断脐时间对母儿结局影响的分析
剖腹产选这天孩子一生不吉利
剖腹产选这天孩子一生不吉利--> 很多人会相信命运，尤其在现代科学技术发达后，有一些准妈妈会选择固定时间破腹产，从而让宝宝在特定的时间出生，拥有不一样的命运。
那么，哪天生孩子不吉利?如何从出生时间看命运?今天，跟随三九养生堂小编一起透过命运分析看看吧!哪天生孩子不吉利每年夏历七月十五这这天，是中国传统中的重要节日——中元节，但是，“中元节”是中国道教的叫法;夏历七月十五这天，佛教称之为“盂兰盆节”，民间则称之为“鬼节”。
当然，道教的中元节、佛教的盂兰盆节及其民间的鬼节，既有不同的表达形式，但是，这三节又有祭祀祖先和崇尚忠烈的共同文化内涵。
盂兰节原意是敬贺和感恩的意思，最起源是公元前五世纪的印度。
佛经《枷蓝经》中有这段记载：佛祖座下神通力最强的弟子，木莲，他的母亲生前作恶太多，死后堕入阿鼻无间地狱，受无间苦。
木莲虽然神通力最强，却始终要看着母亲受苦，无能为力，便求助佛祖。
佛祖指示要在七月十五这一天，让木莲宴请十方僧侣斋食，等十方僧侣为木莲的母亲诵经超度，也为骚扰木莲母亲的冤魂超度，让木莲母亲可以得到安宁。
因为七月十五接近收获的季节，最重要也是一年中既不热也不冷的时候，所以最适合超度游离的冤魂。
后世便跟相仿效，统统在七月十五这一天斋宴十方僧侣，希望自己的先祖死后得到超度安宁。
这个故事和习俗自达摩先师传到中国。
中国人却出奇地想到，与其请僧侣斋食，倒不如把供品供奉那些缠绕先祖的冤魂。
慢慢地，七月十五的盂兰节经中国人改变为七月十四的鬼节。
在这一天，每家每户都摆开供品，祭祀祖先，也供奉附近的冤魂，希望家宅和顺，先祖安宁。
一般人都认为，七月十四是鬼门大开的日子，因此都极少出夜门。
这只是一个片面的想法。
事实上，七月十四的午夜，即七月十五的十二点之前，鬼门是从大开到关上。
古籍记载，这个时候，应该是游荡人间的鬼魂回归地府的最后限期。
鬼门正式大开的日子，应该是农历的七月初二。
延迟断脐对母亲及新生儿影响的研究
延迟断脐对母亲及新生儿影响的研究作者：邹朋玲来源：《人人健康》2019年第10期【摘要】对于母亲和新生儿来说，晚断脐有诸多益处，如降低新生儿贫血等风险发生率、提高早产儿存活率以及减少母亲产后出血等等。
当然，也有研究表明晚断脐有可能会导致新生儿出现红细胞增多症、胆红素过多症等，还有可能会因为血容量的增加而加重新生儿的心脏负担，因此，晚断脐并非适合所有的母亲及新生儿。
同样，延迟时间的不同，缺乏统一标准，也会影响母亲及新生儿的妊娠结局。
在本次研究中，通过研究延迟断脐对足月顺产新生儿、早产儿以及母亲三部分的影响进行阐述，为后期临床指导工作提供一定参考价值。
【关键词】新生儿;延迟断脐;产后出血;贫血;母亲【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0166-01脐带作为一种连接通道，可以形成母亲与胎儿之间的营养代谢以及物质交换工具[1]。
临床中一般是在胎儿出生后立即将脐带结扎剪掉，脐带通常都是迅速结扎，这个过程可能不到10秒，不仅可以避免新生儿发生高胆红素和低体温的风险，还能争取抢救时间。
但最近也有研究显示，断脐过早也会产生一定影响，如新生儿苍白，并有血容量不足表现，从而导致新生儿引发贫血和呼吸障碍等风险。
而有报道称，延迟断脐对母亲和婴儿有巨大好处，也就是在婴儿出生2分钟后或脐带停止搏动则可断脐，所起到的扩容和维持自体输血的作用无可替代，能够减少贫血的风险，促进脐带干燥脱落，降低产后出血发生率等。
然而，也有研究报告显示延迟断脐可能会存在胆红素过多或红细胞增多等情况的发生，增加不良风险事件，引起病理性黄疸[2]。
加上临床延迟断脐的时间不同，且尚无统一标准，临床关于这一报告的内容较少，需要更多的临床工作者进行进一步研究和探讨。
1.有利于胎盘输血。
胎盘输血是指新生儿出生后在胎盘额外得到的血液供应这一过程，新生儿分娩后，建立呼吸循环是第一重要事件，血容量供应充足能够维持新生儿的肺功能保持正常运行。
助产人文关怀知到章节答案智慧树2023年浙江中医药大学
助产人文关怀知到章节测试答案智慧树2023年最新浙江中医药大学第一章测试1.Roach的关怀5C理论内涵不包括（）。
参考答案:照护（care）2.中国传统的人文理想实质上是一种以儒家所倡导的“仁”和“仁爱”为核心理念的人文主义的道德精神。
（）参考答案:对3.“稳婆”即“产婆”，最早是为宫廷或官府服役的接生婆，为古代妇人常见的职业之一。
（）参考答案:对4.当代中国人文关怀思想对医务工作者的启示，不正确的是（）。
参考答案:践行以提高经济效益为中心的理念5.助产学的核心概念包括“人、社会、健康、助产及助产士的自我认知”。
（）参考答案:错6.助产学理论自20世纪50年代起在助产实践中逐渐萌芽，到20世纪90年代初具雏形，至21世纪初得到了进一步的深化和发展。
（）参考答案:对7.经典的人文关怀的理论包括（）。
参考答案:吉利根关怀道德论;莱宁格跨文化关怀理论;华生人性照护理论;马斯洛需要层次理论8.助产职业道德的内容不包括（）。
参考答案:勇敢坚强9.助产职业道德是建立在一般社会道德基础上，体现助产专业的性质、任务和特点，用于规范助产人员行为和思想的职业道德标准。
（）参考答案:对10.助产士扎实的专业知识和实践能力包括（）。
参考答案:计划管理能力;自我学习能力;综合运用能力;良好的应变能力11.人文关怀能力也是助产士必须具备的职业能力，是能力结构中最重要的部分。
（）参考答案:对12.体验反思法是在人文关怀教学中，通过创设人文关怀的审美情境和对教学内容进行审美改造。
（）参考答案:错第二章测试1.助产社会学方法要遵循整体性原则，主要体现在以下哪几个方面（）。
参考答案:社会整体性;群体整体性;个体整体性;工作整体性2.随着现代医学模式的改变，助产士角色由“单一、传统的”角色转变为“现代、多重“角色。
（）参考答案:对3.“酒逢知己千杯少、同是天涯沦落人”说明了人际吸引规律中的相近吸引。
（）参考答案:错4.关于人际交往的动机理论中的社会交换理论的描述，错误的是（）。
