项背肌筋膜炎 PPT课件

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肌筋膜炎ppt课件

筋膜
触及小的痛性“结节”。
✓ X线检查无明显异常，但可排出腰骶部其它骨病。
炎 ✓ 实验室检查多无阳性表现。
鉴别诊断
颈项部扭伤
颈
项
前斜角肌综合征
部
落枕
腰
背
腰背部劳损
有明确外伤史，病程短，局部无结节，按摩效果较好。
部
臀部的骨性病变如腰骶部骨关节结核、骨
髓炎、AS等
骶
臀
椎间盘突出症
部
腰骶部损伤
颈 ✓ 有急性发作或慢性疼痛急性发作史，及项感受风寒湿病史。
部 ✓ 颈项部疼痛、发僵。肌
筋 ✓ 有特定的压痛点并可引起传导性疼痛。
膜
炎
✓ X线检查多无明显异常，少数见脊柱有先天畸形；实验室检查多无阳性表现。
腰 ✓ 多见于中老年人，有外伤后治疗不当、
背劳损或外感风寒等病史。
部肌
✓ 腰部疼痛，常为隐痛、酸痛或胀痛，急性发作时可有活动受限。
Up
病因病理
长期单一姿势下负重的应力劳损，
急慢性损伤
或由于某些先天性畸形在肌力失衡下劳作。
急性损伤未能及时适当的治疗。
感受风、寒、湿邪邪毒感染如细菌感染、风湿热或寄生虫等感染。
以上几点均可致肌肉及筋膜产生无菌性炎症、渗出、水肿、痉挛，若日久不愈而持续，则出现纤维性变及粘连持续疼痛。
临床表现及诊断
筋膜骨草正金外敷贴
• 中医有云：“人之疾病，由内以外，其流行于经络脏腑者，服药乃能驱之。若其病既有定所，在皮肤筋骨之间，可按而得者，用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠里通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较服药尤为有力”。
• 中医黑膏药筋膜骨草正金贴作为传统名方，精选上等纯良中药，严格遵古炮制而成，其效专力宏，渗透腠理，直达病灶，药性持久，能有效缓解并消除筋膜炎引起的颈、腰、足疼痛等各种症状，通过舒筋活血，修补筋膜组织，是中医骨科治疗筋膜炎的中医瑰宝。

肩背肌筋膜炎的诊断及手法治疗概况ppt参考课件

2020/5/4
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肩胛提肌激痛点
肩胛提肌的激痛点引起颈角的疼痛和僵硬，当被激活后，他们会沿着颈部及肩胛骨内上缘传送疼痛。
2020/5/4
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斜方肌激痛点
斜方肌是头痛的主要来源，比如典型的“紧张性头痛”。颈部和脑后的紧张感通常来自斜方肌的激痛点。
2020/5/4
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菱形肌激痛点
2020/5/4
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膏摩疗法
最早记载膏摩的文献，当推1973年出土于长沙马王堆汉墓的我国现存最早的医学著作帛书《五十二病方》。
东汉末年的张仲景所著金匮要略中也有膏摩的记载： “若人能养慎，不令邪风干忤经络。适中经络，未流传腑脏，即医治之。四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞。”
牵伸时间
每次10 ～ 15S，也可达30S
2020/5/4
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牵伸机理
1、快速牵拉，
肌梭兴奋，肌张力增高。
2、慢速牵拉，抑制反应，肌肉放松，长度变长。
2020/5/4
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肌肉牵伸技术
牵伸应用
1、快速的牵伸反应可用于某些神经瘫痪者，保持肌张力；也用于运动中以增加肌肉收缩力量。
2、慢速牵伸反应可阻断疾病引起的反射性肌痉挛、血循障碍、神经压迫等。长时间牵伸练习，可改善关节活动度。
2020/5/4
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激痛点的临床特点
压痛点确认的痛感和绷紧的肌带牵涉痛局部抽搐反应 MRI和B超显示肌肉影像增强和增厚；
肌电图可见受累肌的自发电位。
2020/5/4
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激痛点和压痛点区别
牵涉痛
局部肌肉抽搐
2020/5/4
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肩背肌筋膜炎的常见激痛点

