[常见疾病封闭]

合集下载

大学生常见疾病(二)2024

大学生常见疾病(二)2024

大学生常见疾病(二)引言概述:大学生是一个特殊的群体,他们面对各种新的挑战和压力,身体健康成为他们学习和生活的重要保障。

本文将探讨大学生常见疾病(二),包括消化系统疾病、心理健康问题、运动损伤、眼睛疾病和呼吸系统疾病。

通过了解和预防这些疾病,大学生可以更好地保持身体健康和学业进展。

正文:一、消化系统疾病1. 饮食不规律:大学生常常因课业繁忙或夜生活习惯不当而导致饮食不规律,容易引发消化系统疾病。

2. 餐饮安全问题:在食堂或外出就餐过程中,不注意食品卫生和饮食安全,容易导致胃肠道感染等疾病。

3. 过度进食垃圾食品:大学生常常追求方便和口感,过度依赖垃圾食品,容易引发消化不良和肥胖等问题。

4. 压力导致的消化问题:课业压力和生活压力对大学生的消化系统造成较大负担,常常导致胃痛、消化不良等问题。

5. 饮食失调:一些大学生因为追求减肥或保持体型而采取极端的饮食习惯,容易引发营养不良和消化道问题。

二、心理健康问题1. 学业压力与焦虑:大学生面临的学业压力较大,容易导致焦虑、抑郁等心理健康问题。

2. 人际关系问题:与同学、室友或情感关系联系紧密的人发生冲突、矛盾等问题,可能导致心理压力加大。

3. 自我定位和自我认同:大学生正处于人生重要的发展阶段,面对自我定位和自我认同的问题,容易产生不安和困惑。

4. 社交媒体与心理健康:大学生在社交媒体上与他人的比较、炫耀等行为,可能导致自卑感和心理压力增加。

5. 睡眠问题:失眠、睡眠不足等睡眠问题会严重影响大学生的心理健康,容易导致情绪波动和压力加大。

三、运动损伤1. 错误的锻炼姿势:缺乏正确的锻炼姿势和知识,可能导致肌肉拉伤、腰背疼痛等运动损伤。

2. 过度运动:部分大学生为了保持身材或追求健康,容易过度运动,导致肌肉疲劳或关节损伤。

3. 不合适的运动装备:使用不合适的运动鞋、缺乏运动护具等,容易导致运动损伤的发生。

4. 颈椎问题:长时间沉迷于电脑和手机等电子设备,容易导致颈椎损伤和疼痛。

筋膜炎封闭后注意事项

筋膜炎封闭后注意事项

筋膜炎封闭后注意事项筋膜炎封闭是一种常见的炎症性疾病,通常发生在肌肉和骨骼系统中的筋膜部位。

封闭是为了保护受伤的区域,促进愈合。

封闭后的注意事项非常重要,可以帮助患者加快康复过程,并预防并发症的发生。

1. 休息和保护:封闭后,患者需要休息相应的部位,并避免伤及到受伤区域。

患者应避免剧烈运动、提重物以及参加高风险的活动,以最大限度地减轻筋膜的压力,促进愈合。

2. 冷热敷:在封闭的开始阶段,冷敷可以帮助减轻疼痛、消肿和减少局部炎症。

使用冰袋或冷敷物进行冷敷时,应注意避免直接接触皮肤,可用毛巾或纱布包裹。

在封闭一周后,可进行热敷,以促进血液循环和新陈代谢。

3. 药物治疗:根据医生的建议,患者可能需要服用消炎药物和止痛药物来减轻疼痛和炎症。

但是,患者应注意遵医嘱使用药物,避免滥用药物并定期复查。

4. 筋膜伸展操:封闭后适当的伸展运动可以帮助恢复筋膜的弹性和功能。

但是,患者应在医生或物理治疗师的指导下进行,并避免过度伸展或受伤。

5. 按摩和物理治疗:在封闭后期,可以进行轻柔的按摩来帮助减轻肌肉紧张和疼痛。

物理治疗也可以在医生的指导下进行,例如超声波、电疗和热疗。

这些治疗方法可以缓解疼痛、促进血液循环和康复。

6. 饮食调理:患者应注意饮食搭配,摄取适量的蛋白质、维生素C和钙,以促进组织修复和骨骼健康。

7. 睡眠和心理调节:足够的睡眠对于康复非常重要。

同时,患者在康复期间可能会出现疼痛、焦虑和心情抑郁等情绪问题,应积极调整心态,寻求社会和心理支持。

8. 避免复发和预防:为了避免筋膜炎的复发,患者应注意以下预防措施:避免长时间保持不良姿势,使用正确的体位和姿势;适当进行拉伸运动,增加肌肉和筋膜的柔韧性;适量锻炼,提高肌肉的力量和耐力。

9. 定期复查:封闭后,患者应定期复查,并根据医生的建议进行治疗调整和康复指导。

10. 不良反应:患者应密切关注身体反应,如疼痛加重、发热、局部红肿等症状。

如果出现上述情况,应及时就医,并告知医生封闭情况。

精神科封闭病房医院感染的几点常见控制对策

精神科封闭病房医院感染的几点常见控制对策

精神科封闭病房医院感染的几点常见控制对策精神疾病和众多疾病相比较,具有特殊性,大多数精神疾病患者并不承认自己有病,因此他们也不会自愿住院。

很多精神病医院采取的都是封闭管理模式,害怕患者出逃。

精神病患者不懂得自我防护,很多精神类药物也有一定副作用,再加上封闭式的管理模式,很容易让医院被感染。

这点让患者以及医院管理者很困扰,面对精神科封闭病房,应该如何防控感染呢?1、加强病房管理建议在精神科内设立专门的传染病房,追踪每一个精神病患者的情况,住院期间出现发热,咳嗽的相关症状,及时将患者转入到传染病房当中。

时刻追踪患者情况,如果只是单纯的发热,等病情治愈之后转回原来的病房即可。

想要加强病房管理,需要引起管理者的重视。

精神科病房的消毒隔离制度,探视制度,保洁制度,安全管理制度,感染管理考核评分等,都需高度重视,加强管理。

2、养成好的生活卫生习惯精神病患者的病房一定要定期通风,定期进行常规消毒。

患者日常的病员服、餐具,水杯、洗漱用具等都要严格管理,消毒工作要做好。

从医院外所带来的食品一定要严格监管,要保证患者食物的干净,避免患者暴饮暴食。

患者要定期洗澡,定期更衣。

采取多种管理方法激励患者养成好的生活习惯,料理自己的日常生活。

护理病房的工作人员要定期给患者宣传卫生宣教工作,加强精神病患者的卫生意识。

住院患者的伙食也应加强,注意好营养的搭配,三餐之间可以多吃一些牛奶,水果。

同时需要做一些康复训练,加强锻炼能够让患者的体能增强,同时能够让患者的抵抗力增强,能够尽可能避免感染。

3、对人员进行培训对每一位管理精神科的医务人员进行管理培训,加强学习,让每一位医护人员按照制度办事。

精神科需要培养专业人才,能够发挥其作用,精神科管理人员需要定期进行培训,最好将培训纳入考核当中,这样医护人员的专业素养才能提高。

定期学习和感染相关的法律法规处理措施,定期进行医院流感暴发的培训以及演练。

4、医院废物管理需加强医院医疗废物管理需要得到管理层的重视,并且相关管理人员也不能忽视。

常见疾病的症状与预防措施

常见疾病的症状与预防措施

常见疾病的症状与预防措施患病是人类不可避免的一部分,虽然我们在各方面都做到了足够的预防,但是还是无法避免一些疾病的发生。

针对常见疾病,我们需要更加关注症状及预防措施,以便及时预防和治疗疾病。

感冒:其实感冒是一种常见的疾病,它主要是由病毒引起的。

感冒的症状一般表现为喉咙疼,流鼻涕,咳嗽等。

针对感冒的预防措施我们可以采取以下措施:定期通风、勤洗手、穿着合适、保证充足睡眠、减少吸烟酗酒等。

流感:流感是一种严重的呼吸道疾病,它的症状主要表现为持续高烧、咳嗽、头痛,肌肉疼痛等。

针对流感,预防更加关键。

我们可以采取以下预防措施:减少与感染者接触,避免到拥挤封闭的公共场所,加强卫生习惯,穿着合适,及时接种疫苗等。

肝炎:肝炎是一个有一定危险性的疾病,有严重的肝细胞损害。

肝炎的症状主要表现为肝区疼痛、乏力、食欲不振等。

为了预防肝炎,我们可以采取以下预防措施:不要共用牙刷和剃须刀、不要和其他人一起使用共用针具等、增强卫生习惯,注重膳食调理,定期去做体检。

糖尿病:糖尿病是一种常见疾病,它的症状一般表现为口渴、多饮、多尿等。

糖尿病的预防措施包括:注意饮食、保持适当体重、节制饮酒、戒烟等,还有要坚持锻炼、定期检查等。

心血管疾病:心血管疾病是目前最常见的疾病之一,它的症状表现为胸痛、胸闷、气促、头晕等。

预防措施包括:合理饮食、减少皮脂类和热量高的食品、戒烟、做好个人卫生、及时锻炼等。

总结:很多常见疾病的预防措施都是类似的,主要包括增强卫生、饮食调理、体育锻炼等。

然而,在实践中,我们必须根据不同的疾病类型,采取不同的预防措施才能有效避免疾病的发生。

总之,预防胜于治疗,我们应该注意身体健康,根据实际情况及时预防和治疗疾病。

另外,我们还需要加强个人的健康意识,增强自我防护能力,避免参与一些有风险的活动和不健康的行为,及时就医,及早治疗。

最后,除了以上几种常见疾病,还有很多其他类型的疾病,如高血压、哮喘、肺炎、癌症等。

对于这些疾病,我们也要充分了解,及时预防和治疗。

注射疗法与封闭的区别

注射疗法与封闭的区别

注射疗法与封闭的区别有什么?注射(封闭)疗法对很多疾病具有很好的疗效,尤其是临床最常见的关节软组织疼痛及神经痛,但由于很多病人及社会公众对“封闭”存在误解,严重影响了该治疗方法的应用,也给我们医务工作者造成不小的困扰。

