脑瘫儿童康复训练流程图
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脑瘫儿童康复训练PPT课件
2021/6/16
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4.语言障碍
大多数脑瘫儿童可能伴有不同程度的语言障 碍，有的表现为语言表达困难或构语困难， 有的表现为发音不清或口吃，有的还表现为 失语症，即能理解别人的语言，但自己无法 讲话，这种情况尤其以手足徐动型的脑瘫占 比例为大。
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5.视、听觉障碍
不少脑瘫儿童伴有近视或斜视，其中以内 斜视为多见。听力减退以手足徐动型脑瘫 较为多见。脑瘫儿童往往对声音的节奏辨 别存在困难。
19
小儿脑瘫 评价：
1、运动功能障碍评定
2、特殊感知觉障碍评定
3、智能障碍评定
4、语言功能障碍评定
5、功能独立性评定
6、体格发育障碍评定
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运动功能障碍评定
（1）运动发育： （2）肌张力测定： （3）关节活动度的评定： （4）肌力的评定： （5）平衡功能评定： （6）协调功能评定：
28
特殊感知觉障碍评定
⑴视觉评定：有无斜视、弱视、屈光不 正、散光、视神经萎缩、先天畸形等。
⑵听觉评定：利用一般的声音反射动作 来观察、检查或客观测听——电反应测听检 查。
⑶其他触觉，味觉、位置觉等的评定
关节活动度的评定：
关节活动度（范围）是指关节向各个方向 所能活动的幅度。
主动关节活动范围 被动关节活动范围 关节活动范围的测量用测角计进行。
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肌力的评定：
因为有肌张力变化的影响、有智力低下情 况和年龄太小不配合等因素的影响，所以 脑瘫患儿肌力评定一般较困难。
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脑瘫的临床症状
（一）分类
脑 性 瘫 痪
第四章脑性瘫痪儿童的康复幻灯片
18
第一节 概 述
（2） 反射及运动反应异常 1) 原始反射持续存在 2) 病理反射的出现 3) 复杂的运动反应迟缓或缺如，病理性运动反射出
现
《疾病康复》 人民卫生出版社
19
第一节 概 述
2.感觉障碍 （1） 视力缺损
（2） 听觉障碍
（3） 触觉障碍
《疾病康复》 人民卫生出版社
20
第一节 概 述
《疾病康复》 人民卫生出版社
8
第一节 概 述 痉挛型脑性瘫痪
《疾病康复》 人民卫生出版社
9
第一节 概 述
（二）根据瘫痪部位分类
1.单瘫（monplegia） 2.截瘫（paralegia） 3.偏瘫（hemiplegia） 4.三肢瘫（triplegia） 5.四肢瘫（quadriplegia or tetraplegia） 6.双偏瘫（double hemiplegia） 7.双瘫（diplegia）
《疾病康复》 人民卫生出版社
围。 （二）了解患儿的发育程度和发育障碍的状况以及
发育障碍对患儿功能障碍的影响。 （三）掌握患儿功能障碍的特点。
《疾病康复》 人民卫生出版社
29
第二节 康复功能评定
二、康复评定内容
（一）身体发育程度评定 （二）运动功能评定 1.小儿各阶段的运动功能发育主要观察全身的粗大运
动和上肢的精细运动。
《疾病康复》 人民卫生出版社
3.癫痫
《疾病康复》 人民卫生出版社
21
第一节 概 述
4.日常生活活动能力低下 （1） 进食困难 （2） 用厕困难 （3） 跌伤
《疾病康复》 人民卫生出版社
22
第一节 概 述
5. 言语与语言障碍 6.智力低下 7.人格与行为异常 8.学习困难
脑瘫儿童家庭康复PPT课件
协调；
• ②平衡能力训练。
7
二、康复护理
正确抱姿
脑瘫孩子多数时间由家长抱着，对其 应该根据病情，采取正确的抱法，以促 进头部、躯干的控制能力，纠正孩子的 不良姿势。
8
二、康复护理
1、痉挛性脑瘫：让孩子坐或卧于床上，双腿
分开，先把孩子蜷起来。成屈髋、屈膝状态，然 后把他抱起来，与母亲面对面的放在胸腹前，孩 子的双腿分放于母亲身体两侧，双手抱住母亲颈 部或肩，头可以枕在母亲肩上，也可以与母亲面 对面。
33
三、康复训练
家长帮助控制头部，使其一侧肘支撑，
辅助下肢完成从单肘支撑到俯卧位转换。
34
二、康复方法
下肢摆动带动身体 翻转，促进翻身动作， 注意：保持双上肢上举 上抬。
35
三、康复训练
利用斜坡使小儿做向下翻滚动作，以诱发主动翻身。
36
三、康复训练
37
三、康复训练
辅助小儿完成侧卧位 到单肘、单手支撑，到逐 渐坐起，从而完成由侧卧 位到坐位的动作转换，
（二）各型脑瘫儿童的治疗原则
1．痉挛型
• ①降低肌张力，避免不必要的刺激； • ②防止关节变形； • ③抑制原始反射，促使自动反应，鼓励进行避免痉
挛姿势的自主运动。
4
一、康复原则
（二）各型脑瘫儿童的治疗原则
2．手足徐动型
• ①加压固定，静态制动为主，控制关键点； • ②减少过度刺激和过度活动； • ③强调保持对称姿势，控制
25
三、康复训练
球上头控训练
辅助孩子 双肩，做前后 左右倾斜， 以提高不同情 况下的头部控 制反应能力。
26
三、康复训练
双上肢无力，无法支撑上身体重，借助器材辅助完成手2支7 撑
• ②平衡能力训练。
7
二、康复护理
正确抱姿
脑瘫孩子多数时间由家长抱着，对其 应该根据病情，采取正确的抱法，以促 进头部、躯干的控制能力，纠正孩子的 不良姿势。
8
二、康复护理
1、痉挛性脑瘫：让孩子坐或卧于床上，双腿
分开，先把孩子蜷起来。成屈髋、屈膝状态，然 后把他抱起来，与母亲面对面的放在胸腹前，孩 子的双腿分放于母亲身体两侧，双手抱住母亲颈 部或肩，头可以枕在母亲肩上，也可以与母亲面 对面。
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三、康复训练
家长帮助控制头部，使其一侧肘支撑，
辅助下肢完成从单肘支撑到俯卧位转换。
34
二、康复方法
下肢摆动带动身体 翻转，促进翻身动作， 注意：保持双上肢上举 上抬。
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三、康复训练
