C反应蛋白水平测定在呼吸系统感染性疾病中的临床意义
c反应蛋白的临床意义
C-反应蛋白(CRP)测定的最新临床意义人类C反应蛋白(C-reactive protein ,CRP)是在感染和组织损伤时血浆浓度快速,急剧升高的主要的急性期蛋白。
CRP可以激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用,从而清除入侵机体的病原微生物和损伤,坏死,凋亡的组织细胞,在机体的天然免疫过程中发挥重要的保护作用。
关于CRP的研究已经有70多年的历史,传统观点认为CRP是一种非特异的炎症标志物,但近十年的研究揭示了CRP直接参与了炎症与动脉粥样硬化等心血管疾病,并且是心血管疾病最强有力的预示因子与危险因子。
目录简介结构特征和主要功能C-反应蛋白(CRP)测定的最新临床意义展开简介结构特征和主要功能C-反应蛋白(CRP)测定的最新临床意义展开简介C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)。
最早采用半定量的沉淀试验,现在制备优质的抗血清,可以建立高灵敏度、高特异性、重复性好的定量测定方法。
CRP是第一个被认为是急性时相反应蛋白的,在急性创伤和感染时其血浓度急剧升高。
CRP由肝细胞所合成。
CRP含5个多肽链亚单位,非共价地结合为盘形多聚体。
分子量为11.5万-14万。
电泳分布在慢γ区带,有时可以延伸到β区带。
其电泳迁移率易受一些因素影响,如钙离子及缓冲液的成分。
CRP不仅结合多种细胞、真菌及原虫等体内的多糖物质,在钙离子存在下,还可以结合卵磷脂和核酸。
结合后的复合体具有对补体系统的激活作用,作用于C1q。
CRP可以引发对侵入细胞的免疫调理作用和吞噬作用,而表现炎症反应。
CRP作为急性时相反应的一个极灵敏的指标,血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时迅速显著地增高,可达正常水平的2000倍。
结合临床病史,有助于随访病程。
特别在炎症过程中,随访风湿病、系统性红斑狼疮、白血病等。
正常值:800-8000μg/L(免疫扩散或浊度法)。
C反应蛋白(C-reactive protein)是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白,半衰期19小时;血清CRP由肝脏合成,白细胞介素1b、6以及肿瘤坏死因子是其合成的最重要的调节因子;CRP的分子量为105 500,由含有五个相同的未糖基化的多肽亚单位组成,每个亚单位含有187个氨基酸,这些亚单位间通过非共价键连结成环状的五聚体,并有一个链间二硫键。
浅析C—反应蛋白(CRP)在老年呼吸系统感染性疾病中的诊断价值
浅析C—反应蛋白(CRP)在老年呼吸系统感染性疾病中的诊断价值目的:分析C-反应蛋白(CRP)在老年呼吸系统感染性疾病中的诊断价值;方法:选择我院2013年1月至2015年1月收治的老年呼吸系统感染患者100例,将其分成非细菌感染者和细菌感染组各50例,并选择同期健康体检者50例作为对照组;对患者的血清CRP浓度、红细胞沉降率(ESP)、白细胞(WBC)计数以及中性粒细胞(N)比值结果进行观察,并与对照组进行对比;感染患者给予痰培养;结果:老年呼吸系统感染患者的血清CRP浓度、WBC、ESP和N 比值均显著高于对照组,同时细菌感染组的CRP浓度显著高于非细菌感染组和对照组(P<0.05);细菌感染组患者的CRP阳性率显著高于其他指标阳性率(P <0.05)。
结论:在对老年呼吸系统感染性疾病进行诊断时,CRP具有快捷、敏感等优点,临床应用价值高。
标签:C-反应蛋白;老年;呼吸系统感染性疾病;诊断价值血清C-反应蛋白是由肝脏合成的一种急性时相蛋白,在正常人体血清中含量较低。
但是在现代医学技术快速发展的过程中,临床研究表明,如果组织存在损伤尤其是细菌感染时,CRP会在短时间急速增加,反应较快,是对机体感染进行反应的一个敏感指标[1]。
本研究主要分析了C-反应蛋白(CRP)在老年呼吸系统感染性疾病中的诊断价值,现将具体情况汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院2013年1月至2015年1月收治的老年呼吸系统感染患者100例,其中男55例,女45例,年龄60-79岁,平均年龄(66.7±5.1)岁,全部患者均经过痰细菌培养、胸部CT或者X线胸片,并结合临床症状确诊;将全部患者分成非细菌感染者和细菌感染组各50例,并选择同期健康体检者50例作为对照组。
全部患者在年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法全部患者在入院次日检测清晨空腹静脉血清CRP浓度、红细胞沉降率(ESP)、白细胞(WBC)计数以及中性粒细胞(N)比值。
临床应用C反应蛋白(CRP)检测于小儿呼吸道感染中的价值研究
临床应用C反应蛋白(CRP)检测于小儿呼吸道感染中的价值研究目的:探讨C反应蛋白(CRP)的检测对于小儿呼吸道感染的鉴别诊断的价值。
方法:本文对124例呼吸道感染患儿(病例组)及84例体检幼儿(对照组)进行血清C反应蛋白(CRP)检测,C反应蛋白(CRP)的检测采用免疫投射比浊法。
结果:(1)呼吸道感染患儿的血清CRP水平(阳性率91.94%)显著高于对照组(阳性率0)(P<0.01);(2)病毒感染组(阳性率58.33%)与细菌感染组(阳性率100.00%)、对照组(阳性率0)相比血清C反应蛋白(CRP)水平差异有显著性(P<0.01)。
