答案解析-第三章消化系统疾病病人的护理(十)

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主管护师考试试题及答案：消化系统疾病病人的护理3

一、A11、张先生，40岁，消化性溃疡大量出血停止后，护士对他进行饮食指导应是A、继续禁食24小时B、可以吃些软饭C、可以吃煮鸡蛋D、可以喝肉汤E、可以喝豆浆2、肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在A、1000mlB、1500mlC、800mlD、500mlE、300ml3、消化性溃疡患者饮食护理错误的一项是A、少量多餐B、面食为主C、忌酸辣、油煎食物D、少量出血时可进食热流质E、定时进餐，可进食低脂肪饮食4、在护理肝硬化严重腹水的患者时，其饮食应注意给予A、无盐低钠饮食B、低脂饮食D、高蛋白饮食E、高热量饮食5、肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是A、加强基础护理B、消除诱发因素C、做好知识宣教D、注意休息保暖E、严密观察病情6、溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是A、体液不足B、皮肤完整性受损C、焦虑D、腹泻E、有感染的危险7、关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述，错误的是A、术后2小时即可进食温流质饮食B、术后30～60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水C、术后患者如无不适即可进食温流食D、术后如无特殊变化，第2餐可恢复正常饮食E、术后第1餐一般不给予普食8、患者，女性，因溃疡性结肠炎急性发作入院。

此时应给予患者的饮食为B、水果及纤维素丰富的饮食C、应多食牛奶或乳制品D、低蛋白质饮食E、高蛋白质、高纤维素、高热量普食9、下面有关食管-胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是A、出血期间应禁食B、止血后即可渐进高热量、高蛋白质饮食C、避免粗糙、坚硬食物D、避免刺激性食物E、应细嚼慢咽10、下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止的不包括A、黑便次数增多伴肠鸣音亢进B、网织红细胞计数持续增高C、黑便由糊状变为成形略带黄色D、呕吐物由咖啡色转为鲜红色E、血尿素氮恢复正常后又升高11、肝硬化所致消化道出血，抢救出血性休克的措施中，下列哪项是错误的A、迅速建立静脉通道B、烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物C、积极补充血容量D、保持呼吸道通畅E、严密监测生命体征的变化12、判断上消化道出血继续或再出血的指标，下列哪项不对A、反复呕血B、黑便次数增加伴肠鸣音亢进C、血红蛋白测定与红细胞计数继续下降D、网织红细胞计数持续下降E、血压波动，中心静脉压不稳13、关于急性胰腺炎患者的护理措施哪项不正确A、戒酒B、卧床休息C、急性期应注意口腔卫生D、饮食无特殊要求E、严密监测病情变化14、急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水的时限是A、1～3天B、36小时C、24小时D、8小时E、12小时15、下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是A、避免便秘，保持大便通畅B、及时处理上消化道出血C、避免快速利尿和大量放腹水D、可用镇静安眠药和麻醉药E、出现感染症状时及时给予抗生素16、下列有关肝性脑病昏迷期患者饮食要点不正确的是A、一、二期病人开始数天应限制蛋白质在每天20g以内B、提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨C、尽量少食用含脂肪高的食物D、清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以植物蛋白为宜E、食物配制应注意含丰富维生素、尤其富含维生素C、B、K、E、B6等17、肝性脑病患者发生便秘时，灌肠时应禁用A、生理盐水B、肥皂水C、新霉素液D、弱酸性溶液E、液状石蜡18、关于原发性肝癌患者疼痛的护理哪项不正确A、使用镇痛泵B、提供舒适、安静的环境C、与患者交谈分散其注意力D、遵照医嘱应用止痛药E、限制止痛药的应用19、消化性溃疡患者服用制酸药宜在A、餐前B、餐后1小时及睡前服用C、两餐之间D、每日清晨一次E、进餐时与食物同服20、对急性胃炎的健康教育不包括A、保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病B、嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯C、避免性生活D、进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因E、在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物21、关于慢性胃炎的预防原则下列哪项不妥A、戒烟戒酒B、长期服用抑制胃酸分泌的药物C、彻底治疗幽门螺杆菌D、避免服用刺激性药物和食物E、进食要有规律22、患者，女性，41岁，黑便近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括A、监测生命体征B、予以禁食C、给予强效镇痛药D、给予心理安抚E、给予胃肠减压二、A21、患者，男性，30岁，与朋友聚餐后上腹部痛1天入院。

护士资格证知识点总结笔记3消化系统疾病病人的护理

第三章消化系统疾病病人的护理本章节目录◆消化系统解剖生理◆口炎病人的护理◆慢性胃炎病人的护理◆消化性溃疡病人的护理◆溃疡性结肠炎病人的护理◆小儿腹泻的护理◆肠梗阻病人的护理◆急性阑尾炎病人的护理◆腹外疝病人的护理◆痔病人的护理◆直肠肛管周围脓肿病人的护理◆肛瘘病人的护理◆肝硬化病人的护理◆细菌性肝脓肿病人的护理◆肝性脑病病人的护理◆胆道感染病人的护理◆胆道蛔虫病病人的护理◆胆石症病人的护理◆急性胰腺炎病人的护理◆上消化道大出血病人的护理◆慢性便秘病人的护理◆急腹症病人的护理第一节消化系统解剖生理消化系统解剖生理食管三段颈胸腹，三个狭窄要记住；胃居剑下左上腹，二门二弯又三部；贲门幽门大小弯，胃底胃体幽门部；小弯胃窦易溃疡，及时诊断莫延误。

考点浓缩：◆胸中段食管最易发生食管癌◆胃液由壁细胞和非壁细胞所分泌的消化液组成◆十二指肠球部、胃窦部是消化性溃疡最好发部位◆大肠功能主要吸收水分和电解质◆胆汁由肝脏合成，胆管负责运输和排泄，胆囊负责浓缩和调节胆汁经典例题分泌碱性粘液，保护胃粘膜的细胞是A.胃主细胞B.胃粘液细胞C.胃腺壁细胞D.胃窦部G细胞E.胃壁平滑肌细胞『正确答案』B『答案解析』黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用。

主细胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原；壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用。

胃底和胃体腺由主细胞、壁细胞和黏液细胞组成，而胃窦只含黏液细胞；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。

