罗甸县人民医院护理核心制度
14项护理核心制度
14项护理核心制度护理核心制度是指医疗机构或医疗团队在护理工作中所制定的一系列规范和制度，旨在保障患者的安全、提升医疗质量。
以下是14项护理核心制度的介绍。
一、患者隐私保护制度患者的个人信息应严格保密，并建立相关的信息保护制度。
医务人员必须遵守保密法律法规，未经患者授权不得泄露患者信息。
二、感染控制制度医疗机构应建立科学的感染控制制度，包括洗手制度、消毒制度、废物处理制度等，以降低医疗感染的风险。
三、医疗安全管理制度医疗机构应建立健全的医疗安全管理制度，包括医疗器械的管理、药品的存储和使用等，确保医疗操作的安全性。
四、药品管理制度医疗机构应建立科学的药品管理制度，包括药物的采购、储存、配发和使用等环节的管理，以确保患者用药的安全和合理性。
五、护理文书管理制度护理工作必须做到准确、规范、及时地记录，并建立完善的护理文书管理制度，以保障患者的护理质量。
六、病情评估制度医务人员在护理过程中应对患者进行全面的病情评估，包括生命体征、疼痛评估等，以便及时采取相应的护理措施。
七、护理计划制度针对每位患者，制定个性化的护理计划，明确护理目标和具体操作，确保护理工作有针对性和连续性。
八、护理操作规范制度护理人员在进行各种护理操作时，应严格遵守相关的操作规范，确保护理操作的安全性和有效性。
九、病情观察记录制度医务人员应对患者的病情进行持续观察和记录，包括患者的症状变化、治疗效果等，以及时调整护理措施。
十、危急重症护理规范医护人员在对危急重症患者进行护理时，应按照相关的规范进行护理，采取必要的生命支持措施，确保患者的生命安全。
十一、缺陷与事故管理制度针对护理工作中出现的各种缺陷和事故，医疗机构应建立相应的管理制度，及时调查并采取纠正措施，以避免类似事件再次发生。
十二、家属教育与支持制度护理工作不仅包括对患者的治疗，还需与其家属进行有效的沟通和教育，以提供全方位的护理支持。
十三、病情转归评估制度医疗团队应对患者的病情转归进行评估和总结，为护理工作的改进提供参考。
医院护理工作核心制度
医院护理工作核心制度1.护理工作规范：明确护理工作的目标、任务和责任，确保护理工作按照标准和规范进行。
包括护理操作的流程、技术操作的要求以及安全、卫生和消毒措施等。
2.病情观察制度：护士应当定期观察和记录病人的病情变化，以便及时发现问题并做出相应的处理。
这包括测量体温、血压等生命体征的观察，以及病人的行为和精神状态等观察。
3.交接班制度：护理人员在上、下班时应当进行交接班，将病情和护理计划等信息传达给接班人员，以保证病人的连续护理。
交接班应当准确、详细地记录和传递病人的信息，并就需要注意的问题进行沟通和交流。
4.护理文书制度：护士应当按照规定的格式和要求进行护理记录和报告，以便监控和评价护理工作的质量。
护理文书应当准确、完整地记录护理过程和结果，包括病情观察、护理措施、用药情况等。
5.护理培训制度：医院应当建立健全的护理培训制度，加强护理人员的技术和知识培训。
培训内容包括护理操作的技能训练、专科知识的学习和临床实践等。
培训计划和效果应当进行评估和监控，以不断提高护理人员的专业水平。
6.安全管理制度：医院应当建立和实施安全管理制度，包括病人的安全、用药的安全和设备的安全等。
护理人员应当遵守安全操作规程，确保病人在护理过程中的安全。
7.护士伦理规范：护士应当遵守职业道德和伦理规范，忠诚于病人，维护病人的权益和尊严。
护士应当尊重病人的隐私和自主权，保护病人的个人信息和隐私。
8.质量评估制度：医院应当建立和实施护理质量评估制度，监控和评价护理工作的质量。
护理人员应当参与质量评估活动，对护理工作进行自我评估，并及时调整和改进护理措施。
9.护理改进制度：护士应当积极参与护理改进活动，提出改进意见和建议。
医院应当建立改进机制，鼓励护理人员参与改进活动，改进护理流程和工作方式，提高护理工作的质量和效率。
10.护理研究制度：医院应当鼓励护理人员进行护理研究，提高护理工作的科学性和可行性。
护理研究应当符合科学研究的伦理要求，对护理工作进行深入的思考和探索，并提出改进措施和建议。
护理六个护理核心制度
护理六个护理核心制度护理核心制度是医疗机构内部为确保患者安全和医疗质量而制定的重要规章制度。
以下是六个护理核心制度的详细介绍。
1.患者个人信息保护制度：这个制度旨在确保患者的个人信息得到妥善保护。
包括对患者个人信息的采集、存储和传输过程进行规范和管理。
医护人员必须严格遵守保密原则，禁止将患者信息泄露给无关人员。
必要的保密措施，比如信息加密和权限控制，也需要在医疗机构内加以实施。
2.医疗安全管理制度：医疗安全管理制度是保证患者安全的核心制度。
医疗机构必须建立并执行医疗安全管理规定。
其中包括制定医疗事故应急预案，加强患者安全教育和培训，建立安全监测和报告机制等。
此外，医疗机构还应主动加强与患者的沟通，提高患者参与医疗决策的意识，以增加医疗安全的保障。
3.护理质量管理制度：护理质量管理制度是为了确保护理工作的质量、规范和连续性而设立的。
医护人员必须按照规定要求开展护理工作，进行护理评价和质量监测，及时纠正和改进护理中存在的问题，提高护理质量和服务水平。
此外，医疗机构还需建立完善的护理培训和继续教育体系，提高护理人员的专业素养。
4.护理操作规范制度：护理操作规范制度是确保护理操作规范和安全的管理办法。
医护人员必须遵守医护操作的规范，严格执行手卫生和消毒规程，减少院内感染的发生；规范药品管理，遵循药物使用和配药的要求；制定合理的护理计划和护理记录，确保护理工作连续性和可追溯性。
5.护理文化建设制度：护理文化建设制度是医护人员行为规范的总体安排。
医护人员需要具备良好的职业道德和伦理素养，倡导人性化、关怀型的护理服务。
这个制度还包括制定相关礼仪规范，如穿着规范、仪容仪表要求等，营造良好的工作氛围。
6.护士执业规范制度：护士执业规范制度是要求护士按照专业标准和规范开展护理工作的必要制度。
这个制度包括护士执业资格、职责和工作权限等规定；护士执业所需的知识、技能和能力要求；护士执业需具备的良好的沟通技巧和团队合作精神；以及对执业不端行为的处罚措施等规定。
十四项护理核心制度
十四项护理核心制度护理核心制度是指在医疗机构内建立的一套标准化、规范化的护理管理制度，旨在保障患者的安全和护理质量。
以下是关于护理核心制度的十四项内容，每一项都对于提升护理服务的质量和效果至关重要。
