麻醉(医学高级)强心药章节练习(2015-6-9)
麻醉高级职称考试题库
麻醉高级职称考试题库第一部分:药理学1. 下列哪种药物可用于神经阻滞麻醉的局部浸润麻醉?A. 目前尚未发现此类药物B. 2% 利多卡因C. 许多全身麻醉药物也可用于局部浸润麻醉D. 只有 1% 利多卡因2. 现代麻醉学之父是:A. Josef BreuerB. Paul LangerhansC. John SnowD. Paul Bert3. 以下哪种药物不会影响神经冲动的传导?A. 普鲁卡因B. 利多卡因C. 氟卡尼D. 氰化水合钠4. 下列哪种镇痛药物常用于治疗癌症疼痛?A. 目前尚无特效药物可治疗癌症疼痛B. 可待因C. 布洛芬D. 丙氧酚5. 少年患者接受了气管插管全身麻醉后,出现心动过缓、收缩压下降和呼吸浅慢,应首先考虑的诊断是:A. 血压变异性低B. 锐器压迫胸廓C. 机械性肺通气D. 麻醉引起的心功能抑制第二部分:麻醉学知识6. 下列哪项不是麻醉医师的职责?A. 监测患者的生命体征B. 管理并处理麻醉中可能出现的并发症C. 术后恢复室的管理D. 提供手术中所需的镇痛和麻醉7. 选择正确的述论:A. 丙泊酚术后恶心和呕吐的最好预防是药物联合应用B. 5-羟色胺1A 受体拮抗剂有助于预防由丙泊酚引起的恶心和呕吐C. 单纯使用异氟醚可有效预防丙泊酚术后恶心和呕吐D. 选择符合患者特点的个性化预防方案8. 一名成年男性患者被安排接受下颌手术,在手术前注射了含有儿茶酚胺的促进血管收缩的药物。
患者手术过程中出现严重低血压、心动过缓,表现为阻滞节段的律动和高度频发的室性早搏。
最可能的原因是:A. 心脏结构异常B. 患者服用了儿茶酚胺类药物C. 麻醉剂或手术引起的D. 心律失常参与的异物体或炎症9. 以下关于麻醉机基本系统的描述,正确的是:A. 灵敏机械系统B. 压力传感器和流速传感器C. 用于测定呼吸系统气体混合物中各组成部分的浓度的分析仪D. 确保麻醉剂安全供应的控制系统10. 麻醉中的用药决策是一个涉及多学科专业知识、复杂和困难的过程,因此在麻醉中常采用以下策略之一:A. 根据患者病情随意选用麻醉药物B. 任何情况下都应使用同样的麻醉药物C. 选择合适的麻醉药物来适应患者需要D. 不使用麻醉药物以避免并发症第三部分:麻醉技术11. 下列哪个麻醉技术可提供快速麻醉深度的调节和高度通气控制?A. 持续脊神经阻滞B. 气管插管全身麻醉C. 局部浸润麻醉D. 椎管内麻醉12. 麻醉连接开关用于:A. 对患者进行气管插管和拔管B. 通电时切断麻醉机与呼吸机的连接C. 确保使用气体麻醉剂时无泄露D. 检验麻醉机气体传输的完整性13. 在下列哪种情况下,应慎用内科手术中穿刺麻醉技术?A. 年龄大于 65 岁的患者B. 患者有出血或凝血障碍C. 颈动脉狭窄的患者D. 执行手术过程中需要频繁变动切口位置的患者14. 患者术前评估过程中,以下哪项是常规的临床实践?A. 术前准备时涉及所有的医务人员B. 只有外科医生和麻醉医生参与术前评估C. 术前评估应在手术室内进行D. 仅由护士进行术前评估15. 麻醉中最常见的并发症之一是误吸,误吸可导致:A. 患者氧合不足B. 麻醉医生喉镜操作困难C. 发生气管支气管痉挛D. 检测氧饱和度下降第四部分:监护学16. 目前最常用于血气监测的方法是:A. 无创血氧饱和度监测B. 心电图监测C. 动脉内压力监测D. 肺容积曲线17. 在术中,严重低血压和心律失常通常是哪个生命指征异常的结果?A. 体温异常B. 呼吸异常C. 循环异常D. 神经系统异常18. 在麻醉监护期间,以下哪项是常规临床实践?A. 术中定时更换监护电缆和电极B. 一旦出现异常立即修改监护技术和设备C. 只有麻醉医生参与监护D. 只有护士参与监护19. 在以下哪个部位插入中心静脉导管或 Swan-Ganz 导管时,请勿过度推进导管,以免造成动静脉瘘?A. 颈内静脉B. 股静脉C. 口腔静脉窦D. 锁骨下静脉20. 麻醉监护室的目标之一是监测患者的脑氧饱和度。
麻醉(医学高级)麻醉的安危章节练习(2014-12-17)
术前准备是否充分主要看病人的内稳态是否达到相对稳定。
()
A.癫痫病人选用氯胺酮
B.休克病人行脊麻
C.气管受压病人不行气管插管
D.哮喘病人选用箭毒肌松
E.烧伤病人选用琥珀胆碱
哮喘或过敏的病人禁用右旋筒箭毒碱。
()
A.肌松(神经刺激器监测)
B.呼吸与氧合(SPO、ETCO)
C.循环(BP、HR、ECG)
D.体温
E.麻醉深度(吸入麻药的吸入与呼出浓度)
高龄产妇是指产妇年龄大于35岁。
()
A.全麻药、肌松药或镇痛药
B.大量失血病人
C.气管导管扭折或被血痰阻塞
D.椎管内麻醉平面过高
E.局麻药注入血管
麻醉选择不当的有()
A.25岁
B.30岁
C.35岁
D.40岁
E.45岁
1992年6月13日世界麻醉学会联合会通过的国际麻醉安全标准中,麻醉中的监测应包括()
A.50%的潮气量已恢复正常的全麻病人。
抬头实验无法维持5秒钟
B.如果潮气量已恢复正常,肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题
C.凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够
D.肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应
E.肌松监测对于全麻病人来说并不重要
下述哪些因素在术中首先引起通气不足()
A.小儿组的发生率明显高于成人组
B.择期手术的发生率明显高于急症手术
C.大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误
D.ASA3级、4级病例明显高于1级、2级
E.诱导期明显高于维持期。
麻醉(医学高级)吸入全身麻醉药章节练习(2015-10-11)
简述吸入麻醉药的临床评价有哪些?
