危重新生儿抢救转运工作预案
危重新生儿救治中心危重新生儿转运制度
危重新生儿救治中心危重新生儿转运制度危重新生儿转运制度新生儿转运指征根据《实用新生儿学》,我国新生儿转运标准如下:1.早产儿:出生体重<2000g或胎龄<34周;2.呼吸窘迫:不论何种呼吸道疾患,有下列情况之一者:FiO2>0.4仍缺氧者;需机械呼吸者;呼吸道有梗阻症状者;反复呼吸暂停者。
3.循环衰竭:血压低,少尿,皮肤充盈不佳者。
4.窒息后:神经系统异常(肌张力低、抽搐、抑制状态);酸中毒难以纠正;低血糖、低血钙等代谢紊乱。
5.外科疾患:膈疝,气管食管瘘,胃肠道畸形等。
6.产伤。
7.先天性心脏病。
8.其他:母糖尿病;新生儿溶血病;宫内发育迟缓;出血性疾病;严重感染等。
还有其他需要监护治疗的高危儿。
新生儿危重病例单项指标凡符合下列指标一项或以上者可确诊为新生儿危重病例:1.需行气管插管机械辅助呼吸者或反复呼吸暂停对刺激无反应者。
2.严重心律紊乱,如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭、心房扑动和心房纤颤、阵发性室性心动过速、心室扑动和纤颤、房室传导阻滞(Ⅱ度Ⅱ型以上)、心室内传导阻滞(双束支以上)。
3.弥漫性血管内凝血者。
4.反复抽搐,经处理抽搐仍持续24小时以上不能缓解者。
5.昏迷患儿,弹足底5次无反应。
6.体温≤30℃或>41℃。
7.硬肿面积≥70%。
8.血糖<1.1mmol/L(20mg/dl)9.有换血指征的高胆红素血症。
10.出生体重≤1000克。
转运前的处理及判断在转运前,需要做出以下判断和处理:1.选择一个就近、技术力量雄厚的上级医院,及时通知上级医院进行转运。
2.转运前应积极治疗、密切监护和稳定患儿的体内环境,不能认为患儿马上要被转运而不闻不问。
3.转运前应对患儿的心血管功能、肺部情况、体温及环境温度、生化/代谢状态作出判断。
具体而言:1)心血管功能:有无心力衰竭,什么原因引起?如有心衰则限制入液量,选用利尿剂及地高辛。
皮肤灌注不好者,分析原因:失血?严重感染?心功能不全?酸碱紊乱?采取相应的措施,用多巴胺、碳酸氢钠或机械呼吸等措施。
危重新生儿急救转运应急演练方案
一、目的为提高我院对危重新生儿急救转运的应急处置能力,确保患儿在紧急情况下能够得到及时、有效的救治,特制定本演练方案。
二、演练时间2024年X月X日三、演练地点医院急诊科、新生儿科、急救车、模拟高铁车厢等四、演练对象全院医护人员、护士、司机、相关部门管理人员五、演练内容1. 模拟接诊危重新生儿2. 急诊科评估病情并制定转运方案3. 与急救车、高铁站工作人员对接4. 患儿在急救车、高铁上接受救治5. 到达医院后的接诊与救治六、演练步骤1. 模拟接诊危重新生儿(1)急诊科医护人员接到患儿家属电话,了解患儿病情及转运需求。
(2)急诊科医护人员对患儿进行初步评估,确认患儿为危重新生儿。
2. 急诊科评估病情并制定转运方案(1)急诊科主任组织新生儿科、急救科等相关科室会诊,评估患儿病情。
(2)制定转运方案,包括选择合适的转运工具、预计转运时间、途中救治措施等。
3. 与急救车、高铁站工作人员对接(1)急诊科与急救车司机对接,告知患儿病情及转运需求,确保患儿安全快速转运。
(2)急诊科与高铁站工作人员对接,确保患儿在高铁上得到妥善安置,并提供必要的救治措施。
4. 患儿在急救车、高铁上接受救治(1)急救车司机及医护人员在转运过程中密切观察患儿病情,及时采取救治措施。
(2)高铁站工作人员协助医护人员进行救治,确保患儿在高铁上得到妥善照顾。
5. 到达医院后的接诊与救治(1)新生儿科医护人员接到患儿后,立即进行接诊,评估患儿病情。
(2)新生儿科医护人员根据患儿病情,制定救治方案,进行救治。
七、演练评估1. 演练结束后,组织参演人员进行总结评估,找出存在的问题和不足。
2. 针对存在的问题和不足,制定改进措施,提高应急处置能力。
八、演练要求1. 全体参演人员要高度重视演练,认真对待,确保演练顺利进行。
2. 各部门要加强沟通协调,确保演练各个环节的顺利进行。
3. 演练过程中,要保持良好的秩序,确保患儿安全。
九、演练总结1. 演练结束后,召开总结会议,对演练过程进行总结,提出改进措施。
危重新生儿转运流程、制度【精】
危重新生儿转运流程
新生儿转运制度
一、出、入院处病人的转送
1. 住院登记处应派专人陪送家长带新入院新生儿到科室。
2. 凡危重在急诊科经抢救后需住院新生儿,应提前通知住院登记处和病区值班人员做好准备,并由急诊科医护人员直接护送至病房,入院手续由家长或医院人员补办,并上报科主任或行政值班领导。
