全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌疗效对比研究
全胸腔镜下与开胸肺叶切除术治疗早期肺癌疗效对比观察
全胸腔镜下与开胸肺叶切除术治疗早期肺癌疗效对比观察引言：肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，也是导致癌症相关死亡的主要原因之一。
早期肺癌的治疗是关键，以提高患者的存活率和生活质量。
全胸腔镜下与开胸肺叶切除术是常用的治疗早期肺癌的两种方法。
本文对这两种方法在疗效方面进行对比观察。
全副腔镜下肺叶切除术的优点：全腔镜下肺叶切除术是近年来发展起来的一种微创手术方法，相较于传统的开胸手术，具有诸多优势。
首先，全腔镜手术具有较小的创伤，患者术后疼痛轻、出血少、康复快。
其次，由于手术视野清晰，操作精细，具有较高的精确性，能够更好地保护周围的正常组织。
此外，全腔镜手术可减少手术时间，降低术中并发症的风险。
开胸肺叶切除术的优势与限制：与全腔镜术相比，开胸手术在一些方面有其自身的优势。
首先，开胸手术具有更好的触觉和立体视觉，能够更准确地判断肺叶切除的范围，提高手术的安全性。
其次，开胸手术在处理肿瘤部分时有更大的灵活性，便于处理更复杂的情况。
然而，开胸手术存在较大的创伤，患者术后疼痛较重，需要较长的康复期。
疗效对比观察：一项研究对全腔镜和开胸手术治疗早期肺癌的疗效进行了观察。
研究发现，两种手术方法在肿瘤切除率方面无显著差异，而全腔镜手术相较于开胸手术在切口长度、术中出血量和术后并发症的发生率方面均优于开胸手术。
此外，术后住院时间也较开胸手术明显缩短。
综合来看，全腔镜手术在治疗早期肺癌方面具有更加明显的优势。
结论：综上所述，全腔镜下与开胸肺叶切除术是治疗早期肺癌的两种常用手术方法。
全腔镜手术相较于开胸手术具有诸多优势，如创伤小、恢复快、并发症少等。
虽然开胸手术在触觉和操作的灵活性方面优越，但其术后疼痛和康复期较长。
在疗效方面，全腔镜手术也表现出明显的优势。
因此，对于早期肺癌患者，全腔镜手术是一种更为适宜的治疗选择。
然而，需要指出的是，虽然全腔镜手术具有多方面的优势，但实施该手术需要较高的技术水平和经验丰富的医生。
此外，不同患者的具体情况也会影响手术的选择，包括肿瘤位置、患者的年龄和健康状况等。
胸腔镜肺段切除和肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌近期疗效差异
胸腔镜肺段切除和肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌近期疗效差异蔡中立【期刊名称】《华夏医学》【年(卷),期】2018(031)003【摘要】目的:比较胸腔镜肺段切除和肺叶切除在治疗早期非小细胞肺癌近期疗效的差异.方法:选取我院收治的84例非小细胞肺癌患者,随机将其分为肺段组和肺叶组,每组各42例,肺段组患者在胸腔镜下行肺段切除术,肺叶组患者在胸腔镜下行肺叶切除术,并比较两组患者手术情况、术后1年肺功能、疾病复发率和病死率.结果:肺段组与肺叶组患者在手术时间和住院时间之间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在术中出血量、术后并发症发生率以及住院费用等方面比较,差异无统计学意义(P ＞0.05);肺段组患者术后年肺功能情况显著优于肺叶组(P＜0.05);两组患者术后1年均未见复发和死亡病例.结论:胸腔镜下行肺段切除术对早期非小细胞肺癌患者的近期治疗效果优于肺叶切除术.【总页数】3页(P52-54)【作者】蔡中立【作者单位】南阳医学高等专科学校第一附属医院胸外科,河南南阳473058【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌效果比较 [J], 王文会2.用胸腔镜肺段切除术与胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的效果对比 [J], 王思博3.胸腔镜肺段切除术与胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果比较[J], 林善安;王晓军;徐晓文;吴波;李俊生;李旭;郭英伟4.胸腔镜肺叶切除术与肺段切除术治疗早期肺癌的疗效差异研究 [J], 黄文海;林志潮;谢泽华;易永盛5.比较两孔胸腔镜下肺段切除术、肺叶切除术治疗早期NSCLC近期疗效 [J], 王美靖因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果观察
Ｓ ｔ ａ ｇ ｅ Ｎｏ ｎ ～ ｓ ｍａ ｌ ｌ Ｃ ｅ ｌ ｌ Ｌ ｕ ｎ ｇ Ｃａ ｎ ｃ ｅ ｒ
仇 丽敏 ， 柏 海 （ 盐城市第一人 民医院胸外科 ， 江苏 盐城 ２ ２ ４ ０ ０ １ ）
摘要 ： 目的 明确 胸 腔 镜 与 开 胸 手 术 治 疗 早 期 非 小 细 胞 肺 癌 的临 床 效 果 差 异 。方 法
１。 ・
非 小 细胞 肺 癌 患 者 中选 择 符 合 条 件 的病 例 ８ ６例 作 为 本 次 研 究 的研 究 对 象 所 有人 选 病 例均 符 合 相 关 非 小 细 胞 肺 癌 早 期 的 临 床诊 断 标 准 并 在 研 究 开 始 之 前 ． 所 有 入 选 病 例 就 研 究
中图 分 类 号 ： Ｒ ７ ３ ４ ． ２ 文 献标 识 码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ５ ） Ｏ ｌ 一 ０ ０ ２ ７ 一 Ｏ １
非 小 细 胞 肺 癌 在 医学 上 的定 义 范 围较 为广 泛 ． 包括 鳞癌 、 腺 癌 及 大 细 胞 癌 相 关 研 究 表 明 ． 非 小 细 胞 肺 癌 约 占整 个 肺
在 根 治 率 以及 淋 巴 结 清 除 效 果 上 并 无 明显 差 异 ， 不 具 有 统 计 学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 但 治 疗 组 的手 术 时 间 、 术 中 出血 量 、 带
管时间 、 术 后 引流 量 以及 住 院 时 间 均 明显 低 于 对 照组 ， 差 异 明显 ， 具有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。在 术 后 并 发 症 情 况 上 ，
的具 体 情 况 签 署 知 情 同 意 书 ．后 经 我 院 伦 理 委 员 会 批 准 实
胸腔镜与开胸手术治疗非小细胞肺癌围手术期相关指标的比较
胸腔镜与开胸手术治疗非小细胞肺癌围手术期相关指标的比较
随着手术技术和设备的发展，胸腔镜手术逐渐成为治疗非小细胞肺癌围手术期的一种重要方法。
相比开胸手术，胸腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、出血少、并发症低等优势。
本文将对胸腔镜与开胸手术治疗非小细胞肺癌围手术期相关指标进行比较。