第二节口炎病人的护理口炎指口腔黏膜的炎症，如病变仅局限于舌、齿龈、口角亦可称为舌炎、齿龈炎或口角炎。

本病多见于婴幼儿，可单独发生或继发于急性感染、腹泻、营养不良、维生素缺乏等全身性疾病。

一、病因自身原因婴幼儿口腔解剖生理特点，机体抵抗力↓卫生因素食具消毒不严、口腔不卫生鹅口疮（雪口病）白色念珠菌感染新生儿口炎多由产道感染或使用不洁奶具、哺乳时乳头不洁所致疱疹性口腔炎单纯疱疹病毒感染溃疡性口腔炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌二、临床表现（重点）疾病特点备注鹅口疮口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物（不宜擦去）-疱疹性口腔炎1～3岁婴幼儿多见，起病时高热，小疱疹→破溃形成浅溃疡（上面覆盖黄白色纤维素性渗出物），病程1～2周疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒）鉴别，发生于夏秋季，疱疹主要在咽部和软腭，不累及牙龈、颊黏膜，颌下淋巴结不大溃疡性口腔炎充血、水肿→糜烂面或浅溃疡→灰白色假膜（易拭去）颌下淋巴结肿大三、治疗原则以清洁口腔和局部涂药为主，发热时可用退热剂，有继发细菌感染时可选用有效抗生素。

第三章消化系统疾病病人的护理题库

第三章消化系统疾病病人的护理1、[单选题]护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是A.稳定患者情绪B.去枕平卧位C.建立静脉通路D.准备三腔二囊管E.准备手术[参考答案]C[答案解析]首要任务是建立静脉通道，补充血容量。

[难易程度]一般2、[单选题]上消化道大量出血易引起氮质血症，最主要原因是A.血液中蛋白质消化后在肠道吸收B.肠道吸收增加C.代谢功能下降D.肝解毒功能下降E.血液中氮质排出障碍[参考答案]A[答案解析]肠性氮质血症主要是由于大量血液进入肠道，其蛋白质消化产物不吸收引起。

[难易程度]一般3、[单选题]上消化道出血患者进行纤维胃镜检查的时间一般是A.出血后6～8小时B.出血后10～12小时C.出血后12～24小时D.出.血后24～48小时E.出血后48～72小时[参考答案]D[答案解析]内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。

一般在上消化道出血后24～48小时进行急诊内镜检查，不但可以明确病因，还可做紧急止血治疗。

[难易程度]一般4、[单选题]粪便隐血试验呈阳性时，上消化道出血量至少为A.5mlB.10mlC.20mlD.30mlE.50ml[参考答案]A[答案解析]出血超过5ml大便隐血试验阳性。

[难易程度]一般5、[单选题]三腔管放置24小时后，食管气囊放气时间为A.5～10分钟B.10～20分钟C.15～30分钟D.30～45分钟E.45～60分钟[参考答案]C[答案解析]三腔管放置24小时后，食管气囊应放气15～30分钟，以免食管黏膜因长期受压致缺血坏死。

[难易程度]一般6、[单选题]护士观察到患者出现了呕血时，该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了A.5～10mlB.10～50mlC.100～200mlD.250～300mlE.400～500ml[参考答案]D[答案解析]大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5～10ml;出现黑便表明出血量在50～70ml 以上；胃内积血达250～300ml时可引起呕血。

消化系统疾病病人的护理

消化系统疾病病人的护理1. 食管分为颈、胸、腹三部，食管有三处较为狭窄：一处在食管上端，有环咽肌围绕食管的入口;另一处在主动脉弓水平，有主动脉和左支气管横跨食管;最后一处在食管下端，即食管穿过膈的裂孔处。

2. 鹅口疮患儿涂制霉菌素;疱疹性口炎可涂碘苷或喷洒西瓜霜、冰硼散等;控制或预防感染用金霉素鱼肝油。

应用棉签在溃疡面上滚动式涂药，不可涂擦。

3. 胃溃疡并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。

(1) 出血是消化性溃疡最常见的并发症，十二指肠溃疡(DU)比胃溃疡(GU)易发生，可表现为呕血与黑便。

(2) 溃疡疼痛持久，节律消失，便潜血持续阳性，经内科治疗无效者，考虑癌变。

(3) 急性穿孔最常发生十二指肠溃疡，表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。

(4) 幽门梗阻表现为餐后上腹饱胀，频繁呕吐宿食，大量呕吐后疼痛可暂缓解; 严重频繁呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒;空腹时胃内有振水音、抽出胃液量>200ml，是幽门梗阻的特征性表现。

4. 低钾血症的临床表现包括：精神不振、全身乏力、腹胀、肠鸣音减弱，严重者出现肠麻痹，腱反射减弱或消失;心率增快、心音低钝，重者出现心律失常而危及生命。

5. 几种常见肠炎的大便特点：(1) 轮状病毒肠炎：又称秋季腹泻，黄色水样或蛋花汤样，含少量黏液，无腥臭味。

(2) 致病性大肠杆菌肠炎和产毒性大肠杆菌肠炎：蛋花汤样或水样、混有黏液。

(3)侵袭性大肠杆菌肠炎：黏液脓血便，有腥臭味。

(4)出血性大肠杆菌肠炎：由黄色水样便转为血水便，有特殊臭味。

(5) 金黄色葡萄球菌肠炎：典型大便为暗绿色似海水样，含黏液和伪膜，少数为血便。

(6) 真菌性肠炎：大便泡沫较多带黏液，有时可见豆腐渣样细块。

6. 右下腹压痛是阑尾炎最重要和最常见的体征。

压痛点常位于麦氏点。

7. 可复性疝是指疝内容物在病人站立或者腹内压增加时产生，在平卧、休息或者用手推送疝块时容易回纳腹腔者。

难复性疝是指疝内容物不能或者不能完全回入腹腔但并不引起严重症状者。

初级护师-基础知识：内科护理学-第三章消化系统疾病病人的护理

第三章消化系统疾病病人的护理单项选择题1.消化性溃疡与何种病原菌有关A、衣原体B、肺炎球菌C、病毒D、支原体E、幽门螺杆菌参考答案：E【】幽门螺杆菌感染为消化溃疡的重要发病原因。

