药理学习题十七(抗心绞痛药)练习题库及参考答案

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抗心绞痛药同步练习

抗心绞痛药同步练习

药学专业知识(二)--心绞痛部分习题
1. 硝酸酯类和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能
A.减慢心率
B.扩张冠状动脉
C.缩小心室容积
D.降低心肌耗氧量
E.抑制心肌收缩力
2. 硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是
A. 选择性圹张冠脉,增加心肌供血
B. 阻断p受体,降低心肌耗氧量
C. 减慢心率,降低心肌耗氧量
D. 扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血
E. 抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量
3. 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是
A. 产生NO,激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP升高
B. 产生NO,激活鸟苷酸环化酶,使细胞内cGMP升高
C. 抑制磷酸二酯酶
D. 激动血管平滑肌上的队受体,使血管扩张
E. 作用于平滑肌细胞的钾通道,使其开放
4. 患者,女性,49岁。

胸闷、气短反复发作3个月余,休息时突发胸骨后压榨性疼痛。

心电图检查示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。

应首选的药物是
A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.硝苯地平D•吗啡
E.阿司匹林...
5. 不宜用于变异型心绞痛的药物
A•普萘洛尔 B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.硝酸甘油
E.硝酸异山梨酯
6. 抗心绞痛药物的主要目的是
A.减慢心率
B.缩小心室容积
C.扩张冠脉
D.降低心肌耗氧量
E.抑制心肌收缩力。

药理学题库(含参考答案)

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药理学题库(含参考答案)1、无扩张冠状动脉作用的抗心绞痛药物是A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、维拉帕米答案:B2、急性肾衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量A、多巴胺B、麻黄碱C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素答案:A3、对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的A、能降低血压B、有奎尼丁样作用C、明显抗抑郁作用D、阿托品样作用E、可使正常人精神振奋答案:E4、下列哪个镇痛药具有镇静催眠作用且无成瘾性A、阿司匹林B、度冷丁C、罗通定颅通定D、可待因E、吗啡答案:C5、对由冠脉痉挛所引起的心绞痛效果最佳是A、地尔硫草B、尼卡地平C、维拉帕米D、尼群地平E、硝苯地平6、主要作用在肾髓袢升支粗段的髓质部和皮质部的利尿药是:A、甘露醇B、乙酰唑胺C、螺内酯D、氢氯噻嗪E、呋噻米答案:E7、弥散性血管内凝血(DIC)选用的药物是A、维生素KB、肝素C、叶酸D、甲酰四氢叶酸钙E、双香豆素答案:B8、琥珀胆碱属于A、非除极化型肌松药B、竞争型肌松药C、N1胆碱受体阻断剂D、除极化型肌松药E、中枢性肌松药答案:D9、可引起血糖升高的抗动脉粥样硬化药是A、硫酸多糖B、考来烯胺C、烟酸D、二十碳五烯酸E、洛伐他汀答案:C10、肝素增强抗凝血酶Ⅲ灭活下列哪组凝血因子A、Ⅱa、Ⅶa、Ⅷa、Ⅸa、ⅩaB、Ⅱa、Ⅲa、Ⅳa、Ⅴa、ⅦaC、Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa、ⅫaD、Ⅱa、Ⅵa、Ⅶa、Ⅷa、ⅨaE、Ⅱa、Ⅶa、Ⅷa、Ⅸa、Ⅹa11、成瘾性最小的镇痛药是A、吗啡B、哌替啶C、芬太尼D、美沙酮E、喷他佐辛答案:E12、适用于心源性哮喘而禁用于支气管哮喘的药物是A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、吗啡D、肾上腺素E、氨茶碱答案:C13、洛伐他汀对血脂的影响是A、主要降低血浆LDL水平B、主要降低血浆HDL水平C、主要降低血浆LDL-C和TC水平D、主要降低血浆VLDL水平E、主要降低血浆TC水平答案:C14、能抑制血小板聚集的药物是A、吗啡B、苯妥英钠C、阿司匹林D、氯丙嗪E、苯巴比妥答案:C15、阿托品对以下哪种平滑肌作用最强A、胆管B、幽门括约肌C、胃肠道平滑肌D、输尿管E、支气管16、下列哪种特征不是吗啡中毒的症状A、发绀B、呼吸高度抑制C、血压降低D、昏迷E、瞳孔散大答案:E17、硝酸甘油的主要不良反应是A、反射性心率减慢B、眩晕C、颅内压升高D、胃肠道反应E、耐药性答案:C18、哪类药物常作为基础降压药A、肾上腺素受体阻断药B、利尿降压药C、钙拮抗剂D、血管扩张药E、血管紧张素转换酶抑制药答案:B19、下列有关毒性反应的叙述,错误的是A、危害多较严重B、治疗量时产生C、多因剂量过大引起D、临床用药时应尽量避免毒性反应出现E、三致反应也属于毒性反应答案:B20、关于呋噻米的论述,错误的是:A、排钠效价比氢氯噻嗪高B、可引起低氯性碱血症C、增加肾血流量D、反复给药不易引起蓄积中毒E、促进前列腺素释放21、吗啡可用于治疗A、阿司匹林哮喘B、心源性哮喘C、支气管哮喘D、喘息型慢性支气管哮喘E、其他原因引起的过敏性哮喘答案:B22、苯海拉明中枢镇静机制是A、激动H1受体B、激动H2受体C、阻断H1受体D、阻断H2受体E、激动α受体答案:C23、利尿药降压作用无下列哪项A、持续降低体内Na+含量B、通过Na+-Ca2+交换,使细胞内的钙离子浓度也降低C、通过利尿作用,使细胞外液容量减少D、影响儿茶酚胺的贮存和释放E、降低血管对缩血管物质的反应性答案:D24、用于脑水肿最安全有效的药是A、丙三醇B、乙胺丁醇C、甘露醇D、山梨醇E、乙醇答案:C25、氯丙嗪引起的血压下降不能用哪种药物纠正A、甲氧明B、间羟胺C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、去氧肾上腺素26、在解热镇痛抗炎药中,对PG合成酶抑制作用最强的是A、阿司匹林B、保泰松C、非那西丁D、吡罗昔康E、吲哚美辛答案:E27、药物与血浆蛋白的结合特点正确的是A、促进药物排泄B、无饱和性和置换现象C、是疏松和可逆的D、加速药物在体内的分布E、是不可逆的答案:C28、下列哪项不是肾上腺素的禁忌症A、甲亢B、心脏骤停C、糖尿病D、器质性心脏病E、高血压答案:B29、下列哪项描述不正确A、硝苯地平与硝酸异山梨醇酯合用可进一步提高抗心绞痛疗效。