利用斜坡使小儿做向下翻滚动作，以诱发主动翻身。
36
三、康复训练
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三、康复训练
辅助小儿完成侧卧位 到单肘、单手支撑，到逐 渐坐起，从而完成由侧卧 位到坐位的动作转换，
（二）各型脑瘫儿童的治疗原则
1．痉挛型
• ①降低肌张力，避免不必要的刺激； • ②防止关节变形； • ③抑制原始反射，促使自动反应，鼓励进行避免痉
挛姿势的自主运动。
4
一、康复原则
（二）各型脑瘫儿童的治疗原则
2．手足徐动型
• ①加压固定，静态制动为主，控制关键点； • ②减少过度刺激和过度活动； • ③强调保持对称姿势，控制
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三、康复训练
球上头控训练
辅助孩子 双肩，做前后 左右倾斜， 以提高不同情 况下的头部控 制反应能力。
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三、康复训练
双上肢无力，无法支撑上身体重，借助器材辅助完成手2支7 撑
脑瘫患儿行走训练步骤ppt课件
四点步行：每次仅移动一个点，始终保持四 个点在地面，即左拐→右足→右拐→左足，如此
此种步行方式是一种稳定性好、安全而缓慢 的行：一侧拐杖与对侧足同时伸出为第
我心里稳稳地翻了一个大坑，又有紧张的： 我没读过这么多书，都是听来的
一着地点，然后另一侧拐杖与相对的另一侧足再 向前伸出作为第二着地点。步行环境与摆过步相
jinghua/063451/516475166115.shtml
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摆过步：双侧拐同时向前方伸出，患者支撑 把手，使身体重心前移，利用上肢支撑力使双足 离地，下肢向前摆动，双足在拐杖着地点前方的 位置着地。开始训练时容易出现膝关节屈曲，躯
我心里稳稳地翻了一个大坑，又有紧张的： 我没读过这么多书，都是听来的
此种步行方式是拄拐步行中最快速的移动 方式；适用于路面宽阔，行人较少的场合，也适
脑瘫患儿行走训练步骤
交替拖地步行：将左拐向前方伸出，再伸右 同时拖地步行：双拐同时向前方伸出，两脚 摆至步：双侧拐杖同时向前方伸出，患者身
我心里稳稳地翻了一个大坑，又有紧张的： 我没读过这么多书，都是听来的
体重心前移，利用上肢支撑力使双足离地，下肢
此种步行方式特点是移动速度较快，且可减 少腰部及髋部肌群的用力；适用于双下肢完全瘫
此步行方式与正常步态基本接近、步行速度 较快；适用于一侧下肢疼痛需要借助于拐杖减轻
其负重，以减少疼痛的刺激；或是在掌握四点步 三点步行：患侧下肢和双拐同时伸出，双拐 此种步行方式是一种快速移动、稳定性良好
我心里稳稳地翻了一个大坑，又有紧张的： 我没读过这么多书，都是听来的
的步态；适用于一侧下肢功能正常，能够负重， 另一侧不能负重的患者，如一侧下肢骨折，小儿 麻痹后一侧下肢麻痹等患者。注意事项
此种步行方式是一种稳定性好、安全而缓慢 的行：一侧拐杖与对侧足同时伸出为第
我心里稳稳地翻了一个大坑，又有紧张的： 我没读过这么多书，都是听来的
一着地点，然后另一侧拐杖与相对的另一侧足再 向前伸出作为第二着地点。步行环境与摆过步相
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摆过步：双侧拐同时向前方伸出，患者支撑 把手，使身体重心前移，利用上肢支撑力使双足 离地，下肢向前摆动，双足在拐杖着地点前方的 位置着地。开始训练时容易出现膝关节屈曲，躯
我心里稳稳地翻了一个大坑，又有紧张的： 我没读过这么多书，都是听来的
此种步行方式是拄拐步行中最快速的移动 方式；适用于路面宽阔，行人较少的场合，也适
脑瘫患儿行走训练步骤
交替拖地步行：将左拐向前方伸出，再伸右 同时拖地步行：双拐同时向前方伸出，两脚 摆至步：双侧拐杖同时向前方伸出，患者身
我心里稳稳地翻了一个大坑，又有紧张的： 我没读过这么多书，都是听来的
体重心前移，利用上肢支撑力使双足离地，下肢
此种步行方式特点是移动速度较快，且可减 少腰部及髋部肌群的用力；适用于双下肢完全瘫
此步行方式与正常步态基本接近、步行速度 较快；适用于一侧下肢疼痛需要借助于拐杖减轻
其负重，以减少疼痛的刺激；或是在掌握四点步 三点步行：患侧下肢和双拐同时伸出，双拐 此种步行方式是一种快速移动、稳定性良好
我心里稳稳地翻了一个大坑，又有紧张的： 我没读过这么多书，都是听来的
的步态；适用于一侧下肢功能正常，能够负重， 另一侧不能负重的患者，如一侧下肢骨折，小儿 麻痹后一侧下肢麻痹等患者。注意事项
脑瘫七大部位训练方法步骤-25页PPT资料
往显得步态蹒跚，双腿向两侧分开，或向内旋。同时由 于躯干调节能力差，缺乏躯干旋转，手和脚的动作不协 调，因此，必须对这些患儿进行步态，步
速的矫正训练，促使患儿掌握正常的抬腿姿势，控制迈 步的步幅，保持左右腿之间的合适距离，学会正常的行 走步态。
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延续。3、翻身能力训练可让患儿呈俯卧位，将其双腿伸 展，分开，握住患儿的双侧踝部，做左右交叉运动，让 其双腿带动髋部，使骨盆旋转，并以此
带动躯干，使躯干旋转，最后带动肩部，以语言诱导患 儿从俯卧位翻至仰卧位。再将患儿呈仰卧位，先将孩子 的双臂举过头，分别抓住患儿的俩肘部或
一个肩部，使患儿的头向一侧，同时要用语言诱导患儿 向这边转动，鼓励他由仰卧位翻至俯卧位。4、盘坐位训 练 盘坐是指膝关节屈曲。髋关节屈
曲外展的状况下，臀部负重的体位。令患儿的头侧向一 边，然后抱起患儿，使其两膝屈曲。髋部屈曲外旋，盘 坐于训练员的前面，背部靠近训练员的身
体，以寻得支持，然后训练员双手握住患儿的肘部向前， 手指分开置于床面或地面，用来支撑肩部和头部，亦可 伸向前使其可够着玩具或食物等。对于
那些上肢痉挛较重的患儿，可选用夹板固定其上肢的方 法，进行头部自由转动。来激发身体的调节动作。5、爬 行训练腹爬的训练：患儿先取俯卧位肢
取俯卧位，用双手支撑并把头部抬起，将两肢和两膝折 曲在腹下，伸两肘，使上半身支起，然后将患儿的臀部 翘起屈曲向前，后左，右各方向 倾斜训练。倾斜练习时，要求患儿做到既能支持身体不 致摔倒，又能向前移动，在向前移动时，