下面请疼痛科专家黄庆茁向大家介绍。

封闭不治病打封闭以后再得病就不好治了封闭有激素,激素可不敢用,肥胖、骨质疏松、股骨头坏死…曾经打封闭治好过疾病,以后不论哪痛也不管什么病都要求直接打封闭。

封闭都很简单,对着痛的地方打一针就可以走了注射疗法是指将特定的药物注射至病变部位和相关部位,以达到治疗的目的。

此定义可包含一般的痛点注射、关节腔注射及神经阻滞等。

注射疗法应在明确诊断的基础上,针对引起疼痛的真正原因,有的放矢地对病灶及相关部位进行注射治疗。

封闭的定义:将局麻药普鲁卡因注射在身体一定部位,使局部病变的恶性刺激不在传到大脑皮质内,对大脑皮质起到保护性抑制作用,从而达到治疗目的。

该疗法于十月革命后,在巴甫洛夫“高级神经活动”学说的基础上,由麻醉学家阿.维.维许聂夫斯基首先提出,曾大量用于战伤治疗,减轻痛苦.传统的封闭技术共有肾囊周围封闭、骨膜周围封闭、四肢环状封闭(套式封闭)、病灶周围封闭、皮内注射封闭等14种,所用药物为低浓度普鲁卡因(0.25%),剂量为1~200ml。

治疗范围涉及内科的消化、呼吸、循环系统疾病(如消化性溃疡、哮喘、气管炎、高血压等);外科领域中的感染性炎症、创伤、冻伤等症以及眼科、口腔、耳鼻喉、皮肤等科的疾病。

传统封闭是为了阻断恶性刺激的上传,以保护神经系统,所以并不一定要明确诊断。

20世纪50年代初,封闭疗法随巴甫洛夫学说引进到我国,我国学者在临床应用中结合祖国医学而创造出“穴位封闭”,并沿用至今甚至成为传统封闭的代名词。

随着在临床应用的不断衍化,当今人所共知的所谓的“封闭”多采用局麻药加类固醇激素局部痛点注射,以治疗关节软组织疼痛,失去了传统封闭的含义。

由于目前大家所俗称的“封闭”对激素的应用不当,操作存在诸多问题,由此引起的副作用及并发症屡屡发生,加之社会公众的“激素恐惧症”,使一些患者对“封闭”产生恐惧,拒绝接受注射(阻滞)治疗。

窝沟封闭要注意什么

窝沟封闭要注意什么

窝沟封闭要注意什么窝沟封闭(pit and fissure sealants)是一种常见的预防儿童龋齿的方法。

龋齿是儿童最常见的口腔疾病之一,而窝沟封闭可以有效地减少牙齿表面的龋齿发生率。

以下是窝沟封闭注意事项的详细回答。

窝沟封闭是什么?窝沟封闭是一种利用特殊材料填充牙齿表面的凹陷部分(窝沟)的方法。

窝沟是牙齿表面的细小凹陷,它往往是儿童龋齿的主要发病部位,因为食物残渣很容易滞留在这些凹陷中导致细菌滋生,从而引发龋齿。

通过封闭窝沟,可以形成平坦的牙齿表面,减少细菌残留的机会,从而有效预防龋齿的发生。

窝沟封闭的概念和方法在上世纪60年代由美国牙医提出,并逐渐推广到全球。

它是一项简单、无痛的预防措施,可以在儿童恒牙萌出后进行,通常在6-12岁之间进行。

窝沟封闭的注意事项1. 选择合适的封闭材料:窝沟封闭材料通常是一种透明的树脂液或树脂胶,它能够填充牙齿表面的凹陷,并形成坚固的保护层。

选择合适的封闭材料对于窝沟封闭的效果至关重要,一般应该选择具有较高的附着力和耐用性的材料。

2. 必要的预处理:在进行窝沟封闭之前,需要对牙齿进行适当的预处理。

首先,要进行彻底的口腔清洁,包括刷牙、牙线、漱口等。

清洁的工作能够帮助消除牙齿表面的可溶性有机物、细菌和其他污染物,提高封闭材料与牙齿表面的结合力。

其次,还需要进行酸蚀处理,即使用一种酸性物质处理牙齿表面,去除硬组织表面的无机盐,以增加封闭材料的附着力。

3. 封闭的适时性:窝沟封闭通常在儿童恒牙长出后进行,一般在6-12岁之间。

这个年龄段的儿童恒牙刚刚长出,窝沟表面还没有完全矿化,凹陷相对较深,细菌滋生的机会较大。

因此,适时进行窝沟封闭能够最大限度地预防龋齿的发生。

4. 封闭的持久性:封闭材料的持久性是衡量窝沟封闭效果的重要指标之一。

封闭材料应该具有耐用性,能够在咀嚼和清洁的过程中保持稳定。

一般来说,封闭材料的寿命可以持续几年,但是在口腔中的具体情况会有所差异。

为了保持封闭效果,定期的口腔检查和维护是非常重要的。

常见皮肤病的种类及症状图片简介大全

常见皮肤病的种类及症状图片简介大全

银屑病(牛皮 癣):
银屑病属称牛皮癣银屑病是 一种常见的慢性炎症性皮肤 病。它属于多基因遗传的疾 病,可由多种激发因素,如 创伤、感染、药物等都可能 在易感个体中诱发该病。典 型的皮肤表现是境界清楚的 具有银白色鳞屑的红色斑块。 轻者可表现为几个银币大小 的肘膝部位斑块,重者也可 以全身皮肤受累。其病生理 机制主要为表皮增生分化的 异常和免疫系统的激活。
1.湿疹的疹型变化比皮疹大。皮炎没有这些变型,其炎症多限于急性、亚急性 、和恢复期,慢性皮炎少见。
灰指甲:
灰指甲是日常生活中最常见的一种 皮肤病,甲真菌病又称为甲癣 (tinea unguium)、灰指甲。是 甲最常患的疾患,占甲病的半数以 上。指趾甲均可发病,趾甲更易罹 患。成人出现甲真菌病的比例约为 6-8%。灰指甲:灰指甲是日常生活 中最常见的一种皮肤病,甲真菌病 又称为甲癣(tinea unguium)、 灰指甲。是甲最常患的疾患,占甲 病的半数以上。指趾甲均可发病, 趾甲更易罹患。成人出现甲真菌病 的比例约为6-8%。
非传染性皮肤病种类
白癜风:
白癜风是一种常见多发的色素性 皮肤病。该病以局部或泛发性色 素脱失形成白斑为特征,是一种 获得性局限性或泛发性皮肤色素 脱失症,是一影响美容的常见皮 肤病,易诊断,治疗难。中医医 学称之为“白癜风”或“白驳风”。 白癜风是后天性因皮肤色素脱失 而发生的局限性白色斑片,使得 局部皮肤呈白斑样。医学上通常 把这种病变叫色素脱失。 此病 世界各地均有发生,印度发病率 最高,我国约有千万人发病,可 以累及所有种族,男女发病无显 著差别。
湿疹:
湿疹(eczema)是一种常见的变 态反应性、非传染性、过敏性表 皮炎症,由多种内外因素引起的 表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病, 一般认为与变态反应有一定关系。 其临床表现具有对称性、渗出性、 瘙痒性皮肤病、多形性和复发性 等特点。湿疹是一种容易复发的 皮肤病,治疗需要专用药如湿康, 也是一种过敏性炎症性皮肤病以 皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙 痒反复发作、易演变成慢性为特 征。可发生于任何年龄任何部位, 任何季节,但常在冬季复发或加 剧有渗出倾向,慢性病程,易反 复发作。