药理学题库(附答案)

药理学题库(附答案)

药理学题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.抗心绞痛药物的作用不包括A、加强心肌收缩力B、舒张外周血管,降低心脏负荷C、改善心肌氧供需平衡D、舒张冠状动脉,增加缺血区心肌供血E、减慢心率,降低心肌耗氧量正确答案:A2.苯巴比妥过量中毒时,为加速经肾脏排泄,可采取A、静脉注射大量维生素CB、静脉滴注甘露醇C、静脉滴注10%葡萄糖D、静脉滴注碳酸氢钠E、静脉滴注低分子右旋糖酐正确答案:D3.红霉素的主要不良反应是A、二重感染B、过敏反应C、肝损害D、耳毒性E、胃肠反应正确答案:E4.患者,45岁,晚期肝癌剧烈疼痛件有烦躁不安,可以使用下列哪个药物治疗A、阿司匹林B、地西泮C、吗啡D、布洛芬E、对乙酰氨基酚正确答案:C5.氯丙嗪治疗无效的是A、晕动病所至呕吐B、胃肠疾病所至呕吐C、妊娠呕吐D、药物引起呕吐E、尿毒症所至呕吐正确答案:A6.对同一药物来讲,下列哪种说法是错误的A、在一定范围内,剂量越大,作用越强B、对不同个体来说,用量相同,作用不一定相同C、性别对药物反应一般无明显区别D、成人应用时,年龄越大,用量应越大E、小儿用药,可根据其体重计算用量正确答案:D7.氯霉素的抗菌机制是A、抑制细菌蛋白质合成B、抑制菌体细胞壁合成C、影响胞浆膜的通透性D、抑制RNA合成E、抑制二氢叶酸还原酶正确答案:A8.哌替啶用药成瘾后,突然停药可产生戒断症状,该反应属于A、后遗效应B、生理依赖性C、继发反应D、精神依赖性E、毒性反应正确答案:B9.高血压伴窦性心动过速宜选用A、利血平B、硝普钠C、卡托普利D、非洛地平E、普蔡洛尔正确答案:E10.停药后有戒断症状产生的称为A、耐药性B、高敏性C、依赖性D、耐受性E、抵抗性正确答案:C11.作用产生最快的给药途径是A、舌下给药B、直肠给药C、静注D、肌注E、口服正确答案:C12.对氨基糖苷类不敏感的细菌是A、铜绿假单胞菌B、金葡菌C、各种厌氧菌D、大肠杆菌E、变形杆菌正确答案:C13.毛果芸香碱主要用于治疗A、青光眼B、重症肌无力C、术后尿潴留D、阵发性室上性心动过速E、解救肌松药过量中毒正确答案:A14.患者,女,52岁。

中西医结合药理学-抗心绞痛药练习题及答案解析

中西医结合药理学-抗心绞痛药练习题及答案解析

中西医结合药理学-抗心绞痛药练习题及答案解析一、Al1、高血压病伴变异型心绞痛,并频发阵发性室上性心动过速,宜选用A、奎尼丁B、尼莫地平C、硝苯地平D、普蔡洛尔E、维拉帕米2、下列哪项对钙拮抗剂抗心绞痛的描述不正确A、心收缩性减弱,心率减慢B、心收缩性增强,心率加快C、减轻心脏负荷,降低心肌耗氧D、阻断钙离子通道,阻止钙离子内流E、扩张冠脉,改善缺血区供血、供氧3、硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是A、缩短射血时间B、消除反射性心率加快C、降低室壁肌张力D、作用机制不同产生协同作用E、以上都是4、普奈洛尔不能对抗何种心绞痛A、稳定型心绞痛B、变异型心绞痛C、不稳定型心绞痛D、高血压者心绞痛E、心律失常者心绞痛5、硝酸甘油不扩张下列哪类血管A、大动脉B、小静脉C、冠状动脉的侧支血管D、冠状动脉的输送血管E、冠状动脉的小阻力血管答案部分一、Al1、【正确答案】E【答案解析】维拉帕米对变异型心绞痛有较好的疗效,与P受体阻滞药类同,都能抑制心肌收缩性和传导性,合用时应慎重。

也用于心律失常、高血压等。

【该题针对“抗心绞痛药,抗心绞痛药”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】钙通道阻滞药阻滞Ca2+流入心肌细胞,使心肌收缩力减弱,心率减慢。

[该题针对“抗心绞痛药,抗心绞痛药”知识点进行考核】3、【正确答案】E【答案解析】硝酸酯类抗心绞痛的作用机制有:降低心肌耗氧量、改善缺血区心肌供血;β受体阻滞药抗心绞痛的作用机制是:降低心肌耗氧量、改善心肌代谢、增加缺血区血液供应、促进氧合血红蛋白解离。