先使其右手向前伸出，放下，左下肢向前移动。为了增 加患儿的训练的兴趣，可在前方摆放些玩具或食物，按 上述的动作要领，先使患儿被动完成，以
小儿脑瘫康复治疗—运动疗法ppt课件
抑制手法
轻柔挤压关节；持续加压肌腱附着点；缓慢推摩 与轻微挤压背侧脊神经区；缓慢转动体位；中等 温度，但不能高于体温；肌肉持续牵伸；远端固 定、近端运动。
32
运动控制顺序 个体发育规律
先屈曲后伸展、先内收后外展。
运动控制发育顺序
活动度→稳定度→受控的运动→技巧性运动。
33
9
反射性抑制模式（RIP)： 肢体肌张力增高：屈肌张力增高时可取肢体外
旋位来抑制；外展肌张力增高时可取肢体内旋 位来抑制；上臂屈肌痉挛时，取肢体对称性伸 展(头在中立位) 来抑制。
10
反射性抑制模式（RIP)： 出现痉挛时：颈、背及手出现屈曲痉挛时，可
取上臂水平外展或对角线伸展来抑制；躯干与 髋出现痉挛时，可将臂上举过头，以促进躯干 及髋的伸展。
1
物理治疗中使用器械、徒手手法操作或患者自 身力量，通过某些方式（主动或被动运动等） 的运动，使病人恢复全身或局部的运动、感觉 功能的训练方法。
包括：神经发育学疗法、关节功能训练、 肌力训练、牵张训练、平衡训练、移乘训练、 步行训练等
2
神经发育学疗法： BOBATH疗法 Vojta疗法 Pnf疗法 Rood疗法
头控训练翻身训练坐位训练爬行训练站立训练转移训练步行训练上下台阶训练47?三早早发现早诊断早治疗?治疗游戏教育三结合?充分重视家庭的作用?按正常发育顺序进行?综合治疗持之以恒?个体化原则48卧位转体翻身头部控制肘支撑躯干控制手支撑躯干控制卧位爬行跪位爬行坐位平衡控制坐位转换控制跪位平衡立位平衡控制立位转换控制行走49?脑瘫患儿的类型不一样治疗原则也不一样在认真评价的基础上根据不同类型制定详细的康复计划使患儿的功能得到最大程度的康复
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轻柔挤压关节；持续加压肌腱附着点；缓慢推摩 与轻微挤压背侧脊神经区；缓慢转动体位；中等 温度，但不能高于体温；肌肉持续牵伸；远端固 定、近端运动。
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运动控制顺序 个体发育规律
先屈曲后伸展、先内收后外展。
运动控制发育顺序
活动度→稳定度→受控的运动→技巧性运动。
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反射性抑制模式（RIP)： 肢体肌张力增高：屈肌张力增高时可取肢体外
旋位来抑制；外展肌张力增高时可取肢体内旋 位来抑制；上臂屈肌痉挛时，取肢体对称性伸 展(头在中立位) 来抑制。
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反射性抑制模式（RIP)： 出现痉挛时：颈、背及手出现屈曲痉挛时，可
取上臂水平外展或对角线伸展来抑制；躯干与 髋出现痉挛时，可将臂上举过头，以促进躯干 及髋的伸展。
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物理治疗中使用器械、徒手手法操作或患者自 身力量，通过某些方式（主动或被动运动等） 的运动，使病人恢复全身或局部的运动、感觉 功能的训练方法。
包括：神经发育学疗法、关节功能训练、 肌力训练、牵张训练、平衡训练、移乘训练、 步行训练等
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神经发育学疗法： BOBATH疗法 Vojta疗法 Pnf疗法 Rood疗法
头控训练翻身训练坐位训练爬行训练站立训练转移训练步行训练上下台阶训练47?三早早发现早诊断早治疗?治疗游戏教育三结合?充分重视家庭的作用?按正常发育顺序进行?综合治疗持之以恒?个体化原则48卧位转体翻身头部控制肘支撑躯干控制手支撑躯干控制卧位爬行跪位爬行坐位平衡控制坐位转换控制跪位平衡立位平衡控制立位转换控制行走49?脑瘫患儿的类型不一样治疗原则也不一样在认真评价的基础上根据不同类型制定详细的康复计划使患儿的功能得到最大程度的康复
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脑瘫儿童家庭康复课件
414患儿仰卧位双手把双膝抱入怀中前后摇10次然后松开一只手让一条腿伸直另一只手由膝关节外侧面移向内侧面用力向下拉到达最大限度时停留23分钟415照此方法做另一条腿在轮换做过3次后让患儿主动屈曲一侧膝关节416尽可能保持一定时间然后家长让患儿伸腿并在小腿胫骨处施阻以提高股四头肌肌力每侧轮换约做30脑瘫儿童家庭康复爬高及爬行训练
脑瘫儿童家庭康复
• ⑥主动伸展训练（适合年龄稍大，且理解能力较强的患儿）：患 儿呈俯卧位，双肘支撑起上半身，膝关节伸直轮换向上踢腿。注 意，每次踢到最高时，应维持10-15s后再放下。这一动作也可在 立位进行。
脑瘫儿童家庭康复
• 休息时的最佳体位：对于这类脑瘫患儿，无论休息还是平时玩耍 时，其最佳的体位就是俯卧位。这是因为，髋关节的伸展困难， 患儿在俯卧位时，身体自身重力便成为一种外力，促使髋关节伸 展，起到长时间的牵拉作用。
脑瘫儿童家庭康复
④提高大腿后群肌肌力的训练：患儿呈俯卧位，家长用一只手固定 住其大腿，用另一只手握住患儿脚踝，帮助患儿做屈伸膝的动作 （4.27），当患儿能自我完成时，家长可用双手固定住患儿的臀部， 以防止在用力屈膝时臀部翘起（4.28），同样，此训练家长也可用 手或其他中午如沙袋绑在脚踝处，作为阻力。
脑瘫儿童家庭康复
②主动屈膝训练：（4.14）患儿仰卧位，双手把双膝抱入怀中，前 后摇10次，然后松开一只手，让一条腿伸直，另一只手由膝关节外 侧面移向内侧面，用力向下拉，到达最大限度时，停留2-3分钟 （4.15），照此方法做另一条腿，在轮换做过3次后，让患儿主动 屈曲一侧膝关节（4.16），尽可能保持一定时间，然后家长让患儿 伸腿并在小腿胫骨处施阻，以提高股四头肌肌力，每侧轮换约做30 次。
• 关节活动度的维持训练是防止关节活动受限的预防措施。关节活动受限有时 并不是关节本身的损伤，而是继发于关节周围组织的损害，如长期卧床、肢 体长期固定在一种体位等。因此，利用关节活动度的维持技术防止关节挛缩 要比发生挛缩后的治疗省时省力，是保障运动功能的重要措施。