A.增加心室收缩力
B.神经节阻滞
C.增加心输出量
D.降低外周血管阻力
E.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性
MAC
A.氟烷因抑制心输出量而致血压降低
B.恩氟烷因抑制心肌收缩及扩张血管致血压降低C.异氟烷因减少外周血管阻力而致血压降低
D.氧化亚氮引起比异氟烷更强的心率变化
E.对心血管的抑制与剂量无关
吸入麻醉
A.肺泡通气量增加,体内摄取部分减少
B.肺泡通气量增加,体内摄取部分增加
C.肺泡通气量减少,体内摄取部分减少
D.肺泡通气量减少,体内摄取部分不变
E.以上均不是
异氟烷血/气分配系数为1.48。
()
A.吸入麻醉药的气体分压差越大,摄取越慢
B.吸入麻醉药的血/气溶解系数越大,摄取越少
C.心排血量越大,摄取越少
D.肺泡通气量增加,摄取量增加
E.肺泡通气量增加,摄取量减少。
(完整)麻醉药理学习题集
(完整)麻醉药理学习题集麻醉药理学习题集第一章总论一、选择题A型题1.下列哪项不属于特殊运转()A.主动转运B.易化扩散C.胞饮D.胞吐E.滤过2.有关药效动力学的叙述,下列哪项错误()A.它包括药理作用、治疗作用和毒理反应B.它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律C.研究药物如何作用于机体D.药效动力学一般可以看作是药理学的同义词E.研究机体对药物的作用3.下列哪项不属于药物被动转运()A.膜孔扩散B.简单扩散C.脂溶扩散D.易化扩散E.滤过扩散4.有关药物的代谢和排泄的描述,错误的是()A.药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式B.肾脏是药物主要的排泄器官C.吸入全麻药主要以原形从肾脏排出D.结合作用使药物灭活,更易被排泄E.有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄5.有关MAC的概念,以下哪项错误()A.MAC是在大气压下疼痛刺激时,50%病人(或动物)不出现体动或逃避反射时的肺泡中某吸入全麻药的浓度B.吸入全麻药的强度可用MAC来表示C.MAC愈大,麻醉效能愈强D.MAC可用于表示麻醉药的剂量E.MAC是评价吸入全麻药药理特性的重要参数6.下列常用药物的半衰期中,错误的是()A.阿托品2~3hB.地西泮20~90hC.芬太尼2. 4~3。
8hD.潘库溴铵2. 9~3。
4hE.新斯的明3. 3h7.关于硫喷妥钠的叙述,下列哪项错误() A.镇痛效果差B.肌松不完全C.对呼吸循环抑制轻D.水溶液刺激性强E.作用快而强,持续时间短8、正常血液pH维持在()A.7。
00~7.03B.7.15~7。
25C.7。
35~7.45D.7。
55~7.65E.7.75~7。
859.治疗室性早搏的首选药物是()A.普鲁卡因酰胺B.奎尼丁(完整)麻醉药理学习题集C.苯妥英D.维拉帕米(异搏定)E.利多卡因10.下列镇痛作用最强的药是()A.吗啡B.芬太尼C.镇痛新D.曲马多E.哌替啶11、舌下给药的特点是()A.经第一关卡影响药效B.不经第一关卡效应,显效较快C.给药量不受限制D.脂溶性低的药物吸收快E.以上都不是12.药物被动转运的特点是()A.消耗能量B.需要特殊载体C.无饱和现象D.不受体液pH的影响E.从低浓度向高浓度一侧转运13.药物作用开始的快慢取决于() A.药物的吸收过程B.药物的血浆半衰期C.药物的生物半衰期D.药物的排泄过程E.药物的转运方式14.药物的效应随着剂量的增加而增加.此关系称()A.药物的安全范围B.药物的治疗指数C.药物的依赖性D.药物的量效关系E.药物的最大效应15.药物t1/2恒定,一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96%以上()A.9个B.7个C.5个D.3个E.1个16.按药物的t1/2(半衰期)给药,约几个t1/2时间药物血浆浓度达坪值()A.1个B.3个C.5个D.7个E.9个17.产生副作用时的药物剂量被称为()A.极量B.治疗量C.最小致死量D.阈剂量E.最小中毒量18.下列哪两种药物均有预防局麻药毒性的作用() A.安定和吗啡B.苯巴比妥钠和安定C.吗啡和阿托品D.阿托品和苯巴比妥钠E.安定和阿托品19.哌替啶作为麻醉前用药,不宜与下列哪一药物并用()(完整)麻醉药理学习题集A.安定B.吗啡C.苯巴比妥钠D.阿托品E.东莨菪碱20.碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因的主要原因是()A.起效快弥散广B.循环稳定C.毒性小D.吸收慢E.感觉运动阻滞分离21.全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()A.功能潮气量B.病人氧耗量C.潮气量D.分钟通气量E.肺活量22.等效剂量条件下起效最快的肌松药是()A.阿曲库铵B.维库溴铵C.罗库溴铵D.潘库溴铵E.哌库溴铵23.丙泊酚的主要优点是()A.起效快B.苏醒快而完全C.止痛作用强D.循环抑制轻E.静脉刺激小24.血/气分布系数最低的麻醉药是()A.七氟烷B.氟烷C.恩氟烷D.异氟烷E.地氟烷25.关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系,正确的是()A.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒也快B.溶解度大的麻醉药,诱导迅速,清醒也快C.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒慢D.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒快E.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒也慢26.pKaA.解离常数的负对数,其值等于药物解离50%时溶液的pH B.解离常数的对数,其值等于药物解离50%时溶液的pHC.