解毒止痛酊治疗带状疱疹临床疗效观察

治疗结果:
表 l 分型 阴虚火旺、目络痕l也型 肝火 上炎 、目络扫盲阻型
肝牌不询 、 目络痕阻型 备组疗效对照表
以滋阴降火，活血通络。处方:知柏地黄汤加减，药物组成;生
地 20g 、 丹皮 10g ，缸子 IOg ，知母 IOg. 黄柏 IOg 、枣 皮 IOg 、黄连
例数
治愈%
好转%
无效%
。。
13
不足，须顾及肺，旦病发于皮肤外表，可外治而获良效 。 从局部 辨证看，病发于皮肤，故责之于肺，肺主皮毛使然 。 骤然发病.
红斑水瘪成簇，灼热刺痛，为风、热、痰湿交结皮肤，气血经络阻
草 、 细辛、桔梗 、 黄瓦 、 冰片各等量组成 。 用时研粉，加入一倍量
食用白酒或 75% 医用酒精。后纳青黛、冰片，摇匀即可 。
肺、脾论治 。 方中黄苓、黄连、龙胆草 、 大青叶 、 青黛清热燥湿，
泻火解毒，大黄 、 紫草清热凉备，活血化痕，细辛、桔梗疏风化
痰，冰片合细辛以止痛消肿 。 据现代药理研究，黄苓、黄连、大
青叶 、 紫草 、龙胆草等均有抗病毒及抗炎作用，细辛有明显的止 痛、局部麻醉及抗炎作用 [ 3J 。诸药合用、力求方便快捷，直达病
4
治疗结果
滞而成 .ì台 当j顾及于肺，复使宣发肃降.以利怯除病因，改善病
理 n 据此，可以清热怯湿，疏风化痰，活血止痛而设方，从肝、
本 组两型病例的临床症状和体征均获明显改善。水宿开
始吸收天数平均 2.5 主 0.76 天 (x 土剖，结痴开始天数平均 5.26
:t 1. 22 天，疼痛开始减轻天数 3 . ω :t 1. 70 天。未见皮肤过敏
2
社，第 1 版 .1986; 122 - 123
加减治疗[ ll ，外治可予玉露膏 、 双丰臼散及三黄洗剂等[21 ，多从
肝 、脾论治 。
3
阴健 、郭力弓主编.中药现代研究与临床应用(1) .北
{ 收稿日期 : 1 m- 12一tJ o 编辑 : 茶旭}
京 ;学苑出版社，第 I 版 .464 -468.
所 。 通过本组病例观察，两型病例均获较好疗效，症状体征迅
速改善，且无不良反应，值得临床应用 。 参考文献
等不良反应 。 疗效见表 1 。
襄 l 解毒止痛面治疗带状宿费妻疗效
分型
肝经郁热 型 脾虚湿!ii.型
例数炮愈( % )显效( %)好转( % ) 无效(%)有敢相 如 )
39
17 56
合计
33( &4 .62)4(10.25) 2(5.13) 14( 钮 .35)2(11η) 1(5 .88) 47(83.93)6(10 .71) 3(5.36)
4
治疗结果
4 . 1 疗效标准:临床症状完全消失，为痊愈;症状明显好
转，无抓痕，微有蚁行感为有效;服药 4 剂后仍不减轻为无效。
4.2 结果:痊愈 31 例，占 54%; 好转皮肤癌痒多因外感热毒风邪或血虚生风所致，治疗一般用 清热解毒或凉血养血栓风之剂，但老年人皮脂分泌不是，阴液
明显减轻 。 无效;皮莎消退不足 10% 或加重.疼痛元减轻 。
而确诊 。 其中，门诊患者 49 例，住院患者 7 例，男 24 例，女 32
例，年龄 17 - 55 岁之间，病程 2-5 天 。 受累神经:三叉神经 6
例.肋间神经 48 例，臂丛神经 2 例。
3
治疗方法
本组病例均以解毒止痛町外捺皮殇局部及其周围皮肤，每
笔者认为 ， 本病辨证当全身与局部相结合，仅论肝 、脾尚有
属祖国医学"暴盲"范畴，多见于男性青壮年，而青年男性多为 "阳中之阳"之体，年青气盛，即所谓"气有余便是火"从以上三
仁 12g 、波寇 10g 、葛根 30g 、丹皮 10g 、缸子 10g 、上方随证加减，
每日 1 剂 。 以上三型均配合服用我科苏藩主任验方复方光明胶囊。 以上三型初期(发病一月内) ，给予① 5%G 、S250nù 加清开灵注 射液 2伽d 句始时静滴;② 5%G 、 S怒伽d 加复方丹参液 20nù 静 漓-次/ 日， 15 天为 1 疗程 。 中、后期给予① 5%G 、 52号 Onù 加
皆属于燥"。故根据老年人的特点，我用精液润燥法治疗，以增
皮肤产生痒感而欲癌抓，但无原发皮肤损害，证见全身或 局部皮肤干燥，遍布抓痕，甚者搔抓外可呈苔葬样改变，皮肤脱 屑如糠米比状或遍布血癫。多伴口干心悸，失眠梦多，舌红少津
液汤为主，增液润燥，丹皮助玄参凉血解毒之功，加少量当归， 取'治风先治血，血行风自灭"之意，以薄荷、和l 获黎清凉泻火。
疗效标准:治愈:眼底出血及渗出基本吸收，视力恢复1. 0 以上，或恢复至发病前视力。好转:眼底出血 、渗 出基本吸收，
视力有好转 。 无效:眼底反复 :H 血，玻璃体积血未吸引，或并发
新生血管性青光眼 。
3
治疗方法
中医分三型辨证施治
阴虚火旺，目络痕阻 。 主证:除眼部症状外，伴平素易上 火。性情急躁，··干苦，舌边尖红.苔薄白而干，脉细弦或数。治
连 IOg 、 裙子 IOg 、生地 15g 、丹皮 10g 、忍冬藤 30g 、 地龙 10g 、木通
注:治愈率 53% 、好转率 :44% ，总有效率 :97%
5
讨论 视网膜静脉周围炎，视乳头血管炎及节段视网膜动脉周围
10g、 葛根 1 元。上方随证加减，每日 1 剂 。 肝膊不调，目络哥哥阻。除眼部症状外，伴情忘不舒或性情 急躁，口干苦，纳差便糖，或大便不调，舌边尖红，苔白，脉细弦 。
0 0 0
94.87 94.12 94.64
1
陈贵廷，杨思甜主编.实用中西医结合诊断治疗学.北 顾伯康主编.中医外科学.上海:上海科学技术出版
5
讨论
京:中国医药科技出版社，第 l 版 .1991; 1428 - 1430.
