临床诊断句
临床诊断诊断的基本原则 -回复
临床诊断诊断的基本原则-回复临床诊断是医生根据患者的症状、体征及专门检查结果等疾病证据,通过比较分析和综合评估,确定患者患有何种疾病的过程。
临床诊断的基本原则是医生依据患者的临床信息,进行全面、准确、快速的判断。
本文将详细解释临床诊断的基本原则。
第一步:收集病史和症状临床诊断的第一步是收集患者的病史和症状。
医生需要向患者详细询问其病史,包括患病前的身体状况、疾病发生的时间和诱因等。
同时,医生还需要了解患者当前的症状,如何出现、发展以及是否与其他因素有关。
病史和症状的收集能够为医生提供对可能的疾病进行初步判断的线索。
第二步:观察体征和疾病表现在第一步的基础上,医生需要对患者进行全面的体征检查。
体征是通过医生进行观察和检查可以发现的异常变化,如体温、心率、血压等。
医生还需要注意患者的外貌、皮肤和粘膜的变化、呼吸、心音等方面的异常情况。
观察体征和疾病表现可以帮助医生进一步确定疾病的可能性,并为后续的诊断和治疗提供依据。
第三步:进行实验室和影像学检查在完成第二步之后,医生可能需要进一步进行实验室和影像学检查。
实验室检查可以包括血常规、尿液分析、生化指标等,通过这些检查可以获得关于患者体内各项指标的数值,有助于确定患者是否存在某种疾病。
影像学检查如X光、CT、MRI等可以提供身体内部结构的影像,帮助医生了解患者的病变程度和位置。
第四步:比较分析和综合评价在前面的步骤完成后,医生需要对收集到的所有信息进行比较分析和综合评价。
医生需要考虑病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查的结果,结合自身的临床经验和相关的医学知识,来确定最可能的诊断。
在这个步骤中,医生需要综合考虑各种可能性,排除其他可能性,并确定最有可能的诊断。
第五步:验证和复查最后一步是验证和复查。
医生需要通过治疗或进一步的检查来验证之前的诊断。
如果患者对治疗有明显的反应,并且症状得到改善,那么诊断很可能是正确的。
但是,如果患者对治疗没有明显的反应或症状没有改善,那么医生需要重新考虑之前的诊断,并进行进一步的检查和评估。
中医经典名句…………(85%是精华)
中医经典名句…………(85%是精华)【1】阳入之阴则静,阴出之阳则怒。
----《黄帝内经。
素问》注释:此为阴阳理论在中医临床诊断上的应用。
阳主动而在外,阴主静而在内。
病邪由阳分入于阴分,阳气敛藏,故病者多安静。
病邪由阴分出于阳分,阴不守内,阴阳相争,故病者多躁动而怒。
静与怒属情志表现,反映了病者阴阳盛衰的病理情况。
一般喜卧安静者,或为阳虚,或为阴盛,也有阴阳两虚所致的。
躁动易怒者,固然与阳盛有关,但属阴盛格阳、虚阳外浮所致者也不乏其例。
临床当洞察细微,不可掉以轻心。
【2】脏实则声洪,脏虚则声怯。
-----《明。
张介宾》注释:人说话声音的强弱,反映了体内脏腑精气的盛衰。
就生理而言,脏腑精气充实,其人发声高亢洪亮,脏腑精气虚弱,其人声音就低微怯弱。
就疾病而言,语声的强弱还与邪气的盛衰有关,邪气亢盛而脏腑正气未虚的实证、热证,病人语声就宏大、响亮,并有多言躁动的表现,若邪气已衰,正气亦虚的虚证、寒症,则病人语声低微无力,少言而沉静。
【3】因咳而有痰者,咳为重。
主治在肺;因痰而致咳者,痰为重,主治在脾。
---明.王纶注释:咳嗽之病,一般皆有咳有痰,然而咳和痰的出现常有先后之别,临床每可以此作为辩证依据之一。
若先咳而后觉有痰者,多因外邪袭肺,肺气壅滞,气道不利而咳作,由于肺失清肃之令,无以宣发有脾上输于肺之精气津液,使之滞留于肺,化而为痰。
虽然痰之多寡和颜色可随其所感之邪的不同而有异,但其皆有肺生则一。
此以咳为本,痰为标,病位在肺,治当以肺为主,肺气畅达,宣肃之令一复,则咳愈而痰自去。
若先痰蜒盛而后有咳嗽,则每有脾虚无以运化水谷精微而致酿湿生痰,上渍于肺,从而肺气壅滞,令肺失清肃,咳嗽逐作,此以痰为本,咳为标,病位在脾。
治当以脾为主,健脾燥湿化痰,生痰之源一健则咳自止。
【4】病在脏者,取之井:病变于色者,取之荥:病时间时甚者,取之输:病变于音者,取之经:经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之于合。
《黄帝内经.灵枢》注释:井、荥、输、经、合称五腧穴,是十二经脉的重要腧穴,对治疗疾病具有重要的意义。
处方点评与案例分析
正确的用药适应症、选择 正确的药品、正确的用药 剂量、正确的给药途径、 正确的给药时机。
三、处方的缺陷项目
依据卫生部医管发(2010)28号文件《医院处方点评管理 规范(试行)》规定的27个明确项目+1个非明确项目(其
他用药不适宜情况),应尽可能地套用。
1、不规范处方(15个项目)
处方点评与案例分析
XXX
添加副标题
一、临床诊断的概念
临床诊断: 就是由患者的病史、症状、体征、理化
检查等临床资料,通过分析综合、推理 判断,得出的一类符合逻辑的疾病结论。 没有正确的诊断,就没有正确的治疗。 治疗有对症治疗和对因治疗之分。
二、合理用药的 概念
合理用药:
就是以当代药物和疾病的 系统知识和理论(药学+医 学)为基础,安全、有效、 经济地使用药物。
添加标题
8修改处未签名或 注明日期,超剂 量未注原因和再 次签名
0 1 1.9 单张门急症处大于5种药品 0 3 11药师未审核处方适宜性 0 5 13抗菌药物未按照临床应用管理
规定开具 0 7 15中药饮片未按要求开具
0 2 10处方用量:门诊大于7日,急诊 大于3日,延长未注明理由
0 4 12麻、精、毒、放等特殊药品未 执行国家有关规定
八.急性咽炎多由病毒感染引起,少数由溶血性链球菌引起,一般首选青霉素类 抗菌药物,如口服阿莫西林胶囊,可选一代头孢菌素,不宜选用三代头孢菌 素。2、用药疗程不足:抗溶血性链球菌的药物疗程应为10天。
THANKS
不妥之处敬请批评指正 谢谢大家!