背肌筋膜炎的治疗方法PPT课件

SUCCESSTHANK 源自OU2019/7/3背肌筋膜炎治疗方法
二、偏方治疗
[药物组成]威灵仙40g制川乌虎杖各30g乳香没药地鳖虫片姜黄青木香骨碎补各20g川蜈蚣大3条 [功能主治]行气活血通脉。治疗风湿性、类风湿性关节炎，肌炎，肌筋膜炎，骨质退行性变等。 [用法用量]每次服20ml，每日三次饭后服。服一料为一疗程，一般服二三疗程。 [制备方法]上药打碎装入瓶中，浸粮食白酒1750～ 2000ml，密封，每日摇荡一次，十日后服用。
背肌筋膜炎治疗方法
三、中药治疗
中医有云：“人之疾病，由内以外，其流行于经络脏腑者，服药乃能驱之。若其病既有定所，在皮肤筋骨之间，可按而得者，用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠里通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较服药尤为有力”。中医黑膏药筋膜膏作为思华堂传统名方，精选上等纯良中药，严格遵古炮制而成，其效专力宏，渗透腠理，直达病灶，药性持久，能有效缓解并消除筋膜炎引起的颈、腰、足疼痛等各种症状，通过舒筋活血，修补筋膜组织，是中医骨科治疗筋膜炎的中医瑰宝
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2019/7/3
背肌筋膜炎的治疗方法
运动治疗偏方治疗中药治疗
背肌筋膜炎治疗方法
一、运动治疗
腰背肌筋膜炎通常不需要手术，选择适当的锻炼方法就能达到缓解并治愈的目的。治疗腰背肌筋膜炎关键在于锻炼腰背部肌肉，而锻炼腰背部肌肉最值得推荐的方法就是“大雁式”。采取俯卧位，去枕，然后用力挺胸抬头，双手双脚向空中伸展，犹如大雁在飞。锻炼时，单独一次抬起动作要持续5秒钟，然后放松肌肉，休息3—5秒，此为一个周期。每天早晚各锻炼一次，每次做30个周期，长久坚持，就能起到不错的缓解作用。

肩背肌筋膜炎的诊断及手法治疗概况PPT课件

2019/8/25
13
菱形肌激痛点
菱形肌负责肩胛骨的大多数活动。因为每天要大量使用肩胛骨，菱形肌通常超负荷工作、极度疲劳，导致慢性激痛点，背部中央紧张感或者肩胛间区疼痛的主要来源就是菱形肌。
2019/8/25
14
冈上肌激痛点
冈上肌有两处可以形成激痛点，一个就是肌腹，另一个在第一个往外一或二英寸处、靠近肩峰下方的肌肉内。
2019/8/25
3
肌筋膜炎的发病机制
可发生于创伤、劳累、寒冷、潮湿、过度或肌肉长时间维持在收缩状态之后
因慢性劳损而使肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变
体内有白色纤维组织，如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等发生一种非特异性变化
2019/8/25
4
肌筋膜炎的诊断
诊断要点
• 疼痛起源于肌肉或相关筋膜 • 有明显的激痛点或者潜在的扳机点
织炎、风湿肌病等。
2019/8/25
2
中医对肌筋膜炎的认识
肌筋膜炎可归为中医学“痹证”“经筋痹”“颈项腰背部筋伤”范畴，最早出自《黄帝内经》，如《灵枢·经筋篇》日：“经筋之病，寒则筋急。”《素问·长刺节论篇》日：“病在筋，筋节痛，不可以行，名日筋痹。”此符合肌筋膜炎肌肉痉挛、疼痛麻木的临床表现。《灵枢·经筋篇》对该病症状的描述为 “其病及所过而结者皆痛及转筋”，“结者皆痛”和 “转筋”与该病特定激痛点体征吻合。
宁波市中医院柴俊飞
2019/8/25
1
肌筋膜炎的概念辨析
肌筋膜炎又称肌肉筋膜疼痛综合征（ myofascial pain syndrome, MPS）
是一种慢性的疼痛性病症，主要是肌肉和筋膜因无菌性炎症而产生粘连，并有激痛点(trigger point, 又称触发点或扳机点)形成，又被称为肌筋膜炎、肌纤维织炎、纤维

