糖尿病患者皮肤与足护理PPT讲稿

• 保持皮肤清洁干爽，在皮肤皱褶处，如腹股沟、
腋窝和乳房皱褶等处应用少量爽身粉；
• 穿棉质衣物，保持皮肤周围空气流通，女性不要
使用阴部清洁剂；
• 戒烟，吸烟会使血管收缩，如果皮肤中的毛细血
管收缩，就会使皮肤的氧气和营养供应减少，不 利于皮肤保持健康状态；
正确护理皮肤
• 立即处理皮肤伤口，用温和的香皂和清水清洗小
应该涂抹SPF值在15以上的防晒霜，阳光照射可 能导致多种皮肤问题，如皱纹、红斑或水泡等；
• 喝足量的水，保持皮肤滋润。 • 正确的皮肤护理可以使糖尿病患者避免发生皮肤
感染等问题。
正确护理皮肤
• 经常检查皮肤情况，尤其是双脚，脚趾缝，指甲
和趾甲周围等部位，观察是否有红肿、伤口、抓 痕、老茧及水泡等情况发生；
要的意义。
• 糖尿病患者通常都会遇到很多的皮肤问题。
– 如果处理得当，大多数的皮肤问题都可以避免 或者成功治愈的；
– 如果处理不当，皮肤问题可能会导致严重甚至 致命的感染。
• 养成良好的皮肤护理习惯可以减少皮肤问题的出
控制血糖和皮肤感染
• 血糖控制不良时，高血糖为细菌和真菌的滋生提
供了良好的环境，并降低了机体的抵抗力，容易 导致皮肤感染。
肤霜可能会导致皮肤干裂；
• 涂润肤霜最好的时候是刚刚洗完澡的时候； • 脚趾缝、皮肤皱褶、腋窝等处容易发生真菌感染，
因此在脚趾缝、皮肤皱褶、腋窝等处不要涂抹润 肤霜。
如何预防皮肤干燥-防护工作
• 在寒冷干燥的季节应该应用空气加湿器； • 户外工作时应该戴手套； • 暴露在太阳下的部位（如，脸部、耳朵、颈部）
糖尿病足的概念？
• 糖尿病足是指因糖尿病血管病变和（或）
神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者 足或下肢组织破坏的一种病变。
• 主要临床表现为足部疼痛、坏死、溃疡与
坏疽，是糖尿病人致残的主要原因之一。
糖尿病足分级（Wagner分级）
• 糖尿病足病的分级是评估患者预后的重要
方法,最为常用的是Wagner分级。
糖尿病患者皮肤与足护理课件
糖尿病患者的皮肤护理
• 糖尿病患者与皮肤感染 • 糖尿病患者常见的皮肤问题
–细菌感染 –真菌感染 –皮肤干燥
• 如何预防皮肤干燥 • 正确护理皮肤
糖尿病患者与皮肤感染
• 皮肤是人体最大的器官，健康完整的皮肤是保护
人体免受感染、外伤的第一道屏障。
• 保持皮肤清洁和保持皮肤不受到外伤具有同等重
感染。
糖尿病患者常见的皮肤问题
皮肤干燥：
• 糖尿病患者很容易发生皮肤干燥。 • 高血糖时，机体有很多的水分流失，导致
脱水。部分体液会从皮肤中流失，导致皮 肤干燥，此时皮肤容易发生干裂或剥落， 很容易发生感染。
• 因此糖尿病患者需要保持皮肤滋润、光滑，且有弹性。源自如何预防皮肤干燥-控制血糖
• 定期监测血糖，保持血糖在正常范围内是
• 同时，皮肤感染又可以导致糖尿病患者的血糖难
以控制。
• 减少糖尿病患者发生感染的措施：
– 定期监测血糖，将血糖控制在目标范围内 – 保证合理充分的营养和水分摄入 – 正确护理皮肤
糖尿病患者常见的皮肤问题
细菌感染：
• 导致糖尿病患者皮肤感染的细菌以葡萄球菌较为
