取消药品加成后对公立医院的影响及对策
取消药品加成政策对医疗费用的影响
政 策 , 院 由此 减 少 的 收 入 , 过 增 设 药 事 服 务 费 、 整 部 分 技 医 通 调
术 服务 收 费 标 准 和增 加 政 府 投 入 等 方 式 解 决 。 而且 , 称 为 “ 被 医 改 核心 ” 的公 立 医 院 改 革 开 始 在 一 些 地 方 破 题 : 东 计 划 在 深 广 圳、 韶关 、 江三 地 先 行 试 点 , 步 取 消 目前 医 院 1 的 药 品 加 湛 逐 5 成, 江西 省 也 在 制定 类 似 的改 革 规 划 。看 来 , 唤 多 年 的 取 消 药 呼 品加 成 政 策要 开 始 进 入 试 点 阶段 了 。通 过 取 消 药 品 加 成 政 策 来 解 决 看 病 贵 问题 , 提 是 药 品 加 成 政 策 是 看 病 贵 的根 本原 因 , 前 但 事 实 上 药 品加 成 政 策 只 是 看 病 贵 的 表 面 原 因 , 根 本 原 因 是 医 其 疗 系统 的垄 断 。因 此 , 消 药 品加 成 政 策 不 能 从 根 本 上 解 决 看 取 病 贵 的 问题 。 1 药 品加 成 政 策 在 医 疗 费 用上 涨 中的 作 用 医院 的 收 入 主要 有 政 府 补 贴 、 医疗 服 务 费 和 药 品 费 用 三 项 。 从 “ 五” 始 , 国 的卫 生 事 业 费 占财 政 支 出 的 比例 不 断 下 降 , 七 开 我
t e c e c lc t ncud n e a i he g e nm e e a in,m a n ani he o d rofm e ia o r du em dia os 。i l i g r l xng t ov r ntr gulto i t i ng t r e dc lmar e k t,s r i t — tagh e nig u t rc yse o e ia e vc . n p he p ie s t m fm d c ls r ie Ke o ds e f c , a c ln h u ie a dii ol y, e c le e e y W r : fe t c n ei g t e dr g prc d t on p i m dia xp ns c
取消药品加成应对措施的对策
取消药品加成应对措施的对策随着社会经济水平的不断发展,人们对健康和医疗的需求也越来越高,而医疗费用也成为社会关注的热点。
药品加成是医疗费用的重要组成部分,但也是让患者痛苦不堪的根源之一。
为了应对这一问题,国家决定取消药品加成,这也给医疗机构带来了不小的压力。
为此,我们需要采取一些措施,以便更好地应对这一政策。
一、调整医疗体制当药品加成被取消后,医疗机构将失去大量的利润来源,而在现行的医疗体制中,由于社保制度的限制,医疗机构只能通过药品加成和医疗服务费来维持运转,因此需要全面调整医疗体制,进一步加强医疗管理和运营效率,减轻医疗机构的负担。
二、优化药品采购取消药品加成后,医院的药品采购成本将大大提高,因此需要优化药品采购方式,尽可能地减少成本,提高医疗机构的运转效率。
目前,国家也在探索集中采购等方式,以此避免医院因药品成本增加而导致的损失。
三、合理调整医疗服务收费药品加成的取消不仅仅是医疗机构的问题,同时也对患者有影响。
因此,医疗机构需要根据政策规定,合理调整医疗服务收费,保证医疗服务的质量和患者的利益,同时也能更好地适应时代的需要。
四、加强医疗管理医疗管理对于医疗机构的发展至关重要。
在药品加成被取消的背景下,医疗机构需要进行全面的管理,从管理层面上加强医院职工的队伍建设和培训,提高医学人员的综合能力,提升医院的服务品质和管理水平。
五、探索多元化服务收费模式医院不仅可以依靠药品加成和医疗服务费来维持运转,还可以通过开展多元化的服务收费模式来增加收入,提高医院的运转效益。
例如,开设医疗美容、康复等业务,或者是通过提供特色服务来吸引更多的患者入院就诊。
总之,药品加成被取消是一个长期的过程,需要医疗机构和政府部门共同努力。
医疗机构需要加强管理和提高效率,合理调整收费标准,同时也需要探索多种增收方式,以应对取消药品加成的挑战。
新医改药品零加成后城市公立医院财务风险应对分析
新医改药品零加成后城市公立医院财务风险应对分析【摘要】新医改药品零加成政策的实施给城市公立医院带来了财务风险。
本文通过分析零加成政策对城市公立医院财务状况的影响,探讨了现有财务风险,并提出了一些应对和改进的措施。
在首先介绍了零加成政策的背景和问题提出,然后分析了零加成政策对医院财务的影响以及可能面临的风险,接着探讨了当前公立医院已经采取的风险应对措施和建议改进的措施,并通过案例分析具体实例加以说明。
结论部分总结了本文的观点,并展望了未来城市公立医院在应对财务风险方面的发展方向。
该研究有助于更好地了解零加成政策对医院财务的影响,促进城市公立医院财务风险管理水平的提升。
【关键词】新医改、药品零加成、城市公立医院、财务风险、应对分析、零加成政策、风险应对措施、建议改进、案例分析、总结、展望未来。
1. 引言1.1 背景介绍随着新医改政策的逐步推进,医疗行业正面临着深刻的变革。
医疗药品零加成政策的实施,对城市公立医院的财务风险造成了一定程度的影响。
在过去,医院通过药品加成获取一定利润,但现在这一政策的实施将直接影响医院的经济收入。
城市公立医院需要认真分析新政策下可能面临的财务风险,并制定有效的应对措施。
新医改药品零加成政策的实施,将使医院从过去依赖药品加成获取利润转变为依靠医保和财政补贴的模式。
这将对医院的收入形成一定冲击,尤其对于城市公立医院来说,可能带来更大的财务压力。
在这样的背景下,如何有效应对财务风险,保障医院的正常经营和服务水平,成为当前亟待解决的问题。