第一项：人员配备制度在医疗机构内建立合理的护理人员配备制度，根据患者的数量和病情的复杂程度来确定所需的护理人员数量，保证患者得到充分的护理照顾。
第二项：护理流程管理制度制定标准化的护理流程管理制度，确保护理工作有序进行，减少因个人差异导致的工作质量差异，提高护理效率和质量。
第三项：护理质量评估制度确立护理质量评估制度，定期对护理队伍的护理质量进行评估，发现问题并及时纠正，以提高护理水平。
第四项：患者安全管理制度建立患者安全管理制度，包括标准化的操作流程，规范化的护理操作，以及针对患者安全的培训和教育措施，以保障患者的安全。
第五项：护理信息管理制度建立护理信息管理制度，确保护理记录的准确和完整，方便医疗团队进行医疗决策和护理评估。
第六项：职业道德规范制度制定职业道德规范制度，要求护理人员遵守职业道德的行为准则，提高护理人员的职业素养和职业道德水平。
第七项：继续教育培训制度建立继续教育培训制度，对护理人员进行定期的培训和学习，提高其专业知识和技能，适应不断发展的医疗环境和患者需求。
第八项：感染控制管理制度制定感染控制管理制度，包括标准化的手卫生操作流程、正确使用个人防护装备、医疗废物管理等措施，以预防和控制医院感染。
第九项：病人权益保障制度建立病人权益保障制度，保护患者的知情权、自主选择权、隐私权等基本权益，也要积极回应患者的合理需求，提高患者的满意度。
第十项：安全用药管理制度建立安全用药管理制度，包括规范用药流程、药物储存和配药管理、用药错误事件报告和分析等措施，减少用药错误和不良反应的发生。
第十一项：危重病情护理管理制度建立危重病情护理管理制度，明确危重病人的护理流程和护理要求，确保给予高质量的危重病情护理，提高患者的生存率和康复率。
护理十四项核心制度内容
护理十四项核心制度内容
1. 尊重患者权益制度：确保患者的隐私和自主权，尊重患者意愿。
2. 安全管理制度：采取预防措施，避免患者受伤或感染。
3. 医疗质量管理制度：确保提供高质量的医疗服务，并进行质量评估和改进。
4. 沟通协作制度：促进医疗团队的有效沟通和协作，以提供连贯的护理。
5. 护理记录制度：对患者的护理过程进行详细记录，包括患者病情、护理措施等。
6. 感染控制制度：采取预防措施，避免感染的传播和扩散。
7. 医疗事故管理制度：对医疗事故进行调查、纠正和预防措施的实施。
8. 药品管理制度：确保药品的正确使用和储存，避免药物错误。
9. 器械设备管理制度：确保医疗设备的正常运行和安全使用。
10. 售后服务制度：提供患者和家属的相关咨询和支持服务。
11. 继续教育制度：持续提升护理人员的专业素质和知识水平。
12. 报告与追踪制度：及时报告和追踪医疗意外事件和质量问题。
13. 紧急救治制度：建立急救制度和流程，确保对危急患者的及时救治。
14. 信息安全管理制度：保护患者的个人信息安全，防止信息泄露和滥用。
医院护理核心制度
医院护理核心制度
首先，医院护理核心制度包括岗位职责和协作流程。
每个护理人员必须清楚自己的岗位职责，包括病情评估、护理操作、药物管理等。
同时，护理部门需要明确协作流程，确保信息的传递和工作的协调，例如护士之间的交接班制度和与医生的沟通方式等。
其次，医院护理核心制度包括安全护理规范。
护理人员需要遵循医院制定的各项安全护理规范，例如手卫生、感染控制和药物安全等。
这些规范旨在保障患者的身体安全和护理质量，护理人员必须严格执行。
再次，医院护理核心制度包括文化与服务理念。
文化与服务理念是医院护理部门的精神标志，是护理人员工作的指导原则。
医院护理部门应该制定明确的文化与服务理念，例如“以患者为中心”、“关怀和尊重每一个病人”等，护理人员应该将其融入到日常工作中。
此外，医院护理核心制度还包括护理质量评估和改进措施。
护理部门应该制定护理质量评估指标和方法，对护理工作进行定期评估，发现问题并采取改进措施。
护理人员也应该积极参与护理质量改进活动，不断提高自身的护理水平。
最后，医院护理核心制度还需要包括护理人员的培训与发展。
医院护理部门应该制定完善的培训计划，包括新员工培训、技能培训和继续教育等，确保护理人员具备良好的专业素质和技能。
同时，医院还应该提供晋职晋级和职业发展的机会，激励护理人员不断提升自我。
总之，医院护理核心制度对于保障患者的安全和提供优质的护理服务具有重要的意义。
通过建立科学合理的岗位职责、安全护理规范、文化与服务理念、护理质量评估和改进措施以及护理人员的培训与发展制度，可
以提高医院护理工作的效率和质量，满足患者和家属的需求，促进医院的可持续发展。
医疗护理核心制度
搭建跨学科合作平台，为护理人员提供更多学习和成长的机会。
二十七、护理伦理委员会制度
27.1伦理委员会组织
设立护理伦理委员会，负责审查和监督护理实践中的伦理问题。
27.2伦理审查流程
建立明确的伦理审查流程，保障患者权益。
27.3伦理教育与培训
定期组织伦理教育与培训，提高护理人员的伦理素养。
十九、护理文化建设与传播制度
19.1护理文化建设
培育和践行具有医院特色的护理文化，提升护理团队凝聚力。
19.2护理文化传播
19.3护理文化评估
定期对护理文化建设成果进行评估，不断优化和完善护理文化。
二十、护理安全管理制度
20.1安全教育与培训
定期对护理人员进行安全教育与培训，提高安全意识，预防安全事故的发生。
十四、护理伦理与职业道德制度
14.1伦理教育与培训
定期开展护理伦理教育与培训，强化护理人员的职业道德意识。
14.2伦理审查
建立伦理审查机制，确保护理实践符合伦理标准。
14.3道德问题处理
制定道德问题处理流程，公正、及时地解决护理实践中遇到的道德争议。
十五、护理质量控制与持续改进制度
15.1质量控制指标
十、应急预案制度
10.1应急预案制定
针对不同类型的突发事件，制定详细的应急预案，明确护理人员的职责和应急流程。
10.2应急演练
定期组织应急演练，提高护理人员在紧急情况下的应对能力。
10.3应急物资管理
确保应急物资充足、完好，便于在紧急情况下迅速投入使用。
十一、护理科研与学术发展制度
11.1科研项目支持
25.2指标监测与评价
对护理质量控制指标进行定期监测与评价，确保护理质量达到预期目标。
14项护理核心制度
14项护理核心制度护理核心制度是医疗机构中非常关键的管理规范，对于提高患者护理质量、保障患者安全起到至关重要的作用。
本文将从14项护理核心制度的角度，介绍其具体内容以及实施的重要性，以期帮助医疗机构进一步完善护理管理体系。
一、安全制度1. 医疗安全制度：确保患者在医疗过程中的安全，包括手术安全、用药安全等各方面的制度规定和管理。