添加副标题
三.1无适应症用药 四.2无正当理由开具高价药 五.3无正当理由超说明书用药 六.4无正当理由开具2种以上药理作
关于黄疸的经典条文
关于黄疸的经典条文
关于黄疸的经典条文,以下是一些重要的参考信息:
1.《素问·至真要大论》:“诸黄,寒热腹痛,热去则愈。
”这句话指出了黄疸的主要症状是身黄、发热、腹痛等,并且与寒热有关。
2.《素问·六经病论》:“伤寒,有热者,有寒者,热者阳明,寒者少阳。
阳明者,十日发热,不能卧者,目黄者,胃家实也。
”这句话描述了黄疸的临床表现和诊断要点,包括目黄、胃家实等。
3.《伤寒论》:“伤寒六七日,身黄目黄,小便黄者,为黄疸。
”这句话明确了黄疸的诊断标准,即身黄、目黄、小便黄。
4.《诸病源候论》:“黄疸之病,有湿有热有寒。
湿则黄而肥,热则黄而瘦,寒则黄而枯。
”这句话指出了黄疸的病因和病理变化,包括湿、热、寒等因素。
5.《千金方》:“黄疸之为病,目黄而腹满,小便不利,身黄发热。
”这句话描述了黄疸的主要症状和治疗原则,包括目黄、腹满、小便不利等。
以上经典条文为我们认识和理解黄疸提供了重要的参考依据。
通过对这些条文的学习和研究,我们可以更加深入地了解黄疸的病因、病机、临床表现和治疗原则,为临床实践提供更加科学、准确的指导。
医学检验一句话
19,乙肝表面抗原阳性,需要考虑好多假阳性可能。
为了更准确的把握,最好检查乙肝两对半,或者做中和确证实验。
20,外阴消毒对尿培养影响很大,消毒液过多而混入尿标本,抑制了细菌生长,出现假阴性结果。
21,CA125 在腹腔间皮细胞受到刺激下分泌升高,可提示积液的出现,而不是肿瘤的存在。
22,室内质控品的质量控制,引响实验品质的好坏,建议切毋反复冻溶,最好是小量包装,一次使用。
23,血常规化验尤其是采集手指血时,宜在抗凝管中稳定2分钟左右使抗凝充分了再用仪器检测,否则容易出现单核细胞假性升高。
24,检测TB/DB时标本要避免强光直射,不要放在光下长久。
25,亚铁嗪法测铁离子,肝素能引起假性增高,如果用肝素抗凝或者抽血顺序不对都会导致铁离子结果增高。
26,HCV抗体检测,不同厂家试剂盒检测不一致时,假阳性的可能性很高,千万注意。
27,采用便携式血糖仪检测血糖多是由患者自己操作,需要注意采血的部位应为非优势的指尖,仪器的校准和质控很重要,需要用校准试纸(或新型仪器可以直接输数字),每打开新的一包试纸都要重新校准。
28,人们看问题总会存在片面性,都有瞎的一面。
正如一位哲人所说:这个世界是瞎子背跛子共同前进的时代。
1.乙肝五项和乙肝核心抗体:正常人HBSAb阴性或者阳性(有免疫力);HBSAg阳性表明感染乙肝病毒;HBSAb阳性代表机体有保护性抗体,对乙肝病毒有免疫力,阴性代表无保护性抗体,为易感人群;HBEAg阳性表明乙肝病毒正在复制或者病情复发;HBEAb阳性代表部分患者病情缓解或者趋于稳定;HBCAb表明已经感染乙肝病毒,接触乙肝病毒后都会产生的抗体,并维持很长时间甚至终身;HBC-IgM代表乙肝病毒活跃并已复制。
2.甲肝、戊肝:正常人阴性;消化道传播疾病,自限性疾病。
其中抗体IgM代表病毒开始复制,感染初期或者复发,但潜伏期短,一定时间(1-4月)部分可自行痊愈。
3.丙肝:正常人阴性;抗体阳性表明感染丙肝,肠道外肝炎感染中仅次于乙肝。
经典的中医临床一句话
90) 熟读而精灵自启,思深而神鬼可通。 —李士材
91) 尊古而泥古,进退皆榛芜;尊古而不泥古,无路可有路。 —《北方医话》
92) 古人用药立例,指引迷途耳。因例达变,在后人推广之也。 —《汪石山医学全书》
39) 黄芩之退热,乃寒能胜热,折火之本也;柴胡之退热,乃苦以发之,散火之标也。
40) 荆芥最散血中之风。
41) 木香行气,平肝实肠;厚朴散满,行水平胃。
42) 盖外无恶寒发热身痛之表证,则不必用桂枝;内无眩悸吐涎之里证,则不必用肉桂。
78) 治暑之法,清心利小便最好。暑热伤气,益气而暑自消;暑热伤阴,益阴而暑自退。
79) 水系有形之饮;湿为无形之邪。
80) 湿为重浊 有质之邪;
81) 从外而受者,皆由地中之气升腾;
60) 《济世新编》:大抵狂为痰实,癫为心血少,治法俱豁痰顺气,清火平肝。
61) 热痰主急惊,当泻;脾虚主慢惊,当补。
62) 阴阳虚者,须培肾元,以阴阳蓄于肾也;
63) 气血虚者,须调脾胃,以气血生于脾胃也。
86) 邪之所凑,其气必虚;留而不去,其病为实。
87) 药补不如食补;食补不如精补;精补不如神补。
88) 上气虚者,升而举之;下气虚者,纳而归之;中气虚者,温而补之。
89) 脉和缓者,元气之来也;脉强峻者,邪气之至也。
53) 肺虚有痰宜保肺以滋其津液;脾虚有痰宜培脾以化其痰涎;肾虚有痰宜补肾以引其归脏
54) 胁为肝胆之区,禁用汗、吐、下三法。
55) 《经》曰:溲而便脓血,行血则便脓自愈,调气则后重自除。
18) 兵无向导则不达贼境,药无引使则不通病所.
19) 忍怒以全阴,抑喜以养阳.
西医诊断学歌诀
西医诊断学歌诀西医诊断学是指通过各种临床方法和手段,对疾病进行分析和判断,从而确定疾病的原因和性质。
在西医诊断学中,有许多规律和经验可以总结为一些简洁易记的诊断法则,被称为“诊断学歌诀”。
