医学类-老年糖尿病的综合防治与管理41页PPT
老年糖尿病护理PPT课件
弃，甚至悲观厌世。 ➢ 老年糖尿病患者的注意力、对新知识的回忆能力
和想象力均较同年龄组非糖尿病患者差，因此需 要家属耐心细致地予以帮助和支持。
【常见护理诊断/问题】
1.营养失调：低于机体需要量 与胰岛素抵抗或分泌不足所致的三大物质代谢
＞1.1 1.1-0.9 ＜ 0.9
甘油三酯 mmol/L
＜1.5 ＜2.2 ＞2.2
LDL-C mmol/L
＜2.5 2.5-4. ＞4.0
紊乱有关。 2.潜在并发症：
感染、低血糖、 高渗性昏迷、 酮症酸中毒、乳酸性 酸中毒、 大血管或微血管病变。
【护理计划与实施】
治疗和护理的目标是按照老年人的血糖 标准控制血糖，防止及延缓各种并发症的发生， 提高老人的生活质量。
（一）饮食和运动 饮食治疗同样是老年糖尿病的基本疗法，
方法、原则与其他年龄组无异，需要注意的是， 低血糖对老年人可能是一致命的并发症，预防 低血糖的发生，老年人的饮食最好按一日五餐 或六餐分配。
老年糖尿病95%以上是2型糖尿病， DM和糖耐量减低患病率均随年龄增加明显上升。 2009年国际糖尿病联合会（IDF）公布最新数据显 示，全球糖尿患者数已达2.85亿，且将近一半为60 岁以上人群。 老年DM的高发病率严重影响老年人的生活质量 和寿命，并发症是致残致死的主要原因。
【护理评估】
（一）健康史 ➢老年糖尿病的发病与遗传、肥胖、生活方式和生 理性老化有关。 ➢生活方式：代谢率降低，糖利用减少，进食过多 和运动减少导致肥胖和胰岛素抵抗； ➢生理老化：增龄导致导致胰岛素分泌和作用下降
保平掌持衡握平训血和练糖的通、心过血态刺压。激、足体底重触指觉数感的和监本测体方感法。 觉达到改善平衡障碍的目的，中等强度 的耐力训练可改善周围神经病变。
老年人糖尿病管理指南ppt课件
主要分为1型糖尿病和2型糖尿病 ，其中2型糖尿病占糖尿病总数的 90%以上。
糖尿病的流行病学特征
全球范围内，糖尿病 患病率持续上升，成 为21世纪的全球卫生 挑战。
老年人是糖尿病的高 发人群，患病率随年 龄增长而上升。
中国是糖尿病第一大 国，糖尿病患者人数 众多。
糖尿病的危害和影响
01
02
03
1 2 3
人工智能在糖尿病管理中的应用
人工智能算法可以根据患者的数据提供个性化的 治疗建议，帮助患者更好地管理糖尿病。
闭环胰岛素输送系统
这种系统可以实时监测患者的血糖水平，并根据 需要自动调整胰岛素的输送量，从而提高治疗的 准确性和有效性。
胰腺或胰岛细胞移植
这些技术有可能治愈糖尿病，但目前仍处于研究 阶段，需要进一步的临床试验验证。
定期运动
每周至少进行150分钟的有氧运动，分为每周5天，每天30分钟左 右，以改善血糖控制和心血管健康。
运动注意事项
运动前咨询医生意见，避免空腹运动，随身携带糖果等以防低血糖 发生。
药物管理
遵医嘱用药
老年人糖尿病患者应按照 医生的处方和建议使用药 物，不可自行增减剂量或 停药。
定时服药
设定固定的服药时间，避 免漏服或重复服药。
学会制定适合自己的饮食计划，控制碳水化合物、脂肪等摄入 ，增加膳食纤维摄入。
根据个体状况，制定合适的运动方案，包括运动方式、频率、 强度等，以提高身体代谢水平，降低血糖。
按照医嘱正确使用降糖药物，了解药物的副作用及应对方法。
糖尿病患者教育
疾病知识
了解糖尿病的定义、类型、 症状、危害等基础知识，提
高对疾病的认知。
药物副作用观察
密切关注药物副作用，如 低血糖、胃肠道反应等， 及时就诊调整治疗方案。
老年糖尿病患者管理PPT课件
药物管理
遵循医嘱
注意药物副作用
定期监测血糖
按照医生的建议使用降 糖药物，不要随意更改
剂量或停药。
在使用降糖药物过程中， 留意身体反应，如出现 不适症状应及时就医。
定期监测血糖水平，以 便及时调整治疗方案和
药物剂量。
与医生保持沟通
与医生保持密切联系， 及时反馈病情变化和治 疗反应，以便调整治疗
方案。
老年糖尿病患者多伴有多种慢性 疾病，如高血压、心血管疾病等，
管理难度大。
老年糖尿病患者认知功能减退， 自我管理能力较差，需要更多的
指导和关注。
老年糖尿病患者常常出现低血糖 反应，需要特别关注和预防。
老年糖尿病基础知识
02
糖尿病的定义和类型
糖尿病的定义
糖尿病是一种慢性代谢性疾病， 由于胰岛素分泌不足或作用受损 导致血糖升高。
及时发现和治疗。