解离常数的对数,其值等于药物解离95%时溶液的pHD.解离常数的负对数,其值等于药物解离95%时溶液的pH E.药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变27.药物与血浆蛋白结合A.多以共价键形式结合,但是可逆的B.是无限的,增加剂量后,游离型和结合型按比例增加C.是有限的,饱和后增加剂量,游离型会迅速增多D.两种药物与血浆蛋白结合不产生竞争现象E.不影响药物的转运和排泄28.表观分布容积A.某一药物的表观分布容积是一个恒值,不受疾病的影响B.是体内总药量(X0)与零时血药浓度的比值C.它是一个计算值,代表药物在机体内分布真实容积D.其值小,代表药物集中分布到某一组织中E.其值小,代表药物在机体内分布广泛(完整)麻醉药理学习题集29.药物与血浆蛋白结合A.蛋白结合率系指血浆蛋白与药物结合的百分率B.是有限的,增加剂量后游离型和结合型按比例增加C.不影响吸收,也不影响排泄D.两种药物与血浆蛋白的结合不产生竞争现象E.结合不受疾病等因素影响30.体液pH对药物转运的影响A.弱酸性药物在酸性条件下解离增多B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多D.弱碱性药物在细胞外液浓度高E.弱酸性药物在细胞内液浓度高31.肝药酶A.药物在体内代谢仅受肝药酶的影响B.经肝药酶代谢后药物毒性消失C.有些药物经肝药酶代谢后毒性可增加D.作用有很高的选择性,但活性有限E.其活性主要受遗传影响,不受生理、病理因素的影响32.清除率A.某一药物在机体的清除率是一恒值,不受疾病的影响B.机体单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部清除C.其单位为mg·min-1而不是ml·min—1D.清除率增加使消除半衰期延长E.清除率高的药物明显受肝药酶活性影响33.属一级动力学的消除半衰期A.是一恒值,不受疾病的影响B.某一病人某药的消除半衰期与清除率成正比C.某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成正比D.某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成反比E.清除半衰期与血药浓度成正比34.副作用A.是不符合用药目的的作用B.是不可预知的C.是剂量过大引起的D.是药物蓄积造成的E.是大多数药物不应有的35.下面叙述哪项是错误的A.副作用是在治疗剂量下与不符合用药目的的作用B.后遗效应是血药浓度下降到阈浓度下残留的效应C.毒性反应是用量过大或长期用药蓄积而产生的D.变态反应是免疫机制产生的E.特异质反应是遗传缺陷造成的、有免疫机制参与的药物反应36.下面叙述哪一项是正确的A.强度是药物产生最大效应的能力B.效能是产生一定效应所需的剂量C.芬太尼用量是吗啡的百分之一,是效能的差异D.芬太尼用量是吗啡的百分之一,是强度的差异E.以上都不对37.如果口服某药的胶囊剂所产生的血药浓度一时间曲线下面积与同剂量该药物静脉给药所产生的血药浓度一时间下面积相同,可以下的结论为A.静脉给药途径优于口服B.药物极快被吸收C.静脉给药途径没有优点D.胶囊剂中药物实际上完全被吸收E.该药物的口服剂型全部是生物等效的38.弱酸性药物最可能在胃中吸收,因为A.该药主要以脂溶性较强的非离子型存在B.弱酸性药物在酸性溶液中更易溶解C.弱酸促使pH进一步降低(完整)麻醉药理学习题集D.该药主要以水溶性较强的离子型存在E.弱酸在胃中解离度增加39.药物代谢一般产生A.酸性增强的化合物B.油水分配系数较高的化合物C.极性增强的化合物D.水溶性减弱的化合物E.碱性增强的化合物40.药物吸收是指药物进入A.胃B.小肠C.体循环D.肝E.口服41.通常用于表示肾脏排泄功能的是A.生物半衰期B.体内总清除率C.表观分布容积D.速度常数E.肾清除率42.正确论述药物在体内代谢过程的是A.大多数药物经过代谢而活化B.少数药物经过代谢而活化C.药物代谢的部位主要在胃肠D. 药物代谢的部位主要在肾脏E.药物的代谢反应大都不需要酶的参与43.经哪一途径给药,不涉及吸收过程A.静脉B.舌下C.皮下D.直肠E.口服44.血药浓度一时间曲线下面积可用来表示A.半衰期B.肾脏消除药量C.吸收程度D.吸收速度E. 尿排泄药量45.经消化道吸收的药物通常A.从门静脉经肠肝循环进入体循环B.从门静脉经肝脏进入体循环C.贮藏于肝脏,再以一级速度释放到体循环中D.不受肝内各种酶的影响E.吸收后经肾滤过,然后由肾小管重吸收进入体循环中46.关于药物在胃中的吸收,下列正确的是A.pKa低的酸性药物比pKa高的易吸收B.pKa高的碱性药物比pKa低的易吸收C.在胃中主要呈离子型的药物胃中吸收好D.pKa高的酸性药物比pKa低的易吸收E.pKa与胃的pH相等时最易吸收47.药物通过细胞膜转运的特点正确的是A.被动转运的物质可由高浓度区向低浓度区转运,不耗能B.被动转运需要消耗能量C.主动转运要借助载体,故不需消耗能量D.主动转运不会出现饱和现象E.被动转运物质经载体也可由低浓度区向高浓度区转运48.“生物利用度"一词系指到达何处的药量与速度A.小肠B.胃C.体循环(完整)麻醉药理学习题集D.肝E.肾49.iv某药,X0 = 60mg,若测得初始浓度为15μg·ml—1,则其表观分布容积为A.20LB.4mlC.30LD.4LE.15L50.血管外给药血药浓度-时间曲线的峰值接近于A.呈现最大药理作用的那一时刻B.尿中最大药物浓度C.药物的吸收和消除速度相等的那一时刻D.消化道内所有的药物被吸收所需的时间E.以上都不是51.消除速率常数的单位是A.mg·h—1B.时间的倒数C.L·kg-1D.LE.ml·h—152.有A, B两种药物,给同一位患者静脉注射,测得其剂量与半衰期数据如下:剂量(mg)药物A的t1/2(h)药物B的t1/2(h)4010 3.4760153。
麻醉(医学高级)作用于肾上腺素受体的药物章节练习(2015-4-22)
多巴胺用于支气管哮喘。
()
A.动脉硬化症