1.手术时间
胸腔镜手术的手术时间较短，一般在1-3小时内完成，而开胸手术的手术时间相对较长，一般需要4-6小时。
因此，胸腔镜手术可减少手术过程中麻醉的时间和术后住院时间。
2.创伤
胸腔镜手术的创伤较小，只需要进行3-4个小切口，减少了患者疼痛和术后并发症的风险。
而开胸手术则需要进行大切口，可能会造成创伤。
3.术后并发症
由于胸腔镜手术的创伤小，因此患者术后恢复较快，术后并发症也较少。
相比之下，开胸手术由于创伤大，患者术后疼痛和并发症风险较高。
4.出血量
胸腔镜手术的出血量相对较少，术中出血量一般在100毫升以下。
而开胸手术术中出血量较大，可能需要输血。
5.淋巴结清扫
在非小细胞肺癌的手术治疗中，淋巴结清扫是非常重要的一步。
由于胸腔镜手术操作空间较小，淋巴结清扫的范围可能不如开胸手术广泛，因此在淋巴结清扫方面，开胸手术的优势更为明显。
总体而言，胸腔镜手术与开胸手术治疗非小细胞肺癌围手术期相关指标相比，有其优缺点。
选择何种手术方式应由患者和医生根据个人情况综合判断而定。
胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床比较
胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床比较徐驰;曾志勇;刘道明;杨胜生;叶仕新;杨鲸蓉【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2011(017)010【摘要】目的比较胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床结果.方法同期139例非小细胞肺癌行肺叶切除术的患者,分为全胸腔镜( VATS)肺叶切除术52例和常规开胸肺叶切除术87例,比较两组的临床结果.结果两组均无围术期死亡;两组手术部位、住院时间差异均无显著性(均P ＞0.05).淋巴结清扫个数及术中失血量差异均无显著性(均P ＞0.05).但围术期并发症、组织学类型分布及病理分期上差异有显著性(P＜0.05).结论全胸腔镜下肺叶切除对于早期的非小细胞肺癌患者来说是安全、可靠的,也可用于部分偏晚期的患者.【总页数】4页(P1032-1035)【作者】徐驰;曾志勇;刘道明;杨胜生;叶仕新;杨鲸蓉【作者单位】南京军区福州总医院胸心外科,福建福州350025;南京军区福州总医院胸心外科,福建福州350025;南京军区福州总医院胸心外科,福建福州350025;南京军区福州总医院胸心外科,福建福州350025;南京军区福州总医院胸心外科,福建福州350025;南京军区福州总医院胸心外科,福建福州350025【正文语种】中文【中图分类】R655.3【相关文献】1.胸腔镜与开胸肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的比较 [J], 陈光春;文毅;吴秀琳;廖小勇;邱干2.全胸腔镜与小切口开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较 [J], 王大令;王文钰3.单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的对比分析 [J], 王一帆;金健;李霭建;王革平;雷耀昌;宋波4.肺癌治疗中常规开胸肺叶切除术与胸腔镜辅助治疗的效果比较 [J], 李小兵5.电视辅助胸腔镜肺叶切除术与开胸肺叶切除术治疗慢性阻塞性肺疾病合并非小细胞肺癌术后并发症发生情况比较 [J], 吴永凯;李鹏飞;许可;何嵘;马业罡因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的对比分析
险， 直接予 ２ ０ １ １ Ｇ Ｏ Ｌ Ｄ指南推荐 的“ 三联治疗 （ 吸人糖
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△
通 讯作者
激动 剂 ＋ 长效抗 胆碱 能药 物 ） ” 。 本研 究 预在 尽 量 减 少单 位 疗 效 的 医疗 成 本 ， 故试
验前 未对 患 者进 行 综 合 性 评估 ， 把所 有 患者 视 为 高 风
价仅借助呼吸困难等症状判定。另外 ， 帮备虽然成本
低也有 比较好 的疗效 ， 但部 分 中重 度 、 极重度 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患
・
３ ０・
四川医学 ２ ０ １ ３年 １ 月第 ３ ４ 卷（ 第１ 期） Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ４ ， Ｎ ｏ ． １
论 著
单 向式 全 电视胸 腔 镜 下肺 叶切 除术 与常 规开 胸肺 叶切 除 术
Ａ组手 术时 问， 术后肋 液量 ， 拔 管 时
选择性回顾 ６ ６例确诊非小 细胞肺癌 ， 行肺叶切除 ＋淋 巴结清扫治疗 的患者 ， 将其中２ ８例 施行单 向式全 电视 胸腔镜 下肺 叶切除手术分 为 Ａ组 ， ３ ８例施行开胸肺叶切 除术分 为 Ｂ组 ， 两组 对比分析。结果
开放性肺叶切除术与全胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床对比研究
为对 照组 ， 男２ ４例 ， 女１ １ 例， 年龄 ４ ２～ ７ ０ （ ５ ６±１ ． ８ ） 岁； 临床 分期 Ｔ 。 １ ５例 ， Ｔ ： ２ ０例 ； 术后病理类型 ： 鳞癌 １ ７例 ， 腺癌 １ １例 ，
其他 ７例 ； 术后分期 ： Ｉ ａ１ ９例 ， Ⅱｂ１ ０例 ， Ⅲａ６例。入选 标准 ：
・
开 放 性 肺 叶 切 除 术 与 全 胸 腔 镜 手 术 治 疗 非 小 细胞 肺 癌 的 临床 对 比研 究
张建辉 ， 姚 四清 ， 李毅， 尉腊革， 刘彦 军
【 摘 要ｌ 目的 对 比开放性肺叶切除术与全胸腔镜手术治疗非小细胞癌 的临床疗效 ， 探讨全 胸腔镜肺切 除术 选择 ２ ０ ０ ６年 １ 月一 ２ ０ １ ０年 １ ２月该院 ３ ５例行全胸腔性手术 的非小 细胞癌为观察组 ， 选择
床医师应用于早期肺癌 手术 中 ， 其具有创伤小 、 手术时间短 、 出 血少 以及术后疼痛轻 等优点 。有 研究报 道该 手术 中并 发症发
脉、 叶间裂 、 肺 动脉和支气 管 的顺 序依次处 理。直径较小 的肺
动脉予 Ｈ ｅ ｍ－ ０ ． １ ｏ ｋ钳闭后切断肺静脉及 直径 较租 的肺动 脉、 支 气管以及 肺裂均予腔 内型直线切 割缝合 器处理 。开放 肺叶切 除术 多采用常规后 外侧 切 口或 Ｍｕ ｓ ｃ ｌ ｅ — ｓ ｐ ａ ｒ ｉ ｎ ｇ切 口 ， 手术 操作 同常规。所有 患者常规 行 系统淋 巴结 清扫或选 择性淋 巴结清
ｌ ０例 ， ｌ ｌ ｌ ａ １ ０例 。选择 同 时期行开 放性 手术 的非 小细胞 癌 ３ ５
１ ． ３ 观察指标 １ ． ４ 统计学 方法