新生儿脐带结扎时间及方法的研究与进展
新生儿脐带结扎时间及方法的研究与进展生局部感染，尤其是厌氧菌感染，严重的可引起败血症，新生儿败血症中存在脐部感染者占66%-87.5%。
因此，脐带结扎是新生儿护理的重中之重[1]。
现将新生儿脐带结扎时间及方法的研究与进展综述如下。
1 脐带的生理结构及功能脐带是连于胚胎脐部与胎盘间的条索状结构。
脐带内含一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管壁较小、管壁较厚的脐动脉。
血管周围为含水量丰富来自胚外中胚层的胶样胚胎结缔组织，称为华通胶，有保护脐血管的作用[2]。
正常脐带的横断面直径约为11.5- 21.0 mm。
脐带是供胎儿与母体气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道[3]。
2 脐带结扎的时间新生儿断脐的时间目前还存在争议，临床常规断脐是在新生儿娩出后立即断脐（及娩出后30s内）。
赵香芝〔4〕对536例新生儿进行观察,已了解断脐时间早晚对新生儿Apgar评分五项指标的影响。
将新生儿娩出至断脐时间不同分为两组。
A组311例为1min钟以内完成断脐，B组225例为1min中以外完成断脐。
其中，最短为6s,最长时间为4.8min。
经研究对比后发现在出生后1 m in内结扎脐带, 其出生后1 m in Apgar评分中皮肤颜色、呼吸两项指标的评分均高于晚结扎者( P < 0.01)。
而出生后较晚结扎脐带者( 即>1 m in), Apgar低评分( ≤7分), 即新生儿窒息发生率明显增加(P < 0.05)。
张相方[5]选择374例剖宫产新生儿随机分为观察组和对照组，观察组新生儿1min 内将残留于新生儿端的脐带举起，从远端开始逆时针或顺时针转动，使脐静脉内的残余血完全流入新生儿体内; 而对照组新生儿则行常规断脐，常规处理脐带残端。
2 组新生儿出生后1h和24h 各取静脉血1 次查Hb 及红细胞压积( HCT) 。
观察组新生儿出生1h 和24hHb、HCT 水平均明显高于对照组，比较差异有统计学意义( P ＜0.05) 。
两种晚断脐时机对母儿结局的影响
１ ． ３ ． １ 产 后 出血 量
法 估计 产后 出血量 。
产后 置计 血 盆于 产妇 臀 部 ， 计
量 产后 出 血 ， 并在产后 ２ ４ ｈ收 集 计 量 卫 生 纸。 称 重
组产妇年龄 、 孕周 、 分 娩 前 血 红 蛋 白及 新 生 儿 出生
较少，新 生儿血 红蛋 白水平 高于早 断脐者 （ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｃ ｏ ｒ ｄ
ｃ ｌ ａ ｍ ｐ ｉ ｎ ｇ ， Ｅ Ｃ Ｃ ） ， 且 并未增加新生儿 病理性 黄疸 的发 生 率， 出生 后 ２ 、 ６个 月婴儿 生理性 贫血程 度及 发生率 低 于早 断脐 … 。 目前 ， 临 床上 晚 断脐 时 机有 娩 出后 ｌ ～ ２ ｍｉ ｎ 、 脐 带搏 动停 止后 和胎 盘娩 出后 ３种【 。 但缺 乏何
１ 对 象与 方法
断 脐组在 胎 儿娩 出后 ， 常规 清理 呼 吸道 ， 用无 菌 毛 巾 擦 干羊水 ， 放 置 于新生 儿母 亲两 腿 问 。 用 产包 内的毛
巾包 被保 暖 。在脐 带停 止搏 动后 或胎 盘娩 出后 给予
断脐 处理 ， 并 记 录断脐 时 间。 １ ． ３ 观 察指 标
１ ４ ． ６ ５ ） Ｌ ， 新生儿 出生体质量 （ ３ ． ２ ４ ＋ ０ ． ３ ６ ） ｋ ｇ ； 脐 带 停 止搏动后断脐组产妇 年龄（ ２ ６ ． ７ ４ ＋ ４ ． １ ０ ） 岁， 孕 周 （ ３ ９ ． ８ ５ ￣ ０ ． ８ ９ ） 周， 产 妇 分娩 前 ３ ｄ血 红蛋 白 （ １ ０ ７ ． ６ ６ ＋ １ １ ． ８ １ ） ｇ ／ Ｌ ， 新生 儿 出生体 质量 （ ３ ． ２ ８ ￣ ０ ． ３ ２ ） ｋ ｇ 。 早 断脐 组 、胎 盘娩 出后 晚 断脐组 和脐 带停 止搏 动后 晚 断脐
晚断脐循证研究
对未来研究的建议和展望
01
进一步探讨晚断脐的最佳时机和持续时间，以及不同时机和持续时间 对新生儿的影响。
02
研究晚断脐与其他育儿实践的相互作用，以更好地指导家长进行科学 育儿。
03
开展更多高质量的随机对照试验，以提供更加可靠和全面的证据支持 晚断脐的实践意义。
适用范围
晚断脐适用于足月产和近足月产 的新生儿，尤其适用于存在胎盘 输血需求、早产儿等情况。
限制
对于存在胎儿宫内生长受限、胎 盘早剥等高危因素的新生儿，晚 断脐需谨慎使用，并根据具体情 况进行个体化评估和决策。
04 晚断脐的未来研究方向
晚断脐与其他干预措施的比较研究
比较晚断脐与常规断脐对新生儿结局的影响
探讨晚断脐对新生儿并发 症的预防作用
分析晚断脐是否能够降低新生儿并发症的发 生率，如新生儿肺炎、肠道问题等。
晚断脐的长远影响和长期追踪研究
长期追踪研究晚断脐对儿童生长发育的影响
通过长期追踪研究，评估晚断脐对儿童生长发育、认知和行为等方面的长远影响，为儿 童保健提供依据。
探讨晚断脐与成年后健康状况的关系
晚断脐对新生儿神经行为发育的影响
总结词
晚断脐对新生儿神经行为发育有积极影响
详细描述
晚断脐能够促进新生儿神经行为发育，提 高新生儿的觉醒度和活动水平，促进新生 儿与外界的交流和互动。
总结词
晚断脐对新生儿神经行为发育的影响尚不 明确
详细描述
目前关于晚断脐对新生儿神经行为发育的 影响的研究结果存在争议，需要进一步的 研究来明确其对神经行为发育的影响。
晚断脐的重要性
01
有助于增加新生儿 体内铁储备
晚断脐名词解释
晚断脐名词解释
晚断脐是中医学中的一个术语，也称作晚脱脐，指的是婴儿出生后，脐带未及时脱落，而是晚于正常时间离开新生儿腹壁的情况。
通常情况下，婴儿的脐带在出生后的7-14天内会自然
脱落，形成肚脐。
晚脱脐主要有两种原因，一种是脐带开口处的封闭不完全，使得脐带在离开腹壁时受到较大的阻力，导致脐带不能顺利脱离；另一种是脐带结构异常，如脐带过长或者过短，脐带附着点异常等，使得脐带无法脱离。