[该题针对“抗心绞痛药,抗心绞痛药”知识点进行考核】4、【正确答案】B【答案解析】普蔡洛尔是P受体阻滞剂的常用药物,对变异型心绞痛,因本类药物阻断P受体后,使α受体作用占优势,易致冠脉痉挛,从而加重心肌缺血症状,不宜应用。

[该题针对“抗心绞痛药,抗心绞痛药”知识点进行考核】5、【正确答案】A【答案解析】1.外周血管:硝酸甘油可扩张外周静脉血管使血液贮积于静脉及下肢血管,回心血量减少,降低前负荷及心室充盈度,心肌耗氧量明显减少;大剂量扩张外周小动脉,外周阻力降低,降低心脏射血阻力,减少心脏做功而降低心肌耗氧量。

《药理学》心血管系统的药物练习题及答案

《药理学》心血管系统的药物练习题及答案

《药理学》心血管系统的药物练习题及答案一、单选题1.对阵发性室上性心动过速疗效最好的药物是:A. 普奈洛尔B.维拉帕米C.利多卡因D.异丙吡胺E.苯妥英钠2.伴有潜在性糖尿病的患者,下列何药不宜用:A.普萘洛尔B.氢氯噻嗪C.肼苯哒嗪D.可乐定E.卡托普利3.普萘洛尔抗心绞痛的主要作用机理是:A.降低心脏前负荷,减少耗氧量B.降低心脏后负荷,减少耗氧量C.扩张冠脉血管.增加供氧量D.扩张心脏,降低室内压,减少耗氧量E.抑制心肌收缩力,减慢心率,减少耗氧量4.下列何药不引起血尿酸浓度增加:A.氢氯噻嗪B.呋喃苯胺酸C.利尿酸D.氨茶碱5.下列何药不宜用于充血性心衰病人:A.呋喃苯胺酸B.螺内酯C.甘露醇D.氨茶碱6.下列那种利尿药的作用与肾上腺皮质功能有关:A.利尿酸B.螺内酯C.氨苯喋啶D.氢氯噻嗪7.治疗窦性心动过速宜用:A.阿托品B.普鲁卡因胺C.美西律D.普萘洛尔E.心律平8.奎尼丁对下列哪种疾病无效:A.室性心动过速B.房性早搏C.室性早搏D.心房扑动E.房室交界性早搏9.血管扩张药改善心脏泵血功能是由于:A.心率加快B.回心血量增加C.改善冠脉血流D.减轻心脏的前后负荷E.降低血压10.强心甙正性肌力作用的同时:A.不增加或降低正常心脏的耗氧量B.不增加或降低衰竭心脏耗氧量C.增加正常心脏心输出量D.增加心衰心肌耗氧量E.心界扩大者易诱发心绞痛11.患溃疡病的高血压患者宜用下列哪种抗高血压药:A.可乐定B.利血平C.α-甲基多巴D.降压灵E.呋喃苯胺酸12.硝苯地平用于哪类心绞痛效果最好:A.变异型心绞痛B.劳累型心绞痛C.不稳定型心绞痛D.急性心肌梗塞E.以上均不是13.哌唑嗪的作用原理是:A.激动脑内α2-R B.阻断脑内α2-RC.激动外周α1-R D.阻断外周α1-R14.伴有心绞痛的高血压病人,下列何种药物不能用:A.硝苯吡啶B.普萘洛尔C.肼苯哒嗪D.卡托普利E.氢氯噻嗪15.关于硝普钠的描述,哪项是错误的:A.降压作用发生快,维持持久B.对小A和小V有同等舒张作用C.长期大剂量,可引起甲状腺机能减退D.遇光易破坏E.主要用于高血压危象16.高血压合并心衰病人,下列何药不能用:A.肼苯哒嗪B.氢氯噻嗪C.硝普钠D.普奈洛尔E.可乐定17.强心甙降低心房纤颤患者的心室率原因是:A.降低心室肌自律性B.改善心肌缺血状态C.降低心房肌自律性D.增强房室结中的隐匿性传导E.降低房室结中的隐匿性传导 •18.治疗高血压危象宜选用:A.可乐定B.普萘洛尔C.α-甲基多巴D.硝普钠E.呋喃苯胺酸19.下列抗高血药物中,何药最易引起首剂现象:A.肼酞嗪B.哌唑嗪C.普萘洛尔D.可乐定E.硝苯地平20.下列何药对伴有窦房结功能低下的高血压患者不宜单独应用:A.普萘洛尔B.可乐定C.α-甲基多巴D.双氢氯噻嗪E.肼肽嗪21.有溃疡病的高血压病人,下列何药不宜用:A.硝苯吡啶B.α-甲基多巴C.哌唑嗪D.利血平E.可乐定22.在强心甙的适应症中,下列何项是错误的:A.充血性心衰B.房颤、房扑C.室上性心律失常D.室性心动过速23.心肌梗塞患者出现室性心动过速首选下列哪种药物:A.普萘洛尔B.维拉帕米C.利多卡因D.苯妥英钠E.胺碘酮24.硝酸甘油最常用的给药方法是:A.口服B.雾化吸入C.皮下注射D.舌下含服E.保留灌肠25.可引起低血钾和损害听力的药物是:A.氨苯喋啶B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.乙酰唑胺E.呋喃苯胺酸 •26.室性早搏宜选用哪一药治疗:A.利多卡因B.乙胺碘呋桐C.维拉帕米D.心得安27.伴有低血钾的水肿病人,可考虑选用下列哪种药物:A.强心甙B.速尿C.氢氯噻嗪D.螺内酯28.高血压病人以往有抑郁史者禁用下列哪种药物:A.双肼苯哒嗪B.利血平C.胍乙啶D.哌唑嗪E.拉贝洛尔 •29.下列哪种药物可诱发痛风症:A.利血平B.氨苯喋啶C.氢氯噻嗪D.胍乙啶30.能用于治疗心律失常和三叉神经痛的药是:A.维拉帕米B.普鲁卡因胺C.苯妥英钠D.奎尼丁E.溴苄胺31.室性早搏或室性心动过速宜选用:A.普萘洛尔B.维拉帕米C.利多卡因D.胺碘酮32.甘露醇可使下列何种疾病加重:A.青光眼B.充血性心衰C.高血压D.急性肾衰33.