胸腺瘤切除术护理

胸腺瘤切除术护理

一、术前护理

1、按胸外科术前一般护理常规。

2、了解患者肌无力、眼睑下垂、吞咽困难的症状和程度。

3、遵医嘱术前给予服用胆碱能药物，并严密观察用药后反应。

4、对于咳嗽无力的患者，术前需帮助训练有效咳嗽及深呼吸。

5、有吞咽乏力者应给予静脉营养支持以改善营养不足。

6、床边须准备好气管切开包和人工呼吸机。

二、术后护理

1、按胸外科术后一般护理常规。

2、密切观察肌无力危象，如手握力、吞咽情况，加强对患者呼吸的监护，若出现呼吸困

难症状，应立即行气管插管或气管切开，并以呼吸机辅助呼吸。

3、根据术前用药量及术后的一般情况，严密观察用药后反应，正确判断用药不足和用药

过量的不同症状。

4、加强呼吸道护理，鼓励患者咳嗽、咳痰，排除呼吸道分泌物，保持气道通畅，气管切

开患者须加强气管切开术后的护理。

5、术后应尽量避免一切加重神经-肌肉传递障碍的药物。如：地酉泮、吗啡、利多卡因及某些抗生素药等。

6、观察患者饮食情况，有食物返流可置鼻饲管。

二、健康指导

1、加强营养，少食多餐、多进高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，禁烟酒。

2、逐步增加活动量，注意室内空气调节，预防上呼吸道感染。

3、保持大便通畅，多食粗纤维饮食，必要时给予缓泻药；食管术后患者，餐后应半卧30min，防止食物返流。

4、注意保持精神愉快，情绪稳定。

5、门诊随访，及时了解病情变化。