为此,有必要对零加成政策的影响、财务风险进行深入分析,并制定有效的风险应对策略,为医院的可持续发展打下坚实基础。
1.2 问题提出随着新医改政策的推进,城市公立医院在药品采购方面实行了零加成政策,这一政策的出台对公立医院的财务风险产生了一定的影响。
城市公立医院作为承担着社会公益责任的机构,在实行零加成政策后,药品价格的下降使得医院的收入出现了一定程度的下降,这将直接影响到医院的财务状况。
取消药品加成与公立医院补偿机制
取消药品加成与公立医院补偿机制
药品加成是指制定机构在药品采购环节对批发价或零售价进行适度加成,从而保障医疗机构的运营收入。
公立医院补偿机制是指政府提供补贴资金给公立医院,以弥补其因提供公益性医疗服务而产生的财务损失。
取消药品加成与公立医院补偿机制可能会有以下影响:
1. 对公立医院经营收入的影响:取消药品加成可能会减少医院的经营收入,导致医院经营困难,影响医疗服务质量和可及性。
同时取消公立医院补偿机制可能会导致公立医院财务压力加大,难以维持正常运营。
2. 对医疗成本的影响:如果取消药品加成与公立医院补偿机制,医疗机构将需要自行承担药品采购成本和运营成本,可能导致医疗服务价格上涨,增加患者的医疗负担。
3. 对药品定价与医疗服务的关系:药品加成与公立医院补偿机制将药品销售与医疗服务联系在一起,取消这些机制可能会削弱药品价格管控、影响药品市场的稳定和医疗服务的合理定价。
因此,需要慎重考虑是否取消药品加成与公立医院补偿机制,在取消之前需要综合考虑医疗机构的经营状况、医疗服务可及性、患者的负担能力等多方面因素,确保医疗体系的可持续运行和患者的医疗需求得到满足。
浅谈公立医院药品零差价的影响及措施
药品零差价政策实施的影响
• 提高医疗服务质量:公立医院在取消药品加成后 ,能够更加专注于提高医疗服务质量,加强医德 医风建设。
药品零差价政策实施的影响
消极影响
医院收入减少:取消药品加成后,公立医院的收入受到影响,可能面临资金短缺的问题。
公立医院在实施药品零差价政策后, 能够将更多精力投入到提高医疗服务 质量上,提升整体医疗服务水平。
促进合理用药
政策实施后,医生开具处方时不再受 利益驱动,从而有助于促进合理用药 ,提高药品使用效率。
药品零差价政策实施的影响
积极影响
减轻患者负担:实施药品零差价政策后,患者可以以更合理的价格购买药品,降低 就医成本。
优化药品库存管理,实行库存预警和 限购制度,减少药品积压和浪费现象 。
加强医院内部管理,提高医院经济效益
加强医院内部管理,提高医院 整体运营效率和服务质量。
推进医疗体制改革,完善医院 经济补偿机制,确保医院的正 常运转和发展。
加强医院财务管理,合理控制 成本,提高医院经济效益。
05
结论和建议
研究结论
定量与定性相结合
运用统计方法和访谈、问卷调查等 手段,对药品零差价的影响和公立 医院的应对措施进行定量和定性分 析。
02
药品零差价政策概述
药品零差价政策的背景和含义
背景
在中国医疗卫生体制改革中,公立医院 作为公益性医疗机构,承担着为群众提 供基本医疗服务的使命。然而,在过去 较长时期内,公立医院在药品销售方面 存在较大利润空间,这种现象不利于医 改目标的实现。为了解决这一问题,政 府逐步推行药品零差价政策。
新医改药品零加成后城市公立医院财务风险应对分析
新医改药品零加成后城市公立医院财务风险应对分析【摘要】新医改药品零加成政策的实施给城市公立医院带来了财务风险挑战。
本文从政策影响、财务风险评估、应对策略探讨、成本控制和风险防范等方面展开分析。
政策的实施使公立医院药品收入减少,导致财务风险加剧,需要通过降低成本和提高效益来化解风险。
在应对策略方面,公立医院可以通过加强药品采购管理、优化医疗服务结构等措施来应对挑战。
未来,公立医院需要加强内部管理,提高服务质量,以应对市场竞争和财务压力。
政府也应加大政策支持力度,为公立医院提供更多的发展机遇。
建议政府在政策制定过程中充分考虑医院实际情况,制定更具针对性的支持政策,推动医院健康发展。
【关键词】新医改、药品零加成、城市公立医院、财务风险、政策影响、财务风险评估、应对策略、成本控制、风险防范、挑战与机遇、展望未来、政策建议1. 引言1.1 背景介绍在医改政策不断推进的今天,药品零加成政策的实施对城市公立医院的运营和财务状况产生了深远影响。
药品零加成政策的出台,旨在降低药品价格,减轻患者负担,提高基层医疗服务质量。
对于城市公立医院而言,药品零加成政策同时也带来了财务风险和挑战。
城市公立医院作为医疗卫生体系的重要组成部分,承担着重要的医疗服务和救助职责。
在过去,药品加成是医院获利的重要来源之一,药品零加成政策的实施意味着医院的药品销售收入将大幅减少,从而给医院的财务状况带来一定压力。
药品零加成政策的实施也将对医院的管理模式和运营机制带来深刻影响。
医院需要重新调整管理模式,落实药品零加成政策,控制成本,优化资源配置,提高服务效率。
医院还需要加强风险管理,防范因政策调整而带来的财务风险。
在这一背景下,城市公立医院需要认真分析政策的影响,评估财务风险,制定有效的应对策略,确保医院的可持续发展。
1.2 问题提出在新医改政策下,药品零加成已经在城市公立医院得到实施,这一政策严重影响了医院的财务状况。
在过去,药品加成是医院重要的收入来源之一,而现在这一来源面临着巨大的压力。
取消药品加成应对措施的对策
取消药品加成应对措施的对策背景自2019年12月起,国家药监局开始取消医院药品加成,该政策已经在全国范围内普遍实行。
相比于以往,取消药品加成政策给医院带来了较大的影响。
其中,收益较依赖药品加成的部门受到特别大的影响。
正因为如此,医院需要采取措施应对取消药品加成政策带来的挑战和影响,切实维护医院利益和药物供应。
影响取消药品加成政策的实行,对医院和药企产生了一定的影响:1.医院受到较大的经济压力。