3. 由产科或产房入院新生儿必须由护士和家长陪送入院,交班者与接班者落实新生儿身份核对。
4. 新生儿康复出院时,认真核对新生儿身份后与父母或监护人进行交接。
二、手术新生儿运送
1. 凡手术新生儿或医护人员负责接送,双人核对新生儿身份,启用外出转运车,按需备氧气、监护仪、急救复苏盒,保证静脉输液通常。
2. 接送新生儿出入时应注意做好防护,防止坠伤或坠地,婴儿刹车锁灵敏,床身防止滑动,做好保暖措施。
3. 手术完毕,新生儿由经管麻醉医师及手术医师护送回病房,护送途中注意保暖及输液通畅情况。
三、检查、治疗及转科新生儿运送
1. 住院新生儿在院内进行各种检查或治疗时,护士应正确评估其病情,选择安全的运送方式。
2. 进行特殊部位检查,事先通知家长陪同并认真核对身份,防范错失。
3. 病情不稳定或重危病婴须由医生或护士、家长参与护送检查,家长签署病情同意书。
4. 启用外出转运车,按需备氧气、监护仪、急救复苏盒,必要时开通静脉输液。
5. 出入时应注意保护病婴,防止碰伤或坠地,婴儿刹车锁灵敏,床身防止滑动,做好保暖措施。
6. 婴儿不能随意交给人看管,防止被盗。
儿科危重症的转运
监护对象
• 糖尿病母亲婴儿 • 溶血病需换血者 • 反复惊厥发作者 • 接受完全静脉营养患儿 • 较大手术后24小时内的患儿
宫内转运
• 是指高危产妇,预计所生的新生儿或早产 儿在基层没有抢救治疗能力,产妇需要在 县级以上医疗单位进行分娩。
• 国家卫生部妇幼司在乡级妇幼卫生培训教 材中明确指出:乡级卫生院没有诊治新生 儿黄疸、胎粪吸入性肺炎、严重窒息等危 重症的能力,也没有治疗早产儿的能力。 因此,这类孩子应及时转上级医院进行诊 治。
• 加强护理,保持安静 • 保持呼吸道通畅,头侧位,防止误吸 • 用牙垫防治牙咬伤 • 有缺氧发绀者应予吸氧,窒息时行人工呼
吸 • T>38度时行物理降温,重者药物降温。 • 控制惊厥,首选地西泮0.1~0.2mg/kg,缓
慢静推。
谢谢!
儿科院前急救
南阳市中心医院 儿科主任医师 宋雪民
儿科的生存链
伤害预防 早期心肺复苏 早期进入EMS 早期高级生命支持
地区医疗急诊服务系统
随着儿科病人最初稳定以及重 症监护的发展,改善了危重症及创 伤的预后。然而严重疾病和危重新 生儿不会经常出现在有抢救能力的 医院附近,所以很多新生儿及小儿 在到达三级医院NICU及PICU之前必 须经历长时间的医院转运。
• 病人的病历和摄片应在转运小组到达前复 印好。
• 如有指征备好血制品。 • 提供实验室电话号码以便查询未知的实验
结果。
联络
• 医生之间的联络内容包括病儿的病史, 生命体征,用药情况,辅助检查,紧 急情况下应了解疾病事故发生的简史, 治疗情况及目前的临床状态
转运后的随访
• 包括病人的病情及预后双方间的信息 反馈对于改进转运小组和转出单位的 工作是必要的
医院危重新生儿急救转运应急演练方案
医院危重新生儿急救转运应急演练方案演练时间:202*年12月2日16:00演练地点:*县危重新生儿救治中心情况:202*年11月1日15:00,救治中心接到急救电话:外院某医疗机构新接产-名危重早产儿需转运到我救治中心进行救治。
场景一:(NICU医生办公室)202*年10月29日15:00,危重新生儿救治中心接到急救电话:值班医师:你好,**县危重新生儿救治中心。
外院医师:你好!我是县妇幼保健院,我院新接产-名危重早产儿,情况较重,请你们尽快派车来接往救治中心救治。
值班医师:请讲一下患儿的基本情况,孕周、体重、反应、分娩方式?外院医师:孕28周、1100克、剖宫产、患儿反应差。
值班医师:我们马上派人到达。
(15:03)值班人员向二线班医师***主任汇报情况,***主任指示立即启动抢救小组。
值班医师:***主任你好,现在妇幼保健院有一名危重早产儿,情况较重,请求我中心派车去接诊。
***:请介绍--下患儿基本情况。
值班医师:孕28周、1100克、剖宫产、患儿反应差。
***:请联系急诊科安排车辆,同时上报医院总值班及医务科请求组织救治小组成员***、***到救治中心做好会诊抢救准备。
安排一名护士和我一起到救治中心集合,准备到院外接诊。
(15:08)值班医师按照指示通知急诊科,并上报医院总值班及医务科请求组织抢救。
值班医师:你好,急诊科,我是危重新生儿救治中心,现有--妇幼保健院患儿需要转诊到我院,请安排好转运车辆到外科楼前等待出车。
急诊科:收到。
(15:09)值班医师按照指示上报医院总值班及医务科请求组织抢救。
值班医师:你好,总值班,我是危重新生儿救治中心,现有-妇幼保健院患儿需要转诊到我院抢救治疗,请求启动预案,组织***医师、***医师到救治中心待命,准备抢救。