结论:C反应蛋白在细菌、病毒感染时血清中含量不同,有助于临床早期鉴别诊断小儿呼吸道感染,以及判断是何种感染,C反应蛋白(CRP)的反应迅速,检测便捷值得临床推广应用。
标签:C反应蛋白(CRP);小儿呼吸道感染;细菌;病毒小儿呼吸道感染是儿科常见的疾病,严重威胁其生命。
其发病率为0.2%~1.0%,病死率为15.0%~50.0%[1]。
小儿呼吸道感染途径较多,病情一般较重,有的病例无明显特异体征及症状,易与其他疾病混淆,早期诊断比较困难,实验室诊断的经典检查是血、脑脊液、痰等标本的细菌分离培养、鉴定、涂片镜检,但时间长,费时费力,费用高,阳性率又不高,有时标本的采集给患儿造成一定的痛苦[2]。
本文对笔者所在医院2011年11月-2012年3月124例呼吸道感染患儿及84例非呼吸道感染患儿进行病例对照研究,通过检测血清C反应蛋白(CRP)水平,比较其在小儿呼吸道感染中的诊断意义及其诊断价值。
1 资料与方法1.1 一般资料根据《褚福棠实用儿科学》的诊断标准[3],选取2011月11月-2012年3月儿科门诊就诊的124例呼吸道感染患儿(病例组),其中临床诊断病毒感染患者为24例即病毒组,临床诊断细菌感染患者100例即细菌组。
发病至就诊时间12~24 h,无并发症。
其中男71例,女53例,年龄0~8岁,平均(5.87±1.98)岁;84例体检幼儿(对照组),男51例,女33例,年龄0~8岁,平均(5.86±1.99)岁。
CRP检测对儿科呼吸道疾病诊疗的临床意义
CRP检测对儿科呼吸道疾病诊疗的临床意义呼吸道疾病是儿科常见的疾病之一,包括呼吸道感染、哮喘、支气管炎等。
在临床诊疗中,及时准确地对呼吸道疾病进行诊断非常重要,可以有效缓解患儿的症状,降低并发症的发生。
C-反应蛋白(CRP)是一种早期炎症指标,对儿科呼吸道疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。
本文将从各种呼吸道疾病的临床表现、CRP检测对这些疾病的诊疗意义以及临床应用等方面展开论述。
一、呼吸道疾病的临床表现呼吸道疾病是儿科常见的疾病,包括感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎等。
这些疾病的临床表现各不相同,但都伴有不同程度的呼吸道炎症症状,如咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等。
部分患儿还可能出现发热、体温升高、食欲不振等全身症状。
对于这些疾病,及时准确地进行诊断十分关键,以便及时采取有效的治疗措施。
二、CRP检测在呼吸道疾病诊疗中的意义1.辅助诊断CRP是一种急性期蛋白,是由肝脏合成的一个早期炎症指标。
当儿童出现呼吸道炎症时,机体对炎症刺激产生CRP,其水平明显升高。
因此CRP检测可以作为辅助诊断呼吸道疾病的重要指标之一。
通过CRP检测,可以及早发现患儿是否存在炎症反应,进而辅助医生进行诊断。
2.指导治疗对于呼吸道疾病的治疗,CRP检测结果也具有重要的指导意义。
当患儿的CRP水平明显升高时,说明机体存在明显的炎症反应,此时需要积极控制炎症的进展。
对于轻度的呼吸道感染或炎症,可以通过支持疗法进行治疗,如增加水分摄入、多休息等。
而对于重度的呼吸道感染或炎症,可能需要给予抗生素或其他药物治疗。
通过CRP检测,可以更加科学地指导医生进行治疗,避免过度或不足的治疗,提高治疗的有效性。
3.评估疗效呼吸道疾病治疗过程中,CRP检测也可以发挥重要作用。
治疗开始后,持续监测患儿的CRP水平,可以评估治疗的效果。
如果治疗有效,CRP水平将逐渐下降,说明炎症反应得到控制;反之,如果CRP水平持续升高,可能需要重新评估治疗方案,及时调整治疗策略。
C_反应蛋白测定在呼吸系统疾病中的诊疗价值[1]
综述与讲座 C 反应蛋白测定在呼吸系统疾病中的诊疗价值阎琦 尹娟 张泽明C 反应蛋白是T illet和Francis于1930年在急性肺炎患者的血液中首先发现,是一种由肝脏合成的能与肺炎双球菌C多糖体起反应的急性时相反应蛋白,是机体非特异性免疫功能的组成部分,具有调控作用,至今仍为最有用的急性时相蛋白。
国外诸多文献将C 反应蛋白誉为炎症标志物,认为其可及时反映炎症的消长。
C 反应蛋白在一定钙离子浓度下能结合具有磷酸基物质,从而识别各种病原体以及损伤、坏死的机体组织细胞膜和核组分,有效激活人类补体经典途径。
C 反应蛋白可与特异的受体结合,充当调理素激活吞噬细胞,促进其吞噬功能和运动[1]。
近几年呼吸科医生越来越重视C 反应蛋白在呼吸系统疾病诊疗中的价值,现综述如下。
1 C 反应蛋白测定与细菌性肺炎呼吸道感染是一种全身性炎症病理状态[2]。
细菌性肺部感染过程中,已知C 反应蛋白参与免疫应答[3],是机体的重要抗炎介质之一。
急性炎症反应中,C 反应蛋白可升高十倍甚至上百倍,是正性的急性期蛋白[4]。
感染时,炎性细泡浸润并释放内源性递质,刺激肝细胞加速合成C 反应蛋白,血清C 反应蛋白迅速升高。
由于C 反应蛋白半衰期仅约5~7h,能与炎症同步变化,在感染早期即升高,升高程度与感染严重程度呈正相关,36~50h可达峰值,随着感染缓解,它可迅速下降(24~48 h)。
据国内外诸多文献报道,细菌感染与病毒感染的C 反应蛋白存在明显差异[5,6],故C 反应蛋白可鉴别细菌性或病毒性感染。