饲养家禽的常见疾病防控

饲养家禽的常见疾病防控

饲养家禽的常见疾病防控家禽是养殖业中的重要组成部分,能够为人们提供丰富的禽类产品,如鸡蛋和鸡肉。

然而,由于家禽养殖密度较大、环境相对封闭以及各种病原体的传播,家禽疾病的防控成为养殖户亟待解决的问题。

本文将介绍饲养家禽常见的疾病以及相应的预防和控制措施。

一、传染性鼻炎传染性鼻炎是家禽养殖过程中常见的一种病害,主要由一种名为传染性鼻炎病毒引起。

该病会导致家禽出现鼻腔分泌物增多、打喷嚏、咳嗽等症状,严重时甚至会导致病禽死亡。

预防和控制传染性鼻炎的措施主要包括:1. 强化卫生管理措施,定期对饲养场进行消毒,保持场地清洁。

2. 对新进场的家禽进行隔离观察,以防止潜在病菌的传播。

3. 注重饲养环境的通风,保持适宜的温湿度。

4. 定期进行家禽疫苗接种,提高家禽的免疫力。

二、禽流感禽流感是一种由流感病毒引起的病害,除了对家禽的健康构成威胁外,还可能对人类造成感染,引发大规模的传染病危机。

为了预防和控制禽流感,有以下几点建议:1. 定期清洁消毒饲养区域,特别是在感染疫区要做到彻底消毒。

2. 严格控制人员出入饲养区域,避免外界病菌的带入。

3. 关注禽流感疫苗的接种情况,及时给家禽进行疫苗接种,提高抵抗力。

4. 注意监测饲养区域内家禽的健康情况,一旦发现异常,及时报告相关部门。

三、传染性法氏囊炎传染性法氏囊炎是由法氏囊炎支原体引起的一种传染病,常见于鸡群中的幼禽。

该病的主要症状包括食欲不振、羽毛蓬松、粪便异常等。

为了有效预防和控制传染性法氏囊炎,有以下几点防控措施:1. 严格控制饲养区域的卫生条件,定期进行清洁消毒。

2. 提高饲养区域的通风条件,保持适宜的温湿度,减少病原菌滋生的环境。

3. 对新进场的家禽进行隔离观察,排除潜在的感染源。

4. 对家禽进行疫苗接种,提高免疫力。

四、鸟瘟鸟瘟是一种高度致死性的家禽传染病,由鸟瘟病毒引起。

感染后,家禽会表现出食欲减退、咳嗽、腹泻等症状,严重时可导致高死亡率。

为了预防和控制鸟瘟,可采取以下措施:1. 饲养区域的环境要保持清洁卫生,及时清理粪便和过期饲料。

窝沟封闭的健康教育内容

窝沟封闭的健康教育内容

窝沟封闭的健康教育内容窝沟封闭是一种常见的口腔疾病,它指的是牙齿的窝沟部分因为深而导致食物残渣和细菌滞留,难以清洁,从而引发龋齿的发生。

为了提高大家对窝沟封闭的认识,本文将从预防、治疗和日常保健等方面,详细介绍与窝沟封闭相关的健康教育内容。

一、预防窝沟封闭预防是最重要的措施之一。

我们可以从以下几个方面进行预防:1.定期口腔检查:每半年进行一次口腔检查,及早发现窝沟封闭的迹象,以便采取相应的治疗措施。

2.正确刷牙:使用软毛牙刷,每天刷牙2-3次,每次2-3分钟,刷牙时要注意细致刷洗窝沟部位,尽量将食物残渣清除。

3.正确使用牙线:使用牙线或牙线棒清洁牙齿间隙,特别是窝沟部位。

4.均衡饮食:避免食用过多含糖的食物,多吃富含纤维和维生素的食物,有助于保持口腔健康。

二、窝沟封闭的治疗方法如果窝沟封闭已经发生,我们可以选择以下治疗方法:1.窝沟封闭术:通过涂抹封闭剂,如树脂或玻璃离子封闭剂,填充窝沟部位,防止食物残渣和细菌滞留,从而预防龋齿的发生。

2.牙齿矫正:对于严重的窝沟封闭病例,可能需要进行牙齿矫正,以改善牙齿排列,减少窝沟的深度,提高清洁效果。

三、日常保健方法除了预防和治疗,我们还需要注意日常的口腔保健:1.良好的口腔卫生习惯:每天刷牙2-3次,每次2-3分钟,使用牙线或牙线棒清洁牙齿间隙,定期使用漱口水杀菌。

2.健康饮食习惯:避免食用过多含糖的食物,多吃富含纤维和维生素的食物,适量摄入钙质和维生素D,有助于保持牙齿的健康。

3.定期口腔检查:每半年进行一次口腔检查,及早发现窝沟封闭等问题,并进行相应的治疗。

4.避免不良习惯:如咬指甲、咬硬物等,以免损伤牙齿和窝沟部位。

窝沟封闭是一种常见的口腔疾病,在预防、治疗和日常保健方面都需要我们给予足够的重视。

通过定期口腔检查、正确刷牙、使用牙线、均衡饮食等措施,我们可以有效预防窝沟封闭的发生。

对于已经发生窝沟封闭的情况,我们可以选择窝沟封闭术或牙齿矫正等治疗方法。

常见疾病预防

常见疾病预防
常见疾病预防
目录
• 常见疾病概述 • 常见疾病预防方法 • 常见传染病预防 • 慢性疾病预防 • 心理健康与疾病预防 • 公共卫生与疾病预防
01
CATALOGUE
常见疾病概述
常见疾病定义
常见疾病
是指在一定时间内,在特定人群中发 病率较高的疾病。这些疾病通常具有 较高的发病率和流行率,对人们的健 康和生活质量产生较大影响。
均衡饮食
保证食物的多样性,摄取足够 的蛋白质、脂肪、碳水化合物 、维生素和矿物质,以满足身
体需要。
控制盐糖摄入
减少盐和糖的摄入量,避免高 盐和高糖食品,以降低高血压 和糖尿病等疾病的风险。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于维 护身体健康,预防多种疾病。
规律作息
保持规律的作息时间,避免熬 夜和过度疲劳,有助于维护身
疫苗接种
根据医生建议接种疫苗
了解疫苗接种禁忌症
根据医生建议接种各种疫苗,预防传 染病的发生。
在接种疫苗前了解疫苗接种的禁忌症 ,避免因接种不当而引发不良反应。
及时补种疫苗
根据儿童生长发育情况及时补种疫苗 ,确保疫苗接种的完整性和有效性。
03
CATALOGUE
常见传染病预防
流感预防
接种流感疫苗
勤洗手
增强免疫力
保持充足的睡眠
良好的睡眠有助于免疫 系统的正常运作,增强
身体抵抗力。
适量运动
适度的运动能够促进新 陈代谢,增强体质,提
高免疫力。
保持心情愉快
情绪稳定、乐观积极的 心态有助于调节免疫功
能,减少疾病发生。
避免过度劳累
合理安排工作和休息时 间,避免过度劳累,以
免降低免疫力。
健康饮食与生活习惯

幼儿园常见疾病预防与应对措施 幼儿园健康

幼儿园常见疾病预防与应对措施 幼儿园健康

幼儿园常见疾病预防与应对措施一、概述在幼儿园,儿童接触的人裙较多,环境较为封闭,因此容易感染各种疾病。

幼儿出现疾病不仅影响了儿童的身体健康,也给家长和幼儿园带来了很大困扰。

预防幼儿园常见疾病并采取科学有效的应对措施显得尤为重要。

二、常见疾病及预防措施1.手足口病手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,幼儿园是传播手足口病的高发场所。

出现手足口病症状的儿童,应立即到医院进行治疗,家长应坚持每天给孩子更换内衣,经常清洁室内外环境,定期消毒家具、玩具、门把手、开关等常用物品,保持室内空气流通,并加强儿童个人卫生。

2.感冒感冒是幼儿园儿童常见的传染病,感冒的主要症状为流涕、发热、咳嗽等。

预防感冒的方法包括勤洗手,避免与感冒患者密切接触,保持空气流通,饮食均衡,提高身体免疫力等。

3.流行性感冒流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,症状包括高热、头痛、咽痛、咳嗽、乏力等。