晚脱脐相对于正常脐带脱离时间延长，可能会给婴儿带来一些不适和风险。
晚脱脐的婴儿常常会出现脐部红肿和溢液，这是因为脐带脱离时伴随的小出血引起的炎症反应。
此外，晚脱脐还可能会增加感染的风险，因为脐带连接着新生儿腹壁和胎盘，如果脐带未能及时脱离，细菌有更多的机会进入脐带和伤口，导致感染的发生。
对于晚脱脐的婴儿，家长应尽早咨询医生，并遵循专业医生的建议和处理方法。
一般来说，针对晚脱脐的治疗主要有两种方法。
一种是保守治疗，在保持脐部清洁和干燥的基础上，观察婴儿的症状变化，等待正常脐带脱离。
另一种是手术治疗，即脐带脱落术，是一种简单而安全的手术，通过外科手术的方式将脐带从新生儿的腹壁上剪断。
总的来说，晚脱脐是一种相对常见的现象，大多数情况下是无害的，只要保持脐部清洁干燥，注意观察婴儿的症状变化，往
往可以达到正常脐带脱离的效果。
但是如果婴儿出现脐部明显的红肿、溢液、出血以及发热等症状，应及时就医，以免引发感染和其他并发症。
同时，家长需要保持良好的个人卫生习惯，及时更换、清洗婴儿的衣物和尿布，以减少感染的风险。
剖宫产术中晚断脐对母儿预后的影响
剖宫产术中晚断脐对母儿预后的影响发表时间：2018-12-14T16:35:26.157Z 来源：《医药前沿》2018年35期作者：黄丹丹[导读] 晚断脐用于剖宫产术，基本不影响产妇预后，有助于改善新生儿结局。
（广西壮族自治区南宁市武鸣区妇幼保健院广西南宁 530100）【摘要】目的：分析剖宫产术中晚断脐对母儿预后的影响。
方法：抽取我院于2017年6月—2017年收治的262例产妇为研究对象。
所有产妇均为剖宫产。
依据是否实施晚断脐，分成对照组（正常断脐，86例）和观察组（晚断脐，176例）。
观察两组预后状况。
结果：观察组产妇产后24h出血量低于对照组（P＞0.05）。
观察组产后72h血红蛋白指标高于对照组（P＞0.05）。
观察组新生儿黄疸发生率低于对照组（P＜0.05）。
观察组新生儿血红蛋白、胆红素指标均低于对照组（P＜0.05）。
结论：晚断脐用于剖宫产术，基本不影响产妇预后，有助于改善新生儿结局。
【关键词】剖宫产；晚断脐；母儿预后【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）35-0108-01 1.前言剖宫产术中，新生儿的断脐时间直接影响新生儿的血液供应。
常规断脐法是指，于胎儿娩出后10s内剪断脐带[1]。
这种断脐方法可导致新生儿的血液供应量下降60～100ml左右，进而增加其血容量不足的发生风险，甚至可能影响新生儿的预后。
为了评估晚断脐的临床价值，本研究将262例剖宫产产妇作为研究对象，现分析如下。
2.资料与方法 2.1 一般资料抽取我院于2017年6月—2017年收治的262例产妇为研究对象。
所有产妇均为剖宫产。
依据是否实施晚断脐，分成对照组（正常断脐，86例）和观察组（晚断脐，176例）。
对照组年龄23～42岁，平均年龄（31.2±1.9）岁；初产妇32例，经产妇54例。
观察组年龄24-42岁，平均年龄（31.4±1.8）岁；初产妇73例，经产妇103例。
剖宫产近胎盘端延迟CE#断脐对新生儿影响的护理研究
剖宫产近胎盘端延迟CE#断脐对新生儿影响的护理研究
徐建平 !嘉兴市妇幼保健院#浙江嘉.!*((("摘要目的观察剖宫产近胎盘端延迟.(3断脐对新生儿的影响%方法将'((例新生儿按住院号末尾单双数分 为观察组和对照组各!((例%观察组在剖宫产新生儿娩出后近胎盘端延迟.(3断脐##(3内抬高脐带远端借助重力自体 灌输脐静脉血#排空脐带余血使脐带紧缩后上脐带夹处理脐轮部)对照组常规断脐立即夹闭尚充盈的脐带%两组处理脐残 端方法相同%结果脐部情况观察组良好!((例#对照组良好"'例&差$例#脐带残端脱落时间观察组为!$&'$X!&5)"/# 对照组为!!(&'#X'&$#"/#两组比较差异具有统计学意义!+(%()"%两组新生儿心率&脉搏氧饱和度&高胆红素血症及脐 炎发生情况比较#差异无统计学意义!+(&()"%结论近胎盘端延迟.(3断脐有利于剖宫产新生儿脐部愈合#同时可安 全获得自体脐带血液回输%
+$,唐萌#刘岩华#陶 莉&房 颤 射 频 消 融 术 后 早 期 复 发 患 者 电 复 律 的护理+S,&护理学杂志#'(!!#'#!'!"$*$&
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不同脐带钳夹时机对母儿结局的影响
不同脐带钳夹时机对母儿结局的影响目的探讨不同脐带钳夹时机对母儿结局的影响。
方法选取200例在本院自然分娩的正常产妇，随机分为两组，实验组100例在胎儿娩出脐带停止搏动后钳夹，对照组100例在胎儿娩出后10s内钳夹，两组其他处理相同。
比较两组产妇24h出血量、新生儿Apgar评分、24h血红蛋白、新生儿胆红素峰值、新生儿贫血、新生儿病理性黄疸发生情况。
结果实验组（晚断脐组）胆红素峰值均高于对照组（早断脐组）（P＜0.05）；对照组和实验组新生儿生后毛细血管血红蛋白值、新生儿1min和5min Apgar评分以及产妇产后出血量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论两种不同脐带钳夹时机均增加了新生儿胆红素峰值，但并未增加高胆红素血症发生率；两组新生儿病理性黄疸发生率、病理性红细胞增多症发生率、新生儿窒息发生率相比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。
延迟钳夹脐带对于预防新生儿贫血是有益的，未发现对产妇及新生儿有不利影响。
标签：脐带钳夹；高胆红素血症；新生儿贫血；产后出血新生儿娩出后的脐带钳夹时机目前还存在争议，即早断脐和晚断脐，早断脐即在新生儿出生后10s内钳夹脐带；晚断脐即在脐带停止搏动后或胎盘娩出后钳夹[1]。
有研究认为：对新生儿进行早断脐将导致生理性胎盘输血无法进行，减少新生儿20～30ml/kg的血液灌注，导致新生儿血容量不足，还可以引起新生儿铁储备不足[2]，甚至引发缺铁性贫血。
