中医二期疗法治疗子宫腺肌病痛经120例_王妍

综上所述，除湿止痒方由清热、利湿、祛风、止痒

药物组成，治疗急性肛门湿疹疗效显著。

［参考文献］

［1］ 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.

南京：南京大学出版社，1994.［2］ 张有生，李春雨.实用肛肠外科学［M］.北京：人

民军医出版社，286.

［3］ 黄乃健.中国肛肠病学［M］.济南：山东科学技术

出版社，1996：51.

［收稿日期］2015-05-15

子宫腺肌病多见于30～50岁经产妇［1］，我们根据子宫腺肌病的病变特点以及在经期、非经期病理变化特点，用中医二期疗法（经期、非经期）治疗子宫腺肌病痛经120例疗效满意，现报道如下。1　临床资料共120例，均为2011年9月至2014年2月在成都中医

药大学附属医院妇科门诊患者。年龄24～45岁，平均

36.63岁；病程最短8个月，最长276个月，平均74.89个

月；原发痛经转变为继发痛经6例，继发痛经114例。

西医诊断标准：参照《中华妇产科学》

［2］

。①继发性痛经，进行性加重；②月经失调：月经量多、经期延长，或不规则出血等；③妇科检查子宫体有不同程度的增大或有局限性结节隆起，质硬；④超声检测提示子宫腺肌病；⑤血清CA125＞35u／mL。①必备，④⑤中1项以上，结合②③中1项以上作为临床诊断。中医辨证标准：参照新世纪教材《中医妇科学》［3］

及《中药新药临床研究指导原则》［4］

。主症：①痛经，痛有定处、刺痛，或性交疼痛，或持续性盆腔疼痛，或肛门坠痛；②月经过多；③经色紫黯；④经质有血块或夹黏液。次症：①腹部包块；②经期延长或月经提前；③带下量多，色黄；④口干不渴；⑤大便溏而不爽，或大便干结；⑥小便色黄、次频。舌脉：①舌质紫黯，有

瘀点或瘀斑；②舌苔黄腻；③脉象滑数或弦涩。①必

备、②③④中1项以上，次证具备2项及以上，结合舌脉即可辨证为湿热瘀结证。纳入标准：①符合西医诊断标准；②中医辨证为湿热瘀毒证；③年龄18～45岁女性；④月经周期21～35天；⑤治疗期间能严格避孕；⑥签署知情同意书。

2　治疗方法经期：活血化瘀、行气止痛。用四逆金铃失笑散加减。柴胡10g，白芍15g，枳壳10g，炙甘草6g，延胡索15g，炒川楝子10g，蒲黄15g（包煎），五灵脂10g。随症加减。水煎服，150mL，口服，1日3次。另用独一味胶囊3粒，口服，1日3次。非经期：化瘀散结消癥、清热解毒利湿。用蒲翘消瘰失笑散加减。蒲公英15g，连翘15g，玄参15g，生牡蛎30g（先煎），浙贝母15g，蒲黄15g（包煎），五灵脂10g，荔枝核10g，橘核10g，制鳖甲15g。随证加减。

水煎，150mL，口服，1日3次。另用内异康复片（成都

中医药大学附属医院院内制剂，大血藤、半枝莲、制大黄、桃仁、土鳖虫、三棱、莪术、薏苡仁等）4片，口服，1日3次。妇安宁栓（成都中医药大学附属医院院内制剂，蒲公英、黄柏、赤芍、没药、血竭等）1粒，直肠给药，1日2次。

3　观察指标经行腹痛疼痛程度分级评分：无疼痛评为0分，轻中医二期疗法治疗子宫腺肌病痛经120例

王　妍1，魏绍斌1，魏少奔2

（1.成都中医药大学临床医学院，四川 成都 610075；2.西安市中医院，陕西 西安 710001）［中图分类号］R271.113.151 ［文献标识码］B ［文章编号］1004-2814（2015）09-0814-02

［摘　要］　目的：观察中医二期疗法治疗子宫腺肌病痛经的临床疗效。方法：120例给予中医二期疗法治疗（经期服用汤剂四逆金铃失笑散加减、中成药独一味胶囊，非经期服用汤剂蒲翘消瘰失笑散加减、中成药内异康复片、妇安宁栓直肠给药），观察治疗前后痛经程度及持续时间的变化。结果：中医二期疗法能使经行腹痛疼痛程度改善及经行腹痛疼痛持续时间缩短（P ＜0.05）。结论：中医二期疗法治疗子宫腺肌病痛经疗效确切。

［关键词］　子宫腺肌病；痛经；湿热瘀结；中医二期疗法

［Abstract］O bjective：To observe the clinical effection of treatment according to menstrual and non-menstrual for dysmenorrhea due to adenomyosis.Methods：120 patients with adenomyosis were collected and given the traditional treatment according to menstrual and non-menstrual. The patients took the decoction of SiNi and JinLingZi and ShiXiao powder and DuYiWei capsules during menstrual. The patients took the decoction of PuQiaoXiaoLuo and ShiXiao powder and NeiYiKangFu tablet anf FuAnNing suppository during non-menstrual.The changes of the degree and duration of dysmenorrhea were observed.Results：The degree and duration of dysmenorrhea after treatment were significantly reduced（P ＜0.05）.Conclusion：The treatment of adenomyosis according to menstrual and non- menstrual can effectively alleviate dysmenorrhea. It is worthy of popularization and application.

［Key Words］Adenomyosis；Dysmenorrhea；Damp heat and blood stasis；Treatment according to menstrual and non-menstrual

［基金项目］　成都中医药大学附属医院科技发展基金课题（2011-D-YY-03）

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