预防流感的方法包括接种流感疫苗,保持空气流通,注意咳嗽和打喷嚏的礼仪,勤洗手等。

4.水痘水痘是由带状疱疹病毒引起的传染病,幼儿园是水痘的高发场所。

预防水痘的方法包括加强个人卫生,保持室内空气流通,加强营养,避免接触水痘患者等。

5.急性肠胃炎急性肠胃炎是由不同病原体引起的传染病,其主要症状包括恶心、呕吐、腹泻等。

预防措施包括食品卫生,定期消毒餐具,避免饮用未经消毒的水,加强个人卫生等。

6.发热幼儿园儿童出现发热时,家长应及时带孩子就医,定期给孩子量体温,保持合理营养,保持充足睡眠等。

7.其他疾病幼儿园儿童还容易患上猩红热、麻疹、百日咳等传染病,家长和幼儿园应及时与专业医生进行通联,制定合理的预防和应对方案。

三、幼儿园的预防措施1.加强健康教育幼儿园的老师应当通过各种形式的活动,向幼儿灌输正确的卫生健康知识,让幼儿养成良好的卫生习惯。

2.保持室内外环境清洁幼儿园应定期清洁和消毒教室、洗手间、玩具等场所及物品,保持室内外环境通风。

3.定期体检对于每一位入园幼儿,幼儿园应当进行全面的入园前体检,及时发现问题并进行处理。

中学生常见病防治

中学生常见病防治

皋兰四中学生常见病防治资料全面贯彻“预防为主,防治结合”的指导方针,根据中学生的年龄、认知特征,从中学生日常学习和生活中极其常见的身体和心理疾患入手,指导学生了解和认识常见疾病的防治知识、树立自我保健意识、培养健康的行为习惯、增强防病防疫等能力;力图使中学生不仅有一个健康的身体,也具有一种积极向上的心态,茁壮成长起来,真正成为一个具有创造性的人才,能够在明天充满竞争和挑战的征途上,向世人展示自己的风采;一、近视眼的防治近视眼是指眼在调节静止状态下,平行光线进入眼内后焦点聚合在视网膜前,光线到视网膜时已散开,所以不能看清远处的物体而必须将物体移近才能看清;病因:近视眼主要由于眼轴太长或调节过强而引起,在青少年学生中以后者因素为多见,如遗传因素,用眼距离过近,用眼时间过长,照明光线过强或过弱,在行车上或走路时看书,躺着看书,睡眠不足,课桌椅不符合要求,写字姿势不正确,体质差,偏食如糖,缺乏某些微量元素等;症状:开始时主观感觉视远物模糊如看不清黑板上的字,阅读时间较多时会出现眼胀、头痛、视觉疲劳感,严重的可有头晕、恶心、怕光、流泪等;危害:得了近视眼,看远物模糊不清;如果在教室上课,往往看不清黑板上的字体,对教师讲的内容理解不深,影响课堂学习效果;有的学生得了近视虽能专心学习,学习成绩优良,但由于近视眼往往不能报考某些学校,报考专业受到限制,参军更不合格,高度近度配带眼镜体育锻炼时担心眼镜摔坏,而不能尽情;碰到雨天、冬季镜片上往往被蒙上一层雾气,而视物模糊不清;防治:1.认真学习保护视力、预防近视的卫生知识,提高自我保健能力;2..注意用眼卫生,培养自己良好的用眼习惯,纠正不良习惯;3.认真做眼保健操,做到动作准确天天操练,并持之以恒;4.定期检查视力,通过检查视力了解自己的视力变化情况,当早期出现假性近视时,必须及时采取矫治措施,防止真性近视的发生、发展;5.视力下降至以下时,应及时到医院验光诊断,以确定屈光性质和屈光度并按医生的治疗方案积极治疗和矫正;6. 合理安排生活,不偏食,积极锻炼身体;二、营养不良的防治营养不良有多种;蛋白质——能量缺乏型营养不良,是常见的营养不良之一;病因:各种营养素的缺乏都会导致营养不良;主要缺乏有关的营养知识,膳食结构不合理,偏食、挑食及吃零食过多,动物性食品、豆制品摄入过少,长期消化不良,寄生虫病等;表现:皮下脂肪减少,身高、体重低于同龄人,严重的可出现生长迟缓,智力也低于同龄人;我国学生中出现的营养不良一般属轻型;危害:营养不良会严重阻碍学生的正常生长发育,甚至影响一生的身体健康,同时使学生的学习能力下降,身体的其它功能也下降如抗病能力下降;防治:1.定期检查患病学生每年不少于一次;2.了解合理营养知识;膳食要做到多样化,比重要合理,应适当增加鱼、禽、奶的比重;一般早、中、晚所占热量和蛋白质分别为一日总量的30%、40%、30%;早餐,应选择体积小,热能高,营养丰富的食品,如牛奶、豆浆、鸡蛋、花生米等作为蛋白质的来源;主食以谷类如包子、油条等作为热能来源但因早餐食欲差、提倡课间营养餐;中餐,在一日三餐中最为重要,既要补充上午消耗,又要为下午的学习、活动提供物质基础,因此,除热能应达一日总量的40%外,其它各种营养素应达半数以上;晚餐,宜清淡、易消化高中因学习就寝稍晚可适当增加饮食;强化食品,也是补充营养的一种新方法;三、龋齿的防治龋齿也叫蛀牙、虫牙,是学校常见病之一;病因:口腔环境特殊,因此龋齿病因复杂;一般与细菌在口腔内滞留、牙组织本身结构的易感性、饮食习惯、唾液分泌量、营养、体质、遗传等因素有关;症状:病初并无不适感觉,仅在牙齿上有一个小洞,当龋洞渐渐发展变深,接近牙髓的感觉神经未梢时,吃冷、热、酸、甜的食物时就会有酸痛感,将嵌入龋洞的食物剔除后,往往疼痛减轻或消失;危害:破坏咀嚼功能,并引起牙髓骨的炎症;当成为慢性病灶而往往诱发肾炎、风湿病,严重者引起牙髓炎和败血症,危及生命;防治:常采取综合预防措施;一、维护牙颌系统与机体的健康,提高对龋病和牙周病的抵抗力;二、保持口腔卫生:1.控制致龋性食物:控制食用过多的粘性或精制的糖类食品,改正吃零食的习惯,减少产酸的量和次数;2.保持牙齿的清洁:养成早晚刷牙、饭后漱口和睡前不吃甜食的习惯;3.掌握正确的刷牙方法:顺着牙缝上下旋转牙刷竖刷;4.使用保健牙刷;三、定期检查;每年检查和复查一次龋病,做到早发现,早治疗,治小治早;四、其他防龋措施:1.氟化物防龋氟能使牙面固硬,耐酸,有抗龋力:如饮水氟化,氟化钠水溶液含漱,氟化钠溶液刷牙,使用含氟牙膏,饮食中加氟,多吃含氟食物如菜叶、芋头、豆类、葱等;2.涂料防龋:利用高分子材料的封闭剂,涂在牙齿表面,阻止了致龋菌对牙齿的侵袭;四、沙眼的防治沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性眼病;病因:主要是由于不良的卫生习惯引起病原体的传播;症状:急性发病时有异物感,眼分泌物增多,畏光和流泪;慢性期患者有眼痒、异物感及眼易疲劳;部分病人可无自觉症状,仅在体检时发现;部分病人由于重复感染或因其他细菌混合感染而使病情严重、症状明显;危害:沙眼晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力,甚至失明;防治:提倡一人一巾一盆,用流动水洗脸,避免交叉感染;毛巾应挂在通风处或晒干;局部滴%利福平或10~30%磺胺醋酰钠眼液,每日滴4~6次,连用1~3个月;也可采取间歇用药疗法,即滴眼3~5日后停药,2~4周再用药,效果亦佳;附:滴眼药水的注意事项1.滴眼药水前,应注意手的清洁;2.头向后靠椅背,紧闭眼睑,将下睑皮向下拉,呈一个小袋状,将药水滴入;3.药水滴入后转动眼球增加眼药水在眼内的容量,并及时产生药效;再轻轻的闭上眼睛;4.眼药水瓶口应保持清洁,滴药水时应离眼睫毛1—2厘米,以防止触及眼睛,同时避免污染眼药水;五、蛔虫病的防治蛔虫病是指蛔虫寄生于人体小肠所致的最常见肠道寄生虫病;病因:不良的卫生习惯是蛔虫病感染的主要原因;不洁的手、喝生水或吃了沾有成熟卵的蔬菜、水果以及其他食物,是感染蛔虫病的主要途径,蛔虫感染者是蛔虫病的唯一传染源;症状:上腹或脐周阵发性疼痛,食欲不振,消瘦,夜间磨牙等;危害:可引起消化功能紊乱或出现胆道蛔虫病、肠梗阻、贫血等严重并发症;防治:1.定期检查,服药驱蛔;2.注意个人卫生、防止感染或重复感染;不喝生水,养成饭前便后洗手和勤剪指甲的卫生习惯;生吃蔬菜、水果时要流水洗净或消毒; 药物驱蛔时注意:凡肝、胃功能不好,发热、传染病恢复期,过敏体质者应待情况好转后再驱蛔;在蛔虫病急性发作时暂不宜服药,以免发生外科并发症;六、预防缺铁性贫血除了吃鸡蛋、牛奶之外,适当吃肉类,肉类中的铁易吸收,利用率高,牛奶中含铁少,鸡蛋中的铁不易吸收;1多吃绿叶蔬菜;多吃鸡血可预防营养性缺铁性贫血;2防止挑食、偏食;饮食疗法富含优质蛋白质的食物如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类、虾及豆类等;富含维生素C的食物新鲜的水果和绿色蔬菜,如酸枣、杏、橘子、山楂、西红柿、苦瓜、青柿椒、生菜、青笋等;维生素C有参与造血、促进铁吸收利用的功能;富含铁的食物鸡肝、猪肝、牛羊肾脏、瘦肉、蛋黄、海带、黑芝麻、芝麻酱、黑木耳、黄豆、蘑菇、红糖、油菜、芹菜等;其外铜的生理功能是参与造血,铜缺乏也能引起铁的吸收障碍和血红蛋白合成减少;上述食物日常饮食中应注意调配,尽量做到食物的多样化;在贫血期间如服用铁剂时,不要喝茶,以免妨碍铁的吸收;对于重度贫血者可口服铁剂或口服液;七、预防脊柱弯曲异常1从小培养正确的坐、立、行姿势;培养正确的读书、写字姿势;尽量用双肩背书包,如用单肩背书包应两肩轮换;2提重物要两侧轮换;3经常检查脊柱形态,有小毛病及时矫治;八、胃病的防治近几年来,我国中学生胃病发生率正逐步上升,已经成为中学生常见病这一,它不仅影响学生的学习,也影响学生今后的健康成长.胃病主要是指急慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡病;胃炎是胃粘膜炎症的总称临床症状:上腹部不适或疼痛,恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹泻、腹胀、食欲不振;胃及十二指肠溃疡的症状:腹部烧灼痛,特别是在两顿饭之间,早餐吃酸辣食物或在饮用橙汁、咖啡或服用阿司匹林之后发生;严重者可有柏油便、黑便或血便;急性胃炎起病急,出现上腹痛、恶心、呕吐、腹泻,如果有胃粘膜糜烂和出血可伴呕血黑便;急性感染或食物中毒常合并肠炎出现吐泻、寒颤、高热;慢性胃炎:慢性胃炎可分为浅表型、萎缩型和特殊型三大类主要原因:①不良的饮食习惯,如经常不吃早餐、经常吃酸辣、油炸、烧烤食物,以及早餐或空腹吃冰泠食品和饮料,喜欢吃面包、方便面及热烫食物等,以上均容易损伤胃粘膜,使其保护屏障受到破坏,病原微生物大量繁殖,引发胃炎;②由于学习压力,身体长期处于精神紧张焦虑的状态下也是引发加重胃病复发的重要因素;因此,为防止胃病的发生,中学生首先要注意以下几条原则:1.少吃油炸食物、少吃腌制食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利; 另外较多的盐制食物可致癌,不宜多吃;2.少吃生冷过热食物:过冷过热的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症;3.少吃刺激性的食物:如酸、辣、油炸、烧烤食物等,这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,对患有胃病的人应避免食用;4.规律饮食、定时定量:有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化;5.要按时吃好早餐,不宜空腹吃冰冷酸辣以及面包方便面等食物,经常不吃早餐除了会引起胃病以外,还会引发胆石症;6.细嚼慢咽,少吃硬食:以减轻胃肠负担;对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用;7.饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐时就适当喝些汤或水,不宜喝饮料;8.不抽烟、不喝酒:因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病;酒精对胃粘膜刺激性强,容易损伤胃粘膜,引发胃出血;9.生活要有秩序、不要熬夜:减少无谓的烦脑,调节学习生活压力心情保持愉快;睡前2-3小时不要进食,.注意防寒保暖,胃部受凉后会使胃的功能受损;10.补充维生素和膳食纤维:要多吃富含维生素的蔬菜和水果,要吃些含纤维素的食物,以促进胃肠蠕动,帮助消化;九、低血糖常在饥饿和运动后出现,多在清晨空腹或下半夜发生,少数病人也可在午饭前或午饭后3小时~4小时后发生;症状最早出现的症状有:心慌、心悸、饥饿、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力,同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状;继续发展,则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴里说不出话来,有时全身肌肉抽动;出现低血糖时应积极处理:1.早期低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状,神志清醒时,可给病人饮用糖水,或进食含糖较多的饼干或点心;2.如病人神志已发生改变,应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射,更严重时,可用10%萄萄糖持续静脉滴注;十、维生素缺乏症:维生素也是青少年膳食中绝对不可缺少的;在人体中,维生素虽不能提供热能,也不是机体的成分,但在维持人体的正常生理功能方面,有很重要的作用分类维生素种类较多,主要有A视黄醇、B6吡哆醛、D、B1硫胺素、B7生物素、E生育酚、B2核黄素、B9叶酸、K、B3烟洗胺、B12钴胺素、B5泛酸、C抗坏血素、PP尼克酸和尼克洗胺等;人体所需要的维生素,主要来自食物,少数可在体内合成;人体对维生素的需要并不大,一般只需要几毫克甚至几微克就够了;在营养上比较重要的维生素有:维生素A、D、C、B1、B2、PP等;1维生素A有多种生理作用主要跟人的视觉有关;缺少了它会使人的暗适应能力从亮处到暗处减弱;重者还会出现夜盲症;另外,维生素A对人的抗感染能力、生长维生素A繁殖能力也有一定影响;各种动物肝脏、肝油、鱼子、奶油、鸡蛋等富含维生素A;绿色及黄色蔬菜中所含的胡萝卜素,能在体内转变为维生素A;2维生素D对骨骼的形成、牙齿的生长有重要作用;严重缺乏的会得佝偻病、成人骨软化症;动物肝脏、蛋黄、鱼肝油中都含有较丰富的维生素D;此外,在日光或紫外光的照射下,皮肤或脂肪组织的物质也可以转变成维生素D;3维生素C预防坏血病轻者是牙龈出血,重者有皮下、肌肉、关节出血及血肿;它还有促进体内铁的吸收、保护体内维生素E、维生素A少受损失和有抗感染、抗感冒等作用;新鲜蔬菜和水果中都含有较丰富的维生素C;4维生素B1抵抗脚气病的作用;缺乏维生素B1影响体内的代谢过程,造成神经炎、肌肉萎缩、心动过速和水肿;在谷类粮食中,全粒谷物和杂粮含有较多的维生素B1;如果长期只吃又精又白的大米、面粉,不吃杂粮的话,就容易得脚气病;5人体缺乏维生素B2引起物质代谢障碍,容易生口角炎、舌炎、唇炎、眼结膜炎等病症;维生素B2的主要来源是各种动物性食品,如动物肝脏、牛奶、鸡蛋等;此外,豆类及绿叶蔬菜中也都含有维生素B2;6维生素PP又称抗癞皮病维生素缺乏它易出现皮炎、腹泻及痴呆等病的典型症状,严重者会有肌肉震颤、精神失常的表现;在酵母、花生、豆类、动物肝脏及肉类中,维生素PP的含量较为丰富;维生素的种类很多,以上介绍的只是容易缺少并在营养方面应该特别注意的几种;青少年在选择膳食方面,要全面考虑营养的均衡需求,做到不偏食;十一、水痘水痘是一种由水痘病毒引起的小儿最常见的传染病;以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征;病毒存在于苞疹的苞浆内、血液和咽分泌物中,经呼吸道飞沫传染,另一种则接触传染,接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染;水痘是冬春季节的流行传染病,患者多是1~6岁的小儿;流行病学水痘传染性强;患者为主要传染源,出疹前1~2天至出疹后一周都有传染性;儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一;传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染;也可接触污染的用物间接待染;本病以冬春季发病为主,主要为2~10岁的儿童发病;人群普遍易感,但一次发病可终身免疫;一传染源水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性;易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见;二传播途径主要通过飞沫和直接接触传播;在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播;三易感人群普遍易感;但学龄前儿童发病最多;6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿;病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹;四流行特征全年均可发生,冬春季多见;本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、十二、预防感冒伤风中学生常见病以此为多,尤其是中秋前后,早晚最容易受凉;预防之道就是要注意气候变化,冷热当心,夜间注意盖好被子;白天风大时要加衣服,激烈活动或者在外面玩得满头大汗回家时要注意擦拭,更换干净衣服,不要把衣服脱掉吹风,否则容易感冒;1、注意扁桃腺炎:中学生扁桃腺炎的发病率较高,有的学生一旦感冒发烧,扁桃腺就肿大,这是因为有的中学生平时吃药多,产生了抗药性;故中学生平时有病,如果没有经过医生允许,千万不要乱吃药;也要及时到学校医务室就诊,至于预防扁桃腺炎的发生,应该尽量避免患伤风感冒,不接触病人,增加平时的营养,加强锻炼,增强抵抗力;2、当心气管炎:很多中中学生在感冒伤风之后,跟着来的就是支气管发炎,常常咳得喘不过气来,有的甚至持续两三个月还不见好;由此可见,平时感冒伤风时要预防支气管炎这种并发症,不吹风,不吃生冷的东西,在家静养,少在外面乱跑,要不然咳嗽不容易好,如果晚上再受凉,或与病人接触,就容易发生肺炎;十三、预防腹泻腹泻也是常见的疾病之一,这主要是因为中学生乱吃东西兼受凉的缘故,因此,要注意平时的日常饮食,不能随便乱吃,暴饮暴食,还要注意自己的腹部不要着凉;预防消化系统疾病就是防止腹部受凉;患有慢性胃炎的人要特别注意胃部的保暖,适时增加衣服,夜间睡觉时要盖好被褥,以防止腹部着凉而引发胃痛或加重旧病;还要加强运动锻炼;注意饮食调养;胃病患者的饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到少吃多餐、定时定量;同时,还应注意进食时细嚼慢咽,以利于消化吸收,减轻胃肠负担;讲究心理卫生;要保持精神愉快和情绪稳定,同时,注意劳逸结合;十四、预防肺结核肺结核是结核杆菌侵入肺部并引起肺部病变的呼吸道疾病,是唯一具有传染性的结核病;秋季户外活动多,容易在不知情的情况下与传染性结核病人有过近距离接触引起感染;提醒人们,当出现脸红、低烧、乏力、盗汗、咳嗽、吐痰等情况时,应提高警惕;十五、心理疾病一、保持心理平衡八法1、不对自己过分苛求;为了避免挫折感,应当把目标定在自己能力的所及之内;2、不对别人期望过高;每个人都有自己的长处和短处,不能强求别人符合自己的要求;3、疏导自己的愤怒情绪;发怒时尽量把怒火泄于其他方面,如打球和唱歌之上,以消火泄愤;4、能伸能屈;当大前提不受影响的情况下,无需过分计较小处,以减少自己的烦恼;5、向别人倾诉烦恼;把抑郁埋于心底,只会令自己郁郁寡欢;如果把内心的烦恼告诉知己好友,心情会顿感舒畅;6、助人为乐;帮助别人可以使自己忘却烦恼,更可以获得珍贵的友谊;7、集中精力处理近事;这样可以减轻精神负担,以免弄得心力俱废;8、不要处处与人赛争;以和为贵,不四面树敌,以免经常处于紧张状态;二焦虑——一种心理状态焦虑是指人们对环境中一些即将来临的、可能会造成危险和灾祸或者要作出重大努力的情况进行适应时所发生的一种心理状态,是一种忧虑、恐惧和焦灼不安兼而有之的情绪反应;初次登台的人在讲演或演出前,中学生平时在参加期中期末等重大考试和高考前都会产生这种心理状态;焦虑者常常面容绷紧,愁眉紧锁,紧握拳头;表现为,为了解除肌肉紧张而咬指甲,用手敲桌子或来回踱步,无法安静下来;睡眠不良,无法入睡,多恶梦或夜惊;有的人说话变得很快,不间断,声音提高;有的人说话变得犹豫甚至出现口吃;更有些人姿态变得僵直,双手发颤,甚至面部、手臂、肩膀或整个身体都出现颤抖;焦虑使人的交感神经系统机能亢进,血液中肾上腺素的浓度增加,机体会出现血压升高,心跳加速,皮肤苍白,口干舌燥,瞳孔扩大,手掌及脚趾等部位出汗增多,有的人呼吸变得深而快,骨骼肌紧张,胃呈翻动感;如果焦虑反应进一步发展,也可能使副交感神经的活动增强,出现小便活动增多、肠蠕动加快、腹泻以及大小便不自主地排出、毛发竖立等现象;一定程度的焦虑可以调动机体的生理防御机制,使人的心智活动增强,有利于摆脱困境;但是,过度的焦虑则会破坏人的心理平衡,使人记忆力减退,注意力不易集中,逻辑思维能力下降;体内肾上腺和脑垂体的过度活动、糖贮存的过度消耗,可能会出现胃溃疡、胸腺退化、免疫系统破坏等不良后果;值得注意的是,在焦虑状态中出现的一些症状还可能揭示出身体的某些疾患,因此应认真加以对待;例如,在焦虑中发生心悸、呼吸困难、消化不良时,要找医生检查;焦虑虽然是许多疾病的致病原因和诱发因素,但是在焦虑状态下,并不是每个人都会得病的;坚强的意志,开朗的性格,乐观的情绪,长期生活经历中锻炼而成的对紧急局面良好的适应能力,对于解除焦虑状态,则是一剂最好的灵丹妙药;为远离焦虑,避免焦虑对身心健康带来的不良影响,平时应当正视现实,主动面临挑战,以适应复杂多变的环境;必要时,也可以接受心理咨询;。

