酮 维持 治 疗和 强制 戒毒 具 有
ｃ ｓｓ ｏ ｈ ｏ ｔ ｅ ｅ ｓ ｎ—ｉ ｏ ｔ ｒｔ ｅ ｃ ｓｓｐ ｒｐ ｒｏ ｔｍｅ，ａ ｅ ｈｇ ｅ ｈａ ｈ ｓ ｆｔ ｌｎ ｃ ｏ ａｅ ｎ ｔ ｅ ｓ ｍｅ ｄｉｔｉ ｔ． Ｉ ｈ ｓ ｅ ｔｏ ｒ ｉｈ ｒｔ ｎ ｔ ｏ ｅ ｏ ｈｅ ｃｉ ｉ ｓｌｃ ｔ ｄ ｉ ｈ ａ ｓｒｃ ｓ ｎ ｔｅ ａ ｐ ｃ ｆ ｄｅ ｒ ａ ｉｇ ｄ ｕ ｅ ａ ｕ ｔ ｈ ｏ ｔｂ ｎ ｆｔｒ ｔｏ ｆｔ ｅ ｅｇ ｔ ｃｉ ｉｓ ａｅ ｆｕ ｔ ａ ｉｇ ｂｅｗｅ ｎ ８：１ ｎ ６：１；ｔ ｃ ｅ ｓｎ ｒ ｇ ｕｓ ｍｏ ｎ ，ｔ ｅ ｃ ｓ— ｅ ｅ ａ ｉｓ ｏ ｈ ｉｈ ｌｎ ｃ ｒ ｃｕ ｔ ｔ ｅ ｉ ｌ ｎ ａ ｄ ２ ｈｅ ｃ ｓ － ｅ ｅ ｔｒ ｔｏ ｆｔ ｅ ｔ ｒ ｅ ｃ ｍｐ ｌｏ ｅ ｏ ｉ ｃ ｔｏ ｅｅ ｓａｅ ｆｕ ｔ ａ ｉ ｅｗｅ ｎ ６： ｎｄ２ ｏ ｔｂ ｎ ｆ ａｉｓ ｏ ｈ ｅ ｏ ｕ ｓ ｒ ｄ ｔｘｆ ａｉｎ ｃ ｔｒ ｒ ｃｕ ｔ ｂ ｔ ｅ １ ａ ０：１ ｎ ｔ ｅ ａ ｐｅ ｔｏ ｉ ｈ ｙ ｉ ｌ ｎｇ ．Ｉ ｈ ｓ ｃ ｆ
Ｔｈ ｏ ｔｂｅ ｅ ｔａ ｌ ｓｓ ｂ ｔ ｅ ｎ ｍ ｅ ｈ ｄｏ ａｎｔ ｎａ ｃ ｒ ａ ｍ ｅ ｎ ｃ ｍ ｐｕ ｓ ｒ ｔ ｘ ｆ－ ｅ ｃ ｓ ｎ ｆ ｎａ ｙ ｉ ｅ ｗ ｅ ｔ ａ ｎｅ ｍ ｉ ｅ ｎ ｅ ｔ ｅ ｔ ｎｔａ ｄ ｏ ｉ ｌｏ ｙ ｄｅｏ ｉｉ ｃ ｔｏ ａｉ ｎ
美沙酮维持治疗争议的讨论与思考
张 宁
（ 北 京 大学
【 摘
２ ０ Ｏ １ ４ 年 Ｖ 第 ｏ １ ． ２ ７ 卷 第 Ｎ ５ ｏ 期 ． ５
一
、
引 言
二、 美沙酮的来源及其使用
（ 一） 来 源 美沙酮（ Ｍｅ ｔ ｈ ａ ｄ ｏ ｎ ｅ ） 是 一 种 人 工 化 学 合 成 镇 痛
美沙酮维持治疗是当今联合国艾滋病规划署和 世界卫生组织大力倡导并 向世界各 国力推的禁毒防 艾之行 为干预技术 。 其依据为“ 降（ 减） 低危害” 策略 之阻止海洛因成瘾者受血液途径进一步感染艾滋病 病 毒 和最 大 限度 恢 复 海 洛 因成 瘾 者 的社 会 功 能 。 这 项 禁 毒 防艾 的行 为 干 预技 术 连 同 清 洁 针 具 交 换 技 术 ，目前是针对静脉注射吸食海洛因成瘾高风险人 群 最 为普遍 通行 的干预 做法 ， 在北 美 、 西欧 、 澳洲、 东
代 中后 期 开 始 致 力 研 制合 成 解 热 镇 痛 药 以及 在 ２ ０
世纪 ２ ０ 年代着力关注研制药物的止痛解痉特性 ， 在 １ ９ ３ ７年 由 Ｅ ｉ ｓ ｌ ｅ ｂ和 Ｓ ｃ ｈ ａ ｕ ｍ ａ ｎ ｎ两 人 研 制 并 合 成 出 进展缓慢。 而在 美 沙 酮维 持 治 疗 技术 获 得 推 行 的 国 了 Ｐ ｅ ｔ ｈ ｉ ｄ ｉ ｎ ／ ｐ ｅ ｔ ｈ ｉ ｄ ｉ ｎ ｅ（ Ｈ ｏ ｅ ｃ ｈ ｓ ｔ公 司 内 部 编 号 为 家和地区的部分海洛因成瘾人群在服用美沙酮过程 ８ ９ ０ ９ ） ， Ｐ ｅ ｔ ｈ ｉ ｄ ｉ ｎ ／ ｐ ｅ ｔ ｈ ｉ ｄ ｉ ｎ ｅ （ Ｈｏ ｅ ｃ ｈ ｓ ｔ ８ ９ ０ ９ ） 就 是 美 沙 酮 中也存有直接生理特征等的各种不 良反应 以至于发 的早期雏型 ， 也就是说美沙酮溯源于 １ ９ ３ ７ 年人工合 生死亡 的案例 ， 此外在恢复社会功能 、 降低 复吸率 、 成的 Ｐ ｅ ｔ ｈ ｉ ｄ ｉ ｎ ／ ｐ ｅ ｔ ｈ ｉ ｄ ｉ ｎ ｅ （ 即哌替 啶， 哌替啶是杜冷 丁 提高 治疗 依从 性 和道德 伦 理等方 面 都面 临着 巨大 现 Ｄ ｏ ｌ ａ ｎ ｔ ｉ ｎ的 学 名 ） 。 Ｐ ｅ ｔ ｈ ｉ ｄ ｉ ｎ ／ ｐ ｅ ｔ ｈ ｉ ｄ ｉ ｎ ｅ的 研 制 成 功 仍 实挑 战 。 国 内学界 对 美 沙 酮治 疗 及 其 相关 问题 进 行 未解 决药 物成 瘾性 的问题 ，当初 的研 制设 计是 通过 了卓 有 成 效 的研 究 ， 为 深 入认 识 和 回应这 一 治 疗 技 人 工 合 成 出一 种 镇 痛 但 没 有 成 瘾 性 的药 物 ，所 以 术 做 出 了努 力 ， 但 是我 们 在 梳 理相 关 文献 时发 现 对 Ｈ ｏ ｅ ｅ ｈ ｓ ｔ 公 司 的科学 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ们 继续 进行 探索 合成 工作 。 在 ９ ３ ８年 由 Ｍａ ｘ Ｂ ｏ ｃ ｋ ｍ ｕ ｈ ｌ 和Ｇ ｕ ｓ ｔ ａ ｖ Ｅ ｈ ｒ ｈ ａ ｒ ｔ ｔ ２ ］ 两人 在 美沙酮及其治疗进行再细致梳理还有较大空间 ， 可 １ 以为学界相关研究工作提供一定参考。 合 成实 验 ３ ０ ０多 种 合 成 物 的 基 础 上 研 制 成 功 了 Ｐ ｏ ｌ ａ ｍ ｉ ｄ ｏ ｎ （ 即美 沙 酮 ， Ｍｅ ｔ ｈ ａ ｄ ｏ ｎ ｅ ） ， Ｈ ｏ ｅ ｃ ｈ ｓ ｔ 公 司 内部
戒毒机构与美沙酮门诊之间转介模式的探讨
戒毒机构与美沙酮门诊之间转介模式的探讨入组治疗人数和维持治疗人数偏低的问题。