2. 环境安全制度：规范医疗机构各类环境的卫生与安全管理，包括对病房、手术室、感染控制等环境的要求。
二、护理文化与服务理念1. 护理文化制度：明确并积极传达医疗机构的护理文化理念，培养护理人员积极向上的工作态度与职业道德。
2. 患者服务理念：明确患者为中心的服务理念，包括尊重患者权益、倾听患者需求、提供个性化护理等。
三、人员管理制度1. 护理人员职业水平制度：明确护理人员的职业资质要求、技能培训制度以及绩效考核机制，提高护理人员的专业水平。
2. 护理人员待遇制度：确保护理人员的合理待遇，提高工作积极性与满意度。
四、沟通与信息流转制度1. 信息共享制度：建立健全医护之间、科室之间、医患之间的信息共享机制，确保信息的及时准确传递。
2. 沟通协作制度：促进医护人员之间的沟通与协作，形成良好的工作氛围与团队合作精神。
五、护理质量管理制度1. 护理评估制度：规范护理评估的标准与方法，确保对患者的全面评估与个性化护理。
2. 护理质量监测制度：建立护理质量监测与反馈机制，及时发现问题并采取改进措施。
六、感染控制制度1. 感染防控制度：明确感染防控的各项措施与管理要求，保障患者在医疗机构内不受感染。
2. 洗手制度：规范护理人员的手卫生行为，减少交叉感染的风险。
七、药物管理制度1. 药品核对制度：规范药品的核对与使用流程，减少用药错误的发生。
2. 不良反应报告制度：建立药物不良反应的报告与监测机制，保障患者用药的安全性。
构建完善的14项护理核心制度，不仅可以加强医疗机构护理管理，确保患者护理质量和安全，还能提高医护人员的工作效率和满意度。
罗甸县人民医院护理核心规章制度
罗甸县人民医院护理核心制度一、交接班制度1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
2、每班必须按时交接班，接班者提前5-10分钟到病房，查看病区交班日志内容，阅读护理记录。
在接班者未到岗与交接清楚之前，交班者不得离开岗位。
3、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，填写病区日志及书写各项护理记录，处理好用过的物品。
遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作方可离去。
白班应为夜班做好物品准备，如抢救药品及抢救用物、呼吸机、麻醉机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、常备器械、被服等，以便于夜班工作。
4、交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时，应立即查问。
接班时间发现问题，应由交班者负责，接班后出现的问题由接班者负责。
5、交班内容及要求：5·1交清住院患者总数，出入院、转科（院）、手术（分娩）、病危、病重、死亡人数，以及新入院、手术前、手术当日、分娩、危重、抢救、特殊检查、留送各种标本完成情况等，患者的诊断、病情、治疗、护理等内容。
5·2护士长/组长（除晚夜班）带领护士到床头交班，查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情，如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。
5·3交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。
5·4交、接班者应清点启封后的急救药品，补齐后再封存，物品及其他医疗器械，若数量不符应及时与交班者核对。
5·5暂保护性病情，可在办公室交接后再查看病人。
二、护理查对制度（一）、医嘱查对制度1、处理长期医嘱或临时医嘱时要记录，执行者签全名，若有疑问必须问清后方可执行。
各班医嘱均由当班护士两名进行查对。
护士长每天必须参加总查对医嘱。
2、抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿，抢救结束后，督促医师补写医嘱。
3、护士长每周组织总查对医嘱二次。
护理工作核心制度
护理工作核心制度护理工作核心制度是指为保障患者的安全和健康，规范护理工作开展的一系列制度和规定。
其目的是加强护理工作的管理和监督，提高护理质量和效率。
下面将从护理工作核心制度的内容、实施方式和意义等方面进行阐述，总字数超过1200字。
1.护理操作规范：规定了各种常见和复杂的护理操作的操作要点、顺序、方法等。
如换床单、测量生命体征、给药、输液等。
2.感染预防与控制：规定了护士在进行护理操作时应遵循的感染预防和控制措施。
如洗手、穿戴规范、环境消毒等。
3.沟通与协作：规定了护士在与患者、家属和其他医务人员沟通时应遵循的原则和方法。
如倾听、表达、尊重等。
4.信息管理与隐私保护：规定了护理工作中患者信息的采集、记录、存储和保密等方面的要求。
如保护患者隐私、正确使用电子病历等。
5.不良事件报告与处理：规定了护士在发生不良事件时的报告程序和处理方式。
如病人意外跌倒、输液错误等。
6.教育培训与专业发展：规定了护士们接受教育培训和参与专业发展的要求。
如参加学术交流、持续教育等。
1.制定制度文件：制定相关制度文件，明确制度的内容、范围和执行标准。
2.培训与考核：通过培训，使护理人员了解和掌握相关制度，并进行相应的考核。
系统性的培训使护理人员以科学的方法进行工作。
3.监督与检查：通过护士长、科主任等进行监督，对护理工作进行检查和评估，发现问题及时纠正。
4.教育与引导：通过不断的教育和引导，加强护理人员的职业道德和责任感，提高其专业素养，提升护理质量。
1.提高护理质量：通过规范和标准化的护理操作，有效避免了差错和错误的发生，并保障了患者的安全和健康。
2.加强团队协作：通过规定沟通和协作的方法和原则，促进医护人员之间的团结合作，提高工作效率。
3.保护患者隐私和权益：通过信息管理和隐私保护制度，保护了患者的隐私权益，增加了患者的满意度。
4.有效预防和控制感染：通过感染预防和控制制度，有效预防和控制了医院感染的发生，保护了患者和医护人员的健康。
护理工作核心制度
护理工作核心制度是指医疗机构为保障患者安全和提高护理质量而制定的一系列规章制度和流程。
以下是护理工作核心制度的主要内容：
1.护理管理制度：包括护理质量管理、护理安全管理、护理人力资源管理等，旨在规范护理工作流程，保证护理质量和安全。