局部封闭

局部封闭

局部封闭【陈德松主编】本书主要介绍了哪些常见疾病可作封闭治疗,如何打好局部封闭,复习了封闭用药物,主要是激素的药理,以及激素对局部、内分泌和骨质疏松的影响。

局部封闭是临床上常用的也是很有效的治疗手段,但在治疗时要高度注意激素的副作用,尽可能避免并发症的发生。

本书还介绍了多种常见病的局部封闭方法、局部封闭的最佳配伍和利用局部封闭作为辅助治疗的有效措施,并且还介绍可以用局部封闭对一些病痛的诊断和鉴别诊断,以及病变的定位。

希望能给医务工作者更好地利用局部封闭为广大患者服务有一点参考作用。

陈德松男,1947年3月出生,江苏镇江人。

1970年毕业于上海医科大学医疗系,于四川省涪陵市人民医院外科工作。

1981年毕业于上海医科大学研究生院,获硕士学位,留华山医院手外科工作。

1985年晋升为主治医生,1989年晋升为副教授,1993年破格晋升为教授,1994年聘为博士生导师,华山医院手外科副主任,上海市手外科研究所副所长。

社会兼职:《中华手外科杂志》副主编,《国外医学·创伤与外科基本问题》编委,《实用骨科杂志》编委,上海市手外科学会副主任委员,中华实验外科学组委员,广西医科大学客座教授。