本文将介绍几个常用的西医诊断学歌诀,以帮助医生和医学生更好地理解和运用诊断学知识。
一、“辨证论治,合纵连横”这是中医“经络诊断学歌诀”中的一句口诀,也可以适用于西医的诊断学中。
它强调了诊断学的两个重要环节:辨证和论治。
辨证是指通过病史、体检和实验室检查等手段,对患者的病情进行判断和鉴别。
论治则是根据辨证的结果,制定出相应的治疗方案和措施。
同时,“合纵连横”则是指在辨证论治的过程中,要善于综合各种信息和数据,进行全面、系统的分析和推理,以确保诊断的准确性和科学性。
二、“问诊、望诊、闻诊、切诊”这是中医“四诊法”的基本组成部分,其中的“问诊、望诊、闻诊、切诊”也可以很好地适用于西医的诊断学中。
问诊是指医生与患者进行面对面的交流,详细了解患者的病史、症状和体征等情况。
望诊则是通过观察患者的外貌、面色、舌苔等来获取诊断线索。
闻诊是通过听诊器等工具,倾听患者的呼吸、心跳等声音,从中判断患者的病情。
切诊是指医生通过触诊患者的脉搏、腹部等部位,以感知患者的病情和体质状况。
通过这些诊断方法的综合应用,可以更准确地判断疾病的原因和性质。
三、“一病一证”这是西医诊断学中的一个基本原则,即一种疾病应该有一个明确的病因和一整套典型的症状和体征来支持。
在诊断学中,医生需要通过临床表现和相关检查,将患者的症状和体征与已知的疾病模型进行匹配,从而确定患者的病情。
一病一证的原则可以帮助医生排除其他可能的疾病,并使诊断更加准确和可靠。
四、“细节决定成败”这是西医诊断学中的一句至理名言,强调了在诊断学中,细节的重要性。
临床诊断常常需要依靠医生的经验和观察力,通过对细微的病情和体征的观察和分析,来推断患者的病情。
因此,在诊断学中,医生需要时刻保持对细节的关注和敏锐度,不能忽视任何一个可能的线索,以免影响诊断的准确性。
病历示例
病历小结***,男/女,**岁。
**(主诉)。
**(简明扼要、高度概括的病史要点)。
查体:**。
眼科检查:**。
**(实验室及器械检查的重要阳性和具重要鉴别意义的阴性结果)。
临床确定诊断:临床初步诊断:主治医师:/*** 住院医师:/*******年**月**日****年**月**日首次病程记录示例****年**月**日**:** 首次病程记录***,男,**岁,***市人,因“**”于****年**月**日上午/下午**时**分由门诊收入*病区。
主诉:现病史:既往史:查体:**。
眼科检查:**(包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征等)。
初步诊断:**诊断依据:1、病史:**。
2、查体:**。
3、辅助检查:**。
鉴别诊断:1、**。
2、**。
诊疗计划:1、眼科入院常规(*级护理、**饮食、**体位)2、向患者交代病情3、双眼抗炎眼水点眼/或其他治疗(药品名称、剂量、频率、眼别)4、化验、心电图/或内科会诊/眼部检查(列出检查项目,需有回报结果)5、若无手术禁忌症,择期行手术治疗/或其他治疗/***上级医师查房记录示例****年**月**日**:** ***主治医师查房记录汇报病史:***,男性,**岁。
补充的现病史、既往史。
体格检查:**。
眼科检查:**。
临床确定诊断:**。
诊断依据:1、病史:**。
2、查体:**。
3、辅助检查:**。
病情分析:治疗计划:**。
/*******年**月**日**:** ***主任医师查房记录患者男性,74岁。
简要病史,用药史。
此次因“**”入院,诊断为“**”,给予**治疗,目前**情况。
查体:**。
眼科检查:**。
确定诊断:**。
分析:治疗计划:**。
/***日常病程记录示例****年**月**日**:**患者系“**(病)”,行“**术”术后第*日,**主诉,饮食、二便正常等。
查体:**。
眼科检查:**。
处置:目前,患者尚无并发症,需继续抗炎药物及其他辅助治疗,定期观察双眼眼压及眼部变化(或其他治疗)。
临床医学实习鉴定评语
临床医学实习鉴定评语临床医学毕业实习自我鉴定xx-07-05本人在临床实习24周期间,能严格遵守医院的各项规章,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,不迟到,不早退,不无故旷工及擅自离开工作岗位。
在工作上随叫随到,任劳任怨,尽职尽责。
临床实习是对理论学习阶段的稳固与加强,也是就业前的最正确训练,我倍偿珍惜毕业实习的每一天。
“医者之大,生死系之,一有所误,即为杀人” 我始终以爱心、细心、耐心和责任心为根本,全心全意为病人提供优质效劳,树立良好的医德医风。
在带教老师的指导下,学会了清创缝合术、体表脓肿穿剌及切开引流、骨折复位及固定牵引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作。
掌握了脑血管意外、急慢性心衰、急慢性肾功能衰竭、急腹症、上消化道大出血、大咯血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、急性药物中毒等危重患者能够及时判断病情,正确应急处理,熟悉临床常用药物的作用、用量、用法、适应症、禁忌症及不良反响的急救。
能够很好的完成带教老师交给的各项任务,成为老师名副其实的助手。
