护理十八项核心制度
完整版)护理十八项核心制度(标准)
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完整版)护理十八项核心制度(标准)1、为提高医护人员的抢救能力,必须确保人员到位、行动敏捷、有条不紊,分秒必争。
2、各种急救药品和器材必须定量、定位放置,并经常检查维修,以确保备用状态。
3、护士应紧密配合医生参与抢救,根据病情采取应急措施,直到医生到达。
4、在抢救过程中,必须密切观察病情变化,保持呼吸道和各种管道通畅,准确及时填写《危重患者护理记录》,时间精确。
5、在执行医嘱时,必须正确执行医嘱。
口头医嘱必须复述一遍,两人核对后方可执行;安瓿必须保留,核对无误后弃去。
抢救结束后6小时内,必须据实补写医嘱并签名。
6、特别护理患者需进行辅助检查时,必须有医护人员陪同。
7、必须认真做好患者的各项基础护理及生活护理。
对于烦躁、昏迷及神志不清者,必须加床档和采取保护性约束,以确保患者安全。
8、抢救结束后,必须做好清理、补充、检查及家属安抚工作。
9、待病情稳定后,可以根据情况转院继续治疗。
四、病房管理制度1、护理组长负责管理病区,病区工作人员积极协助。
2、值班护士必须向新住院患者详细、清楚地介绍住院规则。
3、必须保持病区安静、整洁、舒适,避免噪音,走路、说话、开关门、操作都要轻。
4、病区床单位的陈设和其他物品必须整齐划一,未经护理组长同意,不得随意搬动。
床单位被服必须保持清洁卫生。
5、必须按时进行卫生清扫,保持病区清洁卫生,注意通风。
病区内禁止吸烟。
6、在班医务人员必须穿工作服,戴工作帽,着装整洁,护理人员必须穿工作鞋。
进行无菌操作时必须戴口罩。
7、护士长必须全面负责病区财物管理,分别指派专人保管,建立帐目,定期清点,如有遗失,及时查明原因,按规定处理。
管理人员变动时,应做好交接手续。
8、病人出院后,必须及时更换被服,消毒病单位及用品。
9、必须做好陪护的管理工作,严格控制陪护人数。
10、医护人员在班期间必须坚守岗位,认真履行职责,不得在办公室聊天、打闹、会友等。
11、必须定期向病人宣传卫生科普知识,做好病人心理护理和生活护理,指导病人及家属遵守住院规则。
完整版十八项护理核心制度
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二十五、护理国际交流与合作制度
1.国际交流:积极参与国际护理学术交流,引进国外先进的护理理念和技术。
2.合作项目:开展国际合作项目,提升医院护理学科的国际影响力。
二十六、护理信息化平台建设制度
1.平台建设:加大护理信息化平台建设投入,提高护理信息化水平。
2.改进评估:定期对改进计划的实施情况进行评估,确保改进措施落实到位。
十九、护理绩效评估制度
1.绩效指标:建立科学合理的护理绩效评估指标体系,包括护理质量、患者满意度、工作量等。
2.绩效考核:定期对护理人员进行绩效考核,根据考核结果实施奖惩,激发工作积极性。
二十、护理职业发展规划制度
1.职业培训:为护理人员提供职业发展培训,包括专业技能、管理能力等方面。
二、护理安全管理制度
1.患者身份识别:严格执行患者身份识别制度,确保各项护理操作准确无误。
2.预防跌倒、坠床:加强患者安全教育,制定预防跌倒、坠床的措施,降低护理风险。
3.药物安全管理:规范药物使用、储存、分发、废弃等环节,确保患者用药安全。
三、护理交接班制度
1.交接班内容:详细记录患者病情、治疗、护理措施及注意事项,确保交接班信息准确无误。
2.应急演练:定期开展应急演练,确保应急预案的实用性。
十一、患者教育制度
1.健康教育:根据患者病情,制定个性化的健康教育计划,提高患者自我管理能力。
2.教育方式:采用多种形式,如一对一指导、健康讲座、宣传册等,增强患者及家属的健康意识。
十二、护理档案管理制度
1.档案建立:为每位患者建立完整的护理档案,包括护理记录、治疗过程、病情变化等。
2.评价方法:采用定性与定量相结合的评价方法,对护理服务质量进行持续监测和评价。
18项护理核心制度
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18项护理核心制度护理核心制度是指在医疗机构中,为保证病患的安全与医疗质量,在护理工作中所必需的基本规范和标准。
下面我将介绍18项护理核心制度。
1.护理纪律制度:规范护士工作纪律,要求护士严格遵守岗位职责、保守并保护病患的隐私等。
2.门诊护理流程制度:规范门诊护理流程,包括门诊护理记录、门诊护理交接等,以确保病患安全和医疗质量。
3.入院护理流程制度:规范入院护理流程,包括入院护理记录、入院护理评估等,以确保病患安全和医疗质量。
4.护理手册制度:要求医院编制护理手册,明确各种病患的护理要点和操作方法。
5.转运护理制度:规范转运护理流程,包括转运准备、病患安全保护等,以确保转运过程中病患的安全。
6.患者用药管理制度:规范患者用药流程,包括医嘱审核、药品发放、用药指导等,以确保患者用药的安全和合理性。
7.输液护理管理制度:规范输液护理过程,包括输液准备、输液操作、输液监护等,以确保输液安全和有效性。
8.皮肤护理管理制度:规范对患者皮肤的护理,包括日常清洁、防褥疮护理等,以保护患者皮肤的健康。
9.高危患者护理管理制度:规范对高危患者的护理,包括监护、临床路径等,以确保高危患者的安全和医疗效果。
10.传染病防控管理制度:规范传染病的防控措施,包括消毒、隔离等,以确保病区的卫生和病患的安全。
11.病房护理制度:规范病房护理工作,包括病房清洁、病患隐私保护等,以确保病房的整洁和病患的隐私。
12.护理质控制度:规范护理质量控制工作,包括护理质量审查、护理质量改进等,以提高护理质量。
13.护理风险管理制度:规范护理风险评估和控制工作,包括护理风险识别、护理风险报告等,以减少护理事故的发生。
14.病患病历管理制度:规范病患病历的管理,包括病历书写、病历保密等,以确保病患信息的安全和医疗质量。
15.临终关怀制度:规范护理临终关怀工作,包括安慰和疼痛缓解等,以给予患者尊严的最后照顾。
16.护理培训制度:规范护理培训工作,包括入职培训、继续教育等,以提高护士的专业水平。
(完整版)十八项护理核心制度
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目录一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房消毒隔离制度十二、护理安全管理制度十三、护理差错、事故报告制度十四、患者身份识别制度十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度十六、防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程十七、压疮的预防制度十八、压疮预报管理制度护理质量管理制度医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