近10年来,共发表论文驮余篇,主要集中在三个方面:促进周围神经再生的研究;皮瓣的临床应用和实验研究;颈肩痛、周围神经卡压症的诊治。

在国内首先报道的论文有:《肩胛背神经卡压症》、《四边孔综合征》、《骨间背神经终未支卡压》、《桡神经浅支卡压症》及《胸廓出口综合征的新概念》。

已出版的著作有《开放性手外伤的早期处理》。

已培养硕士研究生4名,正在培养博士研究生2名,硕士研究生文名第一章总论第一节局部封闭的历史回顾一、局部封闭的进展局部封闭义常被简称为封闭,最初是指用局部麻醉药物阻滞局部周围神经或用局部麻醉药物注入疼痛区域以达到止痛的作用,有将疼痛部位与中枢隔离的意思,故称封闭。

20世纪50年代由原苏联维什涅夫斯基提出用“局部注射”一词。

门诊常见疾病

门诊常见疾病

门诊常见疾病1. 引言门诊常见疾病是指在日常生活中经常出现的、较为普遍的健康问题。

这些疾病通常可以在门诊就诊时得到有效的治疗。

了解并掌握门诊常见疾病的知识,对于保持身体健康和及时采取应对措施至关重要。

本文将介绍一些常见的门诊疾病,包括感冒、高血压、糖尿病和胃炎,并提供相应的防治建议。

2. 感冒感冒是一种常见的上呼吸道感染,由病毒引起,其症状包括鼻塞、咳嗽、打喷嚏、发热等。

感冒通常通过飞沫传播,因此保持良好的个人卫生习惯是预防感冒的关键。

预防措施:- 经常洗手,特别是接触公共场所后;- 避免与患有感冒的人密切接触;- 注意保持室内通风,避免长时间待在封闭空间;- 远离烟雾和有害气体的环境。

治疗方法:- 多休息,并注意保持身体水分充足;- 在医生建议下使用合适的非处方药物缓解感冒症状;- 避免使用抗生素,因为感冒是由病毒引起,对抗生素无效。

3. 高血压高血压是指人体血压长期超过正常范围的一种疾病,易导致心脑血管疾病和其他多种并发症。

常见的高血压症状包括头痛、头晕、心悸等。

预防措施:- 定期测量血压,及早发现高血压;- 控制饮食,减少盐和脂肪的摄入;- 适量运动,保持健康体重;- 减少酒精和咖啡因的摄入;- 保持充足的睡眠。

治疗方法:- 合理饮食,遵循低盐、低脂肪的原则;- 积极锻炼,增加体能;- 如果需要,使用医生开具的降压药物,并根据医嘱定期服用;- 定期监测血压,及时调整治疗方案。

4. 糖尿病糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要特点是血糖水平持续升高。

常见的糖尿病症状包括多尿、多饮、多食、体重下降等。

预防措施:- 控制饮食,减少碳水化合物和糖的摄入;- 定期进行体重管理,避免超重和肥胖;- 积极锻炼,增加身体代谢功能;- 避免长时间久坐,保持适当的体力活动。

治疗方法:- 饮食控制,均衡摄入膳食,并控制餐后血糖水平;- 积极参加体育锻炼,有助于控制血糖;- 定期测量血糖水平,及时调整药物治疗;- 如果需要,使用胰岛素或其他口服降糖药。

学校食堂传染病防控工作常见疾病及防护措施

学校食堂传染病防控工作常见疾病及防护措施

学校食堂传染病防控工作常见疾病及防护措施在学校食堂中,由于人员密集、环境相对封闭,是传染病易发和蔓延的场所之一。

为了保障广大学生的身体健康,学校食堂需全面加强传染病的防控工作,及时进行常见疾病的防护措施。

本文将重点介绍学校食堂中常见的传染病,并针对每种疾病提出相应的防控措施。

一、肠道传染病1. 腹泻腹泻是学校食堂中最为常见的肠道传染病之一。

传播途径多样,包括食物、水源、物品等。

为了预防腹泻的发生,学校食堂应加强食品卫生管理,确保食物的消毒和储存,严禁使用过期食材。

同时,学校食堂要加强员工的培训,提高他们的卫生意识,要求工作人员严格手卫生,做到勤洗手、勤消毒。

2. 肠道病毒感染肠道病毒感染在学校食堂中也有一定的发生率。

为了有效预防肠道病毒感染,学校食堂要注意食品的选择,尽量选择新鲜的食材,减少食材的变质可能性。

此外,提醒学生和食堂工作人员要注意个人卫生,避免手-口传播,勤洗手是最基本的防护措施之一。

二、呼吸道传染病1. 流感流感是学校食堂中最容易传播的呼吸道传染病之一。

为了预防流感的传播,学校食堂可以在食堂入口处设立温度检测点,发现有发热病例及时隔离。

此外,学校要定期组织工作人员进行流感疫苗接种,提高抵抗力。

同时,在食堂内部加强通风换气,减少空气中病菌的滞留时间。

2. 头孢菌感染头孢菌感染是学校食堂中的一种常见呼吸道传染病。

为了避免头孢菌的传染,学校食堂应当强化食品消毒工作,确保食品的安全。

另外,学校应定期检查食堂设施和设备的卫生状况,维护食堂的整洁和卫生环境。

三、皮肤传染病1. 手足口病手足口病是学校食堂中最易传播的皮肤传染病之一。

为了预防手足口病的发生,学校食堂要确保食品的洁净和安全,加强器具和餐具的消毒工作。

同时,教育学生和食堂工作人员保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤消毒,尽量避免接触感染源。

2. 疥疮疥疮是学校食堂中常见的皮肤传染病之一。

为了预防疥疮的传播,学校食堂要定期检查员工的身体状况,若有发现患者应及时隔离治疗。

腱鞘炎封闭治疗标准

腱鞘炎封闭治疗标准

腱鞘炎封闭治疗标准
腱鞘炎是一种常见的软组织疾病,通常由于反复的手部或腕部运动引起。

封闭治疗是腱鞘炎的一种有效治疗方法,其标准包括以下几个方面:
1. 诊断:首先需要明确诊断为腱鞘炎,排除其他可能的病因。

2. 病程:封闭治疗适用于病程较长、症状较重的腱鞘炎患者。

对于急性发作的病例,应先进行非手术治疗。

3. 注射部位:封闭治疗一般选择在患处周围进行注射,如肌腱鞘内、肌肉附着点等处。

4. 药物选择:常用的药物包括激素类药物、局麻药和透明质酸等。

具体的药物种类和剂量应根据患者的具体情况而定。

5. 操作技术:封闭治疗应由专业医生进行操作,注意无菌操作和注射技巧,避免损伤周围组织和神经血管。

封闭治疗是腱鞘炎的一种有效治疗方法,但需要在专业医生的指导下进行。

同时,患者也应注意术后护理和康复训练,以促进病情恢复和预防复发。

如何预防常见疾病

如何预防常见疾病

如何预防常见疾病在现代社会,由于生活节奏快、饮食习惯不规律、环境污染等原因,常见疾病成为了困扰人们健康的一大问题。

因此,预防常见疾病变得尤为重要。

本文将介绍一些常见疾病的预防方法,帮助大家保持身体健康。

一、预防感冒感冒是一种常见但令人烦恼的疾病,常常引起咳嗽、鼻塞等症状。

为了预防感冒,首先应保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免触摸脸部等。

其次,加强锻炼身体,增强免疫力,如适量进行户外活动,避免长时间待在封闭空间。

此外,合理饮食,摄入富含维生素C的水果和蔬菜,也有助于提高抵抗力。

二、预防心脑血管疾病心脑血管疾病如心脏病和脑卒中是导致人群死亡的主要原因之一。

为了预防这类疾病,我们首先应保持健康的生活方式。

定期进行体检,监测血压、血脂等指标,并及时采取相应措施,如控制体重、戒烟、限制饮酒等。

其次,保证充足的睡眠,避免长时间过度劳累。

此外,还应避免高盐、高脂、高糖的饮食,多食用谷物、蔬菜和富含健康脂肪的食品。

三、预防肥胖症肥胖症已经成为全球性的健康问题,与心血管疾病、糖尿病等密切相关。

为了预防肥胖症,我们需要注意饮食结构,控制总热量摄入,并避免高糖、高脂、高盐的食物。

此外,规律的运动对于控制体重也非常重要,每周进行至少150分钟的中等强度运动。

保持良好的生活习惯,养成不吃夜宵、少吃零食的习惯也有助于预防肥胖。

四、预防糖尿病糖尿病是一种慢性病,严重影响生命质量。

为了预防糖尿病,我们应保持适量的体重,避免肥胖。

合理的饮食结构也至关重要,少食多餐,控制碳水化合物和糖的摄入,多选择蔬菜、粗粮、低糖水果等健康食物。

此外,定期进行血糖检测,及早发现糖尿病的迹象,并遵医嘱进行治疗是重要的措施。

五、预防口腔疾病口腔疾病如牙周炎、龋齿等也是常见疾病之一。

为了预防口腔疾病,我们应保持良好的口腔卫生习惯,定期刷牙,并使用牙线、漱口水等辅助工具清洁牙齿。

定期到口腔医院检查,及时治疗存在的口腔问题也很重要。

此外,减少甜食、饮料的摄入,避免过度暴饮暴食,对于预防口腔疾病也有帮助。

亚甲蓝混合激素局部封闭术治疗原发性肛门瘙痒的经验总结

亚甲蓝混合激素局部封闭术治疗原发性肛门瘙痒的经验总结

亚甲蓝混合激素局部封闭术治疗原发性肛门瘙痒的阅历总结引言:肛门瘙痒是一种常见的疾病,病因复杂,患者的症状多样。

传统的治疗方法依旧存在一些局限性,而亚甲蓝混合激素局部封闭术近年来被证明对治疗原发性肛门瘙痒具有显著疗效。

本文通过总结我科近年来的临床阅历,就亚甲蓝混合激素局部封闭术治疗原发性肛门瘙痒的优点、应用范围、手术操作以及术后注意事项等方面进行综述,旨在为临床医生提供参考。

一、亚甲蓝混合激素局部封闭术的优点亚甲蓝混合激素局部封闭术作为一种新兴的治疗方法,具有以下优点:1. 有效性高:亚甲蓝混合激素局部封闭术在治疗原发性肛门瘙痒中的有效率高达90%以上,可以迅速缓解患者症状,改善生活质量。