2.医疗废物管理制度：规定医疗废物的分类、收集、运输、处置等流程，防止医疗废物对环境和人体造成危害。
3.感染控制制度：包括手卫生、消毒灭菌、隔离措施等，旨在预防和控制医院感染的发生和传播。
4.药品管理制度：规定药品的采购、储存、配发、使用等流程，保证药品的安全性和有效性。
5.护理记录制度：包括病历记录、护理记录、医嘱执行记录等，旨在保证医疗信息的准确性和完整性。
6.护理质量评价制度：对护理质量进行定期评价，发现和纠正存在的问题，提高护理质量和安全水平。
以上是护理工作核心制度的主要内容，这些制度是医疗机构护理工作的基础，也是护理人员必须遵守的规范和标准。
通过严格遵守这些制度，可以保障患者的安全和健康，提高护理质量和效率。
护理十四项核心制度
护理十四项核心制度护理是一项专业性很高的工作，需要保证高质量的服务和严格的管理。
为了确保护理工作的顺利进行和提高服务质量，医院领导及护理部门往往会制定一些核心制度。
下面是护理的十四项核心制度：一、护士执业制度：明确护士职业资格，规范护士执业行为，加强护士队伍的管理与监督。
二、护理知识体系建设制度：建设完善的护理知识体系，确保护士具备必要的专业知识和技能。
三、护理文化建设制度：加强护理文化的培育和建设，提高护理工作的整体水平和向心力。
四、护理质量管理制度：建立科学的质量管理体系，确保护理服务的安全和质量。
五、护理护理操作规范制度：制定规范的护理操作流程和操作标准，保证护士在工作中的行为规范与操作正确。
六、护理病历书写规范制度：规范护理病历的书写，确保护士对患者病情的记录准确、全面。
七、护理风险管理制度：建立护理风险管理机制，预防并减少护理带来的风险。
八、护理绩效考核制度：建立科学的绩效考核制度，激励护士提高工作质量和表现。
九、职业道德规范制度：明确护士的职业道德规范，加强职业道德的培养和教育。
十、护士队伍建设制度：完善护士队伍的建设机制，加强队伍的组织管理和培训。
十一、护理研究与创新制度：鼓励护士积极参与护理研究与创新，提高护理服务的效果与质量。
十二、护理信息管理制度：建立护理信息管理系统，实现护理信息的统一管理与共享。
十三、护理安全管理制度：确保护理服务的安全，加强护士对患者和自身的安全保护。
十四、护理队伍培训与发展制度：制定护理培训和发展计划，提供持续的职业培训与发展机会。
护理的十四项核心制度是保障护理工作顺利进行和提高服务质量的重要保障，医院领导和护理部门应该重视这些制度的建立与执行，为护理队伍的健康发展提供必要的支持与保障。
同时，护士个人也应严格遵守这些制度，提高自身的业务水平和职业道德，为患者提供更好的护理服务。
15项护理核心制度
15项护理核心制度护理核心制度是指在医疗机构或其他护理服务机构中，为确保护理工作的质量和安全而制定的一系列制度和规范。
这些核心制度涵盖了护理过程、护理质量、护理安全、职业道德和护理管理等方面，可以帮助护理人员规范护理行为，保障患者的权益和安全。
下面是15项护理核心制度的简要介绍：1.护理安全制度：确保患者在护理过程中的安全，包括药物安全、感染控制、防止跌倒等方面的规范和程序。
2.护理评估与护理计划制度：准确评估患者的健康状态，制定个性化的护理计划，为患者提供个体化的护理服务。
3.护理执行管理制度：明确护理工作的执行要求，包括护理操作、药物给予、护理记录等方面的规范和流程。
4.护理文书管理制度：规定护理记录的要求和流程，确保护理记录的准确性和完整性，为医疗决策提供依据。
5.护理质量控制制度：建立护理质量管理体系，通过护理质量评估和改进措施，提高护理质量和患者满意度。
6.护理风险管理制度：识别、评估和控制护理过程中的风险，采取相应的预防和应对措施，保障患者的安全。
7.护理病历管理制度：规定护理病历的管理要求和使用流程，确保护理病历的完整性、保密性和可追溯性。
8.护理标准操作规程制度：规范护理操作的流程和要求，确保护理操作的科学性和安全性。
9.护理病房管理制度：规定护理病房的管理标准和要求，包括卫生清洁、设备维护和护理用品的管理等方面。
10.护理病情交接管理制度：规定护理人员之间病情交接的要求和流程，确保患者信息的准确传递和连续护理的实施。
11.护理教育培训制度：建立护理人员的培训计划和培训档案，提供持续的职业培训，提高护理人员的专业水平。
12.护理跨学科协作制度：鼓励护理人员与其他医疗人员开展跨学科协作，提高多学科护理团队的整体效能。
13.护理倡导与患者教育制度：提倡患者自主决策权和知情同意权，为患者提供相关健康教育和指导。
14.护理科研与质量改进制度：鼓励护理人员从事科学研究和质量改进活动，促进护理实践的改进和创新。
护理核心制度护理九项核心制度
护理核心制度护理九项核心制度护理核心制度是指护士在工作中所遵守的一系列规章制度和工作要求，旨在提高护士的专业素质和工作效率，保证患者的安全和护理质量。
护理九项核心制度是目前最为广泛采用的护理核心制度之一，涵盖了护理工作的方方面面。
下面将详细介绍护理九项核心制度。
首先，护理九项核心制度包括文化建设制度。
这一制度要求护士积极参与医院的文化建设工作，弘扬医院的价值观和精神风貌，树立良好的职业形象和道德风尚。
其次，护理质量管理制度是护理九项核心制度中非常重要的一项。
这一制度要求护士依照护理程序和操作规范，开展科学、规范和安全的护理工作，确保护理工作的质量。
再次，护理技术操作规范是护理九项核心制度中的重要组成部分。
这一制度要求护士掌握和遵守护理技术的操作规范，确保护理操作的正确性和安全性。
此外，护理护士责任制度也是护理九项核心制度的重要内容之一、这一制度要求护士承担起自己的护理职责，按照职业道德和法律法规要求，对患者的健康和安全负责。
另外，护理文书管理制度是护理九项核心制度中不可或缺的一项。
这一制度要求护士认真填写护理记录和护理交班单，保证护理信息的真实准确，为医疗决策和护理质量评估提供依据。
此外，护理质量评估制度和护理教育培训制度也是护理九项核心制度的重要组成部分。
前者要求护士参与护理质量评估活动，持续改进和提高护理质量；后者要求护士参加规范的护理培训和进修，更新知识和提升技能。
最后，护理信息安全制度和护理风险管理制度是护理九项核心制度中的关键环节。
前者要求护士妥善保护患者的个人信息和护理信息，确保信息的机密性和完整性；后者要求护士识别和评估护理风险，采取措施控制和减少护理风险，防止医疗事故和医疗纠纷的发生。
总之，护理九项核心制度是护理工作不可或缺的一部分，其目的是维护患者的安全和护理质量。