幽门螺杆菌破坏了胃十二指肠的粘膜屏障，分泌的空泡毒素蛋白和细胞毒素相关基因蛋白可造成胃十二指肠粘膜上皮细胞受损和炎症反应，损害了粘膜的防御-修复机制。

幽门螺杆菌感染还可引起高胃泌素血症，胃酸分泌增加，这两方面协同作用促使胃十二指肠粘膜受损，形成溃疡。

掌握“基础知识-消化性溃疡病人的护理（病因及发病机制）”知识点2.下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素A、非甾体类药物B、吸烟C、过度精神紧张D、刺激性饮食E、前列腺素参考答案：E【】前列腺素对黏膜细胞有保护作用，能促进黏膜的血液循环，促进胃黏膜细胞分泌黏液及HCO3-，是增强黏膜上皮更新、维持黏膜完整性的一个重要因素。

其他四项均为肠黏膜的损害因素。

掌握“基础知识-消化性溃疡病人的护理（病因及发病机制）”知识点3.下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素A、大量饮酒B、乙型肝炎病毒C、亚硝胺类化学物质D、肝硬化E、饮用水污染参考答案：B【】原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史，肝癌病人血清HBsAg及其他乙型肝炎病毒标志物的阳性率可达90％，明显高于正常人群，提示乙型肝炎与肝癌发病有关。

掌握“基础知识-原发性肝癌病人的护理（病因及发病机制）”知识点4.某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心，呕吐。

急诊入观察室。

确诊为急性胰腺炎，引发本病的原因是A、大肠杆菌B、免疫反应C、结核杆菌D、幽门螺杆菌E、自体消化参考答案：E【】急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症，暴饮暴食是其常见的诱因。

引发本病的根本原因为胰腺的自身消化。

掌握“基础知识-急性胰腺炎病人的护理（病因及发病机制）”知识点5.与慢性胃炎有关的主要病原菌是A、大肠埃希菌B、幽门螺杆菌C、链球菌D、金黄色葡萄球菌E、军团菌参考答案：B【】目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

历年真题篇 —— 第三章消化系统疾病病人的护理 (十)

历年真题篇——第三章消化系统疾病病人的护理（十）A. 氨导致蛋白质代谢障碍B. 氨干扰脑的能量代谢C. 氨取代正常神经递质D. 氨引起神经传导异常E. 氨使氨基酸代谢不平衡89. 有助于维护和修复小儿肠道粘膜屏障功能的药物是(2015)A. 青霉素B. 黄连素C. 制霉菌素D. 蒙脱石散E. 双歧杆菌90. 低钾性碱中毒最可能出现于(2015)A. 尿毒症B. 胃手术后C. 大量输血D. 术后少尿E. 严重创伤91. 患者,男,23 岁。

直肠肛管周围脓肿切开引流术后 3 天,在饮食指导中错误的是(2015)A. 多喝水B. 均衡饮食C. 少吃水果蔬菜D. 避免辛辣食物E. 避免油炸食物92. 患者,男,25 岁。

在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。

恰当的术后饮食护理是(2015)A. 术后应禁食 48 小时B. 术后即进普通饮食C. 术后应胃肠减压D. 术后应静脉供给营养 3 天E. 若术后 6 小时无恶心即可进流质饮食93. 拟行总胆管结石切除术的某患者感到焦虑,对于减轻焦虑最为合适的护理措施是(2015)A. 告知患者手术是最常规治疗方法B. 为患者提供其想知道的有关术后信息C. 告知患者转移注意力以减轻焦虑D. 强调术后遵从医嘱的重要性E. 强调术前情绪稳定的重要性二、以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。

请根据提供的信息,在每题的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。

(94 ~96 题共用题干)(2012)患者,男,40 岁。

近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2 小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹。

既往有十二指肠溃疡病史。

根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。

94. 肠穿孔的重要诊断依据为A. 既往病史B. 腹膜炎和腹腔积液体征C. B 超示腹腔液性略区D. X 线示膈下游离气体E. 患者自觉症状95. 该患者先试行非手术治疗,其措施不包括A. 禁食B. 胃肠减压C. 静脉补液D. 腹腔引流E. 应用抗生素96. 该患者最恰当的体位是A. 平卧位B. 半卧位。

第3章消化系统疾病病人的护理讲义

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 第3章消化系统疾病病人的护理讲义消化系统疾病病人的护理概述胃炎消化性溃疡肝硬化原发性肝癌肝性脑病急性胰腺炎上消化道大量出血肠结核溃疡性结肠炎消化系统疾病病人常用诊疗技术及护理概述消化器官的主要生理功能是对食物进行消化和吸收，从而为机体提供必需的能量。

