中医二期疗法治疗子宫腺肌病痛经120例_王妍
中药分期治疗对子宫腺肌病痛经6-k-PGF1α、PGE2影响的观察
要临床表现的 良性病变 。中医文献无此病名 ，按其症状及体征
属 “ 经 ” 癞 瘕 ” 月经 过 多 ”等 疾 病 范 畴 。我 们 采 用 活 血 痛 、“ 、“
Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ ｎ ｌ ｓｏ ：Ｔ ｅ ｔ ｇ ａ ｅ ｏ ｏ ｉ ｙ ｍｅ ｏ ｒ ｅ ｔ ｏ ｕ ａ ｚ ｅ ｇ ｃ ｐ ｕ ｅ ｄ Ｈｕ ｙ ｈ ｔ ｎ ａ ｓ ｌ ｓ ｂ ｔｇ ｓ Ｃ ａ ｅ ｒ ａｉ ｄ ｎ ｍｙ ｓｓ ｄ ｓ ｎ ｒｈ ａ ｗｉ Ｈｕ ｘ ｅ Ｘｉｏ ｈ ｎ ａ ｓ ｌｓ ａ ａ ｕ Ｚ ｉ ｇ ｃ ｐ ｕ ｅ ｙ ｓａ ｅ ａ ｅ ｓ ｎ ｈ ｎ ｏ ｎ
参照 中华人 民共和 国卫生部制 定的 《 中药新药临床研究指 导原则 》［中盆腔子 宫 内膜异位症的诊断标准 ，根据 临床表现 １ １ 以痛经 为主症 、妇科 检查、Ｂ超检查 、临床 诊断为子宫腺肌病。 １ ． ３排除标准
严 重 心 脑 血 管 、肝 、肾 和 造 血 系 统 等 原 发 性 疾 病 ；合 并 有 子 宫 肌 瘤 者 ，或 疑 卵 巢其 他病 变 者 ，或 子 宫 内膜 异 位 症 、恶 性 肿 瘤 者 ；精 神病 患 者 、哺 乳 期 、绝 经 期 妇 女 及 准 备 妊 娠 者 ；子
子宫腺肌病 （ ｅｏ ｏｉ，Ａ Ａｄ ｎｍｙ ｓ ｓ Ｄ）是指在多种致病因素的 作用 下具有 生长功 能的子 宫 内膜腺 体和 问质侵入 子宫肌 层而
引 起 的 以继 发 性 痛 经 渐 进 性 加 重 、经 量 增 多 、经 期 延 长 等 为 主
子宫腺肌病如何治疗 介绍几种中医疗法(健康前行,医路护航)
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子宫腺肌病如何治疗介绍几种中医疗法（健康前行，医路护航）
子宫腺肌病的出现，让好多患者特别苦恼，对于这样的疾病，我们一定要重视，在治疗当中，中医起着重要的作用，我们也要注意合理的治疗方法。
子宫腺肌病中医治疗
1、药物热敷：疗程长、效果不明显，目前仅用于辅助治疗。
医生介绍，传统中医是将中药的药性，从表到里，通过人体的皮毛腠理，循经运行，内到达脏腑，疏通经络和温经散寒、畅通气机、镇痛消肿，调整脏腑阴阳，最终达到治疗的目的。
2、穴位贴脐：仅能起到缓解痛经不适等作用。
它将药挂贴于脐部，激发经气、调整脏腑功能，通过脐孔，藉奇经八脉和十二经之循行，以达病所，使药物有效成分直接吸收。
3、药物调理：疗程长、效果不明显，仅能起到缓解或抑制作用，不能治愈。
它是根据不同病机，分别配用温经散寒、益气补血、化痰消瘀、软坚散结之法，佐以扶本培正，调节脏腑功能，调节代谢，起到抑制子宫内膜异位症病变的作用。
子宫腺肌病中药治疗
1、气滞血瘀
治法：疏肝理气，活血化瘀消。
方药：香棱丸加味。
木香15g，丁香10g，三棱15g，莪术15g，枳壳15g，青皮10g，川楝子15g，小茴香15g，水蛭15g，鸡内金15g。
若腹痛剧烈加乳香15g，没药15g，元胡15g;若月经量多，去水蛭、鸡内金，加三七粉7.5g;者兼有气血虚弱则加黄芪。
子宫腺肌症痛经的中医治疗方法研究进展
Ｈｕ ｂ ｅ ｉ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆＴ Ｃ Ｍ ＭＡ Ｙ． ２ ０ １ ４． Ｖ ｏ ｔ ． ３ ６． Ｎｏ ． ０ ５
． ．—— —
７ ９． － ． — —
子 宫 腺 肌症 痛 经 的 中 医治 疗 方 法 研 究进 展
关键 词 ： 子 宫腺肌症 ； 痛经 ； 中医治疗； 综述
中图分类号 ： Ｒ ２ ７ １ ． １ １ ３ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ０— ０ ７ ０ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ５—０ ０ ７ ９— ０ ３
子宫腺肌症是子宫内膜腺体及 间质侵 入子宫 肌层 的一 种 良 性病 变。近年来已成为 妇科 常见 病 和疑难 病 ， 临床 主要 表 现为 痛经 、 月经量多 、 子 宫增 大、 不 孕等 。痛经 为 子 宫腺肌 症 最 主要
１ 病 因病 机
子宫腺肌症痛经属 中医经行腹痛 范畴 ， 最早见 于《 金 匮要略
・
妇人杂病 脉证 并 治》 ： “ 带下 经 水 不利 ， 少腹 满痛 ， 经 一 月再
的临床表 现 ， 给患者带来极大 痛苦 ， 严重 影响 患者生 活质 量。子 宫腺肌症 患者的痛经率 高达 ６ ４ ． ８ ％一 ７ ７ ． ８ ％Ｌ ｌ Ｊ ， 主要表 现 为逐 渐加 剧的进行 性痛经 ， 常 在月 经来 潮前 １ 周开始， 至 月经 结束 。
ｃ ｙ ｓ ｔ ｇ ｒ ｏ ｗｔ ｈ ｉ ｎ ｇ ｅ ｎ ｅ ｔ ｉ ｃ ｍｏ ｄｅ ｌ ｓ ｏ ｆ ａ ｕ ｔ ｏ ｏｍａ ｓ ｌ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｎ ｔ ｐ ｏ ｌ ｙ ｅ ｙ ｓ ｔ ｉ ｅ ｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙ
ｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ｓｅ ａ ．Ｎ Ｅ ｎ ｓ ｌ Ｊ Ｍｅ ｄ ． ２ ０ １ ２ Ｄ ｅ ｅ ２ ０ ：３ ６ ７ （ ２ ５ ）： ２ ４ ０ ７—１ ８
中西医结合治疗气滞血瘀型子宫腺肌病伴痛经疗效观察
对 照组 和治疗组 总有效率为 ７６．１９％ 、９５．２３％ ，两组差异具有统计学意 义 （Ｐ＜０．０５）。治疗后两组痛经程度评分 差异具有
统计学 意义 （Ｐ＜０．０５），治疗组不 良反应少于对照组 ，两组 差异 具有 统计 学意义 （Ｐ＜０．０５）。结论 ：米 非 司酮联合 桂枝 茯苓汤加减 方治疗气滞血瘀型子宫腺肌病伴痛经疗效较好 ，且 不 良反应较少 ，值得推广应用 。
【摘 要】 目的：观察中西医结合治疗气滞血瘀型子宫腺肌病伴痛经的临床效果。方法：将辨证为气滞血瘀型且伴
有 痛经症状 子宫腺肌病患者 ４２例 ，随机分 为治疗组 和对照组各 ２ｌ例 ，对照组 采用米非 司酮治疗 ，治 疗组在对 照组基础上
给予桂枝茯苓 汤加减方治疗 。治疗 ３个 月经周期后观察两组治疗前后痛经程度评 分的变化 、不 良反应情况。结果 ：治疗后 ，