糖尿病的饮食控制
了解糖尿病患者的饮食原则， 如控制碳水化合物、脂肪和糖
分的摄入பைடு நூலகம்。
糖尿病的运动管理
掌握适合老年人的运动方式， 如散步、太极拳等，以促进身
体健康和血糖控制。
定期进行体检和筛查
定期检测血糖
了解并掌握血糖检测的方法和频率，以便及 时调整治疗方案。
定期进行足部检查
预防糖尿病足的发生，及早发现足部病变并 进行干预。
定期检查并发症
定期进行眼部、肾脏、心血管等方面的检查， 及早发现并治疗糖尿病相关并发症。
定期进行认知功能评估
了解老年糖尿病患者认知功能状况，以便及 时采取干预措施。
建立健康的生活方式
合理饮食
遵循糖尿病患者的饮食原则，控制总 热量摄入，保持营养均衡。
适量运动
老年性糖尿病的防治PPT课件
类等。
运动预防
定期进行有氧运动：如快走、慢 跑、游泳等，有助于提高心肺功 能，增强体质，降低糖尿病风险。
增加肌肉力量训练：如举重、俯 卧撑等，有助于增强肌肉力量， 提高身体代谢水平，减少糖尿病
风险。
运动时应避免剧烈运动和过度疲 劳：以免对身体造成不良影响。
药物预防
在医生指导下合理使用降糖药和胰岛素
老年性糖尿病的预防
饮食预防
保持低糖、低脂、高纤维的饮食习惯
01
减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄
入，有助于控制血糖和血脂。
控制总热量摄入
02
根据个人情况和活动量，合理安排每日热量摄入，避免热量过
剩导致肥胖和胰岛素抵抗。
适量摄入蛋白质
03
选择低脂肪、低盐、低糖的优质蛋白质来源，如鱼、瘦肉、豆
THANKS
谢谢
特点
老年性糖尿病多表现为2型糖尿病，起 病缓慢，症状不典型，易漏诊或误诊 ；同时常伴有多种慢性疾病，如高血 压、血脂异常、心血管疾病等。
老年性糖尿病的流行病学
患病率
随着人口老龄化的加剧，老年性 糖尿病的患病率逐年上升，已成 为老年人最常见的慢性疾病之一 。
危险因素
年龄、遗传、肥胖、缺乏运动、 不良饮食习惯等是老年性糖尿病 的主要危险因素。
病发病有关。
发病机制
胰岛素分泌不足
随着年龄增长，胰岛功能逐渐衰退， 胰岛素分泌不足，导致血糖调节能力 下降。
胰岛素抵抗
胰高血糖素等激素的影响
胰高血糖素等激素在血糖调节中发挥 重要作用，其分泌异常也可能导致糖 尿病发生。
脂肪细胞、肌肉细胞等对胰岛素的反 应性降低，导致血糖无法被有效利用。
03
老年人糖尿病特点及治疗要求ppt课件
运动锻炼应逐步增加强度和时间，让老年人逐渐适应运动负荷。
不同类型运动锻炼方法介绍
有氧运动
如散步、慢跑、游泳等，可提高心肺功能和代谢 水平，有助于控制血糖和血脂。
力量训练
如举重、俯卧撑等，可增强肌肉力量和耐力，提 高身体平衡能力。
柔韧性训练
如瑜伽、太极等，可改善关节灵活性和身体柔韧 性，有助于缓解糖尿病相关疼痛。
运动治疗
鼓励老年患者进行适当的 运动锻炼，如散步、太极 拳等，以增加身体代谢， 改善血糖控制。
心理调适
关注老年患者的心理状况 ，提供心理支持和辅导， 帮助患者保持积极乐观的 心态，提高生活质量。
04
老年糖尿病饮食管理与营养支持
合理膳食结构建议
控制总热量摄入
根据患者的身高、体重、活动量 等因素，制定个性化的热量摄入
根据老年患者的血糖监测结果和身体 状况，适时调整降糖药物的剂量和用 法，以保持血糖的稳定控制。
注意药物间的相互作用
老年患者往往需要同时服用多种药物 ，应注意降糖药物与其他药物间的相 互作用，避免不良反应的发生。
非药物治疗措施
饮食治疗
指导老年患者制定合理的 饮食计划，控制总热量摄 入，均衡营养，避免高糖 、高脂肪食物的摄入。
运动锻炼注意事项及安全评估
运动前评估
在开始运动锻炼前，应对老年人进行全面的 身体评估，包括心肺功能、肌肉力量、平衡
能力等，以确保运动安全。
运动中监测
根据老年人的运动反应和身体状况，适时调 整运动处方，以确保运动效果和安全。
运动后调整
在运动过程中，应密切关注老年人的身体状 况，如出现不适或异常情况，应立即停止运 动并及时就医。
02
老年糖尿病临床表现
老年糖尿病患者的血糖管理-PPT
HbA1c<8.5%
<5年
完全丧失自我管理能力 等情况
有
避免严重高血糖、消除糖尿，从而改善高血糖 渗透性利尿和营养负平衡
中国老年学学会老年医学会老年内分泌代谢专业委员会.中华内科杂志.2014;53(3):243-51.