呋喃苯胺酸没有下述哪种用途:A.治疗各型严重水肿B.预防急性肾功能衰竭C.加速毒物排泄D.治疗肾结石34.下列何药不引起低血钾:A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.苄氟噻嗪D.布美他尼35.下列何药不引起低血钠:A.氨苯喋啶B.苄氟噻嗪C.利尿酸D.布美他尼36.关于卡托普利,下列哪种说法是错误的:的形成A.增加缓激肽的血浓度B.增加PGI2C.增加醛固酮的释放D.降低外周阻力E.可用于其他药物无效的重型高血压37.下列何药不宜用于变异型心绞痛:A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯C.硝苯吡啶D.普萘洛尔E.维拉帕米38.下列哪种不属硝酸甘油的作用:A.心率减慢B.外周阻力降低C.心室壁张力降低D.心室容积缩小E.增加心内膜供血量39.关于硝酸甘油的描述,下列哪项是错误的:A.抑制Ca2+内流而扩张血管B.扩张全身血管,降低心肌耗氧量C.缩小心室容积D.可致面部潮红E.扩张冠状血管,增加心内膜血流供应40.下列何药有抑制胃活动和分泌的作用:A.甲基多巴B.可乐定C.肼肽嗪D.利血平E.维拉帕米41.最显著降低肾素活性的药物有:A.氢氯噻嗪B.肼苯哒嗪C.普萘洛尔D.可乐定E.二氮嗪42.关于呋喃苯胺酸不良反应的说法下述哪项是错误的:A.低血钾B.高血钙C.低血钠D.低氯性碱血症43.下列关于噻嗪类利尿药的说法哪项不正确;A.氢氯噻嗪和环戊氯噻嗪产生利尿作用的部位在髓袢升支皮质部B.氢氯噻嗪的效价强度比环戊氯噻嗪小C.氢氯噻嗪和环戊氯噻嗪的效能相同D.环戊氯噻嗪的效能比氢氯噻嗪大44.对切除肾上腺家兔无利尿作用的利尿药是:A.呋喃苯胺酸B.氢氯噻嗪C.氨苯喋啶D.螺内酯E.甘露醇45.胺碘酮是:A.钠通道阻断药B.促钾外流药C.β受体阻断药D.钙通道阻断药E.延长动作电位时程药46.下列哪种药属于保钾利尿药:A.氢氯噻嗪B.利尿酸C.呋喃苯胺酸D.氨苯喋啶E.乙酰唑胺47.下列何药有治疗尿崩症的作用:A.苄氟噻嗪B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯喋啶48.下列何药有升高血糖作用:A.螺内酯B.氨苯喋啶C.利尿酸D.氢氯噻嗪49.卡托普利抗高血作用机制是:A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶的活性C.抑制β-羟化酶的活性D.抑制血管紧张素Ⅰ生成E.阻断血管紧张素受体50.伴心绞痛的高血压宜选用下列何种药治疗:A.α-甲基多巴B.可乐定C.硝苯地平D.哌唑嗪51.强心甙治疗心力衰竭最主要的作用是:A.正性肌力作用B.增加自律性C.负性频率作用D.缩短有效不应期E.加速心房与心室肌传导52.强心甙中毒所致快速型室性心律失常首选下列哪种药治疗:A.利多卡因B.苯妥英钠C.普萘洛尔D.乙胺碘呋酮E.奎尼丁53.应用下列何种药物可使支气管哮喘恶化:A.妥拉苏林B.利血平C.呱乙啶D.普萘洛尔E.巯甲丙脯酸54.伴有低血钾的水肿病人,可考虑选用下列哪种药物:A.呋喃苯氨酸B.西地兰C.氢氯噻嗪D.螺内酯55.下列何种抗高血压药久用突然停药,可出现血压反跳现象:A.肼酞嗪B.可乐定C.甲基多巴D.利血平E.双氢克尿噻56.下列何药长期大量服用可出现全身性红斑狼疮样综合征:A.可乐定B.硝苯地平C.恩拉普利D.尼群地平E.肼酞嗪57.急性左心衰竭患者宜选用下列那种强心甙:A.毒KB.地高辛C.洋地黄毒甙D.铃兰毒甙E.以上均不是58.速尿的适应症下列哪项是错误的:A.低血钾症B.急性肺水肿C.充血性心力衰竭D.肝性腹水E.肾功能衰竭59.关于钙通道,下列哪一种说法是错误的:A.根据激活方式,分为电压门控性和配体门控性两类B.电压门控性钙通道又分为L、T、N、P型C.骨骼肌横管中的L型通道由α1、α2、β、γ、δ5个亚单位组成D.钙拮抗药对电压门控性钙通道阻滞作用强E.钙拮抗药对配体门控性钙通道阻滞作用强60.关于维拉帕米(Verapamil)、硝苯地平(Nifediping)、地尔硫卓(diltiazem)的体内过程,下述哪一项是错误的:A.3种药物的口服吸收都较完全B.3种药物的血浆蛋白结合率均低C.维拉帕米的生物利用度低,首关消除效应较强D.硝苯地平生物利用度高E.维拉帕米在肝中经N-脱甲基生成的去甲基维拉帕米仍有钙拮抗作用61.治疗心绞痛,下列哪一组药物组合较理想:A.普萘洛尔和硝苯地平B.维拉帕米和普萘洛尔C.普萘洛尔和地尔硫卓D.地尔硫卓和维拉帕米E.以上各组均不理想62.地尔硫卓较维拉帕米特有的心脏作用是:A.抑制窦房结自律性B.有非竞争性拮抗心肌β受体的作用C.减慢房室结传导性D.适用于治疗阵发性室上性心动过速E.可防治心绞痛63.关于地尔硫卓,下列哪一种说法是错误的:A.能明显抑制窦房结的自律性B.对房室传导有明显抑制作用C.