一、护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。
病区护理质量控制组(1级):由1-2人组成,病区护士长参加并负责。
按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈,每月填写护士长手册报上一级质控组。
二、护理部护理质量控制组(Ⅱ级):由3-5人组成,护理部主任参加并负责。
每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价,填写检查登记表。
及时分析、解决检查中发现的问题。
每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。
三、建立护理文书终末质量控制督察小组,由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查。
护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价,填写检查登记表上报护理部。
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实现护理质量的持续改进五、各级质控组每月按时上报检查结果,病区于每月30日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。
六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。
十八项护理核心制度
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十八项护理核心制度
一、积极护理
①积极营造安全、舒适的住院环境。
建立亲情护理体系,尊重病人和
家属的人格尊严,提供温馨的护理服务。
②积极熟悉病人的健康状况,及时发现病情变化,及时留意出现异常
病情,以便即时采取有效的护理措施。
③积极护理病人,及时发现不良反应,及时采取应对措施,保证病人
的安全、舒适和顺利康复。
④积极组织病人和家属的健康护理教育,提高病人和家属的健康知识
水平和自我照顾能力。
二、认真护理
①认真执行医嘱,按照医嘱进行护理,保证护理质量。
②认真监测病人的体征,对体征变化及时采取必要的护理措施。
③认真做好病人护理记录,记录护理完善,定期检查,确保记录的准
确性和完整性。
④认真护理,确保病人的安全、舒适和顺利康复,不断提高护理效果。
三、有效护理
①及时评估病人护理需求,有效控制和评价护理质量。
②及时应对病情变化,进行有效的护理措施,确保病人的安全和舒适。
③有效利用护理资源,建立护理质量控制体系,科学运用护理文书,提高护理质量。
④有效控制护理时间,限制护理成本。
护理核心十八项制度
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护理核心十八项制度护理核心十八项制度是指在医疗机构中进行护理工作时需要遵守的重要规定和制度,旨在保障患者的安全和提高护理质量。
以下是护理核心十八项制度的具体内容:1. 工作纪律制度:要求护士严守工作纪律,遵守工作时间、制度和规定。
2. 班次制度:规定护士的工作班次安排和轮岗制度。
3. 值班制度:规定护士的值班时间和值班内容。
4. 输液制度:要求护士按照规定的操作步骤和要求进行输液工作。
5. 高危护理制度:强调对高危患者的特殊护理要求和操作规范。
6. 突发事件处理制度:规定护士在突发事件发生时的应急处理流程。
7. 医疗巡回制度:规定护士在病房内的巡视工作要求和频率。
8. 感染控制制度:要求护士按照感染控制规程,严格执行手卫生等操作。
9. 医疗危机处理制度:规定护士在医疗危机发生时的处置措施和应对能力要求。
10. 护理记录制度:要求护士按照规定的格式和要求进行护理记录工作。
11. 患者隐私保护制度:要求护士对患者个人隐私信息严格保密。
12. 疼痛管理制度:规定护士对患者的疼痛管理要求和操作流程。
13. 药品管理制度:要求护士按照规定的程序和要求进行药品的使用和管理。
14. 急救抢救制度:规定护士对危急患者进行急救抢救的规范和流程。
15. 入院护理制度:要求护士按照规定的步骤和要求对患者进行入院护理工作。
16. 出院护理制度:规定护士在患者出院前的护理工作要求和安排。
17. 病例质量管理制度:要求护士对病历的书写和管理要求进行严格控制和管理。
18. 教学培训制度:规定护士的继续教育和培训要求,提高护理专业水平。
护理十八项核心制度
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护理十八项核心制度为了促进护理质量的提高,中国国家卫生健康委员会提出了“护理十八项核心制度”。
这十八项核心制度主要是针对护理实践的内容,它以健康、安全、价值观以及护理质量服务为基本尺度,以护理活动全过程为统一体系,提出护理发展应该遵循的核心原则。
护理十八项核心制度主要包括以下内容:一、健康宣传护理机构应积极开展健康宣传,倡导生活方式、健康习惯、健康教育、健康管理、疾病知识、防治原则等。
二、护理服务护理机构应推行护理职责分清、护理制度落实和护理质量的水平管理。
应采用国际、国家最新的护理模式、理念、标准,以完备的体系和规范的流程提供安全有效的护理服务。
三、护理学习应按照科学、专业、综合、系统的要求来开设护理学习课程,强调护理技能培训、临床护理经验积累、心理护理技术和素质的提高,以提高护理专业人才的培养水平和素质。
四、护理考核应进行职业护理资格考核,包括基础理论考核、技能考核、职责自我考核等,以反映护理人员的科学素质和护理水平。
五、管理制度护理机构应积极推行精细化管理,建立起总体战略下的分级管理结构,制定行政管理、护士管理、临床护理管理制度,以管理绩效为指标,强化护理服务责任,促进护理管理水平的提高。
六、环境保护应采取有效措施,维护护理工作环境的安全,禁止硝酸盐、苯等有毒物品进入护理环境,严格执行“三废”的收集处理措施,以确保护理环境的卫生安全和舒适度。
七、职业健康应推行专业健康管理,建立健康记录档案、健康状况统计,定期进行健康检查和职业护理培训,以确保护理人员的职业健康。