取消药品加成政策使医院的收入出现下滑,再加上医保支付制度的严格压缩,使得医院经济压力加剧。
2.药企供应链受到打击。
由于医院的收入下降,医院将选择减少药品的采购量,这使得药企的供应受到影响。
药企将需要调整产能和销售策略,应对市场变化。
应对措施由于政策对医院和药企产生了影响,所以医院必须采取措施应对取消药品加成政策带来的挑战和影响,切实维护医院利益和药物供应。
药品采购机构改革药品采购是医院的一个重要环节,取消药品加成政策后,医院需要对药品采购进行结构性改革,降低药品采购成本,切实降低医药费用。
具体措施包括:1.引进集中采购模式,增加采购的规模,以达到降低药品采购成本的目的。
2.改革药品采购机制,增加竞争,降低药品价格。
3.采取轮值制度,避免药品采购成员为谋求个人利益而导致药品采购成本上升。
加强医院管理医院需要强化管理,加强协调配合,防止内部利益关系干扰药品采购。
具体措施包括:1.维护采购透明度,排除内部干扰因素干扰药品采购。
2.制定严格的采购制度,建立相应的保障制度,以确保采购质量和采购效率。
3.建立药品流程监管制度,确保药品使用安全。
优化医院药品供应链对于药企,为保证药品的销售和产能,需要优化医院药品供应链。
具体措施包括:1.针对不同地区和医院,制定不同的销售政策,优化销售渠道,提高药品供应效率。
2.优化药品质量,并建立药品数据追踪系统,降低药品质量风险。
3.加强药品研发,推进创新药品研发工作,开拓新的市场。
“药品零差价”对公立医院影响及应对策略
“药品零差价”对公立医院影响及应对策略“看病难、用药贵”现象引起了政府相关部门的重视,通过政府不断深化医疗制度改革、取消药品加价、推行药品零差价等举措,有效缓解了药品定价收费不合理的乱象,也改变了以药养医的局面,显著降低了老百姓的医疗经济负担,切实老百姓解决了看病贵的问题。
本文分析了药品零差价对公立医院的影响,探讨相应的改进应对措施,希望能为医院针对药品零差价的改革提供一些参考。
一、药品零差价的产生背景和重要意义“看病难,看病贵”是困扰我国广大居民的一个难题,虚高定价的药品是造成群众看病贵的原因之一。
近几年随着医疗体制改革的不断深化,国家也在密切关注着这一问题,并针对药品价格虚高让老百姓看不起病而不得不放弃治疗的这一现象提出了相应的改革措施,药品零差价的战略决策应运而生。
通过取消公立医院的药品加成部分,以成本价销售药品这一举措,帮助有效缓解居民看病贵的问题。
随着药品零差价的深入推进,可大大减少居民看病过程中的用药开销,医师开具大处方、不合理用药的现象也得到了一定遏制,促进了我国医疗卫生事业不断发展。
二、药品零差价对公立医院管理的影响1.减少医院业务收入药品零差价为公立医院的财务管理带来了诸多影响,其中表现的最明显的则是对医院的业务收入带来的冲击。
传统的医疗环境下,公立医院的收入来源主要集中于药品、检查、治疗、检验、手术这几个项目当中。
而药品的收入占据了公立医院收入的很大一部分,药品收入一度达到公立医院财务收入的40%甚至以上,可见药品收入是公立医院维持正常经营运转的重要来源。
现阶段,药品零差价的实施将毫无疑问地对医院的业务收入带来巨大的影响,很有可能造成公立医院的现金流大大地减少。
由于摒弃了传统的以药养医的模式,公立医院不能够对药品进行加价销售,药品只能以成本价格进行出售,由此导致了公立医院的收入减少。
实施药品零差价政策后,伴随着药价的大幅降低,还很有可能导致患者对药品的需求量增加,公立医院仍需花费大量的财力与精力进行药品的配备,增加药品的库存量。
取消药品加成及医疗服务价格调整后对医院病人费用的影响
取消药品加成及医疗服务价格调整后对医院病人费用的影响药品加成是指在医院或药店销售药品时,以药品进价为基础加上一定比例的价格,在销售给病人时的一种加价方式。
医疗服务价格调整是指医院调整医疗服务项目的价格,一般会涉及门诊挂号费、诊疗费、检查费、手术费等方面。
取消药品加成及医疗服务价格调整后,对医院病人费用将产生如下影响。
首先,取消药品加成会减少病人购药的费用。
由于药品加成是以药品进价为基础进行加价,取消药品加成后,病人购买药品的费用将大幅降低。
这对于患有长期慢性疾病的病人来说,可以减轻其药费负担,提高用药的便利性和合理性,促进病人的治疗效果。
其次,取消医疗服务价格调整可能会增加病人就医的费用。
医院在对医疗服务项目价格进行调整时,一般会根据不同项目的成本和市场需求来设定价格。
取消医疗服务价格调整后,可能会导致一些项目的收费标准没有及时更新,造成病人就医的费用增加。
例如,一些高技术检查项目的费用可能会因取消调整而增加,这对一些经济条件较差的病人来说,可能会造成一定的经济困扰。
此外,取消药品加成和医疗服务价格调整还可能对医院经营和医生收入产生影响。
药品加成和医疗服务价格调整是医院获取利润的重要途径,取消后医院的盈利能力可能会下降,进而影响医院运营。
另外,医生的收入一般与医疗服务项目的价格挂钩,取消调整后,医生可能面临收入下降的风险,这对医生的积极性和医学技术的提升也可能带来一定的负面影响。
总体来说,取消药品加成和医疗服务价格调整后,对医院病人费用的影响是有利有弊的。
取消药品加成可以减轻患者的药费负担,提高用药的便利性和合理性;但同时可能导致一些项目的收费标准没有及时更新,增加病人就医费用,同时也可能对医院经营和医生收入产生一定的影响。
因此,在取消药品加成和医疗服务价格调整之前,应慎重考虑各方面的利弊,确保病人的利益最大化,同时保证医院的正常运营。
分析“取消药品加成政策”对医院的影响
关于深化医药卫生体制改革的意见》 中也指出 , 要 逐 步 改 革 或 取 消 药 品 加成政策 . 为 了补 偿 因 取 消 药 品 加 成 造 成 的 医 疗 机 构 的 收 入 损 失 , 将 采 用加 大 政 府 投 入 、 适 当调 整 医 疗 服 务 的 价 格等 方 式 来 弥 补 。