治疗心房颤动可使心室频率减慢D.口服吸收完全E.对血管舒张作用大大弱于硝苯地平64.硝苯地平的主要不良反应是:A.房室传导阻滞B.降低心肌收缩性C.低血压D.药疹E.肝功能损害65.治疗阵发性室上性心动过速的最佳钙拮抗药是:A.硝苯地平B.维拉帕米C.尼莫地平D.氟桂嗪E.尼索地平66.下列钙拮抗药中,哪一种主要用于治疗脑血管疾病:A.硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫卓D.尼莫地平E.尼索地平67.维拉帕米治疗折返性室上性心动过速的电生理作用是:A.减慢房室结的传导速度B.提高窦房结的自律性C.延长房室结的有效不应期D.A加CE.降低蒲肯野氏纤维的自律性68.变异性心绞痛可用下列哪种钙拮抗药治疗:A.硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫卓D.尼莫地平E.A加B加C69.下列何药可用于房颤电复律前准备和复律后维持窦性节律:A.奎尼丁B.美西律C.利多卡因D.氟卡尼E.苯妥英钠70.奎尼丁最严重的毒性反应是:A.金鸡钠反应B.药热.血小板减小等过敏反应C.胃肠道反应D.奎尼丁昏厥E.治疗房颤时不先用强心甙,可引起心室频率加快71.奎尼丁治疗心房纤颤,如不先用强心甙可造成心室频率加快,其原因是:A.缩短心房的有效不应期B.缩短心房的动作电位时程C.提高蒲肯野氏纤维的自律性D.提高窦房结自律性E.使房性冲动减少而加强,反而容易通过房室结下传至心室72.普鲁卡因与奎尼丁药理作用的不同点是:A.能降低蒲肯野氏纤维自律性B.仅有微弱的抗胆碱作用,不阻断α受体C.减慢传导速度D.延长动作电位时程E.延长有效不应期73.利多卡因:A.为窄谱抗心律失常药,仅用于室性心率失常B.可治疗阵发性室上性心动过速C.于心房颤动电转律后用于维持窦性节律D.可治疗房性早搏E.可治疗心房扑动74.下列何药最常用于治疗急性心肌梗死所致室性心率失常:A.奎尼丁B.利多卡因C.普奈洛尔D.地高辛E.硝苯地平75.下列何药有最显著的延长心房肌、心室肌、蒲肯野氏纤维的有效不应期和动作崐电位时程的作用:A.利多卡因B.胺碘酮C.苯妥英钠D.奎尼丁E.维拉帕米76.下列何药半衰期最长:A.奎尼丁B.利多卡因C.胺碘酮D.苯妥英钠E.普鲁帕酮77.关于普萘洛尔,下列哪一项是错误的:A.明显延长房室结的有效不应期B.与强心甙合用治疗室上性心率失常,可减慢心室率C.对甲状腺功能亢进或焦虑引起的窦性心动过速无效D.对室性早搏有效E.较大剂量对缺血性心脏病患者的室性心率失常也有效78.下列何药对心房颤动无治疗作用:A.奎尼丁B.胺碘酮C.普萘洛尔D.利多卡因E.维拉帕米79.下列何药不用可于治疗室性心动过速:A.利多卡因B.苯妥英钠C.普鲁卡因胺D.地高辛E.氟卡尼80.下列何药治疗房室结折返所致的室上性心率失常显效快而佳:A.氟卡尼B.利多卡因C.维拉帕米D.普鲁卡因胺E.苯妥英钠81.中毒量强心甙严重抑制Na+、k+ -ATP酶,可:A.使心肌细胞内K+增加,Ca2+增加B.使心肌细胞内Na+增加,Ca2+降低C.使心肌细胞内K+降低,Ca2+增加D.使心肌细胞内K+增加,Ca2+降低E.使心肌细胞内Na+降低,Ca2+增加82.强心甙对于下列哪种原因引起的慢性心功能不全疗效良好:缺乏症A.甲状腺功能亢进,严重贫血及维生素B1B.肺源性心脏病C.活动性心肌炎D.瓣膜病.高血压.先天性心脏病E.缩窄性心包炎83.强心甙对心房颤动的治疗作用是:A.停止房颤,转变为窦性节律B.减慢窦性频率C.抑制房室传导,减慢心室频率D.延长心房有效不应期E.减慢心房颤动频率84.强心甙中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞,可用:A.利多卡因B.钾盐口服C.苯妥英钠D.阿托品E.钾盐静脉滴注85.下列哪一项不是强心甙的毒性作用A.各种类型的心律失常B.胃肠道反应C.再生障碍性贫血D.神经系统反应如眩晕、头疼等E.黄视、绿视症86.强心甙所引起的哪种心律失常不可用钾盐治疗:A.室性早搏B.房性心动过速C.房性结性心动过速D.室性二联律E.心动过缓.房室传导严重阻滞87.强心甙可治疗阵发性室上性心动过速,是因为:A.延长心房不应期B.兴奋迷走神经,减慢房室传导C.提高窦房结自律性D.增强心肌收缩力E.降低蒲肯野氏纤维的自律性88.强心甙加强心肌收缩性的作用来自:A.甙元B.糖部分C.甾核D.不饱和内酯环E.上述全部结构89.关于强心甙的给药方法,哪一项是正确的:A.不管病情缓急,必须按传统方法先给全效量,再给维持量B.病情不急者,逐日给予恒量地高辛6-7d能达到稳定的有效血浓度C.强心甙的剂量恒定不变,不因人而异D.强心甙的剂量不随病情而变E.强心甙与其他药合用,也不需调整剂量90.主要舒张静脉,降低心脏前负荷的扩血管药物是:A.硝苯地平B.硝酸酯类C.