供应室医院感染管理质量检查标准
供应室院感标准
供应室院感标准一、引言院感(医院感染)是指患者在医疗机构中接受治疗期间,由于各种原因导致的新发感染。
供应室作为医疗机构中重要的物资管理和供应中心,对院感的控制和预防起着至关重要的作用。
本文将详细介绍供应室院感标准,包括环境卫生要求、物资管理要求、消毒灭菌要求等内容。
二、环境卫生要求1. 供应室应设有洁净区和污染区,两者之间应有明确的隔离措施,以防交叉感染。
2. 洁净区应保持整洁干净,地面、墙面、天花板等表面应定期清洁消毒,保持无尘、无菌状态。
3. 污染区应设有合适的排风设备,确保空气流通,并配备必要的防护设施,如手套、口罩等。
4. 供应室内应定期进行空气质量检测,确保空气中微生物和有害物质的浓度符合标准。
三、物资管理要求1. 供应室应设有专门的物资管理人员,负责物资的采购、入库、出库、清点等工作。
2. 物资应按照类别、规格、有效期等进行分类存放,并标明相关信息,以便及时监控和管理。
3. 入库物资应进行验收,包括检查物资的完整性、包装是否破损、有效期是否合格等。
4. 出库物资应按照先进先出的原则进行管理,确保物资的及时更新和使用。
5. 物资的存储条件应符合相关要求,如温度、湿度等,以保证物资的质量和安全性。
四、消毒灭菌要求1. 供应室应配备专业的消毒设备和器具,如高温蒸汽消毒器、紫外线消毒灯等。
2. 物资在入库前应进行必要的消毒处理,确保无菌状态。
3. 供应室内的工作台、操作台、仓库等设施应定期进行消毒清洁,以防交叉感染。
4. 消毒灭菌操作人员应定期进行培训,了解消毒灭菌的原理和方法,掌握正确的操作技巧。
五、总结供应室作为医疗机构中重要的物资管理和供应中心,对院感的控制和预防起着至关重要的作用。
本文详细介绍了供应室院感标准,包括环境卫生要求、物资管理要求、消毒灭菌要求等内容。
供应室应保持洁净、整洁的环境,合理管理物资,进行必要的消毒灭菌操作,以确保患者的安全和健康。
通过严格遵守供应室院感标准,可以有效预防和控制院感的发生,提高医疗机构的服务质量和患者满意度。
消毒供应中心医院感染质量管理考评标准
B-D测试合格后,灭菌器方可使用,测试应登记备案。B-D测试失败,应及时查找原 一项不符合 因进行整改,监测合格后,灭菌器方可使用;灭菌器必须每锅物理监测、每包化学 要求扣2分
监测、每周生物监测。
消毒液现配现用,使用中的消毒液保持有效浓度,连续使用不超过24小时。
有缺陷 扣2分,无浓度
不得分
环境监测 环境消毒有记录;环境卫生学监测结果符合规范要求;消毒机定期维护、保养(过 一项不符合
防护用品 各岗位做好标准预防,正确使用防护用品(防护衣、防护面罩、防护鞋、口罩、帽 使(5分) 子、手套),防护用品保持清洁,固定放置、洁污分开。
锐刺伤 科室工作人员熟知锐刺伤紧急处理措施、上报流程,职业暴露处置规范,科室有登 处(5分) 记,有改进措施。
医疗废物 医疗废物分类收集、打包、密封、有标识(内容齐全),交接签名,专用包装袋、 管(5分) 锐器盒符合规范要求,一次性使用。医疗废物资料规范保存(3年)。
附件九
消毒供应中心医院感染质量管理考评标准
检查时间: 指标名称
检查人 :
科室负责人签字: 考核标准(100分)
得分:
要求
组织制度建 科室有感染管理相关规章制度,成立感染监控小组,按照职责开展相应的工作,且 一项有缺陷
设(5分) 落实到位;质量改进有措施。
扣2分
科室布局 (5分)
学习培训 (5分)
布局合理,流程规范,分污染区、缓冲区、清洁区、无菌物品存放区、生活办公 区,各区划分清楚标识醒目。人、物分流,区域间有实际屏障,缓冲间门常闭,由 污到洁,不逆行。
灭菌包 符合要求 (5分)
棉质包布应双层分两次包装,清洁、平整、无破损,一用一洗无污渍,包内物品摆 放合理、标记清楚,有效期7d。医用无纺布单层分两次包装,包布一次性使用,规 格、质量符合要求,有效期180d;纸塑包装封口平整,灭菌日期、失效日期、包装 者清晰可辨,有效期180d;所有包内按灭菌技术规范放入相应的化学指示卡及包外 贴条形码标签和化学指示胶带。
供应室院感考核标准
书山有路勤为径,学海无涯苦作舟
供应室院感考核标准
供应室院感考核标准是指对供应室院感进行评估和检查的一套标准和指导原则。
以下是供应室院感考核标准的一些要点:
1. 清洁卫生:供应室院感应保持整洁、清洁,无异味、无霉味,地面、墙面、天花板等表面应定期清洁消毒。
2. 空气质量:供应室院感应保持通风良好,空气清新,无异味,定期清洁空调过滤网,确保空气质量符合卫生标准。