老 百 姓 解决 了 看病 贵 的难 题 , 也 在 一 定 程 度 上缓 解 医患 关 系 。 2 、 端 正 了 医 生 的 医疗 态 度 和 用 药 行 为
增 加 医 院 收入 . 在 医务 人 员 基 本 工 资 的 补 加 上 按 照 其 服 务 量 来 确 定 , 绩 效 工 资 按 照创 造 的医 疗 收 益 来 补 给 ,并 按 比例 和 相 关 政 策 来 控 制 补 贴 费用。 将 医院 收 入 分 配 制 度 的改 革 步伐 适 当加 快 , 进 一 步 完 善 医 院 的人 事 制 度 。 建 立科 学 健 全 的医 院 成 本 核 算 体 系 , 强 化 医 院 的财 务 管 理 。
一
、
取 消药 品加 成 政 策 对 医院 的 影 响
( 一) 积 极 影 响
1 、 降 低 患 者 医疗 费用 , 缓 解 医患 关 系
在 病 患 者 的 角 度 来看 . 取 消 药 品 加 成 政 策 有 着 良好 的意 义 。 为 了解
之 风 在 医 药 领域 仍 旧存 在 。 二、 保 证 取 消药 品加 成 政 策 顺 利 实 施 的 措 施 当前 的 形 势 决 定取 消药 品加 成 势 在 必 行 ,但 是 在 推行 和 实施 取 消 药 品加 成 政 策 时 要 用循 序 渐进 的方 式 。 政府 、 医 院 和社 会 相 互 配 合 起 来 整体推进 . 共 同保 证 取 消药 品 加成 政 策能 得 以顺 利 实施 , 在 具 体 措 施 上 可 从 以下 几 点 来 进 行 :取 消药 品 加成 政 策 给 医 院 带 来 收 入 损 失 的 情 况 下, 国 家要 不 断 完 善 对 医 院 的 补偿 机 制 , 在 加 大 政 府 对 医 院 的 财 政 补 贴
新医改下取消药品加成对医院经营的影响
新医改下取消药品加成对医院经营的影响1. 引言1.1 新医改下取消药品加成对医院经营的影响随着医改政策的不断推进,取消药品加成已成为热门话题。
药品加成一直是医院的重要收入来源之一,而新政策的实施将直接影响医院的经营模式和盈利能力。
取消药品加成将带来一系列的影响,需要医院及时调整相应的经营策略。
取消药品加成将减少医院的收入来源之一。
药品加成通常占据医院总收入的一定比例,一旦取消,医院的盈利能力将受到一定程度的冲击。
医院可能需要寻找其他替代收入来源,以弥补因取消药品加成而导致的收入缺口。
医院可能需要调整盈利模式。
取消药品加成将直接影响医院的药品销售额,医院可能需要通过提高其他医疗服务的价格或推出更多收费项目来保持盈利水平。
这将对医院的盈利模式和定价策略带来挑战。
药品加成的取消或许能促使医院提高服务质量。
医院可能会更加关注提高医疗服务的质量和效率,以吸引更多的患者并提升医院的声誉。
这对于患者来说是一个好消息,他们将获得更优质的医疗服务。
取消药品加成还将影响医院内部管理和药品采购成本。
医院需要重新评估药品的采购成本和利润空间,可能需要进行成本管理和供应链优化,以降低药品采购成本和提高盈利能力。
取消药品加成对医院经营模式带来了挑战,医院或需加强内部管理以平衡经营。
医院需要及时做出相应调整,以适应新的医改政策,确保医院可持续发展。
2. 正文2.1 取消药品加成将减少医院收入来源之一取消药品加成将减少医院收入来源之一,对医院经营造成了重大影响。
药品加成一直是医院收入的重要来源之一,医院通过药品的加成来获取一定比例的利润。
但随着新医改政策的推行,药品加成逐渐被取消,这意味着医院将面临收入的减少。
医院需要寻找其他的盈利模式来弥补这部分损失,否则可能会影响到医院的正常运营。
取消药品加成将减少医院收入来源之一,也意味着医院需要重新调整财务规划,降低成本,提高效益。
医院可能会考虑提高其他服务项目的收费来弥补药品收入的减少,或者优化资源配置,降低运营成本,提高管理效率。
取消药品加成背景下公立医院发展面临的问题与对策及建议
取消药品加成背景下公立医院发展面临的问题与对策及建议摘要:自2009年起,国家为解决看病难、看病贵问题而推行取消药品加成政策,随政策不断推进,药品零加成已经见得成效。
但问题也随之而来,我国公立医院主要收入途径在医改政策推行之前有三种来源,分别是财政补助、医疗服务所产生的费用、药品加成费用。
在取消药品加成后,医院的收入来源口径仅有财政补助和医疗服务费用两部分。
而我国公立医院的财政补助占公立医院总收入的比重较低,公立医院为了自身的生存和发展就必须依靠自身来创造经济效益来收回医院运营、发展、升级所产生的成本。
进而造成了公立医院虽然取消了药品加成,但是患者支付的总金额居高不下,看病难看病贵的问题依然没有从根本上得到解决。
同时,公立医院作为国家承办的医疗机构身上同时兼具公益属性和市场效益属性。
两种属性本质互相矛盾,在公立医院财政补助占比不够的情况下,由于生存和创收的需要公立医院的公益性会减弱而市场性会增强,即公立医院产生逐利现象。
本研究旨在通过回顾医改政策实行以来我国公立医院在取消药品加成的前提下所进行的研究,分析当前公立医院在发展当中出现的问题并提出对策,以期为公立医院发展提供理论储备。
关键词:公立医院公立医院改革取消药品加成新医改引言:公立医院作为由国家出资承办的公益性事业单位,属于重要基础设施建设之一,是关乎国计民生的重大问题。
其财政拨款方式一般以差额拨款的方式来进行补助,因其差额拨款的特性就要求公立医院有一部分经济效益需要自身创造。
这就造成公立医院市场营收属性与公益属性同时具备,这两者之间的平衡以及公立医院的发展问题需要多元视角去进行探讨。
1.公立医院补偿的必要性药品加成指的是医院在对药品销售时对药品加价销售的一种手段。
取消药品加成意味着着公立医院的收入来源减少。