总值班:收到。
(15:10)值班医师:你好,医务科,我是危重新生儿救治中心,现有--妇幼保健院患儿需要转诊到我院抢救治疗,请求医务科到救治中心现场帮助组织抢救。
危重新生儿转运
危重新生儿转运
一、危重新生儿转运指征
1.窒息需经气管插管才能复苏的新生儿。
2.呼吸窘迫经处理未见好转,而又无机械通气条件。
3.早产儿出生体重<1500g;胎龄<32周;宫内发育迟缓。
4.休克或严重贫血。
5.中枢神经系统疾病。
6.母亲糖尿病、新生儿溶血病,出凝血疾病。
7.严重酸中毒,低或高血糖病。
8.各种严重先天性畸形(膈疝、脊髓膜膨出、肠胃道闭锁、食道气管瘘等)。
9.产伤。
10.疑有先天性心脏病。
11.严重感染。
12.病情危重,原因不明。
二、转运设备及用品
高危新生儿在转运途中要求有严密的监护,必要时进行急救处理,转运设备及药品如下:
转运设备及用品一览表
三、转运人员配备
转运小组至少需要2人,一般由医生和护士各一名组成,具有独立工作以及和其他人员协同工作的能力,明确所担负的责任。
医生需要是儿科专业高年住院医生及以上级别担任,能够独立作出医疗方面的判断以及掌握必要的操作技术。
危重新生儿救治中心转运流程
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1. 评估病情。
由转出医院儿科医生评估新生儿的病情,确定是否需要转运。
新生儿病区危重病人转运制度
新生儿病区危重病人转运制度1目的为规范危重新生儿转运程序,特制定本制度。
2适用范围新生儿科各医护人员。
3职责本制度由新生儿科制定,护理部审核通过,新生儿科医护人员配合执行。
4定义需转科、转院的危重新生儿:NRDS、新生儿重症肺炎、新生儿重度窒息、重度HIE、胆红素脑病、重度低血糖及生命体征不稳定患儿。
5具体内容5.1院内转运5.1.1由责班负责与配送人员共同核对检查单、表带、胸牌5.1.2根据不同气温选择不同的包裹外套,外套上佩戴胸牌。
5.1.3外出检查之前由配送人员提前预约送检时间及医疗电梯等候,减少外出时间。
5.1.4开奶患儿根据医嘱携带不同奶量,禁食患儿携带安慰奶嘴,必要时遵医嘱于水合氯醛等镇静。
5.1.5由配送人员护送检查,检查过程注意观察面色、哭声。
5.1.6整个过程中送检人员目光不得离开患儿,途中不得转抱、借抱病人,一次外出检查只能护送一名患儿。
5.1.7重症患儿必须外出检查时由医生和(或)护士与配送人员一起根据实际情况选择携带氧气、呼吸囊、脉搏血氧仪和必要的抢救药物。
检查过程中注意观察患儿面色、反应、血氧饱和度等情况。
5.1.8检查完毕由送检人员与责任护士共同核对患儿信息后由责任护士妥善安置病人。
并做好患儿进出检查的记录。
5.2院际转运:5.2.1转运前对患儿病情进行评估,病情允许转运的情况下考虑转运。
5.2.2将患儿目前病情及需转上级医院的目的、路途风险告知家长,征得家长同意。
(由医生告知)5.2.3白天通知医务科(夜间通知总值班),并联系上级医院,落实床单位。
5.2.4联系救护车,并通知救护车备好相关急救设备。
5.2.5驾驶班联系临床科室,确定出车地点、时间及收费标准。
5.2.6做好患儿转院前准备(病历书写、物品准备、更衣、结算费用等)5.2.7由医生写明本次住院期间患儿病情・、治疗过程、现患儿情况等。
5.2.8由医务人员护送至上级医院,并与上级医院医护人员详细交接患儿病情、用药、各导管及皮肤情况。
新生儿安全转运应急预案
一、目的为确保新生儿在转运过程中的安全,提高新生儿转运成功率,降低新生儿转运过程中的风险,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院新生儿科新生儿转运工作。
三、组织机构及职责1. 成立新生儿安全转运领导小组,负责新生儿转运工作的全面协调和监督管理。
2. 设立新生儿转运小组,负责新生儿转运的具体实施和现场指挥。
3. 各相关部门及人员职责:(1)新生儿科:负责新生儿转运前的病情评估、转运准备和转运后的病情观察。
(2)急诊科:负责新生儿转运过程中的急救和生命支持。
(3)护理部:负责新生儿转运过程中的护理工作。
(4)后勤保障部门:负责新生儿转运过程中的物资保障。
四、转运前的准备1. 病情评估:对新生儿进行全面的病情评估,确定转运的必要性和可行性。
2. 转运准备:(1)配备必要的转运设备和药品,如新生儿转运箱、新生儿呼吸机、急救药品等。
(2)通知相关科室做好接收准备。
(3)做好转运人员的培训,确保其具备新生儿转运的基本技能。