（１１．５５±４．ｏｏ） 分 ；治 疗 组 年 龄 ２６—３８岁 ，平 均 年龄 （３２．３３土３．５３）岁 ，病程 ５～ｌ８个 月，平均 病 程 （１１．６７士３．９４） 个月 ，治疗 前 痛 经 程 度 评 分 ５．５～１５．５分 ，平 均 （１１．６２±４．０２） 分 。两 组 上 述 一般 资料 比较 ，差 异无 统 计 学意 义 （Ｐ＞０．０５）， 具 有可 比性 。 １．２ 纳入 标 准 １．２．１ 西 医诊 断标 准 参 照 《妇 产科 学》 及 《子宫内膜异位症》¨ 中关于子宫腺肌病章节拟定 ： 典 型进行 性 痛 经 ；妇 检 提 示 子 宫 均 匀 增 大 或 局 限 性 隆起 、质硬 且具 有压 痛 ；Ｂ超 提示 子 宫弥 漫性 增 大 ，内见 不规 则强 回声 。 １．２．２ 中 医辨 证标 准 中医 学无 子 宫 腺 肌病 一 词 的记 载 ，根 据 其 临 床 症 状 将 其 归 属 于 “痛 经 ”、 “月经过多”、 “瘕瘕 ”等范 畴。参照 《中医妇科 学》 中 “痛经”、“瘕瘕” 的气滞血瘀证型及 《中 药新药临床研究指导原则》 中的血瘀证型拟定。
中药周期治疗法治疗子宫腺肌病的临床疗效
中药周期治疗法治疗子宫腺肌病的临床疗效目的：探讨中药周期治疗法治疗子宫腺肌病的临床疗效。
方法：选取我院近年来收治的60例子宫腺肌病患者，按照随机数字表法划分为治疗组与对照组各30例，治疗组采用中药周期治疗法，对照组采用常规西医治疗方法，比较两组临床疗效。
结果：经治疗后，治疗组治疗总有效率为93.33%显著优于对照组的76.67%，远期复发率为16.67%显著低于对照组的43.33%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对于子宫腺肌病患者，采用中药周期治疗法有助于促进患者康复，且远期疗效显著，值得临床推广应用。
子宫腺肌病是妇科常见疾病，特点为子宫内膜及腺体侵入子宫肌层，临床上主要表现为渐进性痛经、月经不调、子宫增大、不孕等症状。
中医认为，本病属症瘕，以瘀血阻滞胞宫，胞脉以致“不通则痛”是发病的主要机理。
近年来，我院采用中药周期治疗法治疗子宫腺肌病，收到良好疗效，现总结报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年1月～2014年1月收治的确诊为子宫腺肌病患者60例，合并子宫肌瘤者除外，全部患者肝肾功能正常，无血液病史、无生殖道或乳腺肿瘤史，均已婚，年龄28～45岁，平均年龄32.3岁;病程3个月～10余年。
患者症状多为经期或行经前后周期性发生下腹部胀痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛，或伴有腰骸部、外阴、肛门坠痛等症状。
将60例患者按照随机数字表法划分为治疗组与对照组各30例，两组在一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法根据月经期生理，以中药人工周期治疗。
1.2.1经净后至排卵期：治以Ⅰ号方，处方：茯苓15g，皂角刺30g，桂枝6g，赤芍、牡丹皮、桃仁、炮穿山甲、莪术、熟地黄各10g。
1.2.2排卵后至经前期：治以Ⅱ号方，处方：当归、制香附、延胡索、五灵脂、巴戟天各l0g，丹参20g、血竭（冲服）3g，川穹、没药各6g，生蒲黄（包煎）12g。
1.2.3月经期：治以Ⅲ号方，处方：当归、丹参、白芍、香附、大黄炭、生蒲黄（包煎）各10g，花蕊石20g，三七粉（冲服）3g。
中西医结合治疗痛经的效果观察
中西医结合治疗痛经的效果观察痛经是一种常见的妇科疾病，影响了许多女性的生活质量。
传统的中医疗法和现代的西医疗法各有其优点和局限性。
为了探究中西医结合治疗痛经的效果，我们进行了一项观察研究。
本文将详细介绍研究的目的、方法、结果以及对痛经治疗的启示。
1. 研究目的本研究的目的是评估中西医结合治疗痛经的疗效。
通过对比单独应用中医或西医疗法以及中西医结合疗法的治疗效果，我们旨在寻找出最有效的治疗方案，以改善痛经患者的症状和生活质量。
2. 研究方法我们选取了100名痛经患者作为研究对象，随机分为三组：中医组、西医组和中西医结合组。
中医组采用传统中医疗法治疗，西医组采用常规西医疗法治疗，中西医结合组采取中西医联合治疗。
治疗周期为3个月，每个月进行一次随访。
我们通过疼痛评分、月经周期和生活质量问卷等指标对疗效进行评估。
3. 研究结果在治疗结束时，三个组别的患者均呈现了不同程度的改善。
但是，中西医结合组的治疗效果明显优于单一治疗组。
相较于中医组和西医组，中西医结合组的疼痛评分减少幅度更大，月经周期更加规律，生活质量明显提高。
4. 对痛经治疗的启示本研究结果表明，中西医结合治疗痛经具有显著的优势。
传统中医疗法能够调理人体阴阳平衡，改善气血循环，缓解经痛症状。
而西医疗法则可以通过药物控制炎症、减轻痛感。
中西医结合疗法可以充分发挥两者的优势，提高治疗效果。
因此，我们鼓励临床医生在痛经治疗中积极采用中西医结合的疗法。
此外，我们还需要加强对痛经的多因素综合治疗研究，如运动疗法、心理疏导等。
这些综合治疗方法有望为痛经患者提供更加全面和个体化的治疗方案。
5. 结论综上所述，本研究观察了中西医结合治疗痛经的效果。
结果显示，中西医结合治疗痛经具有明显的优势，能够显著减轻疼痛症状、调节月经周期和提高生活质量。
由此可见，中西医结合疗法是一种有效的治疗策略，值得在痛经治疗中得到更广泛的应用。
同时，我们也呼吁进一步开展关于痛经的多因素综合治疗的研究，以提供更好的医疗服务和护理建议。
治疗子宫腺肌症的中医方法
治疗子宫腺肌症的中医方法
当今社会中有不少女性会受妇科疾病所侵袭，虽然症状较为常见不很多女性忙于工作和生活很容易将此忽略或混淆，其实妇科疾病应及时引起重视及时发现及时治疗，当然，早期的预防也很重要，比如少做人工流产、少做刮宫手术，会降低妇科炎症的发病几率。
比如像子宫腺肌症就在已生育的妇女中尤为常见。
此病最典型的症状就是会造成患者痛经、月经异常、经量增多、子宫内膜增大等对于女性的生殖健康有较大影响。
子宫腺肌症最为常见的症状就是痛经，持续性的严重痛经，在物理治疗后仍无好转的就要警惕是子宫腺肌症。
养成良好的性生活习惯也是治愈子宫腺肌症的关键，治疗期间不要同房、要注意劳逸结合。
生活起居需有规律。
必要的情况下平时将生活器具定期消毒。
专人专用，服用暖宝宝热敷可缓解腹部疼痛等。
对于临床症状的缓解方面还应注意比如适当运动做瑜伽就可有效缓解痛经。
尤其像服用妇炎丸这种治疗的同时还可以配合艾叶热敷来缓解痛经。
中药抗炎的最大优势在于对于子宫腺肌症这类慢性妇科炎症而言，长期服药持续治疗也不必有耐药性的顾虑。
平时应多注意个人饮食与生活卫生方面的防护是否规范。
饮食上应当注意清淡为宜，少吃荤、多吃素。
作息规律，注意劳逸结合、适当多运动、以增强自身的免疫力，减少疾病的发生。
中西医结合治疗子宫腺肌病的临床观察
中西医结合治疗子宫腺肌病的临床观察
杨美云
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2013(11)18