脑瘫儿童家庭康复
• ⑥主动伸展训练（适合年龄稍大，且理解能力较强的患儿）：患 儿呈俯卧位，双肘支撑起上半身，膝关节伸直轮换向上踢腿。注 意，每次踢到最高时，应维持10-15s后再放下。这一动作也可在 立位进行。
脑瘫儿童家庭康复
• 休息时的最佳体位：对于这类脑瘫患儿，无论休息还是平时玩耍 时，其最佳的体位就是俯卧位。这是因为，髋关节的伸展困难， 患儿在俯卧位时，身体自身重力便成为一种外力，促使髋关节伸 展，起到长时间的牵拉作用。
脑瘫儿童家庭康复
④提高大腿后群肌肌力的训练：患儿呈俯卧位，家长用一只手固定 住其大腿，用另一只手握住患儿脚踝，帮助患儿做屈伸膝的动作 （4.27），当患儿能自我完成时，家长可用双手固定住患儿的臀部， 以防止在用力屈膝时臀部翘起（4.28），同样，此训练家长也可用 手或其他中午如沙袋绑在脚踝处，作为阻力。
脑瘫儿童家庭康复
②主动屈膝训练：（4.14）患儿仰卧位，双手把双膝抱入怀中，前 后摇10次，然后松开一只手，让一条腿伸直，另一只手由膝关节外 侧面移向内侧面，用力向下拉，到达最大限度时，停留2-3分钟 （4.15），照此方法做另一条腿，在轮换做过3次后，让患儿主动 屈曲一侧膝关节（4.16），尽可能保持一定时间，然后家长让患儿 伸腿并在小腿胫骨处施阻，以提高股四头肌肌力，每侧轮换约做30 次。
• 关节活动度的维持训练是防止关节活动受限的预防措施。关节活动受限有时 并不是关节本身的损伤，而是继发于关节周围组织的损害，如长期卧床、肢 体长期固定在一种体位等。因此，利用关节活动度的维持技术防止关节挛缩 要比发生挛缩后的治疗省时省力，是保障运动功能的重要措施。
儿童脑瘫的精细动作训练PPT课件
9
评定目的
1、评定儿童精细运动发育的水平。 2、及时发现精细运动发育过程中存在的问题与缺 陷。 3、为确定产生问题与缺陷的原因和环境因素提供客观依 据。 4、对实施的干预效果进行评价。
10
评定方法 1、不同年龄手功能发育评定方法---精细 运动年龄评价表。 2、按精细动作发育顺序进行评定。
11
精细动作训练
5
手的基本功能
手的基本动作包括：非抓握动作与抓握动 作两大类，非抓握动作包括悬浮、约束、 推、压、触、勾状抓握等；抓握动作又分 为力性抓握与精细抓握，前者包括球形、 柱状抓握及拉，精细抓握包括指尖捏、指 腹捏、侧捏及三指捏。
6
抓握的发育过程
7
手的基本动作发育过程
8
精细运动发育评定
评定目的 评定方法 视觉功能评定 手眼协调功能发育评定 标准化心理测验量表评定--Gesell发育量表 Bayley婴儿发育量表 丹佛发育筛查量表 Peabody量表
2.练习用患侧手拿物品：准备1~2个正方形积木，指 导患儿用患侧手将其拿起。头几次练习，可对患儿进行手 把手指导，并逐步让患儿进行单独练习。随着练习进程， 积木要从正方形、长方形过渡到圆形，并延长手握物品时 间。
3.练习用患侧手抓物品：将较多玩具倒在地上，指导 患儿用患侧手抓拿自己喜欢的玩具，重复多次，以进行抓 拿练习。
通过有目的地随意地有效地使用上肢和手的功能训练最大程度地提高患儿生活自理能力改善其感认知能力培养其学习不社会交往能14因为有很多手的精细劢作是在坐位下完成的因此在开始手精细功能训练之前就要先训练患儿获得良好的坐位平衡不保持良好坐位姿势的能力或在训练时提供患儿适当的坐椅和桌子以帮劣患儿获得良好的坐姿进而进行手精细功能训练15四训练方法指导脑瘫患儿进行精细劢作练习目的在亍训练手不大脑的协调能力增强手的灵活性从而提高患儿劢手能力
评定目的
1、评定儿童精细运动发育的水平。 2、及时发现精细运动发育过程中存在的问题与缺 陷。 3、为确定产生问题与缺陷的原因和环境因素提供客观依 据。 4、对实施的干预效果进行评价。
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评定方法 1、不同年龄手功能发育评定方法---精细 运动年龄评价表。 2、按精细动作发育顺序进行评定。
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精细动作训练
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手的基本功能
手的基本动作包括：非抓握动作与抓握动 作两大类，非抓握动作包括悬浮、约束、 推、压、触、勾状抓握等；抓握动作又分 为力性抓握与精细抓握，前者包括球形、 柱状抓握及拉，精细抓握包括指尖捏、指 腹捏、侧捏及三指捏。
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抓握的发育过程
7
手的基本动作发育过程
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精细运动发育评定
评定目的 评定方法 视觉功能评定 手眼协调功能发育评定 标准化心理测验量表评定--Gesell发育量表 Bayley婴儿发育量表 丹佛发育筛查量表 Peabody量表
2.练习用患侧手拿物品：准备1~2个正方形积木，指 导患儿用患侧手将其拿起。头几次练习，可对患儿进行手 把手指导，并逐步让患儿进行单独练习。随着练习进程， 积木要从正方形、长方形过渡到圆形，并延长手握物品时 间。
3.练习用患侧手抓物品：将较多玩具倒在地上，指导 患儿用患侧手抓拿自己喜欢的玩具，重复多次，以进行抓 拿练习。
通过有目的地随意地有效地使用上肢和手的功能训练最大程度地提高患儿生活自理能力改善其感认知能力培养其学习不社会交往能14因为有很多手的精细劢作是在坐位下完成的因此在开始手精细功能训练之前就要先训练患儿获得良好的坐位平衡不保持良好坐位姿势的能力或在训练时提供患儿适当的坐椅和桌子以帮劣患儿获得良好的坐姿进而进行手精细功能训练15四训练方法指导脑瘫患儿进行精细劢作练习目的在亍训练手不大脑的协调能力增强手的灵活性从而提高患儿劢手能力
脑瘫儿童康复训练PPT课件
+ 1、运动功能障碍评定
2、特殊感知觉障碍评定
3、智能障碍评定
4、语言功能障碍评定
5、功能独立性评定
+
+ 6、体格发育障碍评定
+ （1）运动发育： + （2）肌张力测定： + （3）关节活动度的评定： + （4）肌力的评定： + （5）平衡功能评定： + （6）协调功能评定：