消化器官是由消化道和消化腺组成，包括食管、胃、肠、肝、胆和胰腺等。

消化系统疾病在临床上很常见，可由感染、肿瘤、外伤、理化因素、自身免疫、代谢紊乱、营养缺乏等多种原因引起。

一、消化系统结构与功能 1. 食管食管全长 25cm，是连接咽和胃的通道。

食管的功能是将食物和唾液等送入胃内。

食管有三个生理狭窄，是食管癌的好发部位。

在进行食管插管时要注意三个狭窄部位。

2. 胃是消化道中最膨大的部位，胃的主要功能是暂时储存食物以及通过胃蠕动和分泌胃液将食物进行机械性和化学性消化，并将食糜缓慢推进至十二指肠。

胃内食物完全排空通常需要 4～6 小时。

成人胃可容纳 1～2L 食物，分为贲门部、胃底、胃体和幽门部。

1 / 3贲门与食管相连接；幽门具有发达的括约肌，与十二指肠相连接，有节律地将胃内容物送入十二指肠，并能阻止十二指肠内容物反流入胃。

胃壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层四层。

黏膜层含有丰富的腺体，主要由三种细胞组成：（1）主细胞：分泌胃蛋白酶原，胃蛋白酶原在酸性环境或已活化的胃蛋白酶作用下转变为有活性的胃蛋白酶。

（2）壁细胞：分泌盐酸和内因子，内因子有助于维生素 B12吸收。

盐酸保持胃内酸性环境，激活胃蛋白酶原为有活性的胃蛋白酶，胃蛋白酶使蛋白质易于水解；盐酸还可杀灭随食物进入胃内的细菌；盐酸使小肠内为酸性环境，有利于铁和钙吸收。

护士资格考试自学张老师精讲第三章消化系统疾病病人的护理

消化系统疾病病人的护理一、食管的解剖生理概要食管上连咽部，约起于第6颈椎平面，下端在膈下与贲门相连接，长约25cm，门齿距食管起点约15cm。

食管位于气管之后，但因气管的下端稍偏，故在气管分叉处食管的前面是左支气管。

食管分为颈、胸、腹三部，胸部食管为了便于描述，又分为上、中、下三段。

食管有三处较为狭窄：一处在食管上端，有环咽肌围绕食管的入口；另一处在主动脉弓水平，有主动脉和左支气管横跨食管；最后一处在食管下端，即食管穿过膈的裂孔处。

这三处狭窄是生理性的，但常为瘢痕性狭窄、憩室、肿瘤等病变的好发区域。

二、胃的解剖生理概要胃位于腹腔左上方，为一弧形囊状器官，上连食管，入口为贲门，出口为幽门，连接十二指肠。

胃壁从外向内分为浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层。

肌层在贲门和幽门处均增厚形成贲门和幽门括约肌。

黏膜下层有丰富的血管、淋巴管及神经丛。

黏膜层有丰富的腺体，由功能不同的细胞组成：①主细胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原；②壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子；③黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用。

胃底和胃体腺由主细胞、壁细胞和黏液细胞组成，而胃窦只含黏液细胞；④胃窦部有G 细胞分泌促胃液素；⑤胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。

胃是贮存和消化食物的重要脏器，具有运动和分泌两大功能。

混合性食物从进食至胃完全排空约需4～6小时。

胃液由壁细胞和非壁细胞分泌的成分组成。

壁细胞分泌盐酸，而非壁细胞分泌的成分几乎相当于细胞外液，呈碱性，钠是主要离子。

胃液分泌可分为自然分泌（消化间期分泌）和刺激性分泌（消化期分泌）。

三、小肠的解剖生理概要小肠包括十二指肠、空肠和回肠，十二指肠位于幽门和空肠之间，呈“C”形，长约25cm，分为球部、降部、横部和升部四部分。

十二指肠除接受胆汁和胰液外，本身还能分泌碱性十二指肠液，内含多种消化酶。

空肠大部分位于上腹部，回肠主要位于左下腹和盆腔，末端连接盲肠。

小肠系膜长，呈扇形，根部窄，固定在腹后壁，活动度较大。

外科护理学题库及答案

护士执业资格考试模拟试题库（外科护理部分）第二章循环系统疾病病人的护理第三章消化系统疾病病人的护理第七节肠梗阻病人的护理……………………………（外科护理）第八节急性阑尾炎病人的护理………………………（外科护理）第九节腹外疝病人的护理……………………………（外科护理）第十节痔病人的护理…………………………………（外科护理）第十一节肛瘘病人的护理……………………………（外科护理）第十二节直肠肛管周围脓肿病人的护理……………（外科护理）第十四节细菌性肝脓肿病人的护理…………………（外科护理）第十六节胆道感染病人的护理………………………（外科护理）第十七节胆道蛔虫病病人的护理……………………（外科护理）第十八节胆石症病人的护理…………………………（外科护理）第十九节急性胰腺炎病人的护理…………（外科护理）（内科护理）第二十节上消化道大量出血病人的护理…（外科护理）（内科护理）第二十二节急腹症病人的护理………………………（外科护理）第四章呼吸系统疾病病人的护理（高云）第九节血气胸病人的护理……………………………（外科护理）（高云）第六章皮肤及皮下组织疾病病人的护理（高云）第一节皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理……（外科护理）（高云）第二节手部急性化脓性感染病人的护理……………（外科护理）（高云）第九章泌尿生殖系统疾病病人的护理（高云）第六节尿石症病人的护理……………………………（外科护理）（高云）第七节泌尿系损伤病人的护理………………………（外科护理）（高云）第九节前列腺增生病人的护理………………………（外科护理）（高云）第十八节急性乳腺炎病人的护理……………………（外科护理）（高云）第十一章损伤、中毒病人的护理（杨浩明）第一节创伤病人的护理………………（急危重症护理）（外科护理）第二节烧伤病人的护理………………………………（外科护理）第四节腹部损伤病人的护理…………………………（外科护理）第十三节破伤风病人的护理…………………………（外科护理）第十四节肋骨骨折病人的护理………………………（外科护理）第十五节常见四肢骨折病人的护理…………………（外科护理）第十六节骨盆骨折病人的护理………………………（外科护理）第十七节颅骨骨折病人的护理………………………（外科护理）第十二章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理（杨浩明）第一节腰腿痛和颈肩痛病人的护理…………………（外科护理）第二节骨和关节化脓性感染病人的护理……………（外科护理）第三节脊柱与脊髓掼伤病入的护理…………………（外科护理）第四节关节脱位病人的护理…………………………（外科护理）第十三章肿瘤病人的护理（翠枝）第一节食管癌病人的护理……………………………（外科护理）第二节胃癌病人的护理………………………………（外科护理）第三节原发性肝癌病人的护理………………………（外科护理）第四节胰腺癌病人的护理……………………………（外科护理）第五节大肠癌病人的护理……………………………（外科护理）第六节肾癌病人的护理………………………………（外科护理）第七节膀胱癌病人的护理……………………………（外科护理）第十四节骨肉瘤病人的护理…………………………（外科护理）第十五节颅内肿瘤病人的护理………………………（外科护理）第十六节乳腺癌病人的护理…………………………（外科护理）第十八节原发性支气管肺癌病人的护理…（外科护理）（内科护理）第十五章内分泌、营养及代谢疾病病人的护理（翠枝）第一节内分泌系统的解剖生理第二节单纯性甲状腺肿病人的护理………（内科护理）（外科护理）第三节甲状腺功能亢进症病人的护理……（内科护理）（外科护理）第十六章神经系统疾病病人的护理（徐琳）第二章循环系统疾病病人的护理（徐琳）第十一节周围血管疾病病人的护理…………………（外科护理）一、A1型题1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是A．原发性深静脉瓣膜关闭不全B．深静脉血栓形成C．动静脉瘘D．下肢运动减少E．静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高2．血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是A．静息痛 B．间歇性跛行C．足背动脉搏动减弱 D．患肢麻木发凉E．足趾溃疡坏死3．病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示A．交通静脉瓣膜功能异常 B．下肢深静脉通畅C．小隐静脉瓣膜功能不全 D．大隐静脉瓣膜功能不全E．下肢浅静脉通畅4．间歇性跛行常见于A．血栓闭塞性脉管炎 B．下肢外伤恢复期C．下肢静脉曲张早期 D．急性下肢深静脉血栓形成E．血栓性静脉炎5．Perthes试验阳性提示A．交通静脉瓣膜异常 B．深静脉回流障碍C．小隐静脉瓣膜功能异常 D．大隐静脉瓣膜功能异常E．深静脉通畅6．下肢交通静脉瓣膜功能不全是指A．浅静脉明显曲张B．大隐静脉瓣膜功能异常C．小隐静脉瓣膜功能异常D．深静脉瓣膜功能异常E．连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常7．决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是 A．Perthes试验 B．Trendelenburg试验 C．Buerger试验 D．腰交感神经阻滞试验 E．Pratt试验8．血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是A．患肢局部加温保暖B．要求病人绝对戒烟C．尽量减少止痛剂的应用D．休息时抬高患肢，缓解疼痛E．指导晚期病人做伯尔格运动9．以下不符合肢体血运障碍的临床表现是A．动脉搏动减弱 B．指尖苍白C．肢体肿胀 D．局部麻木刺痛E．指尖温度升高10．促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括A．胸腔内负压 B．下肢肌收缩C．有深浅静脉与动脉伴行 D．心脏的搏动 E．下肢静脉的单向阀门作用11．原发性下肢静脉曲张的典型表现为A．久立后有酸胀感B．足背部水肿、色素沉着C．皮肤脱屑、瘙痒D．游走性浅静脉炎E．下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲12．血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是A．上肢的动脉B．上肢的静脉C．下肢的大动脉D．下肢的中小动静脉，以动脉为主E．下肢的中小动静脉，以静脉为主13．病人平卧患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者，提示A．Pratt试验阳性 B．Buerger试验阳性C．Trendelenburg试验阳性 D．Perthes试验阳性E．腰交感神经阻滞试验阳性14．深静脉血栓形成的病人，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢．目的是A．防止血栓脱落 B．预防出血C．促进静脉回流 D．缓解疼痛E．防止再次血栓形成15．深静脉血栓形成的病人，抗凝治疗期问最严重的并发症是A．动脉痉挛 B．继发性深静脉瓣膜功能不全C．出血 D．血栓与静脉壁粘连并逐渐机化 E．形成再通静脉二、A2型题1．女性，48岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性；宜采取的治疗方案是 A．使用弹力绷带包扎B．局部注射硬化剂C．曲张静脉与深静脉吻合D．大隐静脉瓣膜成形术E．大隐静脉高位结扎加分段剥脱术2．男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是A．弹力绷带包扎2周后拆除B．鼓励病人下地行走C．卧床时抬高患肢以利静脉回流D．绝对卧床l周E．卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转运动3．男性，38岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前病人最主要的护理诊断是A．组织灌注量改变 B．潜在皮肤完整性受损C．有外伤出血的危险 D．疼痛E．知识缺乏4．女性，56岁，深静脉血栓抗凝治疗期问，测得凝血时间22分钟，有轻度牙龈出血，目前应采取的护理措施是A．减少抗凝药物剂量 B．请示医生调整用量C．维持原用药剂量 D．立即停止用药 E．鼓励病人下地活动三、A3型题1．男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。