【摘要】目的探讨中西医结合治疗子宫腺肌病的临床效果。
方法整理我院120例子宫腺肌病患者的临床资料，分为治疗组和对照组，治疗组采用中西医结合的方法，对照组采用常规西医治疗，比较两组患者的临床效果差异。
结果治疗组患者的临床效果明显由于对照组， P ＜0.05，患者的治疗有效率差异显著。
结论子宫腺肌病
在临床治疗期间可以选用中西医结合的方法进行治疗，提高患者的临床效果，临床可以推广使用。
【总页数】2页(P664-665)
【作者】杨美云
【作者单位】河南省扶沟县人民医院妇产科，河南周口461300
【正文语种】中文
【中图分类】R711.74
【相关文献】
1.中西医结合治疗子宫腺肌病40例临床观察 [J], 王诗露;赵静;赵燕宁
2.腹式子宫腺肌病病灶切除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病76例临床观察[J], 李丽晶;邱扬;黄铭君
3.中西医结合治疗子宫腺肌病46例临床观察 [J], 司秀真
4.腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术后放置曼月乐或曼月乐联合促性腺激素释放激素
激动剂治疗子宫腺肌病的临床观察 [J], 金春花;鲁春雁;赵欣
5.中西医结合治疗子宫腺肌病临床观察 [J], 祝开荣;周继刚;胡卫玉;冯秀梅;熊建丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中药灌肠治疗子宫腺肌病痛经60例临床观察
中药灌肠治疗子宫腺肌病痛经60例临床观察目的：观察中药灌肠治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病痛经的临床效果。
方法：将120例寒凝血瘀型子宫腺肌病痛经患者，依据治疗方法的不同分为孕三烯酮组、中药灌肠组各60例。
分别采用中药灌肠与孕三烯酮进行治疗，观察两组的治疗效果。
结果：中药灌肠组总有效率为95%，孕三烯酮组有效率为75%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗效果远期比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；中药灌肠组不良反应发生率明显小于孕三希酮组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：中药灌肠治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病痛经，疗效肯定，且远期治疗效果明确，值得临床推广应用。
标签：中药灌肠；寒凝血瘀型；子宫腺肌病；痛经；孕三烯酮Abstract：Keywords：痛经为女性经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥，是临床常见病，西医将痛经分为原发性痛经和继发性痛经，子宫腺疾病引起的痛經属于继发性痛经[1]。
当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称子宫腺肌病，子宫腺疾病痛经的发生率为15%～30%[2]。
子宫腺肌病痛经是妇科难疾病之一，给患者心理和生理造成严重影响。
笔者近年来治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病痛经120例，其中60例采用中药灌肠治疗，60例采用孕三烯酮口服治疗，现将具体结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料120例患者均来自我院2013年06月至2015年06月妇产科门确诊的寒凝血瘀型子宫腺肌病痛经患者。
将120例患者依据治疗方法的不同，分为中药灌肠治疗组与孕三烯酮组各60例。
孕三烯酮组中，年龄26～48岁，平均年龄（35.74±4.08）岁，病程1～8年，平均病程（4.13±2.26）年，54例有孕产史。
中药灌肠治疗组，年龄27～47岁，平均年龄（35.21±5.28）岁，病程1～8年，平均病程（4.23±2.10）年，56例有孕产史；两组在年龄、孕产史等方面比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
中医药调治子宫腺肌病
中医药调治子宫腺肌病子宫腺肌症是一种比较常见的妇科病，主要是和女性生活压力大，以及环境污染等因素有关系。
一般子宫腺肌症多数发生于18～45岁的生育年龄妇女，发病率为7%～13%。
但是个别青少年女孩雌性激素高的也会有患有子宫腺肌症的情况，子宫腺肌症会随时间增加而变大，渐渐侵蚀正常组织。
所以当患有子宫腺肌症的时候一定要尽早治疗。
下面我们就来看看中药是如何治疗子宫腺肌病的：一、中医如何认识子宫腺肌症子宫腺肌病是西医的病名，根据其临床症状和体征，可以归属于中医的“痛经”、“月经过多”、“经期延长”等病的范畴。
从中医学的角度而言，痛经、月经失调、症瘕。
子宫腺肌病等都与瘀血内阻有关，而血瘀的形成又与寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。
可以这样理解：子宫腺肌病多继发于产后、人工流产、诊刮术后，由于产后或术后正气损伤，抵抗力降低，就容易感受寒邪形成寒凝血瘀;就容易出现情绪波动，肝气郁滞，从而形成气滞血瘀，就容易出现体内津液运行失常，积聚成痰湿，阻滞血液的流行，而形成痰凝血瘀。
因此，从子宫腺肌病的实质来看是血瘀为患，属于实证，但病程延久，失血耗气，又导致气血虚弱，而转成虚实夹杂证。
在治疗方面，既要以活血化瘀为原则，又要针对瘀血形成的原因及虚弱的程度，予以兼顾。
二、子宫腺肌病的中药的辨证治疗1、痰凝血瘀型主要症状为经期下腹疼痛，喉中有痰，经色黯有瘀块，治疗上可以采用半夏与陈皮，紫丹参、茯苓、莪术、白芥子若干，再加上川芎，熬制成汤药每日服用，对于此证型有非常显著的疗效。
如果痛经的情况十分严重，可以再加上乳香和太子参两味药材，可以有效的缓解疼痛和精神疲劳。
2、寒凝血瘀证型主要症状为经前或经期下腹冷痛，拒按，得热痛减，经色黯有瘀块，四肢冰冷。
治疗方法是采用小茴香、桂枝、川芎、三菱、当归、丹参、茯苓、元胡等若干种药材，熬成汤药每天服用，同时有脾虚气弱的患者，可以再加入黄芪、太子参、炒白术三种药材，煎药服用。
3、气滞血瘀型主要表现为经期小腹胀痛或痉挛性疼痛，拒按，伴有心烦易怒，胸胁及乳房胀痛，月经量多或行经时间延长，舌有瘀点，这类证候多因产后或术后，情志抑郁，肝气滞郁所致。
马老师验方治子宫腺肌症引起的痛经验案
马老师验方治子宫腺肌症引起的痛经验案初诊：2009年9月12日。
王某某，33岁。
痛经1年。
16岁月经史3-7/30，lmp8.30，05年药流后不净行刮宫术，之后月经量减少，色偏黯，夹血块，无痛经，伴腰酸乳胀痛。
近一年来经行腹痛明显，腰酸，足跟酸痛，月经量极少。