硝普钠D.肼屈嗪E.哌唑嗪91.下列哪种因为能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并降低病死率:A.地高辛B.米力农C.血管紧张素I转化酶抑制药D.氢氯噻嗪E.以上均可92.抗心绞痛药发挥治疗作用都是通过:A.扩张血管B.抑制心肌收缩力C.降低心肌耗氧量及增加冠脉供血D.减慢心率E.减少心室容积93.硝酸酯类舒张血管的作用机制是:A.直接松弛血管平滑肌B.兴奋血管平滑肌α受体受体C.阻断血管平滑肌β2D.在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NOE.阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道94.用于中止心绞痛发作的药物是:A.阿替洛尔B.硝酸甘油C.奎尼丁D.利多卡因E.普鲁帕酮95.硝酸甘油没有下列哪一项作用:A.扩张容量血管B.增加心率C.减少回心血量D.增加室壁肌张力E.降低心肌耗氧量96.硝酸酯类缓解变异型心绞痛的主要作用机制是:A.扩张狭窄的冠脉血管以及侧支血管B.外周阻力血管扩张,血压下降C.减轻心脏的前后负荷D.降低心肌耗氧量E.改善心肌代谢,提高心肌耐乏氧力97.普萘洛尔常与硝酸甘油合用治疗心绞痛是由于:A.两者均明显减慢心率B.两者均能明显扩张冠脉血管C.两者间在作用上互相取长补短D.两者均增加侧支循环E.两者均抑制心肌收缩力98.考来烯胺主要用于下列何种高脂血症:A.I型B.IIa型C.IIb型D.Ⅳ型E.Ⅴ型99.关于烟酸的作用与用途,哪个叙述是错误的:A.大量烟酸能使三酰甘油.极低密度脂蛋白浓度下降B.可提高血中高密度脂蛋白胆固醇含量C.对II.III.Ⅳ.Ⅴ型高脂血症均有效D.有抑制血小板和扩张血管作用E.对糖尿病性.肾性高脂血症均为首选药物100.影响胆固醇吸收的药物是:A.氯贝特B.塞伐他汀C.烟酸D.考来烯胺E.普罗布考101.减少胆固醇合成的药物是:A.普罗布考B.烟酸C.乐伐他汀D.考来烯胺E.亚油酸102.下列何药是通过保护动脉内皮细胞而起到抗动脉粥样硬化作用: A.硫糖铝 B.氯贝特 C.普伐他汀D.硫酸多糖E.烟酸103.可乐定口服给药:A.仅有降压作用而无升压效应B.先短暂升压,继之降压C.仅有升压作用而无降压作用D.血压不改变,仅有镇静作用E.可明显影响肾血流量和肾小球滤过率104.有关噻嗪类利尿药的降压机制,描述错误的是:A.诱导动脉壁产生扩血管物质B.减少缓激肽的降解C.排钠利尿,使细胞外液和血容量减少D.因排钠,使动脉壁细胞内低钠,通过Na+-Ca2+交换,使胞内Ca2+量减少E.降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性105.降压时伴有心率加快,心输出量增加和肾素活性增加的药物是:A.依那普利B.可乐定C.哌唑嗪D.硝苯地平E.普萘洛尔106.单独使用易诱发心绞痛的药物是:A.哌唑嗪B.卡托普利C.肼屈嗪D.普萘洛尔E.地尔硫卓107.能引起“首剂现象”的药物是:A.可乐定B.硝苯地平C.肼屈嗪D.卡托普利E.哌唑嗪108.肼屈嗪的降压机制是:A.抑制肾脏肾素分泌B.抑制中枢交感活性C.减少心输出量和减慢心率D.直接松弛血管平滑肌E.使细胞外液和血容量减少109.通过抑制血管紧张素I转化酶而产生作用的药物是:A.依那普利B.米诺地尔C.可乐定D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪110.肾性高血压最好选用:A.肼屈嗪B.卡托普利C.呋噻米D.硝酸甘油E.可乐定111.有中枢神经系统抑制作用的降压药物是:A.肼屈嗪B.美托洛尔C.可乐定D.二氮嗪E.硝苯地平112.可作为各期高血压的降压药是:A.可乐定B.利血平C.肼屈嗪D.硝苯地平E.甲基多巴113.主要作用于髓襻升支粗段的利尿药是:A.螺内酯B.氨苯喋啶C.甘露醇D.呋噻米E.乙酰唑胺114.关于呋噻米的不良反应,下列哪些是错误的: A.耳毒性 B.高血钾 C.胃肠道反应D.高尿酸血症E.低氯碱血症115.下列哪项不是噻嗪类利尿药的药理作用:A.抗醛固酮作用B.抗利尿作用C.利尿作用D.轻度抑制碳酸酐酶作用E.降压作用116.关于螺内酯,下列哪项是错误的:A.具有抗醛固酮作用B.阻碍能调控Na+、K+通透性蛋白质合成C.作用与远端小管曲部胞质内的醛固酮受体D.减少Na+的再吸收和K+的分泌E.利尿作用与肾上腺皮质功能无关117.脱水药不具备下列哪项特点:A.易经肾小球滤过B.不被肾小管重吸收C.通过代谢变成有活性的物质D.静脉注射可升高血浆渗透压E.不宜从血管渗入组织液中118.无对抗醛固酮作用的保钾利尿药是:A.氨苯喋啶B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.呋噻米E.乙酰唑胺119.