有研究结果支持延迟脐钳夹（脐带停止搏动后钳夹），此方法可使新生儿得到足够的血供，增加铁的储备，预防贫血的发生，而新生儿血红蛋白水平高于出生后10s内钳夹脐带者，且并未增加新生儿病理性黄疸的发生率[3]，本文采用随机对照试验探索不同脐带钳夹时机对母儿结局的影响，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2013年10月～2013年12月在本院分娩的足月正常产妇200例，均无合并症及并发症，随机分为实验组和对照组各100例，两组一般资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
延迟断脐与断脐方式选择对胎龄小于32_周早产儿临床结局的影响
延迟断脐与断脐方式选择对胎龄小于32周早产儿临床结局的影响赵德荣① 【摘要】 目的：探讨延迟断脐与断脐方式选择对胎龄小于32周早产儿临床结局的影响。
方法：选取2019年10月—2022年10月中国人民解放军总医院第七医学中心收治的126例早产儿，随机均分为延迟脐带结扎（deferred cord clamping，DCC）组、脐带挤压（umbilical cord milking，UCM）组、常规组，每组42例。
比较三组早产儿产后血红蛋白与红细胞压积、不良事件发生率、平均输血量、光疗时间、产后胎盘残余血量、脐部残端脱落时间。
结果：与常规组比较，UCM组、DCC组产后1 h、1周的血红蛋白、红细胞压积均明显更高（P<0.05），UCM组、DCC组产后1 h、1周的血红蛋白、红细胞压积差异均无统计学意义（P>0.05）。
UCM组、DCC组贫血事件的发生率均显著低于常规组（P<0.05），三组颅内出血、病理性黄疸、支气管肺发育不良的发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。
三组输血量、光疗时间、产后胎盘残余血量、脐部残端脱落时间差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：断脐方式对胎龄<32周早产儿的临床结局有重要影响，与常规断脐方式比较，采取延迟断脐或脐带挤压方式，有助于促进血液从胎盘到新生儿的转移，改善产后血红蛋白与红细胞压积，降低贫血风险，缩短脐部残端脱落时间。
【关键词】 早产儿 延迟断脐 脐带挤压 断脐方式 临床结局 Effect of Delayed Umbilical Cord and Choice of Umbilical Cord Weaning Mode on Clinical Outcome of Premature Infants with Gestational Age Less than 32 Weeks/ZHAO Derong. //Medical Innovation of China, 2024, 21(08): 084-088 [Abstract] Objective: To investigate the effect of delayed umbilical cord and the choice of umbilical cord weaning method on the clinical outcome of preterm infants less than 32 weeks of gestational age. Method: A total of 126 preterm infants admitted to the Seventh Medical Center of PLA General Hospital from October 2019 to October 2022 were selected and equally divided into deferred cord clamping (DCC) group, umbilical cord milking (UCM) group and conventional group, with 42 cases in each group. The postnatal haemoglobin and hematocrit, incidence of adverse events, mean blood transfusion, time to phototherapy, postnatal placental residual blood volume and time to detachment of umbilical stump were compared among the three groups of preterm infants. Result: Compared with the conventional group, haemoglobin and hematocrit were significantly higher in the UCM group and DCC group at 1 h and 1 week postpartum (P<0.05), there were no significant differences in hemoglobin and hematocrit in UCM group and DCC group at 1 h and 1 week postpartum (P>0.05). The incidences of anaemic events in the UCM group and DCC group were significantly lower than that in the conventional group (P<0.05), there were no significant differences in the incidences of intracranial hemorrhage, pathological