平素带下量多，色黄，质粘稠，胃纳可，大便结，夜寐欠安，入睡困难。
生育史：1- 0-3-1（药流后刮宫）。
B超检查：子宫肌瘤12 mm×8 mm×13mm，子宫肌层回声改变，考虑子宫腺肌症可能。
妇科检查：外阴无殊，阴道通畅，分泌物呈豆渣样，宫颈光滑，子宫前位，偏大，质中，活动可，压痛，二附件压痛。
舌淡红，苔薄白，脉细。
中医诊断：痛经。
西医诊断：霉菌性阴道炎、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症。
方药：仙方活命饮，7剂。
二诊：2009年9月19日。
足跟痛。
舌脉如前。
方药：消癥汤（三棱10g、莪术10g、半枝莲15g、白花蛇舌草15g、皂角刺15g、石见穿15g、紫草15g、牡蛎30g、海藻30g、荔枝核10g、橘核10g、制乳香4g、制没药4g）加花麦肾20g、旱莲草15g ，7剂。
三诊：2009年9月26日。
脘胀，足跟痛。
舌脉如前。
方药：消癥汤加减（半枝莲15g、白花蛇舌草15g、皂角刺15g、石见穿15g、紫草15g、牡蛎30g、海藻30g、荔枝核10g、橘核10g）加陈皮10g、五加皮10g、益母草30g，7剂。
四诊：2009年10月9日。
Lmp9.27，伴小腹胀、腰痛。
舌脉如前。
方药：1.消癥汤加减加红藤30g、蒲公英20g、败酱草20g，7剂。
2.活血散瘀灌肠液，6袋。
五诊：2009年10月17日。
无不适。
舌脉如前。
方药：1.中药守上方，7剂2. 活血散瘀灌肠液，6袋。
六诊：2009年10月24日。
经未转，无不适。
舌脉如前。
方药：1.消癥汤，6剂2.腺肌汤（三七5g、肉桂粉（吞）4g、三棱10g、莪术10g、制乳香4g、制没药4g、蟅虫10g、水蛭9g、半枝莲15g、白花蛇舌草20g、皂角刺10g、海藻15g、续断15g、野荞麦根20g），7剂。
中医Ⅱ期疗法治疗湿热瘀结型子宫腺肌病的疗效
•中西医学专科专病•中医n期疗法治疗湿热瘀结型子宫腺肌病的疗效胡慧娟李雅静王美霞蔡彬彬田小英【摘要】目的探讨中医II期疗法治疗湿热瘀结型子宫腺肌病疗效及对免疫指标CA125和抗子宫内膜抗体（E M A b)的影响。
方法湿热瘀结型子宫腺肌病患者100例，随机分为观察组与对照组各50例，观察组采用经期腺肌汤联合痛经1号贴治疗，非经期予消癥汤联合痛经1号灌肠液治疗，对照组采用月经周期第5天服用去氧孕烯炔雌醇（妈富隆）片，1片/d，共服用21 d。
两组治疗3个月经周期。
观察治疗前后血清C A125、EM Ab、子宫体积及临床症状变化等，比较两组治疗效果及相关指标水平。
结果两组C A125、子宫体积、月经失血评分(P B A C)、痛经视觉模拟评分（V A S)、中医证候评分治疗后均明显改善（？<0.05 );观察组PBAC、VAS、中医证候评分改善均优于对照组（P<0.05) 结论中医n期疗法对改善子宫腺肌病患者月经量多、痛经程度疗效确切，可有效改善患者临床症状，缩小子宫体积，降低 血清CA125水平，且安全性较高。
【关键词】中医n期疗法子宫腺肌病湿热瘀结型妈富隆中医证候【A b stract 】Objective To investigate the clinical efficacy of TCM second phase therapy in the treatment of damping-heat stasis adenomyosis and its influence on immune indexes CA125 and EMAb. Methods 100 patients with adenomyosis of dampness heat stasis type were randomly divided into the observation group and the control group, 50 cases in each group. The observation group was treated with menstrual adenomyosis decoction combined with Tongjing No.l paste, and the non menstnial period was treated with Xiaozheng decoction combined with Tongjing N o.l enema. The control group was treated with desogestrel ethinylestradiol ( Marvelon ) tablets, 1tablet / I)，for 21 days. The two groups were treated for 3 menstnial cycles. The changes of serum CA125, EMAb, uterine volume and clinical symptoms were observed before and after treatment, and the therapeutic effect and the level of related indicators were compared between the two groups. Results During the experiment, 6 cases of abscission in the traditional Chinese medicine treatment group and 4 cases of abscission in the Western medicine control group were lost to follow—up, and 90 cases were finally completed, including 44 cases in the treatment group and 46 cases in the control group. There was no statistically significant difference in immune index F.MAh between the two groups before and after treatment ( P>0.05 ) , while there were statistically significant differences in CA125, uterine volume, menstrual blood loss score ( PBAC ), visual analogue scale ( VAS ) and TCM syndrome score between the two groups, which were significantly improved