记录 患者手术 时间 、 出血量 、 胸腔 引流时 间、 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ０ ． ０统计软件进行 数据分析 ， 计
全胸腔镜与开胸肺叶切除治疗cN0-pN2非小细胞肺癌效果初步比较
Ｊ ｎ， ＡＮＧ Ｊ ｎ ｕ Ｗ ｕ
（ ｅａｔｅ ｔ ｆ ｈｒｃ ｕｇｒ，ｅｉｇＵ ｉｅｓｙＰｏ ｌ’ Ｈ ｓｉ ｌＢ ｉｇ１０ ４ ，Ｃ ｉａ Ｄ ｐ ｒ ｎ ｏａｉ Ｓ ｒｅ Ｐ ｋｎ ｎｖｒｉ ｅｐｅ ｓ ｏｐ ａ，ｅｎ ００ ４ ｈ ） ｍ ｏＴ ｃ ｙ ｔ ｔ ｎ
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（ 医
学
版 ） ・６ ８ １・
Ｊ Ｕ ＮＡ ＦＰ Ｋ Ｎ Ｎ Ｖ Ｒ ＩＹ（ Ｅ Ｌ Ｈ Ｓ ＩＮ Ｅ ） Ｖｏ，３ Ｎ ． Ｄ ｃ ０ Ｏ Ｒ ＬＯ Ｅ Ｉ Ｇ Ｕ Ｉ Ｅ ＳＴ Ｈ Ａ Ｔ ＣＥ Ｃ Ｓ ｌ４ ｏ６ ｅ．２ １ １
・
论 著
・
全 胸 腔 镜 与开 胸 肺 叶 切除 治疗 ｃ Ｏｐ ２ Ｎ －Ｎ 非 小细 胞肺 癌 效 果初 步 比较
李凤 卫 ， 冠潮 ， 姜 李 运 ， 梁 ， 卜 杨 帆 ， 李剑锋 ， 赵
（ 北京大学人 民医院胸外科 暨胸部 微创 中心 ， 北京 １０ ４ ） ０ ０４
［ 摘 要 ］ 目的 ： 开 胸 Ｎ ｎ切 除 对 比 ， 讨 全 胸 腔 镜 （ｉｅ—ｓｉｅ ｏａｏｃｐｃｓｒｅ ， Ａ Ｓ 下 肺 叶 切 除 治 疗 术 与 ｉ － 探 ｖｄｏａｓ ｔｄｔ ｒｃｓｏｉ ｕｇｒ Ｖ Ｔ ） ｓ ｈ ｙ
全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的对比研究
Ｃｏ ｍｐ ａｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｔ ｕｄ ｙ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍ ｐｌ ｅ ｔ ｅ Ｖ ｉ ｄｅ ０ 一ａｓ ｓ ｉ ｓ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈｏ ｒ ａ ｃ ｉ ｃ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ａ ｎ ｄ ｔ ｈｏ—
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胸腔镜手术与开胸手术治疗非小细胞肺癌的疗效比较
用,同时在一定程度上降低患者并发症的发生概率,促进患者尽早恢复健康㊂在使用该种治疗流程过程中无需对患者进行额外插管,通过对胸膜腔内进行提升,从而使其右心房以及中心静脉压力梯度得到缓解,改善心脏前负压以及心房充盈压,进而控制静脉的回心血量[5-7]㊂使用呼吸机为患者提供氧气能够有效减少患者出现气道肌痉挛现象,提升患者肺活量,显著改善血气指标,降低气道阻力,以此最终达到缓解疾病病情的效果㊂在使用呼吸机治疗之前,医护人员需要充分根据患者实际情况选择合适面罩,同时对仪器参数进行适当调整,从低压逐渐向正常压力过度,密切观察患者各项生命体征[8-10]㊂通过本文研究发现,研究组患者治疗后血气指标明显好于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂综上所述,在急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭疾病中应用无创正压通气的临床效果显著,患者接受治疗后血气指标较好,且患者治疗后并发症发生概率较低,故值得在临床中广泛使用㊂4 参考文献[1] 王耀辉.研究无创正压通气在急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床效果[J].中华养生保健,2020,38(1):70-71.[2] 阙国文,陈璧凡,张玉雄.无创正压通气在急诊重症支气管哮喘合并呼吸衰竭治疗中的应用[J].基层医学论坛, 2020,24(1):139-140.[3] 贺诗荣.重症支气管哮喘合并呼吸衰竭急诊患者行无创正压通气的作用[J].家庭医药,2019,(10):97-98. [4] 相 冰.重症支气管哮喘合并呼吸衰竭应用无创正压通气治疗的疗效观察[J].健康必读,2019,(34):73. [5] 李 亚.无创正压通气治疗急诊重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者疗效观察[J].山西医药杂志,2019,48(17): 2136-2138.[6] 胡东东,李石岩.探讨无创正压通气应用在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭急诊治疗的临床效果[J].中国社区医师, 2019,35(30):31-32.[7] 郑福珍.无创正压通气在急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的效果观察[J].临床合理用药杂志,2019,12 (28):133-134.[8] 马 静.急诊治疗重症支气管哮喘并发呼吸衰竭中无创正压通气的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6 (71):72.[9] 黄苑利,陈晓芹,陈文娣,等.急诊重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者应用无创正压通气治疗的效果评价[J].世界复合医学,2019,5(8):99-101.[10] 叶 勇.对重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者进行无创正压通气治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2019,17 (19):51-52.