冰片、芒硝外敷联合柴芍承气汤内服治疗重症急性胰腺炎并发肠麻痹患者的护理疗效
柴芍承气汤在急性胰腺炎治疗中的早期应用(附74例分析)
腺 炎病 人进 行 临床 分 析 ， 比较 生 大黄 粉组 （ 照组 ） 对 与柴 芍承 气 汤组 （ 察组 ） 急性胰 腺 炎临床 症状 的 观 对
改善 情况和 临床 治 疗。按 照入 院 时 间段 不 同随机 分为观 察组 和对 照组 ， 西 医规 范治疗 的基础 上 ， 在 对照 组 （ ５例 ） 生 大黄 粉 治 疗 ， 察 组 （ ９例 ） ３ 予 观 ３ 予柴 芍承 气汤 治 疗 ， 治疗 过 程 中严 密 观 察 患者 症状 缓 解 在
障功能 障碍可 导 致 肠 源 性 内毒 素 血 症 及 肠 源 性 菌 血 （ Ｐ ５ ＭＡ ） ３例 。按 照人 院时 间段 不 同随 机分 为 治 疗 组 症， 被称 为 ＭＯ Ｓ的发动 机 ０ 。表现 为 腹痛 、 胀 、 Ｄ Ｊ 腹 恶 和对 照组 ， 治疗 组 ３ ９例 ， ２ 男 ８例 ， １ ； 均 年 龄 女 １例 平
～
效果
１２ 临床 资料 ．
全 部病 例均 有 突发 上 中腹持 续性 剧
１ 材 料 和 方 法
１ １ 一般 资料 ．
痛、 胀、 腹 恶心 呕 吐 、 便 不 通 、 腹 或全 腹 压 痛 等 表 大 上
现 ， 病诱 因 ： 源性 ２ 发 胆 ９例 （ ９ １ ） 高 甘 油 酯 １ ３ ．８ ， ６
（＞１． ２ ０×１ Ｌ ３ ０／ ）４例 ， 血糖 升高 （＞１． ｍｍ ｌＬ ２ １１ ｏ ）６ ／
作 者简 介 张闽光 ， ， 主任 医师 ， 男 副 福建 省中西 医结合学会
例 ， 清转 氨酶 升 高 ｌ 血 ７例 ， 钙 降 低 （＜ ｍ ｌＬ ２ 血 ２ ｍｏ ） １ ／
例 。腹 部 Ｃ Ｔ检查 ： 级 ４例 ， Ａ Ｂ级 ２ ห้องสมุดไป่ตู้例 ， Ｃ级 ２ １例 ， Ｄ级 ｌ ８例 ， Ｅ级 ２例 。Ａ Ａ ＨＥ Ｉ 分 ８～１ Ｐ Ｃ Ｉ评 ２分 ２ ０ 例 ， 均 ９４ 平 ．３分 。有 并 存 高 血 压 病 １ ３例 ， 尿 病 糖
柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎的疗效观察
柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎的疗效观察作者：单铁莲曹星星徐申来源：《中国实用医药》2014年第18期【摘要】 ；目的 ；观察柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效。
方法 ；将58例急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组，每组各29例。
对照组进行常规治疗，观察组在此基础上给予柴芍承气汤，连续给药7～10 d。
治疗结束后，比较两组患者临床症状及体征改善时间，并对两组临床疗效进行比较。
结果 ；治疗结束后，观察组患者各种症状及体征改善时间均显著短于对照组（P【关键词】 ；急性胰腺炎；柴芍承气汤；中西医结合；疗效急性胰腺炎是消化内科常见急腹症之一，是由多种诱因导致胰酶在胰腺内被激活，致使胰腺组织发生自身消化、炎性细胞浸润、出血乃至组织坏死的炎性反应[1]。
该病属于中医学“腹痛”范畴，对于轻症胰腺炎患者，预后通常较好，而对于重症胰腺炎患者，病死率通常比较高。
本院在常规治疗基础上，加用中药复方柴芍承气汤对急性胰腺炎患者进行治疗，取得了良好的治疗效果，现总结如下。
1 ；资料与方法1. 1 ；一般资料 ；选择2010年6月～2013年12月本院收治的急性胰腺炎住院患者58例，均急性起病，经B超或CT检查后，参照中华医学会制定的《急性胰腺炎诊治指南（草案）》中相关诊断标准[2]进行确诊。
患者均具有不同程度腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音减弱或消失等麻痹性肠梗阻表现，血、尿淀粉酶水平均明显升高。
其中男36例，女22例，年龄23～69岁，平均年龄（49.8±5.2）岁，轻症急性胰腺炎48例，重症急性胰腺炎10例。
将上述患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各29例，两组患者在性别、年龄、病情等一般资料的差异均无统计学意义（P>0.05）。
1. 2 ；治疗方法 ；两组患者均进行禁食、抗感染、持续胃肠减压，抑酸、静脉滴注及营养支持，保持水、电解质、酸碱平衡等常规治疗，对照组给予生长抑素，先以0.25 mg作为负荷剂量，稀释后缓慢静脉推注，继以0.25 mg/h的速度，采用微泵持续静脉滴注0.25 mg；观察组在对照组治疗基础上，给予柴芍承气汤（方药组成：柴胡、白芍、黄芩、枳实、厚朴、玄明粉、生大黄，各20 g），前五味中药常规煎煮，后下大黄，冲服玄明粉，1剂/d，经胃管注入或口服， 100 ml/次， 2～3次/d，灌肠， 150 ml/次， 2～3次/d；两组均连续给药7～10 d。
冰片芒硝外敷配合综合治疗急性胰腺炎临床观察
北方药学 ２ ０ １ ６年第 ｌ ３卷第 １ １ 期
冰片芒硝外敷 配合综合治疗 急性胰腺炎 临床观察
刘 千秋 （ 广东五 华县中医 院 五华 ５ １ ４ ４ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探 讨 冰 片 芒硝 外敷 配合 综 合 治 疗 急性 胰 腺 炎的 临床 效 果 。方 法 ： 选择 ２ ０ １ ４年 ７月～ ２ ０ １ ６年 ７月我 院收 治的 ５ ０例 急 性 胰腺 炎患者作 为研 究对 象， 并随机分为观察组和对照组 ， 对照组给 予 内科综合 治疗， 观察组在 内科综合 治疗的基 础上给予冰片芒
硝配合外敷治疗 ， 治疗结束后比较 两组临床疗效。结果 ： 观察组发热、 腹痛腹 胀、 通气排便 、 Ｃ Ｔ 、 Ｃ Ｒ Ｐ等指标恢复正常的时间及住 院 时间均短 于对照组 ， 组 间比较差异具有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 在内 科综合治疗的基础上给 予冰片芒硝 配合外敷 治疗 ， 可显著 提 高治疗效果 ， 缩短住 院时间， 降低 治疗 费用 ， 且无明显不 良反应 ， 值得在 临床上推广。
检查各项生命体征和各项指标 ， 及早对疾病做出合理判断 ， 选择 正确 的治疗方法 ， 降低病死率 ， 提 高预后质量㈣ 。给予 Ａ Ｓ Ｐ及 时 的手术治疗是十分必要 的，但手术治疗创伤较大 ，治疗费用高
昂。部分学者认 为配合 中药外敷可提高 Ａ Ｓ Ｐ的治疗效果 ， 改善 预后 质 量 。 冰 片是常见 的中药 ， 性味辛苦 ， 具有较好 的散热 、 消炎 、 止 痛、 降温功效 ， 有助于刺激肠道蠕动 ， 预防肠麻痹 ， 改善体 内微循 急性胰腺炎患者作 为研究对象 ， 并 随机分为观察组 和对照组 ， 每 环 ， 松弛 Ｏ ｄ ｄ ｉ 括 约肌 ， 缓解胰胆管压力 ； 芒硝主要成分为水硫酸 组２ ５例。观察组中男性 １ ５例 ， 女性 １ ０例 ； 年龄 ２ ５ ～ ５ ４岁 ， 平均 钠（ 不含有金属铅 ） ， 是一种 白色细粒 结晶或者粉末 ， 具有一定的 年龄 （ ４ ３ ． ８ ￣ ４ ． ３ ） 岁； 其 中胆道 疾病 引起 １ ５例 ， 暴 饮暴 食引起 ６ 吸湿性 ， 无毒。芒硝具有较高的临床应用价值 ， 具有较好 的活血 例， 饮酒过度引起 ４例 。对照组 中男性 １ ２例 ， 女性 １ ３例 ； 年龄 化瘀 、 散 结 消 肿 的 功效 ， 临 床应 用 范 围较 广 ， 外用可清热解毒 ， 内 ２ ２ — ６ ２岁 ， 平 均年 龄（ ４ ３ ． ４ ￣ ４ ． ７ ） 岁； 胆 道疾病引起 １ ３例 ， 暴饮暴 服可润燥软坚 ， 有 助于泄热通便 ， 并具有一定的止痛消炎和改善 食 引起 ５例 ， 饮酒过度引起 ７ 例 。人选标准 ： 全部患者 的临床体 微循 环的功效 。Ａ Ｓ Ｐ患者术后易发生肠麻痹 ，芒硝改善体液循 征符合 Ａ Ｓ Ｐ的诊断标准 ， 实验 室检查 发现血淀粉酶＞ １ ０ ８ ｕ ／ Ｌ ， 尿 环 ， 刺激肠道蠕动 ， 有助于预 防肠麻痹 ， 同时还可降低胰胆管压 淀粉酶＞ １ ２ ０ ０ ｕ ／ Ｌ 。临床表现 ： 全部患者伴有不 同程度 的恶心 、 呕 力 ， 提高机体 内的抗病 能力 。
最新-浅议芒硝外敷的治疗效果观察 精品
浅议芒硝外敷的治疗效果观察目的探讨芒硝外敷对急性重型胰腺炎患者的治疗作用。
方法将急性重型胰腺炎随机分为治疗组和对照组，治疗组在内科综合治疗的基础上加用芒硝外敷，分别观察两组发热、腹痛、通气排便、住院天数等临床表现和、改变。
结果治疗组腹痛缓解、通气排便、住院天数、下降及改变时间均优于对照组，其中腹痛缓解和通气排便时间比较二者差别有显著意义>005。
结论急性重症胰腺炎采用内科综合疗法治疗同时，予芒硝外敷疗效确切，值得推广。
芒硝;急性重型胰腺炎;疗效急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症，发病急，变化快，病程严重，预后差。
临床以急性腹痛、发热伴有恶心、血与尿淀粉酶增高为特点，伴或不伴有其它器官功能改变。
是常见的消化系统急症之一。
按病理组织学及临床表现，分为轻型水肿型胰腺炎和重型出血坏死型胰腺炎两种。
多见，临床上占急性胰腺炎的90，预后良好。
由于胰腺组织受损坏死，大量含肿瘤坏死因子、白细胞介素及内毒素等腹腔液的渗出，引起消化道组织肿胀、胃肠道蠕动功能障碍、黏膜屏障功能受损。
病情急重，并发症多，病死率高。
因此，对该病的综合治疗就显得十分重要。
1临床资料11病例选择2008年1月～2009年月12月我科收治急性胰腺炎病例中选取增强表现符合、级者42例。
所有病例均符合《中国急性胰腺炎诊治指南草案》诊断标准，且具有下列之一者局部并发症胰腺坏死，假性囊肿，胰腺脓肿;器官衰竭;评分≥3;一Ⅱ评分≥8。
通过前瞻性随机方式分成两组对照组20例，芒硝治疗组22例。
经统计学分析，两组临床资料具有可比性>005，见表1。
表1两组患者的临床资料12治疗方法对照组采用禁食、胃肠减压、柴芍承气汤口服及灌肠、制酸抑酶、预防感染、维持酸碱及电解质平衡、补液营养支持等综合治疗。
治疗组在以上治疗的基础上，加用中药芒硝外敷。
方法取医用芒硝500，碾成粉状，装于长筒状布袋内，均匀铺于患者的左上腹部胰腺区，当芒硝完全吸水后更换，待不间断外敷12左右均无明显浸湿成块后停用。
对使用芒硝外敷中上腹法进行辅助治疗的急性胰腺炎患者的护理体会
男婴 ， 产后出现睡时汗出， 湿透衣衫， 醒后即止。 伴有面色潮红、 头晕耳呜、 口干咽噪、 渴不颌饮 、 五心烦热、 腰膝酸软、 舌红苔少 ， 脉细数。 方选生脉饮
李某， ， 岁， 女 ｌ 务农，０１ Ｊ５ 初诊。 ８ ２０年６ｌ 日 患者经水淋漓、 色淡红， 过期 半月未净。 面色苍白， 倦怠乏力． 舌淡红， 脉沉细。 西医诊断为功能性子宫出 血。 临证中从补气摄血人手， 方选举元煎加减。 重甩黄芪、 党参、 仙鹤草。 方 药： 黄芪３ｇ党参３ｇ仙鹤草３ 、 ｏ、 ０、 白术ｌ 、 升麻 、 熟地１ 、 甘草 ，Ｎ。 ５ 复诊时月经已净 ． 脉细弱， 继以人参归脾丸调理 。 《 现代实用中医药） 》 认为仙鹤草为强壮性收敛止血剂， 兼有强心作用， 适用于各类血证， 为止血圣药。 现代药理证明， 仙鹤草素可使血小板数量增 加， 血清钙含量增加及凝血时间缩短。 在该证中以举元煎合大剂量仙鹤草 取收敛止血、 补肾培元之功， 效果明显。
尹 志 寒
（ 东南州 中医医 院外一科 黔
【 中图分类号 】 ５ ６ Ｒ ７ 【 献标识 码 】 文 Ｂ
５６０ ） ５ ０ ０
【 文章编 号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ １ １ － ３ ４ ０ Ｉ７ — ５ ３ ２ １ ） ０ ０ ４ — ２
１３ 疗 效 评 定 ．
急性胰腺炎是常见的急腹症之一。 一般认为 ， 该病是由胰腺分泌的 胰酶在胰腺 内被激活 ， 对胰腺组织的 自身消化而 引起的急性 化学性炎
１ 结果 ． ４
本组６例， ～２ ９ 经Ｉ 周治疗， 例治愈，例好转 ， ６ ０ ８ １ 例无效转用其他治疗
方式 。
２ 护 理
２０年３］ ０Ｏ ２ 我科共收治急性胰腺炎患者６例 ， ０ ９ Ｙ 一２ｌ年ｌ月， ９ 其中， 男 性患者３例， ６ 女性患者３例。 ３ 他们的年龄在７ ｌ —８岁之间， 其平均年龄为４ ． ６ Ｏ 岁。 中， ７ 其 由胆道疾病引起的有５例 。 ３ 由饮酒诱发的有ｌ例。 ６ 他们住院治 疗的时间为７ ８ 其平均住院时间为ｌ ～ｌ天， ０ 天。
柴芍承气汤应用于急性水肿型胰腺炎患者治疗中的效果
柴芍承气汤应用于急性水肿型胰腺炎患者治疗中的效果摘要：目的：临床分析柴芍承气汤应用于急性水肿型胰腺炎患者治疗中的效果。
方法：选取我院2006年1月1日至2011年12月31日收治的60例患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组30例。
对照组给予抗生素、生长抑素、补充血容量、奥美拉唑、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等治疗。
研究组在此基础上，给予柴芍承气汤治疗，对比两组的临床效果。
结果：经过治疗后，研究组有效率明显高于对照组，住院时间、症状改善时间、体征改善时间明显短于对照组，两组对比存在显著性差异（p0.05）。
结论：针对急性水肿型胰腺炎患者，实施柴芍承气汤治疗，可有效提高临床疗效，缩短住院时间，减少症状与体征改善时间，值得临床推广应用。
关键词：急性水肿型胰腺炎柴芍承气汤临床效果【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0345-02急性胰腺炎属于消化内科常见性、多发性疾病，因其发病急，发展快、病情重，临床治疗效果不理想。
近年来，随着人们生活水平的提高，饮食结构变化，急性胰腺炎发病率正在逐年提高[1]。
笔者取我院2006年1月1日至2011年12月31日收治的60例患者，其中30例患者给予柴芍承气汤治疗，取得了良好的治疗效果，现总结如下：1资料与方法1.1一般资料。
选取我院2006年1月1日至2011年12月31日收治的60例患者，其中男性34例，女性26例，年龄21～84岁，发病时间为4～72h。
按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组30例。
研究组男性16例，女性14例，22例胆源性、7例酒精性、1例其它。
对照组男性18例，女性12例，21例胆源性、7例酒精性、2例其它。
两组患者的年龄、性别、病情等一般资料对比，均无明显差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法。
对照组：给予常规内科治疗，主要包含胃肠减压、禁食、补液抗炎，抗生素、生长抑素、补充血容量、奥美拉唑、纠正水电解质紊乱等治疗。
柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果观察
柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果观察[摘要] 目的探讨柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果。
方法该次实验以该院收治的急性水肿型胰腺炎患者20例为研究对象，将患者随机分为实验组和对照组两组，两组患者均接受常规治疗，实验组在此基础上接受柴芍承气汤进行治疗，比较分析两组患者的临床治疗效果。
结果经治疗，实验组患者治疗的有效率和各项临床指标均明显优于对照组，两组患者的实验数据比较，差异有统计学意义（p<0.05）。
讨论该次实验结果表明，在常规治疗治疗基础上，使用柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎，具有较为理想的临床疗效。
[关键词] 柴芍承气汤；急性水肿型胰腺炎；临床疗效[中图分类号] r259 [文献标识码] a [文章编号] 1674-0742（2013）02（c）-0132-02急性水肿型胰腺炎是急性胰腺炎的一种常见类型，该疾病具有治疗效果不理想、发展快、病情重和起病急等特征。
近年来，随着人们生活习惯和饮食结构的变化，急性水肿型胰腺炎的发生率呈现出了明显的上升趋势，该疾病的主要发病原因为多种原因造成胰腺内胰酶被激活，导致胰腺组织发生出血、水肿、自身消化，甚至是坏死的1种炎症反应。
为了探讨柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果，该研究对柴芍承气汤治疗2007年1月—2011年1月期间的急性水肿型胰腺炎患者20例的临床疗效进行了分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该实验研究对象选择该院收治的急性水肿型胰腺炎患者共20例，男性13例，女性7例，患者年龄范围在20～70岁之间，平均年龄为（43.5±4.5）岁，患者平均发病时间为（35.5±6.5）h。
所有患者均符合《中国急性胰腺炎诊治指南》所规定的急性水肿型胰腺炎临床诊断标准。
将患者随机分为实验组和对照组两组，每组10例。
1.2 方法两组患者均完全禁食，并接受营养支持，改善水电解质紊乱，补液，头孢他啶合奥硝唑抗感染，生长抑素抑制胰腺分泌，奥美拉唑抑制胃酸分泌，持续胃肠减压等常规临床治疗。
柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎疗效观察
２ 结 果
重 症 急 性 胰 腺 炎 （Ａ ） 称 急 性 出 血 坏 死 性 胰 腺 炎 ， ｓＰ 又 其 起病 急 、 展快 ， 发 症 多 ， 情 复 杂且 凶险 ， 进 并 病 病死 率 高 。 早 期 可有 不 同程 度 的 胃肠 运 动抑 制 ， 而发 展 为 多 器 官 功能 障碍 。 进 近年 来 Ｓ ＡＰ治 疗 观念 和 方 式 发 生 了 根 本 性 的 转 变 ， 期 手 术 早
１２ 治疗 方 法 ．
２组 均 给 予 规 范 的 内科 综 合 治 疗 ， 括 ： 包 ①
道 细 菌 内毒 素共 同作 用 ， 使 全 身 炎症 反 应 综 合 征 的发 生 ， 促 这
些 打击 对 Ｓ Ｐ的 进 展 以及 多 脏 器 功 能 衰 竭 的诱 发 和 加 重 都 Ａ
具 有不 容忽 视 的 作 用 。柴 芍 承 气 汤 不 仅 可抗 菌 消 炎 ， 高 机 提 体 的免 疫 功 能 ， 速 改 善 胃肠 功 能 ， 利 于 肠 麻 痹 的恢 复 ， 迅 有 促 进 胃肠 蠕 动 ， 早 恢 复肠 道屏 障 功 能 ， 尽 阻断 肠 道 细 菌 和毒 素 移
气 汤结 合 内科 综 合 治 疗 急性 重 症 胰 腺 炎 疗 效好 。
［ 键 词 ］ 重 症 急性 胰 腺 炎 ； 芍 承 气 汤 ： 关 柴 内科 综 合 治 疗 ［ 图 分类 号 ］ Ｒ ７ 中 ５６ ［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ ［ 章 编 号 ］ １０ —８ ４ （０ ０ １ —１ １ ０ 文 ０ ８ ８ ９ ２ １ ）０ ２ ８ １
均 ４ ． 。诊 断 均符 合 中华 医 学会 消 化病 分 会胰 腺 病学 组 制 ３ ５岁
定 的 诊 断 标 准 … ， Ｒ ｎｏ 即 ａｓｎ评 分 ≥ ３分 ， Ｐ Ｃ Ｅ￣ 分 ≥ ８ Ａ Ａ Ｈ Ｉ 评 分 ， ａ ｈ ｚｒ Ｔ分 级 ≥ Ｄ级 。随 机 分 为 ２组 ： 疗 组 ３ 例 ， Ｂ ｌ ａａ Ｃ ｔ 治 １ 年龄 ２ ～７ ２ ３岁 ， 均 ４ ． 平 ２ ８岁 ； 照 组 ３ 对 １例 ， 龄 ２ ～８ 岁 ， 年 ０ １ 平 均 ４ ． 。２组 ～ 般 情况 具 有 可 比性 。 ４ ２岁
柴芍承气汤治疗急性重症胰腺炎系统评价
ＺＨ ０ Ｎ Ｇ Ｇａｎ ， ｇ ＺＨ ０Ｎ Ｇ — ｈ Ｌｉｃ ｕｎ
（ ｐ ｒｍｅ ｔ ｆＧａ ｔｅ ｔｒ ｌｇ Ｓ ｕ ｎ ｉ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｏ ｓｏｎ ｅｏｏ ｙ， ｈ ａ ｌｕＮｏ ２Ｐｅ ｐ ｅＳＨｏｐｉ ， ｈ ｎ ｄｕ６ ０ １ Ｃ ｉａ ． ｏ ｌ ｓ ｔｚ Ｃ ｅ ｇ １ ２ ３， ｈ ｎ ） ａ
芍承 气汤 治 疗 Ｓ ＡＰ的 随机 对 照 试 验 和 （ ） 或 半随 机 对 照试 验 ， 用 Ｈａ ｄ ｏ ｋ ． ． 采 ｎ ｂ ｏ ４ ２ ２推 荐 的 方 法 评 价 纳 入 研 究 的质 量 ， 符 合 纳 入 对 标 准 的研 究 采 用 Ｒ ｖ ｎ ． ． 进 行 Ｍｅａ 析 。 最 终 纳 入 ９篇 中文 文 献 ５ ４例 患 者 。结 果 基 础 治 疗 加 柴 芍 承 气汤 组 在 病 死 ｅ Ｍａ ４ ２ ７ ｔ分 ３
文 章 编 号 ： ６ １８ ４ （ ０ ０ ｌ — ９ ３０ １ ７—３８ ２ １ ）５１ ９—２
Ｃｈａ ｓ ｏ Ｃｈ ｎ ｑｉｄ ｃ ｃ ｉ ｏ ｅ ｅ ｅ ａ ｕ ｅ ｐａ ｃ ｅ ｔｔ ｓ Ａ ｙ ｔ ｍａｔｃ ｒ ｖ ｅ ｉｈａ ｅ ｇ ｅ ｏ ｔｏｎ ｆ ｒ ｓ ｖ ｒ ｃ ｔ ｎ ｒ ａ ｉｉ ： ｓ ｓ ｅ ｉ－ ｅ ｉｗ
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柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎20例疗效观察
酶、 血钙 、 血糖下降均优 于对照组。结论 ： 常规治疗的基础上加用柴芍承 气汤治疗重症胰腺炎可明显提 高疗效 ， 在 值得 临床
８例 、 周 血 白细胞 计 数恢 复正 常 ６例 、 钙恢 复 正 外 血 常 ８例 、 糖恢 复正 常 ８例 。 血
４ 讨 论
两组 病例 均 给予 常规 西 医治疗 ， 如禁 食 、 持续 性
胃肠 减压 ， 予抑 制胰 腺分 泌 的药 物 ［ 美拉 唑 注射 给 奥 液静脉滴注 、 注射 用 生 长抑 素 （ 思他 宁 ） 续微 量 泵 持 静 脉滴 注 ］ 及抑 制 全身 炎症 反应 药 物治疗 ； 极监 测 积 及 支 持 重要 脏 器 的 功能 ， 脉 补 液 ， 外 营 养 ， 防 静 肠 预 感染 等 。 疗组 在 上述 治疗 的基 础 上 ， 治 给予 中药 柴芍
…
临 研 与 验 床 究 经
… … …
…
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…
…
… … 一 一
蝴 船 宵穗 隧学 诼
— — — — — — — — — — — — — — — ． ． ． 一
２ ２年 ０１
第
１ 卷 ３
第
２期
柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎 ２ 例疗效观察 Ｏ
Ｃｌ ｉ ｌ ｓ ｒａｉｎｏ ｈ ｒｐ ｕｉ Ｅ ｉ ｃ ｆ ｈ ｉ ａ ｈ ｎ ｑ Ｄ ｃ ｃｉｎｉ ２ ａ ｅ ｆ ｅ ｅｅＡ ｕｅＰ ｎ ｒａｉ ｉｃ ｎ ａ Ｏｂ ｅｖ ｔ ｎＴ ｅａ ｅ ｔ ｆｃ ｙｏ ａｓ ｏＣ ｅ ｇ ｉ ｅ ｏ ｔ ０Ｃ ｓ ｓｏ ｖ ｒ ｃ ｔ ａ ｃｅ ｔｉ ｏ ｃ ａ Ｃ ｈ ｏ ｎ Ｓ ｔ ｓ
柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎临床疗效观察
性胰腺炎病例８ 例 的临床 资料，并将８ ￣ 患者 随机 分为单纯 ５ ５， Ｊ 西医治疗组 （ 照组４ 例） 对 ２ ，其中男性２ 列 ，女性１ 例 ，年龄 ８ ４ １ ￣６ 岁 ，平均 （ １ ２ ３ ８ ４ ８ ３ ． ±２ ． ）岁 ，中西医结合 治疗组 （ 实 验组４ 例 ） ３ ，其中男性２ 例 ，女性 １ 例 ，年龄 １ ￣６ 岁 ，平 ７ ６ ５ ６ 均 （ ０ ４ ５８ 岁 。所 有 病 例 均 为 内科 保 守 治疗 。 所 有 病 ３ ． ±２ ． ） 例 均符合 中华医 学会 急性胰腺炎诊 断及 分级标准 …。两 组治 疗 之初 采用Ｒ ｎ ｏ 标准和Ｂ ｌｈ ｚ Ｃ 标准评 分 。对 照组 ａｓｎ ａｔａ矗 Ｔ
柴 芍 承 气 汤 联 合 西 药 治 疗 急性 胰 腺 炎 临床 疗 效 观 察
王治 源 安 斌
云梦 ４２０ ３ ５０ 湖北省 云梦 中医院 内科 ，湖 北
【 摘 要 】目的：探 讨柴芍承气 汤联合西药治疗 急性胰腺炎 的临床 疗效 。方法 ：将８ 例 急性 胰腺炎患者 随机分为对照 组和实验组 ，前 ５ 者给予一般常规 治疗 ，后者在常规 治疗 的基础 上加用柴芍承 气汤治疗 ；并分别 比较两 组患者症状 消失时间、血 、尿 淀粉酶及 白细胞计数恢 复正常的时 间、住 院天数 、住 院费用。结果 ：实验组在症状 减轻时 间、血 、尿淀粉酶及 自细胞计数 恢复正常 的时间、住 院天 数、住院费用 方 面，较对照组均有 显著的缩短和减少。结论：柴芍承气汤联合西药 治疗 急性胰腺 炎比单纯一般西医药治疗效果显著 ，费用 经济 。 【 关键 词 】柴 芍 承 气 汤 ； 急 性 胰 腺 炎 【 中图分 类号】Ｒ — ３ ２０ １ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１０ － ５ ７（ ０ ０ ０ ０ ４ ２ ０ ７ ８ １ ２ １ ）２ － ９ —
芒硝外敷联合大承气汤颗粒剂治疗急性胰腺炎的护理
急性胰腺炎作为临床常见 的急腹症 ， 近年发病率有增高趋势 ，
国外 报道 胰 腺炎 死 亡 率为 ５ ． ７ ％一 １ ０ ． ０ ％， 国 内为 １ ％ 左右 。 ０ 目前 治 疗 仍 以西 医 支 持 治 疗 为 主 ， 近 年 来 中 医 药 在 其 治 疗 中 发 挥 重 要 作 用【 ｌ １ 。 本 科 采 用芒 硝 外 敷联 合 大 承 气 汤颗 粒 剂 治 疗 的 方 法 ， 经 精 心 的护 理 ， 取得 了较 为满 意 的效 果 ， 现 将有 关 情况 报 告 如下 。
拉 上拉 链 ， 贴敷在腹痛、 腹胀 明显 的 脐周 ， 芒硝 袋 上 放 置 一块 大 小 适 中 的棉 毛 巾 ， 一 般 每 日更 换芒 硝 和 布 袋 １ 次， 具 体 可 视 芒 硝受 潮
配合 。 芒硝遇热易潮解 ， 可在芒硝袋上覆盖一块棉质 毛巾， 使其 与 衣被 隔开 ， 以保持皮肤及床单位干燥。 经常观察脐周皮肤情况 ， 并 注意腹部保 暖。 芒硝为硫酸盐类矿物质经加工精制而成的结晶体 ，
大承气汤颗粒剂温水冲成１ ２ ０ ｍ ｌ 液体保 留灌肠 ， 每 日１ 次， 患者症
状好 转 ， 停 胃肠 减 压后 可予 以大 承气 汤 颗 粒 剂 温水 冲成 １ ２ ０ ｍ ｌ 液
体， 分２ 次 口服 ， 每 日ｌ 剂。 ｌ ＿ ３ 疗效标准 参照《 Ｉ 临床疾病诊断依据治愈好转标准》 （ 孙传兴
１ 临 床 资料
重， 转 院。 住 院时间１ ～ １ ９ ｄ ， 平均住院 ｌ Ｏ ． ７ ｄ 。 治疗后患者腹痛 、 腹 胀随肛门排气排便次数增多和肠鸣音恢复正常而渐轻 ， 芒硝外敷
柴芍承气汤联合生长抑素辅助治疗重症急性胰腺炎100例效果观察
１１ 临床资料 同期 泸州 医学院附属 医院收治的 ．
Ｓ Ｐ患 者 ２０例 ， １５例 ， ８ Ａ ０ 男 １ 女 ５例 ； 年龄 （３ １ ４ ．３± １ ．５ 岁 ； 程 １ ０ １） 病 ５～１９ｄ ７ 。均 符合 中华 医学会 消 化 病学 分会 胰腺 病学组 ２ ０ 《 ０４年 中国急性 胰腺 炎诊 治 指南 》 制定 的 Ｓ Ｐ诊 断标 准 ， Ａ 临床 表 现 为剧 烈腹 痛 、
３ 讨 论
血清淀粉酶、 肿瘤坏死 因子的影响［ ］ 中国药房 ， ０４ １ （ ） Ｊ． ２０ ， ９ ： ５
５ ５－３ ３ ５ ６．
组； 两组治疗后血清 Ｉ－ Ｔ Ｆｄ水平均显著下降， Ｌ ６、Ｎ ． 尤以观察组为著。可能机制 ： 司他丁能抑制炎症 乌
［ ］王长安． ７ 乌司他 丁治疗全身炎症反应综合 征的临床观察 ［ ］ 中 Ｊ．
０． ０ ０ ０。
性炎症反应期 ； 第二个是胰腺坏死合并全身感染 ， 甚 至 腹腔脓 肿形 成 ， 发 生机 理 可 能与 Ｓ Ｐ时肠 黏膜 其 Ａ 屏障功能障碍或肠衰竭密切相关。ＳＴ Ｓ 是一种多肽
类 激素 ， 目前 国内常用 的是 天然 １ 和人 工合 成 ８ ４肽 肽 。近 年研究 显示 ， 期 应 用 ＳＴ对 预 防胰 腺 炎重 早 Ｓ
山东医药 ２ １ 年第 ５ 卷第 ４ 期 ０１ ｌ ３
表 ２ 两组治疗前后 Ｉ －、 Ｎ －【 Ｌ ６ Ｔ Ｆ ０水平 比较 （ ＝ ０ ｎ ／ ±ｓ ， ３ 。ｇ Ｌ。 ｌ ）
注： 与同组治疗前 比较 ， Ｐ＜Ｏ０ 与同时问点对照组 比较 ， ．５； Ｐ＜ ．５ Ｏ ０
柴芍承气汤治疗重症胰腺炎的观察与护理
。
生 大 黄 为 主 药 ，抑 制 胰 酶 活
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齐鲁 护 理杂 志 ２０ ０ ２年 ６月 第 ８卷 第 ６期
Ｊ ＯＵＲＮ Ｌ ＡＬ ＯＦ ＱＩ Ｕ ＮＵＲＳ ＮＧ Ｉ
Ｊ ｎ ２ ０ １８ Ｎ ． ｕ ． ０ ２ Ｖｏ ． ｏ ６
维普资讯
齐 鲁 护理 杂 志 ２０ ０ ２年 ６月 第 ８卷 第 ６期
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ０ＦＱＩ Ｕ Ｌ ＮＵＲＳ ＮＧ Ｉ
Ｊ ｎ．０ ２Ｖｄ． ． ｕ ２ ０ ８Ｎｏ ６
治 疗组 对 照组
４ ２ （０ １ （５ ２ ５ ０ ４６ ） ４３ ） （） ４ ２ （０ １ （０ ８ ２ ） ０ ０ ５ ） ２３ ） （０
２ ｈ内 排 便 ２ ４ ６例
，
４ ～ ５ ｈ排 便 ２例 。 ８ ０
，
血 三 酰 甘 油 与 胆 固 醇 ， 减 轻 脂 质 过 氧 化 ，也 有 抑 制 肠 球 菌 、大 肠 杆 菌 的 作
除 ３例 死 亡 （ ２例 在 ２ ｈ 内 死 亡 ） 外 ４
麓 慧 暑 ３ …状 －
定 型 心 绞 痛 有 防 治 作 用 卫－ 。 从 本 结 ３ 一
［ ］ 吴 以 岭 ．从 络 病 学 说 论 治冠 心 １ 病心 绞 痛 ［ ］ ．中国 中 医 基 础 Ｊ
医 学 杂 志 ，２ ０ ， ７ （ ） ｌ ０１ ４ ：７
冠 心 病 心 绞 痛 是 冠 状 动 脉 供 血 不 足 ，心 肌 急 剧 的 暂 时 性 缺 血 缺 氧 所 引 起 的 临 床 综 合 征 。 病 理 解 剖 检 查 显 示 心 绞 痛 患 者 ，至 少 有 一 支 冠 状 动 脉 的
９ ５ ８ ｏ
芒硝腹壁外敷治疗麻痹性肠梗阻疗效观察
04
芒硝腹壁外敷治疗麻痹性肠梗阻 的疗效评估
疗效评估标准与方法
评估标准
根据患者症状、体征及辅助检查进行评估。 治愈标准为患者腹痛、腹胀消失，排气排便 正常，辅助检查示正常；好转标准为患者腹 痛、腹胀减轻，排气排便有所改善；无效标 准为患者症状、体征无改善或加重，辅助检 查异常。
评估方法
采用前瞻性随机对照研究方法，将患者分为 试验组和对照组，分别给予芒硝腹壁外敷联 合常规治疗和单纯常规治疗。观察两组患者 的症状、体征及辅助检查结果，并记录治愈
芒硝腹壁外敷治疗麻痹性肠 梗阻疗效观察
2023-11-10
• 引言 • 麻痹性肠梗阻概述 • 芒硝腹壁外敷治疗麻痹性肠梗阻 • 芒硝腹壁外敷治疗麻痹性肠梗阻
的疗效评估 • 结论与展望 • 参考文献
01
引言
研究背景与意义
麻痹性肠梗阻的病因及发病机制复杂，治疗方法多样，但部 分患者对常规治疗反应不佳，因此寻找更为有效的治疗方法 具有重要意义。
未比较不同治疗方法的效果
本研究未将芒硝腹壁外敷与其他治疗方法进行比较，因此无法确定其相 对于其他疗法的优势和劣势。未来研究可以开展对照试验，以客观评估 芒硝腹壁外敷治疗麻痹性肠梗阻的效果。
06
参考文献
参考文献
参考文献1
芒硝腹壁外敷对麻痹性肠梗阻 的治疗效果观察，中华消化杂 志，2018年，2期，100-105
、好转和无效的病例数。
疗效评估结果与分析
结果
试验组治愈率、好转率分别为90.0％、80.0％，总有效 率为96.7％；对照组治愈率、好转率分别为75.0％、 65.0％，总有效率为85.0％。两组比较，试验组治愈率 和总有效率均高于对照组，差异具有统计学意义 (P<0.05)。
大承气汤联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎肠麻痹的疗效观察
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｄａ ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ｑ ｉ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｍｉ ｒ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｅ ｆ ｏ ｒ ｃ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ＡＰ ｐ ａ ｒ ａ ｌ ｙ ｔ ｉ ｃ
【 中图 分 类号 】 Ｒ ６ ５ ７ ． ５ １ 【 文 献标 识 码】 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ３ ５ １ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ０ １ ８
Ｔｈｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｄａ ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ｑ ｉ ｄ ｃｏ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｍｉ ｒ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｅ ｆ ｏ ｒ ｃ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ＡＰ ｐ ａ ｒ ａ ｌ ｙ ｔ ｉ ｃ ｉ ｌ ｅ ｕ ｓ
Ｔｈ ｅ ｒ ｅ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｔ ｉ ｍｅ ｆ ｏ ｒ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｐ ａ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｓ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ，ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ｔ ｉ ｍｅ ｆ ｏ ｒ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ，ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ，
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浅析芒硝外敷对急性胰腺炎治疗效果的观察
世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第2期227投稿邮箱：zuixinyixue@·中医中药·浅析芒硝外敷对急性胰腺炎治疗效果的观察杨燕，王立东，董勤，高琼，李明盟，陆萍（通信作者）（武警上海市总队医院，上海 201103）0 引言近些年，人们生活水平日益提升，饮食结构也有颇大的改变，人们不仅大量食用高脂食品，同时饮酒频次也显著增加，这使得急性胰腺炎发病几率呈现出逐年增加之势。
急性胰腺炎是常见的消化系统急症之一，临床上以急性腹痛、腹胀、恶心、呕吐为特点，这些症状常常会影响患者的睡眠质量，使疾病恢复减慢[1]。
尤其是重症急性胰腺炎（SAP ），具有发病速度快、病理复杂、并发症和死亡率高等特点，这使之对人们的生命健康带来严重威胁。
所以，有关急性胰腺炎治疗的报道日益增多。
一些研究结果显示，使用芒硝对腰部区域进行外敷，可以显著降低患者腰部的疼痛度，而且还能显著减少急性胰腺炎患者对毒素的吸收，并能进一步加快腹腔渗液的吸收，显著减少感染率，提升治疗效果。
芒硝外敷是治疗急性胰腺炎的重要方法，meta 分析显示，其可缩短疗效，加速消化道症状控制[2]，本次研究结合我院收治的急性胰腺炎患者为对象，在普通综合治疗的基础上，进一步使用芒硝外敷进行治疗，并对该治疗方法的效果进行总结。
1 临床资料1.1 资料选择。
将我院在2018年6月至2019年10月所收治的急性胰腺炎患者为对象，选择通过增强CT 进行诊察，表现符合D 、E 重症急性胰腺炎（SAP ）患者，总共筛选得到84位，这些病患都满足《中国急性胰腺炎诊治指南（ 草案）》AP 诊断标准，并将这些患者分成治疗组与对照组，每组各为42例，其中治疗组和对照组病患的平均年龄分别为：（43±5.38）与（44±4.69）岁；其中CT 表现，治疗组D 级与E 级患者，分别为28和14例；对照组的D 级与E 级患者，分别为30和12例，对照组与治疗组病患的CRP （单位mg/l ）检测结果，前者为（75.42±12.38）；后者为（68.97±16.47）；对这两组临床资料进行统计，可得P 值超过0.05，两者可具有对比性。
芒硝腹部外敷对急性重症胰腺炎疗效研究
芒硝腹部外敷对急性重症胰腺炎疗效研究周贤;夏国栋;李昌平;邓明明【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2013(008)011【摘要】目的探讨芒硝腹部外敷对急性重症胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)患者胰腺炎症的影响.方法 120例SAP患者采用随机单盲方法,分为观察组(西医治疗加芒硝外敷)和对照组(西医治疗),每组60例,测定所有患者不同时段血常规、血清C-反应蛋白(C-React Protein,CRP)和白介素6(Interleukin 6,IL-6)含量,并定期检查腹部超声,了解胰腺渗出吸收及局部并发症情况.结果观察组患者白细胞计数(WBC)、血清CRP和IL-6含量下降明显早于对照组(P<0.05);腹部超声显示观察组胰腺渗出吸收也明显早于对照组(P<0.05),且局部并发症(胰腺脓肿和胰腺假性囊肿)的发生率明显少于对照组(P<0.05).结论芒硝腹部外敷可促进胰腺渗出液的吸收,减少局部并发症的发生,其机制可能与其降低急性重症胰腺炎患者血清CRP和IL-6含量有关.【总页数】3页(P15-17)【作者】周贤;夏国栋;李昌平;邓明明【作者单位】646000,泸州,泸州医学院附属医院消化内科;646000,泸州,泸州医学院附属医院消化内科;646000,泸州,泸州医学院附属医院消化内科;646000,泸州,泸州医学院附属医院消化内科【正文语种】中文【相关文献】1.鼻饲清胰汤联合芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎并发肠麻痹临床研究 [J], 卢玉宝;史忠;陈国柱;高全杰2.大黄芒硝外敷对妇产科腹部手术后切口愈合障碍的疗效 [J], 郁雅芳3.柴芍承气汤联合芒硝外敷、自制灌肠液灌肠治疗急性重症胰腺炎并肠麻痹的疗效观察 [J], 张喜庆4.柴芍承气汤联合芒硝外敷、自制灌肠液灌肠治疗急性重症胰腺炎并肠麻痹的疗效观察 [J], 张喜庆5.硫酸镁联合芒硝外敷早期干预急性重症胰腺炎的疗效观察 [J], 王伟;龚仁华;魏超;李雷;曹葆强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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２１年１息
脑 梗塞 后 抑郁 患 者 的心 理 护 理
胡 峥 嵘
【 图分 类号］ ４ ３ ７ 中 Ｒ ７．４ 【 献标 识码】 文 ｃ 【 章编 号］ ０ ６ １ ５ （ ０ ０ １ 一Ｏ ８ 一Ｏ 文 １ ０ — ９ ９ ２ １ ）０ １ ６ １
疾病 的康 复 ， 望痊愈 的要 求和 其他 病人是 一样 的 ， 在经 济负 担能 力 上 渴 但 则有 着许 多差 异 ， 故在 疾病 过程 中其 抑 郁 症状 常 有 明 显表 现 。护 士 要具 有 良好的 素质 ， 心 、 心 、 耐 细 举止 大方 ， 持开 朗豁 达 的胸怀 ， 免 焦躁 、 保 避 忧 愁、 烦恼 等不 良情 绪刺 激 。对有 轻度 抑 郁症 状 的 患 者 。 别 是性 格 内向 、 特 沉 闷患者 ， 首先应 创造 舒适 宽松 的 治疗 环 境 、 尚的 医德 、 高 娴熟 的 护 理技 术 ， 治愈 的首要 条件 。应 讲清 楚病 情 ， 是 让病 人 了 解疾 病 的 特点 和 转 归 ， 让病 人看 到希 望 。与患 者及 家属进行 细 致 、 亲切 的交 流 ， 高家庭 的 支持 提 度， 健全 社会 保 障制度 。帮 助患者 分 析 、 识 抑郁 症状 ， 励其 树 立 正确 认 鼓 的人 生观 ， 引导病 人关 注外 界事 物 ， 减少 恐惧 心理 及抑郁 症状 。
冰 片 、 硝 外 敷 联 合 柴 芍 承 气 汤 内 服 治 疗 重 症 急 性 胰 腺 炎 芒 并 发肠 麻痹 患者 的护 理疗 效
顾 基 兰
【 摘要】目的 ： 强对 冰 片及芒 硝 外敷联 合柴 芍承 气汤 内服治 疗重 症急性 胰 腺 炎（ ｅ ｅｅＡｃ ｔ Ｐ ｎｒａｉ ｓ， Ａ ） 加 Ｓｖ ｒ ｕ ｅ ａ ｃｅ ｔ ｉ Ｓ Ｐ 并发 肠 麻 痹 患者 的护 理 ， 观 察 ｔ 并 护理 疗 效。 方法 ： 别对 １ ２例 ｓ 分 ９ ＡＰ并发 肠麻 痹 患者进 行０理 护理 ， 冰片 、 芒硝 外敷 护 理 ， 芍 承 气汤 内服 护理 及病 情 观察 。 结果 ： 柴 完善 护 理 工作 ， 患 者 理 情 绪 稳 定 ， 敷 药 物 无 皮 肤 破 损 ， 服 药 物 依 从 性 好 ， 吐 、 泻 等 不 良 反 应 少 。 结 论 ： 强 护 理 可 以 提 高 治 疗 效 果 和 减 少 并 发 症 的 发 生 。 外 口 呕 腹 加 【 键 词 】 症 急 性 胰 腺 炎 ； 麻 痹 ； 片 ； 硝 ； 芍承 气 汤 ； 理 关 重 肠 冰 芒 柴 护
脑 梗塞 是急 性脑 血管 病 中最 常见 的一 种 ， 患 病率 、 亡率 、 残 率 是 死 致 较 高的疾 病 。严 重影 响患 者家 庭 的生活 质量 ， 仅导 致患 者躯体 残 疾 ， 不 而 且对 患 者的 心理 状态 也有 较大 的影 响 ， 产生 较多 的心 理 问题 ， 以抑 郁症 状 最为 常 见 。由于 抑郁 ， 者 情绪低 落 ， 疾病 康 复丧 失 信 息 ， 主 动 配合 患 对 不 治疗 ， 从而 严重 影 响患者 的康 复 。 因此 ， 对脑 梗塞后 抑郁 患者 进行 有效 的 心 理护 理 ， 而促 进疾病 的 康复 。 从 １ 心 理评 估 与心 理护 理 要 取得 有效 的心 理护 理首 先要 对 患 者进 行 全 面的 心 理评 估 ， 抑 郁 对 患者 的 护理 尤其 注重 心理 评估 。心 理护 理与 干预是 建立 在护 理评 估 的基 础上， 护理 评估 找 出病人 存 在 的护理 问题 ， 明确 护 理诊 断 ， 析 病人 的情 分 况 ， 定 护理方 式 ， 定心 理护 理方 案并 作 出具体计 划 。 确 制 ２ 心 理 护理 与常 规治 疗相 结台 脑 梗塞 患者 一般 病情 较重 ． 随 时 有病 情 变化 ， 体 功能 受 损 ， 产 并 躯 会 生 强烈 的应 激反 应 ， 在有 效 的心理 护理 的 同 时 ， 强常 规 治疗 的 进行 ， 加 要 积极 帮 助其 料理 日常 生活 ， 指导合 理饮 食 ， 在病 情允 许 的情况 下加 强生 活 技 能的 训练 ， 逸结 合 ， 免生 物钟 紊乱 、 经 内分泌失 调 ， 躯体保 持 最 劳 避 神 使 佳状 态 ， 而减 轻 抑郁症 状 从 ３ 心 理 护理与 社 会环境 的 统一 心理 护理 的重要方 法 之一 就是 交流 ， 其注 意与病 人 的情感 交 流 ， 尤 交 流 中会 发现许 多 影响 患者 心理 状 态 的社 会环 境 因 素及 家 庭 因素 。例 如 ， 许 多脑梗 塞患 者来 自社 会低 收人 家庭 ， 以负担 过多 的治疗 费用 ， 们 对 难 他
４ 培 养 患 者 稳 定 的 情 绪
培养稳 定 的情绪 是 心理支 持和 心理疏 导 的结果 。护 士在 病人 承 受很 大 的精神 压力 的时候 ， 了指导 病人 采 取一 定 的 宣 泄途 径 ， 外 ， 除 另 还要 帮 助病 人分 析影 响 自己疾 病好转 的一 些 主 观 因素 ， 励 病 人 要 自己 主 动想 鼓 办法 避免不 利 的因 素 ， 理地 安排 自己的生 活 ， 合 并把 自己的压 力诉 说 给亲 人、 朋友 ， 家 人和亲 属 一起来 分析 自己 的精神 压力 。调 动病 人的 主 观能 请 动性 ， 消极 因素 转化 为积 极因 素 ， 调个 人 的应 对 能 力 ， 病 人 明 白 自 使 强 使 己的 问题还 必 须 自己解决 ， 其是 心理 上的 困惑 ， 他人 只能 是帮 你指 出 尤 其 问题 、 析问 题 ， 分 最后 的解 决 问题还在 于 自己。 作 者单 位 ： １ ０ ０ 江苏 无锡 市人 民医 院 ２ ４０