3. 家属沟通:与家属进行充分沟通,告知转运过程中的风险和注意事项。
五、转运过程1. 转运人员应穿戴好个人防护装备,确保新生儿转运过程中的安全。
2. 转运途中,保持新生儿体温稳定,确保呼吸道通畅。
3. 转运人员应密切观察新生儿病情变化,及时处理突发状况。
4. 转运途中,保持通讯畅通,确保各相关部门之间的信息传递。
六、转运后的处理1. 到达接收科室后,立即将新生儿交由接收科室医护人员。
2. 接收科室医护人员应详细询问转运过程中的病情变化和救治措施。
3. 接收科室医护人员应做好新生儿病情观察和后续治疗。
七、应急预案1. 转运过程中,如遇突发状况,立即启动应急预案,采取相应措施。
2. 确保新生儿转运过程中的安全,降低转运风险。
3. 加强与相关部门的沟通与协作,提高新生儿转运成功率。
八、培训与考核1. 定期对新生儿转运人员进行培训和考核,提高其专业技能。
2. 对新生儿转运过程中的风险和注意事项进行宣传和培训。
新生儿转运工作预案模板
一、预案背景为确保新生儿在转运过程中的安全,提高新生儿救治成功率,特制定本预案。
本预案适用于因病情需要转运至上级医院或专科医院的新生儿。
二、预案目标1. 确保新生儿在转运过程中的生命安全;2. 提高新生儿转运效率,缩短救治时间;3. 建立健全新生儿转运工作流程,明确各部门职责。
三、预案组织架构1. 成立新生儿转运工作领导小组,负责转运工作的全面协调和监督;2. 设立新生儿转运小组,负责转运工作的具体实施;3. 各相关部门配合新生儿转运小组开展工作。
四、转运前的准备工作1. 评估新生儿病情,确定转运指征;2. 告知家长转运的必要性、风险及注意事项;3. 准备转运所需医疗设备、药品及急救用品;4. 做好新生儿保暖措施,如使用暖箱、保温毯等;5. 做好转运车辆的消毒和清洁工作。
五、转运过程1. 新生儿转运小组接到转运指令后,迅速赶赴现场;2. 对新生儿进行生命体征监测,保持呼吸道通畅;3. 根据新生儿病情,给予必要的治疗和护理;4. 使用转运设备,如心电监护仪、呼吸机等,确保新生儿生命体征稳定;5. 转运过程中,密切观察新生儿病情变化,及时调整治疗方案;6. 与接收医院保持沟通,确保新生儿顺利接收。
六、转运后的工作1. 将新生儿及转运情况及时通知接收医院;2. 协助接收医院做好新生儿接诊工作;3. 对新生儿转运过程中的问题进行总结,提出改进措施。
七、应急预案1. 新生儿在转运过程中出现病情恶化,立即进行抢救;2. 转运车辆出现故障,立即联系救援车辆;3. 转运过程中遇到交通拥堵,及时调整路线;4. 遇到特殊情况,如自然灾害、事故等,立即启动应急预案。
八、培训与演练1. 定期对新生儿转运小组进行培训,提高转运技能;2. 定期开展新生儿转运演练,检验预案的有效性。
九、附则1. 本预案由新生儿转运工作领导小组负责解释;2. 本预案自发布之日起实施。
(注:本模板仅供参考,具体内容可根据实际情况进行调整。
)。
危重患儿转运应急预案
一、目的为提高我院对危重患儿的转运能力,确保转运过程中患儿生命安全,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院内、外、妇、儿等科室需要转运的危重患儿。
三、组织机构1.成立危重患儿转运领导小组,负责制定、修订和组织实施本预案。
2.领导小组下设转运小组,负责转运过程中的具体实施工作。
四、转运原则1.安全第一,确保患儿生命安全。
2.迅速高效,缩短转运时间。
3.科学合理,遵循医疗规范。
4.密切协作,确保各部门配合。
五、转运流程1.接诊评估(1)接到转运请求后,立即评估患儿病情,确定是否需要转运。
(2)如需转运,立即启动转运预案,通知转运小组。
2.转运准备(1)根据患儿病情,准备必要的医疗设备和药品。
(2)通知相关科室做好接收准备。
3.转运实施(1)医护人员按照转运流程,携带医疗设备和药品,将患儿护送至转运车辆。
(2)途中保持通讯畅通,密切关注患儿病情变化。
4.转运交接(1)到达接收科室后,将患儿及医疗资料移交给接收科室。
(2)双方确认患儿病情及医疗资料无误后,完成交接。
六、应急响应1.遇突发公共卫生事件或自然灾害等紧急情况,立即启动应急预案。
2.根据实际情况,调整转运流程,确保患儿生命安全。
3.加强与其他医疗机构、政府部门、救援队伍的沟通与协作。
七、培训与演练1.定期对医护人员进行转运培训,提高转运技能。
2.组织转运演练,检验预案的有效性。
3.根据演练结果,不断完善预案。
八、预案修订本预案自发布之日起实施,如遇法律法规、政策调整或实际情况发生变化,应及时修订。
九、附则本预案由危重患儿转运领导小组负责解释。