肌筋膜炎 ppt课件

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临床表现及诊断
颈有急性发作或慢性疼痛急性发作史，及项感受风寒湿病史。
部颈项部疼痛、发僵。肌
筋有特定的压痛点并可引起传导性疼痛。
膜柱有先天畸形；实验室检查多无阳性表现。
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腰多见于中老年人，有外伤后治疗不当、
疗
外治法
可外敷中医传统黑膏药筋膜膏，可迅速消除酸肿疼痛，通过贴敷于患处，能迅
速消除疼痛感，修复筋膜病灶组织
此外，也可配用镇痛抗炎类药物，如芬必得、氯唑沙宗片等。
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筋膜骨草正金外敷贴
• 中医有云：“人之疾病，由内以外，其流行于经络脏腑者，服药乃能驱之。若其病既有定所，在皮肤筋骨之间，可按而得者，用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠里通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较服药尤为有力”。
疗法
封闭疗法
痛点以氢化可的松加普鲁卡因溶液封闭，1周1次，可行3～5次。
手术治疗
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谢谢！
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• 中医黑膏药筋膜骨草正金贴作为传统名方，精选上等纯良中药，严格遵古炮制而成，其效专力宏，渗透腠理，直达病灶，药性持久，能有效缓解并消除筋膜炎引起的颈、腰、足疼痛等各种症状，通过舒筋活血，修补筋膜组织，是中医骨科治疗筋膜炎的中医瑰宝。
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针灸治疗
其
它
理疗
选取电疗、磁疗、蜡疗、频谱等理疗法，对促进患部血液循环有一定作用。
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腰背肌筋膜炎的护理PPT课件

x
目录
01. 腰背肌筋膜炎概述 02. 腰背肌筋膜炎的护理要点 03. 腰背肌筋膜炎的日常护理 04. 腰背肌筋膜炎的护理误区
病因和症状
01
病因：长期保持不良姿势，肌肉劳损，外伤，寒冷刺激等
02
症状：腰部疼痛，僵硬，活动受限，肌肉紧张，压痛等
诊断和治疗方法
1 诊断方法：临床检查、影像学检查、实验室检查等 2 治疗方法：药物治疗、物理治疗、康复治疗、手术治疗等 3 药物治疗：非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、镇痛药等 4 物理治疗：热敷、冷敷、按摩、牵引等 5 康复治疗：运动疗法、功能锻炼、姿势矫正等 6 手术治疗：微创手术、开放手术等
超声波疗法：利用超声波促进血液循环，缓解疼痛和僵硬
牵引疗法：减轻椎间盘压力，缓解疼痛和僵硬
康复训练
腰背肌功能锻炼：增强腰背肌力量，提高
稳定性
拉伸运动：缓解肌肉紧张，改善血液循环
核心肌群训练：增强核心力量，提高身体
稳定性
康复治疗：物理治疗、按摩、针灸等方法，
缓解疼痛和炎症
生活习惯
预防措施
01
保持良好的坐姿和站姿
02
避免长时间保持一个姿势
03
加强腰背肌锻炼
04
保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等不良习惯
05
保持良好的心理状态，避免焦虑和紧张情绪
药物治疗
非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林等，用于缓解疼痛和炎症
口服或注射类固醇：如泼尼松、地塞米松等，用于严重疼痛和
炎症时的短期治疗
肌肉松弛剂：如氯唑沙宗、乙哌立松等，用于缓解肌肉紧张和
痉挛
外用膏药：如扶他林、氟比洛芬凝胶等，用
于局部止痛和消肿