B.高血压
C.支气管哮喘
D.器质性心脏病
E.无尿患者
肾上腺素受体阻断药能引起心肌细胞膜对离子通透性增加。
()
A.抗休克
B.治疗支气管哮喘
C.治疗阵发性室上性心动过速
D.治疗心力衰竭
E.治疗上消化道出血
去甲肾上腺紊、多巴胺、山莨菪碱为扩血管抗休克药。
()
A.有排钠利尿作用
B.不易通过血-脑脊液屏障
C.可激动心肌β受体,也具释放去甲肾上腺素作用
D.激动多巴胺受体,使肾和肠系膜血管舒张
E.一般剂量对心率影响不明显
去甲肾上腺素的禁忌证是()
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.去氧肾上腺素
D.麻黄碱
E.多巴胺
去甲肾上腺素的主要临床用途有()
A.支气管平滑肌收缩
B.皮肤血管扩张
C.心脏兴奋性不变
D.糖原分解
E.提高胃肠道张力
有关多巴胺的描述,下述正确的是()
A.异丙肾上腺素、多巴胺
B.去氧肾上腺素、肾上腺素
C.多巴胺、麻黄碱
D.肾上腺素、异丙肾上腺素
E.肾上腺素、多巴胺。
麻醉药理学习题集(问答)(含参考答案)
麻醉药理学习题集第一章总论二、名词解释1.药物的作用2.药物效应3.药物作用的选择性4.治疗作用5.不良反应6.副反应7.构效关系8.时效关系9.潜伏期10.持续期11.量效关系12.阈剂量13.半数有效量14.半数致死量15.药物的治疗指数16.效能17.MAC18.药物转运19.吸收20.首关消除21.表观分布容积22.酶诱导作用23.酶抵制作用24.肝肠循环25.器官消除速率26.器官摄取率27.全身清除率28.肝清除率29.肝内在清除率30.消除半衰期31.静输即时半衰期32.残留期33.蓄积中毒34.局部作用35.全身作用四、简答题1.哪种麻醉药物对恶性高热是安全的?2.MAC的特点有哪些?3.药物的非特异性作用机制有哪些?4.药物的特异性作用机制有哪些?5.为什么口服给药后,进入体循环的量常小于所给剂量?参考答案二、名词解释1.药物的作用:是指药物对机体所产生的初始作用,是动因,是分子反应机制。
2.药物效应:指初始作用所引起的机体功能和/或形态改变,是继发的。
3.药物作用的选择性:同一剂量的某一药物对不同的组织器官引起不同(兴奋或抑制,强度亦可不同)的反应称为药物作用的选择性。
4.治疗作用:符合用药目的,达到防治疾病效果的药物作用称为治疗作用。
5.不良反应:不符合用药目的、甚或引起不利于患者的反应称为不良反应。
6.副反应:又称副作用,是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。
7.构效关系:药物的化学结构与其效应的关系称为构效关系。
8.时效关系:药物效应与时间的关系称为时效关系。
9.潜伏期:从给药到开始出现效应的一段时间称为潜伏期。
10.持续期:从药物开始起效到效应消失的时间称为持续期。
11.量效关系:药物的剂量与其效应的关系称为量效关系。
12.阈剂量:能引起药理效应的最小剂量(浓度)称为最小有效量或阈剂量。
13.半数有效量:指药物引起半数实验动物发生阳性反应(质反应)的剂量。
14.半数致死量:指引起半数实验动物死亡的剂量。
疼痛诊疗学(医学高级)八、疼痛护理章节练习(2015-6-8)
局麻药全身中毒反应处理正确的是()
A.停用局麻药
B.吸氧
C.用镇静剂
D.必要时使用肌松药气管插管
E.用抗组胺药
三阶梯药物治疗原则是()
A.按阶梯给药
B.口服给药
C.按时给药
D.个体化用药
E.辅助用药
周围感觉神经存在两类不同直径的神经纤维,一类是____髓鞘的Aδ纤维和____髓鞘C纤维,主要司__________的传递;另一类Aα、Aβ纤维,主要司________传递。
A.劳损,椎间盘突出
B.化脓性感染,结核
C.肿瘤
D.骨质增生
E.先天性畸形
面神经麻痹可分为________性面神经麻痹和________性面神经麻痹。
A.类风湿因子
B.抗核抗体
C.HLA-B27组织相容性抗原
D.抗线粒体抗体
E.血清钙增高。
麻醉(医学高级)麻醉性镇痛药及拮抗剂章节练习(2015
阿片受体激动药的代表是()
A.作为治疗左心衰竭所致急性肺水肿的综合措施之一
B.镇痛,尤其适用于严重创伤,急性心肌梗死等引起的急性疼痛及手术后疼痛C.麻醉前用药
D.作为全凭静脉全麻或静吸复合全麻的主要用药
E.椎管内给药用于手术后镇痛和癌症病人镇痛
临床上应用最广的阿片受体拮抗药()
A.呼吸抑制,表现为呼吸频率减慢
B.突出作用是镇痛
C.心肌抑制
D.抑制迷走神经兴奋性
E.可引起尿潴留
当前临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛药()
A.外周阻力不变,血压增加,心排血量增加
B.外周阻力增加.血压增加,心排血量下降
C.外周阻力不变,血压下降,心排血量下降
D.外周阻力降低,血压下降,心排血量增加
E.外周阻力降低,血压下降,心排血量下降
能引起瞳孔散大,并抑制涎液分泌的阿片受体激动药是()
A.循环抑制
B.呼吸抑制
C.心跳骤停
D.中枢抑制
E.恶心、呕吐。
麻醉药理学习题集
麻醉药理学习题集一、麻醉药理基础知识1. 麻醉药物的分类麻醉药物根据其作用机制的不同可分为下列几类:•局部麻醉药物:常用的局部麻醉药物有利多卡因、普鲁卡因等;•全身麻醉药物:全身麻醉药物按其作用特点可分为麻醉诱导药、麻醉维持药和麻醉恢复药;•镇痛药物:镇痛药物按其作用机制可分为镇痛止痛药和镇痛维持药。
2. 麻醉药物的作用机制麻醉药物的作用机制主要有以下几种:•GABA能递质系统:大多数麻醉药物通过促进 GABA 能递质系统的抑制作用来发挥麻醉效应;•离子通道的影响:麻醉药物可以影响细胞膜离子通道的开闭,改变细胞内外离子浓度差,从而影响细胞的兴奋性和抑制性;•神经递质的影响:部分麻醉药物直接或间接地影响神经递质的合成、分泌或再摄取,从而改变神经传导的过程;•代谢酶的影响:麻醉药物可以影响体内代谢酶的活性,从而改变药物的代谢速度和清除率。
3. 麻醉药物的药代动力学麻醉药物的药代动力学包括吸收、分布、代谢和排泄四个过程。
•药物吸收:麻醉药物通常通过注射或吸入途径给药。