积极参加疑难病症的讨论,虚心求学,精益求精,做到理论与实践相结合。
把病人视作自己的亲人、朋友去关爱、呵护,给他们温暖,让他们得到心理上的抚慰和照顾,深受患者及老师的一致好评。
在实习期间充满了无数艰辛与喜悦,有时写病历及病情记录到凌晨两点钟,虽然辛苦,但是自己的知识水平、思想境界、工作能力等方面都迈上了一个新的台阶。
学到了那么多知识,看到了那么多患者经自己治疗后康复出院的笑容,感觉到白衣天使无上的荣耀,我将以饱满的热情、坚决的信心、高度的责任感和学识去迎接新的挑战,创造自己有价值的人生,以毕生的精力奉献于这无上荣耀的职业,我相信自己的未来不是梦!内科实习自我鉴定本人在内科实习8周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,不迟到,不早退,不无故旷工及擅自离开工作岗位。
临床实习是对理论学习阶段的稳固与加强,也是就业前的最正确训练,我倍偿珍惜在内科实习的每一天。
常见精神疾病临床表现及诊断和治疗模板
精神分裂症
定义:是一种常见的病因未明的精神病,多起病 于青壮年,具有特征性的思维、知觉、情感和行为 多方面的障碍。一般无意识和智能障碍。
发病率:国内3━5‰,国外3-10‰,城市>农村, 发达地区>不发达地区,WHO在1986年的研究:精 神分裂症在不同的人群的发生频度相似。
7、睡眠的需要减少; 8、性欲亢进。
诊断和鉴别诊断
二、严重程度标准:严重损害社会功能,或给 他人造成危险或不良后果。
三、病程标准:≥一周 四、排除标准:器质性、精神活性物质
治疗
一、碳酸锂;0.8-1.5g 血锂浓度 0.81.4mmol/L 二、氯丙嗪等 三、SSRI(选择性5羟色胺受体再摄取抑制 剂)
3、青春型:青春期起病,发病急,病情进 展快,已思维破裂,情感变化喜怒无常,且与环 境不协调为主,可有本能(性欲、食欲)意向亢 进。预后较差。
临床类型
类型: 4、单纯型:起病缓慢,持续发展,主要表
现为行为杂乱无章,幼稚愚蠢,日渐加重的孤僻, 失眠,学习工作能力下降,思维贫乏,情感淡漠, 幻觉和妄想不明显。早期不易引起家人的重视, 不能及时治疗。预后较差。
病因
目前病因未明,现有的研究发现可能的发病机 制涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经电生理、 神经影像、神经发育及社会心理因素各个方面。而 目前有效的治疗手段主要是针对心境障碍的神经生 化异常进行的,包括了5-羟色胺、去甲肾上腺素、 多巴胺等神经递质系统。
临床表现
可有情感高涨、低落以及与此相关其他精神 症状的反复发作、交替发作,或混合发作。因而 其临床症状特征可按不同的发作方式分别叙述。
诊断和鉴别诊断
一、症状标准:以情绪高涨或易激惹为主,并有 下列3项 (若为易激惹至少需4项)
临床医生诊断警句(100条,超实用)
临床医生诊断警句1、低热、咳嗽超过7天,应排除肺结核、支原体肺炎。
2、突然寒战、高热,伴有呼吸道证状,要考虑细菌性肺炎。
3、胸痛而无胸膜摩擦音,要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。
4、咯大量脓性臭痰,要想到肺脓肿或支气管扩张。
5、左肩胛下持续存在罗音,应怀疑支气管扩张6、反复咯血,但胸部X线检查未见明确病灶,要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。
7、肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L,常提示过敏性肺炎。
8、突然胸痛、呼吸困难,要警惕自发性气胸。
9、诊断右侧胸膜炎,要排除肝脓肿及膈下脓胸。
10、长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音,应警惕肺癌。
11、心病或先心病患者不明原因发热超过一周要当心亚急性感染性心内膜炎。
12、感冒后心率快或心律失常,应想到病毒性心肌炎。
[13、休息或体温下降后,心率仍快者要考虑心肌有炎性损害。
14、诊断高血压病,要排除继发性高血压。
15、高血压伴有腹部血管杂音者,常提示肾性高血压。
16、中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛,要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。
17、诊断心绞痛,要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。
18、心绞痛发作时,若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常,要当心心肌梗塞。
19、剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音,而心电图无梗塞图形者,应怀疑主动脉夹层瘤。
[br/]20、夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸,应考虑急性左心衰竭。