危重患儿转运应急预案演练
一、演练目的为了提高我院对危重患儿转运的应急处置能力,确保危重患儿在转运过程中得到及时、有效的救治,降低转运过程中的风险,特制定本预案,并进行应急演练。
二、演练背景某日,我院儿科接到一例危重患儿,病情危重,需立即进行转运。
为保障患儿安全,提高转运效率,我院决定开展危重患儿转运应急预案演练。
三、演练时间及地点时间:2022年x月x日地点:我院儿科病房、急诊科、救护车、医院停车场四、参演人员1. 演练指挥组:由院长担任组长,分管副院长、儿科主任、急诊科主任、护理部主任等担任副组长,各部门负责人为成员。
2. 演练参演人员:儿科、急诊科、护理部、保卫科、信息科等相关科室人员。
3. 观摩人员:其他科室医护人员、院领导、相关部门负责人等。
五、演练内容1. 演练情景:患儿,男,3岁,因高热、抽搐、意识模糊入院。
经检查,诊断为癫痫持续状态。
需立即进行转运至上级医院进一步治疗。
2. 演练步骤:(1)发现危重患儿儿科值班医生在查房过程中发现患儿病情危重,立即通知护士站。
(2)启动应急预案护士站接到通知后,立即启动危重患儿转运应急预案,通知参演人员。
(3)评估患儿病情儿科医生对患儿进行病情评估,确认患儿符合转运条件。
(4)通知上级医院儿科医生通知上级医院,说明患儿病情及转运需求。
(5)准备转运急诊科医护人员为患儿进行生命体征监测,并做好转运前的准备工作。
(6)转运过程(1)启动救护车救护车接到通知后,立即出车。
(2)医护人员随车儿科、急诊科医护人员随车前往上级医院。
(3)途中监护医护人员对患儿进行全程监护,确保生命体征平稳。
(4)抵达上级医院抵达上级医院后,医护人员将患儿及病历资料移交给上级医院医护人员。
(5)转运总结参演人员对转运过程进行总结,分析存在的问题,提出改进措施。
六、演练评估1. 演练效果评估(1)患儿转运过程是否安全、迅速。
(2)医护人员配合是否默契。
(3)应急预案执行情况。
2. 演练改进措施(1)针对演练中发现的问题,制定改进措施。
危重患儿急救处置预案模板
一、预案概述为保障危重患儿在救治过程中的生命安全,提高救治成功率,特制定本预案。
本预案适用于我院所有危重患儿的急救处置工作。
二、组织架构1. 急救领导小组:由院长担任组长,分管院长、医务科、护理部、各科室主任为成员,负责制定、调整和监督实施急救预案。
2. 急救小组:由急诊科、儿科、外科、内科、重症医学科、护理部等相关科室的医护人员组成,负责危重患儿的现场急救、转运和后续治疗。
三、急救流程1. 病情评估与报告(1)接诊医生在接诊过程中,对患儿进行全面评估,判断病情严重程度。
(2)对危重患儿,立即上报急救领导小组。
2. 现场急救(1)接诊医生根据病情,迅速采取必要的急救措施,如吸氧、止血、心肺复苏等。
(2)护士协助医生进行急救操作,如建立静脉通道、给予急救药物等。
(3)急救小组根据患儿病情,及时调整治疗方案。
3. 转运(1)转运前,医生对患儿进行病情评估,确保转运过程中患儿安全。
(2)转运途中,医护人员密切观察患儿病情变化,保持呼吸道通畅,必要时给予急救药物。
(3)转运至上级医院或专科医院后,及时与接收科室进行病情交接。
4. 后续治疗(1)患儿转入上级医院或专科医院后,由接收科室负责后续治疗。
(2)急救小组根据患儿病情变化,提供必要的支持与协助。
四、应急预案1. 病情恶化(1)医护人员立即进行紧急抢救,如心肺复苏、气管插管等。
(2)立即报告急救领导小组,启动应急预案。
2. 医疗资源不足(1)急救领导小组根据实际情况,调整救治方案,优先保障危重患儿。
(2)向上级医院或专科医院请求支援。
3. 病情突发(1)医护人员立即采取急救措施,同时报告急救领导小组。
(2)根据病情,启动应急预案,确保患儿安全。
五、培训与演练1. 定期组织医护人员进行急救知识培训,提高急救技能。
2. 定期开展急救演练,检验预案的有效性。
3. 对演练中发现的问题,及时进行整改。
六、监督与评估1. 急救领导小组定期对急救工作进行监督,确保预案落实到位。
新生儿危重病人应急预案
一、目的为提高我院新生儿科医护人员对危重新生儿的应急救治能力,确保新生儿危重病人的生命安全,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于新生儿科内发生的所有危重新生儿的救治。
三、组织机构及职责1. 新生儿科应急小组:负责组织、协调、指挥新生儿科危重病人的应急救治工作。
2. 新生儿科主任:负责应急小组的领导工作,制定救治方案,指导救治过程。
3. 新生儿科护士长:负责组织、协调护士参与应急救治工作,监督救治过程。