+ 头围、身长、体重等的测量；要了解小儿 粗大运动及精细动作的发育规律。标准值 可采用我国1985年0~6岁小儿生长发育评 估表。
（5）爬行训练
爬行运动是直立运动的基础，脑瘫进行爬行训练， 不仅能改善上下肢的运动功能，而且可使患儿的上 下肢动作变得协调，运动和姿势显得更对称。爬行 训练的基本条件是患儿在俯卧位时抬头和双上肢负 重。爬行训练可分为以下四个阶段进行。
①手膝跪位保持阶段：让患儿取手膝跪位，注意 其双上肢要充分伸展支撑在地面上。双下肢屈曲， 头自然抬起，此时若用玩具在前面逗他，他的上身 也会伸展而抬起，头跟着玩具的移动而左右转动。 但是我们许多脑瘫患儿不能独自保持这个姿势，需 要治疗师给予不同程度的辅助。
（4）坐位平衡的训练
坐位平衡的训练，必须以坐位保持稳定为 基础。坐位平衡的训练可选择椅坐位，端坐 位或长坐位进行。
端坐位时的训练：患儿端坐于床边，双足平放在地 上，待患儿坐稳后，治疗师可将其向前后左右推动， 让患儿学会在动态中保持平衡。注意给予的推动力应 由小到大，患儿可以承受。
长坐位时的训练：在长坐位进行平衡训练时，可配 合一些作业活动。可增加患儿的兴趣及提高配合能力。 待患儿在长坐位坐稳后，治疗师令其用一手持笔在身 体前的调色盘中蘸上颜料，涂到体侧墙上的白纸上面， 这样通过躯干旋转，重心的移动，让患儿学会维持平 衡。这时患儿手的运动幅度较小，高度很低。随着平 衡能力的提高，可适当增加作业活动的难度。治疗师 可令患儿将与身体不同方向、不同高度的玩具拿到体 前或体侧。最好的方法是与治疗师一起进行投接球游 戏，最后是平衡板上训练。
脑瘫儿童康复训练54页PPT
脑瘫儿童牙齿多数发育不良，牙齿质地 疏松、易折、易蛀，各种牙病的发生率较正 常孩子为高。
8.口、面功能障碍
一部分脑瘫儿童脸部肌肉和舌部肌肉均出 现明显痉挛或不协调收缩，从而导致孩子 咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口 水。
9.情绪和行为障碍
不少脑瘫儿童特别是手足徐动型的孩子性 格比较固执、任性，情绪波动变化大，善 感易怒，有的甚至孤僻，不合群。异常行 为表现为（1）强迫行为：自己强制自己作 某一动作。（2）自伤行为：自己打自己或 用头不停地撞墙。（3）侵袭行为：殴打他 人，但较少见。
（1）运动发育： （2）肌张力测定： （3）关节活动度的评定： （4）肌力的评定： （5）平衡功能评定： （6）协调功能评定：
运动发育：
头围、身长、体重等的测量；要了解小儿 粗大运动及精细动作的发育规律。标准值 可采用我国1985年0~6岁小儿生长发育评 估表。
肌张力测定：
年龄小的患儿常做以下检查：硬度，摆动 度，关节伸展度：
脑瘫的临床症状
（一）分类
脑 性 瘫 痪
痉 挛 型 手 足 徐 动 型 失 张 力 型 共济失调型 混合型
脑瘫的临床症状
1.运动障碍： 2.姿势障碍： 3.智力障碍 4.语言障碍 5.视、听觉障碍 6.生长发育障碍
7.牙齿发育障碍 8.口、面功能障碍 9.情绪和行为障碍
10.癫痫 其他：
1.运动障碍：3.智力源自碍在所有的脑瘫儿童中，智力正常的孩子约 占有1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2， 重度智力不足的约占1/4。
4.语言障碍
大多数脑瘫儿童可能伴有不同程度的语言障 碍，有的表现为语言表达困难或构语困难， 有的表现为发音不清或口吃，有的还表现为 失语症，即能理解别人的语言，但自己无法 讲话，这种情况尤其以手足徐动型的脑瘫占 比例为大。
8.口、面功能障碍
一部分脑瘫儿童脸部肌肉和舌部肌肉均出 现明显痉挛或不协调收缩，从而导致孩子 咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口 水。
9.情绪和行为障碍
不少脑瘫儿童特别是手足徐动型的孩子性 格比较固执、任性，情绪波动变化大，善 感易怒，有的甚至孤僻，不合群。异常行 为表现为（1）强迫行为：自己强制自己作 某一动作。（2）自伤行为：自己打自己或 用头不停地撞墙。（3）侵袭行为：殴打他 人，但较少见。
（1）运动发育： （2）肌张力测定： （3）关节活动度的评定： （4）肌力的评定： （5）平衡功能评定： （6）协调功能评定：
运动发育：
头围、身长、体重等的测量；要了解小儿 粗大运动及精细动作的发育规律。标准值 可采用我国1985年0~6岁小儿生长发育评 估表。
肌张力测定：
年龄小的患儿常做以下检查：硬度，摆动 度，关节伸展度：
脑瘫的临床症状
（一）分类
脑 性 瘫 痪
痉 挛 型 手 足 徐 动 型 失 张 力 型 共济失调型 混合型
脑瘫的临床症状
1.运动障碍： 2.姿势障碍： 3.智力障碍 4.语言障碍 5.视、听觉障碍 6.生长发育障碍
7.牙齿发育障碍 8.口、面功能障碍 9.情绪和行为障碍
10.癫痫 其他：
1.运动障碍：3.智力源自碍在所有的脑瘫儿童中，智力正常的孩子约 占有1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2， 重度智力不足的约占1/4。
4.语言障碍
大多数脑瘫儿童可能伴有不同程度的语言障 碍，有的表现为语言表达困难或构语困难， 有的表现为发音不清或口吃，有的还表现为 失语症，即能理解别人的语言，但自己无法 讲话，这种情况尤其以手足徐动型的脑瘫占 比例为大。
小儿脑瘫的康复训练PPT课件
6、站立位的训练
训练员的双手采用半脱离和脱离患儿身体的方法 以训练患儿单独站。 采取的站位是帮助的训练 采用不固定双足的方法进行训练
7、行走训练
训练员可站立在患儿的背后，让患儿的背部紧 贴自己的身体，双手握住患儿上臂腋窝处，用 自己的腿推动患儿的腿慢慢朝前迈步，使患儿 感到迈步运动，以后逐渐减少扶助和支持，过 渡到独立行走。
4、共济失调型
特点：全身肌肉张力偏低，拮抗肌 肌肉张力协调控制不良，情绪反应 高时动作协调控制不良情形加剧。
观察、操作重点
A、肌肉张力偏低 B、手脚和/或躯干动作协调控制不良 C、行走时速度慢，稳定性不良，不易平衡 D、眼球有震颤现象
处置原则
促进训练部位肌肉张力平衡以增强动作协调控 制能力，尽量采取动态及具功能性动作训练方 式以增强动作控制的学习，避免关节代偿性控 制所致的关节变形，多给予鼓励以增强学习信 心。
思考题
何谓脑瘫？ 脑瘫的常见病因是什么？ 脑瘫的主要表现是什么？ 脑瘫的运动障碍是如何分型的？ 脑瘫的康复目的与康复原则是什么？ 何谓引导式教育？