护考第三章消化系统疾病病人的护理知识点

第三章消化系统疾病病人的护理知识点第一节消化系统解剖生理考点1 消化系统解剖生理◆消化系统的主要生理功能是摄取和消化食物、吸收营养和排泄废物。

◆食管三处狭窄：第1处在环咽肌围绕食管的人口处；第2在主动脉弓水平，有主动脉和左支气管横跨食管；第3处在食管下端，即食管穿过膈的裂孔处。

◆胃壁由黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层组成。

泌酸腺由3种细胞组成：壁细胞分泌盐酸和内因子，主细胞分泌胃蛋白酶原，黏液细胞分泌碱性黏液，可中和胃酸和保护胃黏膜。

◆小肠的主要功能是消化吸收，小肠内消化是整个消化过程的主要阶段。

◆结肠的主要生理功能是吸收水分、储存和转运粪便，还能吸收部分电解质和葡萄糖。

◆肝是人体内最大的腺体器官，主要功能有物质代谢、解毒功能、生成胆汁。

◆胰管与胆总管汇合成壶腹，共同开口于十二指肠乳头。

这种共同通路是胰腺疾病和胆道疾病相互关联的解剖学基础。

【复习要领】食管三段颈胸腹，三个狭窄要记住；胃居剑下左上腹，二门二弯又三部；贲门幽门大小弯，胃底胃体幽门部；小弯胃窦易溃疡，及时诊断莫延误。

【温馨提醒】胸中段食管最易发生食管癌；胃液由壁细胞和非壁细胞所分泌的消化液组成；十二指肠球部、胃窦部是消化性溃疡最好发部位；大肠功能主要吸收水分和电解质；胆汁由肝脏合成，胆管负责运输和排泄，胆囊负责浓缩和调节胆汁。

第二节口腔炎病人的护理考点2 鹅口疮◆病原体为白色念珠菌，多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用抗生素或激素的患儿。

◆临床表现：患儿口腔黏膜覆盖白色乳凝块样片状物，强行剥离后局部黏膜可有渗血；多无全身症状，患处不痛、不流涎、不影响吃奶。

以颊黏膜最常见。

◆治疗要点：用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，局部涂制霉菌素鱼肝油混悬溶液，每日2-3次。

考点3 疱疹性口腔炎◆由单纯疱疹病毒感染所致，多见于婴幼儿，传染性极强，可在集体托幼机构引起小流行。

◆临床表现：起病时发热，继而口腔黏膜有小疱疹，破溃后可形成溃疡，有黄白色纤维分泌物覆盖，多见于齿龈、口唇、舌和颊黏膜。

2020年护理综合基础护理学考试讲义护士资格证第三章

主细胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原；壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用。

胃底和胃体腺由主细胞、壁细胞和黏液细胞组成，而胃窦只含黏液细胞；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。

