第四节 下肢脱位

第四节下肢脱位

习题部分

一、选择题

（一）A型题(在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内)

1．外伤性髋关节脱位的好发年龄是（）。

A．幼年 B．少年 C．青壮年 D．中年 E．老年

2．髋关节脱位的临床常见类型是（）。

A．前脱位 B．后脱位 C．中心性脱性 D．上脱位 E．下脱位3．髋关节脱位后根据股骨头的移位情况可分为（）。

A．上脱位、下脱位、中心性脱位 B．前脱位、后脱位、上脱位、下脱位C．上脱位、下脱位、前脱位、后脱位、中心性脱位

D．前脱位、后脱位、中心性脱位 E．以上都不是

4．不符合髋关节后脱位体征的是（）。

A．患肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形 B．患侧臀部和股骨大粗隆异常突出

C．在髂前上棘与坐骨结节连线后上方可触及股骨头

D．患肢不能主动活动，作外展、外旋动作时呈弹性固定

E．X线检查可见股骨头位于髋臼内下方

5．髋关节后脱位复位后维持患肢正确的位置是（）。

A．轻度内收伸直中立位 B．轻度外展伸直内旋位 C．轻度外展伸直中立

D．轻度内收伸直外旋位 E．以上都不是

6．髋关节后脱位正确治疗后患肢逐步负重的时间应是（）。

A．1个月后 B．2个月后 C．3个月后 D．4个月后 E．5个月后

7．髋关节后脱位复位后不能过早负生的主要理由是（）。

A．防止再脱位 B．防止神经损伤 C．使并发骨折顺利愈合

D．防止发生骨化性肌炎 E．防止股骨头缺血坏死

8．当髋关节处于下列哪种位置时易发生前脱位？（）

A．过度内收、外旋位 B．过度外展内脱位 C．过度内收内旋位

D．过度外展外旋位 E．以上都不是

9．髋关节脱位后，当股骨头在耻骨横支水平时易引起（）。

A．闭孔神经损伤 B．闭孔动脉损伤 C．坐骨神经损伤

D．股动、静脉损伤 E．股深动脉损伤

10．髋关节前脱位复位后伤肢必须固定在（）。

A．外展外旋伸直位 B．外展内收伸直位 C．内收外旋伸直位

D．内收内旋伸直位 E．以上都不是

11．髋关节中心型脱位不能过早负重的主要理由是（）。

A．防止发生再脱位 B．防止神经损伤 C．防止股骨头坏死

D．使并发骨折顺利愈合 E．防止发生创伤性关节炎

12．髋关节中心型脱位宜采用持续牵引治疗，时间一般是（）。

A．3～4周 B．4～6周 C．6～8周 D．8～10周 E．3个月以上13．髋关节脱位中，需要采用持续骨牵引方可复位的是（）。

A．前脱位 B．后脱位 C．中心性脱位 D．以上都需要 E．以上都不需要14．膝关节脱位早期严重并发症是（）。

A．侧副韧带损伤 B．十字韧带损伤 C．半月板损伤

D．腘窝血管神经损伤 E．胫骨棘骨折

15．膝关节脱位合并十字韧带断裂后，表现为阳性的检查是（）。

A．研磨试验 B．抽屉试验 C．侧向试验 D．旋转提拉试验 E．“4”字试验16．膝关节脱位抽屉试验阳性时，其并发症是（）。

A．内侧副韧带断裂 B．外侧副韧带断裂 C．十字韧带断裂

D．半月板撕裂 E．胫骨棘骨折

17．关于膝关节的解剖特点下列哪一项描述是错误的？（）

A．结构欠稳定 B．关节囊坚强 C．关节内韧带坚固

D．关节外韧带坚固 E．伸膝装置完善

18．膝关节脱位后侧向试验阳性时其并发症是（）。

A．十字韧带断裂 B．侧副韧带断裂 C．半月板断裂

D．胫骨平台骨折 E．胫骨棘骨折

19．膝关节前脱位最常并发的韧带损伤为（）。

A．内侧副韧带断裂 B．外侧副韧带断裂

C．后交叉韧带断裂 D．前交叉韧带断裂 E．以上都不是22．跖跗关节脱位常将踝关节固定于（）。

A．功能位 B．背伸90°中立位 C跖屈位 D．内翻位 E．外翻位

23．某男，25岁，创伤后右髋疼痛、活动受限，右大腿后侧及右小腿后外侧麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲、内旋、内收畸形。手法复位后畸形消失，活动恢复正常，但感觉麻木仍存在，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位最可能的诊断是（）。

A．髋关节前脱位并髋臼骨折 B．髋关节后脱位并髋臼骨折 C．髋关节中心性脱位D．髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤 E．以上都不是

24．5岁男孩，左髋部疼痛，活动受限伴全身高热寒战半月，关节穿刺抽出黄稠脓液，X线提示髋关节脱位，诊断应为（）。

A．先天性脱位 B．病理性脱位 C．习惯性脱位 D．混合性脱位

E．外伤性脱位

25．1岁女孩，无诱因出现右下肢短缩、跛行，X线提示髋关节脱位，诊断应为（）。

A．病理性脱位 B．先天性脱位 C．混合性脱位 D．习惯性脱位 E．外伤性脱位26．某男，4年前曾有左髋关节后脱位病史，复位后未行固定。此次因无外伤出现髋关节隐痛，活动后加重半年，活动受限2月而就诊，X线显示股骨头有塌陷，请问最可能的诊断是（）。

A．创伤性关节炎 B．关节僵硬 C．骨化性肌炎 D．骨缺血性坏死 E．习惯性脱位

(二)B型题(在每小题的的5个备选答案中，选出1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内)

1．下列是脱位的复位方法：

（1）肘关节后脱位的复位方法为（）。

（2）髋关节后脱位的复位方法是（）。

A．拔伸屈肘法 B．拔伸足蹬法 C．杠杆支撑法 D．椅背整复法

E．膝顶推拉法

2．下列关于脱位的复位方法：

（1）肩关节脱位复位的主要手法是（）。

（2）髋关节脱位复位的主要手法是（）。

A．拔伸牵引法 B．回旋法 C．手牵足蹬法 D．杠杆支撑法

E．手摸心会法