3. 温度控制:供应室院感应保持适宜的温度和湿度,避免过热或过冷,确保员工和顾客的舒适度。
4. 消毒措施:供应室院感应定期进行消毒处理,特别是对于易受污染的区域和设备,如厨房、餐具、餐桌等,应加强消毒措施。
5. 废物处理:供应室院感应建立合理的废物分类和处理制度,确保废物及时清理、处理,避免滋生细菌和臭味。
6. 食品安全:供应室院感应建立健全的食品安全管理制度,确保食品的质量和安全,避免食品污染和食品中毒事件的发生。
7. 紧急处理:供应室院感应建立紧急处理机制,如火灾、意外伤害等突发事件的处理措施,确保员工和顾客的安全。
以上是供应室院感考核标准的一些要点,供应室院感应在日常经营管理中应严格按照这些标准执行,确保供应室院感的卫生安全和员工顾客的健康。
书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。
供应室院感标准
供应室院感标准一、背景介绍院感(医院感染)是指在医疗机构中发生的与医疗活动有关的感染。
供应室是医院中负责物资采购、储存和分发的部门,对院感的控制起着重要的作用。
为了确保供应室的运作符合院感标准,本文将详细介绍供应室院感标准的相关要求。
二、供应室环境要求1. 温度和湿度控制:供应室的温度应保持在20-25摄氏度之间,相对湿度应控制在40%-60%范围内,以提供舒适的工作环境并防止细菌滋生。
2. 空气质量控制:供应室应配备合适的通风设备,确保空气流通,减少细菌和有害气体的积聚。
3. 照明要求:供应室应提供充足的照明,确保工作人员能够清晰地辨认物品,减少操作错误的可能性。
三、供应室物品管理要求1. 物品分类和标识:供应室应按照一定的分类标准,将物品进行分类存放,并在存放位置进行标识,以便工作人员能够快速找到所需物品。
2. 物品清洁与消毒:供应室物品应定期进行清洁和消毒,以确保物品的卫生安全。
3. 物品有效期管理:供应室应建立有效期管理制度,定期检查物品的有效期,并及时淘汰过期物品,以确保供应室物品的质量和安全性。
四、供应室操作要求1. 人员培训与健康检查:供应室工作人员应接受相关的培训,了解院感控制的基本知识和操作规程,并定期进行健康检查,以确保工作人员的健康状况符合要求。
2. 手卫生要求:供应室工作人员应严格遵守手卫生要求,包括勤洗手、正确使用洗手液或消毒剂,并佩戴合适的手套。
3. 物品领用和发放:供应室应建立健全的物品领用和发放制度,确保物品的准确发放和记录,避免错误和遗漏。
五、供应室卫生管理要求1. 定期清洁和消毒:供应室应定期进行清洁和消毒,包括地面、墙壁、货架等物品的清洁和消毒,以确保供应室的卫生状况。
2. 垃圾处理要求:供应室应建立垃圾分类和处理制度,将垃圾及时分类、密封和清理,以减少细菌和有害物质的滋生和传播。
3. 虫害防治要求:供应室应采取必要的虫害防治措施,如定期检查和清理储存物品,使用防虫剂等,确保供应室免受虫害侵害。
供应室(CSSD)医院感染管理检查标准
布局流程环境10分
1.
建筑周围环境应清洁、无污染源;区域相对独立,内部通风、采光良好,符合标准要求。
2
现场查看
2.
工作区应“三区”划分清楚标志明显:物流由污到洁不交叉、不逆行;人流、空气流由洁到污不得逆行。
2
3.
去污区、检查包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道,并分别设人员出入缓冲间;去污区、检查包装区应采用封闭式洁具间设计;去污区空气采用机器通风的。
2
3.
清洗处理各类物品过程符合要求,酶浓度比例达标按规定及时更换;特殊感染类器械、器具和物品处理符合规范要求。
2
4.
应用目测法和带光源放大镜逐件进行检查,清洗质量不合格应重新处理。
1
5.
物品(器械)清洗质量:光亮、无锈、无污迹;玻璃制品清晰、透明、不挂水珠、无裂痕;橡胶制品不粘连、不变形;金属容器清洁严密,无锈、无漏;带光源器械绝缘性能良好。
2
4.
环境清洁、无灰尘,各区拖把、抹布分开使用,标识清楚、保持干燥。
2
5.
工作三个区温度、相对湿度、照明及机器通风应符合WS310.1—2016中7.2.6要求。
2
设备设施及耗材15分
1.
应根据规模、任务及工作量,合理配置清洗、消毒、灭菌设备及配套设施。
2
现场查看,查看配置完好及使用情况,
查看产品性状及产品合格证书。
2.
应有封闭式的污物回收器具封闭箱、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备、医用热封机及相应清洗用品等。
3
3.
应配备无菌物品存放设施(存放柜、架)及运送器具封闭箱等。
2
4.