公立医院要维持其自身的公益性,政府必须对公立医院进行补偿。
公立医院同时具有创造盈利和公益服务两种需求。
当公立医院收入难以维持自身运转以及业务发展成本时基于医院生存需要其公益属性会被弱化而创造盈利动机则会增强。
公立医院取消药品加成改革现状、问题及对策
公立医院取消药品加成改革现状、问题及对策一、我国取消药品加成改革方案的现状1、综合改革的框架方案的制定主要考虑的因素就是医院补偿由三方改为两方,药品加成取消带来的资金缺口如何补偿。
方案采取的模式为政府+医疗服务价格调整+医院共同承担的模式;不同地区在政府补偿比例方面具有差别,主要表现为东部经济发达地区,政府补偿比例较低,通常为10%;西部欠发达地区,政府通常采取较高的补偿比例,用以弥补资金缺口,最高可达30%。
多数地区执行的方案是“8+1+1”的模式,即由医疗服务价格调整补偿资金缺口的80%,政府财政补偿10%,单位内部解决10%,如:山东、广东、重庆等。
宁夏某地市属公立医院按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”原则,地区采取的是“6+3+1”,其中政府财政补偿30%的比例。
在补偿方案确定的大框架下,出台相应的配套政策,保障改革的平稳落地有序推进。
北京探索“两个分开,三个机制”,即管办分开、医药分开、财政价格补偿调控机制、医疗保险调节机制和医院法人治理运行机制。
深圳执行医药分开改革“1+6”综合方案,以取消公立医院药品加成政策为突破口,同步推进医疗服务支付制度改革、完善公立医院补偿机制、建立药品流通企业与医院药房竞争机制、改进药品采购方式、查处医药购销领域商业贿赂行为和健全公立医院监管机制等6项措施。
2、医疗服务价格调整模式北京模式:设立新项目—药事服务费;山东模式:对现有几个项目进行价格调整,提高手术费、护理费、挂号费等;三明模式:现有价格体系重新定价,突破定价制度的垄断,自行调整了392 项医疗收费价格,提高了医疗收入的含金量,为实施药品零差率和医生年薪制奠定了基础。
二、取消药品加成改革中存在的问题1、资金缺口补偿不到位在各省的改革方案中,取消药品加成产生的资金缺口是基于改革前3年药品加成收入及业务量,模拟测算补偿加成缺口的80%或90%的资金量,资金量与业务量的比值确定诊疗项目定价。
取消药品加成对公立医院运行模式的影响
出 ,探索建立比较规范的公立 医院管理体制和运行机制 ,采取有效方式改革以药补 医机制。目前如何改变医院原有的经济
运 行模 式 以 适 应新 的 形 势 已 成 为解 决 问 题的 关键 。文 章将 通 过 对 我 国药 品 加 成 的历 史 沿 革 及 其对 公 立 医 院产 生的 影 响的 分
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通 讯 作 者 : 张芬 ,E m i j a g n 2 . r — al z nf @16cn :th e o
水 平 的 提 高 。 药 品 费 用 是 医 疗 费 用 的 重 要 组 成 部 分 ,在 整 个
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新医改下取消药品加成对医院经营的影响
新医改下取消药品加成对医院经营的影响随着我国医疗改革的不断深入,取消药品加成已经成为医改的一项重要内容。
药品加成是指医院将药品从厂家采购后通过加价销售给患者,以此获取一定的利润。
这种利益模式也经常导致医院在用药上可能存在不合理的现象,以及医患信任危机的产生。
取消药品加成旨在减少不合理用药,提高医院服务质量,促进医患关系的和谐,但同时也会对医院的经营产生一定影响。
一方面,取消药品加成对医院经营造成的影响主要体现在药品销售收入的减少上。
众所周知,药品加成是医院的重要财政来源之一,取消药品加成后,医院的药品销售收入将受到较大的冲击。
这对于很多医院来说,都将是一个不小的财政压力。
特别是一些三甲医院、二甲医院等大型医院,其药品销售收入往往占据了医院总收入的相当比例,取消药品加成后,这部分收入的减少将对医院的日常经营产生一定的冲击。
取消药品加成也将对医院管理模式产生一定的影响。
长期以来,药品加成模式已经成为了医院经营的一种惯性模式,而取消药品加成后,医院就需要调整其经营管理模式。
医院需要重新谋划财政收支,寻求新的经营收入来源,优化管理模式,提高医疗服务效率,降低成本等。
这将对医院的管理层产生一定的挑战,要求他们具备更高的管理水平和应变能力,以应对取消药品加成所带来的经营变化。
取消药品加成还将对医院的医疗服务质量产生影响。
药品加成模式下,为了获取更多的药品销售收入,一些医院可能存在过度用药、过度检查等现象。
这些不合理现象不仅增加了患者的医疗负担,也容易导致医患之间的矛盾。
取消药品加成后,医院将不再依赖药品销售收入,这将有助于降低不合理用药、过度检查等现象,提高医院的医疗服务质量。
医院也会更加注重医务人员的技术水平和服务态度,以吸引更多的患者,提高医院的声誉和竞争力。
取消药品加成对医院经营的影响是多方面的。
虽然取消药品加成将对医院的经营产生一定的冲击,但同时也为医院带来了一些新的机遇。
医院需要根据自身实际情况,积极应对取消药品加成所带来的影响,寻求新的发展路径,提高医院的竞争力和服务水平。
取消药品加成对公立医院影响的调查分析
影响
【 A b s t r a c t 】 A n a l y z e t h e a f f e c t o f c a n c e l l i n g d r u g p r i c e a d d i t i o n o n p a t i e n t s s a t i s f a c t i o n , h o s p i t a l p e f r o r m a n c e