after treatment ( P<0.05 ) . After treatment, there were statistically significant differences in PBAC, VAS and TCM syndrome scores between the two groups, and the improvement of the above indexes in the TCM treatment group was better than that in the control group ( P<0.05 ) . Conclusion The second phase of TCM therapy is effective in improving the menstrual volume and dysmenorrhea in patients with adenomyosis, and effectively improves the clinical symptoms of patients, effectively reduces the uterine volume, reduces the level of serum CA125, and is relatively safe.【K ey w o rd s 】TCM second-phase therapy Adenomyosis Damp-heat stasis type Manfulon TCM syndromes子宫腺肌病是子宫内膜对子宫肌层的良性浸润，产生弥散性子宫增大，其症状主要引起继发性痛经、月经不调、慢性盆腔疼痛、不孕、难治性贫血等，对患者 身体健康、生活状态造成较大影响。
子宫腺肌病的中医治疗
医诊通妇幼子宫腺肌病的中医治疗【摘要】子宫腺肌病（AM）是一种临床上常见的妇科疾病。
该病的主要临床表现为逐年加剧的继发性痛经、经量增多、经期延长等，甚至还会导致贫血、流产或者不孕等。
该病主要在育龄期女性中高发，多集中于30～50岁女性，对患者的身心健康以及日常生活均造成极大的影响。
但很多患者对这种疾病缺少了解和认识，大部分是在就诊检查时或常规体检时被动发现的，所以本文对该病进行简单的梳理，希望对广大患者，特别是后续治疗上考虑中医保守治疗的患者有一定帮助。
【关键词】子宫腺肌病；临床症状；发病原因；中医治疗姻郭英王隆卉倪晓容通讯作者（上海中医药大学附属市中医医院）1.子宫腺肌病的临床症状子宫肌腺病的典型临床表现为继发性痛经，且逐年进行性加重，有的甚至同时伴有性交痛或慢性盆腔痛。
疼痛的时间一般集中在经期前后，常在月经来潮的前1周开始，直至月经结束。
疼痛部位多集中在子宫区域，疼痛程度一般比较严重。
如果不及时进行正确的治疗，随着病情进一步发展，患者的疼痛可能会从经期前1周左右开始，延续到经期后的1～2周。
其次，该疾病另一种常见的症状是月经失调，可表现为月经过多、经期延长或经期前后点滴出血。
最常出现的症状是月经过多，长此以往部分患者还会出现严重的贫血。
一些患者因出血量过大常被误诊为功能性子宫出血，对疾病治疗产生不良影响。
另外，本病20%以上的患者合并不孕，妊娠后更易出现流产、早产或死产，发生妊娠期并发症的概率也显著增高。
还有，子宫增大可压迫邻近器官引起相关的临床症状，如压迫膀胱可引起尿频、尿急等尿路症状，压迫肠管可引起大便次数增多、腹痛等肠刺激症状。
长期的疼痛、月经失调以及不孕等也容易引起精神心理相关的问题。
所以患者一旦出现上述临床症状，要引起高度警惕和重视，积极进行相关检查，比如彩超、MRI、血清CA125等，进一步确诊或者排除该种疾病。
2.子宫腺肌病的发病原因迄今为止，子宫腺肌病的起源和发病原因仍不清楚。
赵红军：一月治愈子宫腺肌症导致痛经及不孕
赵红军：一月治愈子宫腺肌症导致痛经及不孕作者：赵红军整理：张震编辑：八道病史郑某女 31岁2016年3月12日初诊:主诉经期小腹坠痛无法忍受5年余，加重一年。
西医检查诊断为子宫腺肌症，宫颈潴留囊肿。
曾于北京、西安四军大等各地求医，均无效果，西医建议切除子宫。
头胎9岁，备孕数年迄今再未怀上，想调理生二胎。
经期腰痛，木行，略胖，面红，有斑，眼肿，舌淡红，苔厚腻，裂纹舌，润，口不干。
时有头晕，纳差，大便日一行，先干后正常，小便略黄。
眠艰，乏力，鼻干，黄涕带血丝，牙龈出血肿痛。
四肢怕冷，脚凉。
右脉沉弦滑洪，左脉弦，关脉有力。
月经常提前4天，末次月经2日28日，量少，痛经严重，血块多，色暗，胸胀痛。
白带黄，有异味。
分析: 患者以经期小腹坠痛无法忍受等不适来就诊。
木行，面红，有斑，月经提前，胸胀痛为肝热。
苔润，乏力，眼肿等是脾湿。
脾湿风邪内陷，故头晕，乏力。
牙龈出血肿痛、鼻干、白带发黄、有异味为脾虚湿热所致。
右脉沉弦滑洪则是阳陷于阴，左脉关有力是肝热。
四诊合参，赵老师辩证为肝热，脾湿，风邪，血瘀。
治以清肝热，健脾祛湿，祛风邪化淤血。
一诊处方：丹栀逍遥散合失笑散加风药丹皮10g 山栀5g 柴胡10g 当归10g赤芍15g 白芍15g 白术10g 云苓15g甘草10g 没药10g 香附10g 元胡20g 吴萸3g 荆芥5g 防风5g 五灵脂5g蒲黄10g 茯神30g 15付按：患者疼痛严重，无法忍受，故老师重用香附，元胡，没药，灵脂，蒲黄等活血化瘀理气止痛药。
赤芍、白芍同用，配合甘草，凉血柔肝缓急，有芍药甘草汤和当归芍药散之意。
用荆芥，防风风能胜湿，提邪外出。
二诊2016年4月3日月经略提前，3月26月经至，痛经仅有一天，已明显减轻。
未头晕，小腿无力，口鼻干，血丝减少。
牙不疼，仍肿，胃不舒，有烧心感。
处方：丹皮10g 山栀 5g 柴胡10g 当归10g白芍15g 白术10g 云苓15g 甘草5g香附10g 元胡15g 没药5g 乌贼骨20g 荆芥5g 天花粉15g 羌活3g 独活10g15付按：二诊疼痛明显减轻，因患者例假仍有提前，且月经血块减少，故去五灵脂、蒲黄。
中医综合疗法治疗子宫腺肌病痛经的临床研究
中医综合疗法治疗子宫腺肌病痛经的临床研究
李潇
【期刊名称】《中医药学报》
【年(卷),期】2016(044)004
【摘要】目的:观察中医综合疗法治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:选择符合本课题诊断标准的研究对象60例,按随机数字表法分为治疗组30例(中医综合疗法),对照组30例(中药口服).观察各组治疗前后SF-MPQ评分(简化MicGill疼痛量表)、及血清CA125水平变化情况.结果:治疗3月后,治疗组、对照组均能降低血CA125水平,组间比较无统计学差异(P＞0.05);治疗组、对照组均能缓解痛经症状,组间比较有统计学差异(P＜0.05),其中治疗组在治疗痛经的起效时间、性质、程度、强度等方面,疗效优于对照组(P＜0.05).结论:中医综合疗法治疗子宫腺肌病所致痛经症状,疗效优于单纯中药口服.