根据功能分区和岗位的不同需求,相应配备职业防护用品
供应室院感标准
供应室院感标准一、背景介绍供应室是医院内重要的部门之一,负责医疗物资的采购、储存、分发等工作。
院感(医院感染)是指患者在医院内接受医疗过程中感染的疾病,对患者的健康和生命安全造成威胁。
因此,供应室的管理对于院感的控制起着重要作用。
二、供应室院感标准的目的供应室院感标准的目的是为了确保供应室的运作符合卫生标准,有效控制院感的发生和传播,保障患者和医务人员的健康安全。
三、供应室院感标准的内容1. 供应室的环境要求:a. 应设置在通风良好、光线充足的地方,远离患者活动区域和污染源。
b. 地面、墙壁和天花板应平整、光滑、易清洁,不得有裂缝和积尘。
c. 应配备合适的照明设备,并保持清洁。
d. 应有足够的储物空间,储物柜应密封,防止灰尘、虫子和湿气进入。
e. 应设有洗手设施,并配备洗手液或洗手消毒剂。
2. 供应室的物资管理:a. 应建立完善的物资管理制度,包括采购、验收、储存、分发等环节的规范和流程。
b. 物资采购应严格按照医院的采购政策和标准进行,确保物资的质量和安全。
c. 物资验收时应进行检查,确保物资无损坏、无过期、无变质等情况。
d. 物资储存应按照不同物资的特点进行分类,采取适当的储存方式和条件,确保物资的保存期限和品质。
e. 物资分发时应严格按照医嘱和患者需求进行,避免交叉感染和误用。
3. 供应室的清洁和消毒:a. 应制定清洁和消毒计划,并按照计划进行定期清洁和消毒。
b. 清洁工具和消毒剂应符合卫生标准,使用前应进行检查和验证。
c. 清洁和消毒应涵盖供应室的各个区域和设备,包括工作台、储物柜、货架等。
d. 清洁和消毒人员应接受相关培训,了解清洁和消毒的正确方法和操作规程。
4. 供应室的人员管理:a. 供应室应有足够的人员配备,确保工作的顺利进行。
b. 供应室人员应接受相关培训,了解院感的基本知识、防控措施和应急处理方法。
c. 供应室人员应定期进行健康体检,确保身体健康,减少传染病的传播风险。
d. 供应室人员应遵守个人卫生要求,包括穿戴干净整洁的工作服、佩戴口罩和手套等。
消毒供应室医院感染管理质量考核标准
17、一项不符合要求扣0.5分
8、采用湿式清洁,用后地巾、擦拭布巾清洗、消毒、晾干备用。
8、一项不符合要求扣0.5分
手卫生
9、查看操作时的手卫生执行情况。
10
9、一人次未执行扣0.5分
方法不正确扣0.5分
10、洗手设施完好齐全,手消毒剂、干手物品合格。
10、一项不符合要求扣0.5分
清洗
消毒
灭菌
效果
监测
11、无菌物品存放区、缓冲间每日紫外线照射消毒2次,每次1小时,紫外线灯管每周用75%乙醇擦拭一次,有记录,有累计时间记录;紫外线灯管强度每半年监测一次。
65
11、记录不规范或漏登扣0.5分
12、严格执行清洗消毒器、灭菌器等操作规程,每锅温度、压力、时间及效果应有记录,每日消毒锅灭菌前进行B-D测试,每包化学监测,灭菌器的生物监测每周一次,灭菌植入物应每批次进行生物监测。
12、未检测、无记录、监测结果未达标扣0.5分
13、各种灭菌包、物品齐全,器械完好,注明包内器械物品名称、有责任者签名,每个灭菌包内放化学指示卡,包外贴指示带注明灭菌日期和失效期,灭菌合格率100%。
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4、一人掌握不全0.5分
5、清洗、包装、消毒、收发及质检分工明确、职责清楚。
5、一人次不符合要求扣0.5分
6、发生职业暴露时及时处理、报告。
严格执行职业防护制度,做好个人防护。
6、未及时处理、报告各扣1分
一项不符合扣1分
7、理人员知晓供应室清洁区分开流程规定与履职要求。
7、一人回答不全扣0.5分
13、一项不符合要求扣1分
供应室院感考核标准
供应室院感考核标准一、引言院感(医院感染)是指在医疗机构内,患者在接受医疗护理过程中,因各种原因导致的新发或加重的感染。
供应室作为医疗机构中重要的环节之一,对院感的防控起着至关重要的作用。
为了确保供应室的运作符合院感考核标准,本文将详细介绍供应室院感考核标准的相关要求。
二、1. 供应室环境卫生供应室应保持干净整洁,无尘无垃圾,地面、墙壁、天花板等应定期清洁消毒。
供应室内的储存架、柜子、货架等设备应定期清洗和消毒,以确保无菌环境。
2. 供应室物品管理(1)供应室应建立合理的物品分类管理制度,确保物品摆放整齐有序,便于查找和取用。
不同类别的物品应分别存放,防止混淆和交叉感染的风险。
(2)供应室应定期检查物品的保质期,及时清理过期物品,避免使用过期物品引发院感。
3. 供应室消毒管理(1)供应室应建立科学合理的消毒管理制度,明确消毒频次和方法。
对供应室内常接触的物品和设备,如手推车、计算机、电话等,应定期进行消毒。
(2)供应室应配备合格的消毒药剂,并按照规定的浓度和时间进行消毒操作。
消毒记录应详细记录,包括消毒日期、消毒药剂名称、浓度和消毒人员等信息。