八、安全操作护理机构应制定安全操作规程,定期对护理人员进行安全操作培训,以提高护理人员的护理技能,促进护理质量和安全。
九、护理质量应提高护理的质量水平,制定质量标准,实施护理活动质量管理,建立质量控制回馈机制,督促护理活动实施,完善护理质量报告,以保证护理服务质量。
十、护士发展应开展护士发展工作,重视护士专业发展和护理文化建设,加强护士业务能力培训,提高护理职业能力竞争力,促进护理专业人才的发展。
完整版十八项护理核心制度
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完整版十八项护理核心制度十八项护理核心制度是指医疗机构为提高护理质量和护理工作效率,建立并执行的一系列规范化、标准化管理程序。
这些核心制度覆盖了患者入院评估、护理记录、用药管理、传染病防控、护理安全等方方面面,是医疗卫生机构保障患者安全和提升服务质量的重要保障。
下面将详细介绍完整版十八项护理核心制度。
1. 患者入院评估患者入院评估是医疗机构对患者的第一次全面了解,也是护理工作的起点。
医疗机构应建立患者入院评估记录,包括基本信息、生活习惯、既往病史等内容,并制定评估标准和流程,确保评估全面、准确。
2. 护理记录护理记录是对患者护理全过程的记录和总结,具有重要的法律效力和医疗诊断价值。
医疗机构应建立电子或纸质护理记录系统,规范护理记录内容,确保护理记录真实、完整。
3. 用药管理用药管理是医疗机构护理工作的重要组成部分,也是患者安全的重要保障。
医疗机构应建立用药管理制度,包括用药审方、用药核对、用药监测等环节,确保患者用药安全。
4. 传染病防控传染病防控是医疗机构保障患者和医护人员安全的重要措施。
医疗机构应建立传染病防控制度,包括隔离观察、消毒灭菌、个人防护等措施,确保传染病得到及时有效控制。
5. 护理安全护理安全是保障患者生命安全和身体健康的重要内容。
医疗机构应建立护理安全管理制度,包括护理操作规程、突发事件处理流程等内容,确保护理工作安全有序进行。
6. 营养护理营养护理是医疗机构对患者膳食营养的重要管理工作。
医疗机构应建立营养护理制度,包括膳食营养评估、膳食制定、膳食监测等内容,确保患者获得科学、合理的膳食。
7. 皮肤护理皮肤护理是医疗机构对患者皮肤健康的重要保护和管理工作。
医疗机构应建立皮肤护理制度,包括皮肤评估、床疮预防、床疮护理等内容,确保患者皮肤健康。
8. 疼痛护理疼痛护理是医疗机构对患者疼痛问题的重要关注和管理工作。
医疗机构应建立疼痛护理制度,包括疼痛评估、疼痛缓解措施、疼痛监测等内容,确保患者疼痛得到及时有效缓解。
护理18项核心制度内容
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护理18项核心制度内容1.入院检查制度:医院要对每一位患者进行详细的入院检查,以便于制订个性化的护理计划。
2.记录制度:医院要对每位患者的医疗记录进行详细的记录,以便于后续护理过程中能够及时了解病情变化。
3.护理计划制度:护理计划是护士根据医生诊断结果制订的具体详细的治疗计划,要根据患者实际情况制定个性化的护理计划。
4.患者安全制度:患者安全是医院最优先考虑的问题,要制定安全管理制度,以防止不必要的意外事件的发生。
5.感染控制制度:医院要制定感染控制制度,加强护士对个人卫生和环境整洁的管理,以防止感染疾病的发生。
6.疼痛评估制度:医院护工要根据患者的疼痛情况,及时评估病人的疼痛程度,制定针对性的疼痛缓解方案。
7.翻身计划制度:翻身计划是病人活动的一个重要组成部分,要制定详细的计划,以避免病人出现压疮等问题。
8.营养计划制度:医院要根据患者的身体状况和疾病特点,制定适合患者的饮食方案,以促进患者身体的康复。
9.用药管理制度:医院要制定详细的用药管理制度,避免因用药不当而引起的不必要的并发症。
10.术后护理制度:术后护理是医院治疗的一个重要阶段,要制定详细的术后护理计划,以促进患者的恢复。
11.病情监测制度:医院要对患者的病情进行及时的监测和调整,以便于及时了解患者身体的变化。
12.病情通报制度:医院要对患者的病情变化进行及时通报,以便于家属和医生能够及时了解患者的病情。
13.会诊制度:医院要制定详细的会诊制度,以便于医生能够及时与其他专家进行沟通和交流,以更好地治疗患者的疾病。
14.康复计划制度:医院要对患者制定详细的康复计划,以便于促进患者的康复和恢复。
15.病历保密制度:医院要制定详细的保密制度,以保护患者的隐私和知情权。
16.病人家属关怀制度:医院要制定详细的关怀制度,以便于照顾好患者的家属和其他照顾者。
17.医疗设备管理制度:医院要对医疗设备进行详细的管理,保证医疗设备的正常使用和维护。
18.医疗事故处理制度:医院要制定详细的医疗事故处理制度,以应对医疗事故的发生,并及时处理。
18项护理核心制度内容
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18项护理核心制度内容
1. 生命安全制度:确保病人生命安全,包括急救制度,病人监测制度等。
2. 感染控制制度:采取措施预防和控制医院感染,包括手卫生制度,隔离制度等。
3. 药品管理制度:确保合理用药,包括药品配送,药物储存和药物使用等方面的制度。
4. 风险评估与预防制度:对病人进行风险评估,进行风险预防措施,降低医疗事故的发生率。
5. 病人隐私保护制度:保护病人隐私,确保医疗信息的保密性。
6. 专业标准制度:制订和执行合理的、科学的护理操作和诊断等专业标准。
7. 护理文书管理制度:规范护理文书的填写和管理,确保护理记录的准确性和完整性。
8. 疼痛评估与处理制度:评估病人疼痛程度,并制定相应的疼痛管理方案。
9. 客观与客户导向制度:注重以病人为中心,提供优质的护理服务,满足病人的需求。
10. 营养支持制度:评估病人的营养状况并提供相应的营养支持。
11. 护理质量评估制度:评估护理质量,并制定改进措施,提
高护理质量。
12. 交接班制度:规范护理交接班程序,确保病人信息的顺利
传递和连续的护理。
13. 病人教育制度:提供病人教育,帮助病人理解疾病和治疗,并自我管理疾病。
14. 患者和家属参与制度:鼓励患者和家属参与护理决策和管理过程。
15. 护理研究与继续教育制度:鼓励护士进行护理研究和继续教育,提升专业水平。
16. 转院与转科制度:规范患者转院和转科流程,确保顺利进行。
17. 医患沟通制度:建立有效的医患沟通机制,提高病人满意度和治疗效果。
18. 病人安全事件管理制度:建立病人安全事件报告和处理制度,及时发现和解决潜在的问题。
十八个护理核心制度