jaundice and bronchopulmonary dysplasia among the three groups (P>0.05). There were significant differences in blood transfusion volume, phototherapy time, placental residual blood volume and umbilical stump shedding time among the three groups (P<0.05). Conclusion: The method of umbilical cord weaning has an important impact on the clinical outcome of preterm infants born at gestational age <32 weeks. Compared with the conventional method of umbilical cord weaning, adopting delayed umbilical cord weaning or umbilical cord milking helps to facilitate the transfer of blood from the placenta to the newborn, improve postnatal haemoglobin and hematocrit, reduce the risk of anaemia and shorten the time to detach the umbilical cord stump. [Key words]Preterm infant Delayed umbilical cord Umbilical cord milking Mode of umbilical cord weaning Clinical outcome①中国人民解放军总医院第七医学中心产房 北京 100700通信作者：赵德荣- 84 - 胎龄与多种疾病的发病风险有密切关联，包括新生儿贫血、新生儿肺炎、支气管肺发育不良（BPD）等[1]。
新生儿不同时间2次断脐的处理比较
新生儿不同时间2次断脐的处理比较
李宇宁;穆秀杰
【期刊名称】《海峡预防医学杂志》
【年(卷),期】2007(13)5
【摘要】[目的]探讨新生儿最佳的二次断脐时间。
[方法]将720例正常新生儿随机分为3组各240例。
各组二次断脐时间在出生后24 h(A组),48 h(B组),72 h(C 组),3组断脐的方法、日常护理及出院指导相同。
比较新生儿不同时间二次断脐的处理,对脐部愈合时的并发症及脐带残段影响。
[结果]B、C组渗血发生率显著低于A组(均P<0.01);A、B组脐带残存率显著低于C组(均P<0.01)。
[结论]新生儿出生后48 h二次断脐,渗血发生率低,脐带残存少,是最佳的二次断脐时间。
【总页数】1页(P95-95)
【关键词】新生儿保健;二次断脐时间;渗血发生率;脐带残存
【作者】李宇宁;穆秀杰
【作者单位】福州市第二医院;福州市第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R174
【相关文献】
1.气门芯套扎断脐与脐带夹断脐在新生儿脐带处理中的效果比较 [J], 黄益新
2.不同断脐时间对产妇和新生儿结局影响的临床研究 [J], 孙屹梅;刘艳;杜晨光
3.不同断脐时间对妊娠期糖尿病产妇、新生儿血糖水平及妊娠结局的影响 [J], 罗
菁
4.正常足月新生儿不同时间延迟断脐时脐动脉血气分析结果及意义 [J], 梁晓晖; 陈燕霞; 马兰; 张宏玉
5.不同断脐时间对新生儿血红蛋白及黄疸的影响 [J], 林凤媚; 林树莲; 李海燕; 林欣婷
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新生儿二次断脐的护理疗效观察
新生儿二次断脐的护理疗效观察发表时间：2013-04-08T10:03:18.653Z 来源：《中外健康文摘》2013年第2期供稿作者：欧圣华[导读] 临床上新生儿脐带在距脐跟0.5 cm处用无菌粗丝线结扎第一道，再在结扎线外0.5 cm处结扎第二道。
欧圣华（安徽芜湖第一人民医院 241000）【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）02-0305-01【摘要】对600例正常新生儿给予二次断脐后，经过2～3天的观察及出院后电话随访，结果显示，新生儿二次断脐由于脱脐时间缩短，减少脐部感染，取得令人满意的效果。
报告如下：【关键词】新生儿二次断脐护理临床上新生儿脐带在距脐跟0.5 cm处用无菌粗丝线结扎第一道，再在结扎线外0.5 cm处结扎第二道。
在第二道结扎线外0.5 cm处剪断脐带，挤出残余血液，用20%高锰酸钾液消毒脐带断面。
待脐带断面干后，用无菌纱布覆盖，再用脐带布包扎，3～7天残端脱落。
脱落后脐窝有时稍有潮湿，可涂95%酒精或1%龙胆紫[1]，一般效果较好。
但在脐带残端坏死过程中，有时有炎性分泌物伴臭味，并造成周围皮肤破损，并发脐炎，甚至合并其它并发症等。
为了避免这种情况，我院采取二次断脐的方法，缩短脐带脱落时间，从而避免脐部感染及并发症的发生。
1 临床资料1.1一般资料1.1 本组病例为2011年8月-2012年4月在芜湖市第一人民医院出生的足月新生儿，体重≥2500g，APa评分≥8分的新生儿。
1.2方法1.2.1分组随机选择2011年8～12月出生新生儿600例设为实验组,2012年1～4月出生新生儿545例为对照组。
1.2.2二次剪脐方法2011年8～12月出生的600例新生儿，由助产士在新生娩出后用气门芯结扎脐带，保留脐带残端约1.5cm,剪断，挤出脐带残血,由新生儿室护士在每晨沐浴后48～72h左右进行二次剪脐。
用物准备：无菌物品有组织剪1把、有齿镊子或止血钳1把、2%碘酒、75%酒精、棉签、明胶海棉、小纱布2块、新生儿护脐带 1个。