谢 谢！
2、头部控制训练
痉挛型脑瘫儿童，往往头部呈前屈，肩胛带伸展 ，双肩旋内，肘，腕关节均呈屈曲，可用双手握 住患儿上臂的外侧，然后将患儿的双肩上提并向 前轻拉，同时，将双臂做旋外的动作，使患儿的 肘关节屈曲掌心向上，然后上提双臂使患儿的头 抬起，腰部直起髋部屈曲，使患儿颈部的肌张力 增强，维持头部的直立位置。
障碍部位肌肉张力平衡后尽量采叏动态具功能性动作训练方式以增强动作控制的学习避免丌必要引収情绪反应之刺激其他参考混合类型的处置原则三康复训练方法矫形器轮椅拐杖等助行器的应用矫形器轮椅拐杖等助行器的应用心理治疗及教育康复心理治疗及教育康复1姿势异常的训练保持良好的姿势
小儿脑瘫的康复训练PPT幻灯片课件
21
2、头部控制训练
痉挛型脑瘫儿童，往往头部呈前屈，肩 胛带伸展，双肩旋内，肘，腕关节均呈 屈曲，可用双手握住患儿上臂的外侧， 然后将患儿的双肩上提并向前轻拉，同 时，将双臂做旋外的动作，使患儿的肘 关节屈曲掌心向上，然后上提双臂使患 儿的头抬起，腰部直起髋部屈曲，使患 儿颈部的肌张力增强，维持头部的直立 位置。
15
4、共济失调型
特点：全身肌肉张力偏低， 拮抗肌肌肉张力协调控制不 良，情绪反应高时动作协调 控制不良情形加剧。
16
观察、操作重点
A、肌肉张力偏低 B、手脚和/或躯干动作协调控制不良 C、行走时速度慢，稳定性不良，不易平衡 D、眼球有震颤现象
17
处置原则
促进训练部位肌肉张力平衡以增强动作 协调控制能力，尽量采取动态及具功能 性动作训练方式以增强动作控制的学习， 避免关节代偿性控制所致的关节变形， 多给予鼓励以增强学习信心。
20
1，姿势异常的训练
A、保持良好的姿势：良好的姿可采用辅助器具，并定期更换体位。
B、矫正性动作：通常采用与异常姿势相反的 体位，如头背曲，角弓反张，上肢后伸，下肢 直等异常姿势可用抱球姿势纠正，全身屈曲的 姿势可用全身伸展姿势进行矫正。
12
3、徐动型
特点：全身肌肉张力高，拮抗肌肌
肉张力协调控制不良，认知反应好， 情绪反应高/低时，全身肌肉张力高/ 低表现差异大。
13
观察、操作重点:
a、肌肉张力表现高低差异明显，高张时易显 露颈部原始张力反射 。
b、婴幼儿情绪反应敏感，颈、背伸直肌肉张 力高，前颈明显肌肉张力不足特征，但仍可主 动收缩控制。
A、上肢被动伸直牵拉之痉挛性反应低，排除 背高张反应。
B、髋关节内收，内旋，弯曲肌群皆处于松弛 状态。
2、头部控制训练
痉挛型脑瘫儿童，往往头部呈前屈，肩 胛带伸展，双肩旋内，肘，腕关节均呈 屈曲，可用双手握住患儿上臂的外侧， 然后将患儿的双肩上提并向前轻拉，同 时，将双臂做旋外的动作，使患儿的肘 关节屈曲掌心向上，然后上提双臂使患 儿的头抬起，腰部直起髋部屈曲，使患 儿颈部的肌张力增强，维持头部的直立 位置。
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4、共济失调型
特点：全身肌肉张力偏低， 拮抗肌肌肉张力协调控制不 良，情绪反应高时动作协调 控制不良情形加剧。
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观察、操作重点
A、肌肉张力偏低 B、手脚和/或躯干动作协调控制不良 C、行走时速度慢，稳定性不良，不易平衡 D、眼球有震颤现象
17
处置原则
促进训练部位肌肉张力平衡以增强动作 协调控制能力，尽量采取动态及具功能 性动作训练方式以增强动作控制的学习， 避免关节代偿性控制所致的关节变形， 多给予鼓励以增强学习信心。
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1，姿势异常的训练
A、保持良好的姿势：良好的姿可采用辅助器具，并定期更换体位。
B、矫正性动作：通常采用与异常姿势相反的 体位，如头背曲，角弓反张，上肢后伸，下肢 直等异常姿势可用抱球姿势纠正，全身屈曲的 姿势可用全身伸展姿势进行矫正。
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3、徐动型
特点：全身肌肉张力高，拮抗肌肌
肉张力协调控制不良，认知反应好， 情绪反应高/低时，全身肌肉张力高/ 低表现差异大。
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观察、操作重点:
a、肌肉张力表现高低差异明显，高张时易显 露颈部原始张力反射 。
b、婴幼儿情绪反应敏感，颈、背伸直肌肉张 力高，前颈明显肌肉张力不足特征，但仍可主 动收缩控制。
A、上肢被动伸直牵拉之痉挛性反应低，排除 背高张反应。
B、髋关节内收，内旋，弯曲肌群皆处于松弛 状态。
脑瘫儿童的全面康复PPT课件
2.盘腿坐：头部转动，诱发躯体相应动作。 3.椅坐位：髋膝踝关节屈曲90度。
.
33
（六）膝立位
1.双膝立位：双膝靠拢，膝关节屈曲90度，髋 关节伸展充分，躯干与其大腿在 同一平面内。前面放一桌子玩耍。
2.单膝立位：双膝立位基础上，一侧下肢髋关 节屈曲90度，并用脚掌着地，另 一侧下肢保持原来姿势。诱发重 心转移能力。
.
28
（三）脑瘫患儿摄食指导
1.正确进食姿势训练： a.避免全身肌张力升高； b.避免不自主动作或异常动作出现； c.身体两侧对称； d.不要仰卧进食； e.不能头部后倾； f.不能将食物倒入患儿口中；
.
29
2.进食方法：
a.抱坐进食； b.面对面进食； c.坐位进食姿势； d.坐在固定椅子上进食； e.侧卧位进食； f.俯卧位进食
提升患儿在接受感觉刺激（视觉、听觉 等）及作出反应行为的表现，促进主动探 索环境的兴趣及能力，提升患儿在感官方 面的知识和探索环境的发展和训练。
.
17
18.药物治疗 1）改善脑功能的药物 脑多肽、鼠神经生长因子、神经节苷脂 等；
2）降低或改善肌张力的药物：安坦、肉毒 素；
3）合并癫痫时：卡马西平、丙戊酸钠等。
.
18
19.手术治疗
肌肉、肌腱切断术，肌腱移植术，选择性 脊神经后根切断术。
.
19
20.特殊教育
总目标是通过特殊教育，尽量使其成为 自食其力的劳动者。
.
20
21.社区康复 康复站康复 家庭康复
.
21
22.感觉统合训练
是大脑将从身体各种感觉器官传来的感 觉信息，进行多次组织分析、综合处理， 作出正确的决策，使整个机体和谐有效的 运作。
.