院处 方外 购药 物 。
1 . 2 . 2 核心小 组访谈
由调查人 员根据 提前 拟定 的访谈
提纲, 选择 2 2名 医务 人员 ( 6名 医院 管理者 , 1 2名临 床 医 生和 4名药剂人员) 作为访谈对象进行访谈。访谈 目的 是 了解 取 消药 品加 成 政策 实施 后 医 院的 主要应 对措 施 和 面临 的困难 , 及其 对 医院经 营长远影 响等 情况 。 1 . 2 . 3 回顾性 横断 面数据 对 比 收集 医 院运 行 的主要数 据, 对 比2 0 1 2 年 7月 1日前后 , 医院 的业 务 收 入 、 药 品 收 入、 门急诊 量 、 平均处 方费 用等数 据变 化情况 。
【 K e y w o r d s 】 D u r g p i r c e a d d i t i o n , P u b l i c h o s p i t a l , A f f e c t 【 A u t h o r S a d d r e s s 】 S h e n z h e n H o s p i t l a o f B e i j i n g U n i v e s r i t y , S h e n z h e n C i t y , G u a n g d o n g P r o v i n c e 5 1 8 0 3 6
新医改下取消药品加成对医院经营的影响
新医改下取消药品加成对医院经营的影响作者:曹薇来源:《经营者》 2020年第4期曹薇摘要随着新医改的不断推进,取消药品加成对医院经营管理活动产生了非常大的影响。
当前阶段,医院应积极改变传统的运行模式,寻求新医改下取消药品加成医院经营管理的对策。
关键词新医改取消药品加成医院经营影响一、前言近年来,在我国医疗改革不断推进的过程中,医院取消了药品加成的政策,造成医院药品零差价,这种情况极大地改变了医院的经营管理方式。
在取消药品加成模式下,医院经营管理仍存在不少实际问题。
笔者结合自身工作和实践经验,探讨新医改下取消药品加成对医院经营的影响,希望对强化医院经营管理效果有积极意义。
二、取消药品加成后对医院经营管理产生的影响(一)经费缺口严重从实际情况来看,取消药品加成在很大程度上影响了药品的整体收入,降低了药品的利润。
长期以来,医院依靠药品收入支付职工的工资和其他开销。
在新的政策下,增加了医院经费的缺口,改变了其经营管理模式。
(二)医院购销不正之风仍然存在取消药品加成之后,无疑在很大程度上影响了医药利益链,但是并没有完全切断,不能有效解决医院营收方面的问题,造成药品支出较大。
此外,取消药品加成之后,不同程度地降低了医院药品的利润,在多方面因素的影响下,医药购销的情况也在加剧。
从某种意义上来说,取消药品加成并不能避免医药回扣,在这种情况下,传统的以药养医院逐渐转变为以药养医生,产生了较为严重的负面影响。
(三)患者医药费用降低不明显在医院经营管理中,收入方式不仅仅靠药品,日常检查、设备治疗、医护服务等都不同程度地增加医院的收入,取消药品加成政策的实施,如果补偿机制不健全,就可能引发各种问题,还可能导致医疗服务价值的提高。
在这种情况下,取消药品加成没有明显降低医疗费用,患者仍需要支付高额的费用。
面对这种背景,加强药品流通环节的管理是十分必要的。
(四)医疗服务价格损失补偿工作开展不当在多方面因素的影响下,医疗服务项目数量不断减少,医疗服务价格体系不完善,医疗的系统性不足,其他收入所占比重偏低,对公立医院起不到补偿作用。
药品零加成对医院运营管理的影响和应对策略
药品零加成对医院运营管理的影响和应对策略作者:王冰来源:《今日财富》2020年第25期国家近年对于医疗系统进行全面改革,其中对于医院影响最大的就是药品零加成政策,直接降低了医院的药品收入,减轻了人民群众的就医负担,也有效减少了医院内部开高价药的现象。
但是药品零加成也给医院带来很多的负面影响,由于药品收入是医院收入重要组成,也就直接导致了医院业务收入的降低,为了保障医院的收支平衡就必须要增加其他渠道的收入,实现医院运营管理的再平衡和可持续发展目标。
本文主要对实施药品零加成后医院的运营管理再平衡进行详细探讨,并提出一些应对措施,为我国医院运营平衡提供参考作用。
在新医改方案中,逐渐取消药品加成政策即药品零加成,医院的业务收入大幅度下降,严重影响了医院内部运营管理,也阻碍了医院的发展脚步,因此必须按照控制总量,调整结构的原则对医院技术性劳务收费项目进行调整,包含了诊查费、治疗费、手术费、护理费等方面,实现医院运营管理再平衡,推动公立医院在新医改条件下健康稳步发展。
一、药品零加成政策下对于医院运营管理的负面影响(一)减少了医院的收入公立医院的收入渠道主要分为;医疗收入、药品收入、政府补贴,其中药品收入是医院收入重要来源,在药品零加成前甚至有的小型医院中,药品收入达到了医院收入的70%,由此可见药品零加成政策实施会大幅度的减少医院的收入。
而且由于公立医院是具有公益性,医疗服务的价格也受到有关部门严格把控,再加上政府的投入较少的话,那么公立医院内很有可能无法正常运转,运营管理也就无从谈起。
资金的缺少会影响到医院先进设备、先进技术、高水平人才、新项目等引进工作,公立医院的债务也随之增加,也就无法实现医院可持续发展目标。
(二)降低了医护人员的工作积极性如果公立医院内的医疗服务价格制定过低的话,医护人员的劳动价值也就无法体现。
药品零加成实施之后,医院的收入随之减少,对于医护人员的物质激励也随之减少,各科室医生和药品之间的利益链条被斩断,医护人员的报酬随机降低。
河南公立医院取消药品加成
河南公立医院取消药品加成
8 月1 日,取消药品加成政策,逐步取消公立医院行政级别,推进城乡居民基本医保制度整合近日,河南省政府下发《河南省深化医药卫生体制改革2014 年主要工作安排》(以下简称《安排》),深入推进医疗、医保、医药三医联动,持续深入推进医改。