21、心脏普遍增大,且有响亮的奔马律,及明显的交替脉,要考虑扩张型心肌病。
22、心衰超过半年,伴有顽固性腹水者,要怀疑合并心源性肝硬化。
23、老慢支患者出现下肢浮肿,提示合并肺源性心脏病。
24、肺心病患者一旦出现精神民异常,要注意早期肺性脑病的可能。
25、高血压病人突然血压急剧增高,要当心发生高血压脑病。
26、吞咽食物有梗噎感或食物有返流时,应警惕食道癌。
27、慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛,要考虑消化性溃疡。
所有临床医生床旁诊断警句
1、低热、咳嗽超过7天,应排除肺结核、支原体肺炎。
2、突然寒战、高热,伴有呼吸道证状,要考虑细菌性肺炎。
3、胸痛而无胸膜摩擦音,要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。
4、咯大量脓性臭痰,要想到肺脓肿或支气管扩张。
5、左肩胛下持续存在罗音,应怀疑支气管扩张。
6、反复咯血,但胸部X线检查未见明确病灶,要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。
7、肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L,常提示过敏性肺炎。
8、突然胸痛、呼吸困难,要警惕自发性气胸。
9、诊断右侧胸膜炎,要排除肝脓肿及膈下脓胸。
10 长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音,应警惕肺癌。
11、心病或先心病患者不明原因发热超过一周要当心亚急性感染性心内膜炎。
12、感冒后心率快或心律失常,应想到病毒性心肌炎。
13、休息或体温下降后,心率仍快者要考虑心肌有炎性损害。
14、诊断高血压病,要排除继发性高血压。
15、高血压伴有腹部血管杂音者,常提示肾性高血压。
16、中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛,要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。
17、诊断心绞痛,要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。
18、心绞痛发作时,若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常,要当心心肌梗塞。
19、剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音,而心电图无梗塞图形者,应怀疑主动脉夹层瘤。
20、夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸,应考虑急性左心衰竭。
21、心脏普遍增大,且有响亮的奔马律,及明显的交替脉,要考虑扩张型心肌病。
22、心衰超过半年,伴有顽固性腹水者,要怀疑合并心源性肝硬化。
23、老慢支患者出现下肢浮肿,提示合并肺源性心脏病。
24、肺心病患者一旦出现精神民异常,要注意早期肺性脑病的可能。
25、高血压病人突然血压急剧增高,要当心发生高血压脑病。
26、吞咽食物有梗噎感或食物有返流时,应警惕食道癌。
27、慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛,要考虑消化性溃疡。
病历文案短句
病历文案短句
目录:
1. 引言
2. 疾病的定义和病因
3. 临床症状
4. 诊断和治疗方案
5. 预防和控制措施
6. 结束语
1. 引言:
疾病是人类社会不可避免的问题,对个体和社会都会造成很大损害。
本文旨在探讨疾病的相关问题,包括定义、病因、临床症状、诊断和治疗方案以及预防和控制措施等。
2. 疾病的定义和病因:
疾病是指人体器官或系统异常变化导致生理和心理功能丧失的状态。
疾病的发生原因包括感染、遗传、环境因素、生活方式等,各种疾病的病因非常复杂,需要综合多种因素进行分析和研究。
3. 临床症状:
不同疾病具有不同的临床表现,常见的症状包括发热、咳嗽、头痛、腹痛等。
临床症状可以帮助医生初步判断疾病的类型和程度,并制定相应的治疗方案。
4. 诊断和治疗方案:
通过临床检查、实验室检验和影像学等手段,医生可以对疾病进行准确的诊断。
治疗方案包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等,医生根据疾病的不同特点和患者的具体情况来制定最佳的治疗方案。
5. 预防和控制措施:
预防疾病是更为重要的一环,个人和社会都应该重视。
预防措施包括保持良好的生活习惯、接种疫苗、科学合理的饮食等。
此外,公共卫生政策的制定和执行也是预防和控制疾病的重要手段。
6. 结束语:
疾病对个体和社会产生着巨大影响,了解疾病的定义、病因、临床症状以及诊断、治疗方案和预防措施对于维护人民健康至关重要。
我们应该加强科学研究和健康教育,共同抵御各种疾病的威胁,促进社会的健康发展。
临床诊断学记忆口诀,超好记
诊断口诀,简单好记!肺的下界锁中六,腋中八;肩胛十肋查。
胸膜下界相应向下错两个肋间。