4. 供应室物品采购管理(1)供应室应建立完善的物品采购管理流程,确保采购的物品符合医疗器械和耗材的相关标准。
(2)供应室应建立供应商评估制度,对供应商的资质和信誉进行评估,选择合格的供应商进行采购,确保物品质量可靠。
5. 供应室人员培训(1)供应室应定期开展院感防控培训,包括院感知识、感染传播途径、个人防护措施等内容。
培训内容应与供应室工作实际紧密结合,提高员工的防控意识和能力。
(2)供应室应对新员工进行入职培训,并建立健全的培训记录,以便随时查阅和追溯。
6. 供应室废弃物管理(1)供应室应建立规范的废弃物管理制度,废弃物应分类投放,并按照相关要求进行处理和处置。
(2)供应室应定期清理废弃物存放区,保持整洁和无异味,避免废弃物滋生细菌和致病菌。
7. 供应室进出管理(1)供应室应建立严格的进出管理制度,凡进入供应室的人员必须佩戴工作服和帽子,并按规定的洗手程序进行手卫生。
消毒供应室医院感染质量考核评分标准
4.空气消毒机、空调机、排风机定期清洁维护,
并做好有关记录。
1.手卫生设施完善完善覆盖率≥90%,医务人员手
卫生依从性≥70%,正确率≥95%,手卫生知识知
4
手卫生及 环境卫生 、消毒灭 菌效果检 测 (12分)
晓率100%,医务人员掌握手卫生指征及洗手方法 2.积极开展或参与各项监测;正确掌握采样方法 及执行标准,按要求注明培养皿;各项监测均达 标。对监测不合格的项目,有原因分析、整改措 施、追溯结果且记录详实。 3.正确掌握消毒剂浓度配制方法;消毒液现配现 用,每日或使用前监测浓度,有记录。
1.实地查看、随机抽考 2.每项不合格扣2分
1.书面反馈不及时扣2
9
持续改进 对上级部门及医院感染管理科检查出的问题,在 (5分) 规定时间内进行书面反馈并及时整改。
分。 2.存在的问题一项未整
改扣10分
10
参加抽查 考试或院 感防控监 督志愿者
1.积极参加上级部门抽查考试每人加2分。 2.考试成绩优秀者(达满分)加3分。 3.积极参与院感防控监督志愿者加3分.
序号 检查项目
医院感染质量考核评分标准
使用科室:消毒供应室
(标准分100分,合格分≥90分)
检查内容
评分标准
1
1.科室成立监控小组并制定各成员职责,按时完 成院感手册记录,并按院感管理的要求开展工作 组织管理 2.制定本科室各项操作规程、消毒隔离、质量管 (10分) 理、监测、设备管理、器械管理及职业安全防护 等管理制度和突发事件的应急预案,符合医院感 染预防与控制的工作流程。
2分。 2.未按时组织培训及未 完善培训资料扣2分。 3.感控知识回答不正确
扣2分。
1.建筑布局符合要求,区域划分明确,符合医院
供应室院感标准
供应室院感标准一、引言院感(医院感染)是指患者在医疗机构接受诊疗过程中,由于各种原因导致的新发或者加重的感染。
院感的发生对患者的健康和生命安全造成威胁,同时也给医疗机构的声誉和经济带来负面影响。
供应室作为医疗机构中重要的环节之一,必须严格遵守院感防控的标准和要求,以保障患者和医务人员的安全。
二、供应室院感标准1. 设施与环境要求1.1 室内布局合理,设施齐全,通风良好,温度适宜,湿度控制在50%~60%之间。
1.2 供应室应有独立的进出通道,与其他区域严格隔离,以防交叉感染。
1.3 地面、墙壁、天花板等表面应平整、光滑、易清洁,采用耐腐蚀、防菌的材料。
1.4 室内应定期进行消毒,消毒剂应符合国家标准,消毒操作应规范。
1.5 空气净化设备应安装在供应室内,定期检查和维护,确保过滤效果和风量达标。
2. 人员要求2.1 供应室人员应具备相关的医疗知识和院感防控的培训,并定期进行技能培训。
2.2 供应室人员应按照规定的程序进行手卫生,包括洗手、戴手套等。
2.3 供应室人员应佩戴清洁、整洁的工作服和专用鞋,定期更换。
2.4 供应室人员应定期进行健康检查,确保身体健康,不得患有传染性疾病。
2.5 供应室人员应遵守规定的工作流程和操作规范,不得擅自改变或者省略步骤。
3. 物品管理3.1 供应室应按照医疗器械管理的相关要求进行管理,包括采购、验收、储存、发放等。
3.2 供应室应定期清点库存,确保物品的数量和质量符合标准,避免过期物品的使用。
3.3 物品储存应分区分层,按照不同的物品性质和特点进行分类,避免交叉污染。
3.4 物品储存应干燥、通风,避免阳光直射和潮湿环境,防止物品受损或者变质。
3.5 物品发放应按照患者的需求和医嘱进行,确保准确性和及时性,避免误用或者滥用。
4. 废弃物管理4.1 废弃物应按照医疗废弃物管理的相关要求进行分类、采集和处置。
4.2 废弃物采集容器应密闭、防漏,定期清洗和消毒,避免细菌滋生和传播。
供应室院感标准
供应室院感标准标题:供应室院感标准引言概述:供应室院感标准是指在医疗机构中对供应室进行管理和监控的一系列标准,旨在减少院感风险,保障患者和医护人员的健康安全。
本文将从供应室环境、设备管理、人员管理、感染控制和清洁消毒等方面介绍供应室院感标准的具体内容。
一、供应室环境1.1 保持供应室清洁整洁:供应室应定期进行清洁,避免积尘和杂物,确保环境干净整洁。