(医学课件)腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎
1
定义
• 是指因寒冷、潮湿、慢性劳损使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性而出现的一系列临床症状。
2
病因
• 最常见原因是寒冷潮湿的气候环境湿冷可使腰背部肌肉血管收缩、缺血、水肿引起的局部纤维浆液渗出，最终形成纤维织炎
• 慢性劳损是另一原因，腰背部肌肉筋膜受损后出现纤维化改变，使软组织处于高张力状态，从而出现微小的撕裂性损伤，最后又使纤维样组织增多、收缩、挤压局部的毛细血管和末梢神经出现疼痛。
• 药物治疗：消炎镇痛药、维生素类
• 康复治疗：a理疗如超短波、中频等
•
b手法如腰背部推拿、弹拨等
• 中医：针灸、拔罐等
• 封闭疗法等
7
腰椎小关节紊乱
8
定义
• 指腰椎小关节的解剖位置改变，而导致脊柱机能失常而引起的一系列临床症候群。
• 多由脊柱小关节滑膜嵌顿和因部分韧带、关节囊紧张引起反射性肌肉痉挛，致关节面交锁在不正常或扭转的位置上而至。
11
临床表现
• 疼痛：伤后即痛，腰痛难忍，表情痛苦，不敢活动，惧怕别人搬动自己身体，稍微挪动下肢则疼痛难忍。
• 功能丧失：全部腰肌处于紧解或转变成腰扭伤痛
12
治疗
• 以整脊的手法为主。
13
腰椎滑脱
14
定义
• 也称退变性腰椎滑脱，本病多发于50-60岁的老年人，由于椎间盘退行性变，关节突关节紊乱周围韧带松弛，椎间隙不稳，椎关节上一椎体后移，因而出现腰痛或腰腿痛等临床症状。
10
• 当腰部突然闪扭、弯腰前屈及旋转运动时，小关节间隙张开，关节内负压增大，滑膜即可进入关节间隙中。如果屈伸时关节滑膜被夹于关节间隙，就会造成小关节的滑膜嵌顿或小关节半脱位，滑膜可因关节的挤压而造成严重的损伤，滑膜和关节囊有丰富的感觉和运动神经纤维，因而引起剧烈的疼痛和反射性肌痉挛，如不及时解除嵌顿，就会产生慢性严重腰痛和关节炎。

(医学课件)腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎xx年xx月xx日•疾病概述•疾病病因•病理生理学•临床表现•诊断和评估•治疗与护理•疾病预防•疾病预后目录01疾病概述腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致腰背部肌肉和筋膜的无菌性炎症。

定义腰背肌筋膜炎的英文为Myofascial Pain Syndrome，简称MPS。

英文名定义和英文名ICD-10编码根据国际疾病分类（ICD-10），腰背肌筋膜炎的编码为M54.2。

CPT编码在医疗领域，腰背肌筋膜炎的CPT编码为97700。

疾病编码1流行病学23腰背肌筋膜炎的发病率较高，特别是在30-50岁年龄段的人群中。

发病率寒冷、潮湿、慢性劳损等因素是导致腰背肌筋膜炎的主要原因。

发病原因腰背肌筋膜炎在寒冷、潮湿的气候条件下的发病率更高。

地域差异02疾病病因长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，使腰背肌肉紧张，导致肌肉劳损和肌筋膜炎。