主要内容
老年糖尿病的现状与管理 老年糖尿病患者应更注重餐后血糖管理 老年糖尿病患者降糖治疗应注重安全性
期望寿命＜8年
期望寿命8-15年
期望寿命＞15年
强化血糖控制不太 可能减少微血管并 发症
不确定强化血糖控 制能否减少微血管 并发症
强化血糖控制可能减少微 血管并发症，尤其对于新 发糖尿病患者
Step 2：评估强化血糖控制的危害
强化血糖控制的潜在风险
增加风险可能性的因素
低血糖
年龄＞80岁
认知功能障碍
Lipska KJ, et al. JAMA. 2016,315(10):1034-1045.
中国共识建议的老年糖尿病患者血糖控制目标
HbA1c分层 预期寿命
HbA1c<7.5%
>10年
并发症及伴发疾病 较轻
HbA1c<8.0%
>5年
中等
低血糖风险 一般 有
治疗 胰岛素促泌剂或以胰岛素治疗为主 胰岛素促泌剂或以多次胰岛素注射治疗为主
Step 1：评估强化血糖控制的获益（目标值HbA1c＜7%）
Step1a：评估强化血糖控 制的心血管获益
Step1b：评估期望寿命下 强化血糖控制的微血管获益
大多数的证据显示， 强化血糖控制不减少 老年人的心血管事件
Lipska KJ, et al. JAMA. 2016,315(10):1034-1045.
(2024年)老年糖尿病ppt课件
老年糖尿病ppt课件目录•老年糖尿病概述•诊断与评估•治疗与管理•营养与饮食指导•运动锻炼与康复训练•心理护理与社会支持•预防策略与健康教育01老年糖尿病概述定义与发病率定义老年糖尿病是指60岁及以上人群中发生的糖尿病，包括60岁以前已诊断和60岁以后新诊断的糖尿病患者。
发病率随着人口老龄化，老年糖尿病的发病率逐年上升。
根据流行病学调查，我国60岁及以上人群糖尿病患病率高达20%以上。
发病原因及危险因素发病原因老年糖尿病的发病原因主要包括遗传因素、环境因素和生活方式等。
其中，胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是糖尿病发病的核心机制。
危险因素老年糖尿病的危险因素包括高龄、肥胖、高血压、高血脂、缺乏运动、不良饮食习惯、吸烟和饮酒等。
此外，家族史也是老年糖尿病的重要危险因素。
临床表现与分型临床表现老年糖尿病的临床表现多样，典型症状包括多饮、多食、多尿和体重下降（即“三多一少”）。
此外，患者还可能出现乏力、视力模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢等非典型症状。
分型根据病因和发病机制，老年糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病四种类型。
其中，2型糖尿病是老年人群中最为常见的类型，占所有糖尿病患者的90%以上。
02诊断与评估诊断标准及流程糖尿病诊断标准空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，并伴有多饮、多尿、多食、体重下降等典型症状。
诊断流程询问病史、家族史、症状等，进行体格检查，检测血糖、尿糖等指标，综合判断是否符合糖尿病诊断标准。
空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖等。
血糖检测尿常规检查中的尿糖指标。
尿糖检测反映近2-3个月平均血糖水平，用于评估血糖控制情况。
糖化血红蛋白（HbA1c ）用于诊断糖尿病前期和糖尿病。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT ）实验室检查与辅助诊断并发症筛查与评估定期进行眼底检查，筛查视网膜病变等眼部并发症。
检测尿微量白蛋白、肾功能等指标，评估肾脏受损情况。
2024老年糖尿病患者的诊治措施PPT课件
PPT课件•老年糖尿病概述•诊断方法与标准•治疗原则与药物选择•非药物治疗方法探讨目•并发症预防与处理措施•患者教育与自我管理能力培养录01老年糖尿病概述定义与流行病学定义老年糖尿病是指年龄≥60岁（WHO界定≥65岁），包括60岁以前诊断和60岁以后诊断的糖尿病患者。
流行病学随着年龄增长，老年糖尿病患病率逐渐增加。
在发达国家，老年糖尿病患病率高达20%-30%。
我国老年糖尿病患病率也呈上升趋势，且存在大量未诊断病例。
发病原因及危险因素发病原因主要包括胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。
老年人常存在多种代谢异常，如肥胖、高血压、高血脂等，这些均与糖尿病发病密切相关。