[收稿日期:2020-03-05 编校:李晓飞]胸腔镜手术与开胸手术治疗非小细胞肺癌的疗效比较禹德富 (广西医科大学第七附属医院暨梧州市工人医院,广西 梧州 543000)[摘 要] 目的:比较全胸腔镜手术(VATS)与传统开胸手术治疗非小细胞肺癌的疗效㊂方法:随机选取2015年9月~2019年12月全胸腔镜肺癌根治手术患者60例,传统开胸肺癌根治手术患者60例,对其手术时间㊁术中出血量㊁淋巴结清扫情况㊁术后胸管留置时间㊁术后住院时间㊁术后并发症情况㊁术口疤痕长度等方面进行对比分析㊂结果: VATS与传统开胸手术在手术时间㊁淋巴结清扫和术中出血量方面无明显统计学差异(P>0.05),在术后胸管留置时间㊁术后住院时间㊁术后并发症的发生率以及术口疤痕长度方面,VATS优于传统开胸手术,差异有统计学意义(P< 0.05)㊂结论:VATS疗效确切,还具有符合审美要求㊁创伤小㊁痛苦轻㊁恢复快㊁住院周期短㊁术后并发症少等优点,在早期非小细胞肺癌的治疗方面值得推广㊂[关键词] 胸腔镜;VATS;开胸手术;肺癌 目前,肺癌已经成为全世界恶性肿瘤死亡原因之首[1],肺叶切除术加纵膈淋巴结清扫(肺癌根治术)是治疗早期非小细胞肺癌的标准手术方法[2]㊂众所周知,目前肺癌根治术的手术方法最常用的有传统的开胸手术及电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)㊂相对传统开胸手术而言,VATS具有创伤小㊁痛苦轻㊁恢复快㊁住院周期短㊁术后并发症少等优点[3]㊂我院近些年开展VATS治疗非小细胞肺癌,取得了较好的疗效,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:随机选取我院2015年9月~2019年12月肺癌根治手术患者120例为研究对象,其中观察组(全胸腔镜手术,过滤中转开胸手术病例)60例,对照组(传统开胸手术) 60例㊂观察组男39例,女21例;年龄32~70岁,平均52.6岁;病灶位置:右肺37例,左肺23例;病理类型:鳞癌14例,腺癌46例㊂对照组男36例,女24例;年龄28~72岁,平均54.2岁;病灶位置:右肺39例,左肺21例;病理类型:鳞癌16例,腺癌44例㊂比较两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),存在可比性㊂本次研究经过本院医学伦理委员会同意㊂1.2 手术方法:两组患者皆采用双腔气管插管全身麻醉,健侧卧位㊂观察组根据实际情况取腋前或中线第7肋间或第8肋间作为观察孔长约1~1.5cm,腋前线第3肋间或第4肋间做主操作孔约3~4cm,必要时在肩胛线第8肋间做一长约1cm的副操作孔㊂在腔镜显示器引导下行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术,术毕于观察孔留置1条胸管接水封瓶㊂对照组根据实际情况选取第5或6肋间做后外侧切口,长约18~ 20cm,依次切开皮肤㊁皮下㊁肌层,经肋间进胸㊂在直视下行肺叶切除加纵膈淋巴结清扫术,术毕在腋后线第7肋间或第8肋间留置胸管1条接水封瓶㊂1.3 观察指标:分别记录两组患者的手术时间㊁术中出血量㊁淋巴结清扫情况㊁术后胸管留置时间㊁术后住院时间㊁术后并发症情况㊁术口疤痕长度等,进行对比分析㊂1.4 统计学处理:数据采用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验㊂以P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 一般情况比较:观察组和对照组患者在性别㊁年龄㊁病灶位置㊁病理类型方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表1㊂表1 一般情况比较组别性别(例)男女平均年龄(岁)病灶位置(例)右肺左肺病理类型(例)鳞癌腺癌观察组392152.637231446对照组362454.2392116442.2 术中情况比较:两组患者在手术时间㊁淋巴结清扫㊁术中出血量方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表2㊂表2 术中情况比较(x±s)组别例数手术时间(min)淋巴结清扫(个)术中出血量(ml)观察组60126.0±36.510.4±0.36150.5±54.7对照组60123.0±39.210.8±0.47147.6±55.32.3 术后情况的比较:术后拔除胸腔引流管指针:24h内引流总量<100ml,胸片或CT检查示肺复张良好,无胸腔积液㊂观察组术口疤痕长度为观察孔与操作孔疤痕长度之和㊂术后并发症方面,观察组出现并发症5例,其中4例为肺部感染,1例为部分肺不张;对照组出现并发症9例,其中5例为肺部感染,2例为部分肺不张,2例为包裹性胸腔积液㊂两组患者在胸管留置时间㊁住院时间㊁术口疤痕长度㊁术后并发症方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表3㊂表3 术后情况比较组别例数留管时间(x±s,d)术后住院时间(x±s,d)术口疤痕(x±s,cm)术后并发症[例(%)]观察组602.7±0.32①7.5±0.64①5.5±0.53①5(8.33)①对照组604.2±0.2911.8±1.3218.3±2.149(15.00) 注:与对照组比较,①P<0.053 讨论 随着医疗技术发展,目前肺癌的治疗已经呈现多元化的状态,包括手术治疗㊁化疗㊁放疗㊁靶向治疗㊁射频消融和中医中药治疗等,但外科手术治疗仍然是早期非小细胞肺癌治疗的首选方式[4]㊂传统的开胸手术因为对患者创伤大㊁发生术后并发症风险高㊁康复慢等不利因素严重影响了其对肺癌的疗效[5]㊂近年来,随着VATS技术的不断发展,VATS肺叶切除加纵膈淋巴结清扫术在早期非小细胞肺癌的治疗中越来越被重视,已经成为治疗早期非小细胞肺癌的重要手段[6]㊂近年来,VATS手术也已经发展出多种不同的方式,从最初的四孔法㊁三孔法,到两孔法(单操作孔),到目前热门的单孔法[7]㊂而3D胸腔镜的临床应用,使得VATS手术视野更加清晰㊁立体,对局部微小解剖结构定位更加准确,从而使VATS 手术操作的精准度更加提高㊂这样就能够减少手术中对周围血管㊁神经的误伤,减少术中出血量,缩短手术时间,减少手术并发症的发生[8]㊂随着胸腔镜成像系统的不断改良以及可旋转镜头的出现,VATS不仅可放大术野,更可给术者更加清晰地显示气管㊁动静脉血管㊁淋巴结㊁神经以及周围器官组织的比邻关系,而使得VATS更加精准㊁安全[9]㊂VATS在肺叶切除方面能达到传统开胸手术同等效果,在淋巴结清扫方面也不亚于传统开胸手术,甚至更加优于传统开胸手术[4]㊂从本研究结果来看,传统的开胸手术和电视胸腔镜手术(VATS)在手术时间㊁术中出血量㊁淋巴结清扫方面比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)㊂在术后胸管留置时间和术后住院时间方面,VATS明显优于传统开胸手术,术后并发症的发生率传统开胸手术也明显高于VATS㊂在手术疤痕长度方面,传统开胸手术要留下长约18~20cm的手术疤痕,而VATS手术疤痕观察孔约1.5cm㊁操作孔约3.5~4cm,总长度约5.5cm,从审美方面来讲,VATS明显优于传统的开胸手术㊂综上所述,相较于传统的开胸手术而言,VATS疗效确切,还具有符合审美要求㊁创伤小㊁痛苦轻㊁恢复快㊁住院周期短㊁术后并发症少等优点,在早期非小细胞肺癌的治疗方面值得推广㊂4 参考文献[1] Siegel RL,Miller KD,Jemal A.Cancer statistics,2016 [J].CA Cancer J Clin,2016,66(1):7-30.[2] Deng B,Cassivi SD,De AM,et al.Clinical outcomes and changes in lung function after segmentectomy versus lobectomy for lung cancer cases.J Thorac Cardiovasc Surg,2014,148(4):1186-1192.