吸收速度受麻醉药物的性质、给药途径和血流供应等因素的影响;•药物分布:麻醉药物在体内通过血液循环分布到组织和器官,受药物的脂溶性、离子化程度等因素的影响;•药物代谢:麻醉药物在体内经过代谢转化,主要发生在肝脏中。
代谢酶的活性和药物的结构特点对药物的代谢速度有重要影响;•药物排泄:麻醉药物通过肾脏、肺部和胆道等途径排泄出体外。
肾功能和药物的极性对药物的排泄速度有影响。
二、麻醉药物的临床应用1. 局部麻醉药物的应用场景局部麻醉药物主要用于局部麻醉或表面麻醉的情况,常见应用场景有:•外科手术:包括皮肤切割手术、关节镜手术、痔核切除等;•分娩和产科手术:如无痛分娩、阴道修复等;•医疗操作:如取血、皮下注射、放置导管等。
2. 全身麻醉药物的选择与应用全身麻醉药物的选择和应用需要考虑患者的病情、手术类型和麻醉深度等因素。
常用的全身麻醉药物有:•麻醉诱导药:用于诱导快速入睡和降低意识状态的药物,常用的有丙泊酚、异丙酚等;•麻醉维持药:用于维持麻醉状态和保持麻醉深度的药物,如吸入麻醉剂(笑气、七氟醚等)和静脉麻醉剂(丙泊酚、芬太尼等);•麻醉恢复药:用于麻醉结束后恢复意识和呼吸功能的药物,如芬太尼、丙泊酚等。
麻醉(医学高级)镇静安定药及拮抗剂章节练习
1.判断题咪达唑仑可与碱性药物混合后应用。
() 参考答案错
2.判断题地西泮有麻醉作用。
() 参考答案错
3.判断题地西泮药理作用有中枢性肌松。
() 参考答案对 4 在中枢神经中BZ受体密度最多在部位是()
A.额叶皮层
B.枕叶皮层
C.海马
D.丘脑皮层
E.延髓
5 芬太尼用于心脏直视手术的麻醉,其优点是()
A.无心肌抑制
B.无呼吸抑制
C.无组胺释放
D.循环稳定
E.镇痛完善
6 苯二氮类优于巴比妥类之处在于()
A.催眠剂量方显抗焦虑效应,不适于术前用药
B.术前用药抑局麻药中毒反应不如苯二氮类
C.长期用药更易产生依赖性
D.10倍催眠剂量可抑制呼吸
E.有肝药酶诱导作用而影响疗效
7 能增加食管下端括约肌张力苯二氮类的药物为()
A.地西泮
B.咪达唑仑
C.氟硝安定
D.氯羟安定
E.去甲羟安定
8 地西泮的代谢与排泄主要通过()
A.以原型从尿中排出
B.几乎全部在肝脏进行生物转化
C.肺脏代谢
D.肠道菌丛代谢
E.在肾脏生物转化从肾小管分泌
9 下列哪种药物注入动脉可引起局部组织坏死()
A.硫喷妥钠
B.羟丁酸钠
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.氯胺酮。
药理学试题(麻醉药、镇静催眠药)
第三章局部麻醉药一、单项选择题1、用于各种局麻的全能局麻药是()A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因2、浸润麻醉时局麻药中加入少量肾上腺素的目的是()A.减少吸收中毒,延长局麻时间 B.抗过敏C.预防心脏骤停D.预防术中低血压3、普鲁卡因一般不用于()A.蛛网膜下腔麻醉B.硬膜外麻醉C.传导麻醉D.表面麻醉4、蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是()A.预防麻醉时出现低血压B.延长局麻时间C防止中枢抑制D.防止过敏反应5、局麻药中毒时的中枢症状是()A.出现兴奋现象B.出现抑制现象C.先兴奋后抑制 D.以上都不是6、普鲁卡因过敏性休克首选()A.肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素二、多项选择题1、局麻药的用法有()A.蛛网膜下腔麻醉B.硬膜外麻醉C.传导麻醉D.表面麻醉 E.浸润麻醉2、普鲁卡因常用于()A.蛛网膜下腔麻醉B.硬膜外麻醉C.传导麻醉D.表面麻醉 E.浸润麻醉3、普鲁卡因应避免与()合用A.磺胺类药B.洋地黄类药C.胆碱酯酶抑制药D.肾上腺素4、普鲁卡因最严重的毒性反应是()A.昏迷B. 呼吸抑制C.血压下降D.心搏停止5、临床常用的局麻药有A.普鲁卡因B. 利多卡因C.丁卡因D.布比卡因6. 普鲁卡因常用于()A.局麻B. 全麻C.封闭D.降压7. 普鲁卡因应避免与()合用A.磺胺药B. 洋地黄类药C.胆碱酯酶抑制药D.肾上腺素三、填空题1.常用局麻方法包括_______、_______、_______、_______、和_______。
2.在局麻药作用下痛觉先消失,其次是__________、和_______。
3局麻药对神经的麻醉顺序。
4、普鲁卡因用于。
5.普鲁卡因一般不用于,常用于。
6、普鲁卡因应避免与合用四、判断题1、普鲁卡因一般不用于表面麻醉( )2、普鲁卡因皮试阴性者也可能发生过敏反应()3、利多卡因可用于各种局麻()4、普鲁卡因用于局麻和封闭()5、普鲁卡因大量吸收可引起毒性反应( )6、普鲁卡因有过敏史者禁用()7、普鲁卡因首次应用应做皮试()五、问答题1、简述普鲁卡因的作用用途2、普鲁卡因的不良反应及注意事项3、局麻药的用法第四章镇静催眠药一、单项选择题1.大剂量不产生麻醉作用的镇静催眠药()A.地西泮 B.苯巴比妥 C.异戊巴比妥 D.硫喷妥钠2.镇静催眠宜选()A.巴比妥B.苯妥英钠C.氯丙嗪 D.地西泮3.苯巴比妥过量中毒,为了促进其快速排泄()A.碱化血液和尿液,增加肾小管再吸收B.碱化血液和尿液,增加肾小管再吸收C.碱化血液和尿液,减少肾小管再吸收D.都不是4.巴比妥类药物随剂量由小到大依次表现为()A.镇静、催眠、抗惊厥、麻醉 B.催眠、镇静、麻醉、抗惊厥C.镇静、催眠、麻醉、抗惊厥D.镇静、抗惊厥、麻醉、催眠5.治疗癫痫持续状态首选()A.水合氯醛静脉注射B.苯巴比妥静脉注射C.硫喷妥钠静脉注射D.地西泮静脉注射6.临床常用于治疗癫痫大发作和癫病持续状态的巴比妥类药物是()A.戊巴比妥B.硫喷妥钠C.司可巴比妥D.苯巴比妥7.巴比妥类急性中毒引起死亡的主要原因是()A.昏睡B.紫绀C.血压下降D.呼吸中枢麻痹二、多项选择题1、地西泮用于()A.抗焦虑B.镇静催眠C.中枢性肌肉松弛D.抗惊厥抗癫痫2. 地西泮用于()所致的惊厥A.破伤风B.子痫C.小儿高热D.药物中毒3.地西泮用于()A.焦虑症B.失眠症C.麻醉前给药D.抗惊厥抗癫痫4.地西泮禁用于()A.孕妇B.授乳妇C.青光眼D.重症肌无力5.巴比妥类药物的作用有()A.镇静 B.催眠 C.抗惊厥 D.麻醉6、巴比妥类急性中毒处理措施是()A.排除毒物B.支持疗法C.对症疗法D.预防并发症7、苯巴比妥用于()A.抗惊厥B.癫痫大发作C.癫痫持续状态D.麻醉前给药二、填空题1、较小剂量镇静催眠药可产生_______作用,较大剂量时起-_______作用。