第二节口炎病人的护理口炎指口腔黏膜的炎症，如病变仅局限于舌、齿龈、口角亦可称为舌炎、齿龈炎或口角炎。

本病多见于婴幼儿，可单独发生或继发于急性感染、腹泻、营养不良、维生素缺乏等全身性疾病。

护士资格考试张老师自学资料第三章消化系统疾病病人的护理知识重点题型详解

目录第三章消化系统病人护理 (2)第一节消化系统解剖生理 (2)第二节口炎病人的护理 (3)第三节慢性胃炎病人的护理 (6)第四节消化性溃疡病人的护理 (7)第五节溃疡性结肠炎病人的护理 (40)第六节小儿腹泻疡病人的护理 (43)第七节肠梗阻病人的护理 (61)第八节急性阑尾炎病人的护理 (70)第九节腹外疝病人的护理 (84)第十节痔病人的护理 (94)第十一节肛瘘病人的护理 (104)第十二节直肠肛管周围脓肿病人的护理 (108)第十三节肝硬化病人的护理 (113)第十四节细菌性肝脓肿病人的护理 (129)第十五节肝性脑病病人的护理 (131)第十六节胆道感染病人的护理 (138)第十七节胆道蛔虫病人的护理 (152)第十八节胆石症病人的护理 (154)第十九节急性胰腺炎病人的护理 (169)第二十节上消化道大量出血病人的护理 (179)第二十一节慢性便秘病人的护理 (182)第二十二节急腹症病人的护理 (183)第三章消化系统病人护理第一节消化系统解剖生理一、A11、1-胆汁的排放方式为A、持续性B、定时C、间断性D、夜间E、空腹2、1-有效抑制胰腺分泌的药物是A、阿托品B、甲氰眯胍C、生长抑素D、甲硝唑E、山莨菪碱3、1-正常人的肠鸣音为A、2～3次／分B、4～5次／分C、7～8次／分D、5～10次／分E、＞10次／分答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】胆汁的分泌是持续的，但其排放则受神经系统和体液因素的调节、胆囊平滑肌收缩和Oddi 括约肌松弛来实现，并随进食而间断排放。

【该题针对“第一节-消化系统解剖生理”知识点进行考核】【答疑编号100367842】2、【正确答案】C【答案解析】生长抑素（如善得定、思他宁、施他宁）能有效抑制胰腺的外分泌；H2受体阻滞剂（如西咪替丁）可间接抑制胰液分泌，阿托品、山莨菪碱减少胃酸分泌。

本题最佳答案：C【该题针对“第一节-消化系统解剖生理”知识点进行考核】【答疑编号100367841】3、【正确答案】B【答案解析】正常人肠鸣音4～5次／分，无明显增强或减弱。

护士资格考试第三章消化系统疾病病人的护理_选择题及答案

第三章消化系统疾病病人的护理一、A1型题1.属于等张液体的是A.5％碳酸氢钠溶液B.0.9％氯化钠溶液C.1：1液D.10％葡萄糖溶液E.口服补液盐(ORS)溶液2.小儿迁延性腹泻的病程是A.1～4周B.2～4周C.1～8周D.2～8周E.3～12周3.重度脱水的失水量占体重的A.>5％B.>10％C.>15％D.>20％E.>25％4.等渗性脱水时.血清钠浓度是A.100～120mmol/LB.110～130mmol/LC.120～140mmol/LD.130～150mmol/LE.150～170mmol/L5.小儿腹泻导致中度脱水.第1天的补液总量为A.60～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kgE.180～210ml/kg6.轮状病毒肠炎患儿的大便性状是A.黏液便B.果酱样便C.脓血便D.柏油便E.蛋花汤样便7.肠套叠患儿的大便性状是A.黏液便B.果酱样便C.脓血便D.柏油便E.蛋化汤样便8.静脉补钾的浓度一般不超过A.0.3‰B.0.3%C.3%D.2‰E.2%9.婴儿发生溢乳的原因是A.胃排空快B.胃容量小C.胃较垂直D.幽门括约肌发育好.贲门肌发育差E.幽门括约肌发育差，贲门肌发育好。