与有执法功能的公安机关配艾滋病在全球范围的流行已经给世界各国的社会经济发展带来了不同程度的影响，目前非洲和东南亚是艾滋病流行最严重的地区，我国的艾滋病流行也呈逐年上升趋势，全国31个省均已出现病例报告。
我省艾滋病病例报告数居全国第七位，形势不容乐观。
吸毒人群是我省艾滋病传播的主要人群，针对该人群的综合干预是减少和阻断艾滋病经血液传播的重要手段。
美沙酮替代维持治疗是当今国际上推荐的有效减少海洛因成瘾者危险行为的方法，目前我省已经建立了56个美沙酮替代维持治疗门诊，但普遍存在合，共同探索在戒毒所内开展美沙酮维持治疗宣传培训与动员机制并加以推广，才能更好的实现对吸毒人群的管理，达到预防控制艾滋病病毒在吸毒人群中或从吸毒人群向其他人群的传播的目的。
目前接受美沙酮维持治疗的吸毒人员主要来自社区中的部分吸毒者，而相当一部分的吸毒者都在戒毒所内接受强制戒毒，他们对美沙酮维持治疗了解不多，因此如能与戒毒所进一步合作，开展有针对性的宣传、发动和转介工作，对于降低戒毒人员出所后的复吸率和增加美沙酮门诊入组人数将有重要意义。
1 试验与调查1.1 初步调查与培训1.1.1 在戒毒所中对150名戒毒人员进行基线问卷调查（要求必须选择3个月后仍然在所且1年内即将出所的戒毒学员）。
1.1.2 在戒毒所中开展以美沙酮替代维持治疗為重点的艾滋病防治相关培训，针对戒毒所内干警和工作人员的培训：计到3个月后，该戒毒所本所全体干警及工作人员得到培训并熟悉艾滋病防治相关知识；开展针对所内戒毒人员的培训和参与美沙酮替代维持治疗的动员，预计到3个月后，所内所有戒毒人员均得到初步培训及动员。
1.1.3 从开展基线调查3个月后，采用与基线调查问卷相同的问卷对相同调查对象开展第二次问卷调查，通过对基线调查问卷和第二次调查问卷的数据分析，了解该所戒毒学员对艾滋病防治和美沙酮替代维持治疗的知晓和接受情况，了解知晓率是否得以提高。
维持治疗美沙酮剂量探讨
维持治疗美沙酮剂量探讨作者：钟永艳来源：《健康必读·下旬刊》2012年第03期【中图分类号】R94【文献标识码】A【文章编号】1672-3873（2012）03－0360－01【摘要】目的对戒毒人员实行维持治疗所采用的美沙酮剂量进行探讨，并提出使用美沙酮戒毒的安全剂量的方法与范围。
方法对男性戒毒人员以及女性戒毒人员的体重指数进行检测，由此计算出戒毒者服用美沙酮的剂量，按吸食毒品的类别和剂量换算美沙酮用量，在进行美沙酮维持治疗前，对患者各方面的身体指标进行检测记载。
结果死亡人数2例。
其中35岁男性1例，是首次采用美沙酮治疗，连续服药3天后死亡；28岁女性1例，第二次进行美沙酮治疗，连续服药2天后死亡。
中毒人数以及反应2例。
二者都出现不同程度的意识混乱情况、呼吸缓慢、体表皮肤紫黑且冰冷、血压下降、心率过慢、骨骼肌松弛、瞳孔缩小、尿量与呕吐均减少等症状。
结论美沙酮替代疗法给药剂量应个体化，防止诱发死亡以及中毒。
【关键词】美沙酮；戒毒；维持治疗；安全剂量1 前言近年来，吸毒的想象越来越严重，而且由吸毒人员引发的不良社会行为也越来越多，已成为一个困扰社会的公害，严重危害着人民的身心健康以及对社会的稳定带来了威胁。
戒毒的方式有很多，其中美沙酮替代疗法是国际上公认的办法。
美沙酮是一种用于戒毒治疗的辅助药物，到目前为止，在临床上所取得的疗效是比较令人满意的。
这种药物相对来说安全性比较高，在常规的用药范围内很少出现急性中毒现象。
但是其本身有有高度毒性，一旦服用过量，或者因为病人自身的体质、承受性等可能会出现急性中毒现象。
最初使用美沙酮是为了降低因为吸毒引发的犯罪率，但因为吸毒而使得病毒性肝炎、艾滋病的患病率增加，使用美沙酮进行维持治疗有了更广泛的意义。
我市于2010年在戒毒所开始使用美沙酮戒毒，但是出现了2例死亡病例，2例中毒病例，官方上报的具体的的原因是“毒品复吸”。
究竟是复吸还是美沙酮毒性反应因其他原因没有做进一步探究。
美沙酮情况汇报
美沙酮情况汇报近年来，美沙酮（Methadone）作为一种替代毒瘾药物，被广泛应用于戒毒治疗中。
美沙酮是一种合成的阿片样物质，可以通过减少戒断症状和渴求感来帮助毒瘾患者戒除海洛因或其他阿片类药物的成瘾。
本文将对美沙酮的使用情况进行汇报，以便了解其在戒毒治疗中的实际效果和应用情况。
首先，美沙酮在戒毒治疗中的使用情况日益增多。
随着社会对毒瘾问题的重视，越来越多的戒毒机构和医疗机构开始采用美沙酮替代疗法，帮助毒瘾患者戒除药物成瘾。
据统计，美沙酮的使用量逐年增加，戒毒患者的成功戒毒率也在逐渐提高。
其次，美沙酮在戒毒治疗中的效果备受关注。
研究表明，美沙酮可以有效减少戒断症状和戒断反应，帮助毒瘾患者顺利度过戒毒期，减少戒断的不适感。
同时，美沙酮还可以减少毒瘾患者对海洛因等药物的渴求感，有助于他们保持戒毒状态。
因此，美沙酮在戒毒治疗中的效果得到了广泛认可。
另外，美沙酮的使用也存在一些问题。
一方面，一些患者可能会出现对美沙酮的滥用行为，导致治疗效果不佳。
另一方面，美沙酮的长期使用可能会产生依赖性，需要逐渐减少剂量才能停止使用，这也给戒毒治疗带来了一定的挑战。
总的来说，美沙酮作为一种替代毒瘾药物，在戒毒治疗中发挥着重要作用。
它可以有效减少戒断症状和渴求感，帮助毒瘾患者顺利戒除药物成瘾。
然而，美沙酮的使用也存在一些问题，需要我们进一步加强监管和管理，以确保其在戒毒治疗中发挥最大的效果。