感染时,C 反应蛋白阳性率达96%~99%,敏感性79.3% ~95%,特异性72.22%~90%,明显高于其他监测指标,且C 反应蛋白不受贫血、抗炎药物和激素因素影响。
临床疑诊感染,若同时测得C 反应蛋白值升高,则诊断感染的准确性大,提示C 反应蛋白可用于指导及时开始使用抗生素。
经抗感染24 ~72h C 反应蛋白值有下降趋势,提示治疗有效。
C反应蛋白在辅助诊断呼吸道细菌性感染和病毒性感染的作用
C反应蛋白在辅助诊断呼吸道细菌性感染和病毒性感染的作用目的分析C反应蛋白在辅助诊断呼吸道细菌性感染和病毒性感染的作用。
方法回顾性分析2014年1月~2015年12月期间在我院诊治的呼吸道细菌性感染和病毒性感染患者临床资料,随机抽取各1000例患者。
同时选取同期在我院进行体检的健康者1000例,分析3组患者C反应蛋白检测结果。
结果细菌感染组患者C反应蛋白、白细胞数明显高于对照组和病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论C反应蛋白在辅助诊断呼吸道细菌性感染和病毒性感染具有鉴别作用,有助于判断患者是否为细菌性感染或病毒性感染,为患者的早日康复起到积极的作用。
标签:C反应蛋白;辅助诊断;细菌性感染;病毒性感染呼吸道感染是临床常见的多发病,随着发病率的不断上升以及临床抗生素的大量使用,导致多重耐药菌株产生不断增加,增加了临床治疗难度,给患者的健康造成极大的威胁。
所以,对于呼吸道感染性疾病的准确诊断,对症治疗是提高临床治疗成功率的关键。
C反应蛋白是一种典型的反应蛋白,在正常人体中含量甚微,但是对细菌感染以及急性炎症反应较为敏感,其浓度会迅速升高[1]。
故临床C反应蛋白的检测可以作为临床呼吸道感染疾病的辅助诊断标准。
本文作者结合2014年1月~2015年12月在我院诊治的呼吸道细菌性感染和病毒性感染患者临床资料,分析C反应蛋白在辅助诊断呼吸道细菌性感染和病毒性感染的作用。
现报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月~2015年12月在我院诊治的呼吸道细菌性感染和病毒性感染临床资料为研究对象,随机抽取各1000例患者,并选取同期在我院进行体检的健康者1000例。
细菌感染组男性582例,女性418例;年龄29~71岁,平均年龄(48.7±13.6)岁。
病毒感染组男性573例,女性427例;年龄28~73岁,平均年龄(50.5±14.4)岁。
正常组男性520例,女性480例;年龄28~68岁,平均年龄(48.5±9.02)岁。
C反应蛋白检测在小儿呼吸道感染中的意义
C反应蛋白检测在小儿呼吸道感染中的意义【摘要】目的:检测小儿血清中c反应蛋白水平,研究c一反应蛋白(crp)在细菌性肺炎、支原体肺炎(mp肺炎)、病毒性上呼吸道感染患者中的意义。
方法:用免疫荧光干式定量法检测患呼吸道感染患儿血中的crp值。
结果:在细菌性感染患儿的血清中crp 值比病毒性感染患儿血清中的crp值明显升高,mp肺炎患儿血清中的crp值升高差值没有细菌性感染患儿的血清中crp值明显,与病毒性上呼吸道感染患儿血清中的crp值比也有差异。
对于crp增高明显的支原体肺炎,多为重症mp肺炎且多考虑合并细菌感染。
结论:crp可作为鉴别小儿呼吸道感染病原类型的重要辅助指标之一。
【关键词】呼吸道感染;crp;细菌性;病毒性;支原体肺炎mp肺炎、细菌性肺炎和上呼吸道感染是小儿呼吸道感染的常见类型,血清crp是一种急性时相蛋白,对疾病的诊断无特异性,多数人认为它是区别细菌感染和病毒感染非常重要的指标,但对支原体感染方面的应用有不同的观点。
为此,本文对327例患儿治疗前进行了crp检测,以探讨crp在小儿呼吸道感染中临床价值。
1 资料与方法1.1 一般资料 327例呼吸道感染病例均为我院2012年5月-2012年12月的患儿。
根据病史、体征、实验室及x线胸片检查327例诊断为肺炎,诊断标准参照儿科学第6版。
其中mp肺炎88例,细菌性肺炎109例和130例病毒性上呼吸道感染。
1.2 实验仪器和试剂:中翰盛泰科技有限公司提供的i-chromareader免疫荧光分析仪检测试剂盒由丽珠医疗器械有限公司提供,在有效期内。
1.3 实验方法:分别采取患儿外周静脉血或毛细血管血10ul,放入缓冲液管子中,按试剂说明书进行操作。
方法为免疫荧光法。
肺炎支原体抗体检测采用被动凝集法,日本富士瑞必欧株式会社肺炎支原体抗体检测试剂盒。
阴性≤1:40,阳性≥1:80。
1.4 统计学处理:使用统计软件进行统计学分析,计量资料以(×±s)表示,采用t检验,计数比较采用卡方检验,以p80mg/l;b组:细菌性肺炎109例,crp阳性者为100例,阳性率为91.7% ,其中56例细菌性肺炎患儿crp>80mg/l;c组:病毒性上呼吸道感染130例,crp阳性为10例,阳性率为7.7% ,均<15mg/l。
超敏C-反应蛋白检测在呼吸内科患者抗感染治疗中的意义
超敏C-反应蛋白检测在呼吸内科患者抗感染治疗中的意义【摘要】目的分析超敏C-反应蛋白(hs-CRP)动态检测在呼吸内科患者抗感染治疗中的意义。
方法使用日立7170S全自动生化分析仪,检测132例患者的超敏C-反应蛋白在抗感染治疗前后的变化。
结果患者的超敏C-反应蛋白在抗感染治疗前后有显著性差异。
结论动态检测超敏C-反应蛋白,对判断感染情况及临床治疗效果有一定价值。