【总页数】3页(P45-47)
【作者】李潇
【作者单位】辽宁中医药大学附属第四医院,辽宁沈阳110100
【正文语种】中文
【中图分类】R271.11+1
【相关文献】
1.少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病痛经的临床研究 [J], 白亚鹭;王永玲
2.少腹逐瘀汤加减治疗子宫腺肌病痛经的临床研究 [J], 冯辉;藏莉;张德重
3.左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌病痛经的临床研究 [J], 钱雅丽
4.HIFU联合GnRH-a及LNG-IUS序贯治疗子宫腺肌病痛经的临床研究 [J], 苏萍;韩健;刘强;王婉;郭建新;李力
5.自拟消癥饮合痛经宁治疗气滞血瘀型子宫腺肌病的临床研究 [J], 田群;李大剑;刘春丽;李赟;王琼;沈玉莲
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不同非手术治疗方案在子宫腺肌病中的临床效果分析
不同非手术治疗方案在子宫腺肌病中的临床效果分析王妍;哈春芳;李譞;马远【期刊名称】《宁夏医学杂志》【年(卷),期】2024(46)2【摘要】目的探讨不同非手术治疗方案在子宫腺肌病中的临床效果。
方法回顾性分析非手术治疗子宫腺肌病患者临床资料130例,根据主治医师及患者选择治疗方案分为A组(曼月乐组,50例)、B组[促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)+曼月乐组,50例]和C组(地诺孕素组,30例)。
观察各组治疗前与治疗后不同时间的子宫体积变化、月经量、痛经症状缓解情况、不良反应发生率及复发率等,评估临床治疗效果。
结果治疗后各时间点子宫体积B组均小于A组,A组均小于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后各时间点VAS评分C组均小于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月、6个月痛经VAS评分、PBAC评分B组小于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月月经量评分C组小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月、24个月PBAC评分C组小于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。
不规则流血发生情况C组与A组差异无统计学意义(P>0.05)。
结论3组治疗均可以缓解临床症状,但以GnRHa+曼月乐效果最佳。
【总页数】4页(P128-131)【作者】王妍;哈春芳;李譞;马远【作者单位】宁夏医科大学临床医学院;宁夏医科大学总医院【正文语种】中文【中图分类】R711.71【相关文献】1.不同手术治疗子宫腺肌病的效果及对其盆腔功能的影响2.两种不同波长的激光在伴2型糖尿病牙周炎患者牙周非手术治疗中的效果分析3.不同手术治疗方案对甲状腺结节患者治疗合理性及临床效果的探讨4.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗弥漫性大子宫腺肌病患者采用不同预处理方案效果分析5.肝门胆管癌不同手术方案治疗的临床效果及预后影响因素分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中医Ⅱ期疗法治疗湿热瘀结型子宫腺肌病的疗效
中医Ⅱ期疗法治疗湿热瘀结型子宫腺肌病的疗效发布时间：2022-03-10T07:23:15.278Z 来源：《医师在线》2021年11月22期作者：李旭[导读]李旭（成都市锦江区妇幼保健院药剂科；四川成都610000）【摘要】目的：探究分析中医Ⅱ期疗法治疗湿热瘀结型子宫腺肌病的效果及其安全性。
方法：选择2020年1月到2021年1月作为研究时间段，抽取期间本院妇科收治的子宫腺肌病患者共计80例纳入研究对象，所有患者均符合中医分型中的湿热瘀结型。
通过随机数字表法将所有患者分为参考组（n=40，开展常规西医治疗）和实验组（n=40，开展常规西医联合中医Ⅱ期疗法治疗），对比两组患者的疼痛缓解情况、相关指标变化、预后生活质量和不良反应情况。
结果：实验组患者接受联合治疗后，疼痛V AS评分显著降低且明显低于参考组患者，血清CA125指标显著降低、子宫体积变小，患者的预后生活质量评分显著提高，数据对比，差异具有统计学意义（p＜0.05），两组患者在治疗期间均未产生严重不良反应，差异无统计学意义（p＞0.05）。
结论：中医Ⅱ期疗法治疗湿热瘀结型子宫腺肌病的效果确切，能够显著改善患者的症状、优化指标，且安全性值得肯定，具有较高的临床适用价值。
【关键词】中医；湿热瘀结型子宫腺肌病；不良反应；生活质量子宫腺肌病（adenomyosis）也被称为内在性子宫内膜异位症，属于妇科常见疾病，多发生于年龄超过40以上且有生育经历的女性，随着近年来女性生存压力提高，剖宫产、人工流产等手术的增多，子宫腺肌病的发病率有所提升，且伴随着年轻化趋势[1]。
该病发病后会伴随着严重的痛经、月经不调等症状，严重甚至会引发难治性贫血、不孕等，危害性极大，需要及时诊治、保全女性的正常器官功能和生育功能[2]。
本次研究分析了中医Ⅱ期疗法治疗湿热瘀结型子宫腺肌病的效果及其安全性，如下：1 资料与方法1.1 一般资料在2020年1月到2021年1月期间本院妇产科收治的子宫腺肌病患者中抽取共计80例纳入研究对象，通过随机数字表法将所有患者分为参考组和实验组，各40例。
中药周期治疗子宫腺肌病临床观察
中药周期治疗子宫腺肌病临床观察
范瑜红
【期刊名称】《辽宁中医药大学学报》
【年(卷),期】2008(10)10
【摘要】子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层的疾病，临床以“痛经”、“月经过多”、“不孕”等为主要表现。
笔者2007年1月-2007年12月在浙江省中医院进修，随省中妇科张萍青主任中医师坐诊，对该疾病的治疗获得较满意的疗效，现将有关资料总结报道如下。
1临床资料1．1一般资料所观察病例均系2007年1月-2007年12月在省中医院妇科门诊就医并随访的患者，按就诊时间随机分为两组，治疗组36例，年龄25～54岁，平均36．5岁；病程0．6～13年，平均5．4年；病情程度：轻度5例，中度21例，重度10例；痛经32例，
【总页数】1页(P96-96)