延迟钳夹早产儿脐带对早产儿贫血程度的影响
延迟钳夹早产儿脐带对早产儿贫血程度的影响肖珮 目的 探讨延迟钳夹早产儿脐带对早产儿贫血的影响。
方法选取早产儿６０例，按随机数字表法分为观察组和对照组各３０例。
对照组采取常规断脐，观察组在此基础上延迟９０ｓ（生后至少２ｍｉｎ）断脐。
观察血红蛋白（Ｈｂ）、网织红细胞（Ｒｅｔ）、红细胞比容（ＨＣＴ）和血清铁（ＳＩ）变化及贫血发生率和输血率。
结果对照组早产儿Ｈｂ、ＨＣＴ和ＳＩ在生后第１、２、４、８周均明显低于观察组（均Ｐ＜０．０５），对照组早产儿］Ｒｅｔ在生后第２、４周时均明显高于观察组（均Ｐ＜０．０５）；观察组６个月时贫血发生率（１３．３％）和输血率（６．７％）均明显低于对照组（４３．３％、３３．３％）（均Ｐ＜０．０１）。
结论 延迟钳夹早产儿脐带能明显增加早产儿红细胞和铁储备，减少贫血发生率及其导致的输血，值得临床推广应用。
脐带；早产儿；贫血Ｓｔｕｄｙ ｏｎ ｄｅｌａｙｅｄ ｕｍｂｉｌｉｃａｌ ｃｏｒｄ ｄａｍｐｉｎｇ ｉｎ ｐｒｅｔｅｒｍ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｔｏ ｒｅｌｉｅｖｅ ｔｈｅ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ａｎｅｍｉａ ｉｎ ｐｒｅｍａｔｕｒｅｃｈｉｌｄｒｅｎＸＩＡＯ Ｐｅｉ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｎｅｏｎａｔｏｌｏｇｙ， Ｓｈｉｌｏｎｇ Ｐｅｏｐｌｅ ＂ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｄｏｎｇｇｕａｎ， Ｄｏｎｇｇｕａｎ， Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ５２３３２６， Ｃｈｉｎａ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｄｅｌａｙｅｄ ｕｍｂｉｌｉｃａｌ ｃｏｒｄ ｃｌａｍｐｉｎｇ ｉｎ ｐｒｅｔｅｒｍ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｏｆ ａｎｅｍｉａ ｉｎ ｐｒｅｍａｔｕｒｅ ｃｈｉｌｄｒｅｎ． Ｍｅｔｈｏｄｓ ６０ ｐｒｅｔｅｒｍ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ３０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ． Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔａｋｅｎ ｒｅｇｕｌａｒ ｏｆｆ ｕｍｂｉｌｉｃａｌ，ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｄｅｌａｙ ９０ｓ（ ａｆｔｅｒ ｂｉｒｔｈ ａｔ ｌｅａｓｔ ２ｍｉｎ） ｏｆｆ ｕｍｂｉｌｉｃａｌ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ Ｈｂ， ＨＣＴ， ａｎｄ ＳＩ ｉｎ ｔｈｅ ｐｏｓｔｎａｔａｌ １，２，４，８ ｗｅｅｋｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ， ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ （ ａｌｌ Ｐ ＜ ０．０５ ）， ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｆｔｅｒ ｂｉｒｔｈ ｉｎ ｐｒｅｔｅｒｍ ｃｈｉｌｄｒｅｎ Ｒｅｔ ｉｎ ｔｈｅ ｆｉｒｓｔ ｗｅｅｋ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ２，４ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ， ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（ ａｌｌ Ｐ ＜ ０．０５） ； Ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｔ ６ ｍｏｎｔｈｓ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ａｎｅｍｉａ（ １３．３％ ） ａｎｄ ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ ｒａｔｅ（６．７％ ） ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（４３．３％ ，３３．３％ ） ，ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（ ａｌｌ Ｐ ＜０．０１ ）． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｄｅｌｙｅｄ ｕｍｂｉｌｉｃａｌ ｃｏｒｄ ｃｌａｍｐｉｎｇ ｉｎ ｐｒｅｔｅｒｍ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｃｏｕｌｄ ｉｎｃｒｅａｓｅ ｔｈｅ ｒｅｄ ｂｌｏｏｄ ｃｅｌｌｓ ａｎｄ ｉｒｏｎ ｒｅｓｅｒｖｅｓ ｉｎ ｐｒｅｔｅｒｍ ｃｈｉｌｄｒｅｎ， ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ａｎｅｍｉａ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ ｂｌｏｏｄ ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ， ｗａｓ ｗｏｒｔｈｙ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．