综上所述，美沙酮在戒毒治疗中的使用情况不断增加，其效果备受关注，但也存在一些问题需要解决。
我们需要进一步加强对美沙酮的监管和管理，以确保其在戒毒治疗中发挥最大的作用，帮助更多的毒瘾患者戒除药物成瘾，重返社会。
基于美沙酮维持治疗的社区戒毒管理研究
·社区卫生管理·基于美沙酮维持治疗的社区戒毒管理研究顾柳芳*（上海市黄浦区南京东路街道社区卫生服务中心药剂科，上海 200040）摘 要 目的：对上海市黄浦区美沙酮维持治疗门诊的相关医务人员及受治者进行调查分析。
方法：于2019年9月采取简单随机抽样方法选取上海市黄浦区美沙酮维持治疗门诊的6名医务人员及80名受治者，分别对其进行问卷调查，医务人员的问卷内容包括被调查者基本资料、工作满意度及对违规藏药的处置态度等；受治者的问卷内容包括被调查者基本资料、美沙酮服用剂量及就诊满意度等。
同时采取简单随机抽样方法选取上海市黄浦区美沙酮维持治疗门诊的6名医务人员、80名受治者及1名门诊负责人进行个别访谈，访谈内容主要为美沙酮维持治疗门诊工作的稳定性、对美沙酮治疗效果的预期及美沙酮维持治疗门诊目前管理中存在的问题。
结果：6名医务人员中，4名（66.67%）对工作时间比较满意；5名（83.33%）认为自己所从事的工作具有一定特殊性，收入应该比同级别的其他部门人员高。
4名医务人员（66.67%）认为美沙酮维持治疗门诊工作稳定性较差；2名医务人员（33.33%）认为门诊工作比较稳定。
8名（10.00%）在职受治者希望将上午9点到下午5点的就诊时间改为上午10点到下午6点；61名受治者（76.25%）认为美沙酮维持治疗的最终结果不明确；7名受治者（8.75%）认为治疗效果显著。
门诊负责人认为受治者异地转诊系统不稳定，不利于因外出、旅游等原因申请异地转诊的受治者的持续治疗。
结论：应以社区为载体实施个体化服务，以技能为基石提供专业化服务，并不断完善异地转诊系统。
此外，美沙酮维持治疗门诊的管理还有待进一步研究和探讨。
关键词美沙酮；维持治疗；戒毒管理模式中图分类号：R195 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2020）14-0019-04Study of community detoxification management based on methadone maintenancetherapyGU Liufang(Medicament Department of Nanjingdonglu Community Health Service Center of Huangpu District, Shanghai 20040, China) ABSTRACT Objective: To investigate and analyze the related medical staffs and patients in Methadone Maintenance Treatment Clinic in Huangpu District, Shanghai. Methods: In September 2019, 6 medical staffs and 80 patients were selected from Methadone Maintenance Treatment Clinic in Huangpu District, Shanghai with simple random sampling, and given a questionnaire. The contents of questionnaire of the medical staffs included their basic information, job satisfaction and attitude towards the disposition of illegally hidden medicines and so on; the contents of questionnaire of patients included their basic information, the methadone dosage, the satisfaction to medical process and so on. Meanwhile, 6 medical staffs, 80 patients and one head of clinic were selected from Methadone Maintenance Treatment Clinic in Huangpu District, Shanghai for individual interview with simple random sampling. The interview contents were mainly about the job stability in the methadone maintenance treatment clinic, the expectation of the effects of methadone treatment, and the problems existing in the management of methadone maintenance