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十八个护理核心制度1. 病人权益保护制度:保障病人的合法权益,包括隐私权、知情权、自主决策权等。
2. 护理质量管理制度:确保护理服务的质量和安全,包括评估、监控、改进等环节。
3. 感染控制制度:防止医院内感染的传播,包括手卫生、消毒、隔离等措施。
4. 危急情况处理制度:应对突发情况,如病人意外停止呼吸、心跳等,进行急救抢救。
5. 用药管理制度:确保药物的安全、正确使用和记录,包括药品储存、发放、使用等。
6. 应急管理制度:处理突发事件,如火灾、地震等,确保病人和护理人员的安全。
7. 职业道德和伦理规范制度:强调护理人员的职业道德和伦理规范,包括隐私保密、尊重病人选择等。
8. 病历管理制度:规范病历的书写和保存,确保信息的准确性和完整性。
9. 护理文化建设制度:营造积极健康的护理文化,促进团队合作和沟通。
10. 连续护理制度:确保病人的持续性护理,包括护士与病人的沟通、交接班等。
11. 持续专业发展制度:促进护理人员的职业发展,包括培训、学术交流等。
12. 安全管理制度:确保患者和护理人员的安全,包括防跌倒、防摔、防误吸等措施。
13. 实践质量控制制度:对护理实践的质量进行评估和监控,确保护理实践的准确性和规范性。
14. 患者沟通与教育制度:提供信息和教育,帮助患者了解和配合诊疗过程。
15. 护理信息管理制度:对护理信息进行管理和利用,促进信息的传递和共享。
16. 职业身心健康管理制度:关注护理人员的身心健康,提供相关的支持和服务。
17. 护理研究与科研合作制度:积极参与护理研究和科研合作,促进护理领域的发展。
18. 护理质量反馈与改进制度:收集病人和家属的意见和建议,通过反馈和改进提高护理质量。
完整版护理十八项核心制度标准
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完整版护理十八项核心制度标准护理工作是对病患进行全方位的关爱和照顾,为提供高质量的护理服务,建立与规范化的护理管理制度显得尤为重要。
以下是完整版护理十八项核心制度标准,旨在为护理工作提供指导和保障。
一、基本原则1. 人性化原则:护理工作要以人为本,尊重和关爱病患,提供温馨、体贴、关怀的服务。
2. 安全原则:确保病患的身心安全,预防事故和医疗风险的发生。
3. 专业化原则:护理工作要科学化、规范化、专业化,提供符合专业标准的护理服务。
二、入院护理1. 入院评估:对病患进行全面的体格检查和护理评估,制定个性化的护理计划。
2. 入院宣教:向病患及其家属提供必要的健康宣教,包括病情、治疗方案、住院流程等信息。
三、周全护理1. 生活护理:提供饮食、卫生、起居、清洁等方面的基本照料和适当的康复护理。
2. 疾病护理:根据病情制定相应的护理措施,如给药、换药、观察病情等,并及时记录。
四、安全护理1. 身体安全:保护病患免受跌倒、滑倒、意外伤害等身体损伤。
2. 防感染:执行严格的手卫生和消毒制度,防止交叉感染和院内感染。
3. 药物安全:确保医疗用药的准确性、安全性和有效性,防止药物误用和药物不良反应的发生。
五、信息护理1. 护理记录:详实记录护理观察和护理措施执行情况,提供有效的护理信息参考。
2. 交接班:在交接班时及时、准确地传递病患的重要信息,确保护理连续性和安全性。
六、病情观察1. 定期观察:记录并分析病患的体征、生理及心理状况的变化,及时发现不良症状。
2. 急救准备:熟悉和掌握常见急症处理方法,随时应对病情发生急变的情况。
七、病案质量管理1. 病历书写:按规定格式书写病历,准确记录病患的护理情况,保证病案质量。
2. 病案归档:及时整理、归档病患病历和相关资料,确保病案信息的完整性和安全性。
八、护理质量评估1. 护理质量监测:建立完善的护理质量监测机制,及时发现和纠正护理工作中的不足之处。
2. 满意度调查:定期对病患和病患家属进行满意度调查,了解护理服务的满意程度,并根据反馈做出改进。
2023年护理18项核心制度
![2023年护理18项核心制度](https://img.taocdn.com/s3/m/6ee53fc0ed3a87c24028915f804d2b160a4e867f.png)
2023年护理18项核心制度2023年,护理行业迎来了一次重大改革,以提高护理服务质量和保障患者安全为目标,制定了18项核心制度。
这些制度旨在规范护理人员的行为举止,提升其专业水平,为患者提供更好的护理服务。
以下是对这18项核心制度的详细介绍。
1.护理人员执业制度:明确护理人员的执业范围和权限,建立护理人员的行业准入制度。
2.护理规范制度:制定统一的护理操作规范,确保护理人员的工作符合标准。
3.护理质量控制制度:建立护理质量评估体系,监测和改进护理服务质量。
4.护理医疗安全制度:加强医疗安全管理,预防和控制护理过程中的医疗事故和意外伤害。
5.护理个人隐私保护制度:确保患者隐私在护理过程中得到充分保护,并限制护理人员获取和使用患者的个人信息。
6.护理培训与继续教育制度:建立健全的护理培训体系,提供护理人员持续学习和提升的机会。
7.护理职业道德规范制度:制定护理人员的职业道德准则,引导护理人员遵守职业道德规范。
8.护理沟通与协作制度:强调护理人员之间的沟通与协作,促进团队合作,提升整体护理水平。
9.护理病程记录制度:规范护理记录的内容和形式,确保病程记录的完整、准确和便于查阅。
10.护理风险管理制度:建立风险评估与管理机制,预见和控制护理过程中的潜在风险。
11.护理质量投诉处理制度:建立投诉受理和处理机制,及时解决护理质量问题和投诉纠纷。
12.护理疼痛管理制度:制定护理疼痛评估和缓解措施,提高患者疼痛管理的科学性和安全性。
13.护理感染预防控制制度:加强对护理感染的预防和控制,减少交叉感染的风险。
14.护理记录与信息管理制度:建立病情动态监测和信息交流平台,提高护理记录和信息管理的效率和准确性。
15.护理危机处理制度:培训护理人员处理突发状况和危机的能力,保障患者的安全。
16.护理研究与实践推广制度:鼓励护理科研和实践创新,推广有效的护理方法和技术。
17.护理文化传承制度:弘扬护理文化,传承护理的优良传统和价值观念。
(完整word版)18项护理核心制度
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目录一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房消毒隔离制度十二、护理安全管理制度十三、护理差错、事故报告制度十四、患者身份识别制度十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度十六、防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程十七、压疮的预防制度十八、压疮预报管理制度18项护理核心制度一、护理质量管理制度1、成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会,负责全面督导、检查。