常见，也比较严重。
• 葡萄球菌感染可以导致疖子、毛囊结节等。 • 容易发生毛囊感染的部位通常是经常受到摩擦且
伤口；
• 用清洁、干燥、无菌的创可贴覆盖伤口，不要应
用有灭菌剂处理伤口，如碘酒、红药水或酒精等， 以免刺激伤口；
• 用含抗生素的药膏涂抹伤口，但应用的时间不宜
太长；
• 如果皮肤伤口出现感染的征兆，如红肿、发热、
渗出或疼痛，应该立即就诊。
糖尿病足的护理
• 糖尿病足的概念 • 糖尿病足的分级 • 糖尿病足的预防 • 糖尿病足的护理
• 0级 有发生足溃疡的危险因素,目前无溃
疡
• 1级 表面溃疡,临床上无感染 • 2级 较深的溃疡,常有软组织炎,无脓肿或
骨的感染
• 3级 深度感染,伴有骨组织病变或者脓肿 • 4级 局限性坏疽(趾、足跟或者前足背)
糖尿病足分级（Wagner分级）
• 1级 表面溃疡,临床上无感染
糖尿病足分级（Wagner分级）
• 2级 较深的溃疡,常有软组织炎,无脓肿或骨
的感染
糖尿病足分级（Wagner分级）
• 3级 深度感染,伴有骨组织病变或者脓肿
糖尿病足分级（Wagner分级）
• 4级 局限性坏疽(趾、足跟或者前足背)
糖尿病足分级（Wagner分级）
• 5级 全足坏疽
危险因素
• 以上分级中发生溃疡的高度危险因素为: • 血糖控制不佳、吸烟者； • 周围神经和自主神经病变； • 周围血管病变； • 以往有足溃疡史； • 足畸形(如鹰足或Charcot足) ； • 胼胝（脚垫）； • 失明或者视力严重减退；
• 糖尿病患者的真菌感染通常由一种酵母样菌－白假丝酵母引起，
女性的阴道、腹股沟等部位尤其容易受到这些真菌的感染。
• 其他常见的真菌感染还有股癣（多发生在男性外生殖器或大腿内
部等部位），脚癣（感染常发生在脚趾缝）和金钱癣（圆形红色 皮损，多发生在脚部、腹股沟或腹部等部位）。
• 真菌感染有时是很危险的，皮肤可能会由此导致比较严重的细菌
潮湿的部位，如颈部、腹股沟、腋窝等。
• 应用口服或外用抗生素的方法通常可以治愈表皮
细菌感染，但是如果感染侵袭了真皮层或皮下组 织的话，感染通常会比较严重。
糖尿病患者常见的皮肤问题
真菌感染：
• 多种真菌都可以侵袭人体。 • 真菌容易在潮湿、温暖、有皱褶的部位滋生，如脚趾缝、腹股沟、
脚掌、手掌或甲床等部位，可以导致瘙痒、红斑等症状，有时可 以见到小的水泡。
预防糖尿病患者皮肤干燥最重要的手段之 一。
• 咨询医护人员，制定合理的饮食、运动计
划，并积极配合药物治疗，严格控制血糖。
如何预防皮肤干燥-洗澡
• 用温水洗澡，热水会导致皮肤干燥； • 洗澡时不要使用粗糙的毛巾擦拭身体，用柔软的
毛巾拍干或吸干皮肤表面的水滴，使仍然有少量 的水分留在皮肤上；
• 每次洗澡的时间不应超过10-15分钟，洗澡时间
过长会导致皮肤表面的油脂丢失，导致皮肤干燥；
• 避免泡泡浴，因为泡泡浴会导致皮肤水分流失，
使皮肤更加干燥；
• 应用温和的香皂洗澡，并使用温和的爽身粉（如
适合婴儿使用的爽身粉）。
如何预防皮肤干燥-润肤霜
• 使用温和的润肤霜，保持皮肤滋润有益于软化皮
肤和避免瘙痒；
• 避免使用含有酒精的润肤霜，因为含有酒精的润