护士应积极遵守和实施这些核心制度，努力提高自身的综合素质和专业水平，为患者提供安全、优质的护理服务。
医院护理核心制度
医院护理核心制度一、分级护理制度（一）特级护理1、病情依据⑴病情危急、随时需要抢救者以及监护室患者。
⑵各种复杂及新、大型手术患者。
⑶各种严重损伤患者。
2、护理要求⑴设专人护理，昼夜守护，严密观察病情变化，急救药品器材准备齐全，随时准备抢救。
⑵制定护理计划，设护理记录单，根据病情随时观察与记录患者生命体征，注意液体出入量，保持水电解质平衡。
⑶一切治疗、护理由护理人员承担，不得依靠陪人。
⑷认真做好基础护理，严防并发症。
①切实做好晨晚间护理，随时保持患者衣被及床单位整洁。
②每日洗脸洗手及口腔护理2～3次，头发护理早晚各1次，随时注意各部位皮肤清洁（患者每日会阴清洁2次），保持各导管通畅。
③每2小时翻身1次，每班压疮护理2次。
④设有护理记录单，及时做好记录，严格交接班。
⑤床旁有护栏，防止坠床。
⑥保持功能体位，防止足下垂或其他体位性神经损伤。
⑸做好心理护理。
⑹保持室内整洁，空气新鲜，温湿度恰当。
⑺做好隔离消毒工作，防止院内感染。
（二）Ⅰ级护理1、病情依据⑴病重、病危、各种大手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理者。
⑵各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克、极度衰弱者。
⑶瘫痪、惊厥、早产婴、晚期癌症等。
2、护理要求⑴绝对卧床休息，解决生活上的各种需要，做到饭、水、便器、药物、治疗五到床头。
⑵严密观察病情，每15～30分钟巡视1次，定时测量体温、脉博、呼吸、血压，根据病情制定护理计划，观察用药的效果及反应，按规定做好各项护理记录。
⑶一切治疗、护理由护士承担，不可依靠护理员（陪护工）或陪人。
⑷认真做好基础护理：①做好晨晚间护理，随时保持患者衣、被及床单位整洁，保持各导管通畅。
②口腔护理、头发护理、洗脸洗手等早晚各1次，晚间护理包括会阴冲洗、洗脚。
③床上擦浴每周1次（夏季每天1次），定时修剪指甲。
④督促患者经常翻身，对昏迷、瘫痪患者要协助翻身，每2小时1次，每班压疮护理1次，并做好各项记录。
⑤床旁有护栏，防止坠床。
护理核心制度有哪些
护理核心制度有哪些护理工作是医疗服务中至关重要的一环，为了确保护理质量和患者安全，一系列的护理核心制度被制定和实施。
这些制度是护理人员在工作中必须遵循的准则和规范，涵盖了护理工作的各个方面。
首先是“分级护理制度”。
根据患者病情的轻重缓急，将患者分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
特级护理针对病情危重随时可能需要进行抢救的患者，护理人员需要密切观察患者病情变化，提供 24 小时专人护理。
一级护理则适用于病情趋向稳定的重症患者，护理人员每小时巡视患者，观察患者病情。
二级护理针对病情稳定但仍需卧床的患者，护理人员 2 3 小时巡视一次。
三级护理用于病情稳定、处于康复期的患者，护理人员每天巡视患者 2 次。
“查对制度”在护理工作中极其重要。
这包括在执行各项医嘱、操作前，护理人员要严格核对患者的姓名、床号、住院号等身份信息，以及药品的名称、剂量、浓度、用法、时间等。
在输血、发放特殊饮食等关键环节，更是要反复核对，确保准确无误。
因为哪怕是一点点的差错，都可能给患者带来极大的伤害。
“交接班制度”保障了护理工作的连续性和稳定性。
交班者要提前做好准备，将本班内患者的病情变化、治疗情况、护理要点等详细记录并向接班者交代清楚。
接班者要提前到岗，认真听取交班内容，对不清楚的问题及时询问。
通过严格的交接班制度，可以避免信息遗漏和工作失误。
“消毒隔离制度”对于预防交叉感染至关重要。
护理人员要严格遵守无菌操作原则，对病房、医疗器械等进行定期消毒。
不同的物品和区域，采用不同的消毒方法和消毒频率。
对于传染病患者，要采取特殊的隔离措施，防止疾病传播。
“护理安全管理制度”旨在防范和减少护理过程中的风险事件。
护理人员要对患者进行安全教育，如防止跌倒、坠床、烫伤等。
对高风险患者，要采取相应的防护措施，并做好记录和观察。
同时，要定期检查和维护医疗设备，确保其正常运行。
“护理不良事件报告制度”鼓励护理人员及时报告工作中出现的不良事件。
护理核心制度(全)
第一章护理核心制度护理质量管理制度一、成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全面督导、检查。
二、负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈。
三、质量委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到全体护士。
四、实行护理部、护士长二级质量管理，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季全面查，并有记录。
五、将质量检查结果及时反馈给当事人及护理部，护理部全面总结后，以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室。
六、科室根据存在问题和反馈意见进行改进，并以质量改进回复书的形式汇报护理部，以达到持续改进的目的。
七、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。
病区管理制度一、病区由护士长负责管理，科主任及病区工作人员积极协助。
二、值班护士必须到床前向新住院患者详细、清楚地介绍住院规则。
三、保持病区安静、整洁、舒适，避免噪音，做到走路轻、说话轻、开关门轻、操作轻。
四、病区床单位的陈设和其他物品定位放置，整齐划一，未经护士长同意，不得随意搬动。
保持床单位被服清洁卫生。
五、每天按时进行卫生清扫，保持病区清洁卫生，注意通风。
病区内禁止吸烟。
六、在班医务人员必须穿工作服，戴工作帽，着装整洁，护理人员穿工作鞋。
进行无菌操作时必须戴口罩。
七、护士长全面负责病区财物管理，分别指派专人保管，建立帐目，定期清点，如有遗失，及进查明原因，按规定处理。
管理人员变动时，应做好交接手续。
八、病人出院后，及时更换被服，消毒病单位及用品。
九、做好陪护的管理工作，严格控制陪护人数。
十、医护人员在班期间应坚守岗位，认真履行职责，不得在办公室聊天、打闹、会友等。