公立医院的改革是医改的重点。
在公立医院规划布局调整上,《安排》指出要将区域内各级各类医疗机构统一纳入规划,每千常住人口医疗卫生机构床位数达到4 张的,原则上不再扩大公立医院规模。
除了看病难,药价高也是备受关注的医改难题。
《安排》要求,取消药品加成政策,建立科学补偿机制,破除以药补医。
医院因药品零差率销售减少的合理收入的80%通过调整医疗服务价格补偿,20%由各级财政予以补偿。
此外,县级公立医院使用的药品(不含中药饮片)及高值耗材,要依托省级集中采购平台,以省为单位,采取招采合一、量价挂钩等办法开展集中招标采购,增强医疗机构在招标采购中的参与度,积极探索进一步降低采购价格的有效途径。
通过集体采购的方式,可以极大的压缩医院医药器材的价格,让利于患者,让老百姓买到更多便宜药。
郑州市人民医院医疗集团负责人高宏杰说。
《安排》要求推动公立医院去行政化,逐步取消公立医院行政级别。
到2014 年年底,卫生计生行政部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务。
医保参保(合)率稳定在95%以上
筹资机制不健全、重特大疾病保障机制不完善、医疗服务监管尚需加。
取消药品加成应对措施的对策
取消药品加成应对措施的对策背景药品加成是医院药品销售利润的来源之一,医院可以通过加成来获取更高的利润。
但是,药品加成存在让病人承担高额药品费用的问题,导致医患关系恶化、医疗体系稀释等问题。
因此,国家逐步推出取消药品加成政策,但该政策实施后,医院的经济压力将加大。
因此,医院需要采取积极应对措施,以保证医疗服务和质量。
对策1. 优化内部管理医院应优化内部管理流程,提高药品配送效率,减少库存过多或过少的情况。
同时,建立科学合理的药品采购机制,减少库存积压和过期药品的损失。
并且,医院应该加强对药品价格、质量的监督,确保药品价格合理,质量合格。
2. 加强药品知识普及医院可以通过不同形式的宣传、培训等方式,加强对医生和护士的药品知识教育,提高医务人员的专业水平,提高医务人员对患者的诊疗水平和服务水平,增强患者对医院的信赖感和认可感。
3. 推行分级诊疗制度分级诊疗制度的推行可以帮助医院根据病人的病情和需求,合理制定诊疗方案,避免过度治疗或盲目治疗,减少医疗资源浪费,同时降低患者的医疗费用,增强医疗服务的公平性。
4. 推广现代医院信息化系统建设现代医院信息化系统的建设可以帮助医院更好地管理和控制药品库存,减少库存积压和浪费,提高药物配送效率,减少人工误差,提高药品管理的透明度和效率。
5. 推动药品价格再谈判药品价格再议价是一种维护患者利益、降低药品费用的有效途径,是医院应对药品加成取消后的重要措施。
医院可以参与药品价格谈判,争取获得合理的药品价格,为患者减轻负担,同时保证医院的药品供应。
结论取消药品加成政策的推行,对于医院和医生来说,是一种挑战,也是一种机遇。
通过优化内部管理,加强药品知识普及,推行分级诊疗制度,推广现代医院信息化系统建设和推动药品价格再谈判等多种措施,可以帮助医院更好地应对取消药品加成政策带来的压力,同时提高医疗服务水平和患者信任度。
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取消药品加成后对公立医院的影响及对策
作者:李力
来源:《现代经济信息》2013年第18期
摘要:药品加成政策在公立医院运行中具有非常重要的地位和作用。
取消药品加成,势必会对公立医院造成很大的影响,尽管有其积极的一面,但负面作用不容忽视。
因此,政府应加大对公立医院的财政投入力度,合理调整医疗服务收费标准,增设药事服务费等。
而公立医院自身也要加强管理和自身建设,提高创收和发展能力,更好地为病人服务。
关键词:药品加成;公立医院;医疗改革
中图分类号:R97 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2013)09-0-01
2008年全国卫生工作会议上,卫生部首次正式提出了“逐渐取消药品加成”的改革设想。
2010年,卫生部等五部委联合发布了《关于公立医院改革试点的指导意见》,其中明确提出将在公立医院改革中落实“逐渐取消药品加成”的政策。
2012年全国卫生工作会议,卫生部部长陈竺正式给出了全面取消“以药补医”的时间表,即在“十二五”末取消已经执行了几十年的15%药品加成政策。
公立医院作为药品销售的最主要渠道,历年来,从药品加成中获取了巨大的建设和发展资金。
一旦取消药品加成政策,必将给公立医院的运行带来很大的影响和严峻的挑战。
因此,政府和公立医院自身都必须采取因应对策,消弥取消药品加成政策造成的负面效应,促进公立医院正常运行和更好、更快地发展。
一、药品加成在目前公立医院运营中具有重要的地位和作用
我国幅员辽阔,各级各类医院众多,其中公立医院占医院总数的比例为80%以上,主要承担着我国13亿人口的医疗保健任务。
基于公立医院固有的公益属性,要想维护公立医院的正常运作,政府财政投入是必不可少的。
但一个不可回避的现实是,政府对公益医院的财政投入明显不足。
据有关资料显示,上世纪八十年代初,我国财政投入占公立医院收入比例平均为30%以上,上世纪九十年代以来,政府的财政补助占公立医院总收入的比重开始下降,由九十年代早期的不足20%降为九十年代末的8.5%,2008年财政投入所占比例更是降至6.97%。
近年来,政府财政投入一直维持在公立医院总收入的7%左右。
而医院要生存,要发展,钱是第一位的。
众所周知,政府的人才队伍建设需要很多的资金,医院的高科技设备引进和诊疗环境的改善,都是很大的支出。
除了按照国家规定的收费标准加强医疗服务性收费,以及捉襟见肘的政府财政投入外,医院就只有在药品收入方面多想办法了。