treatment clinic. Results: Among the six medical staffs, four staffs(66.67%) were more satisfied with the working hours; five staffs(88.83%) thought that their work was special so that their income could be higher than that of the staffsin the other departments at the same level. Four staffs(66.67%) considered that methadone maintenance treatment clinic was of poor job stability; two staffs(33.33%) thought that their work in clinic was relatively stable. Eight on-job patients(10.00%) hoped that the clinic time from 9 am to 5 pm could be changed into that from 10 am to 6 pm; sixty-one patients(76.25%) considered that the final outcome of methadone maintenance treatment was undefined; seven patients(8.75%) considered that the treatment effect was significant. The person in charge of the clinic believed that the patient’s remote referral system was unstable, which was not*通信作者：顾柳芳。
同伴推动社区干预提高美沙酮药物维持治疗的研究
53 Journal of China Prescription Drug Vol.18 No.7·医院药学·美沙酮维持治疗（MMT）是目前针对海洛因等阿片类毒品成瘾患者采取的一种较为有效的维持或替代治疗的方式，该方法对减少阿片类物质成瘾引起的疾病和因此而带来的相关社会问题具有十分显著的作用[1-2]。
然而在临床实践中发现，患者前往医疗机构进行MMT治疗的依从性较差，患者失访率较高[3-4]。
同伴推动社区干预（PDI）是近年来开始运用的一种充分发挥同伴在宣传、转介、角色示范等方面的作用，在项目实施过程中对同伴、转介患者和工作人员采取激励措施，充分调动积极性，不断扩大美沙酮维持治疗覆盖面，提高患者治疗依从性的方法[5-6]。
为探讨PDI的运用对患者进行MMT依从性及效果的改善，本研究拟以我院收治的阿片类物质成瘾患者为研究对象展开调查分析，报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2016年1月～2017年12月于我院进行治疗的阿片类物质成瘾患者为研究对象，按患者是否经过PDI干预分为对照组和研究组。
本研究经医院伦理委员会批准后实施，所有患者及家属均签署知情同意书。
以2016年度于我院治疗的患者新入41例，重入60例，共101例为对照组，以2017年度与我院治疗的患者新入47例，重入67例，共114例为研究组。
其中对照组中男68例，女33例，年龄31～64岁，平均（50.02±5.63）岁。
研究组中男75例，39例，年龄28～64岁，平均（50.74±6.93）岁。
两组患者在性别分布、年龄范围、平均年龄等基本资料上相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 PDI具体操作方法1.2.1 种子和同伴的发展海珠区美沙酮门诊在现有治疗人员中进行招募“种子”，区禁毒办负责动员各街道社区工作人员中招募“种子”，由海珠区美沙酮门诊负责培训，培训内容包括：MMT简介、参加维持治疗注意事项、如何坚持维持治疗、安全性行为、如何和其他吸毒者接触等。
女性海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗现况调查
女性海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗现况调查摘要】目的观察女性海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗的基本情况及疗效评估。
比较治疗前后高危行为、家庭和社会功能的改变情况。
方法通过对受治者进行基线调查和随访调查，结合美沙酮门诊日常治疗信息进行分析比较。
采用病案查询，对调查对象体检和血清学检测结果进行统计分析。
结果女性海洛因成瘾者以中青年为主，文化程度较低，无业居多，患病率高；接受美沙酮治疗后，毒品使用和共用针具行为明显降低，固定性伴和安全套使用情况明显升高，部分社会功能和家庭功能恢复。
结论美沙酮维持治疗是控制女性海洛因成瘾者毒品滥用和艾滋病传播有效的干预措施,能有效地降低毒品带来的危害、减少高危行为、改善吸毒者与家人的关系,恢复吸毒者社会功能。