【关键词】超敏C-反应蛋白;呼吸内科;抗感染C-反应蛋白(CRP)是能与肺炎链球菌C多糖体发生沉淀反应的异常蛋白质,在急性炎症或组织损伤时作为一种急性时相蛋白而增高,CRP的升高在临床上可见于多种疾病,本文对132例呼吸内科患者抗感染治疗前后hs-CRP动态检测结果进行了分析,现报告如下。
1材料和方法1.1病例资料呼吸内科住院抗感染治疗前hs-CRP升高的患者132例,其中男性72例,女性60例;平均年龄48岁。
所有病例均根据临床症状、实验室检查和胸部X光、胸部CT等辅助检查确诊。
1.2仪器和方法使用日立7170S全自动生化分析仪,采用免疫比浊法测定hs-CRP,试剂由芬兰ORIGO公司提供(hs-CRP>8 mg/l为阳性)。
取患者抗感染治疗前后的空腹静脉血2 ml,0.5 h内分离血清,立即测试。
同时对患者抗感染治疗前后的白细胞总数(WBC)进行检测。
1.3 统计学方法采用SPSS 10.1统计软件,计量资料以x±s表示,组间均数比较采用t检验。
2结果1)呼吸内科不同疾病的132例患者在抗感染治疗前后进行了hs-CRP检测,结果(表1)。
2)呼吸内科78例抗感染治疗前后hs-CRP增高的患者进行了白细胞(WBC)计数(表2)。
3讨论从表1可以看出,呼吸内科不同疾病的患者在抗感染治疗后hs-CRP均有不同幅度的下降,如肺炎、急性化脓性扁桃体炎、急性上呼吸道感染、急性气管—支气管炎、急性呼吸衰竭,治疗前后有显著性差异(P<0.01),有统计学意义。
C反应蛋白在呼吸系统疾病中的临床应用
C反应蛋白在呼吸系统疾病中的临床应用目的呼吸系统疾病随着近年来空气质量的下降有所上升,C反应蛋白(CRP)作为非特异性免疫蛋白与呼吸系统的炎症和感染有密切关联,且其改变明显,发生在早期,因此,研究者希望更加深入的研究和阐述C反应蛋白与呼吸系统疾病的关系,加强临床使用价值。
方法研究对象为患有呼吸系统疾病的186名患者,采血后用免疫扩散法检测患者的C反应蛋白含量,观察患者各项临床症状,结合其他检验结果评估CRP与不同呼吸系统疾病的病程的关系。
结果研究显示,C 反应蛋白对慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、细菌性肺炎等呼吸系统疾病有较强的临床检测意义,其可以在疾病发病前就上升,病情缓解后C反应蛋白也较白细胞先下降,是临床监测病情,反映治疗效果的灵敏指标。
结论对于呼吸系统疾病,临床上可以通过检测C反应蛋白的含量来反映病情,预测病情发展,效果确切。
标签:C反应蛋白;呼吸系统疾病;临床检测;预测病情近年来经济发展加快,然而环境质量却明显下降,患有呼吸系统疾病的人数也增加,C反应蛋白作为一种灵敏的检测指标也更加受到重视。
C-反应蛋白(CRP)是一种传统的发生在急性时相的蛋白,其分子质量约为104160u,由5个结构相同的多肽链(均由187个氨基酸组成)组成,,电镜下观察,发现其为环状对称的五面体,不溶于水,结晶为菱形[1]。
呼吸系统疾病常见的有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病以及支气管炎等,患者多表现为咳嗽咳痰、气喘、呼吸困难,严重者可有咯血症状等,其发病常常隐秘,难以预测,白细胞的改变往往不能反映病情的早期变化[2],因此C反应蛋白作为一种对疾病反映灵敏的蛋白,受到了研究者的重视,然而其中还有一些不确定因素,需要更加深入的探究。
1 资料和方法1.1一般资料研究对象为患有呼吸系统疾病的186名患者,其中支气管哮喘患者36例,占19.35%,年龄为6~38岁,平均年龄(20.16±5.65)岁;慢性肺源性心脏病患者42例,占22.58%,年龄为61~76岁,平均(67.43±2.16)岁;支气管炎患者为25例,占13.44%,年龄为36~69岁,平均年龄为(54.73±1.32)岁;以及慢性阻塞性肺疾病的患者83例,占44.62%,年龄在43~82岁,平均为(62.27±4.68)岁。
CRP检测在呼吸系统感染诊断中的意义
CRP检测在呼吸系统感染诊断中的意义【摘要】目的研究C-反应蛋白联合白细胞计数检测在急性呼吸系统感染诊断的意义。
方法2010年1月至10月来我院就诊患者102例、对照组78例。
采集患者血清检测患者CPR及WBC值。
比较感染组与对照组CRP及WBC的阳性率。
结果感染组CRP及WBC的阳性率较对照组比较明显高,有显著统计学意义(P<0.05)。
感染组中CRP阳性率较WBC阳性率明显高,有显著统计学意义(P<0.05)。
结论CRP的检测对染性呼吸系统疾病的诊断治疗具有较高的临床应用价值。
【关键词】CRP;WBC;急性呼吸系统感染;鉴别诊断C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是机体应激状态下由肝脏合成的一种急性时相蛋白,是炎症和组织坏死急性期反应物质⒈。
早在上世纪50年代,科学家就发现细菌性感染者的血清中存在一种能与肺炎链球菌的荚膜C多糖发生沉淀反应的蛋白,名为C反应蛋白。
研究还发现,它在反应人体的炎症或组织方面比白细胞升高或沉淀加快更为敏感。
故其临床应用非常广泛。
为了探讨其在呼吸系统细菌感染中价值,笔者检测了102例呼吸道细菌感染患者及对照组78例正常人的血清CRP浓度及WBC计数,并对检测结果进行分析,现将结果报道如下。
1.1 检测对象样本来自2010年1至10月门诊及住院的呼吸系统感染患者102例,全部为细菌感染者,其中男48例,年龄14至84岁。
以上病例均由临床诊断、胸部X线片或胸部CT及实验室细菌学检测予以确诊。
对照组78例,均为健康体检者,其中男35例,年龄18至70岁。