【关键词】子宫腺肌病;中药;周期
【作者】范瑜红
【作者单位】浙江省龙游县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.911.32
【相关文献】
1.中药周期法治疗子宫腺肌病的临床体会 [J], 靳艳玲
2.中药周期治疗子宫腺肌病的临床效果观察 [J], 何菊
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4.逐瘀散结汤剂周期性口服治疗早期子宫腺肌病的临床观察 [J], 宋寅波;王建芹;王伟
5.中药周期治疗子宫腺肌病疗效观察 [J], 项军
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女子痛经3年，孕4产2，诊断为子宫腺肌病，中医这样治愈！
女子痛经3年，孕4产2，诊断为子宫腺肌病，中医这样治
愈！
宋某，女，41岁，教师，2014年4月16日就诊，主诉痛经3年，孕4产2，月经周期正常，持续5天，月经来潮当天出现严重腹痛，持续4天，痛时恶心汗出，影响工作和生活。
盆腔B超检查：子宫体大，后壁回声不均，有多个无回声反射，诊断为子宫腺肌病，曾用西药治疗效果不佳，某医院建议手术切除子宫，患者不愿手术，转诊中医。
诊时本次月经刚结束，已无疼痛，尚感纳呆乏味，食欲不振，体倦乏力，舌质略黯边见紫斑，苔薄白，脉沉细。
此为瘀血客于胞宫，脉络受阻，经血不能畅通所致，随处自拟止痛饮7剂，处方：当归30g，白芍30g，丹参30g，生山楂30g，生蒲黄10g，炒灵脂10g，香附15g，川楝子10g，威灵仙15g，防己15g，炒枳壳10g，甘草6g，水煎服。
于月经来潮前1～3日开始服药，连服7剂。
6月5日二诊：服药后五月份经期腹痛明显减轻，未用西药止痛剂。
本次月经快要来临，诊见患者精神状态良好，饮食正常，舌质略黯，舌边瘀斑变淡，脉沉细数。
原方继进7剂，服药时间同前。
6月18日三诊，本次经期小腹尚有隐痛、憋胀，余无不适，继用此方治疗2个月，经期腹痛完全消失，病愈。
按：子宫腺肌病比较常见，多发于经产妇女，乃因分娩、刮宫或手术，子宫内膜移植于子宫肌层所致。
止痛饮为治疗痛经、冠心病心绞痛以及肝郁气滞引起的胸胁痛方剂，方中当归、丹参、蒲黄、灵脂、山楂、活血化瘀通络；香附、川楝子、枳壳理气止痛；白芍、甘草缓急止痛；灵仙、防己祛湿止痛，此方用于子宫腺肌病和子宫内膜异位症均有效。
需要注意的是：服药时间必须在经前1～3天，否则疗效会受影响。
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综上所述，除湿止痒方由清热、利湿、祛风、止痒药物组成，治疗急性肛门湿疹疗效显著。
［参考文献］［1］ 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.南京：南京大学出版社，1994.［2］ 张有生，李春雨.实用肛肠外科学［M］.北京：人民军医出版社，286.［3］ 黄乃健.中国肛肠病学［M］.济南：山东科学技术出版社，1996：51.［收稿日期］2015-05-15子宫腺肌病多见于30～50岁经产妇［1］，我们根据子宫腺肌病的病变特点以及在经期、非经期病理变化特点，用中医二期疗法（经期、非经期）治疗子宫腺肌病痛经120例疗效满意，现报道如下。
1 临床资料共120例，均为2011年9月至2014年2月在成都中医药大学附属医院妇科门诊患者。
年龄24～45岁，平均36.63岁；病程最短8个月，最长276个月，平均74.89个月；原发痛经转变为继发痛经6例，继发痛经114例。
西医诊断标准：参照《中华妇产科学》［2］。
①继发性痛经，进行性加重；②月经失调：月经量多、经期延长，或不规则出血等；③妇科检查子宫体有不同程度的增大或有局限性结节隆起，质硬；④超声检测提示子宫腺肌病；⑤血清CA125＞35u／mL。
①必备，④⑤中1项以上，结合②③中1项以上作为临床诊断。
中医辨证标准：参照新世纪教材《中医妇科学》［3］及《中药新药临床研究指导原则》［4］。
主症：①痛经，痛有定处、刺痛，或性交疼痛，或持续性盆腔疼痛，或肛门坠痛；②月经过多；③经色紫黯；④经质有血块或夹黏液。
次症：①腹部包块；②经期延长或月经提前；③带下量多，色黄；④口干不渴；⑤大便溏而不爽，或大便干结；⑥小便色黄、次频。
舌脉：①舌质紫黯，有瘀点或瘀斑；②舌苔黄腻；③脉象滑数或弦涩。
①必备、②③④中1项以上，次证具备2项及以上，结合舌脉即可辨证为湿热瘀结证。
纳入标准：①符合西医诊断标准；②中医辨证为湿热瘀毒证；③年龄18～45岁女性；④月经周期21～35天；⑤治疗期间能严格避孕；⑥签署知情同意书。
2 治疗方法经期：活血化瘀、行气止痛。
用四逆金铃失笑散加减。
柴胡10g，白芍15g，枳壳10g，炙甘草6g，延胡索15g，炒川楝子10g，蒲黄15g（包煎），五灵脂10g。
随症加减。
水煎服，150mL，口服，1日3次。
另用独一味胶囊3粒，口服，1日3次。
非经期：化瘀散结消癥、清热解毒利湿。
用蒲翘消瘰失笑散加减。
蒲公英15g，连翘15g，玄参15g，生牡蛎30g（先煎），浙贝母15g，蒲黄15g（包煎），五灵脂10g，荔枝核10g，橘核10g，制鳖甲15g。
随证加减。
水煎，150mL，口服，1日3次。
另用内异康复片（成都中医药大学附属医院院内制剂，大血藤、半枝莲、制大黄、桃仁、土鳖虫、三棱、莪术、薏苡仁等）4片，口服，1日3次。
妇安宁栓（成都中医药大学附属医院院内制剂，蒲公英、黄柏、赤芍、没药、血竭等）1粒，直肠给药，1日2次。
3 观察指标经行腹痛疼痛程度分级评分：无疼痛评为0分，轻中医二期疗法治疗子宫腺肌病痛经120例王 妍1，魏绍斌1，魏少奔2（1.成都中医药大学临床医学院，四川 成都 610075；2.西安市中医院，陕西 西安 710001）［中图分类号］R271.113.151 ［文献标识码］B ［文章编号］1004-2814（2015）09-0814-02［摘 要］ 目的：观察中医二期疗法治疗子宫腺肌病痛经的临床疗效。
方法：120例给予中医二期疗法治疗（经期服用汤剂四逆金铃失笑散加减、中成药独一味胶囊，非经期服用汤剂蒲翘消瘰失笑散加减、中成药内异康复片、妇安宁栓直肠给药），观察治疗前后痛经程度及持续时间的变化。
结果：中医二期疗法能使经行腹痛疼痛程度改善及经行腹痛疼痛持续时间缩短（P ＜0.05）。
结论：中医二期疗法治疗子宫腺肌病痛经疗效确切。