2. 安全性好:亚甲蓝混合激素局部封闭术使用的是低剂量的激素,相比于系统性应用激素药物,其副作用小,不易出现内分泌紊乱等一系列潜在问题。

3. 操作简便:亚甲蓝混合激素局部封闭术仅需局部麻醉,手术时间短,恢复快,对患者身体的创伤较小。

4. 重复使用性强:亚甲蓝混合激素局部封闭术的治疗效果可持续,对于复发性肛门瘙痒的患者依旧具有显著的疗效。

二、亚甲蓝混合激素局部封闭术的应用范围亚甲蓝混合激素局部封闭术适用于原发性肛门瘙痒患者,即没有明确病因导致的肛门瘙痒。

该方法对于更年期妇女、妊妇和老年患者的应用效果更佳,因为这些人群更容易出现原发性肛门瘙痒。

三、亚甲蓝混合激素局部封闭术的手术操作亚甲蓝混合激素局部封闭术的手术操作简易,主要包括以下步骤:1. 患者筹办:诠释手术过程,告知患者可能的术后不适感,以及手术的风险和效果。

2. 局麻:按照标准操作进行局部麻醉,确保患者无痛经历手术。

3. 局部筹办:清洗患者肛门四周皮肤,消毒,铺设无菌巾。

4. 穿刺操作:选择合适的穴位进行亚甲蓝混合激素的局部注射,确保精确并且有效。

5. 封闭术:将亚甲蓝混合激素注射至肛门瘙痒的病灶处,逐渐扩大范围,直至整个局部麻痹消逝。

6. 术后处理:用洁净纱布进行伤口遮盖,适度压迫,以预防出血和感染。

常见疾病防治

常见疾病防治

常见疾病防治在我们的日常生活中,疾病总是不期而至,给我们的身体和生活带来诸多困扰。

了解常见疾病的防治知识,对于维护我们的健康至关重要。

下面就让我们一起来探讨一些常见疾病的防治方法。

感冒是最为常见的疾病之一。

它通常由病毒引起,症状包括流鼻涕、咳嗽、喉咙疼痛、发热等。

预防感冒,首先要注意个人卫生,勤洗手,尤其是在接触公共物品后。

保持室内通风,避免长时间处于封闭、空气不流通的环境中。

均衡饮食,多摄入富含维生素 C、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜水果、蔬菜、肉类、鱼类等,以增强免疫力。

适度运动也有助于提高身体的抵抗力,比如散步、慢跑、瑜伽等。

在感冒高发季节,尽量避免前往人员密集的场所,如必须前往,可佩戴口罩。

一旦患上感冒,要注意休息,多喝水,促进身体的新陈代谢。

如果症状较轻,可以通过饮食调理和休息来缓解。

但如果症状严重,如高热不退、咳嗽剧烈等,应及时就医,按照医生的建议服用药物。

另一种常见疾病是高血压。

高血压常常没有明显的症状,但长期高血压会增加心脑血管疾病的风险,如冠心病、脑卒中等。

预防高血压,要养成健康的生活方式。

减少钠盐的摄入,每天不超过 6 克。

增加钾的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。

控制体重,避免肥胖,因为肥胖是高血压的重要危险因素之一。

适量运动,如每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动,像快走、游泳等。

戒烟限酒,避免长期大量饮酒和吸烟。

保持良好的心态,避免长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中。

对于已经患有高血压的患者,要定期测量血压,遵循医生的治疗建议,按时服用降压药物。

同时,要注意监测药物的副作用,如有不适,及时与医生沟通调整治疗方案。

糖尿病也是常见的慢性病之一。

它主要分为 1 型糖尿病和 2 型糖尿病,其中 2 型糖尿病更为常见,与不良的生活方式密切相关。

预防糖尿病,要合理饮食,控制总热量的摄入,避免高糖、高脂肪、高热量的食物。

增加膳食纤维的摄入,有助于控制血糖。

保持适量的运动,运动可以提高身体对胰岛素的敏感性,有助于控制血糖。

窝沟封闭病历书写

窝沟封闭病历书写

窝沟封闭病历书写窝沟封闭病是一种常见的口腔疾病,主要表现为牙齿表面的窝沟在发育过程中未能完全闭合,导致细菌滋生,进而引发龋齿的发生。

窝沟封闭病的治疗方法多种多样,可以通过预防措施和牙齿修复来有效防治。

窝沟是牙齿的表面凹陷,通常出现在臼齿的咬合面上。

窝沟内部的深浅和形状不一,有的窝沟非常深,且形状复杂,很容易滋生细菌和食物残渣,形成牙齿龋齿的发生源。

窝沟封闭病的主要原因是窝沟表面的釉质未能完全闭合,造成细菌滋生。

窝沟封闭病的预防措施非常重要。

首先,定期刷牙是最基本的防治方法之一。

每天至少刷两次牙,每次刷牙至少两分钟,注意刷牙时要彻底清洁牙齿的每一个表面,特别是窝沟部位。

其次,定期洗牙也是预防窝沟封闭病的重要手段之一。

洗牙可以去除牙齿表面的菌斑和牙石,保持口腔的清洁卫生。

此外,饮食习惯也是预防窝沟封闭病的关键。

减少摄入高糖、高酸、高蛋白食物,避免吃硬质食物,可以有效减少龋齿的发生。

对于已经患有窝沟封闭病的患者来说,及早进行牙齿修复是非常重要的。

常用的修复方法有窝沟封闭剂和复合树脂修复。

窝沟封闭剂是一种特殊的涂料,可以填充窝沟,减少细菌滋生的机会。

复合树脂修复是将特殊的树脂材料填充到窝沟中,恢复牙齿表面的平整,防止细菌滋生。

窝沟封闭病的治疗需要在专业牙医的指导下进行,不建议患者自行进行治疗。

牙医会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,并进行相应的修复工作。

患者在治疗过程中需要注意口腔卫生,遵循牙医的建议,定期回访复查。

虽然窝沟封闭病是一种常见的口腔疾病,但是通过正确的预防和治疗措施,可以有效避免龋齿的发生。

定期刷牙、定期洗牙、注意饮食习惯和及早修复是预防和治疗窝沟封闭病的关键。

牙齿是我们咀嚼食物的重要器官,保持口腔健康对于我们的整体健康非常重要。

因此,我们应该重视窝沟封闭病的预防和治疗,保护好我们的牙齿。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

技术专题专题, 技术(一)神经传导阻滞[适应证与禁忌证]只要手术部位局限于某一或某些神经干(丛)所支配范围,并且阻滞时间能满足手术需要者均可。

神经传导阻滞既可单独应用,亦可与其他麻醉方法如基础麻醉、全身麻醉等复合应用。

穿刺部位有感染、肿瘤、严重畸形以及对局部麻醉药过敏者应作为神经阻滞的禁忌证。

[操作步骤]1、尺神经阻滞(1)体位:肘部尺神经阻滞,病人仰卧,高举上臂,屈肘90度;腕部尺神经阻滞,病人可仰卧或坐立,手伸直,掌心向上。

(2)穿刺点定位:肘部尺神经阻滞,丁肱骨内上髁及尺骨鹰嘴之间可及一条浅沟,即尺神经沟,用手指按压多有异感,可将此处作为穿刺点。

腕部尺神经阻滞,从尺骨茎突横过腕部画一直线,与尺侧腕屈肌腱桡侧缘的交点即为穿刺点。

(3)阻滞:肘部尺神经阻滞,在尺神经沟内,以拇指及示指固定尺神经,用一22~24G短针经皮刺入,缓慢进针,其方法向与神经平行,至出现异感停针。

一般针深0.5~1.5CM,不超0.5CM,注入局部麻醉药5~10ML。

腕部尺神经阻滞,自穿刺点经皮垂直进针,若出现异感,注入局部麻醉药5ML;若无异感,改在肌腱之尺侧穿刺,或将针刺入尺侧腕屈肌下面,进针0.5CM。

2、正中神经阻滞:(1)体位:肘部伸直,掌心向上,腕部正中神经阻滞时腕略伸。

(2)穿刺点定位:肘部正中神经阻滞,在肱骨内髁与外上髁之间画一条横线,该线与肱动脉交叉点的内侧0.7CM处即正中神经所在部位,在其下方(近端)2.5CM处为穿刺点。

腕部正中神经阻滞,在桡骨茎突平面,横过腕关节画一横线,在此横线上桡侧腕屈肌及掌长肌的肌腱之间为穿刺点。

(3)阻滞:取22G3.5CM穿刺针经皮垂直刺入皮下,直至出现异感。

若针碰到骨质而无异感,可将针稍偏向桡侧,找到异感后,注射局部麻醉药5ML。

3、桡神经阻滞(1)体位:手臂伸直,掌心向上。

腕部桡神经阻滞时轻度屈腕。

(2)穿刺点定位和阻滞:肘部桡神经阻滞,在肱骨内外髁连线上画一横线,此横线上肱二头肌腱外缘外侧1CM处即为穿刺点,相当于肘关节水平肱桡肌与肱二头肌腱之间的肌间沟内。

腕部桡神经阻滞,于腕横纹水平及桡动脉搏动,并紧邻其外侧注射局部麻醉药3CL,再将前臂及手置于不旋转中间位,用数升局部麻醉药从首次注射开始至尺骨茎突间的腕背部作袖口状皮下浸润。

4、腰肌间隙阻滞(腰大肌肌间沟神经阻滞)(1)体位:与蛛网膜下腔阻滞体位相似,病人屈膝收腹侧卧位,但患侧须在上方。

(2)穿刺点定位:取两侧髂脊最高点的连线与脊柱相交点定为腰椎棘突;从该棘突向下(尾端)3CM的点,旁开3.5~5CM处,定为穿刺点。

(3)阻滞:①用腰椎穿刺针或电刺激针(120MM)垂直刺入,缓缓进针,直至触及患侧第5腰椎横突,稍将针尖改向头端方向推进,滑过横突,然后将针小心地趋向腰肌间隙的股神经。