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（六）膝立位
1.双膝立位：双膝靠拢，膝关节屈曲90度，髋 关节伸展充分，躯干与其大腿在 同一平面内。前面放一桌子玩耍。
2.单膝立位：双膝立位基础上，一侧下肢髋关 节屈曲90度，并用脚掌着地，另 一侧下肢保持原来姿势。诱发重 心转移能力。
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（三）脑瘫患儿摄食指导
1.正确进食姿势训练： a.避免全身肌张力升高； b.避免不自主动作或异常动作出现； c.身体两侧对称； d.不要仰卧进食； e.不能头部后倾； f.不能将食物倒入患儿口中；
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2.进食方法：
a.抱坐进食； b.面对面进食； c.坐位进食姿势； d.坐在固定椅子上进食； e.侧卧位进食； f.俯卧位进食
提升患儿在接受感觉刺激（视觉、听觉 等）及作出反应行为的表现，促进主动探 索环境的兴趣及能力，提升患儿在感官方 面的知识和探索环境的发展和训练。
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17
18.药物治疗 1）改善脑功能的药物 脑多肽、鼠神经生长因子、神经节苷脂 等；
2）降低或改善肌张力的药物：安坦、肉毒 素；
3）合并癫痫时：卡马西平、丙戊酸钠等。
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18
19.手术治疗
肌肉、肌腱切断术，肌腱移植术，选择性 脊神经后根切断术。
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19
20.特殊教育
总目标是通过特殊教育，尽量使其成为 自食其力的劳动者。
.
20
21.社区康复 康复站康复 家庭康复
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21
22.感觉统合训练
是大脑将从身体各种感觉器官传来的感 觉信息，进行多次组织分析、综合处理， 作出正确的决策，使整个机体和谐有效的 运作。
脑瘫儿童家庭康复PPT课件
脑瘫儿童的家庭 康复
1
内容
康复原则 康复护理 康复训练
2
一、康复原则
（一）基本原则
1.早期发现、早期康复； 2.按发育规律循序渐进； 3.全面康复，功能训练为主，注重医教结合； 4.提供安全环境，加强合作关系，确保动作正确、
数量适宜； 5.结合日常生活，强调家长参与； 6.持之以恒。
3
一、康复原则
协调；
• ②平衡能力训练。
7
二、康复护理
正确抱姿
脑瘫孩子多数时间由家长抱着，对其 应该根据病情，采取正确的抱法，以促 进头部、躯干的控制能力，纠正孩子的 不良姿势。
8
二、康复护理
1、痉挛性脑瘫：让孩子坐或卧于床上，双腿
分开，先把孩子蜷起来。成屈髋、屈膝状态，然 后把他抱起来，与母亲面对面的放在胸腹前，孩 子的双腿分放于母亲身体两侧，双手抱住母亲颈 部或肩，头可以枕在母亲肩上，也可以与母亲面 对面。
三康复训练三康复训练辅助器具的使用辅助器具的使用三康复训练三康复训练辅助器具的使用辅助器具的使用股四头肌肌力训练器三康复训练三康复训练辅助器具的使用辅助器具的使用三康复训练三康复训练辅助器具的使用辅助器具的使用双下肢内收外展夹板绑站助行器下行走固定座椅三康复训练三康复训练三角板站立改善足内翻后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考实际情况实际分析
11
三、康复训练
12
三、康复训练
家长将小儿双 下肢屈曲、双手交 叉呈抱球姿势，
适用于头背屈, 四肢肌张力增高的 小儿。
13
三、康复训练
14
三、康复训练
15
三、康复训练
全身充分伸展，控制 双上肢向前。
主要适用于双上 肢后伸，以及躯干屈 曲紧张的小儿。
1
内容
康复原则 康复护理 康复训练
2
一、康复原则
（一）基本原则
1.早期发现、早期康复； 2.按发育规律循序渐进； 3.全面康复，功能训练为主，注重医教结合； 4.提供安全环境，加强合作关系，确保动作正确、
数量适宜； 5.结合日常生活，强调家长参与； 6.持之以恒。
3
一、康复原则
协调；
• ②平衡能力训练。
7
二、康复护理
正确抱姿
脑瘫孩子多数时间由家长抱着，对其 应该根据病情，采取正确的抱法，以促 进头部、躯干的控制能力，纠正孩子的 不良姿势。
8
二、康复护理
1、痉挛性脑瘫：让孩子坐或卧于床上，双腿
分开，先把孩子蜷起来。成屈髋、屈膝状态，然 后把他抱起来，与母亲面对面的放在胸腹前，孩 子的双腿分放于母亲身体两侧，双手抱住母亲颈 部或肩，头可以枕在母亲肩上，也可以与母亲面 对面。
三康复训练三康复训练辅助器具的使用辅助器具的使用三康复训练三康复训练辅助器具的使用辅助器具的使用股四头肌肌力训练器三康复训练三康复训练辅助器具的使用辅助器具的使用三康复训练三康复训练辅助器具的使用辅助器具的使用双下肢内收外展夹板绑站助行器下行走固定座椅三康复训练三康复训练三角板站立改善足内翻后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考实际情况实际分析
11
三、康复训练
12
三、康复训练
家长将小儿双 下肢屈曲、双手交 叉呈抱球姿势，
适用于头背屈, 四肢肌张力增高的 小儿。
13
三、康复训练
14
三、康复训练
15
三、康复训练
全身充分伸展，控制 双上肢向前。
主要适用于双上 肢后伸，以及躯干屈 曲紧张的小儿。
小儿脑瘫康复治疗ppt课件
2001年全国0～6岁残疾儿童抽样调查结果显示：
残疾儿童现患率1.32%，其中肢体残疾占五 类残疾中的24.69%，综合残疾占23.2%，合 计约47.89%。
精选课件
3
我国2001年流行病学调查，脑瘫儿童的发 病率为1.92‰，按每年我国有2000万新 生儿出生计算，每年新增脑瘫患儿40000 例以上。为此，脑瘫是引起儿童肢体残疾 的重要原因，它严重影响着儿童的健康发 展，若不能及早发现，及早诊断，及早康 复治疗与训练，将会导致小儿终身残疾， 给家庭及社会带来极大负担和压力。
1、痉挛型 最常见，约占脑瘫的70%，主要病变在锥体