麻醉(医学高级)静脉全身麻醉药章节练习
1 属巴比妥类()镇痛作用强()门诊短小手术麻醉首选()作用维持时间最长()作用维持时间最短()引起血钾降低()引起肾上腺皮质功能受抑制()可引起视觉异常()不能与其他药物或液体混合静注()A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.羟丁酸钠D.氯胺酮E.依托咪酯2 氯胺酮()丙泊酚()乙咪酯()硫喷妥钠()羟丁酸钠()A.苏醒快、平稳、安全B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力C.有类倔强状态或木僵状D.对肾上腺皮质功能有抑制作用E.睡眠时间长,可控性差3.问答题氯胺酮麻醉的禁忌证有哪些? 参考答案氯胺酮静脉麻醉的禁忌证有:(1)高血压,特别是有脑血管意外者。
(2)颅内高压或有颅内占位性病变者,尤其...【查看详解】4.问答题什么静脉麻醉? 参考答案药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。
5.名词解释全凭静脉麻醉(TIVA) 参考答案全凭静脉麻醉(TIVA):完全采用静脉麻醉药及静脉麻醉辅助药的麻醉方法。
6.名词解释靶控输注参考答案TCI是根据不同静脉麻醉药的药代动力和药效学,以及不同性别、不同年龄和不同体重病人的自身状况,通过调节相应的目标血药...【查看详解】7.判断题镇痛不符合地西泮的中枢作用。
() 参考答案对8.判断题理想的静脉全麻药绝大部分从体内以原形排出。
() 参考答案错 9 有关氟哌利多的药理作用正确的是()A.与氟哌啶醇相比,其效力更强,起效更快,作用持续时间较短B.其镇吐作用为氯丙嗪的700倍C.静脉注射后5~8分钟生效,最佳效应持续时间约3~6小时D.不能增强巴比妥类和麻醉性镇静药的效应E.可增强巴比妥类和麻醉性镇痛药的效应10 对呼吸无明显抑制作用的静脉全麻药有()A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.依托咪酯D.羟丁酸钠E.丙泊酚11 能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是()A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.氟哌利多E.普尔安12 支气管哮喘病人不宜用下列哪种药物麻醉()A.地西泮B.氯胺酮C.依托咪酯D.丙泊酚E.硫喷妥钠。
麻醉科习题答案
麻醉科习题答案在医学领域中,麻醉科是一个非常重要的学科,它涉及到手术过程中的麻醉药物选择、镇痛管理、监护设备的应用以及手术期间的风险评估等内容,与患者的手术体验以及手术结果密切相关。
为了更好地提高麻醉科医生的专业水平,以下是一些常见的麻醉科习题的详细答案。
1. 麻醉药物的选择与患者的一般情况有关,请问下面哪种麻醉药物对心功能影响最小?答案:异丙酚解析:异丙酚是一种短效静脉麻醉药物,具有快速清醒和较少心血管影响的特点。
相比其他麻醉药物,异丙酚对心功能的抑制作用较小,对心率和血压的影响较小,因此在心功能不稳定的患者中使用更为安全。
2. 对于麻醉深度的监测,下列哪种方法是最常用的?答案:BIS指数监测解析:BIS指数(Bispectral Index)监测是目前常用于麻醉深度监测的方法之一。
它通过对患者电脑图谱的分析,根据脑电图的变化评估麻醉深度。
BIS指数监测方法具有准确度高、实时性强的特点,被广泛应用于麻醉科。
3. 麻醉相关的并发症中,下列哪种是最常见的?答案:术后恶心呕吐解析:术后恶心呕吐是麻醉相关并发症中最为常见的一种。
术后恶心呕吐不仅会给患者造成不适,还会延长患者的住院时间。
因此,麻醉医生需要根据患者的特点和手术类型,合理地选择和应用反恶心呕吐药物,降低术后恶心呕吐的发生率。
4. 在麻醉复苏期,下列哪种药物常用于镇痛?答案:芬太尼解析:芬太尼是一种麻醉镇痛药物,常用于麻醉复苏期的镇痛。
芬太尼具有镇痛效果明显、作用迅速且持续时间短暂的特点,能够有效缓解患者的术后疼痛。
5. 如何评估患者在麻醉过程中出现的急性肺损伤?答案:使用西雅氨酸肺损伤评分解析:西雅氨酸肺损伤评分(PaO2/FiO2比值)是评估急性肺损伤严重程度的常用指标。
通过测量患者的动脉血气值和吸氧浓度,计算PaO2/FiO2比值来评估肺损伤的程度。
该评分指标越低,说明患者的肺功能受损程度越严重。
6. 手术期间,麻醉医生如何应对患者突发性肝功能衰竭?答案:采用丙泊酚维持麻醉解析:丙泊酚是一种临床应用广泛的静脉麻醉药物,具有良好的肝功能耐受性。
麻醉药理学习题集(全选择题)1
麻醉药理学习题集第二章镇静催眠药与安定药一、选择题A型题1.下列哪项不属于苯巴比妥的药理作用()A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.抗癫痫E.静脉麻醉2.氟马西尼主要作用机制是()A.增强乙酰胆碱的作用B.增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用C.与BZ受体结合拮抗苯二氮卓类药物的效应D.降低GABA的作用E.降低去甲肾上腺素能神经元兴奋性3.下列哪种药物注入动脉可引起局部组织坏死()A.硫喷妥钠B.羟丁酸钠C.依托咪酯D.丙泊酚E.氯胺酮4.咪达唑仑的消除半衰期是()A.2~3小时B.3~4小时C.4~5小时D.5~6小时E.7~8小时5.地西泮的肌松作用是通过()A.阻断多巴胺受体B.阻断神经肌接头乙酰胆碱释放C.阻断突触膜受体D.抑制脑干网状结构内和脊髓内的多突触通路E.