常见病因肌肉劳损寒冷环境可引起肌肉收缩和血管痉挛，增加肌肉负担，诱发肌筋膜炎。

寒冷刺激病毒感染可引起肌肉炎症和肌筋膜炎。

病毒感染03慢性损伤长期重复单调动作或过度使用肌肉，可引起慢性肌肉损伤，进而发展为肌筋膜炎。

继发性病因01骨折或关节脱位骨折或关节脱位可导致肌肉和肌腱受损，进而引起肌筋膜炎。

02脊柱侧弯脊柱侧弯可导致肌肉不平衡，使部分肌肉负荷过重，诱发肌筋膜炎。

肌肉疲劳肌肉疲劳是肌筋膜炎的发病机制之一。

长时间保持同一姿势或过度使用肌肉，可导致肌肉疲劳和肌肉紧张，进而引起肌筋膜炎。

发病机制血管收缩血管收缩是肌筋膜炎的另一个发病机制。

寒冷刺激或情绪紧张可引起血管收缩，使肌肉血供减少，导致肌肉炎症和肌筋膜炎。

免疫反应免疫反应在肌筋膜炎的发病中也起到一定作用。

病毒感染可引起免疫反应，导致肌肉炎症和肌筋膜炎。

03病理生理学肌腱和韧带出现炎性改变腰背肌筋膜炎患者的肌腱和韧带可能出现炎性改变，导致疼痛和肿胀等症状。

血管扩张和炎症腰背肌筋膜炎患者的血管也可能出现扩张和炎症，进一步加重症状。

项背肌筋膜炎ppt课件

[治疗]
• 推拿治疗本病有显著疗效。手法的目的是减轻疼痛，缓解肌肉痉挛，舒筋活血，防止肌筋膜粘连形成。
• 赵氏筋膜贴治疗原则：舒筋通络，行气活血，解痉止痛。
• 部位及取穴：项背及风池、风府、肩井、风门、肺俞、心俞、膈俞等。
• 主要手法：一指禅推法、拿揉、滚法、点压、弹拨、叩击等。
• [预后] • 推拿治疗可明显改善症状，尤其是早期见效更显著，配
• 久卧湿地，贪凉或劳累后复感寒邪，寒凝血滞，使肌筋气血运行不畅，经络痹阻不通，可导致项背肌筋膜炎发生，故项背肌筋膜炎患者对天气变化较敏感。
[诊断]
• （一）临床症状
• 项背部酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，向一侧或两侧背部与肩胛之间放射。晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛，项背部活动受限。
项背肌筋膜炎
•
Hale Waihona Puke 项背肌筋膜炎又称项背纤维织炎或肌肉风湿症，一般
是指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症，引
起项背部疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状。常累
及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等。
• 本病的确切病因尚不十分明了，临床观察认为本病与轻微外伤、劳累及受寒等有关。
• 项背部急性损伤后，使肌筋膜组织产生炎症、水肿，粘连、变性，以后逐渐纤维化，形成瘢痕，使经络气血运行不畅而发为本病。长期的慢性劳损，如伏案低头作业，使肌肉长时间过度紧张、痉挛，虽损伤轻微，病变部位小，但在肌肉筋膜组织中产生变性、肥厚，形成纤维小结而引起较广泛的疼痛。
合功能锻炼可增强疗效。 • [附注] • 1、加强项背部功能锻炼，积极参加体育活动，如体操、
打太极拳等，增强项背部的肌力和身体素质。 • 2、避免过度疲劳，适当劳逸结合，注意局部保暖，防