4. 新生儿科医护人员:负责危重新生儿的救治、护理工作。
四、应急响应1. 新生儿科医护人员应具备对新生儿危重病情的快速识别和判断能力,一旦发现新生儿出现危重病情,应立即报告应急小组。
2. 应急小组接到报告后,应迅速启动应急预案,组织医护人员进行救治。
3. 应急救治过程中,医护人员应严格按照救治流程进行操作,确保救治效果。
五、救治流程1. 评估病情:快速评估新生儿病情,判断危重程度,确定救治方案。
2. 建立静脉通路:迅速为新生儿建立静脉通路,保证输液、用药、输血等救治措施的实施。
3. 给氧:根据新生儿缺氧程度,给予鼻导管吸氧、面罩吸氧或呼吸机辅助通气。
4. 维持循环:根据新生儿心率、血压等指标,给予心脏按压、药物等维持循环。
5. 控制惊厥:针对新生儿惊厥,给予抗惊厥药物静脉注射。
6. 抗感染:针对新生儿感染,给予抗生素治疗。
7. 保暖:给予新生儿保暖措施,如使用暖箱、热水袋等。
8. 心电监护:持续监测新生儿心率、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征。
9. 专科治疗:根据新生儿病情,给予相应专科治疗,如新生儿重症监护、呼吸支持等。
六、注意事项1. 新生儿科医护人员应熟练掌握新生儿危重病情的救治技能,提高救治成功率。
2. 加强与家属沟通,告知病情及救治措施,取得家属支持。
3. 加强科室培训,提高新生儿科医护人员应急救治能力。
4. 定期开展应急演练,提高应急救治水平。
5. 加强与相关科室协作,确保新生儿危重病人的救治工作顺利进行。
危重患儿急救处置预案范文
一、预案背景为提高危重患儿的救治成功率,保障患儿生命安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构急救工作规范》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本预案。
二、预案目的1. 规范危重患儿急救处置流程,确保救治工作有序、高效进行。
2. 提高医护人员急救技能,降低危重患儿死亡率。
3. 加强医院内部协调,确保危重患儿得到及时、有效的救治。
三、预案适用范围本预案适用于我院接收的各类危重患儿,包括但不限于:1. 急性呼吸衰竭、心跳骤停、休克等危重病例;2. 严重创伤、中毒、烧伤等危及生命的病例;3. 急性中毒、急性脑炎、急性肾衰竭等需要紧急救治的病例。
四、预案组织机构及职责1. 成立危重患儿急救处置领导小组,负责制定、实施、监督本预案,协调各部门工作。
2. 设立危重患儿急救处置小组,负责具体实施救治工作,包括:(1)医护人员:负责对危重患儿进行救治,包括生命体征监测、急救药物使用、医疗器械操作等;(2)护士:负责患儿的护理工作,包括监测生命体征、协助医生进行救治、执行医嘱等;(3)医生:负责对危重患儿进行诊断、制定救治方案、指导救治工作等;(4)护士长:负责组织护士进行救治,协调救治过程中各项事宜;(5)科室主任:负责协调科室内部救治工作,向上级领导汇报救治情况。
五、预案实施流程1. 接诊(1)接到危重患儿后,立即启动应急预案,迅速将患儿送至抢救室;(2)医护人员对患儿进行初步评估,判断病情严重程度;(3)根据病情严重程度,决定是否启动绿色通道,优先救治。
2. 评估与诊断(1)医护人员对患儿进行全面评估,包括生命体征、症状、体征等;(2)医生根据评估结果,进行初步诊断,确定救治方案;(3)必要时,请相关科室专家会诊,协助诊断。
3. 救治(1)根据救治方案,医护人员进行救治,包括生命体征监测、急救药物使用、医疗器械操作等;(2)护士协助医生进行救治,执行医嘱;(3)密切观察患儿病情变化,及时调整救治措施。
4. 转诊(1)如救治效果不佳,需转诊至上级医院或相关专业科室;(2)转诊前,做好患儿病情评估、家属沟通等工作;(3)确保患儿在转诊过程中安全、平稳。
危重患儿转运应急预案演练
一、演练背景随着我国医疗技术的不断提高,危重患儿的救治成功率逐年上升。
然而,在转运过程中,由于各种原因,如路况、设备、人员等因素,可能会对患儿的安全构成威胁。
为提高医护人员在危重患儿转运过程中的应急处置能力,确保患儿安全,特制定本应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对危重患儿转运的认识和重视程度。
2. 优化危重患儿转运流程,确保转运过程中各项措施落实到位。
3. 强化医护人员之间的协作能力,提高团队应急处置能力。
4. 检验应急预案的可行性和有效性,为实际转运工作提供参考。
三、演练组织1. 演练单位:XX医院儿科、急诊科、护理部、后勤保障部门等。