加速乙酰胆碱分解6.地西泮抗焦虑作用的主要部位是()A.大脑皮质最外层B.边缘系统C.脑干网状结构D.黑质、纹状体E.延髓腹外侧部7.关于咪达唑仑的叙述,正确的是()A.t1/2约为5小时B.不溶于水C.可与碱性药物混合后应用D.局部刺激轻微E.口服首过消除轻微8.下列哪一种药物应用时并发静脉炎和静脉血栓的可能性最大()A.氯硝安定B.地西泮C.氟硝安定D.硝基安定E.咪达唑仑9.地西泮药理作用除外()A.镇静B.催眠C.中枢性肌松D.麻醉E.抗惊厥10.关于氯丙嗪的叙述正确的是()A.几乎不会引起锥体外系症状B.可使外周血管阻力增加,血管收缩C.有抗肾上腺素作用D.可引起呼吸抑制E.可诱发心律失常11.下列哪项不符合安定的临床应用()A.消除焦虑,治疗失眠B.控制肌痉挛和抽搐C.治疗共济失调D.麻醉前用药E.消除氯胺酮的精神作用12.苯巴比妥中毒解救时,能促使其快速排泄的是A.碱化尿液,解离度减小,增加肾小管再吸收B.酸化尿液,解离度增加,减少肾小管再吸收C.碱化尿液,解离度增加,减少肾小管再吸收D.碱化尿液,解离度减小,减小肾小管再吸收E.以上均不对13.诱导肝药酶作用最强的药物是A.地西泮B.苯巴比妥C.三唑仑D.水合氯醛E.甲丙氨酯14.苯二氮卓药物急性中毒的特效解毒药物是A.尼可刹米B.洛贝林C.氟马西尼D.贝美格E.以上都不对15.不属于苯二氮卓类的药物是A.地西泮B.奥沙西泮C.氯氮卓D.咪达唑仑E.甲丙氨酯16.地西泮可用于A.焦虑症B.麻醉前给药C.惊厥D.癫痫E.以上都对17.巴比妥类进入脑组织的快慢取决于A.剂型B.剂量C.给药途径D.脂溶性E.分子量大小18.苯巴比妥作用时间长的原因主要是A.肝肠循环B.代谢产物有活性C.药物在体内蓄积D.肾小管再吸收E.酶诱导作用强19.巴比妥类中毒时病人的主要死因是A.呼吸抑制B.肾衰竭C.深度昏迷D.吸入性肺炎E.心跳停止20.关于地西泮的不良反应错误的是A.治疗量因药物在体内蓄积可出现头晕、嗜睡B.治疗量口服可明显抑制心血管系统C.大剂量可引起共济失调D.长期服用可引起成瘾性E.久用突然停药可导致戒断症状21.下列巴比妥类药物中哪个作用维持时间最长A.异戊巴比妥B.苯巴比妥C.司可巴比妥D.戊巴比妥E.硫喷妥钠22.下列巴比妥类药物中哪个起效时间最短A.异戊巴比妥B.苯巴比妥C.司可巴比妥D.戊巴比妥E.硫喷妥钠23.苯二氮卓类和巴比妥类比较,前者没有作用是A.镇静、催眠B.麻醉C.抗焦虑D.抗惊厥E.中枢性肌肉松弛24.氯丙嗪引起血压下降不能用下列哪个药解救A.间羟胺B.去氧肾上腺素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.以上均不是25.关于氯丙嗪药理作用描述错误的是A.阻断中脑一边缘系统的DA受体,治疗精神失常B.阻断黑质一纹状体DA受体,锥体外系反应C.阻断外周M受体,视力模糊D.阻断中枢M受体,镇静作用E.阻断外周α受体,体位性低血压26.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括A.帕金森综合征B.迟发性运动障碍C.急性肌张力障碍D.静坐不能E.肌张力下降27,下列哪个不是氯丙嗪的不良反应A.口干、视力模糊B.成瘾性C.肌肉震颤D.粒细胞减少E.体位性低血压28.锥体外系反应较轻的是A.硫利达嗪B.三氟丙嗪C.氯丙嗪D.奋乃静E.乙酰丙嗪29.哌替啶与下列哪个药物组成度非合剂A.氯丙嗪B.乙酰丙嗪C.异丙嗪D.三氟丙嗪E.以上都不是30.小剂量氯丙嗪有镇吐作用,其作用部位是A.延髓催吐化学感受区B.呕吐中枢C.大脑皮质D.胃粘膜感受器E.下丘脑31.对氯丙嗪药理作用描述不正确的是A.抗胆碱B.抗肾上腺素C.抗精神失常D.镇吐E.抗心绞痛32.长期应用氯丙嗪引起最常见的不良反应是A.消化道反应B.锥体外系反应C.内分泌失调D.过敏反应E.骨髓抑制33.氯丙嗪对内分泌系统的影响是A.促进ACTH的分泌B.抑制催乳素的分泌C.减少生长激素的分泌D.增加抗利尿激素的分泌E.增加糖皮质激素的分泌34.吩噻嗪类导致梗阻性黄疽的原因是A.红细胞破坏B.肝细胞坏死C.变态反应D.胆红素结合障碍E.以上均不是35.神经安定镇痛Ⅱ型合剂中含有的神经安定药是A.氯丙嗪B.异丙嗪C.乙酰丙嗪D.氟哌利多E.氟哌啶醇36.下列药物中肝药酶诱导作用较弱的是A.苯巴比妥B.咪达唑仑C.水合氯醛D.戊巴比妥E.硫喷妥钠37.咪达唑仑的临床用于A.麻醉前用药B.全麻诱导和维持C.局部麻醉中辅助用药D.镇静E.以上均是X型题1.下列哪些药能降低颅内压()A.硫喷妥钠B.氟烷C.氯胺酮D.氟哌利多E.丙泊酚2.下列哪些药物应用时可引起低血钾症()A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.依托咪酯D.羟丁酸钠E.丙泊酚3.有关氟马西尼的叙述错误的是()A.不与BZ受体接合B.用于苯二氮卓类中毒的治疗C.可用于治疗肝性脑病D.可拮抗巴比妥类引起的呼吸抑制E.特异性苯二氮卓类拮抗药4.苯二氮卓类的中枢作用机制,下述正确的是()A.激活苯二氮卓受体B.增强GABA能神经的突触抑制效应C.增加Cl-通道开放频率D.促进GABA与受体结合E.延长氯通道开放时间5.下列哪些药物具有抑制腺体分泌作用()A.羟丁酸钠B.丙泊酚C.氟哌利多D.阿托品E.氯丙嗪6.下列哪些药物能降低血压()A.氯胺酮B.依托咪酯C.氯丙嗪D.氟哌利多E.丙泊酚7.咪达唑仑可用于()A.麻醉诱导B.麻醉维持C.ICU中镇静D.降压E.电复律镇静8.苯二氮卓类主要作用于大脑哪些部位()A.脑干网状结构B.大脑皮层C.中脑D.大脑边缘系统E.脊髓背角9.苯二氮卓类药物对下列哪些递质无明显影响()A.增强GABA的作用B.增强乙酰胆碱的作用C.增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用D.增加5-羟色胺水平E.增加去甲肾上腺素能神经元兴奋性10.关于巴比妥急性中毒的解救哪些是正确的A.应用中枢兴奋药拮抗有肯定疗效B.支持疗法加速毒物排泄C.洗胃、导泻、酸化尿液加速毒物排泄D.