2、负责制定各项质量检查标准,定期组织检查,发现问题及时反馈。
3、质量委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到全体护士。
4、实行护理部、护士长二级质量管理,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季全面查,并有记录。
5、将质量检查结果及时反馈给当事人及护理部,护理部全面总结后,以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室。
6、科室根据存在问题和反馈意见进行改进,并以质量改进回复书的形式汇报护理部,以达到持续改进的目的.7、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。
二、病房管理制度1、病区在科主任领导下,护士长负责管理,病区工作人员协助管理.2、保持病区整洁、舒适、安全、避免噪音,工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻.3、统一病区陈设,室内物品和床位要摆放整齐,位置固定,精密贵重仪器有使用要求并专人保管,不得随意变动。
4、定期对患者进行健康教育。
定期召开患者座谈会,征求意见,改进病区工作。
5、保持病区清洁整齐,布局有序,注意通风。
6、医务人员必须按要求着装,佩戴工作牌上岗.7、患者必须着医院患者服装,携带必要生活用品。
8、护士全面负责保管病区财产、设备,并分别指派专人管理,建立账目,定期清点,如有遗失及时查明原因,按规定处理.9、病区内不得接待非住院患者,不会客。
最新版十八项护理核心制度
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十八项护理核心制度一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房消毒隔离制度十二、护理安全管理制度十三、患者身份识别制度十四、患者差错、事故报告制度十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度十六、防范患者跌倒、坠床的预案及处理流程十七、压疮的防范制度十八、压疮预防管理制度护理质量管理制度医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
一、护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。
病区护理质量控制组(1级):由1—2人组成,病区护士长参加并负责。
按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈,每月填写护士长手册报上一级质控组。
二、护理部护理质量控制组(Ⅱ级):由3—5人组成,护理部主任参加并负责。
每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价,填写检查登记表.及时分析、解决检查中发现的问题.每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。
三、建立护理文书终末质量控制督察小组,由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查。
护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价,填写检查登记表上报护理部.四、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实现护理质量的持续改进五、各级质控组每月按时上报检查结果,病区于每月30日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果.六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。
护理_十八项核心制度
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护理_十八项核心制度作为一名护士,我们需要遵守和执行一系列的核心制度,以确保我们的工作能够高效、有序地进行,为患者提供优质的护理服务。
以下是护理工作中的十八项核心制度。
一、职业道德和医德。
护士必须遵守职业道德和医德,尊重患者的权益和隐私,保护患者的利益,保守患者的秘密,并维护护理职业的声誉。
二、护理准则。
护士必须严格遵守护理准则,按照相关规定提供护理服务,确保护理工作的质量和安全。
三、护理纪律。
护士必须有严格的纪律,遵守医院的规章制度和护理操作规程,确保护理工作的有序进行。
四、护理禁忌。
护士必须严禁从事任何与护理工作无关的活动,禁止涉嫌违法乱纪的行为,保持职业的专业性和公信力。
五、护理质量与安全管理。
护士必须积极参与质量与安全管理,推动病房工作的改进和提高,减少医疗事故的发生。
六、护理技能和知识更新。
护士必须不断学习和提高自己的护理技能和知识水平,保持与时俱进,提高护理服务的质量。
七、护理记录。
护士必须认真、准确地记录患者的生命体征、护理措施和患者的病史等信息,确保医疗记录的完整和真实。
八、护理信息保密。
护士必须严守护理信息的保密规定,不得随意泄露、传播患者的个人信息,保护患者的隐私权。
九、医疗质量评估。
护士必须积极参与医院的质量评估工作,提供真实、客观的数据和信息,为医院的质量提升做出贡献。
十、感染控制。
护士必须遵守感染控制的规定和要求,正确使用个人防护装备,做好医疗废物的分类和处置工作,确保患者和自己的安全。
十一、护理文化建设。
护士必须积极参与护理文化建设,传承和弘扬护理文化,增强团队凝聚力和荣誉感。
十二、临床护理研究。
护士必须积极参与临床护理研究,推动科学护理的发展和创新,提高护理服务的质量和效果。
十三、护理教育培训。
护士必须接受规范的护理教育培训,完善自己的专业技能和知识结构,提高护理服务的水平。
十四、职业发展规划。
护士必须制定职业发展规划,不断提升自己的综合素质和职业素养,为护理事业的发展贡献力量。
十八项护理核心制度