Ｕｍｂｉｌｉｃａｌ ｃｏｒｄ； Ｐｒｅｔｅｒｍ ｃｈｉｌｄｒｅｎ； Ａｎｅｍｉａ１０． ３７６０／ｃｍａ． ｊ． ｉｓｓｎ． １００８－６７０６． ２０１１．２０．００７５２３３２６广东省东莞，东莞市石龙人民医院新生儿科万方数据＠＠［１］彭华，童笑梅．早产儿贫血的相关因素分析．中国当代儿科杂 志，２００８， １０（５）：５８９－５９２．＠＠［２］ Ｂａｅｎｚｉｇｅｒ Ｏ，Ｓｔｏｌｋｉｎ Ｆ，Ｋｅｅｌ Ｍ，ｅｔ ａｌ． Ｔｈｅ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｆ ｔｈｅ ｔｉｍｉｎｇ ｏｆ ｃｏｒｄ ｃｌａｍｐｉｎｇ ｏｎ ｐｏｓｔｎａｔａｌ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｏｘｙｇｅｎａｔｉｏｎ ｉｎ ｐｒｅｔｅｒｍ ｎｅ ｏｎａｔｅｓ：ａ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ，ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｔｒｉａｌ． Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ，２００７，６ （ １１９ ） ： ４５５ －４５９．＠＠［３］ Ｍｅｒｃｅｒ ＪＳ， Ｖｏｈｒ ＢＲ，ＭｃＧｒａｔｈ ＭＭ ，ｅｔ ａｌ． Ｄｅｌａｙｅｄ ｃｏｒｄｃｌａｍｐｉｎｇ ｉｎ ｖｅｒｙ ｐｒｅｔｅｒｍ ｉｎｆａｎｔｓ ｒｅｄｕｃｅｓ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｉｎｔｒａｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ ａｎｄ ｌａｔｅ ｏｎｓｅｔ ｓｅｐｓｉｓ： ａ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｔｒｉａｌ． Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ ，２００６，１０（ １１７ ） ： １２３５－１２４２．＠＠［４］金汉珍，黄德珉，官希吉．实用新生儿学．３版．北京：人民卫生 出版社，２００３：６３１．６３２．＠＠［５］彭华，笑梅．早产儿贫血的发生机制与防治进展．国际儿科学 杂志，２００８，３５（２）：１２４－１２５．＠＠［６］郭少丽．红细胞悬液换血治疗新生儿高胆红素血症疗效观 察．中国基层医药，２０１０，１７（１８）：２５１０－２５１１．＠＠［７］ 徐小静，虞人杰．延迟结扎脐带对新生儿的影响．中华围产医 学杂志，２００９，１２（１）：６１－６２．＠＠［８］ 程玲玲．脐动脉舒张末期血流缺失对围产儿结局的影响．中 国基层医药，２０１１，１８（４）：５２２－５２４．＠＠［９］文川，万伍卿．脐血在儿科临床中的应用．中国小儿血液与肿 瘤杂志，２００８，１３（４）：１８７－１８９．＠＠［１０］ 《中国组织工程研究与临床康复》杂志社学术部．脐血干细胞 的临床应用：局限和掣肘．中国组织工程研究与临床康复， ２０１０，１４（１４）：２６２１－２６２２．：２０１１－０５－１７万方数据。
正常分娩国际实践标准
结论
延迟断脐者母亲产后出血量减少，新生儿胆红 素水平（生后最高1次值）低于早断脐组，两组 间新生儿贫血和需要光疗的人数无统计学差异。 产后脐带会继续搏动一段时间，本研究发现自 脐带搏动的最短时间为18秒，最长为540秒， 均数为113.938±85.930秒。脐带搏动时间越 长，对新生儿结局无不良影响 研究支持等待脐带搏动停止后断脐。（兼于产 后脐带搏动是一个自然现象,在没有明确早断脐 有益处之前，支持自然的不干涉原则—）
4脐带产后搏动与生理意义
脐带搏动的停止意味着母胎之间血供的自然平衡过程。 本研究发现，脐带的搏动时间平均在2分钟左右 （113.938±85.930秒）。 在足月儿，脐带搏动时间长于2分钟及以上者，与1分 钟内组比较，有更少的产后出血，胎盘端的残血量 增多，新生儿产后最高一次胆红素值要低。 这提示，脐带的自然搏动时间延长，并未带来不良的 母儿结局，相反，可能有更好的结局，或者，健康 的新生儿有更长的脐带搏动时间。
观察指标
产后出血量： 新生儿血红蛋白(Hb)： 新生儿胆红素：记录是否需要进行蓝光治疗。 新生儿1分钟Apgar评分和5分钟Apgar评分。
结
果
在足月儿,两组间新生儿出生时脐血血红蛋白 水平及新生儿1分钟、5分钟Apgar评分均无统计 学差异(P>0.05)； 试验组产后出血量及出生后最高 1次经皮测胆红素水平 在早产儿,两组间母儿结局各指标差异均无统计学 均明显低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。 意义(P>0.05
保 障 母 儿 平 安 健 康
促 进 自 然 生 理 分 娩
窒息抢救中晚断脐的意义
在抢救复苏时保留脐带循环，可能获得5分 钟或更长时间的血液供应，一个预防脑瘫的 有效途径！
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断脐 时 间对 母 儿 结 局影 响 的分 析
张娜 ， 肖梅 湖北省妇幼保健院，湖北 武汉 ４ ３ ０ ０ ７ １