病房冰箱不准放置私人物品。
十一、定期向病人宣传卫生科普知识，做好病人心理护理、生活护理，指导病人及家属遵守住院规则。
十二、定期召开干休座谈会，听取病人意见，相互沟通交流，改进工作。
十三、节约水电，按时熄灯，洗刷后及时关水龙头，杜绝长流水、长明灯。
医院护理核心工作制度范本
医院护理核心工作制度范本第一章总则第一条为了规范医院护理工作，保障患者的生命安全和身体健康，提高医院护理质量，制定本制度。
第二条本制度适用于医院的全体护理人员，包括护理部门的临床、教学、科研人员，以及其他直接参与护理工作的人员。
第三条全体护理人员必须遵守本制度，在本职工作中严格执行相关规定。
第四条护理工作应以患者为中心，秉承“关爱生命，务实创新”的核心理念。
第五条护理人员应当具备一定的职业操守和道德素养，遵守职业道德准则，维护护理职业的声誉。
第六条护理部门应加强对护理人员的培训和教育，提高职业技能和服务质量。
第二章护理工作流程第七条护理工作应按照以下流程进行：接诊、评估、制定护理计划、实施护理、记录、评估和总结。
第八条护理人员应及时进行患者的接诊工作，了解患者的基本情况和主诉症状。
第九条护理人员应对患者进行全面的评估，包括身体状况、心理状态、社会关系等方面的评估。
第十条护理人员应制定具体的护理计划，包括护理目标、护理措施、护理时机等内容。
第十一条护理人员应按照护理计划实施护理工作，保障患者的基本生活需求和医学护理。
第十二条护理人员应及时准确地记录护理过程和护理效果，在患者病历中进行详细记录。
第十三条护理人员应定期对护理效果进行评估，根据评估结果进行调整和改进。
第十四条护理人员应定期总结护理工作，分享经验，提出改进意见。
第三章护理工作责任第十五条护理人员应具备遵守法律法规、伦理道德的责任感。
第十六条护理人员应严格按照医嘱执行护理工作，确保患者的安全和疗效。
第十七条护理人员应妥善处理患者的投诉和纠纷，保护患者的合法权益。
第十八条护理人员应积极参与科研和学术活动，提高个人专业素养。
第四章护理质量管理第十九条护理部门应建立完善的护理质量管理制度，包括护理质量评估和护理质量改进。
第二十条护理人员应及时反馈患者对护理质量的意见和建议，加强与患者的沟通。
第二十一条护理人员应不断学习和提高，接受必要的培训和教育。
护理核心制度二十项
护理核心制度二十项随着医疗技术的不断发展，护理作为医疗团队中不可或缺的一部分，其重要性不言而喻。
为了保证患者的安全和服务质量，各医疗机构普遍建立了一系列的护理核心制度。
本文将介绍护理核心制度的二十项内容，以确保医疗过程的规范化和患者的安全保障。
一、护理质量管理制度护理质量管理制度是保证医疗机构护理质量的重要保障。
该制度包括护士的考核评估、质量督导、质量改进等方面内容，以提高护理服务水平和安全性。
二、护理操作规范制度护理操作规范制度确保护理人员在各个环节的操作流程符合标准，减少医疗纠纷风险。
其中包括洗手、穿戴无菌衣物、手术室操作等。
三、护理记录规范制度护理记录规范制度要求护理人员详细记录患者的病情、护理操作和医嘱执行情况等内容，为医疗决策提供依据，并且做到及时、准确、完整、可读性。
四、护理巡视制度护理巡视制度要求护理人员定期巡视病房，确保患者的基本生活需求得到满足，及时发现并解决问题，保障患者的舒适和安全。
五、护理风险评估制度护理风险评估制度要求对患者进行风险评估，预测可能发生的风险并采取相应措施，以达到预防和控制疾病的目的。
六、护理培训与评估制度护理培训与评估制度保证护理人员的专业素质和技能的不断提高。
该制度包括新员工培训、继续教育培训、职业技能考核等内容。
七、护理借调制度护理借调制度规定了护士在特殊情况下可以借调到其他科室工作的程序和要求，以满足医疗机构不同科室之间的工作需求。
八、护理信息管理制度护理信息管理制度要求护理人员对患者的个人信息进行保密，并且在必要时提供相关信息给医生和上级领导，以实现信息的安全保护和共享。
九、护理安全管理制度护理安全管理制度是保障患者生命安全和健康的重要环节。
该制度包括医疗设备、用药安全、病情变化的监测和应急处理等。
十、护理文化建设制度护理文化建设制度旨在营造健康、积极、向上的护理团队氛围。
该制度包括护理团队的精神文明、职业道德建设和患者关爱等方面内容。
十一、护理研究与创新制度护理研究与创新制度鼓励护士开展科研课题，推动护理发展和提高。
十四项护理核心制度范本
十四项护理核心制度范本护理核心制度是医疗机构和护理部门为提高护理质量与服务水平而制定的重要规范和指导文件。
下面是十四项护理核心制度的范本。
一、安全管理制度：1.确保患者和护理人员的人身安全，建立并完善事故预防机制；2.规范使用医疗设备和器械，确保其安全有效运行；3.加强职业暴露防护，保障护士和其他护理人员的安全。
二、感染管理制度：1.制定感染控制措施，预防和控制医疗院感染；2.推广正确的手卫生操作，提高操作规范性；3.加强医疗废物管理，减少感染传播。
三、护理文化制度：1.创建良好的护理文化氛围，形成积极向上的团队精神；2.强调护理人员的专业性，加强自身素质建设；3.注重护理创新，鼓励护士积极参与学术交流和学习。
四、护理质量管理制度：1.建立和完善护理工作质量评估制度，提高护理水平；2.规范护理操作、文档记录和信息传递，减少操作错误；3.加强对患者满意度的监测和提高护理服务质量。
五、患者权益保障制度：1.尊重患者的知情权、隐私权和决策权，保护患者隐私；2.建立患者投诉与反馈机制，及时解决矛盾；3.关注患者需求，提供贴心关怀和良好服务。
六、药物管理制度：1.制定药品管理流程，确保药物使用安全；2.对护理人员进行规范的用药操作培训；3.加强药物储存和药品质量监控，确保药品有效性。
七、卫生消毒管理制度：1.建立细菌感染风险评估和病区清洁消毒制度；2.规范洗手消毒和器械消毒工作，减少交叉感染风险；3.提高院内外环境卫生管理水平。
八、护理信息管理制度：1.建立护理信息系统，规范信息采集、传递和汇总；2.加强护理记录和信息保密工作，确保患者隐私安全；3.推进电子化护理技术应用，提高护理信息的准确性和可靠性。
九、疼痛管理制度：1.推广疼痛评估和疼痛治疗规范；2.建立并完善疼痛监测制度，提供个性化疼痛管理服务；3.加强疼痛宣教和疼痛评估知识培训，提高护理人员的专业技能。
十、营养支持管理制度：1.制定个性化的营养支持方案，满足不同患者的营养需求；2.加强患者的口腔护理和饮食宣教工作；3.加强食品安全管理，确保食物的安全和卫生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