[3] 梁雄斌,陈建成,梁忠诚,等.电视胸腔镜下肺叶切除与常规开胸肺叶除921例[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35 (16):2406-2408.[4] 高 文,张 智.肺癌的外科治疗进展[J].中华胸部外科电子杂志,2017,4(4):234-238.[5] Coate LE,Massey C,Hope A.Treatment of the elderly when cureis the goal:the influence of age on treatment selection and ef⁃ficacy for stage stage of age on treatmcancer[J].J Thora Oncol, 2011,6(3):537-544.[6] 胡欣春.全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的对比研究[J].中国当代医药,2013,20(36):67-68.[7] 张 鑫,郭志华,李京沛,等.单操作孔胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效[J].包头医学院学报, 2017年12月,第33卷,第12期:24-26.[8] 蔡杰飞,赵维彩,魏云炜,等.3D和2D高清胸腔镜肺叶切除手术的应用比较[J].河北医药,2018年9月,第40卷,第18期:2790-2793.[9] Murakawa T,Ichinose J,Hino H,et al.Long-term out⁃comes of open and video-assisted thoracoscopic lung lobectomy for the theatment of early stage non-small cell lung cancer are simi⁃lar:a propensity-matched study[J].World J Surg,2015,39 (5):1084-1091.[收稿日期:2020-02-28 编校:李晓飞]骨水泥精准灌注治疗老年性胸腰椎骨折的临床研究吴楚君,杨明兴,王 斌,王 康,肖晓鹤 (湘潭市第一人民医院骨一科,湖南 湘潭 411101)[摘 要] 目的:研究骨水泥精准灌注治疗老年性胸腰椎骨折的临床价值㊂方法:应用医学样本勘验对比分析方法,选取2018年1月~2019年9月68例老年性胸腰椎骨折患者,依照治疗环节骨水泥灌注不同,等分对照为观察组和对照组,分别施以经注入骨水泥和PVP时根据伤椎塌陷的地方精准穿刺㊁精准注射骨水泥方法,临床比较和观察两组临床疗效㊁并发症㊁神经功能损伤评定(Frankle)分级㊁Bodford分级结果㊂结果:观察组和对照组临床疗效和并发症分别为94.12%(32/34)和73.53%(25/34)㊁5.88%(2/34)和26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05)㊂观察组和对照组神经功能损伤评定(Frankle)分级㊁Bodford分级结果分别为3.12±0.36和1.12±0.51㊁3.63±0.51和1.13±0.12,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:PVP时根据伤椎塌陷的地方精准穿刺㊁精准注射骨水泥治疗老年性胸腰椎骨折的临床价值确切,与经钉道注入骨水泥方法比较具有更高的临床有效性和安全性,且能够明显减少并发症发生率,改善神经功能损伤评定(Frankle)分级㊁Bodford分级结果,值得大力推广应用㊂[关键词] 经注入骨水泥;骨水泥精准灌注;治疗;老年性胸腰椎骨折 老年性胸腰椎骨折(Senile thoracolumbar fracture)是骨质疏松的主要并发症,多受外伤或轻微外力作用下造成脊柱骨折,是造成患者致残或致死的主要诱因亡[1]㊂常规治疗以经皮穿刺㊁骨水泥灌注椎体成形术作为增强椎体稳定性和强度的重要方法,对患者的临床治疗产生了积极的影响[2]㊂经注入骨水泥和经钉道注入骨水泥方法是否为精准灌注的探究,一度成为临床相关研究领域的热点议题㊂本研究为探讨骨水泥精准灌注治疗老年性胸腰椎骨折的临床价值,特选定我院2018年1月~2019年9月共计68例患者为此次研究对象,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:应用医学样本勘验对比分析方法,在我院骨科资料库中选取2018年1月~2019年9月68例老年性胸腰椎骨折患者,包括老年性骨质疏松性骨折㊁血管椎体血管瘤㊁椎体骨肿瘤以及椎体重度压缩性骨折㊂所有患者均经过本院医学伦理委员会同意;依照治疗环节骨水泥灌注不同等分对照为观察组和对照组㊂对照组中男18例,女16例,年龄61~73岁,平均(66.43±0.56)岁,起病时间1~3d,平均(2±1)d;观察组中男19例,女15例,年龄60~74岁,平均(66.33±0.66)岁,起病时间0.5~3.5d,平均(2±1.5)d㊂两组患者的临床资料在年龄㊁性别㊁疼痛程度上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2 方法:分别施以经注入骨水泥和PVP时根据伤椎塌陷的地方精准穿刺㊁精准注射骨水泥方法进行治疗,临床比较和观察两组临床疗效㊁并发症㊁神经功能损伤评定(Frankle)分级㊁Bodford分级结果㊂具体方法:患者取俯卧位,在透视下给予定位伤椎的具体位置,并用标记笔标记㊂给予严格的无菌消毒后,进行局部盐酸利多卡因麻醉㊂使用穿刺针在透视下进行穿刺,至椎体的前中1/3,建立穿刺通道㊂应用骨水泥在面团期进行灌注并透视,可以观察到骨水泥的弥散情况㊂一般来说需要灌注4~ 6ml,等待骨水泥凝固后拔出穿刺通道,进行局部的无菌敷料覆盖㊂注意事项:受每个椎体骨折压缩㊁塌陷程度㊁部位不一样;在冠状位㊁矢状位上常常不平衡;普通穿刺难以兼顾,难以让针头穿到最塌陷的地方,那么骨水泥填充后难以恢复冠状。
开放性肺叶切除与完全胸腔镜术治疗非小细胞肺癌的临床对比研究