(医学课件)腰背肌筋膜炎

膜炎
慢性腰背肌筋膜炎
特发性腰背肌筋膜炎
疾病类型
发病率
腰背肌筋膜炎的发病率较高，多见于30-50岁的人群，女性多于男性。
好发人群
腰背肌筋膜炎好发于长期从事重体力劳动的人群、长期坐姿工作的人群、身体肥胖的人群以及有腰部外伤或腰椎手术史的人群。
发病率和好发人群
发病原因
02
如长时间坐或站，使腰背肌肉长时间处于紧张状态，导致肌肉和筋膜疲劳。
长时间保持同一姿势
如搬运重物、拖地等家务活动，易引起腰背肌肉的反复牵拉和扭转，导致肌肉和筋膜受损。
反复弯腰或扭转
慢性劳损
寒冷刺激
腰背肌肉对温度变化较为敏感，寒冷环境下血管收缩，血流量减少，局部代谢产物堆积，炎症反应加重。
潮湿环境
长期在潮湿环境下生活或工作，如地下室、仓库等，腰背肌肉长时间处于高湿环境下，易引发肌筋膜炎。
腰背肌筋膜炎对生活质量的影响及干预措施分析
不同年龄段腰背肌筋膜炎的发病情况及预防措施研究
THANKS
谢谢您的观看
不适感
部分患者可出现腰背部沉重、酸胀等不适症状。
肌肉僵硬和不适
感觉减退
随着病情发展，腰背肌筋膜炎患者可能出现局部感觉减退、麻木等症状。
神经受压
部分患者可能伴有神经受压，导致下肢麻木、无力等症状。
感觉减退和麻木
长期腰背肌筋膜炎可能导致腰背部肌肉萎缩，体积减小。
肌肉体积减小
伴随肌肉萎缩，患者可能出现腰部力量减弱，难以维持正常活动。
在进行剧烈运动前要做好热身运动，避免过度运动导致腰背肌筋膜炎。
穿着适合的运动鞋和护具，避免穿着高跟鞋或不合身的护具。
病例分享
06
性别
男女患病比例相当，无显著性差异。

(医学课件)腰背肌筋膜炎

(医学课件)腰背肌筋膜炎汇报人：2023-12-23•概述•病因与病理生理•临床表现与诊断目录•治疗与康复•病例分析•总结与展望01概述腰背肌筋膜炎是指腰背部肌肉和筋膜的无菌性炎症，常常由于长期慢性劳损、寒冷刺激、外伤等原因引起。

定义主要症状包括腰背部疼痛、僵硬、肌肉紧张等，常常在早晨起床或长时间坐姿后加重，活动后可缓解。

特征定义与特征腰背肌筋膜炎的发生与炎症反应有关，炎症因子刺激肌肉和筋膜，导致疼痛和僵硬。

炎症反应肌肉痉挛循环障碍疼痛和僵硬可引起肌肉痉挛，进一步加重症状。

炎症反应和肌肉痉挛可导致局部血液循环障碍，影响组织的营养供给，加重病情。

030201发病机制流行病学发病率腰背肌筋膜炎是一种常见的疾病，发病率较高，特别是在中老年人、长期久坐的人群以及从事重体力劳动的人群中。

病因长期慢性劳损、寒冷刺激、外伤等是主要病因。

预防和治疗适当的休息、物理治疗、药物治疗等是常用的治疗方法，预防措施包括保持良好的坐姿、避免长时间久坐、加强腰背部肌肉锻炼等。

02病因与病理生理长期慢性劳损寒冷刺激脊柱退行性变免疫或代谢因素病因01020304长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，导致腰背部肌肉和筋膜受到过度牵拉和压力。

腰部受到寒冷刺激，使肌肉和筋膜痉挛，血液循环减慢。

随着年龄增长，脊柱退行性变，椎间盘水分减少，椎间隙变窄，导致腰椎稳定性下降。

某些免疫或代谢性疾病可能导致腰背肌筋膜炎的发生。

病理生理腰背肌筋膜炎发生时，炎症因子释放，引起局部炎症反应，导致疼痛和肿胀。

疼痛和炎症反应可引起肌肉痉挛，进一步加重症状。

长期慢性炎症可导致组织粘连，影响肌肉和筋膜的正常功能。

腰背肌筋膜炎可能引起神经根受压，导致神经痛和放射痛。

炎症反应肌肉痉挛组织粘连神经根受压。

腰背肌筋膜炎(课堂PPT)