一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法所有患者在就诊当天取静脉血查CRP及WBC,CRP正常值0~8mg/L为正常值,>8mg/L为阳性。
WBC≤10×109 为阴性,﹥10×109 为阳性。
1.3 统计学方法采用SPSS13.0软件进行用卡方检验。
2 结果见表1、表2、表3表1 细菌感染组与对照组CRP阳性率比较注P<0.05。
CRP检测对儿科呼吸道疾病诊疗的临床意义
CRP检测对儿科呼吸道疾病诊疗的临床意义CRP(C反应蛋白)是一种由肝脏合成的急性相蛋白,存在于血浆中。
它是人体免疫系统的一个关键指标,是判断机体炎症反应及其严重程度的重要生物标志物。
在儿科呼吸道感染和疾病的诊断和治疗中,CRP检测具有临床意义。
1. CRP检测可帮助区分细菌性感染和病毒性感染儿童呼吸道感染的病因多样,有细菌、病毒等多种因素引起。
临床上,如何对不同病原体进行诊断和治疗是一个重要的问题。
CRP检测可以帮助区分细菌性感染和病毒性感染。
对于病毒感染,由于病毒自身不会产生CRP,因此CRP检测结果一般较低;而细菌性感染时,由于细菌侵入机体后可迅速引起炎症反应,因此CRP检测结果往往较高。
通过CRP的检测,可以较为准确地判断儿童的感染病原体,从而进行相应的治疗。
2. CRP检测可指导抗生素的使用在儿科呼吸道疾病的治疗中,抗生素的使用是普遍的。
但是,在使用抗生素时也存在一定的风险,如可能导致抗生素耐药性、二次感染等。
因此,准确判断儿童是否需要抗生素治疗是十分重要的。
通过对CRP的检测,可以了解儿童体内炎症反应的情况,进而指导抗生素的使用。
若CRP检测结果较高,表明儿童体内存在明显炎症反应,则需要使用抗生素治疗;相反,若CRP检测结果较低,则可以考虑不使用抗生素,减少不必要的用药。
3. CRP检测可监测疗效在儿童呼吸道疾病的治疗中,对疗效的监测也是十分重要的。
通过对CRP的连续检测,可以了解儿童体内炎症反应的变化,判断治疗方案的效果。
如果病情得到有效控制,CRP检测结果会逐渐降低;相反,如果治疗效果不佳,则CRP检测结果会维持在较高水平。
通过CRP的监测,可以及时调整治疗方案,提高治疗效果。
4. CRP检测可辅助预后评估总之,CRP检测在儿童呼吸道疾病的诊疗中具有重要的临床意义。
通过CRP的检测,可以准确判断儿童的感染病原体,指导抗生素的使用,监测治疗效果,辅助预后评估。
但是,CRP检测结果也存在一定的局限性,需要结合临床表现和其他检测结果进行综合判断。
CRP检测对儿科呼吸道疾病诊疗的临床意义
CRP检测对儿科呼吸道疾病诊疗的临床意义呼吸道疾病是儿科常见疾病之一,包括儿童肺炎、哮喘、支气管炎等。
对这些疾病进行早期诊断和有效治疗对于预防并发症和提高治疗效果至关重要。
C反应蛋白(CRP)是一种早期炎症标志物,在儿科呼吸道疾病的诊断和治疗中具有重要的临床意义。
CRP检测可以帮助医生快速明确患儿是否存在炎症反应。
儿童患上呼吸道疾病后,常常伴随着发热、咳嗽、呼吸困难等症状,这些症状可能是由细菌或病毒感染引起的炎症反应所致。
通过检测患儿血清中CRP的浓度,可以快速判断是否存在炎症反应,有助于医生及时制定治疗方案,避免延误诊治的情况发生。
CRP检测可以帮助医生判断儿童呼吸道疾病的严重程度。
儿科呼吸道疾病包括轻度的感冒、中度的支气管炎以及严重的肺炎等,不同疾病的严重程度需要进行不同程度的治疗。
通过检测CRP的水平,可以帮助医生快速判断患儿疾病的严重程度,从而制定相应的诊疗方案。
高水平的CRP浓度往往意味着炎症反应比较严重,需要及时给予抗生素治疗,以避免病情的进一步恶化。
CRP检测还可以帮助医生进行疗效监测和再评价。
对于呼吸道疾病的治疗过程中,通过检测患儿血清中CRP的浓度变化,可以及时判断治疗效果并进行再评价,指导医生调整治疗方案。
如果治疗有效,CRP的浓度会逐渐下降;如果治疗无效或病情恶化,CRP的浓度则可能持续升高,这对于及时调整治疗方案具有非常重要的意义。
CRP检测对儿科呼吸道疾病的诊疗具有重要的临床意义。
通过检测患儿血清中CRP的浓度,可以帮助医生快速判断炎症反应的情况,评估疾病的严重程度,监测治疗效果并进行再评价,从而指导医生制定个性化的诊疗方案,提高治疗效果,减少并发症的发生,降低治疗过程中的不必要的医疗费用,对于提高患儿的生存质量和减轻家长的负担具有重要的意义。
需要注意的是,CRP检测虽然在儿科呼吸道疾病的诊疗中具有重要的意义,但也需要结合患儿的临床表现、病史、体格检查和其他辅助检查结果来综合分析和判断,避免片面依赖CRP检测结果,以免造成误诊误治。
超敏C反应蛋白测定在儿科呼吸系统感染的意义
超敏C反应蛋白测定在儿科呼吸系统感染的意义【摘要】目的:研究血细胞分析和超敏C反应蛋白测定在儿科呼吸系统感染中的意义。
方法:在本院接收的呼吸系统感染患儿中抽选100例作为本研究观察组,依据咽拭子细菌培养检查侧结果以及病毒血清学检查结果将上述患儿分为两组,病毒感染组占52例,细菌感染组占48例,样本抽选时间为2020年4月至2021年5月期间,另抽选同期本院接收的健康体检者40例作为对照组。
所有观察对象均接受超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定和血常规检查,对上述观察对象的hs-CRP水平和白细胞计数进行对比。