开放性肺叶切除与完全胸腔镜术治疗非小细胞肺癌的临床对比研究向仲素【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2012(034)021【摘要】目的比较胸腔镜肺叶切除手术(VATS)与开放性肺叶切除手术(TOS)治疗非小细胞肺癌的优点及不足,探讨其对于临床治疗的价值.方法回顾性分析经手术治疗的非小细胞肺癌患者78例,其中36例行VATS治疗为观察组,42例行TOS治疗为对照组,比较两组患者手术时间、淋巴结清扫范围,术中出血量,术后引流量等情况.结果经比较发现,观察组患者在手术切口长度、术中失血量、术后杜冷丁使用量及胸腔引流量明显优于对照组(P<0.05);观察组手术时间略长于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).2组患者术中清扫淋巴结个数差异不明显(P>0.05).经随访6～25个月,2组患者复发及病死率差异无统计学意义(P>0.05).结论胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌具有出血少、疼痛小、恢复快等特点,疗效肯定,值得临床推广.【总页数】2页(P3259-3260)【作者】向仲素【作者单位】225400,江苏省泰兴市中医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.完全胸腔镜下肺叶与肺段切除术治疗Ⅰ期肺癌的临床对比研究 [J], 龙志华;黄健文;2.完全胸腔镜下肺叶与肺段切除术治疗I期肺癌的临床对比研究 [J], 龙志华;黄健文3.全胸腔镜下肺叶切除术与小切口开胸术治疗非小细胞肺癌临床对比研究 [J], 刘伟超4.单孔与三孔电视胸腔镜肺叶切除和淋巴结清扫术治疗早期非小细胞肺癌临床对比研究 [J], 刘国华5.开放性肺叶切除术与全胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床对比研究 [J], 张建辉;姚四清;李毅;尉腊革;刘彦军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
全胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较
全胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较丁长柏;卢庆国;王健【期刊名称】《基层医学论坛》【年(卷),期】2017(021)034【摘要】目的探讨全胸腔镜肺叶切除术(VATS)在治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床价值.方法将140例早期非小细胞肺癌患者按照自愿原则分为观察组和对照组各70例,对照组采用传统开胸肺叶切除术治疗,观察组采用全胸腔镜肺叶切除术治疗.比较2组治疗后的手术切口、术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、胸引流管放置时间、术后引流量、术后疼痛程度、术后住院时间和并发症发生率.结果观察组淋巴结清扫数量为(4.8±1.3)枚,对照组为(5.1±1.5)枚,无显著差异(P>0.05);观察组术后引流量和引流管放置时间分别为(1692.5±765.2)mL和(7.5±3.9)d,对照组术后引流量和引流管放置时间分别为(1748.3±738.2)mL和(7.7±3.5)d,组间比较无统计学差异(P>0.05);观察组手术切口(6.2±3.4)cm,小于对照组的(25.1±6.2)cm(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量分别为(161.8±38.9)min、(197.4±122.6)mL,少于对照组的(246.3±55.8)min、(318.4±105.7)mL,差异显著(P<0.05);观察组术后切口疼痛评分、住院时间分别为(4.6±1.8)分、(5.3±3.2)d,明显少于对照组的(9.2±1.6)分、(10.0±2.7)d,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为2.86%,明显低于对照组的15.71%(P<0.05).结论采用全胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC,可以有效降低切口长度、减少手术时间和术中出血量,缩短住院时间,减轻术后疼痛,并降低并发症发生率,是较为理想的方法.【总页数】3页(P4810-4812)【作者】丁长柏;卢庆国;王健【作者单位】邳州市人民医院,江苏邳州 221300;邳州市人民医院,江苏邳州221300;邳州市人民医院,江苏邳州 221300【正文语种】中文【相关文献】1.全胸腔镜与小切口开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较 [J], 王大令;王文钰2.单向式全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的对照研究 [J], 赵永;孙振宇;顾敏威;孙琦;张卫民;瞿伟丰3.全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌对比研究 [J], 罗坤;朱光;高兴才;王鑫4.用全胸腔镜肺叶切除术与传统的开胸肺叶切除术治疗Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌的效果对比 [J], 闫鹏5.全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌\r患者对比研究 [J], 李贵明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
直径大于5cm非小细胞肺癌患者行全胸腔镜肺叶切除手术与开胸手术疗效的对比研究
［ 中图分类号 ］Ｒ ３ ． ７４２
［ 文献标 志码 ］Ａ
［ 文章 编号］１７ — ７ （ ０ １ ０ －８ ６０ ６ １１ Ｘ ２ １ ）６０ ６ －７ ６
ｄ ｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ —６ Ｘ．０ １０ ． １ ｏ ：０ ３ ６／．ｓ ．６ １１７ ２ １ ．６ ０６ ｓ
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卜 梁， 李 运， 杨 帆， 赵 辉 ， 冠潮 ， 姜 李剑 锋 ， 刘 军 ， 王
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（ 京 大 学 人 民 医 院胸 外 科 ， 京 北 北
［ 摘
要 ］ 目的： 探讨肿瘤直径 大于 ５ｃ ｍ的非小 细胞肺 癌行全胸腔镜肺 叶切 除手术 治疗 的可行性。方 法：０ １年 ５ ２０
北
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京
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胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较
胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较徐少华;朱金陵;周晓;崔丽华【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2018(11)23【摘要】目的观察比较胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果。
方法将70例早期非小细胞肺癌根据手术方式选择不同分为观察组和对照组,每组35例。
对照组采取传统开胸手术治疗,观察组采取胸腔镜下肺叶切除术治疗。
比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、淋巴结清扫数、VAS疼痛评分、术后并发症发生率及1年生存率。
结果观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,观察组术中出血量及术后引流量少于对照组,观察组VAS 疼痛评分低于对照组(P均<0. 01); 2组淋巴结清扫数比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。
观察组肺不张、支气管胸膜瘘、手术切口感染、皮下气肿等术后并发症发生率为5. 71%,低于对照组的22. 86%(P <0. 05); 2组1年生存率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。
结论胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌可缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量、术后引流量,减轻疼痛程度,降低术后并发症发生率,而对淋巴结清扫数和1年生存率无明显影响。
【总页数】2页(P117-118)【作者】徐少华;朱金陵;周晓;崔丽华【作者单位】湖北省荆州市胸科医院外科;湖北省荆州市中心医院手术室;湖北省荆州市胸科医院功能科【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.全胸腔镜与小切口开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较2.全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效分析3.全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效研究4.全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效对比5.全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗非小细胞肺癌患者的疗效比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
完全胸腔镜下与开胸肺癌根治术治疗非小细胞肺癌的临床比较
完全胸腔镜下与开胸肺癌根治术治疗非小细胞肺癌的临床比较杨扬;李喆;许瑞彬;曹强【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2015(019)011【摘要】目的探讨完全胸腔镜下(c-VATS)与开胸肺癌根治术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的手术情况及5年生存情况.方法选取接受手术治疗的NSCLC患者122例,c-VATS组患者66例,行c-VATS肺癌根治术;开胸组患者56例,行开胸手术.术后随访5年.结果 2组患者均顺利完成手术,2组手术时间及清扫淋巴结数差异无统计学意义(P＞0.05),c-VATS组置管时间、住院时间、术后并发症发生率均低于开胸组,差异有统计学意义(P＜0.01).c-VATS组5年总生存率为43.9％ (29/66),开胸组5年总生存率为41.1％ (23/56),2组患者生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论与开胸手术比较,c-VATS肺癌根治术治疗NSCLC可以缩短置管和住院时间,减少术后并发症,且5年生存率不低于开胸手术.【总页数】4页(P46-49)【作者】杨扬;李喆;许瑞彬;曹强【作者单位】延安大学附属医院胸外科,陕西延安,716000;延安大学附属医院胸外科,陕西延安,716000;延安大学附属医院胸外科,陕西延安,716000;延安大学附属医院胸外科,陕西延安,716000【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.开胸肺癌根治术与完全胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的效果比较[J], 朱佳龙;朱志军;侯量;胡思远;尹来波2.常规开胸肺癌根治术与胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌 [J], 史永康;李新华;李虹3.胸腔镜下与常规开胸肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效对比 [J], 樊望驹;杨柳山4.胸腔镜下与常规开胸肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效对比 [J],5.胸腔镜下与常规开胸肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效对比 [J],因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
全胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗非小细胞肺癌的疗效及对血清癌胚抗原、胸苷激酶1、血气指标的影响
全胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗非小细胞肺癌的疗效及对血清癌胚抗原、胸苷激酶1、血气指标的影响李治;陈贵和;王仲金【期刊名称】《海军医学杂志》【年(卷),期】2024(45)1【摘要】目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术与小切口开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床效果,以及对血清癌胚抗原(CEA)、胸苷激酶1(TK1)和血气指标的影响。
方法纳入湖南医药学院总医院2017年4月至2019年3月收治的96例经病理检测诊断为非小细胞肺癌的患者,随机分为对照组与观察组,每组48例。
观察组予全胸腔镜下肺叶切除术,对照组予开胸肺叶切除术,2组均予纵隔淋巴结清扫。
比较2组患者围手术期指标及术后并发症发生率。
分别于术前、术后采集患者静脉血,取血清后测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、CEA、TK1水平。