通气/血流比值记忆血液(河水),进入肺泡的氧气(人),血液中的红细胞(载人的船)。
通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。
就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。
通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。
同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。
心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心原慢。
心坚少移动,软移是肾原。
蛋白血管尿,肾高眼底变。
心肝大杂音,静压往高变。
说明:第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。
"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。
各热型及常见疾病百凤持花弄飞结,只身使节不规则。
大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。
说明:败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]只身使节不规则。
[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热][疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]布菌波状皆高热。
[布鲁菌病,波状热]咯血与呕血的鉴别呼心咯,呕消化,呕伴胃液和残渣。
喉痒胸闷呕先咳,血中伴痰泡沫化。
上腹不适先恶呕,咯有血痰呕无它。
咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下。
呕血发暗咯鲜红,呕咯方式个不同。
关于心电轴尖朝天,不偏;尖对口,朝右偏;口对口,向左走;口朝天,重右偏!说明:以上的图形变化是从第1,3 导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!钾离子对心电图的影响之简单记忆我们可以将T 波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T 波下降,甚至倒置,出现U 波;血钾浓度升高时,T 波也升高。
中药处方临床诊断应写明
部编教材最新二年级寒假作文单(创新)寒假作文一:我最喜欢的寒假活动在这个寒假里,我最喜欢的活动是参加冰雪运动。
每当寒假来临,我都会迫不及待地拿出我的滑冰鞋和雪橇,去找一个有冰雪的地方玩耍。
我喜欢冰雪运动有很多原因。
首先,冰雪运动可以锻炼身体。
滑冰可以锻炼我们的平衡能力和协调能力,而滑雪则可以锻炼我们的耐力和身体的柔韧性。
其次,冰雪运动很有趣。
我可以和我的朋友们一起在冰上滑行,一起在雪地中雪仗,还可以一起堆雪人。
最后,冰雪运动让我感受到了大自然的美丽和神奇。
站在冰湖上,我可以看到整个世界都被冰雪覆盖,这让我觉得非常奇妙。
总的来说,我最喜欢参加冰雪运动的原因是它可以锻炼身体,带给我快乐和充满神奇的体验。
我希望每个寒假都能有机会进行冰雪运动,享受冰雪的乐趣。
寒假作文二:我的新年计划新年已经来临了,我制定了一些新的计划,希望能在这一年中有所改变和进步。
首先,我计划在研究上更加努力。
我要认真完成老师布置的作业,多读书,多记单词,提高我的研究成绩。
我相信只有通过努力研究,我才能取得好成绩,实现我的目标。
其次,我计划多参加课外活动。
除了研究,我也希望能参加更多的体育活动和艺术活动,例如参加学校的运动会、美术展览等。
通过参加这些活动,我可以锻炼身体,培养兴趣爱好,增加自己的社交经验。
最后,我计划帮助父母做家务。
我要主动帮忙洗碗、扫地、整理房间等家务活动,减轻父母的负担。
我相信只有全家人共同努力,我们的生活才会更加幸福。
这些是我的新年计划,我会努力去实现它们,让自己在新的一年里变得更好。
我相信只要我坚持努力,我一定可以取得更大的成就。
让我们一起迎接新的一年,共同进步!寒假作文三:我的春节假期春节是中国最重要的传统节日。
在这个假期里,我和我的家人一起度过了一个愉快的春节假期。
在除夕夜,我们一家人一起包饺子、贴春联,迎接新年的到来。
午夜的时候,我们看着烟花绽放,听着鞭炮声,挂满红灯笼的街道上充满了喜庆的气氛。
在春节期间,我还跟随我的爷爷奶奶去拜访亲戚和朋友。
病理科名言警句
病理科名言警句以下是病理科名言警句:1. “病理学乃医学之本。
”——威廉·奥斯勒这句话强调了病理学在医学中的基础性和重要性。
病理学是研究疾病的本质和原因的学科,对于理解疾病的发生、发展和治疗具有重要意义。
2. “正确的病理诊断是有效治疗的关键。
”——托马斯·斯塔福德此名言凸显了病理诊断对于制定治疗方案的重要性。
正确的病理诊断可以帮助医生确定疾病的类型和阶段,从而选择最合适的治疗方法。
3. “病理学家是医生的医生。