【关键词】女性海洛因成瘾者美沙酮维持治疗现况调查目前我国艾滋病疫情在特定地区和人群处于快速增长期,性传播已成为HIV的主要传播途径,注射吸毒传播HIV的比重仍保持较高水平[1]。
艾滋病感染的高危人群包括商业性行为工作者（CSW）、吸毒人群共用针具者（IDU）、男男性接触人群（MSM）等。
部分女性吸毒者为CSW 和IDU，她们大多数处于性活跃状态,不保护性性行为以及临时性伴、商业性伴、多性伴等现象非常普遍,并且存在与他人共用针具等高危吸毒行为。
美沙酮是一种人工合成的麻醉药品，可以用来治疗海洛因、鸦片等阿片类物质的成瘾。
事实证明，美沙酮维持治疗（Methadone maintenance treatment，MMT）在减少海洛因的使用，减少高危性行为，减少HIV、HCV等疾病的传播，减少与毒品相关的犯罪，提高社会家庭功能等方面是有效的[2]。
广西省灵山县疾病预防控制中心美沙酮门诊目前正在接受维持治疗的女性吸毒者共有40名，为了了解患者治疗前后的变化、评估疗效，我们对患者的基本情况，治疗前后高危行为、家庭和社会功能的改变等情况进行了调查分析，报告如下：1.对象与方法1.1对象2012年4月在灵山县疾病预防控制中心美沙酮门诊正在接受美沙酮维持治疗的40名女性海洛因成瘾者。
美沙酮治疗，让偏离的人生回到正常轨道
美沙酮治疗，让偏离的人生回到正常轨道作者：陈国红来源：《莫愁·天下男人》 2013年第7期文／陈国红在平常人的生活中，美沙酮是非常遥远、非常陌生的一个名词，但对吸毒者来说，它却是重返正常人生活的一根救命稻草。
江苏卫生系统中，有这样一群人，他们每天与吸毒人群打交道，为其提供美沙酮维持治疗；他们在平凡的岗位上，用自己娴熟的技术，贴心的服务，为控制疾病流行，减少非法药物使用，减少违法犯罪行为发挥了积极的作用。
他们，就是江苏社区药物维持治疗门诊的工作人员，这样的门诊，在江苏有19个，先后挽救了一万多个患者与家庭。
笔者走访了连云港市社区药物维持治疗门诊主任孙庆元，一起来听听他的感慨、感想与感悟……贴心服务，留住海洛因成瘾者的心2008年11月19日，在连云港市社区药物维持治疗门诊，王杰拿起一个小小的塑料杯子，仰起脖子喝下了第一口绿色液体——美沙酮，这位有着十多年毒瘾的青年开始对未来充满希望。
这一天，是连云港市社区药物维持治疗门诊首次开诊接收病人——海洛因成瘾者的日子；这是江苏省开设的第13个社区药物维持治疗门诊，也是苏北地区第一家，门诊位于市区最西端的海州区，从市中心出发约30分钟的公共交通车程。
之前，《连云港日报》等多家媒体都将这一消息发布出来，市公安局禁毒支队也已安排社区民警做好了辖区吸毒人员的排查与动员工作，对该市近千名海洛因成瘾者做了登记。
但当天，像王杰一样主动来服用美沙酮的人并不多。
看着稀稀落落的人，连云港市第四人民医院的孙庆元主任心生感慨，他原本在皮肤性病科工作，兼任连云港市艾滋病病人的抗病毒治疗工作，多年跟毒品成瘾者打交道的他明白，推广美沙酮维持治疗的路，还很长。
虽然美沙酮对于苏南地区的吸毒人员已经不再陌生，但对于苏北地区的吸毒者来说，来自毒友间的信息五花八门。
有人说，喝了美沙酮以后比海洛因还要难戒，千万不能喝；有人说，美沙酮好，一天就花十块钱，再不用冒险干伤天害理的事情搞钱了。
“维持治疗门诊的病人最初获得的信息特别重要，这影响到他们之后治疗的依从性。
前洲社区美沙酮维持治疗的现状和思考
前洲社区美沙酮维持治疗的现状和思考随着生物医学和心理学研究的不断深入，吸毒已被证明是一种极易复发的慢性脑疾病。
因此，对吸毒者的治疗是长期的和困难的。
美沙酮维持治疗（MMT）是指在较长时期或长期服用美沙酮来处理海洛因成瘾的一种治疗措施，同时配合心理治疗、行为干预等综合措施，以最终达到减少毒品危害和需求的目的。
无锡市在惠山区的前洲社区吸毒人群中开展美沙酮维持治疗试点。
本文通过介绍前洲社区美沙酮门诊的管理方法，为其他地区社区美沙酮门诊管理工作提供参考。
1 材料与方法1.1资料来源 2009年8月～2011年10月江苏省全球基金艾滋病项目艾滋病防治干预服务记录表，社区美沙酮维持治疗管理系统，及前洲社区美沙酮维持治疗门诊资料。
1.2方法采用描述性流行病学的方法，对美沙酮维持治疗门诊入组病人的基本信息、社会学特征、门诊治疗情况等信息进行统计分析。
2 结果2.1基本情况2.1.1病例情况：前洲社区于2009年8月开设了社区美沙酮维持治疗门诊.在门诊开设两年多来，累计登记病人117例。
其中2009年63例，2010年35例，2011年19例，每月平均5例。
HIV阳性1例，除1人单纯口服海洛因外，其他均为静脉注射。
有112人为丙肝携带者，占95.73%。
目前仍在治疗45人，转诊到其他门诊16人，脱失治疗56人，脱失率47.86%。
2.1.2地区分布：惠山区户籍113例，其中前洲街道87例、玉祁街道5例、洛社镇9例、石塘湾社区3例、堰桥镇7例、长安街道2例。
江阴市的青阳镇1例，月城镇1例。
非本市户籍2例。
2.1.3人群分布：男性112例（95.73%），女性5例（4.27%），男女比1:0.04。
年龄25-62岁，平均年龄41岁，待业/无业者59例（50.43%）无婚姻关系38例（32.48%）初中以下文化程度96例（82.05%），高中以上文化程度21例（17.95）。