系，主要表现为肌肉张力增高，肌肉僵硬并由 此导致身体长期处于异常姿势，使患儿活动困 难，被动运动阻力增高，有“拆刀样”痉挛， 腱反射亢进，病理反射阳性，此型智力多受影 响。
精选课件
9
2、手足徐动型
较常见，约占脑瘫25%左右。主要为锥 体外系，基底核损害，其表现为肌张力变化不 定。在过高或过低之间波动。运动志愿与运动 结果不一致，有不随意运动，病理反射阴性， 多伴有构音障碍。
此时常见的问题之一是双膝紧紧并拢甚至交叉成剪刀状可使用厚尿布使之分开图4a如有角弓反张则可使用侧卧位或仰卧位活动的方式图4b如果头总是朝向一侧可将其处于一种需将头转向另一侧的位置图4c如果仰卧位因头部等控制不佳不能伸手活动则可提供一斜板或胸前垫高以帮助其活动图4d46坐位若双腿朝内紧紧并拢肩下降双上肢悬前腕指屈曲则应帮助其双腿朝外分开并使其双肩上抬双上肢朝外图5a对因痉挛而坐位困难者可用双腿压住患儿下肢以进行控制同时用双手帮助孩子控制和使用双上肢图5b47有坐位平衡困难的孩子为避免摔倒坐位时双下肢呈w型可使用图5c所示方法双腿向前伸直坐着如坐位时双腿分开臀部后撅肩后缩则应使之躯干前倾双腿并拢坐着使其双肩向前双上肢向内图5d49很多脑瘫儿童因平衡能力差或肌张力肌力异常在站立时表现为独特的异常姿势
残疾儿童现患率1.32%，其中肢体残疾占五 类残疾中的24.69%，综合残疾占23.2%，合 计约47.89%。
精选课件
3
我国2001年流行病学调查，脑瘫儿童的发 病率为1.92‰，按每年我国有2000万新 生儿出生计算，每年新增脑瘫患儿40000 例以上。为此，脑瘫是引起儿童肢体残疾 的重要原因，它严重影响着儿童的健康发 展，若不能及早发现，及早诊断，及早康 复治疗与训练，将会导致小儿终身残疾， 给家庭及社会带来极大负担和压力。
1、痉挛型 最常见，约占脑瘫的70%，主要病变在锥体
系，主要表现为肌肉张力增高，肌肉僵硬并由 此导致身体长期处于异常姿势，使患儿活动困 难，被动运动阻力增高，有“拆刀样”痉挛， 腱反射亢进，病理反射阳性，此型智力多受影 响。
精选课件
9
2、手足徐动型
较常见，约占脑瘫25%左右。主要为锥 体外系，基底核损害，其表现为肌张力变化不 定。在过高或过低之间波动。运动志愿与运动 结果不一致，有不随意运动，病理反射阴性， 多伴有构音障碍。
此时常见的问题之一是双膝紧紧并拢甚至交叉成剪刀状可使用厚尿布使之分开图4a如有角弓反张则可使用侧卧位或仰卧位活动的方式图4b如果头总是朝向一侧可将其处于一种需将头转向另一侧的位置图4c如果仰卧位因头部等控制不佳不能伸手活动则可提供一斜板或胸前垫高以帮助其活动图4d46坐位若双腿朝内紧紧并拢肩下降双上肢悬前腕指屈曲则应帮助其双腿朝外分开并使其双肩上抬双上肢朝外图5a对因痉挛而坐位困难者可用双腿压住患儿下肢以进行控制同时用双手帮助孩子控制和使用双上肢图5b47有坐位平衡困难的孩子为避免摔倒坐位时双下肢呈w型可使用图5c所示方法双腿向前伸直坐着如坐位时双腿分开臀部后撅肩后缩则应使之躯干前倾双腿并拢坐着使其双肩向前双上肢向内图5d49很多脑瘫儿童因平衡能力差或肌张力肌力异常在站立时表现为独特的异常姿势
脑瘫儿童康复训练PPT课件
详细描述
轻度脑瘫儿童通常仅表现出轻微的运动障碍，如肌肉张力低下或关节活动范围受限。康复训练重点在于加强肌肉 力量、提高关节活动度、促进平衡和协调能力。通过物理治疗、作业治疗和言语治疗等多种手段，轻度脑瘫儿童 在日常生活技能、学习和社交能力方面可以得到显著提升。
案例二：中度脑瘫儿童的康复训练
总结词
中度脑瘫儿童在康复训练中需要更多的关注和支持，通过综合性的康复手段，可以改善 其运动功能和生活质量。
特点
个性化、综合性、长期性、渐进 性。
康复训练的重要性
1 2
3
提高生活质量
通过康复训练，脑瘫儿童可以改善身体功能，增强生活自理 能力，提高生活质量。
促进生长发育
合理的康复训练有助于脑瘫儿童的正常生长发育，预防继发 性残疾。
增强自信心
通过康复训练，脑瘫儿童可以逐渐掌握一些技能，增强自信 心，提高社交能力。
利用物理因子如电、光、热等刺激，促进血液循环和神经功能恢复。
按摩与体位管理
通过按摩缓解肌肉紧张和疼痛，正确的体位摆放预防和纠正畸形。
作业疗法
手功能训练
认知与感知训练
针对脑瘫儿童的手部功能进行训练， 提高日常生活活动能力。
提高脑瘫儿童的认知能力、注意力、 记忆力等。
日常生活活动能力Байду номын сангаас练
通过模拟日常生活场景，训练儿童完 成各种生活任务。
理。
03
脑瘫儿童康复训练内容
日常生活能力训练
自我照顾能力
教导脑瘫儿童独立完成日 常生活的基本活动，如穿 衣、洗漱、进食等。
家务参与能力
鼓励脑瘫儿童参与家务活 动，培养其责任感和独立 性。
社交技能
教导脑瘫儿童基本的社交 礼仪和交流技巧，提高其 社会适应能力。
轻度脑瘫儿童通常仅表现出轻微的运动障碍，如肌肉张力低下或关节活动范围受限。康复训练重点在于加强肌肉 力量、提高关节活动度、促进平衡和协调能力。通过物理治疗、作业治疗和言语治疗等多种手段，轻度脑瘫儿童 在日常生活技能、学习和社交能力方面可以得到显著提升。
案例二：中度脑瘫儿童的康复训练
总结词
中度脑瘫儿童在康复训练中需要更多的关注和支持，通过综合性的康复手段，可以改善 其运动功能和生活质量。
特点
个性化、综合性、长期性、渐进 性。
康复训练的重要性
1 2
3
提高生活质量
通过康复训练，脑瘫儿童可以改善身体功能，增强生活自理 能力，提高生活质量。
促进生长发育
合理的康复训练有助于脑瘫儿童的正常生长发育，预防继发 性残疾。
增强自信心
通过康复训练，脑瘫儿童可以逐渐掌握一些技能，增强自信 心，提高社交能力。
利用物理因子如电、光、热等刺激，促进血液循环和神经功能恢复。
按摩与体位管理
通过按摩缓解肌肉紧张和疼痛，正确的体位摆放预防和纠正畸形。
作业疗法
手功能训练
认知与感知训练
针对脑瘫儿童的手部功能进行训练， 提高日常生活活动能力。
提高脑瘫儿童的认知能力、注意力、 记忆力等。
日常生活活动能力Байду номын сангаас练
通过模拟日常生活场景，训练儿童完 成各种生活任务。
理。
03
脑瘫儿童康复训练内容
日常生活能力训练
自我照顾能力
教导脑瘫儿童独立完成日 常生活的基本活动，如穿 衣、洗漱、进食等。
家务参与能力
鼓励脑瘫儿童参与家务活 动，培养其责任感和独立 性。
社交技能
教导脑瘫儿童基本的社交 礼仪和交流技巧，提高其 社会适应能力。
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