1.2 控制供应室温湿度:供应室应保持适宜的温湿度,防止细菌滋生,提高环境质量。
1.3 确保通风良好:供应室应保持通风良好,定期清洗排风口,保持空气流通,减少细菌传播。
二、设备管理2.1 定期维护设备:供应室设备应定期进行维护和保养,确保设备正常运转。
2.2 设备标识清晰:供应室设备应有清晰的标识,便于使用和管理。
2.3 设备消毒处理:供应室设备应定期进行消毒处理,避免交叉感染。
三、人员管理3.1 培训医护人员:供应室医护人员应接受相关培训,了解院感防控知识和操作规范。
3.2 严格遵守操作规范:医护人员在供应室工作时应严格遵守操作规范,避免操作失误导致院感风险。
3.3 定期健康检查:供应室医护人员应定期进行健康检查,确保身体健康,减少院感传播。
四、感染控制4.1 严格执行感染控制措施:供应室应定期进行感染控制培训,医护人员应严格执行感染控制措施,减少院感传播。
4.2 防止交叉感染:供应室应定期进行交叉感染风险评估,采取相应措施防止交叉感染。
4.3 隔离感染患者:如有感染患者,应及时隔离,避免院感传播。
五、清洁消毒5.1 定期清洁消毒:供应室应定期进行清洁消毒,避免细菌滋生。
5.2 使用合格消毒剂:供应室消毒剂应符合相关标准,确保消毒效果。
5.3 建立清洁消毒记录:供应室应建立清洁消毒记录,记录消毒时间、方法和效果,便于监控和管理。
结论:供应室院感标准是医疗机构管理和监控供应室的重要标准,通过严格执行标准要求,可以有效减少院感风险,保障患者和医护人员的健康安全。
供应室院感考核标准
供应室院感考核标准一、背景介绍院感(医院感染)是指患者在医疗机构内接受医疗过程中,由医疗环境、医疗设备、医疗人员等因素引起的感染。
供应室是医疗机构中负责物资采购、储存和分发的部门,对院感的控制和预防起着重要的作用。
为了确保供应室的运作符合院感考核标准,制定了以下供应室院感考核标准。
二、供应室环境卫生1. 室内清洁度:供应室应保持整洁,无灰尘、异味和污渍。
定期进行清洁,包括地面、墙壁、天花板、货架、柜子等。
2. 空气质量:供应室应保持通风良好,空气新鲜。
定期清洁空调设备,确保空气过滤器的有效工作。
3. 废弃物处理:供应室应建立合理的废弃物分类和处理机制。
废弃物应及时清理、采集和处理,防止交叉感染的发生。
三、供应室物资管理1. 入库管理:供应室应建立完善的物资入库管理制度,包括验收、登记、分类和储存等环节。
确保物资的品质和数量符合要求。
2. 温湿度控制:供应室应保持适宜的温湿度,避免物资受潮、霉变或者腐烂。
定期检查温湿度记录,并采取相应的措施进行调整。
3. 物资分发:供应室应按照医疗部门的需求,及时准确地分发物资。
确保物资的正确性和完整性,避免误发和漏发。
4. 物资追溯:供应室应建立物资追溯机制,能够追溯每一批次的物资来源和去向。
确保物资的安全性和可追溯性。
四、供应室人员管理1. 培训与教育:供应室人员应接受相关的院感培训和教育,了解院感的基本知识和预防措施。
定期组织培训和考核,提高人员的意识和能力。
2. 个人卫生:供应室人员应保持良好的个人卫生习惯,包括勤洗手、穿戴干净的工作服和鞋套等。
避免携带病原体进入供应室。
3. 工作纪律:供应室人员应按照规定的操作流程和标准进行工作,严格执行各项制度和规章。
不得私自调换物资或者违规操作。
4. 应急处理:供应室人员应具备应急处理的能力和意识,能够在院感事件发生时及时采取措施,避免扩大传播和影响。
五、供应室设备管理1. 设备维护:供应室应定期检查和维护设备,确保设备的正常运转和安全性。
医院感染管理质量控制评价内容及考核标准(供应室)
2、科室每日紫外线照射有累计记录,每月做空气培养、医护人员手、物体表面、消毒剂等监测,有记录。
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3、每次进行清洗物品或接触危险物品前必须穿好防护服及面罩,工作完毕后按手卫生标准进行洗手。
5
4、工作人员上岗要衣帽整洁,进入无菌室必须戴口罩、帽子换鞋。
5
5、压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌必须每锅进行工艺监测、每包进行化学监测、每月进行生物监测。每日进行一次BD测试(134℃3.5~4分钟)均应登记备案。每半年接受区疾控中心的监测。
9.消毒液浓度符合标准,浸泡物品应在消毒液平面以下。
10物品生员按要求做好各项消毒、隔离工作。卫生用具要分区使用,有标识。
医院
感染
监测
(20分)
1.消毒灭菌效果监测合格率100%。
2.压力蒸汽灭菌应有化学灭菌标志,每包内应有灭菌指示卡,每周生物监测符合标准。
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10、下收下送车辆洁污分开,有明显标识,每日清洗消毒,分区存放。
5
11、拖布分室使用,有标记,悬挂晾干。