10.下列符合口服补液的适应证为A.休克B.轻度脱水.无呕吐者C.肾功能不全D.心功能不全E.明显腹胀11.小儿腹泻重症区别于轻症的要点是A.蛋花汤样大便B.大便腥臭有黏液C.每日大便可达十余次D.大便镜检有大量脂肪球E.有水、电解质紊乱和酸中毒12.疱疹性口炎的病原是A.链球菌B.白色念珠菌C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇病毒E.腺病毒13.不属于轮状病毒肠炎特点的是A.多见于6个月～2岁小儿B.多见于秋季C.常伴有上呼吸道感染D.全身中毒症状不明显E.大便有腥臭味14.小儿腹泻其脱水性质不明时，第一天补液可选用A.1/4张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张15.当补液纠正脱水和酸中毒时.患儿突然发生惊厥，可能是A.低皿钾B.低血钠C.低血钙D.低血镁E.低血糖16.脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是A.皮肤弹性恢复B.血压恢复正常C.眼眶凹陷恢复D.口舌湿润，无口渴E.尿量增加17.在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是A.西咪替丁B.安定C.谷氨酸钾D.精氨酸E.硫酸镁18.肝性脑病患者禁用的灌肠液是A.弱酸性溶液B.高渗盐水C.肥皂水D.水合氯醛E.低渗盐水19.急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是A.去枕平卧B.俯卧C.屈膝侧卧D.头低脚高E.半坐卧位20.消化性溃疡的主要症状是A.恶心B.呕吐C.反酸D.嗳气E.上腹痛21.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.感染22.消化性溃疡合并穿孔常见于A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.急性糜烂性胃炎D.急性腐蚀性胃炎E.慢性萎缩性胃炎23.消化道出血临床最常见的病因是A.胃癌B.急性糜烂性胃炎C.消化性溃疡D.胃黏膜脱垂E.促胃液素瘤24.急性胰腺炎患者禁用的药物是A.阿托品B.654-2C.哌替啶D.吗啡E.施他宁25.三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过A.10小时B.12小时C.24小时D.36小时E.72小时26.胃溃疡疼痛的一般规律A.进食一疼痛一缓解B.进食一缓解一疼痛C.疼痛一进食一缓解D.疼痛一缓解一进食E.无明显规律27.慢性胃炎的临床表现是A.上腹痛或不适B.易饥饿感C.黑便D.体重减轻E.呕血28.与消化性溃疡发病相关的因素是八.幽门螺杆菌感染 B.十二指肠肠壁薄弱 C.习惯性便秘 D.十二指肠黏膜萎缩 E.家族遗传29.下列哪类患者常出现症状与体征不相符A.胆囊结石B.胆道结石C.胆道蛔虫病D.胆管癌E.胆囊癌30.消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介人治疗E.气囊管压迫止血31.急性胰腺炎，首先升高的是A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙32.肝性脑病患者禁用的治疗是A.硫酸镁导泻B.食醋灌肠C.温水灌肠D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠33.急性胰腺炎的首发症状是A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E.呕吐34.引起便秘的常见病因是A.肠道病变B.全身性疾病C.神经系统病变D.肠易激综合征E.止痛药物35.在我国引起肝硬化的主要病因是A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.遗传和代谢性疾病E.化学毒物或药物36.细菌性肝脓肿的主要临床症状为A.恶心，呕吐B.寒战，高热，肝肿大伴疼痛C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄疸E.可见右膈升高、运动受限37.关于细菌性肝脓肿，下列叙述正确的是A.大部分是胆源性肝脓肿B.致病菌多为G+球菌C.脓液多为棕褐色D.多由于溃疡性结肠炎所致E.手术引流是唯一有效的方法38.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是A.梗阻的病因B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍E.有无并发症39.肛门停止排便排气提示有A.肠梗阻B.结肠癌C.肠麻痹D.腹膜炎E.肠套叠40.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为A.去枕平卧位B.胃肠减压C.及早进食D.吗啡镇痛E.高压灌肠41.绞窄性肠梗阻的表现不包括A.持续性剧烈腹痛B.呕吐带臭味的粪样物C.腹膜刺激征D.触及有固定压痛的包块E.腹腔穿刺抽出腹水42.腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是A.保持腹腔引流通畅B.遵医嘱使用抗生素C.及时拔除腹腔引流管D.鼓励患者早期活动E.保持有效的胃肠减压43.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑A.正常引流液B.低蛋白血症C.胆瘘D.胰瘘E.肠瘘44.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是A.腹肌紧张B.腰大肌试验阳性C.结肠充气试验阳性D.闭孔肌试验阳性E.阑尾点固定性压痛45.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛46.急性阑尾炎典型的症状为A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C.腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛47.护理阑尾切除术后患者，第1天应注意观察的并发症是A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.门静脉炎E.切口感染48.对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的是A.防止术后出血B.减轻术后疼痛C.防止肠瘘D.防止切口感染E.预防肠粘连49.麦氏点位于A.左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处B.右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处C.左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处D.右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处E.右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处50.阑尾手术切口的标志点为A.麦氏点B.华氏点C.墨氏点D.雷氏点E.左下腹51.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的A.利于呼吸B.减轻切口张力C.预防肠粘连D.利于腹腔引流E.腹腔渗液积聚于盆腔52.阑尾炎症时可引起A.小肠脓肿B.结肠脓肿C.胰腺脓肿D.门静脉炎和肝脓肿E.脾脓肿53.提示阑尾炎的体格检查错误的是A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.麦氏点压痛D.阑尾压痛E.墨菲征阳性54.腹外疝最常见的疝内容物是A.大网膜B.小肠C.结肠D.膀胱E.阑尾55.内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称A.腹外疝B.股疝C.滑动疝D.脐疝E.白线疝56.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现57.最常见的腹外疝是A.脐疝B.股疝C.切口疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝58.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是A.容易嵌顿B.多见于老年男性，常双侧发生C.疝块呈半球形D.绝大多数为后天性E.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出59.发生腹部切口疝的最主要原因是A.腹壁肌被切断B.缝线滑脱C.切口感染D.切口过长E.缝合时强行拉拢创缘60.腹外疝最重要的发病原因是A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹部缺损E.经常从事导致腹腔内压增高的工作61.内痔的早期症状为A.痔核脱出B.大便出血C.大便疼痛D.里急后重E.肛门周围瘙痒62.多见的直肠肛管周围脓肿是A.肛周皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿63.直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食A.流质B.少渣半流质C.富含膳食纤维的普食D.普食E.禁食64.关于肛门坐浴，以下正确的是A.1：1000高锰酸钾B.溶液量约1000mlC.水温60℃D.便前坐浴，以解痉、促进排便E.坐浴时间20～30分钟65.混合痔是指A.同时存在内痔和外痔B.两个以上内痔C.两个以上外痔D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成E.痔与肛裂同时存在66.内痔的早期症状是A.排便时出血B.痔核脱出C.排便时疼痛D.肛门瘙痒E.里急后重67.关于肛门周围脓肿的叙述正确的是A.肛周疼痛不剧烈B.是慢性化脓性感染C.常自行破溃，可形成低位肛瘘D.在直肠肛管周围脓肿中较少见E.多有高热、寒战、全身疲乏不适68.肛门坐浴的作用不包括A.能增进局部血液循环B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用69.间歇性、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点A.直肠肛管周围脓肿B.肛瘘C.肛裂D.痔E.结肠癌70.坐位或站立时引流袋的位置应为A.不可高于腹部手术切口B.不可高于腋中线C.不可高于腋前线D.不可高于腋后线E.可在任意位置71.胆汁的排放方式为A.持续性B.定时C.间断性D.夜间E.空腹72.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是A.X线平片B.B超C.CTD.MRIE.ERCP73.B超检查胆囊前应常规禁食A.3小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时74.PTC术后应平卧A.2～3小时B.4～6小时C.8～10小时D.10～12小时E.24～36小时75.ERCP检查后应特别注意监测A.肝功能B.肾功能C.凝血酶原时间D.凝血因子E.血、尿淀粉酶76.腹部CT应于检查前多少时间口服泛影葡胺A.10分钟B.5分钟C.30分钟D.60分钟E.90分钟77.MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品A.金属物品B.塑料制品C.橡胶制品D.宝石E.玻璃制品78.T管造影后应开放引流多少小时以上A.4小时B.8小时C.10小时D.12小时E.24小时79.放射性核素显像检查胆囊前应A.禁食4小时B.禁食8小时C.禁食12小时D.常规进早餐E.避免进高脂肪餐80.形成胆红素结石的主要原因是A.代谢异常B.反复胆道感染C.胆囊功能异常D.致石基因E.环境因素81.胆道手术后，T管一般留置的时间是A.5天B.7天C.14天D.20天E.30天82.胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是A.无菌盐水冲洗B.B超C.抗生素D.试验性夹管1～2天E.检查血胆红素83.Charcot三联征表现是A.腹痛、畏寒发热、呕吐B.腹痛、黄疸、胆囊肿大C.腹痛、寒战高热、黄疸D.腹痛、寒战高热、低血压E.腹痛、黄疸、休克84.胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁为A.量过多B.量过少，色深C.浑浊D.量少而色淡E.棕色稠厚而清85.“白胆汁"见于A.急性单纯性胆囊炎B.化脓性胆囊炎C.坏疽性胆囊炎D.胆囊穿孔E.胆囊积液86.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于A.睡眠时B.剧烈运动时C.空腹时D.油腻餐后E.紧张工作时87.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是A.做好紧急手术的准备B.药物止痛C.非药物止痛D.物理降温E.药物降温88.多器官功能衰竭综合征并发于A.急性单纯性胆管炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性胆管炎D.亚急性化脓性胆管炎E.慢性梗阻性胆管炎89.典型的Charcot三联征为腹痛、寒战高热及A.呕吐B.腹泻C.黄疸D.腹水E.胸痛90.AOSC的临床表现为A.Charcot三联征B.Reynolds五联征C.MODSD.Murphy征E.Mirizzi综合征91.胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示A.肝细胞分泌亢进B.胆管分泌胆汁过多C.胆囊浓缩功能减退D.胆道下端梗阻E.十二指肠反流92.胆道蛔虫病腹痛的特点A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹部胀痛C.持续性绞痛伴阵发性加重D.阵发性钻顶样绞痛E.刀割样腹痛93.十二指肠溃疡的好发部位是A.球部B.降部C.水平部D.升部E.降部和升部94.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A.输液输血B.静滴大量抗生素C.纠正酸中毒D.营养支持E.胆道减压手术95.给急腹症患者行直肠指检，如指套染有血性黏液应考虑A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化道出血E.肠管绞窄96.炎性急腹症疼痛的特点是A.腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛B.起病缓慢.腹痛由轻至重，呈持续性C.腹痛较轻，呈持续性D.起病急.呈持续性阵发性加重E.起病急，呈阵发性腹部绞痛97.急性腹痛诊断未明时，严禁随意使用A.针灸B.解痉药C.舒适体位D.强效镇痛药E.局部热敷98.对诊断尚未明确的急腹症患者，可以采取的措施是A.用吗啡止痛B.用阿托品解痉C.给患者灌肠D.使用腹泻药E.用热水袋热敷99.下列属于外科急腹症的特点的是A.先发热或先呕吐，后才腹痛B.先有腹痛.后出现发热等伴随症状C.无明显腹肌紧张D.有停经史，月经不规则E.腹痛或压痛部位不固定，程度均较轻100.急腹症最突出的表现为A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻101.内脏痛的特点是A.疼痛的传导速度快B.对压力和张力性刺激极为敏感C.与躯体痛同时出现D.感觉敏锐，定位准确E.感觉迟钝，定位准确102.以下不属于急腹症患者术前评估内容的是A.腹痛的发生时间B.腹痛的性质和程度C.腹痛的部位D.腹痛与饮食的关系E.有无腹痛的家族史103.急腹症诊断未明确前，下述治疗措施不正确的为A.慎用吗啡类止痛剂B.严密观察生命体征的变化C.定时检查腹部体征的发展D.灌肠通便，观察大便的性质E.非手术治疗期间病情未见好转，甚至加剧者，需剖腹探查104.给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减轻腹胀B.避免消化液和食物残渣继续流人腹腔C.减轻腹胀和腹痛D.减轻腹痛E.有利于穿孔闭合105.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是A.B超B.腹部X线摄片C.CT/MRID.腹腔穿刺E.血、尿淀粉酶106.下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是A.遵医嘱应用抗菌药B.保持腹腔引流通畅C.注意观察引流液的量和性状D.预防性应用抗真菌药E.血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位二、A2型题107.患儿男，3个月，母乳喂养，腹泻2个月，大便3～6次/日，稀或糊状，无脓血。

