临床执业-运动系统练习题及答案0201

第二单元上肢骨折一、A11、根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为A、外伤性骨折和不稳定性骨折B、压缩性骨折和横行骨折C、稳定性骨折和不稳定性骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、开放性骨折和闭合性骨折2、“浮髌征”阳性，见于膝关节A、少量积液B、中等量积液C、大量积液D、滑膜增生E、关节内粘连3、骨科的理学检查，X线检查，和什么检查称为“三结合”检查A、病理检查B、实验室检查C、关节镜检查D、电生理检查E、神经系统检查4、肱骨下1／3骨折，哪项检查，简单实用正确A、肱骨下1／3部位CTB、肱骨全长的X线正侧位C、肱骨下1／3为中心MRID、肱骨下1／3为中心，包括肘关节的正侧位E、肱骨下1／3正侧，斜位X线片5、所谓单腿站立试验，是用来测试A、腰部是否有侧突畸形B、下肢长短是否等长C、髋关节的臀中，小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常D、臀大肌是否瘫痪E、髋关节是否强直6、下列哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸A、类风湿性脊柱炎B、青年性驼背C、佝偻病D、姿势性驼背E、脊柱结核7、了解下肢和足血循环，最重要的检查是A、足趾能主动活动B、足是否肿胀或发凉C、足趾被动活动是否疼痛D、足背动脉触诊E、腹动脉触诊8、股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用A、皮牵引B、患肢抬高，置下肢外展屈曲位C、髓内针固定D、石膏外固定E、夹板固定9、治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因A、易损伤大血管，引起肢体坏死B、损伤神经，引起肢体瘫痪C、术中发生意外D、影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合E、手术后发生感染，形成骨髓炎10、骨折引起脂肪栓塞主要是由于A、病人肥胖B、脂肪肝C、骨筋膜室压力过高D、创伤的应激作用E、静脉压力增高11、骨折功能复位标准，正确的说法是A、长骨干横骨折对位至少达3／4B、下肢侧方成角移位不需矫正C、前臂双骨折只需对位良好D、下肢缩短移位成人不超过2cmE、旋转移位必须矫正二、A21、股骨下1／3被砸伤患者，局部肿胀，疼痛，畸形，首先正确的检查是什么A、包括胫骨上1／3在内的膝关节正侧位X线片B、包括膝关节在内的股骨下1／3正侧位X线片C、股骨下1／3横断面的CTD、检查有无骨摩擦音E、检查有无异常活动2、颈部疼痛，四肢无力2年患者，检查时出现第2肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查A、胸椎的X线平片B、颈椎的X线平片C、颈椎的MRID、胸椎的MRIE、全身详细的体检3、高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查，最能准确的确定脊髓损伤的平面A、检查感觉平面B、检查肢体的运动C、检查肢体的温度D、MRI检查E、X线平片4、8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第2天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动，高热，来院后，最有意义的检查哪项A、测体温B、拍X线片C、超声探查D、局部检查E、分层穿刺5、男患。

2小时前。

右手中指被刀砍伤，致指深、浅屈肌腱损伤，来院后最重要的检查是A、详细检查伤口情况B、有无骨折存在C、手的休息位有无改变D、手的功能位E、有无指神经损伤6、患者，1小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是A、足部有否主动活动B、触诊足背和胫后动脉C、检查膝腱或跟腱反射D、检查肢体感觉有无缺失E、立即做X线检查7、腰椎结核伴有右髂窝脓肿，检查时托马斯征(Thomas)阳性，说明A、髋关节活动受限B、右下肢有放射性疼痛C、右侧髂腰肌受刺激D、右股四头肌受刺激E、臀大肌受刺激8、颈6骨折脱位伴截瘫患者，检查时，股四头肌稍有收缩，但不有引起膝关节活动，这时的肌力应该是A、1级B、2级C、3级D、4级E、5缀9、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级A、0级B、1级C、2级D、4级E、5级10、胫腓骨中1／3骨折患者，复位后，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是A、肌肉萎缩B、关节僵硬C、关节强直D、骨折复位不理想E、骨折畸形愈合11、6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取A、立即拆除石膏，改用骨牵引治疗B、观察2天，视情况采用相应措施C、手术探查，手术治疗D、应用血管扩张剂E、臂丛麻醉12、男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是A、骨化性肌炎B、褥疮C、膝关节创伤性关节炎D、膝关节僵硬E、膝关节外翻畸形13、男性，26岁。

因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4Cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是A、短缩移位B、混合移位C、侧方移位D、成角移位E、分离移位14、某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该A、用木板床运送B、置左下肢外展屈曲位C、置左下肢内收内旋位D、人力牵引置下肢中立位E、将左下肢和右下肢捆扎一起15、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑A、前臂软组织挫伤B、尺神经损伤C、尺桡骨双折D、桡骨骨折E、尺骨骨折16、45岁男性，车祸3小时入院，诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症A、休克B、泌尿系统感染C、创口感染D、疼痛E、坠积性肺炎17、40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用A、手法复位，小夹板固定B、手法复位，石膏外固定C、切开复位，内固定加外固定D、切开复位，外固定E、切开复位，植骨、内固定加外固定18、右前臂尺桡骨开放性骨折，清创后复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛。