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12、一次性无菌医疗用品拆除外包装后方可移入无菌物品存放间。
5
13、无过期物品(一次性物品、无菌物品、消毒剂、试剂、指示卡等)
5
14、回收一次性医疗废弃物的运送、储存按上级有关规定严格执行。
5
5.灭菌包体积不超过30×30×25cm,敷料包重量不超过5㎏,金属包不超过7㎏。
6. 一次性使用无菌医疗用品按相关规定执行,记录完整,专人管理,专室储存,离地面20cm,离墙5 cm,离顶50 cm。
7.重复使用医疗器械严格按手术器械和清洗消毒流程执行。
8.患有或疑似传染病人,使用后的物品,应进行特殊消毒处理。
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6、灭菌后物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜存放,在有效期内使用。包布干净无破损。
供应室院感考核标准
供应室院感考核标准一、背景介绍院感(医院感染)是指在医疗机构内,患者在接受医疗过程中,由于各种原因而感染的疾病。
供应室作为医疗机构中重要的部门之一,负责医疗物资的采购、储存、分发等工作,对院感的控制和预防起着重要的作用。
为了确保供应室的工作能够符合院感标准,制定相应的供应室院感考核标准是必要的。
二、供应室院感考核标准1. 供应室环境卫生1.1 考核指标:供应室内部环境是否清洁整洁,无明显污染。
1.2 考核内容:- 供应室地面、墙壁、天花板是否清洁,无积尘、污渍等。
- 供应室货架、储物柜、工作台等是否整洁有序,无杂物堆积。
- 空气质量是否达标,是否有异味或污染源。
- 垃圾桶是否及时清理,垃圾分类是否规范。
1.3 考核标准:- 供应室内部环境应保持清洁整洁,无明显污染。
- 供应室货架、储物柜、工作台应整洁有序,无杂物堆积。
- 空气质量应达到卫生标准,无异味或污染源。
- 垃圾桶应及时清理,垃圾分类应规范。
2. 医疗物资管理2.1 考核指标:供应室对医疗物资的管理是否规范、有效。
2.2 考核内容:- 供应室是否建立了医疗物资管理制度,包括采购、入库、出库、库存盘点等方面的规定。
- 供应室是否按照制度要求进行医疗物资的采购、入库、出库等操作。
- 供应室是否对医疗物资进行分类、分区、标识和储存,以确保物资的安全和易于管理。
- 供应室是否对医疗物资的有效期进行监控和管理,及时处理过期物资。
2.3 考核标准:- 供应室应建立医疗物资管理制度,并按照制度要求进行操作。
- 供应室应对医疗物资进行分类、分区、标识和储存,确保物资的安全和易于管理。
- 供应室应对医疗物资的有效期进行监控和管理,及时处理过期物资。
3. 医疗物资供应3.1 考核指标:供应室是否按时、准确地向各科室提供所需的医疗物资。
3.2 考核内容:- 供应室是否按照各科室的需求计划,及时准确地供应医疗物资。
- 供应室是否对医疗物资的出库进行记录和核对,确保物资的准确性和完整性。
供应室院感标准
供应室院感标准一、引言院感(医院感染)是指在医疗机构内,患者因接受医疗服务而感染的疾病。
供应室作为医院内重要的物资供应和储存场所,对院感的预防和控制起着至关重要的作用。
本文旨在制定供应室院感标准,确保供应室的卫生与安全。
二、供应室环境要求1. 温度和湿度控制供应室的温度应保持在20-25摄氏度之间,湿度控制在40%-60%之间,以提供适宜的环境条件,防止细菌滋生和物品受潮。
2. 通风要求供应室应有良好的通风系统,确保空气流通,减少细菌和有害物质的滋生和积聚。
通风设备应定期清洁和维护,确保正常运行。
3. 光照要求供应室应有充足的自然光照或者人工照明,以提供璀璨的工作环境。
灯具应定期清洁和更换,确保照明效果良好。
4. 噪音控制供应室应采取措施减少噪音,以提供肃静的工作环境。
噪音源应加装隔音设备,员工应佩戴耳塞或者耳罩,避免噪音对工作造成干扰。
三、供应室卫生管理1. 定期清洁供应室应定期进行清洁和消毒,以保持环境的整洁和卫生。
清洁工作应涵盖地面、墙壁、货架、搁板、储物柜等各个角落。
清洁剂的选择应符合卫生标准,清洁工具应定期更换。
2. 垃圾处理供应室应设立垃圾分类区域,并定期清理垃圾。
垃圾桶应密闭,定期更换垃圾袋,避免异味和细菌滋生。
医疗废物应按照像关规定进行分类和处理。
3. 消毒措施供应室应定期进行消毒,特殊是对时常接触的物品和设备。
消毒剂的选择应符合卫生标准,消毒操作应按照规范进行,确保有效杀灭细菌和病毒。
4. 防虫措施供应室应采取防虫措施,定期检查和清理潜在的虫害源。
如发现虫害,应及时采取相应的灭虫措施,确保供应室的卫生和安全。
四、物品管理1. 物品分类供应室应按照物品的性质和用途进行分类,方便存放和取用。
不同类别的物品应有明确的标识和存放位置,避免混淆和交叉感染的风险。
2. 物品检查供应室应定期对存放的物品进行检查,确保其质量和有效期。
过期或者损坏的物品应及时清理和更换,避免使用过期或者不合格的物品。
供应室院感标准