2. 演练时间:2023年11月10日。
3. 演练地点:XX医院儿科病区、急诊科、转运车辆等。
4. 演练人员:儿科、急诊科医护人员、护理部、后勤保障部门相关人员。
四、演练内容1. 情景设定:某患儿因突发疾病,病情危重,需紧急转运至上级医院救治。
2. 演练流程:(1)发现病情:儿科医护人员发现患儿病情危重,立即通知值班医生。
(2)启动应急预案:值班医生接到通知后,立即启动危重患儿转运应急预案。
(3)准备转运:医护人员做好患儿转运前的各项准备工作,包括生命体征监测、病情评估、急救药品及设备准备等。
(4)转运过程:医护人员将患儿安全转运至急诊科,并迅速完成交接工作。
(5)交接过程:急诊科医护人员接收患儿,详细询问病情,并进行必要的检查和救治。
(6)途中监护:转运过程中,医护人员密切监护患儿病情,确保生命体征稳定。
(7)到达上级医院:患儿安全送达上级医院后,进行进一步救治。
五、演练评估1. 评估内容:(1)应急预案的启动和执行情况。
(2)医护人员在转运过程中的协作能力和应急处置能力。
(3)转运流程的合理性和可行性。
(4)转运过程中各项措施的落实情况。
2. 评估方法:(1)现场观察:对演练过程中的各项措施进行现场观察,记录存在的问题。
(2)访谈:对参演人员进行访谈,了解他们的感受和建议。
送子车应急预案
一、编制目的为确保新生儿在转运过程中的安全,提高救治效率,降低转运风险,特制定本应急预案。
本预案适用于新生儿在转运过程中发生的各类突发事件的应对工作。
二、适用范围本预案适用于新生儿转运过程中发生的交通事故、突发疾病、设备故障、天气灾害等突发事件。
三、组织机构及职责1. 成立应急指挥部应急指挥部负责组织、协调、指挥新生儿转运过程中的应急工作,下设以下小组:(1)现场指挥小组:负责现场指挥、协调救援力量、组织救治工作。
(2)医疗救治小组:负责新生儿的医疗救治工作。
(3)交通保障小组:负责交通疏导、车辆调配、救援车辆通行等工作。
(4)物资保障小组:负责应急物资的储备、调配、供应等工作。
2. 各小组职责(1)现场指挥小组:负责现场指挥、协调救援力量、组织救治工作,确保新生儿转运过程中的安全。
(2)医疗救治小组:负责新生儿的医疗救治工作,确保救治及时、有效。
(3)交通保障小组:负责交通疏导、车辆调配、救援车辆通行等工作,确保救援车辆畅通无阻。
(4)物资保障小组:负责应急物资的储备、调配、供应等工作,确保救援工作顺利进行。
四、应急预案启动条件1. 发生交通事故,导致新生儿转运车辆受损,新生儿受伤。
2. 新生儿在转运过程中突发疾病,需要紧急救治。
3. 转运车辆设备故障,影响新生儿安全。
4. 发生天气灾害,影响新生儿转运。
五、应急响应程序1. 现场指挥小组接到报警后,立即启动应急预案,向应急指挥部报告情况。
2. 应急指挥部根据情况,启动相应应急响应程序。
3. 医疗救治小组迅速开展救治工作,确保新生儿安全。
4. 交通保障小组协调交通,确保救援车辆通行。
5. 物资保障小组调配应急物资,保障救援工作顺利进行。
六、应急结束条件1. 新生儿得到有效救治,病情稳定。
2. 转运车辆恢复正常,不影响其他新生儿转运。
3. 应急物资得到有效调配,保障救援工作顺利进行。
4. 现场指挥小组报告应急指挥部,应急指挥部宣布应急结束。
七、应急保障措施1. 加强应急物资储备,确保应急物资充足。
危重新生儿抢救转运工作预案幻灯片PPT
三、危重新生儿转运指征:
〔七〕中、重度贫血,频繁惊厥; 〔八〕出生体重〈1500g或胎龄〈32周的早产儿; 〔九〕母亲由严重的产前、产后感染病例; 〔十〕原因不明,需要进一步诊治的病例; 〔十一〕严重先天畸形,影响脏器功能或需要外科手术的先天畸
形〔注:此类患者转市儿科医院、儿童医学中心、市儿童医院、 或新华医院等〕。
〔三〕 抢救小组成员药保持24小时通讯通畅 〔四〕 抢救室保证抢救药品充足,抢救设备完好。各科室保持诊治绿
色通道畅通。
பைடு நூலகம் 三、危重新生儿转运指征:
〔一〕呼吸困难或青紫,经一般氧疗不能缓解; 〔二〕反复呼吸暂停发作,需要机械通气和辅助呼吸; 〔三〕产时窒息,复苏后仍有缺血缺氧合并症; 〔四〕严重心率紊乱、心力衰竭; 〔五〕休克、低血压、各脏器功能衰竭; 〔六〕各部位严重出血,DIC;
〔二〕需多科室协助抢救通知医务部〔总值班〕到场协调。经诊治 患儿生命体征稳定需会诊及转运的: 1、医务部〔总值班〕通知我区定点医院交通大学附属第三人民 医院; 2、儿科医生做好患儿监护人的告知并签署“危重新生儿转运告 知书〞,由儿科保管。