”——西德尼·法伯这句话意味着病理学家在医疗团队中扮演着重要的角色,他们为临床医生提供关键的诊断信息,帮助他们做出更准确的治疗决策。
4. “每个病理标本都是一个故事,等待我们去解读。
”——理查德·韦斯特此名言提醒病理医生要以敬畏之心对待每个标本,仔细观察和分析,从中揭示出疾病的秘密。
5. “在病理学中,每个细节都很重要。
”——赫尔曼·楚赫曼这句话强调了在病理检查和诊断过程中,细致和耐心的重要性。
任何一个微小的细节都可能对诊断结果产生重大影响。
6. “病理学不仅是一门科学,也是一门艺术。
”——阿卜杜勒·拉赫曼·沙阿这句名言体现了病理学不仅需要科学知识和技术,还需要临床经验、判断力和审美眼光。
7. “病理学家的工作是发现疾病的真相。
”——维克多·麦考伊这句话强调了病理学家的使命是通过研究组织和细胞的变化,揭示疾病的本质,为临床医生提供准确的诊断信息。
8. “病理诊断是临床治疗的基石。
”——克劳德·伯纳德这句话凸显了病理诊断在临床决策中的关键作用。
只有通过准确的病理诊断,医生才能制定出合适的治疗计划。
9. “病理学是医学的眼睛。
”——威廉·海涅这句名言将病理学比作医学的眼睛,强调了它在疾病诊断中的重要性。
病理学家通过对标本的观察和分析,为医生提供了“看到”疾病本质的能力。
10. “病理学家是疾病的侦探。
电子病历常用语句大全之相关诊断部份
12AB4567891011药物疹:药根据患者静滴“复方甘草酸苷冻干粉”时,四肢末端皮肤出现散在淡黄色片状荨麻疹,高出目1.目前诊断:流行性腮腺炎并脑膜脑炎;2、诊断依据:①患者,以“发热、双侧腮部肿痛3天”为主注结长期大量饮酒史,有记忆力、计算力、定向力下降,双手细震颤(+),故应注意合并酒精性今(1)HBeAg阳性慢性乙型肝炎(中度):①本次以“晕厥、乏力、纳差半天”为主诉入院,②5个月前体检故今彩超示(肝回声增强、脾略大),HBVM示(HBsAg、HBeAg、A nti-HBc-IgG阳性),故考虑慢性乙型肝炎可注患P100次/分,应注意排除合并甲状腺功能亢进症可能,有待行甲状腺功能及彩白患(女性,57岁),有反复口腔溃疡、发热等临床表现,予激素治疗症状明显改善,病情好转,结合高高血压病(3级 中危):根据患者女性,82岁,“高血压病”史,血压155-200/86-90mmHg,X线片(主动高类2、目脑梗塞恢复期,根诊(1).流行性出血热并①肾脏损害②肝脏损害③电解质紊乱(低钠低钙低磷血症):诊(1).流行性出血热并①肾脏损害②肝脏损害③电解质紊乱(低钠低钙低磷血症):①患者有患患者心率较快,有肝损害,应注意排除甲亢,有待行甲状腺功能等检查以排除。
急性黄疸型病毒性肝炎(乙型):诊断依据:(1).急性黄疸型乙型病毒性肝炎可能:①本次发病为“乏力、纳差、尿黄15天,双目黄、皮肤2、急性黄疸型乙型病毒性肝炎:①本次发病为“乏力、纳差、尿黄7天”,起病较急,病情恢复顺利,因患者起病较快,既往无乙肝病史及感染史,无慢肝体征,短期内病情恢复迅速,黄疸消退,肝(1).急性黄疸型乙型病毒性肝炎:①患者,19岁,本次发病为乏力、纳差、上腹痛、呕吐、尿黄15天,②但患者母亲为HBV携带者,彩超示(肝大、肝实质弥漫性病变,胆囊壁增厚),HBVM示(HBeAb、Anti-H 肝纤维化指标(透明质酸145.07ng/mL↑),提示肝纤维化较高,结合患者母亲为HBV携带者,彩超示(肝大(5).乙肝病毒携带者:今HBVM示(HBsAg、HBeAb、Anti-HBc-IgG均阳性),HBV-DNA(<1×10^3拷贝/ml1.慢性肝炎(重度乙型+酒精性)1.慢性肝炎(重度乙型+酒精性)--鉴别诊断:1、药物性肝炎:患者发病前无服用损肝药物史,可排除;2初步诊断:HBeAg阳性慢性乙型肝炎(重度)。
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1、低热、咳嗽超过7天,应排除肺结核、支原体肺炎。
2、突然寒战、高热,伴有呼吸道证状,要考虑细菌性肺炎。
3、胸痛而无胸膜摩擦音,要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。
4、咯大量脓性臭痰,要想到肺脓肿或支气管扩张。
5、左肩胛下持续存在罗音,应怀疑支气管扩张。
6、反复咯血,但胸部X线检查未见明确病灶,要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。
7、肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L,常提示过敏性肺炎。
8、突然胸痛、呼吸困难,要警惕自发性气胸。
9、诊断右侧胸膜炎,要排除肝脓肿及膈下脓胸。
10 长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音,应警惕肺癌。
11、心病或先心病患者不明原因发热超过一周要当心亚急性感染性心内膜炎。
12、感冒后心率快或心律失常,应想到病毒性心肌炎。
13、休息或体温下降后,心率仍快者要考虑心肌有炎性损害。
14、诊断高血压病,要排除继发性高血压。
15、高血压伴有腹部血管杂音者,常提示肾性高血压。