②针刺入腰大肌肌间沟时,病人可能出现异感,但不要求有异感,主要根据针尖通过腰方肌筋膜时的抵抗骤失感注气无阻力感。

刺入深度一般为5~7CM,神经刺激定位器效果更为确切。

股四头肌出现颤搐表明针尖紧邻神经。

③回吸无血及脑脊液后,注入试验剂量的局部麻醉药,若无不良反应则再注入余量。

④注药后保持侧卧位5~10分钟,以助局部麻醉药扩散到深部,然后摆手术体位。

5、股神经阻滞(三合一阻滞技术)(1)体位:病人仰卧,两腿稍稍分开。

(2)穿刺点定位:腹股沟韧带下2~3CM,股动脉外侧1~1.5CM处为穿刺点。

(3)阻滞:用左手示指将股脉稍向内侧牵拉,用22G针头在股动脉外侧1~1.5CM 处以45度角向头侧进针。

当针尖抵达深筋膜时可感到阻力增加,突破深膜继续缓缓进针。

如出现向小腿内侧的放射性异感,经抽吸无血后即可注入局部麻醉药。

如果无异感出现,可行探索性穿刺,在与腹沟韧带平行的方向作扇形穿刺,一般能找到异感。

进针深度一般约为1.3~2.5CM。

有些病例分支较高,在一点上注入药液,阻滞常不够完全,遇此可在出现异感部位加大局部麻醉药的注入量。

(4)股外侧皮神经阻滞:在髂前上棘内侧1.5CM,贴近腹股沟韧带下缘作标志(股外侧皮神经在阔筋膜下通过)。

病人仰卧,用25G5CM穿刺针向内向下进针,与皮肤呈45度角,触及阔筋膜时如有异感,可注入局部麻醉药5ML。

如无异感,而针尖已穿过阔韧带,将针拔出至皮下,重新穿刺,向外向上,寻找异感;如经过几次寻找而仍未有异感,可经同一个皮丘作扇状浸润,浸润平面与腹股沟韧带平行。

6、坐骨神经阻滞:(1)后路法:1)体位:病人侧卧,患肢在上,屈髋30度~50度,屈膝90度,健侧下肢伸直。

2)穿刺点定位:取髂后上棘与股骨大转子连线中点垂直向下3CM处。

3)阻滞:穿刺点作局部麻醉皮丘,用22G8~12CM穿刺针经皮丘垂直刺入,缓慢进针,常在到达骨面之前,即可触及坐骨神经而出现异感,深度依病人体重为6~8CM,停针,回吸,注药15~20ML,如针尖遇骨质而感,应退针至皮下,改变方向稍向内、再向外顺序重新穿刺试探,但不应超过上次针遇骨质的深度。

(2)前路法:1)体位:病人仰卧2)穿刺点定位:于髂前上棘与耻骨结节间作一与腹股沟韧带相一致的连线(A 线);在A线的中、内1/3交界处作A线的垂线并向大腿外上部延伸(B线);再从股骨大转子作A线的平行线并向内侧延伸(C线)B、C两线交汇处为穿刺点。

3)阻滞:穿刺点作局部麻醉皮丘,取21G10~22CM穿刺针,以针尖略向外、近乎与皮肤垂直的角度进针,深入至抵及股骨,并记录此次进针深度,退针至皮下,调整针尖方向略偏向内侧再进针,使针深度较前次多5CM,注射小量局部麻醉药探阻力,如阻力很小或消失,提示针尖已进入血管神经鞘内。

7、坐骨神经远端阻滞:包括腘窝处坐骨神经的两条分支――-胫神经和腓神经的阻滞。

(1)胫神经和腓神经一交阻滞法:1)体位:病人俯卧或侧卧,但须向不阻滞一侧侧卧,并使上面那条腿很好地伸展。

2)穿刺点定位:确定腘窝的范围,它的内侧是半腱肌,外侧是股一头肌,在股骨内侧髁和外侧髁间画一个等边三个形,尖端指向头侧,有助于找到过腘窝的中线,穿刺部位定在三角形底边头侧5~8CM,中线外侧约1CM,在腘动脉可触及处外侧约1CM的地方也可以定出穿刺部位。

3)阻滞:于穿刺点向头侧进针,与皮肤成锐角(约30度),进到3~5CM深度时,在腓神经或胫神经的分布范围内可诱出肌肉颤搐。

(2)胫神经和腓神经分开阻滞法:1)胫神经阻滞:病人俯卧,穿刺点在股骨内外髁连线的中点,垂直进针,深度为1.5~3CM2)腓神经阻滞:病人平卧,关节稍上抬,使腘窝空。

穿刺点在腓骨头下方1~2CM,垂直进针。

[注意事项]1、神经传导阻滞多为盲探性操作,要求病人清醒合作,能及时说出穿刺针触及神经干的异感并能辨别异感放射的部位。

推荐采用神经定位刺激器。

2、神经传导阻滞的成功有赖于穿刺人路的正确定位,所以必须熟悉定位的标志。

3、某些阻滞有几种不同的入路和方法,一般宜采用简便、安全和易于成功的方法,但遇到病人穿刺点附近有感染、肿瘤或畸形时、则需变换入路。

4、操作力求准确、轻巧,神经干旁常伴有血管,穿刺针经过的组织附近可能有体腔(如胸膜腔等)或脏器,误伤后可引起严重并发症或后遗症。

(二)局部封闭技术一、痛点封闭[适应证与禁忌证]1、适应证:适用于急性软组织损伤、慢性软组织损伤和非化脓性炎症,如风湿性肌纤维织炎、肌筋膜炎及运动系统慢性损伤性炎症。

2、禁忌证:①对严重肝脏疾病,晚期严重脓毒血症及败血症,大血管晚期炎症或坏死,如四肢深部、盆腔、纵隔多处静脉炎等,封闭可能加速坏死组织脱落而引发大出血者;②肿瘤及结核病,禁用病灶局部封闭。

[操作准备]1、治疗盘及消毒物品,不同型号的注射针头,普鲁卡因、醋酸氢化可的松或甲泼尼龙。

2、急救用品如肾上腺素、地塞米松、地西泮等。

[操作步骤]1、仔细检查明显压痛点所在,予以标出。

根据压痛范围和不同疾病的要求,抽吸不同数量的普鲁卡因或利多卡因加甲泼尼龙。

2、用碘酒、乙醇消毒局部皮肤,术者用左手固定局部皮肤右手持连接穿刺针的注射针管在穿刺部位刺入皮肤,按病变范围及深度,将药液正确地注射在局部病灶部位,以达到良好的效果。

3、封闭完毕,拔出针头,消毒局部皮肤,盖上无菌纱布或棉球,再胶布固定。

[注意事项]1、严格执行无菌操作:对局部封闭处的皮肤要用肥皂、清水洗净(有油垢则需用汽油去除),擦干后常规用碘酒、乙醇消毒,否则可导致局部化脓性感染,增加病人痛苦,甚至造成严重后果。

2、封闭前要给病人做普鲁卡因过敏试验,以免发生普鲁卡因过敏(毒性反应、过敏反应或高敏反应),还该确定封闭局部无早期化脓性感染,尤其在红肿不明显的深部感染区,以免导致炎症扩散。

3、封闭前还应仔细核对注射的药液,切不可将醋酸可的松误认为甲泼尼龙或醋酸氢化可的松给病人进行封闭。

由于醋酸可的松无局部作用,药液吸收后可出现全身反应,因此不可用醋酸可的松作局部封闭。

4、甲泼尼龙或醋酸氢化可的松作局部封闭时,其用量不要太大,间隔时间不可太短。

一般剂量为每次12.5~25MG,每隔5~7天封闭1次,3~4次为一疗程,最多不超过2个疗程。

否则,药液可以积聚,抑制纤维组织形成,使局部组织脆弱。

5、局部封闭后,由于药物反应,局部可出现肿胀、疼痛,48小时后可缓解并消失。

如72小时后局部仍红肿、发热,则应考虑是否有急性化脓性感染。

6、局部封闭后,适当压迫,防止出血,在没有出血情况下,局部给予按摩。

7、注射药液前应行抽吸,遇回血即改变部位或方向,注射应缓慢,随时注意病人情况,如有反应,立即停止注射。

[不良反应及处理]1、轻反应:可有头晕、心慌等不适,停止注射后平卧,一般可迅速自行消失,毋需特殊处理。

2、重反应:极少见,主要表现为恶心、呕吐、胸闷、痉挛、呼吸困难、昏迷、惊厥等,应立即进行抢救,取平卧位。

呼吸衰竭者行人工呼吸和氧气吸入;有惊厥者首先人工呼吸纠正缺氧,同时选用硫喷妥钠0.5G加生理盐水25ML缓慢静注,也可用地西泮10~20MG或异成巴比妥钠0.3~0.5G缓慢静注或肌注。

[常见疾病封闭]1、肱二头肌长头腱鞘炎:于肱骨大、小结节间沟处及压痛最明显处,垂直进针,针尖触及骨质,退针少许注药一般可用1%普鲁卡因2ML和甲泼尼龙12.5~25MG 混合注射。

注射完毕后,重新消毒局部皮肤,盖上无菌干棉球,胶布固定。

2、冈上肌腱劳损:于肩部冈上肌腱附着压痛处垂直进针,深达骨质,退出少许注药。

一般用1%普鲁苦卡因2~4ML和甲泼尼龙12.5~25MG混合后注射。

注射完毕后,重新消毒局部皮肤,盖上无菌干棉球,胶布固定。

3、肱骨外上髁炎:肘关节屈曲,于前臂伸肌群起点压痛最明显处进针,深达骨质,退出少许注药。

一般用1%普鲁卡因2~4ML和甲泼尼龙12.5~25MG混合后注射。

注射完毕后,重新消毒局部皮肤,盖上无菌干棉球,胶布固定。

4、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:于桡骨茎突下方0.5CM处拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间进针,针尖与皮肤呈30度角,斜向两条肌腱所共同通过的腱鞘内注射一般可用1%普鲁卡因2ML和甲泼尼龙12.5~25MG混合注射。

相关文档
最新文档