从以上数据可以得出以下结论：吸毒人员在美沙酮维持治疗过程中，男性占绝大多数，年龄偏大，文化低下；而无业及无婚姻关系的比例并不低下。
美沙酮在戒毒疗法的临床效果观察
美沙酮在戒毒疗法的临床效果观察摘要：目的探讨采用美沙酮对戒毒者进行治疗的临床效果。
方法选取2013年7月~2015年3月该院收治160例戒毒者进行研究，根据治疗方案的差异性将患者分为A组与B组，两组各为80人。
采用美沙酮对A组患者进行治疗，治疗结束后，分析对比两组治疗效果。
结果通过采用不同治疗方案，相较于B组，A组治疗效果更好，不良反应较少，两组对比具有较大差异性（P <0.05）。
结论采用美沙酮对需戒毒人员进行治疗效果较好，具备临床意义与价值。
关键词：美沙酮；戒毒疗法；临床效果阿片类物质成瘾可对吸毒者心理及身体均产生较大不良影响，通常情况下，需长期采用药物对吸毒者进行治疗[1]。
相较于吗啡及阿片，海洛因对人体所造成危害更大，可通过吸食、鼻嗅、皮下注射等进行吸毒，大多吸毒者采用皮下注射。
吸毒者若吸食海洛因，极易对其造成依赖性，产生毒瘾，且戒断较为困难[2]。
临床多采用美沙酮对戒毒者进行干预治疗，其优点为安全、有效、方便等。
可有效抑制阿片类物质所造成的毒瘾，减轻其对毒品依赖性，并提升脱毒效果。
本文选取2013年7月~2015年3月该院收治160例戒毒者进行研究，取得较为满意结果，现作以下报道：1.资料与方法1.1 一般资料选取2013年7月~2015年3月该院收治160例戒毒者进行研究，根据治疗方案的差异性将患者分为A组与B组，两组各为80人。
其中A组男性34人，女性36人，年龄23~55岁，平均年龄（34.75±7.02）岁，体重46~78kg，平均体重（67.46±7.32）kg；B组男性37人，女性33人，年龄24~53岁，平均年龄（36.73±13.62）岁，体重43~76kg，平均体重（64.87±6.63）kg，两组患者在基本数据等方面无较大差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法采用不同治疗方案对两组患者进行治疗，B组采用常规戒毒疗法进行治疗，A 组在常规治疗基础上，采用美沙酮进行治疗，药剂类型为液态，用药剂量为15~120ml，1次/d，可根据戒毒状况适当进行变动，医护人员应待患者服药后离开。
【戒毒百科】详细解读美沙酮维持疗法
【戒毒百科】详细解读美沙酮维持疗法绝⼤多数海洛因成瘾者和海洛因成瘾者家庭成员⼏乎都有过相同或类似的“戒毒”经历，即吸毒者总是处在“戒毒——复吸——戒毒”的恶性循环中，家庭在帮助吸毒者戒毒过程中总是经历“希望——失望——再希望——再失望”挥之不去的痛苦之中。
在这样⼀个怪圈中，吸毒者⼀是每天要⾮法使⽤毒品；⼆是为花钱购买毒品伤害家庭、他⼈和社会；三是因注射毒品⾏为被艾滋病病毒感染或传染他⼈；四是⽆论他们在吸毒或者戒毒期间，他们都不可能像正常⼈⼀样⽣活和⼯作，过上正常⼈的⽇⼦。
美沙酮和海洛因有什么关系？近年来的研究发现，海洛因进⼊⼈体后⼀是可作⽤于⼤脑产⽣“欣快感”，使吸毒者对毒品产⽣“渴求感（想瘾），觅药⾏为”；⼆是影响情绪与记忆，产⽣对毒品的“长久记忆”；三是损害⼤脑的控制能⼒，使吸毒⾏为失去控制。
因此，⽬前认为海洛因成瘾是⼀种因滥⽤海洛因导致的、伴有⼤脑病理性改变和⼼理⾏为改变、慢性复发性的⼤脑疾病。
⾯对这样的疾病应该像治疗其他慢性疾病（如⾼⾎压、糖尿病等）⼀样，使⽤药物进⾏长期维持治疗，以使他们在治疗过程中能像正常⼈⼀样的⽣活和⼯作。
美沙酮由于其特殊的药理作⽤、能⼝服，使⽤⽅便、安全有效和廉价等特点，被认为是⽬前较为理想的海洛因成瘾的替代维持治疗药物之⼀，显著减少⾮法毒品⽤量，⽬前有202个国家开展美沙酮项⽬。
为什么需要开展美沙酮门诊维持治疗？具体的讲，美沙酮维持治疗就是⽤美沙酮替代海洛因，每天服药⼀次可消除海洛因的戒断症状，使成瘾者能保持正常的⽣理状态，让他们在不⽤担⼼下⼀针毒品从何⽽来的情况下，有时间去思考、去⼯作和安排⾃⼰的⽣活。
美沙酮维持治疗可帮助成瘾者和家庭⾛出“复吸——在戒毒——再复吸”的怪圈，将吸毒者从死亡线上拉回来。
美沙酮维持治疗费⽤⽐使⽤海洛因费⽤低得多，可减少或消除为获取毒品⽽导致的违法犯罪。
美沙酮维持治疗可让成瘾者过上正常（如⼯作、学习）和健康的⽣活，减少艾滋病和肝炎的传染及因注射海洛因带来的各种并发症。
四川省西昌市社区美沙酮维持治疗效果初步研究的开题报告
四川省西昌市社区美沙酮维持治疗效果初步研究的开题报
告
题目：
四川省西昌市社区美沙酮维持治疗效果初步研究
背景：
目前我国吸毒人员数量逐年增加，而戒毒成功率却很低。
美沙酮是一种有效的药物戒
毒治疗方法，但在社区戒毒治疗中使用美沙酮的疗效和应用范围有待研究。
目的：
本研究旨在探讨美沙酮维持治疗对社区戒毒人员的疗效和适用范围，为提高社区戒毒
疗效和减少戒毒失败率提供科学依据。
研究方法：
本研究采用前瞻性随机对照试验设计，选取四川省西昌市某社区戒毒中心的入住患者
为研究对象，将其随机分为实验组和对照组。
实验组采用美沙酮维持治疗，对照组采
用传统戒毒治疗。
统计两组患者的戒毒成功率、戒毒后复吸率、戒毒后生活质量等指标，并对两组的数据进行比较分析。
预期成果：
本研究预计可得到以下结果：