罗甸县人民医院护理核心制度一、交接班制度1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
2、每班必须按时交接班，接班者提前5-10分钟到病房，查看病区交班日志内容，阅读护理记录。
在接班者未到岗与交接清楚之前，交班者不得离开岗位。
3、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，填写病区日志及书写各项护理记录，处理好用过的物品。
遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作方可离去。
白班应为夜班做好物品准备，如抢救药品及抢救用物、呼吸机、麻醉机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、常备器械、被服等，以便于夜班工作。
4、交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时，应立即查问。
接班时间发现问题，应由交班者负责，接班后出现的问题由接班者负责。
5、交班内容及要求：5〃1交清住院患者总数，出入院、转科（院）、手术（分娩）、病危、病重、死亡人数，以及新入院、手术前、手术当日、分娩、危重、抢救、特殊检查、留送各种标本完成情况等，患者的诊断、病情、治疗、护理等内容。
5〃2护士长/组长（除晚夜班）带领护士到床头交班，查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情，如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。
5〃3交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。
5〃4交、接班者应清点启封后的急救药品，补齐后再封存，物品及其他医疗器械，若数量不符应及时与交班者核对。
5〃5暂保护性病情，可在办公室交接后再查看病人。
二、护理查对制度（一）、医嘱查对制度1、处理长期医嘱或临时医嘱时要记录，执行者签全名，若有疑问必须问清后方可执行。
各班医嘱均由当班护士两名进行查对。
护士长每天必须参加总查对医嘱。
2、抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿，抢救结束后，督促医师补写医嘱。
3、护士长每周组织总查对医嘱二次。
（二）服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。
1〃1三查：操作前查、操作中查、操作后查。
1〃2七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间用法和有效期。
2、清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号，如不符合要求不得使用。
3、静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。
同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。
4、摆药后必须经第二人核对方可执行。
5、对易致过敏的药，给药前需询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。
6、发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，无误并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。
7、观察用药后反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中有记载。
（三）输血查对制度1、根据医嘱，输血及血液制品的申请单，需经二人核对患者姓名、病案号、血型（含Rh因子）、肝功、并与患者核实后方可抽血配型。
2、严格执行“三查八对”制度，即三查：查血的有效期、血的质量、输血装臵是否完好。
八对：对床号、姓名、住院号、血瓶（袋）号、血型（含Rh因子）、交叉配血试验结果、血液各类和剂量、供血者的姓名。
3、取血时，与血库人员共同做好“三查八对”工作并签名。
4、输血前需经两名医务人员核对无误后方可执行，并在输血单上签名、签时间。
5、输血完毕，应保留血袋24小时，以备必要时送检。
（四）手术患者查对制度（五）供应室查对制度三、分级护理制度医师根据病情下达护理分级医嘱后，作出分级护理的标记（一）、特别护理：病情依据：1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人2、重症监护患者3、各种复杂或者大手术的患者4、严重创伤或大面积烧伤的患者5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者6、实施连续性肾脏替代治疗，并需要严密监护生命体征者7、其他有生命危险，需要严密监护生命体征患者护理要求：1、严密观察患者病情变化，监测生命体征2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施3、根据医嘱，准确测量出入量4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等，实施安全措施5、保持患者的舒适和功能体位6、实施床旁交接班（二）一级护理病情依据：1、病情趋向稳定的重症患者2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者4、生活部分自理，病情随时可能变化的患者护理要求：1、每小时巡视患者，观察患者病情变化2、根据患者病情，测量生命体征3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等，实施安全措施5、提供护理相关的健康指导（三）二级护理病情依据：1、病情稳定，仍需卧床的患者2、生活部分自理的患者护理要求：1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化2、根据患者病情，测量生命体征3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施5、提供护理相关的健康指导（四）三级护理病情依据：1、生活完全自理且病情稳定的患者2、生活完全自理且处于康复期的患者护理要求：1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化2、根据患者病情，测量生命体征3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施4、提供护理相关的健康指导四、危重病人抢救制度1、危重病人抢救是指患者病情在较短时间内，重要生命器官和重要生命指标急剧恶化，直接威胁病人生命的紧急情况下，医务人员在尽可能的条件下，全力挽救患者生命的医疗行为。