下列哪种利尿药不宜与氨基甙类抗生素合用: A.噻嗪类 B.呋噻米 C.螺内酯D.氨苯喋啶E.乙酰唑胺120.噻嗪类利尿药的作用部位是:A.髓襻升支粗段的皮质部B.髓襻升支粗段的髓质部C.近曲小管D.髓襻降支E.稽核管及远曲小管二、多选题1.钙拮抗药对心肌的作用包括:A.负性肌力作用B.降低窦房结的自律性C.减慢房室结的传导速度D.延长房室结的有效不应期E.对缺血心肌有保护作用2.钙拮抗药对血管的作用包括:A.舒张冠脉血管,包括输送血管和阻力血管B.舒张脑血管,能增加脑血流量C.舒张外周血管,治疗外周血管痉挛性疾病如雷诺病D.显著舒张静脉减轻心脏前负荷E.舒张静脉作用大于舒张动脉作用3.除心血管作用外,钙拮抗药还有:A.抗动脉粥样硬化作用B.松弛支气管平滑肌C.促进血小板聚集D.减少红细胞变形能力,增加血液粘滞度E.较大剂量能抑制多种内分泌功能4.钙拮抗药的临床作用包括:A.各型心绞痛B.心律失常C.高血压D.肥厚性心肌病E.脑血管疾病5.维拉帕米的临床应用包括:A.治疗房室结折返性阵发性室上性心动过速首选药B.治疗心房颤动或扑动能减少心室频率C.治疗各型心绞痛D.对室性心律失常有特别优越性,故广泛应用E.治疗轻.中度高血压6.尼莫地平:A.对脑血管有选择性作用B.降血压作用较弱C.用于治疗脑血管痉挛及脑供血不足等疾病D.用于治疗阵发性室上性心动过速E.也可防治偏头痛7.氟桂嗪:A.对脑血管有选择性舒张作用B.能防止缺血缺氧后神经细胞内Ca2+聚集所致的细胞损害C.促进红细胞的变形能力,改善微循环,保护大脑功能D.主要用于治疗脑血管功能障碍E.可用于治疗偏头痛和各种眩晕8.抗心律失常药的基本电生理作用包括:A.降低自律性B.减少后除极与触发活动C.增加后除极与触发活动D.改变膜反应性而改变传导性E.改变有效不应期和动作电位时程而减少折返9.抗心律失常药改变有效不应期和动作电位时程而减少折返的途径有:A.延长APD.ERP,但ERP延长更显著,即绝对延长ERPB.ERP/APD比值减小C.缩短APD、ERP,而APD缩短更显著,ERP/APD比值增大,即相对延长ERPD.使邻近细胞不均一的ERP均一化E.使邻近细胞均一的ERP改变成不均一化10.抗心律失常药分为下列几类:A.钠通道阻滞药B.N胆碱受体阻断药C.β肾上腺受体阻断药D.选择性延长复极过程的药物E.钙拮抗药11.奎尼丁:A.对钠通道有直接阻滞作用B.降低蒲肯野氏纤维的自律性C.治疗量可降低正常窦房结的自律性D.可降低心房.心室.蒲肯野氏纤维的传导速度E.可延长心房.心室.蒲肯野氏纤维的有效不应期12.奎尼丁中止折返性心律失常的机制有:A.减慢传导速度,使单向阻滞变为双向阻滞B.加速传导C.绝对延长有效不应期D.延长蒲肯野氏纤维末梢部位某些因病变而缩短的有效不应期,•使有效不应期均一化E.相对延长有效不应期13.普鲁卡因胺的不良反应有:A.长期应用可致胃肠道反应.皮疹.药热等B.视觉障碍如黄视症.绿视症C.大量可致窦性停搏.房室阻滞D.久用部分患者出现红斑性狼疮样综合征E.可引起甲状腺功能紊乱14.利多卡因:A.对心脏的直接作用是抑制钠内流、促进钾外流B.降低蒲肯野氏纤维的自律性C.对传导速度的作用受药物浓度及体液电解质状态的影响D.相对延长有效不应期E.常用静脉给药15.苯妥英钠:A.降低蒲肯野氏纤维自律性B.抑制强心甙中毒时迟后除极引起的触发活动C.相对延长有效不应期D.改善被强心甙所抑制的房室传导E.治疗癫痫和三叉神经痛16.胺碘酮可以:A.治疗心房颤动B.治疗阵发性室上性心动过速C.治疗室性心律失常D.治疗慢性心功能不全E.治疗高血压17.胺碘酮的不良反应包括:A.甲状腺功能亢进或低下B.影响肝功能,引起肝炎C.角膜黄色微型沉着D.震颤及皮肤对光敏感E.间质性肺炎,形成肺纤维化18.苯妥英钠治疗强心甙毒性引起的心律失常:A.控制室性早搏B.控制室性心动过速C.增加心肌收缩力D.与强心甙竞争性争夺Na+、k+-ATP酶E.改善被强心甙所抑制的房室传导19.强心甙正性肌力作用的特点有:A.选择性作用于心肌细胞B.对心房肌及心室肌均有作用C.对正常心和已衰竭心均有效D.对心肌耗氧量的影响与心功能状态无关E.心肌收缩最高张力和最大缩短速率均提高20.强心甙的负性频率作用:A.是强心甙取得疗效的必要条件B.有利于心脏较好休息C.有利于增加冠状动脉的血供D.使静脉回心血量更充分而能博出更多血液E.是强心甙增敏窦弓压力感受器的结果21.强心甙中毒引起心律失常与下列心肌电生理特性改变有关:A.浦肯野氏纤维自律性增高B.窦房结自律性增高C.迟后除极触发活动所致的异位节律的出现D.房室传导性严重抑制E.窦房结自律性的显著降低22.治疗量强心甙对心电图的影响为:A.T波改变,幅度减小,甚至倒置B.各种心律失常C.P-R间期延长D.Q-T间期缩短E.S-T段降低呈鱼钩状23.地高辛与洋地黄毒甙比较:A.结构中C12位.C14位各有一羟基,极性略高B.原形经肾排泄略多。