摘 要 ：目的 探讨不 同的断脐时间对母儿预后 的影响 。方法 将选取 研究 的 ３ ０ ８例 产妇按 照个 人意愿分 为延迟脐带结 扎 组１ ２ ４ 例 和常规断脐 （ 早断脐 ）组 １ ８ ４ 例， 分别对 比分 析两组新生儿血红蛋 白、胆红素值 、Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分 、贫血 以及孕妇产后 出血 量 ，通过 比较两组并发 症之间的风险 比判断不 同断脐时 间对母 儿结局 的影 响 。结果 延迟断脐 组能有效 减少贫 血 的发生 ，Ｏ Ｒ ＝ ０ ． ２ ５（ ０ ． ０ ７，０ ． ８ ６ ） ，Ｐ＝ ０ ． ０ １ ４ ；对减少胆红 素血症 、Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分 、铁缺乏症 以及预 防产妇 出血 等均有 一定 的保 护作用 ，Ｏ Ｒ＜ １ ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ；而对黄疸 的发生可能是危 险因素 ，Ｏ Ｒ＞ Ｉ ，Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ 。结论 延迟 断脐能降低贫血等并发症发生的风险 ，有助于产后母儿
一
重法 计量 产后 出血 量 ，以超 过 ５ ０ ０ ｍ ｌ 为 出血标 准 。 新生 儿胆 红素测 定 ：采 取南 京产黄 疸测 定仪 在新 生儿 额部 用经 皮胆 红素 测 定仪 测 定 ，１次／ ｄ ，至 出 生 后第 ７天 ，以最 高 １次 胆 红 素 值 和 达 到 峰 值 的 时 间
中国妇幼保健
２ ０ １ ６年 １ １ 月第 ３ １卷第 ２ ２期
Ｍａ ｔ ｅ ｎ ａ ￣ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｈ ｅ ａ ｔ ｈ Ｃ ａ ｒ ｅ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６。 Ｖ ０ １ ． ３ １ ． Ｎ ０ ． ２ ２
脐带是胎儿从母 亲体 内获取营养物质 的生命线 ， 新生儿出生后 ，结扎的脐带使新生儿与母体交换的通 道被 堵 塞 。脐带 脱落 为脐 带残 端 的干燥及 收 缩后 与腹 壁表皮相连处 出现裂 口，最终脱落愈合后形成脐 ，在 般情况下 ，所形成 的约 １ ｃ ｍ长脐带残端 于 １ 周内 会脱落。传统 的断脐方式是在新生儿出生后行早断脐 （ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｃ ｏ ｒ ｄ ｃ ｌ ａ ｍｐ Ｅ Ｃ Ｃ ） ，即在 出生 后 立 即或 １ ０秒 内 行断脐处理。有更多研究支持在脐带搏动停止后再进 行 断脐 ，即延迟 断 脐 （ ｄ ｅ ｌ ａ ｙ ｅ ｄ ｃ ｏ ｒ ｄ ｃ ｌ ａ ｍｐ Ｄ Ｃ Ｃ） ，这 可使胎盘将更多的血液回流至新生儿体 内，减少新生 儿窒息 、高胆红素血症、红细胞增多症 、铁缺乏症及 产后 出血等 的影 响¨ 。对 于早产 儿 ，延迟 断脐可 以 减少新生儿的输血量 ，稳定血压并能提高存活率 Ｊ 。 国内也有学者比较早断脐与延迟断脐对新生儿血清胆 红素的影响，认为延迟断脐可增加新生儿高胆红素血 症的发病率 Ｊ ，并且 减少产后 出血量 和新 生儿贫血 的发生 率 。 以此 为依 据 ，本研 究探 讨胎 儿娩 出后 断脐 时 间对 产妇 和新 生儿 愈后 的影 响 。
愈后 。
关键词 ：脐带 ；延迟断脐 ；愈后 ；新生儿
中国图书分类号 ： Ｒ ７ １ ４ ． ４ ６ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ １ － ４ ４ １ ｌ （ ２ ０ １ ６ ） ２ ２ － ４ ７ ６ ３ － ０ ２ ； ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ７ ６ ２ ０ ／ ｚ ｇ ｆ ｙ ￣． ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ — ４ ４ １ １ ． ２ ０ １ ６ ． ２ ２ ． ６ １
１ ． ２ 方 法
２ ． １ 两组产妇 与胎 儿 的预 后 比较 料 来 源
选择 ２ ０ １ ４年 ｌ ２月 一 ２ ０ １ ５年 １ ２月在
（ 天数 ）作为判断新生儿胆红素水平指标。新生儿出 生第 ３ 天查血清胆红素 ，血清总胆红素 ｉ ＞２ ２ ０￣ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 为高 胆红 素血 症 。 新生 儿 贫 血 标 准判 断 ：按 照 出生 后 １ ４ ｄ内 毛 细 血管 血红 蛋 白 ≤１ ４ ５ ｇ ／ Ｌ诊 断 为新 生 儿 贫 血 。观察 两 组新 生儿 脐带 残端结 痂 、渗 血 、炎性 分泌 物 、脐 部周 围皮肤红肿、脐带残端脱落时间等情况 。①脐带残端 创面干燥判 断标 准 ： ４ ８ ｈ创 面干燥 、无 渗血渗液 为 良好 ， ４ ８ ｈ ｇ ｑ 面仍有渗 血渗液 为差。②脐 炎判断标 准 ：局部 红肿 ，有 渗液 、渗 血 ，有异 味 ，脐部细 菌 培 养 阳性 。 １ ． ２ ． ２ 随访 住 院期 间和 出院后家庭 随访以及联合 电话 跟踪 随访 １ ～ ４周 ，并详 细记 录 随访 情 况 。 １ ． ３ 统计 学分析 资 料 与 数 据 的分 析 应 用 统计 学 软 件Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 处理，计量资料 比较采用 ｔ 检验 ，计数 资料 比较 采用 非参 数 卡 方 检 验 ，Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表 示差 异 有 统计 学 意义 。
２ 结果
湖北省妇幼保健院分娩 的孕产妇及所 分娩的新生儿 （ 包括足月儿及早产Ｊ Ｌ ）３ ０ ８例 ，孕产妇人 院时告知 有 两种 脐带 处理 方式 ，愿 意参 加本 研究 并签 署 知情 同 意书。其中延迟断脐组 １ ２ ４例 ，胎儿娩出后 ，等待脐 带 搏动 停 止后 断脐 ；早 断脐 组 （ 常规断脐 ）１ ８ ４例 ， 胎儿娩出后 １ ０ Ｓ 内断脐 ，两组其他处理措施均相 同。 对 入选 孕产 妇及 所 分娩 的新 生儿进 行 临床 随访 。