［关键词］ 子宫腺肌病；痛经；湿热瘀结；中医二期疗法［Abstract］O bjective：To observe the clinical effection of treatment according to menstrual and non-menstrual for dysmenorrhea due to adenomyosis.Methods：120 patients with adenomyosis were collected and given the traditional treatment according to menstrual and non-menstrual. The patients took the decoction of SiNi and JinLingZi and ShiXiao powder and DuYiWei capsules during menstrual. The patients took the decoction of PuQiaoXiaoLuo and ShiXiao powder and NeiYiKangFu tablet anf FuAnNing suppository during non-menstrual.The changes of the degree and duration of dysmenorrhea were observed.Results：The degree and duration of dysmenorrhea after treatment were significantly reduced（P ＜0.05）.Conclusion：The treatment of adenomyosis according to menstrual and non- menstrual can effectively alleviate dysmenorrhea. It is worthy of popularization and application.［Key Words］Adenomyosis；Dysmenorrhea；Damp heat and blood stasis；Treatment according to menstrual and non-menstrual［基金项目］ 成都中医药大学附属医院科技发展基金课题（2011-D-YY-03）本文摘自投稿吧度疼痛、不影响正常活动评为1分，中度疼痛、疼痛发作时影响正常活动评为2分，重度疼痛、发作时必须卧床评为3分。
疼痛持续时间1个月经周期内从经行腹痛开始到结束，由患者自行在日记上记录日期和小时。
无疼痛评为0分，疼痛时间小于等于2天评为1分，疼痛时间2天～5天评为2分，疼痛时间大于5天评为3分。
用SPSS17.0统计软件分析处理，满足正态齐性和方差齐性的定量资料进行配对t检验，不满足正态和方差齐的定量资料用非参数检验，对等级资料使用非参数检验进行分析。
4 疗效标准临床控制：痛经消失或痛经积分降低率大于等于90%。
显效：痛经基本消失，痛经积分降低70%～90%。
有效：痛经减轻，痛经积分降低30%～70%。
无效：痛经无变化或加重。
5 治疗结果临床控制27例，显效58例，有效28例，无效7例，总有效率94.17%。
经行腹痛疼痛程度和经行腹痛疼痛持续时间的症状积分见表1。
表1 治疗前后痛经程度及持续时间积分比较 （分，x±s）时间n经行腹痛疼痛程度积分经行腹痛疼痛持续时间积分治疗前120 2.48±0.66 1.91±0.67治疗后120 1.05±0.64△0.99±0.70*注：与治疗前比较，*P＜0.05。
6 讨 论中医认为血瘀证为子宫腺肌病的病机实质。
瘀血内停，气机受阻，影响机体水湿运行，内湿停聚，阻滞于胞宫、胞脉，经期血聚冲任，瘀滞加重，不通则痛，则出现痛经。
湿瘀久聚不化结为癥瘕，癥瘕日久难消，加重瘀、湿阻滞，故见痛经进行性加重。
湿热与瘀血相交结难解，故致病缠绵，反复难愈。
因此，湿热瘀结为主要病机，治当清热利湿、化瘀消癥、行气止痛。
同时针对不同生理时期气血消长，冲任虚实的变化特点，采取经期、非经期的分期治疗原则，拟定二期疗法［5，6］。
行经之时，血海由满而溢，气血变化最为剧烈，此时当活血化瘀、行气止痛为首要，重点治标，兼顾其本。
方用四逆金铃失笑散加减。
四逆散有透邪解郁、疏肝理气功效。
疏肝理气，则肝气调达，气行则血行，瘀血消散，则痛经症状缓解；气血通畅，津液输布正常，则湿热之邪亦随之而去，下腹胀痛、肛门坠胀等症状亦可缓解。
四逆散与金铃子散合用可增强疏肝泻热，通络止痛之力。
失笑散具有活血化瘀，散结止痛之功。
行经之时，气血变化急骤，瘀滞更甚，以活血化瘀之法治之，邪去则正复。
瘀重于痛则酌加益母草、茜草、泽兰、大血藤、血竭、三七、三棱、莪术等以增强活血化瘀之力，痛重于瘀则酌加郁金、香附、姜黄、乳香、没药等以增强行气止痛之效。
同时配合独一味胶囊口服，以增强活血化瘀，行气止痛之功效。
经净之后，血海由重阴转阳，气血渐复。
此时病情较为缓和，遵内经之旨，以祛邪治本。
治当清热解毒利湿，化瘀散结消癥。
方用蒲翘消瘰失笑散加减。
方中蒲公英、连翘凉血清热解毒，玄参、浙贝母、牡蛎、制鳖甲软坚散结、消散顽痰，橘核、荔枝核，理气散结止痛，失笑散活血化瘀。
腹胀痛酌加行气止痛之品，积聚明显加消癥散结之品，月经过多加益气化瘀止血之品。
同时配合内异康复片口服，妇安宁栓直肠给药，内外合治增强清湿化瘀之功。
中医二期疗法治疗子宫腺肌病所致痛经有较好疗效。
［参考文献］［1］ 谢幸，苟文丽.妇产科学［M］.8版，北京：人民卫生出版社，2013：274-275.［2］ 曹泽毅.中华妇产科学［M］.2版，北京：人民卫生出版社，2005：1526-1528.［3］ 张玉珍.中医妇科学［M］.2版，北京：中国中医药出版社，2007：134.［4］ 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则［M］.北京：中国医药科技出版社，2002：371-383.［5］ 胡云华，曾晓霞，魏绍斌.浅谈二期疗法治疗子宫腺肌病的经验［J］.黑龙江中医药，2011，（2）：4-5.［6］ 王妍，文怡，魏绍斌.子宫腺肌病的辨证思路及中医综合治疗方案探析［J］.四川中医，2014，32（3）：22-24.［收稿日期］2015-05-15综合方法治疗膝关节骨性关节炎130例骆春霞，胡万生，汪 英（重庆市万州区中医院康复科，重庆 404000）［中图分类号］R255.684.3 ［文献标识码］B ［文章编号］1004-2814（2015）09-0815-032013年2月以来，我们用综合方法治疗膝痹病130例效果较好，总结如下。
1 临床资料共130例，均为住院患者。