1. 美沙酮维持治疗对社区戒毒人员戒毒成功率的提高作用；
2. 美沙酮维持治疗对社区戒毒人员戒毒后复吸率的减少作用；
3. 美沙酮维持治疗对社区戒毒人员生活质量的改善作用；
4. 探索美沙酮维持治疗在社区戒毒治疗中的应用范围。
预算：
本研究的主要支出包括实验药品、人员工资、调查问卷等，预算总额为xx万元。
其中，实验药品费用预计为xx万元，人员工资费用为xx万元，调查问卷费用为xx万元。
美沙酮年总结
美沙酮年总结引言美沙酮（Methadone）是一种合成镇痛药物，也被用于防治阿片类药物依赖和戒断综合症。
在过去的一年中，美沙酮在防治药物依赖和戒断方面取得了重要的进展。
本文将总结美沙酮在过去一年中的应用和研究进展，探讨其对个体和社会的影响。
美沙酮的应用美沙酮作为替代治疗药物，被广泛应用于毒品依赖患者的戒断与康复过程中。
过去的一年里，美沙酮的应用范围进一步扩大，不仅用于海洛因和吗啡等阿片类药物的依赖治疗，还被用于其他药物如苯二氮䓬类药物的依赖治疗。
这一进展为更多的药物依赖患者提供了有效的治疗选择。
美沙酮的应用主要有以下几个方面：1. 毒品依赖的替代治疗美沙酮可替代海洛因等强烈的阿片类药物，减少戒断症状和血液中毒品的含量，从而帮助患者逐渐戒除毒瘾。
在过去一年中，美沙酮的替代治疗在毒品依赖康复中被广泛使用，取得了良好的效果。
2. 长期维持治疗对于一些长期使用阿片类药物的患者，为了防止再次滑回毒品依赖，美沙酮可以作为持续维持治疗的手段。
通过给予患者美沙酮，可以减少他们对毒品的渴求，提高戒断成功率。
3. 阿片类药物急性过量中毒的治疗美沙酮也可以用于治疗阿片类药物急性过量中毒。
在过去一年中，对美沙酮在急性过量中毒治疗中的应用进行了一些针对性的研究，发现美沙酮能够有效减少中毒患者的死亡率。
美沙酮的研究进展在过去一年中，对美沙酮的研究不断深入，取得了一些重要的进展。
以下是一些值得关注的研究方向：1. 美沙酮的药效学研究美沙酮的药效学研究有助于深入了解其对于药物依赖的影响机制。
过去一年中，有研究发现美沙酮可以调节大脑内多巴胺等神经递质的释放，从而抑制患者对于药物的渴求和滥用行为。
2. 美沙酮在特定人群中的应用研究美沙酮的应用在不同人群中可能存在差异。
过去一年中，有研究对于美沙酮在妇女、老年患者等特定人群中的应用进行了深入探讨，为临床应用提供了更多的依据。
3. 美沙酮的安全性研究美沙酮的长期使用可能会产生某些副作用，如呼吸抑制等。
美沙酮维持治疗的依从性及社会心理干预研究的开题报告
美沙酮维持治疗的依从性及社会心理干预研究的开题报告一、研究背景和意义美沙酮是一种有效的防止药物依赖复发的药物，被广泛应用于药物依赖的治疗中。
然而，对于长期治疗的患者，其治疗依从性却是一个持续存在的问题。
因此，开展美沙酮维持治疗的依从性及社会心理干预研究，对于改善患者依从性，提高治疗效果具有非常重要的意义。
二、研究目的本研究旨在探讨美沙酮维持治疗患者依从性的影响因素和社会心理干预对其依从性的影响，为美沙酮维持治疗的提高提供有效的策略和方法。
三、研究内容1、通过系统文献查阅，总结美沙酮维持治疗的依从性影响因素的研究现状。
2、采用问卷调查的方式，了解美沙酮维持治疗患者的依从性情况及其影响因素。
3、通过社会心理干预手段，实施针对性的心理干预，探究其对美沙酮维持治疗患者依从性的影响。
4、对比试验组和对照组的数据，分析社会心理干预手段对患者依从性的影响效果。
四、研究方法1、系统文献查阅法：以中国知网、万方数据等数据库为主要检索来源，综合分析国内外有关美沙酮维持治疗依从性影响因素的研究文献。
2、问卷调查法：采用匿名自填问卷的方式，对美沙酮维持治疗患者进行依从性及其影响因素的调查，样本量为300例。
3、社会心理干预法：通过小组教育、家庭访问等多种形式，实施社会心理干预手段，以改善患者的依从性及其治疗效果。
4、对比试验法：将300例患者随机分为试验组和对照组，试验组实施社会心理干预，对照组不实施，分析两组的数据差异和影响效果。
五、研究预期成果1、总结美沙酮维持治疗依从性影响因素的研究现状，为进一步研究提供基础。
2、了解美沙酮维持治疗患者的依从性情况及其影响因素，明确改善策略。
3、有效地实施社会心理干预手段，改善患者的依从性，提高治疗效果。
4、明确社会心理干预对美沙酮维持治疗依从性的影响效果，为治疗提供科学依据。
六、研究进度安排1、文献查阅和组织研究方案：2个月2、问卷调查数据采集和整理：3个月3、社会心理干预实施和随访：6个月4、数据统计和分析、撰写论文：6个月七、研究预算1、调查问卷制作和印刷费用：3000元2、社会心理干预费用：10000元3、数据统计和分析费用：5000元4、论文出版和宣传费用：3000元总计：21000元。
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７ — ６
美 沙 酮 社 区维 持 治 疗 是 我 国预 防 和 控 制 艾 滋病 的重 大措施 。它 是指 在 经省 市 卫生 、 安 和 公 药 监部 门批 准 开办 的 医疗 机构 中 ． 用 美沙 酮 这 选
一
（ ）防 止维 持治 疗 门诊 部 分 受 治者 违 法犯 罪 行 三 为 的发 生 。 由于 吸毒 人 员 长期 吸 食毒 品 ， 造成 了