维持呼吸、循环功能、碱化尿液E.可应用特异拮抗药氟马西尼11.关于苯二氮卓类的药理作用哪些是正确的A.有镇静催眠、抗焦虑作用B.阻滞N2受体,有肌松作用C.对心血管抑制轻D.有特异性拮抗药E.可取代硫喷妥钠用于重症病人的麻醉诱导12.苯二氮卓类A.可作为麻醉前用药B.可预防局麻药的毒性反应C.可用于全身麻醉诱导D.作为复合麻醉的组成部分E.用于巴比妥成瘾者的戒毒治疗13.关于氯丙嗪的药理作用机制哪些是正确的A.阻滞外周肾上腺素受体产生血压下降B.阻滞外周胆碱受体产生口干、便秘C.阻滞边缘系统胆碱受体产生抗精神病作用D.阻滞外周组胺受体产生抗组胺作用E.阻滞黑质纹状体胆碱受体产生锥体外系症状参考答案一、选择题A型题1.E 2.C 3.A 4.A 5.D 6.B 7.D 8.B 9.D 10.C11.C 12.C 13.B 14.C 15.E 16.E 17.D 18.D 19.A 20.B 21.B 22.E 23.B 24.C 25.D 26.E 27.B 28.A 29.C 30.A 31.E 32.B 33.C 34.C 35.D 36.B 37.E X型题1.ADE 2.BC 3.ACD 4.ABCD 5.CDE 6.ACDE 7.ABCE 8.ABDE 9.ABD 10.BD11.ACDE 12.ABCDE 13.ABD第三章阿片类镇痛药及拮抗药一、选择题A型题1.有关吗啡的药理作用下述错误的是()A.呼吸抑制程度与剂量相关B.镇痛作用,且可产生欣快感和依赖性C.镇咳作用,缩瞳作用D.治疗剂量对正常人的心血管系统有轻度抑制作用E.可由于释放组胺和直接作用于平滑肌而引起支气管收缩2.吗啡对心血管系统的影响不包括()A.可引起组胺释放B.对心肌收缩力没有直接的抑制作用C.可引起外周血管扩张而致血压下降,这在低血容量病人及用药后改为直立位时尤易发生D.吗啡对心率影响不明显E.治疗剂量的吗啡对正常人的心血管系统一般没有多大影响3.吗啡急性中毒的特征性体征为()A.呼吸抑制B.血压下降C.体温下降D.抽搐E.针尖样瞳孔4.与吗啡的不良反应不符的是()A.腹泻B.低血糖C.呼吸浅快D.心肌抑制E.依赖性和耐受性5.以下哪项不属于阿片受体()A.μ型B.α型C.σ型D.δ型E.κ型6.吗啡作用于边缘系统的阿片受体,产生()A.镇咳作用B.止吐作用C.镇痛作用D.减轻情绪反应E.催吐作用7.快速注射最易引起肌肉僵硬而影响通气的麻醉性镇痛药是()A.盐酸吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.舒芬太尼E.阿芬太尼8.硬膜外腔注射吗啡可产生哪项作用()A.镇痛B.腹泻C.血压下降D.红斑E.严重的呼吸抑制常见9.下列哪种药物镇痛作用最强()A.盐酸吗啡B.阿芬太尼C.芬太尼D.舒芬太尼E.哌替啶10.纳洛酮拮抗使用大剂量纳洛酮可出现()A.交感神经系统抑制B.交感神经系统兴奋C.副交感神经系统抑制D.副交感神经系统兴奋E.交感和副交感神经兴奋性无明显变化11.下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒()A.氯胺酮B.纳洛酮C.布托啡诺D.硫喷妥钠E.喷他佐辛12.吗啡急性中毒主要致死原因为()A.循环抑制B.呼吸抑制C.心跳骤停D.中枢抑制E.恶心、呕吐13.1 mg/ kg吗啡肌注对正常人循环功能影响表现为()A.心脏指数明显降低B.抑制心肌收缩力C.各项血流动力学指标无明显影响D.外周血管明显扩张E.心排血量明显降低14.吗啡对瓣膜病变心脏病人的作用表现为()A.外周阻力不变,血压增加,心排血量增加B.外周阻力增加,血压增加,心排血量下降C.外周阻力不变,血压下降,心排血量下降D.外周阻力降低,血压下降,心排血量增加E.外周阻力降低,血压下降,心排血量下降15.哌替啶可引起外周血管阻力扩张和组胺释放临床表现为()A.应激性溃疡B.心率减慢C.血压下降甚至虚脱D.胆道压力下降E.胃肠蠕动增加16.麻醉性镇痛药引起呼吸抑制时的最佳拮抗剂是()A.吗啡B.烯丙吗啡C.纳洛酮D.哌替啶E.可待因17.急性麻醉性镇痛药中毒时,首选下列哪种药物拮抗()A.纳洛酮B.布托啡诺C.喷他佐辛D.烯丙吗啡E.纳布啡18.下列哪种药物的镇痛作用与阿片受体无关()A.纳曲酮B.吗啡C.纳诺酮D.氟毗汀E.纳美芬19.新生儿受其母体麻醉性镇痛药影响致呼吸抑制时,可用下列哪种药物拮抗()A.丁丙诺啡B.氯胺酮C.纳洛酮D.硫喷妥钠E.喷他佐辛20.哌替啶与吗啡不同之处表现为()A.阿托品样作用B.兴奋延髓催吐化学感受区C.外周血管扩张D.呼吸抑制E.恶心、呕吐21.吗啡中毒的主要表现是()A.呕吐、腹痛B.烦躁不安、失眠C.肌肉震颤D.昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔缩小成针尖样、血压下降、体温下降、最后因呼吸麻痹而致死E.散瞳、流涎、出汗22.阿片受体拮抗药主要拮抗()A.μ受体B.α受体C.σ受体D.δ受体E.κ受体23.分娩前2~4小时应禁用的药是()A.安定B.芬太尼C.哌替啶D.利多卡因E.甲氧氯普胺24.具有直接心肌抑制作用的麻醉性镇痛药是()A.哌替啶B.阿芬太尼C.盐酸吗啡D.可待因E.舒芬太尼25.吗啡常见的不良反应有()A.皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制B.高热C.腹痛.腹泻D.低血糖E.散瞳26.吗啡最突出的不良反应是()A.肺功能障碍B.呼吸抑制C.低血压D.循环抑制E.耐受性和依赖性27.吗啡的中枢性药理作用突出的是()A.镇痛B.增强脊髓反射C.产生欣快感D.针尖样缩瞳E.对脊髓多突触传导途径有兴奋作用,对单突触传导途径则有抑制作用28.麻醉性镇痛药的经典代表是()A.舒芬太尼B.哌替啶C.吗啡D.芬太尼E.阿芬太尼29.吗啡的适应证是()A.支气管哮喘和上呼吸道梗阻B.急性心肌梗死引起的急性疼痛C.严重肝功能障碍D.颅内占位性病变或颅脑外伤E.待产妇和哺乳妇(30~32题)女,22岁,肠梗阻术后要求术后镇痛,拟以硬膜外吗啡镇痛。