比较术前、术后2组患者视觉模拟评分(VAS)及血气指标。
随访24个月,记录2组患者在此期间的生存情况。
结果观察组手术时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);2组患者清扫淋巴结数量相当(P>0.05)。
术后2组患者血清PCT、hs-CRP、TNF-α水平均升高,观察组低于对照组(P均<0.05)。
术后2组患者血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、剩余碱(BE)水平均降低;组间相比,观察组PaO2水平高于对照组(P<0.05)。
术后2组患者血清CEA、TK1水平均降低(P均<0.05),组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。
术前2组患者VAS评分相当,术后1 d、3 d、7 d观察组均低于对照组(P<0.05)。
观察组术后并发症发生率低于对照组(6.25%vs22.92%,P<0.05)。
随访24个月,2组患者生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论全胸腔镜下肺叶切除术可有效减轻术后疼痛并降低对肺功能的损伤,缩短住院时间,减少并发症发生率,在疗效上与小切口开胸手术相当,兼具高效性与安全性,值得临床推广使用。
胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的对比
胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的对比
李晨雨
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2017(008)012
【摘要】目的探讨胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的对比.方法收集我院早期非小细胞肺癌患者,分为:研究组(接受全胸腔镜手术)和对照组(接受开胸治疗).对比两组病理类型;两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、胸腔引流管放置时间;两组术后并发症.结果 (1)研究组中腺癌10例、鳞癌12例、大细胞癌14例,对照组中腺癌13例、鳞癌12例、大细胞癌11例,比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、胸腔引流管放置时间比较差异具有统计学意义(P<0.05).(3)研究组和对照组术后并发症(肺部感染、肺不张、心律失常)比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌手术创伤小,术后恢复快,在免疫保护和降低术后并发症方面比开胸手术具有优势.【总页数】3页(P67-69)
【作者】李晨雨
【作者单位】北京丰台医院胸外科,北京 100060
【正文语种】中文
【中图分类】R563
【相关文献】
1.胸腔镜、开胸手术治疗早期非小细胞肺癌临床对比研究 [J], 谷凡
2.胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效对比分析 [J], 刘成昌;张福维;何振波
3.全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效对比 [J], 王海
4.胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效对比 [J], 杨正嘉
5.胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效对比 [J], 杨正嘉
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实 用 临 床 医 药 杂 志
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２ ０ １ ３年第 １ ７卷第 １ １ 期
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全 胸 腔 镜 肺 叶切 除 与 开 胸 肺 叶切 除治 疗 非 小 细 胞 肺 癌 疗 效 对 比研 究
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中图 分 类 号 ： Ｒ ７ ３ ４ ２ 文献标志码 ： Ａ 文 章编 号 ：１ ６ ７ ２ — ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ — ０ ６ ２ ～ ０ ２ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ７ ６ １ ９ ｄ ｃ ｍｐ ． ２ ０ １ ３ １ １ ０ ２ ０
全胸 腔镜 肺叶切 除术 是较为
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唐 中明 ，徐 鑫
（ １ ． 广西龙潭 医院 胸心外科 ， 广西 柳州 ， ５ ４ ５ ０ ０ ５ ； ２ ． 广 州医学院第 一附属医院 胸外科 ， 广东 广州 ， ５ １ ０ １ ２ ０ ）
摘 要 ：目的 比较全胸 腔镜肺 叶切除与开胸肺叶切除治疗非小 细胞肺癌 的Ｉ 床疗 效。方法 ６ ８ 例 非小细 胞肺癌患 者
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根据手术方式 不同分为 ２组 ， 全胸腔镜肺 叶切 除组 ３ ８例 ， 开胸肺叶切除术组 ３ ０例 ， 观察 比较 ２组在手术 时间、 术中 出血量 、 术 后引流量 、 术后 引流管拔除时间 、 淋巴结 清扫数 、 术后 哌替 啶使用次数 、 术后住 院时间 以及 术后并发症 方面 的差异 。结果 胸腔镜肺叶切除组的术中出血量 、 术后放置引流时间 、 引流量 、 哌替 啶使 用次数及 术后住 院时间明显 小于开胸 肺叶切 除术组 ， 差别均有统计学意义（ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 而手术时间则明显高于开胸肺 叶切除术组 ， 差别也有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． Ｏ １ ） ； 全 胸腔镜肺 叶 切 除组 的术后并发症发生率明显低 于开胸肺 叶切除术组 ， 差别有统 计学意义 （ Ｐ＜０ 叫） 。结论 安全 、 可靠 的治疗非小细胞肺癌的方法。 关键词 ： 全胸腔镜肺叶切除术 ； 开胸术 ；非小 细胞肺癌
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