结果:观察组患儿的hs-CRP水平和白细胞计数均较对照组高,P<0.05;病毒感染组患儿的hs-CRP水平、白细胞计数均明显低于细菌感染组,细P<0.05。
结论:在儿科呼吸系统感染疾病临床诊治中应用hs-CRP测定和血常规检查具有较高的准确性,对疾病治疗有重要指导意义,值得进一步推广应用。
【关键词】超敏C反应蛋白;儿科;呼吸系统感染;血常规呼吸系统感染在儿科临床中属于极为常见的一种病症,病毒和细菌均为导致病症发生的重要病原微生物,其可对患儿的生长发育以及日常学习等产生严重不良影响。
因患儿的年龄较小,无法清晰、准确地描述自身机体不适症状,提升病情临床诊断难度[1]。
为此寻求一种有效的检测指标,以此尽早判断患儿的病情并分析感染病原学情况等具有重要意义。
超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数于血液当中的水平同感染、免疫反应之间有密切关联[2]。
本文主要分析在儿科呼吸系统感染临床诊断中应用hs-CRP检测和血常规检查的价值,具体内容阐述如下。
1资料、方法1.1资料本文观察组抽选于2020年4月至2021年5月接收的呼吸系统感染患儿中,共100例,另选取40例健康体检者作为对照组,所有观察组患儿根据咽拭子细菌培养检查侧结果以及病毒血清学检查结果分为病毒感染组和细菌感染组,例数分别为52例和48例。
病毒感染组:男患儿25,女患儿27例;年龄均值(4.08±0.39)岁;病程均值(3.39±0.24)天。
CRP检测对儿科呼吸道疾病诊疗的临床意义
CRP检测对儿科呼吸道疾病诊疗的临床意义引言呼吸道疾病是儿科常见的疾病之一,包括儿童感冒、支气管炎、肺炎等。
正确的诊断和治疗对于儿童的健康至关重要。
C反应蛋白(CRP)是一种急性期蛋白,它在感染或炎症反应时会迅速升高。
CRP检测在儿科呼吸道疾病的诊疗中具有重要的临床意义。
本文将探讨CRP检测在儿科呼吸道疾病中的作用和意义。
一、CRP检测的临床意义1. 儿科呼吸道感染的诊断儿童呼吸道感染是常见的儿科疾病,包括感冒、咽炎、支气管炎、肺炎等。
这些疾病的临床表现常常不典型,导致诊断有一定困难。
CRP检测可以作为辅助诊断手段,帮助医生判断病情的严重程度和感染的范围。
研究表明,CRP水平与感染的严重程度有明显的相关性,对于评估疾病的病情和预后具有重要参考价值。
2. 儿科呼吸道感染的治疗针对不同严重程度的呼吸道感染,医生会根据CRP水平来进行治疗方案的制定。
当CRP水平升高时,提示病情较重,需要更积极地进行治疗。
而在疾病好转后,CRP水平会逐渐下降,反映疾病的痊愈情况。
CRP检测可以帮助医生监测治疗效果,指导治疗方案的调整,以达到更好的治疗效果。
3. 区分病原体呼吸道感染的病原体种类繁多,包括细菌、病毒、真菌等。
不同的病原体对应不同的治疗方案,因此准确诊断病原体是非常重要的。
CRP检测可以帮助医生初步判断感染的性质,是细菌性感染还是病毒性感染。
这有助于指导医生做出更具针对性的治疗方案,避免盲目使用抗生素,减少药物的滥用和副作用。
二、CRP检测在临床应用中的问题和挑战1. 对不同年龄段的儿童的适用性目前,CRP检测在儿科呼吸道疾病中的应用主要集中在婴幼儿和儿童。
对于新生儿以及非症状性的婴儿,CRP的可靠性有待进一步的研究和确定。
如何在这些年龄段的儿童中准确应用CRP检测,是一个需要重点关注的问题。
2. 合理的阈值设定CRP水平的升高并不总是意味着感染的存在,也可能受到其他因素的影响。
合理的CRP 阈值设定是至关重要的。
C反应蛋白在感染性疾病诊断中的意义
C反应蛋白在感染性疾病诊断中的意义【摘要】C-反应蛋白(CRP)是急性时相蛋白,任何伴有侵袭性细菌感染、炎症或者组织受损的疾病情况下明显增高,血液中CRP在发病6~12 h后迅速升高。
因此,CRP被认为是监测感染最好的指标,可提供作为诊断疾病的早期诊断,常用于区分细菌和病毒感染、监测疾病动态过程、观察抗生素治疗效果、并发感染的预测,在临床诊断感染中有重要的临床应用价值。
【关键词】C-反应蛋白;感染性肺炎CRP做为一种急性时相反应蛋白,其检测对于疾病的诊断无特异性,但其浓度上升是各种原因引起的炎症和组织损伤的敏感指标[1]。
CRP主要由肝脏产生,是炎性淋巴因子白介素6、白介素1、肿瘤坏死因子等刺激肝脏上皮细胞合成。
CRP感染后6 h~8 h开始增高,24 h~48 h达到高峰,CRP>20 mg/L时可考虑为细菌感染[2]。
经积极合理治疗后,3~7 d迅速降至正常。
CRP可作为疾病急性期的一个衡量标准,并且CRP不受性别、年龄、贫血、高球蛋白血症等因素的影响,因而它优于其他急性期的反应物质[3]。
在感染性肺炎中,CRP 被认为是很好的诊断和鉴别诊断指标,一般认为细菌性肺炎中CRP增高,并且与感染程度成正相关,病毒性肺炎时CRP无明显增高,CRP要比白细胞计数更准确更敏感。
1 CRP的结构和生理功能CRP是环状五球体蛋白,属于Oligomeric钙结合蛋白,相对分子质量约120000,由5个相同的单体以非共价键构成,是炎性淋巴因子白介素-6、白介素-1,肿瘤坏死因子刺激肝脏上皮细胞合成的。
CRP是由Tillet和Francis于1930年在一些急性病患者的血清中发现,因为它能和肺炎链球菌的荚膜C多糖起沉淀反应而得名。
它是非特异性免疫机制的一部分,在钙离子存在下可以结合膜上的磷脂酸胆碱,也可结合染色质激活补体的经典途径,增强白细胞的吞噬作用,刺激淋巴细胞或单核/巨噬细胞活化,起调理作用。
CRP在动脉粥样硬化斑块中也可以检测到,主要是结合于部分降解的低密度脂蛋白;此外,CRP也可以促进巨噬细胞组织因子的生成。