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十八项护理核心制度护理核心制度是医疗机构为提高护理质量和护理服务的管理制度的总称。
下面将介绍十八项护理核心制度。
一、岗位责任制度:明确护理岗位的职责、权限和要求,使护理人员能够清晰了解自己的工作内容和目标,提高工作效率和质量。
二、护理技术规范制度:制定并实施护理操作的技术规范,包括操作步骤、操作要点、注意事项等,确保护理操作规范化和安全性。
三、护理质量管理制度:建立完善的护理质量管理制度,通过定期护理质量评审、病例讨论、患者满意度调查等方式,对护理质量进行监控和改进。
四、患者安全管理制度:建立患者安全风险评估和管理制度,确保患者在医院期间的安全,包括预防和应对患者意外事件的处理和报告等。
五、职业行为规范制度:明确护理人员的职业道德和行为规范,包括患者隐私保护、保密制度、文明礼仪等,培养良好的职业素养。
六、护理纪律管理制度:根据医疗机构的纪律管理要求,制定护理人员的纪律规定和处罚措施,维护医疗机构的秩序和形象。
七、护理质量评价制度:建立定期的护理质量评价制度,通过评价护理人员的工作表现和患者满意度,发现问题并提供改进措施。
八、护理工作流程制度:制定护理工作的流程和操作规范,明确各环节的责任和协作关系,提高工作效率和质量。
九、护理培训制度:建立健全的护理培训体系,包括新员工培训、继续教育、技能培训等,提高护理人员的专业水平和技能。
十、护理设备管理制度:规范护理设备的管理和使用,包括设备的采购、维护、清洁和检验等,确保设备的正常使用和安全性。
十一、患者告知知情同意制度:建立健全的患者告知和知情同意制度,确保患者在接受治疗或手术前能够了解自身的病情和治疗方案,做出知情同意。
十二、护理病历管理制度:规范护理病历的记录和管理,包括病历的填写、保存和查阅等,提高病历的准确性和完整性。
十三、护理巡视监管制度:建立巡视监管制度,对护理人员的工作状态和工作质量进行监控和检查,及时发现问题并提出整改。
十四、护理风险管理制度:建立风险管理机制,包括护理风险评估、风险预警、风险应对等,减少护理过程中的潜在风险。
十八项护理核心制度
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十八项护理核心制度十八项护理核心制度是指在医疗机构和护理工作中,护士必须严格遵守的一系列管理规定和工作流程。
这些制度的实施,旨在提高护理质量、确保患者安全和满意度,保护护士的权益,并维护医疗机构良好的形象和信誉。
下面是我个人总结的十八项护理核心制度。
1. 职业道德与伦理:护士必须遵守职业道德,恪守医疗伦理,尊重患者的隐私和自主权。
2. 患者安全:护士应采取一切措施确保患者安全,包括正确使用医疗器械和药物,避免交叉感染。
3. 护理流程:护士必须按照规定的护理流程进行工作,包括评估、制定护理计划、执行护理措施和评价效果。
4. 信息管理:护士应正确、完整、及时地记录患者的信息,保护患者隐私,不得泄露患者信息。
5. 有效沟通:护士应与患者和其他医务人员建立良好的沟通渠道,确保信息传递的准确性和及时性。
6. 护理文化尊重:护士应尊重不同患者的文化差异,提供文化敏感护理,避免歧视和偏见。
7. 卫生环境:护士应保持病房和医护区域的清洁和整洁,营造良好的护理环境。
8. 安全用药:护士必须正确使用药物,包括检查药品标签、计算剂量、了解药物作用与不良反应等。
9. 疼痛管理:护士应关注患者的疼痛情况,合理评估疼痛程度,及时采取相应措施进行缓解。
10. 护理记录:护士应完成护理记录,包括护理措施、患者反应和护理效果等,确保信息传递的连贯性和准确性。
11. 急救处理:护士应具备处理常见急救情况的能力,及时采取措施救治患者的生命。
12. 知情同意:护士应遵循知情同意原则,确保患者对治疗方案的知情、同意和签署。
13. 技术操作:护士应熟练掌握各项护理技术,保证操作的安全性和准确性。
14. 质量评估与改进:护士应参与护理质量评估和改进活动,提高护理质量和服务水平。
15. 专业发展:护士应不断学习和提升自己的专业知识和技术,关注新的护理研究和发展。
16. 素质培养:护士应注重自身的良好素质和职业形象,与患者和家属建立良好关系。
17. 团队协作:护士应积极参与团队合作,与其他医务人员共同协作,提供优质的护理服务。
护士十八项核心制度
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护士十八项核心制度护士是医疗团队中不可或缺的成员,他们的工作内容涉及到患者的护理、康复、输液、饮食、心理等方方面面。
为了保证患者的安全和满意,国内外都规定了一系列的护士核心制度,下面就来介绍一下护士十八项核心制度。
一、尊重患者护士应该尊重患者的意愿和个人隐私,保护患者的尊严和人权。
二、合法合规护士应严格遵守法律法规,不得从事违法活动或者违反护士职业道德的行为。
三、保密工作护士要秉承保护患者隐私的原则,对患者的个人信息进行严格保密。
四、科学报告护士需根据规定,及时、准确地向上级报告医疗工作的情况。
五、执行单一制护士必须严格执行医生开具的医嘱,不得随意更改或停用。
六、经济操作护士必须对患者的经济原则进行倡导,不得接受医疗工作中的任何形式的贿赂。
七、严格管理护士要通过科学管理来优化医疗服务和护理工作,提高患者满意度。
八、规范护理护士要遵循医学规范,进行规范化、系统化、科学化的护理服务。
九、康复核心护士要把患者的康复作为工作的核心,设计和实施康复护理计划。
十、医疗安全护士要积极采取措施防范意外工伤事故发生,确保患者及自身的医疗安全。
十一、及时沟通护士应当在工作过程中,及时沟通协作,落实患者的医疗护理计划。
十二、文化教育护士应当注重文化教育,提高文化素养,进一步提升职业水平。
十三、自我保护护士要自我保护,避免因工作而导致身体和心理的不健康。
十四、教学学习护士要积极参与学习与教学活动,保持专业能力的提高。
十五、维护薪酬护士的薪酬应当建立在公平、合理和正常的基础上,保障护士的生活质量。
十六、服务意识护士要增强服务意识,积极主动地关注患者的健康情况和感受。
十七、勤奋工作护士应当依据医疗服务需要和自身的职业素养要求,认真、勤奋地工作。
十八、职业道德护士要始终遵守职业道德,秉持专业精神,树立职业荣誉感。
总之,护士十八项核心制度涵盖了护理服务的全过程,为护士的职业发展、患者的医疗安全等提供了有效的保障,也使护理工作得到了全面、科学、规范的推进。