2020/4/8
10
• 当腰部突然闪扭、弯腰前屈及旋转运动时，小关节间隙张开，关节内负压增大，滑膜即可进入关节间隙中。如果屈伸时关节滑膜被夹于关节间隙，就会造成小关节的滑膜嵌顿或小关节半脱位，滑膜可因关节的挤压而造成严重的损伤，滑膜和关节囊有丰富的感觉和运动神经纤维，因而引起剧烈的疼痛和反射性肌痉挛，如不及时解除嵌顿，就会产生慢性严重腰痛和关节炎。
13
腰椎滑脱
2020/3/25
14
定义
• 也称退变性腰椎滑脱，本病多发于50-60岁的老年人，由于椎间盘退行性变，关节突关节紊乱周围韧带松弛，椎间隙不稳，椎关节上一椎体后移，因而出现腰痛或腰腿痛等临床症状。
2020/4/8
15
病因病理
• 椎间盘退行性变，关节突关节紊乱，周围韧带松弛，椎间隙不稳，小关节增生变大及软组织黄韧带肥厚向中线靠近棘突根部变宽向椎管内突，追板增厚变硬而不规则，椎板间隙变小，有时相互重叠成瓦状改变。
2020/4/8
6
治疗
• 一般治疗：解除病因，注意保暖，局部热敷，防止受凉，急性期注意休息。
• 药物治疗：消炎镇痛药、维生素类
• 康复治疗：a理疗如超短波、中频等
•
b手法如腰背部推拿、弹拨等
• 中医：针灸、拔罐等
• 封闭疗法等
2020/4/8
7
腰椎小关节紊乱
2020/3/25
8
定义
• 指腰椎小关节的解剖位置改变，而导致脊柱机能失常而引起的一系列临床症候群。
• 具体措施： • 腰背肌锻炼：增加腰椎的稳定性 • 避免腰部外伤、负重及剧烈运动。 • 腰部理疗：超短波、中药熏药，磁疗等 • 腰部推拿等放松手法

筋膜炎护理PPT课件

05
避免刺激性食物：如辛辣、油腻、生冷食物
06
保持饮食规律：定时定量，避免暴饮暴食
预防筋膜炎的方
3
法
保持良好的生活习惯
01
保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持一个姿势
03
保持良好的作息，避免熬夜和过度劳累
05
保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑
02
保持适度的运动，避免过度运动和长时间不运动
缓解疼痛
药物治疗：在医生指导下
使用药物，如非甾体抗炎 05
药、止痛药等，缓解症状
康复锻炼：进行适当的康
02 复锻炼，如拉伸、按摩等，
帮助肌肉恢复
04
冷敷：使用冰袋、冷敷贴等方法，减轻炎症和疼痛
药物治疗
01 非甾体抗炎药：如阿司匹林、布洛芬等，用于缓解疼痛和炎症
02 抗风湿药物：如甲氨蝶呤、来氟米特等，用于治疗风湿性筋膜炎
如微软雅黑、宋体等
避免拥挤和混乱
动画与互动设计
01 动画效果：使用生动形象的动画效果，吸引观众注意力
02 互动设计：设计互动环节，让观众参与其中，提高学习效果
03 动画节奏：控制动画节奏，避免过快或过慢，影响观众体验
04 动画内容：动画内容要与课件内容紧密结合，避免喧宾夺主
谢谢
05
治疗方法包括休息、药物治疗、物理治疗等
病因和症状
病因：长期重复 1 性动作、过度运动、肌肉劳损等
症状：局部疼痛、 2 肌肉紧张、关节活动受限等
发病部Байду номын сангаас：肩
3
颈、腰背、腿
部等
持续时间：急
4
性、慢性、反
复发作等