护士资格消化系统疾病病人的护理(专项练习)

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 护士资格消化系统疾病病人的护理(专项练习)第三章消化系统疾病病人的护理一、 A1 1、下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是 A.遵医嘱应用抗菌药 B.保持腹腔引流通畅 C.注意观察引流液的量和性状 D.预防性应用抗真菌药 E.血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位【正确答案】：D 【答案解析】：应该防止细菌感染，合理应用抗生素。

很少会有真菌感染，所以预防性应用抗真菌药是不对的。

此题选 D.预防性应用抗真菌药 2、对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是 A.B 超 B.腹部 X 线摄片 C.CT／ MRI D.腹腔穿刺 E.血、尿淀粉酶【正确答案】：D 【答案解析】：对诊断不明的急腹症患者可采用腹腔穿刺以明确诊断。

若腹腔穿刺抽出不凝固血性液体，多提示腹腔内脏出血，此对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值。

3、给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是 A.减轻腹胀 B.避免消化液和食物残渣继续流入腹腔 C.减轻腹胀和腹痛 D.减轻腹痛 E.有利于穿孔闭合【正确答案】：B 【答案解析】：胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出避免消化液1 / 3和食物残渣继续流入腹腔。

4、急腹症诊断未明确前，下述治疗措施不正确的为 A.慎用吗啡类止痛剂 B.严密观察生命体征的变化 C.定时检查腹部体征的发展 D.灌肠通便，观察大便的性质 E.非手术治疗期间病情未见好转，甚至加剧者，需剖腹探查【正确答案】：D 【答案解析】：①急腹症诊断未明确前，慎用吗啡类止痛剂，以免影响对病情的观察。

②在不能完全排除肠坏死和肠穿孔所导致的急腹症前，忌灌肠或导泻，以免增加肠腔压力后促使坏死的肠段发生穿孔或使较多的肠内容物经穿孔处进入腹腔。