有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑A、血肿吸收B、组织坏死C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜室综合征19、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是A、神经损伤B、神经受压和静脉受压C、动脉受压和静脉受压D、静脉受压E、动脉损伤20、50岁男性，外伤后致胫腓骨中下1／3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因A、年龄较大B、骨折段血液供应不足C、伤口有感染D、周围软组织挫伤严重E、骨折复位不良三、A3/A41、车祸造成右小腿中上段皮裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露<1> 、来院后，首先应用哪项理学检查A、量诊B、触诊C、动诊D、听诊E、望诊<2> 、理学检查后，还要作哪项最必要的检查A、右小腿中上1／3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片B、CTC、血常规检查D、电生理检查E、右小腿的全长X 线正侧位平片2、男性，30岁。

车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14Cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多<1> 、在进行X线片检查前，应该进行的处理A、行简单的外固定及局部包扎B、行气压止血带止血C、急送手术室D、石膏固定E、跟骨结节牵引<2> 、此时最佳的处理方法，是A、清创术，骨折复位，外固定支架固定B、清创术，骨折复位，钢板内固定C、清创术，骨折复位，髓针内固定D、清创术，夹板固定E、清创术，石膏管型固定四、B1、A.垂腕垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.锅铲畸形E.以上都不是<1> 、尺神经损伤A B C D E<2> 、桡神经损伤A B C D E2、A.内骨痂B.外骨痂C.两者都有D.两者全无E.纤维组织钙化<1> 、膜内化骨A B C D E<2> 、软骨内化骨A B C D E3、A.粉碎性骨折B.病理性骨折C.疲劳性骨折D.压缩性骨折E.撕脱性骨折<1> 、肌肉拉力可引起A B C D E<2> 、直接暴力可引起A B C D E<3> 、骨组织疾患可引起A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“2013-第一单元-骨折的概论,第一章单元测试,骨折概论”知识点进行考核】【答疑编号100114055】2、【正确答案】B【答案解析】浮髌试验。

患者仰卧位，伸膝，放松股四头肌，检查者一手放在髌骨近侧，将髌上囊的液体挤向关节腔，另一手示指、中指急速下压，若感到髌骨碰击股骨髁时为阳性。

一般中等量积液（50ml）或以上，浮髌试验阳性。

提示膝关节腔积液。

大量积液时，关节腔内张力增高，髌骨浮动的症状会消失。

【该题针对“骨折概论”知识点进行考核】【答疑编号100114052】3、【正确答案】A【答案解析】病理检查就是我们说的组织活检（比如骨肿瘤的活检），它和理学检查，X线检查，称为“三结合”检查【该题针对“骨折概论”知识点进行考核】【答疑编号100114051】4、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“骨折概论”知识点进行考核】【答疑编号100114049】5、【正确答案】C【答案解析】单腿站立试验，又称髋关节承重机能试验、臀中肌试验、Trendelenburg征。

嘱患者先用健侧下肢单腿站立，患侧下肢抬起，患侧骨盆向上提起，该侧臀皱襞上升为阴性。

再使患侧下肢独立，健侧下肢抬起，则健侧骨盆及臀皱襞下降为阳性。

此试验反映髋关节的稳定情况，任何髋关节结构的改变（如先天性或外伤性髋关节脱位、股骨颈骨折等）或肌肉的瘫痪、无力，而影响臀肌特别是臀中肌的作用，甚至发生麻痹性髋脱位时，本试验呈阳性。

【该题针对“骨折概论”知识点进行考核】【答疑编号100114045】6、【正确答案】E【答案解析】脊柱后凸分两种：弧形后凸亦称圆背，见于椎体骨骺炎、姿势性后凸、类风湿性脊柱炎等；角状后凸见于脊柱结核、椎体压缩性骨折等。

【该题针对“骨与关节感染”知识点进行考核】【答疑编号100114044】7、【正确答案】D【答案解析】足背动脉搏动，通过触诊，扪及足背动脉和（或）胫后动脉搏动来了解足部大血管病变，这是简便的、传统的、也是有临床价值的检查方法。

足背动脉搏减弱或消失与年龄关系密切。

足背动脉搏动消失往往提示患者有严重的周围病变，需要进行密切监测或进一步检查。

【该题针对“骨折概论”知识点进行考核】【答疑编号100114043】8、【正确答案】C【答案解析】病理性骨折时，因骨本身存在病变，骨折愈合困难，采用内固定可使患肢的功能迅速并尽可能得到完全恢复。

内固定不能永久性代替折断的骨骼，而只能作为临时的支撑。