２１ 第 ６ ００年 期 （ 总第 １ １ ） ５期
吉林 公 安 高等 专科 学 校 学报
Ｊｕ ｎｌｏ ｌ ｕ ｌ ｅ ｕｉ ｃ ｄ ｍｙ ｏ ｒａ ｆ ｉｎ Ｐ ｂｉ Ｓ ｃ ｒ ｙＡ ａ ｅ Ｊｉ ｃ ｔ
Ｎ ． ２ １ ｏ ６， ０ ０
Ｄ ｃ ｍｂ ｒＮｏ１５ ｅｅ ｅ， ． １
、
社 区戒毒与 美沙酮社 国际上公认 为 目前 治疗 海洛 因依 赖最 有 效的方 法 。
《 禁毒 法》 第３ 条规 定 了公安 机 关对 吸毒 成 ３ 瘾人员 可 以责 令其 接受社 区戒毒 。社 区戒毒 就是 允许 初 次 被查 获 及 不适 合 强 制 隔 离戒 毒 的吸 毒
人 员应 当进行批 评 、 教育 ； 对严 重违反 社 区戒 毒协
议 或者在社 区戒 毒期 间又吸食 、 注射 毒品 的 ， 应当
及 时向公安 机关报 告 。
制 药 品。２ 世纪６ 年代 用 于 临床戒 毒 治疗 ， 有 ０ ０ 能
收稿 日期 ：２ １ — ｌ０ ０ ０ １一 ４
作者简 介 ：钟 岩 （９ ６ ）女 ， １６ 一 ， 吉林 梨树人 ， 吉林警 察学院教授 ， 究方向 ： 安 学、 研 公 刑事化 验 、 禁毒 学 。
中 图分 类号 ：Ｄ ３ ． ６ １ ４ 文献标 识码 ：Ａ 文章编 号 ：１ ７ — ５ １ （０ ０ ６ ０ ７ — ４ ６ １ ０ ４ ２ １ ）０ — ０ ６ ０ 效缓解海 洛 因的戒断 （ 称 “ 瘾 ”症 状 。美 沙酮 俗 发 ）
一
主体 ．都 有一定差异 。探析 美沙酮维持 疗法 与社 区戒毒模式 的本质有助 于更好地 开展 戒毒 工作。
社 区戒 毒协 议 的戒 毒人 员 ， 与社 区戒 毒 的工作 参
病人 的高 危 险行 为 和恢 复 病 人 的各 种 功 能 的 一 种综合性 治疗方 法。美沙酮维 持治疗 是使用美 沙
酮补 充 海 洛 因成 瘾 者体 内 内源 性 阿 片肽 量 的不 足。 并改 变 其 功 能低 下 ， 海 洛 因成 瘾 者 恢 复 其 使 正常 的生理 及心 理功 能 。 像正 常人 一样 生 活 。美 沙酮 属 于 阿 片类 物质 ， 麻醉 性 镇 痛 药 ， 国家 管 属
探析美沙酮维持疗法与社 区戒毒
敞 鼍
（ 吉林警 察学 院 ，吉林 长 春 １ ０ １ ） ３ １ ７
摘
一
要： 《 禁毒 法》 中规 定的 自愿戒毒 、社 区戒毒 （ 复） 康 、强制 隔 离戒毒 和 药物 维持 治疗构成
个新的戒毒体 系。这几种戒毒模 式 互为补充 ，无论是 内涵、 工作 内容 、范 围、接 受对 象还是 执行 的 关键词 ：禁毒法 ；社 区戒毒 ；美沙酮维持 疗法
者 在正 常 生 活 、 工作 中进行 治疗 ， 分尊 重 戒 毒 充
者 的人格 ， 体现 《 戒毒 法》 中对 吸毒 人 员进 行教 育
和挽救 的宗 旨 ， 有利于戒 毒者重新 融入社会 中。 美沙酮维持治疗 （ ｔａ ｏｅ ａ ｔｎ ｎｅｒａ． ｍｅ ｄ ｎ ｉ ｅ ａ ｃ ｅｔ ｈ ｍ ｎ ｔ ｍ ｎ， Ｔ 又称 美沙 酮维 持疗 法 ， 一种 替代 戒 ｅ ｔＭＭ ） 是
镇 人 民政府 负责 社 区戒 毒工 作 。根 据 实 际情况 ， 与戒毒 人员 签订 社 区戒 毒协 议 。公 安 机关 、 司法 行政 、 生行政 、 卫 民政 等 部 门积极 提 供 指 导 和 协
助。３ 城 市 街道 办事 处 、 ． 乡镇 人 民政府 以及县 级
毒方 法 ， 门针 对 以海洛 因 为代表 的鸦 片类毒 品 专
其 心 理 、 格 、 神 扭 曲 ， 为道 德 缺 失 ， 律 意 人 精 行 法 识 淡薄 。而美 沙酮 药 物 只能 控 制 他们 的毒 瘾 ， 缓 解他 们 对毒 品的生 理 和 心理 需 求 ， 能解 决 他们 不 长期 遗 留下来 的心 理障碍 问题 。要使 他们 能够 像
正 常人 一 样 重 新 融 人 社 会 ， 治疗 的 同 时 ， 根 在 要 据参 加 维 持 治疗 人 员 各 自的具 体 情 况 ，开展 社
低 毒 的麻 醉 药 品 ， 吸 食毒 品成瘾 者 进行 长 期 对
的维持 治疗 ， 以减轻 吸 毒 者对 海 洛 因等 毒 品引 起
吸食成瘾 者 。它是 以生物—— 心理—— 社会 医学
模式 为基 础 ． 用 医疗 上 合法 的 、 用 方便 的 、 应 使 作 用安 全 和有效 的药物 代替 毒 品 。 通 过治 疗改 变 并
人 民政 府 劳动行 政 部 门 ， 无 职业 且缺 乏 就业 能 对 力 的戒 毒人 员应 当提供 必要 的职业 技 能 培训 、 就 业 指导和 就业援 助 。４ 接受社 区戒毒 的戒毒人 员 ． 应 当遵 守法 律 、 法规 ， 自觉履 行 社 区戒 毒 协议 ， 并 根据公 安机 关 的要 求 ， 期 接受 检测 。５ 对违 反 定 ．
成 瘾 者 在 社 区 内 接 受 治 疗 。 在 戒 毒 过 程 中 ， 毒 戒
二 、 区戒 毒与美沙 酮社 区维持 治疗 的工作 内容 社
根 据我 国《 毒 法》 禁 的规 定 ， 区戒毒 包括 以 社 下 内容 ：． 安机 关 责令 吸毒 成瘾 人员 接受社 区 １公
戒毒 ， 并通 知户 籍所 在 地或 者 现居 住地 的城市 街 道办事处 、 乡镇 人 民政府 。２ 城市街 道办事处 、 ． 乡