舒适护理干预措施对神经内科患者护理的临床研究 周微

舒适护理干预措施对神经内科患者护理的临床研究周微

发表时间：2018-10-24T13:53:07.383Z 来源：《航空军医》2018年14期作者：周微

[导读] 神经内科患者接受舒适护理，不仅可以改善患者的脑梗死神经功能，优化患者的生活能力。

（贺州广济医院神经内科广西贺州 542899）

摘要：目的观察舒适护理在神经内科患者临床护理中的应用效果。方法选择我院于2017年12月-2018年8月期间收治的神经内科患者74例，遵循数字随机法进行分组，干预组37例，对照组37例。对照组患者接受常规护理，干预组患者接受舒适护理，比较两组患者的临床护理效果。结果干预组患者的脑梗死神经功能缺损程度（NDF）评分、Barthel指数（MBI）评分以及护理满意度评分与对照组患者比较，差异有统计学意义（P<0.05）；干预组患者在生理、心理、文化、住院环境、社会环境方面的舒适度评分均高于对照组患者，数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论神经内科患者接受舒适护理，不仅可以改善患者的脑梗死神经功能，优化患者的生活能力，还能获取较好的舒适度体验，提高患者的临床护理满意度，值得普及。

关键词：舒适护理；神经内科；神经功能；生活能力；护理舒适度；护理满意度

神经内科患者多以脑血管疾病为主，具有较高的发病率、致残率以及死亡率，而且近年来罹患该病症的患者基数不断扩增，脑血管疾病已经为例威胁人类生命安全的三大疾病之一，目前临床治疗的主要方案便是通过药物疗法抑制患者病情的进一步发展，以此降低患者的致残风险以及出现后遗症、并发症的可能，该过程中，护理服务工作具有至关重要的影响作用，因此探讨最佳护理途径是临床需要给予高度关注的重大课题[1-2]。笔者选择我院于2017年12月-2018年8月期间收治的神经内科患者74例，以常规护理、舒适护理进行对比，具体内容如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2017年12月-2018年8月期间收治的神经内科患者74例，纳入标准：与《中国脑血管疾病防治指南》提出的神经内科疾病诊断标准符合；MRI以及CT诊断后确诊；肢体功能不全；排除标准：病情不稳定；认知功能障碍；精神障碍；听力障碍；严重并发症；合并恶性肿瘤。所有患者均签署研究知情同意书，并经过伦理委员会审批。遵循数字随机法进行分组，干预组37例，对照组37例。对照组患者中有20例为男性，17例为女性，年龄介于43岁-75岁之间，平均为（58.43±16.65）岁；干预组患者中有21例为男性，16例为女性，年龄介于42岁-73岁之间，平均为（57.24±18.02）岁。比较两组患者一般资料，数据差异无统计学意义（P>0.05），研究可行。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，主要有入院宣教、病情观察、病房护理、对症护理、康复指导等。

干预组患者接受舒适护理：

1.2.1环境舒适：患者入院后，护士需要做好病房环境护理工作，确保温湿度适宜，保证床单位整洁，配置床挡，避免患者坠床；定期通风，更换病房鲜花，为患者提供日常生活用品。

1.2.2心理舒适：护士需要通过积极主动的沟通，获取患者主诉，了解患者的心理状态，从而给予相应的安慰、引导，帮助患者排解不良情绪，提高患者的心理适应能力以及社会适应能力。就脑血管疾病相关内容对患者、患者家属进行宣教，并告知相关健康知识，帮助患者明确积极健康的心理状态对病情的影响意义；叮嘱患者遵医用药，合理搭配日常饮食；并通过讲解既往治疗案例帮助患者树立治疗信心[3]。

1.2.3生理舒适：日常生活中，护士需要做好体位护理、皮肤护理以及泌尿系统护理，定期按摩患者四肢以及腹部，避免出现压疮、便秘；预见性护理患者肾脏、胃肠道以及呼吸道，促进患者排痰；穿刺期间要保证无痛性操作，避免患者出现应激反应；给予患者康复按摩护理，帮助患者恢复肢体功能[4]。

1.3观察指标

NDF评分满分45分，得分越低，神经功能越好；MBI评分采取百分制，评价维度包括排便控制、步行、转移、穿衣、洗澡等，得分越高，生活能力越强[5]；护理满意度评分参考本院自制调查问卷，共计满意、比较满意、一般、比较不满意、不满意五个维度，满分五十分，得分越高，护理满意度越好；舒适度评分参考简化舒适状况调查量表，共计生理、心理、文化、住院环境、社会环境五个维度，得分越高，舒适度越好。

1.4统计学方法

研究所用统计学软件为SPSS19.0，对两组患者临床护理的观察指标进行分析，数据以计量资料形式记录，t值负责进行检验，P<0.05则表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者NDF、MBI以及护理满意度评分对比

干预组患者的NDF评分、MBI评分以及护理满意度评分与对照组患者比较，差异有统计学意义（P<0.05）。详情见表1：

3.讨论

研究结果显示，干预组患者的NDF评分、MBI评分、护理满意度评分、舒适度评分与对照组患者比较，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，舒适护理在神经内科患者中具有较好的应用效果。近年来，越来越多学者经过临床研究表明，对脑血管疾病患者行舒适护理，具有较为显著的干预效果，该护理方式可以帮助患者调节身心状态，提高患者治疗的主动性，改善患者神经缺损情况，此外，其还具有强化患者认知功能的作用，减少患者出现并发症的风险。舒适护理作为全新的护理概念、护理模式，秉持优质护理理念，在临床应用期间始终以患者为中心，通过为患者提供一系列舒适关心方面的护理服务，促使患者在生理、心理等层面均处于相对较为愉快的状态，有利于缓解患者心理压力，抑制患者病情发展，减少患者出现并发症的风险，最终促使患者实现早期康复[6]。

结束语

综上所述，对神经内科患者行舒适护理，可以促使患者身心均处于较好的状态，提高患者的护理依从性、治疗配合性，为患者早期康复奠定良性基础。

参考文献

[1]刘雪芳，张红梅，苗凤茹.神经内科针对性护理干预措施对脑卒中偏瘫患者下肢静脉血栓形成的预防作用分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（08）：17-20.

[2]杨淑梅，蔡霞，徐巍，等.老年神经内科住院患者的压疮危险因素分析及护理对策[J].实用临床医药杂志，2017，21（18）：50-52.

[3]魏亚丽，李松梅.神经内科老年患者压疮危险因素分析及相关护理措施[J].实用临床医药杂志，2016，20（06）：22-24.

[4]刘俊娇.浅谈神经内科护理工作中存在的安全隐患及解决方法[J].中国医师杂志，2016，18（s1）：188-189.

[5]李俊，曾令琼.神经内科住院患者负性情绪的相关因素及心理护理的干预作用[J].检验医学与临床，2016，13（05）：649-650.

[6]孙凤云.针对性护理干预脑卒中后抑郁症患者的临床疗效[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（b12）：214-215.