16、中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛,要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。
17、诊断心绞痛,要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。
18、心绞痛发作时,若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常,要当心心肌梗塞。
19、剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音,而心电图无梗塞图形者,应怀疑主动脉夹层瘤。
20、夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸,应考虑急性左心衰竭。
21、心脏普遍增大,且有响亮的奔马律,及明显的交替脉,要考虑扩张型心肌病。
22、心衰超过半年,伴有顽固性腹水者,要怀疑合并心源性肝硬化。
23、老慢支患者出现下肢浮肿,提示合并肺源性心脏病。
24、肺心病患者一旦出现精神民异常,要注意早期肺性脑病的可能。
25、高血压病人突然血压急剧增高,要当心发生高血压脑病。
26、吞咽食物有梗噎感或食物有返流时,应警惕食道癌。
27、慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛,要考虑消化性溃疡。
28、中老年人短期内出现上腹部不适,食欲减退及消瘦,要当心胃癌。
29、肝区疼痛、厌食、消瘦、进行性肝大,应警惕肝癌。
30、肝病患者一旦出现神志改变,要注意肝性昏迷早期表现。
31、发热、肝大伴局限性压痛,要考虑肝脓肿。
32、诊断急性胆囊炎,要排除右下肺炎、右下胸带状疱疹。
33、上腹部突然剧烈疼痛伴有血压下降,要警惕急性胰腺炎或急性心肌梗塞。
34、进油腻食物后诱发右上腹痛,要当心胆囊炎。
35、上腹部剧痛而无明显腹壁紧张,且吐出蛔虫者,是胆道蛔虫病的特征。
36、上腹部疼痛,进行性黄疸;或腹痛延伸至背部,夜间加重,前弯腰时减轻者,应警惕胰腺癌。
37、闭经、突然下腹剧痛、苍白、出汗者,要当心宫外孕。
38、中年以上有大便习惯或粪便性状改变者,要警惕结肠癌。
39、咽部或皮肤感染后2~3周,出现颜面浮肿,少尿者,应即想到急性肾炎的可能。
40、无痛性血尿,要当心泌尿道肿瘤。
41、发作性腰部剧痛伴血尿者,要考虑泌尿系结石。
42、女性患者发生膀胱刺激症状或/和腰痛者,要想到泌尿系感染。
43、男性老年人排尿不畅,常提示前列腺肥大。
44、肾脏病患者一旦出现表情淡漠、厌食、嗜睡,应考虑早期尿毒症。
45、身体异常高、矮、胖、瘦都应想到内分沁病。
46、食欲亢进,但体重反而下降者,要怀疑甲亢。
47、原因不明的心率增快、减慢或快速型心率失常,应注意检查甲状腺及功能测定。
48、食欲减退,怕冷,心率慢,便秘,常提示甲状腺功能减退。
49、消瘦妇女有毛发稀疏、乏力、闭经,乳房萎缩,要想到席汉氏综合征。
50、皮肤粘膜色素沉着,体重下降,血压偏低,常提示肾上腺皮质功能减退。
51、高血压、低血钾、多尿,要注意原发性醛固酮增多症。
52、多食、多饮、多尿、体重下降,提示糖尿病。
53、糖尿病患者突然食欲下降,要当心酮证酸中毒。
54、不明原因高热、咽痛,要警惕急性白血病或粒细胞缺乏症。
55、诊断白血病,要排除类白血病反应。
56、全血细胞减少是再障的特征。
57、诊断再障,要排除阵发性睡眠性血红蛋白尿。
58、长期高热、黄疸、肝脾及淋巴结肿大、白细胞减少,应警惕恶性组织细胞病。
59、不明原因贫血伴多处骨骼疼痛,要提防多发性骨髓瘤。
60、血液病、肝病、感染性休克或生产,伴有出血不止者,要想到DIC。
61、对头痛患者,一定要检查有无颈项强直,不要漏诊脑膜炎。
62、白细胞总数超过25ⅹ109/L,要重点检查有无细菌性肺炎、败血症、中毒性痢疾和白血病。
63、对感染性休克患者,要注意有无细菌性肺炎、败血症、菌痢、流脑及肾出血热综合症。
64、诊断癫痫,要排除甲状旁腺机能减退。
65、诊断神经官能症,要排除器质性疾病。
66、反复出现结节性红斑,要怀疑结核病及风湿病。
67、诊断周期性麻痹,要注意是否为甲亢性肌病。
68、发热伴有感染灶者,要当心败血症。
69、发热超过一周且有相对缓脉者,应送血培养及肥达氏反应。
70、有感冒样症状伴有明显厌食者,应想到病毒性肝炎。
71、痢疾恢复期或急性期出现关节肿痛,要考虑痢疾后关节炎。
72、关节炎伴尿道炎、结膜炎,是赖氏综合征的特征。
73、临床表现酷似败血症,但反复血培养均阴性,要怀疑变应性亚败血症。
74、体内有结核病灶,伴有关节炎者,应考虑结核性风湿病。
(Pomcet病)
75、中老年人半夜发生单个足趾肿痛,要想到痛风。
76、反复发生口腔溃疡者,要询问有无外生殖器溃疡、结节性红班、眼睛病变及关节炎,不要漏诊白塞氏病。
77、触不清脉搏或血压测不到时,要检查是否为无脉病,不可冒认为休克。
78、周期性发冷、发热、出汗,间歇期精神尚好,常提示疟疾。
79、有与羊、猪密切接触的发热患者,要想到布氏杆菌病。
80、服药后出现皮疹,应考虑药物疹。