2、对危重病人必须严格执行首诊负责制，不得在任何借口推迟抢救。
医护人员在抢救病人的同时要听从主持抢救者的指挥、严肃认真、积极主动配合抢救工作。
既要明确分工，又要密切协助，并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者，抢救医师在下达口头医嘱时要准确、清晰，尤其是药名、剂量、给药途径与时间等。
护理人员在执行口头医嘱时应复述一遍，核对无误后方可执行。
抢救工作完成后要及时补开医嘱和处方。
3、科室危重病人抢救工作由现场专业技术级别最高的医师主持抢救工作，特殊病人书面或电话向医务科或院领导参加指挥抢救。
4、一般抢救：由总住院医师组织，并及时向上级医师汇报。
科级抢救：由科主任组织抢救工作。
院级抢救：由科主任向医务科或分管院长汇报，提出邀请参加抢救工作的科室。
医务科或分管院长组织抢救工作。
特殊病人应及时报请医务科、护理部及院领导，以便及时组织有关科室共同开展抢救工作。
5、抢救病人严格实行床旁交接班。
交接班时，要详细交代对病情抢救经过及各种用药，所用的药品的空安瓿、输液空瓶、输血空袋等用完后暂行保留，以便统计与查对，避免医疗差错。
6、危重病人入院时，必须做到一小时内有副主任或副主任以上医师诊视。
查房时应重点放在当前主要矛盾，解决主要矛盾的途径、措施和方法上。
7、新入院或病情突变的危重病人，或有可能有医疗纠纷隐患的病人，应及时通知医务科或行政总值班，并进行书面备案。
8、病房或急诊科的急、危、重症患者需到其他科室进行检查、治疗或进入手术室的途中，须有医务人员陪同，根据患者情况，携带必要的抢救设备及药品。
对已出院的急症病人应定期追踪随访，以利提高救治水平。
9、遇有大批需救治的伤员同时进入医院时，应立即报告院行政总值班、医务科及院领导，由医务科组织个专科医师共同开展救治工作。
10、因纠纷、斗殴、交通或发生事故、自杀、他杀等原因致伤及形迹可疑的伤员，除应积极进行抢救工作外，应同时向院行政总值班、保卫科汇报，必要时报告公安部门。
11、要及时、认真向病人家属或单位来人讲明病情及预后，以取得单位的配合。
抢救时患者家属可在指定的地方等候。
12、抢救危重病人时要充分履行告知，及时填写病危通知单（一式两份）交由病人家属签字后，分别交病人家属和放入病历中留存。
13、危重症抢救患者及死亡患者须有详细的抢救记录。
抢救记录要求及时、准确、完整。
内容包括病情变化、抢救时间（准确到分钟）、抢救经过、检查和治疗的结果和时间、参加抢救人员及技术职称、上级医师意见及执行情况、是否下达病重、病危通知书、死亡时间和死亡原因、有无敌情同意书及家属签字等。
因实施抢救而未及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记。
死亡证明须在24小时内由参加抢救的医师书写，并请上级医师审阅签字。
14、抢救完毕后由主治医师或护士长进行小结，并填写危重病人抢救登记本。
抢救后总结内容包括抢救措施是否及时、正确、有效；组织是否得力；医护配合是否到位；抢救中的经验教训及内容。
五、消毒隔离制度1、医务人员在做无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。
洗手、戴好帖子、口罩。
换药车或输液车上的无菌器械、罐、槽、盘等，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。
2、治疗室、换药室每日空气消毒二次，每周大扫除一次，并有控感监测报告，各种清洁工具应有标记且专物专用。
3、病室各房间应每日定时通风两次，每日晨间护理时用湿布套扫床，一床一套；每日擦小桌，一桌一布，均浸泡消毒后清洗晾干。
4、每周至少更换被服一次，并根据情况随时更换。
5、患者用过的口服药杯应浸泡于含氯制剂溶液中，消毒液每日更换一次。
6、注射器使用后将针头弃于锐器收集盒中，注射器放入黄色垃圾袋中。
7、便盆每周用含氯制剂（有效氯含量1000mg/L）溶液浸泡消毒，隔离患者使用专用便器。
8、严格执行手卫生。
9、体温表一人一支，每次使用后浸泡于70%酒精（或含氯消毒剂）溶液中，每日更换消毒液一次，每周清洗消毒一次，由专人负责。
11、床单元隔离：11〃1隔离患者有条件时信单间，病室内或病室门口要备隔离衣，悬挂方法正确。
11〃2隔离单位门外应设有手消毒剂或泡手盆（内盛含氯消毒剂，有效氯含量250mg/L）。
11〃3患者专用体温表、药杯、便器，应用一次性注射器、输液器、餐具，使用后回收集中处理。
11〃4隔离患者用过的医疗器械应用含氯消毒剂（有效氯含量2000mg/L）浸泡消毒，血压计、听诊器等用消毒液擦拭，血压袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效氯消毒剂浸泡30分钟后清洗干净，晾干备用。
11〃5保持室内良好的新鲜空气流通，脏被服放入有隔离标志的黄色袋中，送洗衣房单独消毒后再洗涤。
12、凡患者有气性坏疽、绿脓杆菌等特殊感染伤口，应严格隔离。
所用的器械、被服均要进行消毒处理，所用敷料放入专用塑料袋烧毁。
16、诊疗、换药、注射、处臵工作前后，认真洗手，必要时用消毒液泡手。
17、转科、出院、死亡患者单位要进行终末消毒。
18、医疗垃圾与生活垃圾分类放臵，并有标志，生活垃圾放入黑色袋中，医疗垃圾放入黄色袋中，做到每日清，医疗垃圾应及时送到医院暂存地。
六、护理不良事件登记报告管理制度1、各科室建立护理不良事件登记本。
2、发生差错、事故后，要积极采取补救措施，以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。