腰背肌筋膜炎参考PPT

• 具体措施： • 腰背肌锻炼：增加腰椎的稳定性 • 避免腰部外伤、负重及剧烈运动。 • 腰部理疗：超短波、中药熏药，磁疗等 • 腰部推拿等放松手法
2021/5/8
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手术治疗
• 手术指证：1、Ⅱ度以下滑脱、顽固性下腰部疼痛或下腰部疼痛症状加剧，经保守治疗无效。2、伴有腰椎间盘突出或椎管狭窄出现下肢神经根性疼痛、间接性跛行或马尾神经受压症状。3、病程长并有逐渐加重趋势，症状轻重与滑脱加重程度和椎间盘退行性变程度相符，影像学检查证实滑脱进度。4、Ⅲ度以上严重滑脱。
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手术后注意事项
• 1、避免伸张、扭转、弯曲或摇动背部肌肉，以免扭伤腰部
• 2、手术后3-6个月内勿提重物。 • 手术后4-6周可做办公室工作，3-4个月后才
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• 当腰部突然闪扭、弯腰前屈及旋转运动时，小关节间隙张开，关节内负压增大，滑膜即可进入关节间隙中。如果屈伸时关节滑膜被夹于关节间隙，就会造成小关节的滑膜嵌顿或小关节半脱位，滑膜可因关节的挤压而造成严重的损伤，滑膜和关节囊有丰富的感觉和运动神经纤维，因而引起剧烈的疼痛和反射性肌痉挛，如不及时解除嵌顿，就会产生慢性严重腰痛和关节炎。
腰背肌筋膜炎
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定义
• 是指因寒冷、潮湿、慢性劳损使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性而出现的一系列临床症状。
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病因
• 最常见原因是寒冷潮湿的气候环境湿冷可使腰背部肌肉血管收缩、缺血、水肿引起的局部纤维浆液渗出，最终形成纤维织炎
• 慢性劳损是另一原因，腰背部肌肉筋膜受损后出现纤维化改变，使软组织处于高张力状态，从而出现微小的撕裂性损伤，最后又使纤维样组织增多、收缩、挤压局部的毛细血管和末梢神经出现疼痛。

项背肌筋膜炎

（3）肩胛提肌
位置：项部两侧，斜方肌深面。起点：上4个颈椎横突。止点：肩胛骨的上角。作用：上提肩胛骨，并使其
下角转向内。神经支配：肩胛背神经
（C4～6，臂丛分支）。
肩胛背神经
临床意义：颈椎病时常常压迫该神经，引起菱形肌痉挛产生背部压迫感。
（4）菱形肌
小菱形肌：起于下位2个颈椎棘突，止于脊柱缘的上部。大菱形肌：起于上位4个胸椎棘突，止于脊柱缘全长。作用：牵引肩胛骨向内上方，并向脊柱靠拢。神经支配：肩胛背神经（C4、5）
8.胸椎旋转复位法（扳肩法）
患者端坐位，一手放置于旋转方向对侧；术者双下肢固定患者双膝，一手推肩胛骨，另一手推对侧肩部，至限制位做突发有控制扳动。
备注：适用于胸椎7至12胸椎错位。
(4)轻拿背部：
❖ 患者正坐位，医者立其后。医者施以轻柔滚法于项背部，以菱形肌为重；然后行拿法于斜方肌，重点提拿肩井；接着以擦法施于背部，透热为度；最后轻叩双肩结束。
❖ 阴雨、潮湿、风寒、劳累等可使症状加重；患处肌肉僵硬，压之酸痛，可触及条索状物，揉压患处可使症状减轻。
❖ 常累及斜方肌、菱形肌和肩胛提肌，其发生与寒冷、潮湿、慢性损伤及不良体位等因素有关。
斜方肌背阔肌
背
背浅层肌肩胛提肌菱形肌
项
上后锯肌
部背中层肌
肌
下后锯肌
肉背深层肌长肌
短肌
.肌层：
(2)点按腧穴，弹拨肌肉：
❖ 患者正坐，医者立其 ❖ 然后于双侧竖脊肌处后。医者一手扶患者行弹拨法，方向与肌肩膀，另一手于风池、纤维走向平行，手法肩井、风门、肺俞及渗透；最后接着于背阿是穴行拇指点法，部肌肉行大范围掌根以酸胀为度，左右交揉法。替；