尽管国家明文规定,药品加成比例为15%,但由于药品收入在大型医院收入结构中的比
例达到40%以上,一些中、小型医院的药品收入更是高达70%~80%。
不可否认,目前药品加成收入是医院的主要经济支柱,已形成了“以药补医”甚至是“以药养医”的局面。
药品加成在目前公立医院运营中具有的重要地位和作用不言而喻。
在相当长一段时期内,药品加成收入对保障公立医院正常运行发挥了非常重要的作用。
但同样一个不可忽视的问题是,药品加成政策所诱发的问题和弊端却日益突出,一是增加了病人的就医支出和负担,二是产生了许多医药行业的腐败。
因此,取消药品加成政策的实施,应该是一项惠民之举,但切不忽视其对公立医院很大的影响和负面效应。
二、取消药品加成将对公立医院造成很大的影响
(一)积极影响
1.有利于降低病人的医疗费用,解决老百姓“看病贵”的问题。
取消药品加成政策,受益最大的自然是病人。
长期以来,看病贵问题一直颇受老百姓诟病。
药品加成政策实际上是政府将未能补偿的部分转嫁给病人,无疑增加了老百姓的医疗负担。
取消药品加成,从而在药品销售环节上切断了医院获利的途径,这样在一定程度上降低药品收费,有利于医疗费用的控制和降低。
2.有利于确立医方正确的医疗技术服务价值观,导引“以药养医”向“以技养医”转变。
医生应以技术见长,但由于我国在医疗领域没有实行完全的市场调节,医疗服务价格由政府定价,从而造成了医疗技术价格长期偏低,这就给“以药养医”带来了一定的市场。
取消药品加成后,有利于塑造医生应具有的核心价值观,让技术为医生的职业增光添彩。
3.有利于端正医方的医疗态度,规范医生用药行为。
基于市场经济的经济激励机制,医院为了追求利润,医生为了追求奖金以及药品回扣,于是大处方、开贵药的不良现象应运而生。
取消药品加成政策后,势必会改变医生的收入结构,切断药品回扣的利益链,对医生的行为和态度是一个规制作用。
4.有利于和谐医患关系的建立。
当前医患冲突愈演愈烈,已经成为了一个非常严重的社会问题。
药品问题是造成这一现象的重要因素之一,而药品加成又是重要诱因。
因此,取消药品加成,再辅之相关政策的跟进,我们对和谐医患关系的构建应该抱有一定的信心。
(二)消极影响
1.取消药品加成后,医院的收入可能会大幅度减少。
如果政府投入不增加,也不调高医疗技术服务性收费,医院的收入将因取消药品加成而降低一半左右。
2.取消药品加成后,医务人员的工作效率和积极性可能会降低。
如前所述,医院收入减少后,医务人员相应的薪酬也会减少,作为一个以知识分子为主要组成部分的社会群体,如果不能获得与其知识、技能相匹配的收入,势必会影响到医务人员的工作效能。
三、取消药品加成后的应对措施
(一)政府应对公立医院给予一定的政策和财政补偿
1.加大政府对公立医院的财政投入力度。
基于公立医院的公共利益属性,政府的主导作用必须加强,取消药品加成后,政府必须加大公共财政投入,探索与公立医院提供基本医疗服务的数量、质量、效率指标相联系的日常经费投入机制。
同时,要加大医院基本建设项目、重点学科发展、科研、人员培训和公共突发事件等方面的支出,用公共财政来保障和维护公立医院的公益性和社会福利性。
2.合理调整医疗服务收费标准。
重点提高基本医疗服务收费,如挂号费、诊疗费、住院床位费、手术费等,以体现出医务人员的技术和服务价值。
同时,可以适当降低大型医疗设备检查项目和新技术项目的收费标准,降低医务人员诱导病人过度检查的动机,使病人从这些医疗服务项目中受益。
3.增设药事服务费。
服务能够产生效益,服务也应该收费。
药事服务费能够引导医务人员更多地钻研医疗业务,遏制大处方、贵处方中的回扣和提成。
当然,药事服务收费标准要合理,重点防止药事服务费演变成变相的药品加成。
(二)加强公立医院自身管理和建设,提高创收和发展能力
1.运用市场规律,主动拓宽筹融资渠道。
取消药品加成,医院最重要的经济来源将是医疗收入以及政府的投入。
现代医学技术发展非常迅速,设备更新、技术引进、人才培养必将成为医院之间竞争的关键,但这一切都是建立在医院充裕收入的基础上的。
因此,作为现代医院来说,必须在法律法规范围内,利用市场经济的手段,通过多种途径和方式,积极向社会筹资、融资,以增加医院的收入,为医院发展助力,也为政府财政分忧。
2.加强内部管理,提高核心竞争力。
取消药品加成收入后,其留下的收入缺口必须通过其它途径来弥补,医院内部挖潜、降本增效是一条重要的渠道,这也是保证医院更好、更快发展的必然选择。
(1)提高工作效率。
目前的管理体制下,医院类似于国有企业管理模式,存在较多的内耗和冗员,工作效率较为低下,人力成本过大,具有较大的挖潜空间。
因此,医院应该积极开展临床路径工作,优化病人治疗方案,通过过硬技术和良好服务的手段,来进一步缩短病人的住院日,从而减少浪费,提高医院资源的利用率。
同时,要加强医院内部管理制度建设,通过合理定员、定编,来节约人力成本支出,从而在保证医疗服务质量的前提下,提高工作效率,加快医院发展。
(2)建立和完善绩效激励机制,充分调动医务人员的工作积极性。
这方面,笔者认为,医院应该向现代企业管理模式靠拢,通过深化人事制度改革,推行聘用制度和岗位职责制度,
进一步完善分配激励机制,将医务人员的工资与服务病人的数量和质量挂钩,与病人满意度挂钩,通过绩效的力量来更好地促进医务人员的工作效益。
(3)加强医德医风建设,重塑公立医院良好形象。
医德医风是医院的软实力,是医院经营管理的基础,更是医院良性发展的现实需要。
良好的医德医风,可以在医患之间架起一道和谐的桥梁,通过这座桥梁,不仅可以为医院输送更多的病人,还可以输送更多的经济利益,从而形成医院社会效益和经济效益的良性互动和有机统一。
参考文献:
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