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一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房消毒隔离制度十二、护理安全管理制度十三、患者身份识别制度十四、患者差错、事故报告制度十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度十六、防范患者跌倒、坠床的预案及处理流程十七、压疮的防范制度十八、压疮预防管理制度护理质量管理制度医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
一、护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。
病区护理质量控制组(1级):由1-2人组成,病区护士长参加并负责。
按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈,每月填写护士长手册报上一级质控组。
二、护理部护理质量控制组(Ⅱ级):由3-5人组成,护理部主任参加并负责。
每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价,填写检查登记表。
及时分析、解决检查中发现的问题。
每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。
三、建立护理文书终末质量控制督察小组,由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查。
护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价,填写检查登记表上报护理部。
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实现护理质量的持续改进五、各级质控组每月按时上报检查结果,病区于每月30日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。
六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。
病房管理制度一、在科主任的领导下,病房管理由护士长负责,科主任积极协助,全体医护人员参与。
二、积极开展卫生宣教和健康教育。
护士长、责任护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患者须知,教育患者共同参与病房管理。
三、保持病房整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
四、统一病房陈设,室内物品和床位应摆放整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。
五、工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。
工作时间内必须按规定着装。
病房内不准吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事、不玩手机、不上网。
治疗室、护士站不得存放私人物品。
原则上,工作时间不接私人电话。
六、患者被服、用具按基数配给患者使用,出院时清点收回并做终末处理。
七、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。
如有遗失,及时查明原因,按规定处理。
管理人员调动时,要办好交接手续。
八、定期召开患者座谈会,听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见,对患者反映的问题要有处理意见及反馈,不断改进工作。
九、病房内不接待非住院患者,不会客。
值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行询问。
严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。
十、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水长明灯。
十一、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次。
病房卫生间清洁、无味。
抢救工作制度一、定期对护理人员进行急救知识培训,提高其抢救意识和抢救水平,抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。
二、抢救时做到明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位。
三、每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符。
各种急救药品、器材及物品应做到“五定”:定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。
抢救物品不准任意挪用或外借,必须处于应急状态。
无菌物品须注明灭菌日期,保证在有效期内使用。
四、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救的顺利进行。
五、严密观察病情变化,准确、及时填写护理记录单,记录内容完整、准确。
六、严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。
口头医嘱要求准确清楚,护士执行前必须复述一遍,确认无误后再执行;保留安瓿以备事后查对。
及时记录护理记录单,来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。
七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。
八、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。
烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全。
预防和减少并发症的发生。
分级护理制度要求:分级护理是指根据患者住院期间疾病不同、病情轻重不一采取不同的护理级别。
护理级别可分为特级护理和一、二、三级护理。
各级护理均应体现“以患者为中心”的整体护理观,使患者得到全身心的护理。
特级护理护理指征:1、严重的脏腑功能衰竭及需要抢救的患者。
2、各种复杂的或新开展的大手术后需监测救治的患者3、各种复合伤及大面积烧伤者。
护理要求:1、专人护理,有条件者将患者安置到抢救室或监护室。