c-反应蛋白与血常规检测对临床呼吸道感染性疾病中的诊断意义
c- 反应蛋白与血常规检测对临床呼吸道感染性疾病中的诊断意义【摘要】目的:分析C-反应蛋白(CRP)以及血常规检测用于呼吸道感染性疾病中的诊断意义。
方法:从2020年1月-2021年12月期间收治的呼吸道感染性疾病患者内选择40例,整体患者均接受C-反应蛋白检测以及血常规检测,对比C-反应蛋白与血常规检测内白细胞计数(WBC)的阳性率。
结果:CRP的阳性率显著高于WBC,对比P<0.05。
结论:对呼吸道感染性疾病患者进行CRP、WBC检测,可以为医生提供诊断数据,及时对患者进行治疗。
关键词:C-反应蛋白;血常规;呼吸道感染性疾病C-反应蛋白(CRP)是指机体出现感染或者损伤时,体内浓度迅速升高的一种急性期蛋白[1]。
CRP可以激活补体、吞噬细胞,并发挥调理作用,以此清除体内存在的病原微生物以及坏死、凋亡的细胞,可以对机体产生天然的保护作用[2]。
血常规作为一种常见的项目,主要是对血细胞内存在的白细胞、红细胞以及血小板数量等指标,根据多项数据诊断患者是否存在疾病。
血常规中的白细胞计数常用于诊断感染性疾病患者,并反映出感染的类型一严重程度。
基于此,本文针对CRP与血常规诊断呼吸道感染性疾病进行研究,详细如下。
1资料与方法1.1一般资料从2020年1月-2021年12月期间收治的呼吸道感染性疾病患者内选择40例,患者年龄在20-60周岁,平均为(42.92±3.23)周岁,男20,女20。
纳入标准:(1)知情同意,且积极参与。
(2)经病史、实验室检查确诊为呼吸道感染性疾病患者。
排除标准:(1)存在凝血障碍。
(2)资料不完整。
1.2方法整体患者均接受CRP与血常规检测,在患者空腹状态下采集外周静脉血液,血常规标准采用抗凝管采集,随后送检。
1.3观察指标及效果评价标准对比CRP、WBC检查阳性率,当指标超出正常范围则判定为阳性,对比两项检查的阳性率。
CRP正常范围为<8.0mg/L。
WBC正常范围为4-10X109个/L。
C-反应蛋白检测在呼吸系统疾病中的意义
C-反应蛋白检测在呼吸系统疾病中的意义
杨华
【期刊名称】《临床军医杂志》
【年(卷),期】2007(35)1
【摘要】C-反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白,是机体非特异性免疫功能的组成部分,在呼吸系统多种疾病及其不同时期均有显著变化,CRP的测定在呼吸系统疾病的诊疗过程中有较大的意义,有助于疾病的诊断、鉴别诊断及指导用药。
【总页数】3页(P115-117)
【关键词】C-反应蛋白;呼吸系统
【作者】杨华
【作者单位】解放军第89医院呼吸内科
【正文语种】中文
【中图分类】R446.112;R56
【相关文献】
1.超敏C-反应蛋白检测在呼吸内科患者抗感染治疗中的意义 [J], 任从棉;王雪梅
2.血清降钙素原和C-反应蛋白检测在呼吸道感染诊断中的临床意义 [J], 颜峰光;罗新媛;戴星波
3.血清降钙素原和C-反应蛋白检测在呼吸系统炎症患者治疗中的临床意义 [J], 单战海;李伟宁;李丹;许洪涛
4.血清降钙素原和C-反应蛋白检测在呼吸系统感染性疾病诊治中的意义 [J], 刘辉
5.白细胞和C-反应蛋白及血清淀粉样蛋白A联合检测在呼吸道感染中的应用价值[J], 曾彩云;刘小辉;张方卫
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血清C-反应蛋白检测在儿童呼吸道感染中的临床意义
血清C-反应蛋白检测在儿童呼吸道感染中的临床意义丘芸;罗丽娜;林伟雄【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2010(031)035【摘要】目的:了解C-反应蛋白(CRP)检测在儿童呼吸道感染性疾病中的临床意义.方法:采用免疫比浊法测定182例住院呼吸道感染患儿的血清CRP水平和常规进行白细胞(WBC)计数,并分析患儿的中性粒细胞分类(NEU),同时测定60例健康儿童作为对照组.结果:细菌感染组各项指标均明显高于非细菌感染组和健康对照组,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸道感染患儿早期CRP、WBC、NEU联合监测有利于确定感染病原体的大类,并提前采取合理有效的措施控制,对及时控制病情具有重要的临床意义.【总页数】2页(P6461-6462)【作者】丘芸;罗丽娜;林伟雄【作者单位】广西南宁市妇幼保健院检验科,广西,南宁,530011;广西南宁市妇幼保健院检验科,广西,南宁,530011;广西南宁市妇幼保健院检验科,广西,南宁,530011【正文语种】中文【中图分类】R72【相关文献】1.肺炎支原体抗体、C-反应蛋白及血清降钙素原检测在儿童呼吸道感染诊断中的应用评价 [J], 李晓;周春菊;邓燕妮;谷艳娟2.血清C-反应蛋白检测在儿童呼吸道感染中的临床意义 [J], 丘芸;罗丽娜;林伟雄3.C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规联合检测在小儿细菌性感染性疾病诊断中的临床意义 [J], 刘伟;甄怀宏;聂利芳4.血清降钙素原和C-反应蛋白检测在肺结核合并肺部细菌感染中的临床意义 [J], 巫红晋;赵青艾;赵利伟5.血清降钙素原和C-反应蛋白检测在肺结核合并肺部细菌感染中的临床意义 [J], 巫红晋;赵青艾;赵利伟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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C反应蛋白水平测定在呼吸系统感染性疾病中的临床意义[摘要] 目的探讨血清c反应蛋白水平测定对呼吸系统感染性疾病的意义。