供应室院感标准标题:供应室院感标准引言概述:供应室院感标准是指对医院供应室的环境、设施、操作流程等方面进行规范和标准化,以确保医疗器械的安全性和卫生质量。
遵循供应室院感标准可以有效预防医院感染,保障患者和医护人员的健康安全。
一、环境要求1.1 空气质量:供应室应保持空气清新,定期通风换气,确保空气中的微生物和有害气体浓度低于规定标准。
1.2 温度和湿度:供应室的温度和湿度应保持在适宜范围内,避免过高或过低的环境影响医疗器械的质量和安全性。
1.3 光照条件:供应室应保持充足的自然光或人工光照,确保操作人员能够清晰地看清医疗器械的标识和使用方法。
二、设施要求2.1 储存设施:供应室应配备有适当的储物柜和货架,保证医疗器械的分类存放和防止交叉感染。
2.2 消毒设备:供应室应配备有高效的消毒设备,对医疗器械进行有效的消毒处理,确保无菌状态。
2.3 操作台和工作台:供应室的操作台和工作台应设计合理,便于操作人员进行清洁、消毒和组装医疗器械。
三、操作流程3.1 入库验收:对进货的医疗器械进行严格的验收,确保产品质量符合标准要求,避免使用过期或破损的器械。
3.2 分类存放:根据医疗器械的不同特性和用途,进行分类存放,避免混淆和污染,方便使用和管理。
3.3 出库发放:按照医嘱和手术需求,准确发放医疗器械,避免过度使用或浪费,确保患者的安全和治疗效果。
四、人员培训4.1 培训内容:供应室操作人员应接受相关的培训,了解院感标准和操作规程,提高操作技能和质量意识。
4.2 培训频率:定期组织供应室人员进行培训和考核,保持员工的专业水平和工作热情,提高服务质量和安全性。
4.3 培训效果评估:对培训效果进行评估和反馈,及时纠正不足,持续改进供应室的管理和运作。
五、监督检查5.1 定期检查:医院管理部门应定期对供应室进行检查和评估,发现问题及时整改,确保院感标准的执行和效果。
5.2 自查自评:供应室应建立自查自评机制,定期对环境、设施和操作流程进行自检,及时发现和解决问题。
供应室院感检查
供应室院感检查供应室院感检查是一项常见的医院感染控制措施,旨在确保医院供应室的卫生与安全。
本文将详细介绍供应室院感检查的标准格式,包括检查目的、检查内容、检查流程和结果评价等方面。
一、检查目的供应室院感检查的目的是评估供应室的卫生状况,确保医疗器械、药品和其他医疗用品的质量和安全,防止院内感染的发生和传播。
二、检查内容供应室院感检查的内容主要包括以下几个方面:1. 环境卫生检查:检查供应室的清洁情况,包括地面、墙壁、天花板、门窗、工作台等的清洁程度;检查供应室内的垃圾处理情况,包括垃圾桶的使用和清理频率等。
2. 医疗器械和设备检查:检查供应室内的医疗器械和设备的清洁和消毒情况,包括手术器械、注射器、输液器等的清洁与消毒程序是否符合标准要求。
3. 药品管理检查:检查供应室内的药品管理情况,包括药品的储存、分类、标识和过期药品的处理等。
4. 包装材料管理检查:检查供应室内的包装材料管理情况,包括包装材料的存放、分类和使用情况,确保包装材料的质量和完整性。
5. 感染控制措施检查:检查供应室内的感染控制措施,包括手卫生设施的配备和使用情况,供应室人员的个人卫生习惯等。
三、检查流程供应室院感检查的流程如下:1. 预约检查时间:与供应室负责人预约检查时间,确保供应室人员的配合和准备。
2. 准备检查工具:准备检查所需的工具和表格,包括检查表、消毒剂、手套、手消毒液等。
3. 环境卫生检查:首先对供应室的环境卫生进行检查,记录地面、墙壁、天花板、门窗、工作台等的清洁程度,并评价其是否符合卫生要求。
4. 医疗器械和设备检查:检查供应室内的医疗器械和设备的清洁和消毒情况,记录检查结果,并与相关标准进行比对。
5. 药品管理检查:检查供应室内的药品管理情况,包括药品的储存、分类、标识和过期药品的处理等,记录检查结果,并评价其是否符合相关要求。
6. 包装材料管理检查:检查供应室内的包装材料管理情况,包括包装材料的存放、分类和使用情况,记录检查结果,并评价其是否符合相关要求。
供应室院感质量考核标准
供应室院感质量考核标准标题:供应室院感质量考核标准引言概述:供应室院感质量考核标准是医院管理中非常重要的一环,通过对供应室院感质量的考核可以有效提高医院的服务质量和患者满意度。
本文将详细介绍供应室院感质量考核标准的内容和要求。
一、清洁卫生标准1.1 供应室环境清洁:供应室应保持干净整洁,地面、墙面、天花板等应定期清洁,无尘埃积聚。
1.2 器械清洁消毒:供应室器械应按照规定进行清洁消毒,确保无菌状态。
1.3 人员卫生:供应室工作人员应穿着干净整洁的工作服,保持个人卫生。
二、物资管理标准2.1 物资采购:供应室应根据医院需求进行物资采购,确保物资质量符合标准。
2.2 物资存储:供应室应合理安排物资存储位置,保持干燥通风,避免受潮或受污染。
2.3 物资使用:供应室应按照规定使用物资,避免过期或损坏物资使用。
三、感染控制标准3.1 感染控制措施:供应室应采取有效的感染控制措施,防止院感病原体传播。