2、严密观察病情变化和生命体征,做好交接班及危重患者护理记录。
3、准备抢救仪器、器械和抢救药物。
4、及时执行医嘱,落实各项治疗措施。
5、了解患者心理,给予必要的心理疏导。
6、做好基础护理和生活护理。
一级护理护理指征:1、病情危重须严格卧床休息,生活完全不能自理者。
2、各种大手术后,生活完全不能自理的患者。
3、生活可以部分自理,但病情随时可能发生变化的患者。
护理要求:1、随时观察病情变化,落实各项治疗、护理措施,填写护理记录。
2、做好基础护理,临证(症)施护。
3、做好情志护理,给予心理疏导。
4、认真做好有针对性的健康教育。
二级护理护理指征:1、病情趋于稳定,需要卧床休息的患者。
2、病情较稳定仍需要限制活动的患者。
3、慢性病、年老体弱需搀扶下地活动者,需协助完成各项生活护理的患者。
护理要求:1、定时观察病情变化,特殊治疗或特殊用药后的反应,做好临证(症)施护及护理记录。
2、协助患者做好晨晚间护理。
3、根据不同疾病,做好饮食调理及情志护理。
4、满足患者对健康知识的需求,提高患者自我管理能力。
三级护理护理指征:1、各种病情稳定、恢复期的患者。
2、一般慢性病、手术前准备、术后恢复期、正常产妇等。
3、生活能自理的患者。
护理要求:1、注意观察病情变化,做好临证(症)施护。
按常规测量体温、脉搏、呼吸,指导患者的饮食及休息。
2、向患者介绍有关规章制度,注意遵守作息时间,配合治疗和护理。
3、指导患者锻炼,做好情志护理。
4、满足患者对健康知识的需求及做好患者的出院指导。
护理交接班制度一、病房护士实行24小时三班轮流值班制,值班人员履行各班职责护理患者。
二、每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超过15分钟。
由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。
护士长根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的工作。
三、交班后,由护士长带领接班者共同巡视病房,对危重患者、新入院患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。
四、对规定交接班的公物及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。
五、除每天集体交接班外,各班均需按时交接。
接班者应提前10—15分钟到科室,清点应接物品,阅读交接班报告和护理记录单。
交班者向接班者交清患者病情,并对危重以及新入院患者进行床头交接。
本班工作未完成时不得交班,特殊情况需当面交清。
未交接清楚前,交班者不得离开岗位。
凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。
在接班者没有到岗情况下,交班者不得先行离开,否则出现问题共同承担。
六、值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所用物品,保持治疗室、护士站清洁,并为下一班做好必要的准备。
七、交班内容,患者的心理情况、病情变化、及特殊检查患者的准备工作及注意事项。
当天患者的总数、新入院、出院、病危、死亡、转科(院)等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。
八、交班方法1、文字交接:每班书写病室护士交班报告,进行交班。
2、床头交接:与接班者共同巡视病房,重点交接危重及新入院患者、老年患者及特殊心理状况的患者。
3、口头交接:一般患者采取口头交接。
查对制度一、临床科(一)下达医嘱、书写处方或进行诊疗处置时,应查对伤病员腕带信息及姓名、性别、年龄、床号、病案号。
(二)执行医嘱应当“三查九对”:三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。
九对:对床号、姓名(腕带信息)、药名、剂量、浓度、时间、用法、规格、计价项目(三)清点药品时和使用前,应当检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。
(四)给药前,应当询问有无药物过敏史。
使用麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品时,应当反复核对;静脉给药前,检查有无变质,瓶口有无松动、裂缝;用多种药物时,应注意配伍禁忌。
(五)输血前,必须经两人查对无误后方可输入;必须将发血报告单与医嘱核对,并按“三查”“七对”、“一确认”进行两人查对,“三查”即查血的有效期,血的质量和输血装置是否完好;“七对”即对受血者姓名、住院号(腕带信息)、血型、献血者条形码号、血型、采血日期、血液成分。
“一确认”即确认正确无误,在发血报告单上由执行者和核对者签全名及时间。
输血中应密切观察,确保安全。
输血完毕,血袋应在24小时内交回血库。
二、药房四查十对:1. 查处方,对科别、姓名、年龄;2. 查药品,对药名、剂型、规格、数量;3. 查配伍禁忌,对药品性状、用法用量4. 查用药合理性,对临床诊断。
三、检验科(一)采取标本时,查对科别、姓名、性别、床号、检验目的。
(二)收集标本时,查对科别、姓名、性别、床号、标本数、质量。
(三)检验时,查对试剂、检验项目。
(四)检验后,查对检验目的、结果。
(五)书写报告时,查对科别、姓名、检查项目及结果。
四、放射科(一)检查时,查对科别、病案号、姓名、性别、年龄、片号、部位、造影剂、目的。
(二)书写报告时,查对科别、病案号、姓名、检查项目、临床诊断。
五、针灸推拿理疗科(一)各种治疗时,查对科别、姓名、性别、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
(二)低频治疗时,同时查对极性、电流量、次数。
(三)高频治疗时,同时查体表、体内有无金属异物。
(四)针刺治疗前,同时检查针的数质量;取针时,检查针数和有无断针。
六、影像科诊疗时查对科别、姓名、性别、床号、年龄、检查部位、检查项目给药制度一、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改,对有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。
二、了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用,向患者进行药物知识的介绍。
三、严格执行三查九对制度。
三查:操作前、操作中、操作后查。