方法收集100例呼吸系统感染性疾病患者,采用免疫比浊法及血细胞分析仪进行crp、血白细胞总数(wbc)、体温(t)的检测并进行回顾性分析,对比分析感染控制前后血清中的crp、wbc和体温的关系。
设同期体检健康者30例为对照组,并对结果进行统计学比较。
结果呼吸系统感染组患者治疗前血清crp水平显著高于治疗后和健康对照组(p10mg/l。
呼吸系统感染性疾病在临床上极为常见,发生呼吸道感染到就诊及住院时,多数患者已或多或少用过抗生素、退热药、甚至激素或免疫抑制剂,而常规检查。
如,体温易受上述药物的影响,加之有的患者反应低下,往往反映不明显。
呼吸系统感染患者就诊及住院时,已或多或少用过上述不同种类药物,甚至是两种以上联用,但crp不受这些因素影响,除非控制了原发病,crp才迅速降至正常水平,因此crp较这些常规指标敏感。
随着新的检测方法和仪器的出现,crp检测结果定量化,因此crp检测在临床上得到广泛应用。
国内外有报道crp测定可作为临床诊断呼吸道感染的检测指标[4-5]。
虽然c反应蛋白(crp)不能准确地用于区分感染的病原,但结合临床表现、其他化验检查及对治疗的反应,对临床的诊断是很有帮助的[6]。
3.1 c反应蛋白水平测定与胸腔积液的关系
有关文献资料显示,c反应蛋白水平能够对良性、恶性胸腔积液进行鉴别,部分国外临床治疗资料中显示,渗出性胸腔积液中呈现
的c反应蛋白水平较之漏出性胸腔积液中呈现的c反应蛋白水平明显要高;结核性胸腔积液以及细菌性胸腔积液的c反应蛋白与恶性胸腔积液中的c反应蛋白相比明显要高,由此可以推测c反应蛋白是判断胸腔积液为良、恶性的有效指标[7]。
3.2 c反应蛋白测定与哮喘的关系
c反应蛋白是一种非抗体性蛋白质,当发生炎性反应时,浓度急剧上升,其上升的速度、幅度以及时间提示疾病发生、和发展,可作为预防心脑血管疾病的有效监测指标。
当患者病症处于急性期时,c反应蛋白便会呈现上升趋势,从而预警炎症的增高,呼吸系统感染性疾病中的哮喘病患者,其处于急性期的c反应蛋白相较于处于缓解期的c反应蛋白明显要高,因此c反应蛋白水平测定对于哮喘病的诊断具有一定的临床预警意义[8]。
3.3 c反应蛋白测定与阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征的关系
经过文献资料发现,阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征患者血液中的c反应蛋白是其发病的首要因素,c反应蛋白如果持续呈现升高趋势,则会诱发心脑血管疾病,威胁患者生命,因此对c反应蛋白进行测定,有利于预防呼吸系统感染性疾病并发心脑血管疾病或缺血性中风,提高治疗诊断的价值。
3.4 c反应蛋白测定与慢性阻塞性肺病关系
慢性阻塞性肺病隶属于呼吸系统感染性疾病,其由肺气肿或者慢性支气管炎引发,目前处于疾病谱中死亡率为前四位的疾病之一。
气管、支气管感染是慢性阻塞性肺病恶化的主要原因,当流感嗜血
杆菌、肺炎链球菌长期寄居在患者咽部,便容易使患者咽部被病毒细菌感染,进而导致病情恶化。
从临床检验中,很难对药物治疗效果以及病情变化作出评估,而c反应蛋白的升高程度则成为患者病情恶化的有效指标,因此对于呼吸系统感染性疾病中的诊断具有重要的意义。
3.5 c反应蛋白在肺炎中的诊断价值
crp具有激活补体、促进吞噬和其它免疫调控作用。
细菌感染时,crp值迅速升高。
almirall j等[9]报道,crp水平可作为诊断成人社区获得性肺炎的一个较为敏感的指标,肺炎球菌性肺炎和嗜肺军团菌肺炎患者crp显著升高,敏感性高于体温变化、白细胞计数及分类。
血清crp水平可反应cap的严重程度,其对决定患者接受何种相应的治疗起重要作用。
van vugt sf等[10]通过分析早期症状和体征均提示肺炎的患者,加做crp及降钙素原的测定,发现crp 能提高肺炎的诊断准确率,而降钙素原则未能显示出明显的价值。
本研究显示:患者入院时 crp 阳性率达到90%,与传统的体温、wbc 和分类相比,crp更为敏感和精确。
[参考文献]
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白及白细胞计数之间相关性研究[j].国际检验医学杂志,2010,31(11):1313-1315.
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[10] van vugt sf,broekhuizen bd,lammens c,et e of serum c reactive protein and procalcitonin concentrations in
addition to symptoms and signs to predict pneumonia in patients presenting to primary care with acute cough:diagnostic study[j].bmj,2013,346:f2450.
(收稿日期:2013-05-19)。