3.2 医疗废物处理:供应室应按照医院规定对医疗废物进行分类、包装和处理,确保安全无害。
3.3 消毒灭菌:供应室应对器械、物资进行规范的消毒灭菌处理,保证无菌状态。
四、工作流程标准4.1 作业流程:供应室应建立规范的作业流程,明确工作分工和责任,确保工作高效有序。
4.2 库存管理:供应室应建立完善的库存管理制度,定期盘点库存,避免库存积压或缺货。
4.3 应急处理:供应室应建立应急处理机制,对突发事件能够及时处理,保证供应不中断。
五、质量考核标准5.1 质量评估:供应室应定期进行质量评估,发现问题及时改进,提高服务质量。
5.2 考核指标:供应室质量考核应设立科学合理的考核指标,量化评估供应室工作质量。
5.3 效果评价:供应室应对质量考核结果进行效果评价,总结经验,不断完善工作。
结语:供应室院感质量考核标准是医院管理中不可或缺的一环,只有严格按照标准要求执行,才能提高供应室服务质量,确保患者安全和满意度。
希望本文的介绍能够帮助医院管理者更好地了解和执行供应室院感质量考核标准。
供应室院感标准
供应室院感标准一、引言院感(医院感染)是指患者在医疗机构接受诊疗过程中,由各种病原体引起的感染。
供应室作为医疗机构中重要的物资供应和管理部门,对院感的防控起着重要的作用。
本文旨在制定供应室院感标准,确保供应室的物资管理符合卫生标准,降低院感的发生率。
二、供应室环境要求1. 温度和湿度控制:- 温度应保持在20-25摄氏度之间;- 相对湿度应保持在50%-60%之间。
2. 通风要求:- 供应室应有良好的通风系统,确保空气流通;- 定期清洁通风系统,保持通风效果。
3. 照明要求:- 供应室应有充足的照明设施,确保工作区域明亮;- 照明设施应定期检查和更换,确保正常工作。
4. 噪音控制:- 供应室应尽量减少噪音污染;- 使用低噪音设备,减少噪音对工作人员的干扰。
三、物资管理要求1. 采购管理:- 供应室应建立健全的采购管理制度,明确采购程序和流程;- 采购物资应符合卫生标准,确保质量安全。
2. 入库管理:- 供应室应建立合理的入库管理制度,确保物资的正确入库;- 入库物资应进行验收,检查质量和数量是否符合要求。
3. 出库管理:- 供应室应建立出库管理制度,确保物资的及时供应;- 出库物资应按照需求进行准确发放,确保使用单位的需求得到满足。
4. 库存管理:- 供应室应建立库存管理制度,定期进行库存盘点;- 库存物资应按照先进先出原则进行管理,避免过期物资的使用。
5. 物资分类与储存:- 供应室应根据物资的性质和用途进行合理分类和储存;- 物资应放置整齐,便于查找和管理。
四、卫生要求1. 清洁消毒:- 供应室应定期进行清洁消毒,确保工作环境的卫生;- 使用合适的清洁剂和消毒剂,有效杀灭病原体。
2. 个人卫生:- 供应室工作人员应保持良好的个人卫生习惯;- 工作人员应定期进行健康检查,确保身体健康。
3. 废弃物处理:- 供应室应建立废弃物处理制度,确保废弃物的正确处理;- 废弃物应分类存放,定期进行妥善处理。
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6
清洗器械时,注意自身防护。
6
7
对使用中的消毒剂和酶洗液,保持有效浓度。
6
8供应Leabharlann 各项规章制度健全并落实到位。8
9
器械表面及关节、齿牙处应光洁,无血渍、污渍、锈斑、水垢等残留,功能完好无损。
8
10
无菌物品灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期,具有可追溯性。
8
11
快速压力灭菌应锅,每周生物监测,环氧乙烷灭菌每锅生物监测。
供应室医院感染管理质量检查标准
序号
考 核 内 容
分值
得分
扣分理由
1
流程合理,洁污分开。人员由洁到污,物由污到洁,不得逆流。
8
2
每天对灭菌间、包装间进行空气消毒2次。
6
3
进入无菌间,须更衣、鞋,戴帽子。
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4
对所有复使用的诊疗器械、物品等统一由供应室回收、清洗、消毒、灭菌。
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5
清洗器械按“器械清洗灭菌工作流程”进行。
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12
洁、污车辆分开放置,每天清洗、消毒,分区存放。
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13
对各工作环节,有质量控制措施,消毒和灭菌质量记录。
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14
正确分类、收集医疗废物,有交接登记。
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