危险因素包括遗传因素、环境因素（如饮食、运动不足）和年龄因素。
老年人由于器官功能衰退、运动量减少等原因，更易发生糖尿病。
临床表现与分型临床表现老年糖尿病患者多无明显症状，常在体检或因其他疾病就诊时发现。
部分患者可出现多饮、多尿、多食和体重下降等典型症状。
此外，老年患者易发生低血糖和糖尿病并发症。
分型根据发病机制不同，老年糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
其中，2型糖尿病占绝大多数。
02诊断方法与标准诊断标准及流程诊断标准根据世界卫生组织（WHO）或美国糖尿病协会（ADA）的糖尿病诊断标准进行确诊。
诊断流程包括询问病史、体格检查、实验室检查等步骤，综合评估患者的糖尿病风险。
包括空腹血糖、餐后血糖和随机血糖等指标的检测，是诊断糖尿病的重要依据。
血糖检测尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但需排除肾性糖尿等干扰因素。
尿糖检测反映患者近2-3个月的平均血糖水平，是评估糖尿病控制情况的重要指标。
糖化血红蛋白（HbA1c ）检测如胰岛素释放试验、C 肽释放试验等，有助于了解患者的胰岛功能状况。
其他辅助检查实验室检查与辅助检查鉴别诊断与误区提示鉴别诊断需与1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等其他类型的糖尿病进行鉴别。
误区提示避免将老年糖尿病患者的症状简单归因于衰老或其他非糖尿病因素，以免延误诊治。
老年糖尿病的综合防治与管理【精品PPT】共41页文档
•
46、寓形宇内复几时，曷不委心任去 留。•47、采来自东篱下，悠然见南山。•
48、啸傲东轩下，聊复得此生。
•
49、勤学如春起之苗，不见其增，日 有所长 。
•
50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结 ，箪瓢 屡空， 晏如也 。
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
老年糖尿病讲课PPT课件
运动治疗
运动对老年糖尿病的治疗作用
运动治疗的注意事项和安全措施
适合老年糖尿病的运动方式
运动治疗与药物治疗的配合
药物治疗
药物治疗的目的是通过控制血 糖水平，减少并发症的发生
药物治疗是老年糖尿病治疗 的重要手段之一
药物治疗需要遵循医生的指导， 根据病情选择合适的药物
药物治疗过程中需要注意药 物的副作用和相互作用
血糖监测和记录
监测时间：饭前、饭后2小 时、睡前等关键时间点
监测频率：根据病情和医生 建议，定期监测血糖
记录方法：使用血糖记录本 或电子设备记录血糖值
数据分析：定期分析血糖数据， 找出异常波动的原因，调整治 疗方案
Part Six 老年糖尿病的预防和健
康指导
提高对糖尿病的认识
糖尿病的症状和危害
老年糖尿病的流行病学特点
老年糖尿病的患病率随着年龄的增长而增加 老年糖尿病的患病率在不同国家和地区存在差异 老年糖尿病的患病率与家族遗传、生活方式等因素有关 老年糖尿病的并发症发生率较高，如心血管疾病、脑血管疾病等
老年糖尿病的危害
心血管疾病：糖尿病是心血管疾病的高危因素，可导致动脉粥样硬化、心肌梗死等疾病。 脑血管疾病：糖尿病可引起脑梗塞、脑出血等脑血管疾病，严重影响老年人的生活质量。 肾脏疾病：长期糖尿病可导致肾脏损伤，引发肾功能衰竭等严重后果。
家庭和社会支持的重要性
家庭支持：关心、理解和鼓励老年糖尿病患者，提供情感支持和生活照顾。
社会支持：建立老年糖尿病患者的互助组织，提供医疗咨询、康复服务和心理辅导。
社区服务：开展老年糖尿病健康讲座和义诊活动，提高老年人的健康意识和自我管理能 力。
政府政策：制定针对老年糖尿病患者的优惠政策，如医疗报销、康复训练补贴等。
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51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法， 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现，法律就是这样 一种的 网，触 犯法律 的人，等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏，庇 护着我 们大家 ；它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根