二、建立危重新生儿抢救转运工作 的绿色通道
3、儿科医生填写转诊录一式两份,一份交定点医院随车医生,一份 立即交医务部〔总值班〕。 4、当天医务部立即将转诊录报妇幼所,夜间发生的于次日早8时30分 报出。
危重新生儿抢救转运工作预案幻 灯片PPT
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一、抢救小组成员
组 长:李晓惠 副组长:倪世宏、栾莹莉 组 员:张 怡、蒋 淼、董 健、刘云庆
二、建立危重新生儿抢救转运工作 的绿色通道
〔一〕接诊危重新生儿抢救时,在诊治的同时立即通知儿科当班的 最高职称医师到场给予及时有效的现场抢救并指挥抢救。
新生儿科急危重症应急预案
新生儿科急危重症应急预案一、紧急处理原则1.保证氧气供应,维持呼吸道通畅。
2.维持体温,防止低温引起代谢性酸中毒和寒战。
3.评估生命体征和神经系统状况,以确定处理优先顺序和效果。
4.及时调整术前或出生前的药物治疗,针对病因处理。
二、呼吸窘迫处理1.高危新生儿应随时检查呼吸道通畅性和呼吸频率。
2.如果发现呼吸窘迫,应立即将新生儿转移到呼吸机旁边。
3.应根据新生儿的肺容积大小设置呼吸机的潮气量和频率,以达到最佳的通气效果。
4.应注意呼吸机参数(如吸氧浓度)的调整,以避免过度通气引起低氧血症的并发症。
5.如新生儿机械通气出现变化,应立即评估和调整治疗方案。
6.及时观察和评估新生儿的呼吸窘迫和呼吸机参数调整情况,并随时做好记录。
三、心功能不良处理1.及时行心功能监测,包括心率、心律和心跳。
2.根据心功能损害的程度确定治疗方案,包括药物治疗和机械辅助循环支持。
3.如出现心功能不良,应立即行静脉注射双氢麻酰胺、多巴胺等心律恢复药物。
4.在机械支持下实施必要的操作,如心导管插入等。
5.调整药物治疗方案,保持循环系统稳定。
6.及时观察和评估新生儿心功能恢复和药物治疗效果,并随时做好记录。
四、新生儿低体温处理1.新生儿低体温时应及时调整环境温度,保证体温维持在正常水平。
2.对于严重低温的新生儿,应采取主动循环加温措施,使全身血液循环暂时停止并使温水通过体腔流过。
3.采用温水浴、外置温毯等方法,使温度均匀分布,避免烧伤。
4.及时做好预防感染、保暖等措施,防止低温引起心脏、肾脏等器官功能损害。
5.及时观察新生儿低体温的变化和调整治疗方案的效果,并随时做好记录。
五、严重感染处理1.早期、外科、多通道等综合干预既是SEPSIS治疗的有效手段,也是预防后遗症(如脓毒性休克)的最佳途径。
2.及时评估病情严重程度,如呼吸困难、心功能不良等。
3.有条件可以进行药敏试验,利用敏感的抗生素治疗。
4.及时隔离感染预防交叉感染。
5.根据新生儿的具体情况制定相应的治疗方案,包括药物治疗和机械循环辅助治疗等。
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3、儿科医生填写转诊录一式两份,一份交定点医院随车医生, 一份立即交医务部(总值班)。 4、当天医务部立即将转诊录报妇幼所,夜间发生的于次日早8 时30分报出。 (三) 抢救小组成员药保持24小时通讯通畅 (四) 抢救室保证抢救药品充足,抢救设备完好。各科室保持诊 治绿色通道畅通。
(七)中、重度贫血,频繁惊厥; (八)出生体重〈1500g或胎龄〈32周的早产儿; (九)母亲由严重的产前、产后感染病例; (十)原因不明,需要进一步诊治的病例; (十一)严重先天畸形,影响脏器功能或需要外科手术的先天畸 形(注:此类患者转市儿科医院、儿童医学中心、市儿童医院、 或新华医院等)。
危重新生儿抢救转运工作预案
华山医院宝山分院
医务部
一、抢救小组成员
组
长:李晓惠
副组长:倪世宏、栾莹莉 组 员:张 怡、蒋 淼、董 健、刘云庆
二、建立危重新生儿抢救转运工作 的绿色通道
(一)接诊危重新生儿抢救时,在诊治的同时立即通知儿科当班的 最高职称医师到场给予及时有效的现场抢救并指挥抢救。 (二)需多科室协助抢救通知医务部(总值班)到场协调。经诊治 患儿生命体征稳定需会诊及转运的: 1、医务部(总值班)通知我区定点医院交通大学附属第三人民 医院; 2、儿科医生做好患儿监护人的告知并签署“危重新生儿转运告 知书”,由儿科保管。
三、危重新生儿转运指征: 危重新生儿转运指征:
(一)呼吸困难或青紫,经一般氧疗不能缓解; (二)反复呼吸暂停发作,需要机械通气和辅助呼吸; (三)产时窒息,复苏后仍有缺血缺氧合并症; (四)严重心率紊乱、心力衰竭; (五)休克、低血压、各脏器功能衰竭; (六)各部位严重出血,DIC;
三、危重新生儿转运指征: 危重新生儿转运指征: