心理干预对脑卒中后抑郁患者康复护理的影响

心理干预疗法对脑卒中恢复期患者抑郁和焦虑情绪的影响

近年来，由于救治方法的不断进步，脑卒中急性期的病死率明显降低，但随之而来的脑卒中恢复期生活自理能力缺陷、肢体残疾等机体功能障碍，致使许多患者出现抑郁、焦虑等心理问题[1]，而过重的抑郁、焦虑等心理负担削弱了患者战胜疾病的信心，并严重影响疾病的转归和患者的康复。

因此，加强对脑卒中恢复期患者的心理干预极为重要，而做好患者的心理护理则是临床护理工作的重要课题[1-2]。

本研究探讨心理干预疗法对脑卒中恢复期患者抑郁和焦虑等不良心理的影响，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2007年2月至2010年11月本院收治的脑卒中恢复期患者69例，男48例，女21例，年龄54～85岁，平均64.7岁。

均符合1995年全国第4次脑血管学术会议通过的脑卒中诊断标准[3]并经头颅CT和磁共振成像（MRI）检查确诊；患者表现有一定程度的抑郁、焦虑症状，但排除患有其他严重躯体疾病、精神类疾病、严重智力障碍以及既往有药物、酒精依赖史。

根据是否实施心理干预而将69例患者分为观察组39例，对照组30例，两组患者的性别构成、年龄及病情等比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组采用常规治疗及护理措施，观察组在此基础上实施心理干预，治疗4周后两组均采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定患者的抑郁和焦虑评分情况及抑郁症和焦虑症的发生情况，并与治疗前情况进行比较及两组间进行比较。

1.3心理干预（1）开展心理疏导：脑卒中恢复期患者可因生活自理能力缺陷、肢体残疾等机体功能障碍而出现抑郁、焦虑、悲观等负性心理，护理人员应针对患者的负性心理开展疏导干预工作，首先要全面了解和评估患者的个人情况，以耐心细致的态度与患者沟通，充分利用治疗护理的时间与患者交谈，了解患者的需求和心理变化，并给予理解和同情；其次要仔细耐心地倾听患者提出的问题，并指出其存在的错误认知和对疾病不利的应对方式，鼓励患者抒发心中的抑郁及焦虑，充分表达内心感受。

心理护理对脑卒中后遗症患者负性情绪的影响研究

心理护理对脑卒中后遗症患者负性情绪的影响研究
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，具有较高的残疾和死亡率。

脑卒中后遗症患者在
日常生活中可能会面临种种困难和挑战，如运动能力受限、言语障碍、学习障碍、记忆力
减退等。

这些困难和挑战不仅影响了身体健康，同时也影响了患者的心理健康。

脑卒中后
遗症患者常常会出现负性情绪，如抑郁、焦虑、愤怒等，这些情绪会进一步影响患者的康
复和生活质量。

心理护理是综合运用心理学理论和技巧，对患者进行心理辅导和支持的一种护理方式。

在脑卒中后遗症患者中，心理护理可以帮助患者减轻负性情绪，提高心理健康和生活质量。

本文将介绍心理护理对脑卒中后遗症患者负性情绪的影响研究。

抑郁情绪是常见的心理问题，脑卒中后遗症患者也容易受到抑郁情绪的困扰。

心理护
理在减轻脑卒中后遗症患者抑郁情绪方面发挥了积极作用。

吴风芳、陈莉娟等(2018)通过
对60名脑卒中后遗症患者进行心理护理干预和对照组实验研究，结果表明，心理护理干预可以显著降低脑卒中后遗症患者的抑郁情绪，同时提高自我效能感。

护理干预对脑卒中合并抑郁症患者的康复的影响

１２研究方法．两组患者均按疾病类型和严重程度给予
两组患者治疗前ＨＭＤ、ＭＡ、ＩＡＦＢ评分比较差异均无统计学意义（Ｐ＞００）．５。经治疗后，患者的ＨＡ２组ＭＤ、ＭＡ、Ｆ
Ｂ评分均有显著改善。与对照组相比，验组患者治疗后Ｉ实
２结果
２４例。全部患者均经头颅ＣＴ或Ｍ／Ｒ证实，脑卒中诊断符合中华神经科学会１９９５年全国第四届脑血管病学术会议
制定的诊断标准 … ；全部病例应用Ｚｎ量表和汉密顿抑郁ｕｇ量表（ＡＤ进行评分，果均符合中国精神疾病分类ＨＭ）结与诊断中抑郁症诊断标准。无明显智能减退和失语，识意清楚，阳性精神障碍家族史。将患者随机分为实验组和无对照组各３，５例两组患者性别（＝．３，０６５、０２８Ｐ＝．２）年龄（＝．１，０６５、ｔ０５８Ｐ＝．０）疾病类型（＝．３，０６９０２３Ｐ＝．０）比较差异无统计学意义（００）具有可比性。Ｐ＞．５，
抑郁症除了导致躯体症状加重，又加重脑卒中患者精神痛苦，影响康复，使其生存质量降低，因此，及早治疗与干预，
状。这些抑郁的症状不仅影响妨碍了患者的生活质量，也导致其不能较好的进行相关的治疗，而影响了患者的康从复。为此，研究通过对７本０例脑卒中后合并抑郁症的患者

早期心理行为干预对急性脑卒中后抑郁患者神经功能恢复的影响

０．０５）。详见表１和表２。
表１两组治疗前后ＨＡＭＤ评分（ｉ ± ５）
有重大精神创伤史和阳性精神疾病史及家族史，没有药物过敏史，没有严重心、肺、肝、肾病变，没有严重智能障碍。将６ｏ例患者随机分为观察组和对照组两组各３Ｏ例，两组患者性别、年龄、抑郁程度及神经功能缺损程度等情况比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２方法：两组患者均予常规脑血管药物及康复治疗，观察组早期加用抗抑郁药物治疗及心理行为治疗。１．２．１抗抑郁药物治疗：观察组在常规治疗基础上早期加用黛立新（丹麦灵北制药公司生产，含氟哌噻吨０．５ｍｇ，含美利曲辛１０ｎａｇ）早、中各ｌ片，严重病例早晨可增加至２片，均至
和生活自理能力的提高有着重要的临床意义。
［关键词】早期心理行为干预；急性脑卒中；抑郁；神经功能恢复脑卒中后抑郁（ＰＳＤ）是脑卒中后的常见并发症，发病率较高 …。ＰＳＤ一旦出现，常常影响患者神经功能的恢复甚至生存质量Ｊ，其致残率和病死率高达７０％一９０％】，因此，ＰＳＤ的早期诊断及早期治疗非常重要。本研究主要是采用心理行为疏导联合抗抑郁剂的治疗方法对急性脑卒中后抑郁患者实施早期干预，观察其对患者神经功能恢复的影响。现报告如下。
吉林医学２０１３年１２月笫３４卷第３５期

心理护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响

ｌｎｐｔｓｒｋｅｒｓｉｎｔｕｎｒａｉｇｔｅｒｈｂｌｔｎｅｅｔｅｅｓｉｍｂｉｏ－ｔｅｄｐｓｏ，ｓｉｃｓｎｅａｉｔｉｆｃｖｎｓ．ｓｏｅｈｅｈｉｏａｉ
［ｓｒｃ】ＯｊｅｉｅＴｎｅｔａｈｆｃｏｓｃｏｇａｎｒｎｎｅｖｎｉｎｐｓｓｏｅｄｐｅｓｎＭｅｄｏ１ｏＡｂｔａｔｂｅｔ０ｉｖｓｇｔｔｅｅｔｆｐｙｈｌｉｕｓｇｉｔｅｔｎｏｏｔｔｋｅｒｓｉ．ｖｉｅｅｏｃｌｉｒｏ－ｒｏ￣ｏｓＡｔａｆｔ
【关键词】脑卒中；；抑郁心理护理【中图分类号】Ｒ７．４３７４ｆ文献标识码】Ａ
【编号】１７ — ７１２１）
ＩｌｕｅｎｃｏｆＰｓｈｏｌｉａｌＮｕｒｉｎｆｅｙｃｏｇｃｓｎｇｎｔｖｅｉＩｅｒｎｔｏｎｏｎＰｏｓ－ｓｒｔｔｏｋｅＤｅｅ－ｐｒｓｓｏｉｎ
・
临床护理・
２１年７００月第４卷第１期８９
心理干脑卒中抑郁患影响理护预对后者的
贺朝里（中南大学湘雅医学院益阳临床学院，湖南益阳４３０）１００【摘要】目的探讨心理护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响。方法１０例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组，８各
ＢＩａｄＭＡｒｕｅｔｅａｕｔｌｌｃｓｓｆｈｔｇｏｐｂｆｒａｄｆｒｎｅｖｎｏ．ＲｅｕｔＡｔｒｎｅｖｎｉｎ，ｅ。ｎＦｗｅｅｓｄｏｖｌａｅｌ１ａｅｏｔｅｗｏｒｕｓｅｏｅｎａｔｉｔｒｅｔｎａｔｅｅｉｓｌｓｆｉｔｒｅｔｅｏｔｈ

护理干预对脑卒中后抑郁患者预后的影响

护理干预对脑卒中后抑郁患者预后的影响【摘要】目的：探讨护理干预对脑卒中后抑郁患者预后的影响。

方法：将脑卒中患者60例随机分为干预组和对照组各30例，均采用常规药物治疗、康复训练；干预组在此基础上采取干预护理。

结果：干预组较对照组改善患者预后及生活质量更为显著（均p＜0.05）。

结论护理干预能明显改善患者抑郁程度，提高患者生活质量。

【关键词】脑卒中；抑郁；护理干预；预后【中图分类号】r536【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)03-0060-02脑卒中已成为危害人类健康的第三大疾病，也是我国致残率最高的疾病。

据文献报道，存活者75%以上留有不同程度的后遗症，包括肢体、语言、认知等方面的障碍，严重影响患者的日常生活能力[1]，且会出现不同程度的卒中后抑郁状态（psd）。

研究表明，脑卒中后抑郁状态发生率为62.2%[2]。

脑卒中后发生抑郁，既可导致躯体症状加重，又可加重患者精神痛苦，使其生存质量降低[3]。

为探讨护理干预是否能有效缓解psd患者的抑郁程度，提高患者生活质量，笔者采用生活质量综合评定问卷（gqoli－74）[4]，对2009年1月－2010年10月住院30例脑卒中后并发抑郁的患者进行问卷调查和综合性护理干预，取得理想效果，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：60例psd患者均为住院患者，入组标准：①符合脑卒中诊断[5]，并经头颅ct或mri确诊。

②符合第3版（ccmd －3）[5]抑郁诊断标准且hamilton抑郁量表[6]总分≥17分；③排除脑卒中后意识障碍、失语和入组前有精神障碍或家庭史的患者，将2009年1月至2010年10月60例psd患者，男32例、女28例，年龄55－81岁，平均68岁。

职业：干部25例，工人19例，农民16例。

脑梗死49例，脑出血11例。

将患者随机分为观察组和对照组各30例，两组年龄、性别、脑卒中类型、病程、病情、民族、职业等比较，差异无统计学意义（均p＞0.05）。

心理护理干预对脑卒中后抑郁症患者的影响

ｏｏｇｏｐｆａｉｎｓｓｏｅｏｓｇｉｃｎｔｔｔａｉｅｅｃＰ＞００ｂｆｒｅｔｅｔＡｔｅｋ，ＦＳａｄＨｆｗｒｕｓｔｔｈｗｄｎｉｎｆａｔａｉｉｌｆｒｎｅ（ｔｏｐｅｉｓｓｃｄｆ．５）ｅｏｅｔａｍｎ．ｆｒ８ｗｅｓＮＤｎＡＭＤｒｅ
ｉｃｅｓｄ（＜Ｏ０ｒ＜００，ｎｅｄｃｉｅｏｓｃｏｏｉａｃｒｒｕｒｈａｅｏｃｅｓｓｒｂｉｓｔａｈｓａｎｒａｅＰ．５ｏＰ．１）ａｄｔｅｌｆｙｈｌｃｌａｅｇｏｐｏｅｒｔｆｎｒａｅｉｍｏｅｏｖｏｎｔｅｕｕｌｈｎｐｇｔｉｕｈ
运动评分（ＭＡ）Ｂｒｅ指数（Ｉ分别评定患者抑郁症状、Ｆ和ａｔｌｈＢ）神经功能、运动功能和日常生活活动能力。以ＨＡＭＤ治疗前后的减分率作为临床疗效的评估标准，中减分率＞７％为基其５本痊愈，０～７％为显效，５～５％为好转，２％为无５％５２％０ ≤ ５
１观察指标．３
于延缓患者神经、动功能的康复，接影响患者的治疗效果运直和生活质量，甚至增加脑卒中的复发率及病死率，患者及家给
庭带来生理、心理和社会负担ｌ３ｌ。ＰＤ的病因及发病机制目前尚不明确，能是生理、理Ｓ可心
１资料 Leabharlann 方法１１一般资料．
两组患者分别予以心理护理和常规护理干预，疗程为８。周心理护理干预的具体措施：采用倾听、鼓励和安慰等方法，通过支持性的心理干预方法，正患者的不良情绪，患者主动调纠使整自身心理状态，减轻其心理压力；用认知重建的方法，采向患者及家属阐述ＰＤ的病因、Ｓ治疗和预后，强患者治疗康复增的信心；采用分阶段的针对性康复护理措施，改善患者神经和躯体运动功能，逐渐恢复患者日常生活活动能力；多与患者家

心理护理对脑卒中后抑郁症的干预作用

１资料与方法
１１诊断及纳入病例标准．参照１９９５年全国第四届脑血管疾病会议所提出的诊断标准ｔ经头部Ｃ３］，Ｔ或ＭＲ检查确诊，除既往有抑郁症及精神病史Ｉ排
念头。（）３对周围环境反应迟钝，感情麻木动力不足，缺乏活力。
缺陷，降低致残率，善和恢复Ｅ常生活能力，改ｔ是促进急性脑卒中功能恢复的有效方法。
【参考文献】
【】刘桂芳，ｌ王敏．护理干预对心脑血管疾病患者生存质量的影响．解
责任护士详细介绍肢体功能康复训练方
法，如早期采用电动起床站立和部分减重步行训练，使患者能尽早时间恢复和体会直立和步行感觉，增强肢体功能康复的信心；
采用电针刺激神经干疗法增强肌肉的收缩能力，协调肌张力，有利于恢复肢体的随意运动［４１。
例，高中２４例，中４初０例，小学１例，８按人院先后顺序编号采
单元病房住院的脑卒中并发抑郁症患者实施心理护理干预，效
果满意，现报道如下。
有：１卒中患者感到病情严重时，（）出现心情沮丧、闷、苦消沉、忧
伤等悲观情绪反应。（）２有无用感，感生活无意义，对前途悲观失
望，放弃治疗。严重者出现失助感和绝望情绪，甚至出现轻生的
用随机数字表法分组为：心理干预组５，照组５。两组６例对２例
年龄、性别、文化程度、病情程度等一般情况比较，差异无统计学
意义（＞０５，Ｐ．）具有可比性。０
１康复及心理护理方法．３

科学的心理疏导对脑卒中患者抗抑郁的重要意义

科学的心理疏导对脑卒中患者抗抑郁的重要意义【摘要】脑卒中患者往往会伴随抑郁情绪，影响康复效果。

科学的心理疏导在这一过程中发挥着重要作用。

通过心理疏导，可以提高患者的自我调节能力，改善其心理状态，促进康复效果。

科学的心理疏导不仅有助于抑郁情绪的缓解，还能为患者提供更好的心理支持和帮助。

科学的心理疏导对脑卒中患者抗抑郁具有重要意义，有助于患者更快地恢复健康，提高生活质量。

在面对脑卒中患者抑郁情绪时，科学的心理疏导将成为重要的辅助手段，帮助患者度过难关。

【关键词】脑卒中患者、抑郁、心理疏导、科学、重要性、自我调节能力、心理状态、康复效果、心理支持、帮助1. 引言1.1 介绍脑卒中患者抑郁的现状脑卒中患者抑郁是一种常见的心理问题，在脑卒中患者中出现的频率较高。

抑郁症状会影响患者的生活质量，加重疾病的症状，甚至延长康复的时间。

研究表明，脑卒中患者中大约有30%至50%的人会出现不同程度的抑郁症状。

抑郁不仅影响患者的身体健康，还会对家庭和社会造成负面影响，增加治疗的难度和费用。

对脑卒中患者抑郁症状的及时干预和心理疏导显得尤为重要。

研究还发现，抑郁症状的程度与脑卒中的程度和后遗症有一定的关联，抑郁症状还可能影响患者对康复治疗的信心和积极性。

如何有效地帮助脑卒中患者克服抑郁症状，提高他们的心理状态，促进康复过程变得至关重要。

1.2 引出科学的心理疏导对脑卒中患者的重要性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，给患者的生活和健康带来了严重的影响。

抑郁情况在脑卒中患者中十分普遍，据统计，脑卒中后抑郁的患病率高达40%以上。

而抑郁不仅会影响患者的生活质量，还会影响治疗效果和康复进程。

科学的心理疏导对脑卒中患者的重要性不言而喻。

心理疏导可以帮助患者缓解情绪、减轻焦虑和抑郁情绪，帮助患者树立积极的生活态度，更好地面对疾病带来的一系列问题。

科学的心理疏导还可以帮助患者提高自我调节能力，更好地适应治疗和康复过程。

通过心理疏导，患者可以得到更好的心理支持和帮助，有助于改善患者的心理状态，促进康复的效果。

社区脑卒中患者心理干预效果分析

社区脑卒中患者心理干预效果分析脑卒中是一种常见的心血管疾病，其发病率在逐年增加。

脑卒中患者在生理上面临很多挑战，同时心理上也会受到很大的影响。

针对脑卒中患者的心理干预越来越受到重视。

社区作为脑卒中患者最常居住的地方，对于进行心理干预具有重要意义。

本文将从社区脑卒中患者心理干预的效果进行分析，探讨社区心理干预对脑卒中患者的意义和价值。

脑卒中患者在康复过程中经常面临着很多心理问题，比如焦虑、抑郁、自卑、恐惧等。

这些心理问题会严重影响患者的康复效果和生活质量。

心理干预对于脑卒中患者来说是非常重要的，可以帮助他们缓解心理压力，树立信心，更好地适应康复训练，提高生活质量。

而社区又是脑卒中患者日常生活最为密切的地方，进行心理干预的效果也更为直接和持久。

1. 缓解焦虑抑郁脑卒中患者常常会因为疾病的影响而产生焦虑和抑郁，对未来充满恐惧和失望。

社区心理干预可以通过心理咨询、支持小组等形式，帮助患者理解自己的情绪，化解心理冲突，减轻负面情绪。

一些研究表明，社区心理干预对脑卒中患者的焦虑和抑郁有显著的缓解作用，使患者更加乐观积极面对生活。

2. 增强自我认知和自我管理能力脑卒中患者在意识和认知方面会受到不同程度的损伤，影响到他们的自我认知和自我管理能力。

社区心理干预可以通过认知训练、行为疗法等手段，帮助患者逐步恢复自我认知和自我管理的能力，更好地适应生活。

研究表明，社区心理干预对脑卒中患者的自我认知和自我管理能力有显著的提高效果，有助于提升患者的生活质量。

3. 增强家庭支持和社会支持社区心理干预不仅可以直接帮助患者，还可以通过患者的家人和社会支持系统，进一步增强患者的康复效果。

心理干预可以帮助患者的家人了解脑卒中患者的心理问题，学会更好地支持和照顾患者。

心理干预也可以帮助脑卒中患者更好地融入社会，获得更多的社会支持。

研究表明，社区心理干预可以显著增强脑卒中患者的家庭支持和社会支持，对于患者的康复起到积极的推动作用。

社区心理干预对于脑卒中患者有着显著的效果，可以帮助患者缓解焦虑抑郁，增强自我认知和自我管理能力，增强家庭支持和社会支持，提高生活质量和康复效果。

心理康复护理对脑卒中后抑郁患者的影响

［］王国强．３心身疾病的心理护理原则与目标［］实用护理Ｊ．
杂志，０４４１）４．２０，（６：２
［］李艳菊，４靳景云．音乐疗法在康复护理中的作用［］现Ｊ．代康复，０１５１：５．２０，（）１０本文编辑：孙衍鲲２１０１—１００— ６收稿
对现实的认知能力。
表１两组治疗前后ＨＡＭＤ评分结果比较（。）分ｉ±
３５音乐疗法．
注：与对照组比较，Ｐ＜０Ｏ．１
音乐疗法对ＰＤ患者有较好的疗效。因Ｓ
其简单、易行，被作为首选的方法。它适用于文化层次较常
中，心理问题有时是由于错误的认知和不适当的解释所致，故医护人员在发现患者存在错误认知时，要温和耐心地帮助患者分析自己对环境及自身的认识，其明白认知存在的问题，让
能较好。因此，心理治疗和心理护理对女性更年期抑郁症患者的康复非常重要。２００６年６月～０９年６月，２０我们对３１例女性更年期抑郁症患者进行药物治疗的同时实施认知行为干预，取得满意效果。现报告如下。
ｒｓｒｓｃｉｙ１６１（）５．ｏｕｙＰｙｈｔ，９０，２１：６ｒ
体疾病和心理疾病可相互作用、相互转化，因抑郁致病和因病致抑郁给社会、家庭都带来不利因素，重影响患者的生活质严
量。本研究表明：治疗组患者抑郁情况较对照组有明显改善
有效提高患者的生活质量。

心理护理干预对脑卒中抑郁患者康复效果的影响

ｋｏｌｇｆｔｉｉｏａｓｃｏｆｔｅｉｅｅｔｎｇｏｐｗｓｓｎｆａｔｉｅ，ｔｅｄｆｒｎｅｗｓｓｔｔａｙｓｎｃｎｎｗｅｅｏｈｍｓｏｊｓｔｆｔｎｏｈｎｒｎｉｒｕａｉｉｃｎｌｈｈｒｈｉｅｅｃａｔｉｉｌｉｉａｔｄｅｓｎｂｉａｉｔｖｏｇｉｙｇｆａｓｃｌｇｆｉｆ＜００）ｏｃｕｉｎＰｙｈｌｇａｉｔｅｔｎｒｓｏｅｐｔｎｓｗｔｄｐｅｓｎｃｒｉｅｅｔｅａｍｒｖａｅａｄｓｔｆｃＰ．．Ｃｎｌｓｏｓｃｏｉｌｎｅｎｏｓｆｔｋａｅｔｉｅｒｓｉａｅｓｆｃｉ．ｅｎｉｐｏｅｃｒｎａｉａ－５ｏｃｒｉｏｒｖｉｈｏｆｖｓ
ｔｎ，ｓｏｄｅｒｍｏｅａｄｐｐｉｄｉｏｈｕｌｂｐｏｔｄｎａｌｅ．
ｔｎｌｔａｍｎａｄｃｒｎｎｅｖｎｉｒｕ（ｓｃｏｇａｃｒ）Ｉｔｖｎｉｉｅｆｅｋ．ＯｓｒｅａｄｃｍａｅｔｅｔｏｇｏＩｉａｒｔｅｔｎａ１ａｄｉｔｅｔｎｇｏｐｙｈｌｉｌａ．ｎｅｅｔｎｔｒ２ｗｅｓｂｅｎｏｐｒｈｗｒｕ，ｏｅｅｒｏｐｏｃｅｒｏｍｏｖｓ
【关键词１脑卒中抑郁；护理干预；复康
【中图分类号１Ｒ７．４３７４【文献标识码】Ｂ【文章编号１１７ — ７１２１）５１２０６３９０（０３ — ０ — ２１
ＰｓｃｌｇｃｌＮｕｓｎｎｔｒｅｔｏｏｈｈａｉｉａｉｎｏｔｏｅＰａｙｈｏｏｉａｒｉｇＩｅｖｎｉｎｆｒｔｅＲｅｂｌｔｔｏｆＳｒｋ－ｔｅｔｔｐｒｓｉｎＥｆｅｔｉｎｓｗｉｈＤｅｅｓｏｆｃｓ

心理疏导对脑卒中抑郁症患者接受康复干预及其疗效的影响

导３０分钟一１小时，续３周左右。此阶段对患者制定切实可持
行肢体的主动运动，从而改善残障肢体的运动功能。因此，我们
对患者采取放松训练，对其制定切实可行的康复目标，过专业通
康复治疗师的治疗，步完成自我生活能力的训练。在此阶段，逐
脑卒中后抑郁在临床上以情绪低落，思维迟缓和精神运动从人院起即可开展健康宣教，利用执行在每周四下午举行中风康复俱乐部
性抑郁为三大主证。表现为悲伤，易哭泣，眠或入睡困难，失情
（）１取个体式教育
各种操作时边实施边施教，对患者反复讲解，反复示范。（）２采取集体式教育的活动，由医护人员进行疾病知识讲座，发放宣传资料和观看电视教学，使患者了解疾病的发生发展，转归，治疗，防以及不同预
表（Ｄ）ＢＩ和汉密顿抑郁评定量表（ＲＤ）ＨＳ诊断标准，且均为中度
抑郁患者Ｊ。
２治疗方法
与对照组治疗后比较，Ｐ＜．１００。
两组患者除接受常规的康复治疗外，均给予三环类抗抑郁药多虑平２５—３ｍ，日２次，０ｇ每症状缓解后减量维持。
２１００年】１月第３２卷第ｌ期１
准。
数据输入ｓｓｌ．件包处理。计量资料用ｔ验。ｐｓ００软检
３治疗结果
两组治疗前后评分比较（表１。见）

早期护理干预对脑卒中后抑郁患者康复效果的影响

早期护理干预对脑卒中后抑郁患者康复效果的影响摘要：目的：探讨早期康复护理干预对脑卒中后抑郁（psd）患者康复效果的影响。

方法：将80例脑卒中后抑郁患者随机分为干预组和对照组各40例，对照组给予神经内科常规药物治疗与护理，干预组在此基础上加以包括心理干预、社会支持干预及早期康复训练和健康教育等在内的康复护理干预。

分别对两组患者在入院时（治疗前）和护理干预实施8周后（治疗后）应用汉密尔顿抑郁量表（hamd）和日常生活能力量表（adl）进行评定。

结果：经治疗后两组患者抑郁程度均有改善，日常生活能力评分均有所提高，但干预组较对照组改善明显（p18分；至少有1个肢体的肌力为3级或3级以下；年龄80岁以下；②排除标准：意识障碍；严重的认知功能障碍；不能完成提问；失语；经溶栓治疗；既往有脑卒中病史；有严重心、肝、肾病变；有严重精神障碍。

1.2 一般资料。

选择2012年1月～2013年3月在我科住院治疗的脑卒中后抑郁病人80例，男41例，女39例。

随机分为干预组和对照组，干预组40例，男23例，女17例；年龄60岁～78岁，平均（66.71±5.47）岁；发病到入院时间14d～40d（22.0d±7.0d）；对照组40例，男18例，女22例；年龄60岁～79岁，平均（67.01±6.12）岁；发病到入院时间15d～39d（22.0d±6.5d）。

两组病人年龄、发病时间、病情等比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.3 方法。

对照组给予神经内科常规药物治疗和护理，干预组在此基础上进行早期康复护理干预。

抑郁评定采用hamd抑郁量表，日常生活能力评定采用日常生活能力量表（adl），应用改良的barthel指数法。

入院时和护理干预实施8周后同时采用hamd、barthel指数进行评定。

比较两组病人的治疗效果。

1.3.1 康复护理的早期介入。

康复护理措施应早期介人，患者意识清楚，生命体征平稳，病情稳定后1～3d即可进行康复治疗和护理[3]。

心理干预对脑卒中后抑郁患者康复的影响

确诊，排除意识障碍，失语、痴呆及既往有抑郁史者，研究期间均不用抗抑郁药物。
１．方法２
存价值，主动寻求社会支持和理解，提高生存质量，为治疗疾
病树立信心。
对入选的８２例脑卒中患者在心理干预前采用抑郁自评量表（ＤＳ１Ｓ）［评定抑郁状况，抑郁分级标准，将Ｓ】ＤＳ所得分值
复，而护士在护患沟通中起主导作用。脑卒中抑郁状态的患者常表现为情绪低落，愉快感丧失，对日常生活缺乏兴趣，
［３】张俊蛾，李津．患者的自水平及其提高方法【】实用护尊Ｊ．
理杂志，２０，１１）５．０２８（０：６
［】杨富英，邓丽芳，邹志军，等．４心理护理干预对脑卒中患者生存质量，等影响的研究【．Ｊ护理研究，０８２（１）２８．】２０，２９３：３７
２结果
自尊心的培养，缓解患者的抑郁症状。
４讨论
应用ＳＳ１．ＰＳ１５统计软件进行检验，计
近几年，随着人们生活水平的提高，脑卒中的发生率日趋
增多，而脑卒中后抑郁的发生严重影响着疾病的康复【。所以钔
８例脑卒中患者在心理干预前抑郁发生率为４例２７
（７％）５．、心理干预３周后，抑郁发生率下降为１例３８（１％），与干预前比较差异均有显著性意义（＜．１２．９Ｐ０）Ｏ
见表１。
针对其心理状态，我们采取了…系列心理干预，明显改善了患者的抑郁情绪，树立战胜疾病的信心，对疾病的恢复，起到积极的促进作用，高患者的生存质量，提使患者保持乐观的人生观，从而高了患者的生活质量，使患者早日回归到家庭、社会。参考文献［】戴晓阳．１护理心理学【】北京，人民卫生出版社，１９：Ｍ．９９

心理干预对脑卒中抑郁患者康复的作用研究

中图分类号：Ｒ４７３．５
文献标识码：Ｂ
文章编号：ｌｏｏ６ — ６４１１（２０１４）ｏ４ — ０１１８ — ０１
脑卒中后抑郁症是指脑卒中患者病后出现紧张、恐惧、焦虑、失望等临床表现的综合征。抑郁症不仅影响患者的治疗和生活，给
统计学意义（尸＞０．０５），２组患者均意识清醒，无明显理解障碍，无精
神病史及家族史。１．２方法
３．１脑卒中后发生抑郁的情况很多，占急性脑卒中发生率的３０％
－
５０％￣，卒中后抑郁症呈逐年上升的趋势，其不仅影响患者和家
预方法，以及心理疏导及康复训练方法等，给予患者精神安慰。１．３疗效判定５周后疗效采用汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）进行评定目。
１．４统计学方法
干预对脑卒中后抑郁患者治疗具有重要的作用和积极意义。同时也说明给予积极的心理干预对老年人脑卒中抑郁症的缓解起到
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１ｌ８．
ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ，Ａｐｒｉｌ，２０１４，Ｎｏ．（）４
心理干预对脑卒中抑郁患者康复的作用研究
王丽媛
摘要目的
谢红燕
将８０例脑卒中抑郁患者随机分为治疗组和对照组（各
探讨心理干预对老年脑卒中抑郁患者康复的作用和意义。方法
（治疗后与对照组比较，Ｐ＜０．０５。

心理护理干预对脑卒中患者生活质量的影响

ｒｏｇｕｐｗａｓｍｏｒｅｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｈａｄｓｔａｔｉｓｔｉｃｌａｓｉｎｉｇｉｆｃａｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．Ｌｉｆｅ
ｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｔｗｏｒｏｇｕｐｓｄｅｃｒｅａｓｅｄａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｖｅｒｎｔｉｏｎ．Ｔｈｅｄｅｃｒｅａｓｉｎｇｄｅｒｅｇｅｏｆｔｈｅｓｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｉｎｌｆｕｅｎｃｅｏｆｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｒｅｄｕｃｉｎｇｔｈｅ
对脑卒中患者加强心理护理干预，对改善患者的情绪状组明显大于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；２组患者生活质量均有一定的提高，其中观察组提高幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）．结论
态，降低卒中后抑郁发生，有利于患者临床康复．
杨艳
（汉中市中心医院，陕西汉中
［摘要］目的
７２３０００）
随机对
探讨心理护理干预对脑卒中后抑郁患者降低抑郁发生率及对生活质量的影响．方法

早期系统心理-康复干预对脑卒中后抑郁患者功能预后的影响

酸的含量．国药房，０７，８１）９２— １中２０１（２：１９４
不同产地的木瓜中绿原酸含量差异较大，量在含
０４７～２３６／，中福建产木瓜绿原酸含量最．３．３ｍｇｇ其
高，广西产木瓜绿原酸含量最低。实验中还对河南和山东产的两种光皮木瓜进行了检测，发现光皮木瓜中
张晓钰
摘要目的
桑德春
季淑凤
探讨早期系统心理一复对脑卒中抑郁患者功能预后的影响。方法经汉密尔顿抑郁量表（Ａ康ＨＭＤ）选筛
出伴抑郁症状的８Ｏ例脑卒中患者，随机分为早期系统心理一康复组和对照组，４各Ｏ例，给予神经内科常规治疗。研究组在常均规治疗的基础上增加由心理医师实施的早期系统心理干预和由专业康复医师实施的运动训练，疗满２周、后再对两组患者治４周进行ＨＭＤ和神经功能缺损（ＮＤ）分并比较。结果治疗后，组患者的神经功能均有所恢复，研究组ＨＡＤ评分明显ＡＣＦＳ评两但Ｍ低于对照组（００）神经功能恢复则明显优于对照组（Ｐ＜．１，Ｐ＜００）．１。结论
解离，减少拖尾现象。本实验通过比较发现在甲醇：１％冰醋酸（０２）件下，原酸能得到较好的分８：０条绿