中医治疗带状瘪彦，一般按肝经郁热 、 脾虚湿蕴及本组未 见之气滞血痕三型辨治。内治多予龙胆泻肝汤 、 除湿胃苓汤等
28
云南中医中药杂志
2000 年第 21 卷第 2 期
解毒止痛町治疗带状癌箩临床疗效观察
云南中医学院
关键词:解毒止痛盾T 带状疮莎 中西医结合
(65∞21)
外治法
卡文超王寅
肖兵
带状疮掺为带状范彦病毒所致之皮肤病，临床较为常见。
舌苔薄黄或黄厚，脉弦滑数。脾虚湿蕴型 17 例 。 见颜色较淡，
中医称之为蛇串范、缠腰火丹等 。笔者近年来以自拟中药解毒
止痛町外捺为主，中西医结合，治疗带状痞莎 56 例，取得较好
疗效，现小结如下。
殖壁松弛，疼痛略轻，口不渴，食少腹胀，大便时糖，舌质淡，苔
白或自腻，脉沉缀或滑。
2
疗效标准
1
1.1
I临床资料
治愈.皮莎消退，临床体征消失，无疼痛后遗症。显效:皮
一般资料:本组病例均根据典型的临床症状和体征
莎消退约 60% ，疼痛基本消失。好转:皮 莎 消退约 30'!毛，疼痛
日 5 次以上 ， 10 次以内，或根据病情自用 。 住院患者静滴病毒
瞠 10- 15mgl吨， Bid o
1.2
辨证分型:肝经郁热型 39 例，见皮损鲜纽，范壁紧
张，灼热刺痛 ， 口音咽干，烦躁易怒 ‘大便干 或小便黄 。 舌质红，
2
诊断标准
4
疗效评定
年岭在 20-45 岁。视力下降，眼底出血，玻璃体混浊或积 血 。 R~底荧光造影检查。
与虚火相伴;再则，肝主疏泄，气行则血行，气滞则血痕，因此，
在治疗上应治其火，行其气，以养阴泻火，疏肝理气为主要治疗 原则;肝肾同源，互相资生.盛则同盛.衰则同衰，而肾阴不足，
不能上济于心，而致心火亢盛 ， 放在治疗时应兼顾滋养肝肾，清
心泻火 。
(收稿日期规涉-12一 13 0 编辑:陈黎明)
除全身疾患所致眼病)。
拟xl 年第 21 卷第 2 期
云南中医中药杂志
29
增液润燥法治老年皮肤瑾痒症 57 例
云南省玉溪市红塔区北城镇中心卫生院 (653101)
关键词:增液润燥法 皮肤痊痒症
郭晓明
皮肤癌痒是
种元明显诱因而全身或局部皮肤剧烈癌痒，
30g 、丹皮 15g 、薄荷 15g 、和j 芥 15g 、当归 6g 、刺羡黎 6g 、 蝉蜕 6g 、 甘草 6g 、水煎服，每日次，两日 l 剂 。 失眼梦多者加珍珠母 30g 、
11
6g、杭苟 10g 、郁金 IOg 、忍冬藤 30 。 上方随证加减，每日 1 剂。
肝火上炎，目络痕阻 u 除眼都症状外，伴急躁易怒，夜寐多
4
7 54% 6 54.5% 2 50%
6 46% 4 36% 2 50%
1 9%
。。
梦，口普咽干，便秘尿赤。舌红，苔黄，脉弦数。治以清肝泻火，
活血通络。处方:龙胆泻肝汤加减 。 药物组成:龙胆革 6g 、黄
开始皮肤如常，搔抓后表现起痕迹、丘更多，抓破后起血糊 。 病程
迁延者皮肤损伤粗糙、肥厚、脱屑、苔醇样变等皮损常见病。虽
缎龙骨3Og; 口干欲饮者加百合 15g 、石制 15g。
然病不算严重，但患者难以忍受，严重影响了日常生产及工作。
因为老年人阴液容易亏虚，气血不足，血虚生凤，故多发生此 病 。 我在临床上用增液润燥法治疗老年皮肤癌痒症 57 例，疗 效显著，现总结如下。
炎，均多发于青年，男性多于女性，可由不同的全身疾病而致的 眼底表现，也可是独立的眼部疾患所致 。 这些疾患严重程度不
治以疏肝泻火，健脾活血 。 处方:逍遥徽加减 。 药物组成:炒柴 胡 12g 、苍术 1 2g、忍冬藤3Og，)1I穹 IOg、 Ø3尾 15g 、郁金 IOg、慧白
一， 但若不积极治疗，则影响视力，甚至可致失明 。 以上疾患均