2023年心绞痛临床用药考试题及答案

2023年心绞痛临床用药考试题及答案

2023年心绞痛临床用药考试题及答案(-•)单项选择题1.稳定型心绞痛可首选()A.硝苯地平B.硝普钠C.维拉帕米D.硝酸甘油E.普蔡洛尔2.连续用药易出现耐受性的抗心绞痛药物是()A.硝苯地平B.硝酸异山梨酯C.维拉帕米D.硝酸甘油E.普蔡洛尔3.硝酸甘油抗心绞痛时不宜采用的给药途径是()A.舌下含服B.口服C.软膏涂抹D.贴膜剂经皮给药E.稀释后静脉滴注4.硝酸甘油扩张血管的机制是()A.直接松弛血管平滑肌B.在血管平滑肌细胞中释放NOC.阻断血管平滑肌α2受体D.阻断B受体E.阻断血管平滑肌M受体5.变异型心绞痛患者不宜应用()A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.普蔡洛尔D.硝苯地平E.地尔硫草6•普蔡洛尔治疗心绞痛的缺点是(A.抑制心肌收缩力,增加心室容积B.降低心肌耗氧量C.改善心肌缺血区供血D•心率减慢,增加冠脉灌注时间E.扩张冠脉7.对伴有心律失常的心绞痛患者最好选用()A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.普蔡洛尔D单硝酸异山梨酯E.戊四硝酯8.普蔡洛尔不宜用于变异型心绞痛患者,因为()A.易导致冠状动脉收缩B心率减慢C.血压下降D.耗氧量减少E.影响血脂9.伴有哮喘的心绞痛患者不宜使用的药物是()A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.普蔡洛尔D.硝苯地平E.地尔硫草10•对由冠脉痉挛所引起的心绞痛,效果最佳的药物是(A.地尔硫草B.尼卡地平C.硝酸甘油D.硝苯地平E.维拉帕米IL长期应用不能突然停用的抗心绞痛药物是()A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.普蔡洛尔D.硝普钠E,维拉帕米12.硝苯地平治疗心绞痛患者的不利因素是()A.心室张力降低B.心率加快C.心室压力减少D.改善缺血区的供血E.增加冠脉侧支循环(二)多项选择题1.抗心绞痛药物的作用机制有(A.抑制心肌收缩性B.减慢心率C.降低心脏的前、后负荷D.促进侧支循环的形成E.舒张冠状动脉2•硝酸甘油抗心绞痛作用的机制是(A.扩张容量血管,降低心脏前负荷B.扩张冠脉血管及侧支血管,增加缺血区血流量C.减弱心肌收缩力,减慢心率,降低心肌耗氧量D■扩张动脉血管,降低心脏后负荷E.降低心室壁肌张力3.硝酸甘油可采用哪些途径给药()A.口服给药B.舌下含服C.静脉给药口.喷雾剂E.经皮给药(贴剂或涂膏)4.普蔡洛尔抗心绞痛的作用机制是()A.扩张外周血管,降低心脏负荷B.减慢心率,减少心肌耗氧量C.降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量D.增加缺血区的血液灌流量E.降低心室壁肌张力5•普蔡洛尔缓解心绞痛的不利因素有哪些(A.抑制心肌收缩力B.突然停药可致“反跳”C.无扩张外周血管作用D.无扩张冠状动脉作用E.心室容积增大,射血时间延长6.伴心力衰竭的心绞痛患者不宜选用()A.硝酸甘油B.普蔡洛尔C.维拉帕米D.地尔硫草E.硝酸异山梨酯7•硝酸甘油与普蔡洛尔合用于抗心绞痛是因为(A.协同降低心肌耗氧量B.两药均可扩张冠状动脉C.普蔡洛尔可取消硝酸甘油引起的心率加快D.硝酸甘油可缩小普蔡洛尔引起的心室容积扩大E.普蔡洛尔收缩外周血管作用可被硝酸甘油取消8•钙拮抗剂抗心绞痛的作用机制为()A.减慢心率B.扩张动脉血管C.降低心肌收缩性D.增加冠脉流量E.增加室壁张力9.对伴有哮喘的心绞痛患者宜选用下列哪些药物(A.普蔡洛尔B.硝酸甘油C.硝苯地平D.硝酸异山梨酯E.维拉帕米10•心绞痛的代谢性药物的作用机制为(A.减少心肌细胞对氧的消耗B.增加心肌细胞对葡萄糖的代谢C.减少心肌细胞脂肪酸的代谢D.提高心肌细胞氧的利用效率E.降低心肌细胞内高能磷酸盐水平11.合并下列哪些疾病的心绞痛患者不能使用伊伐布雷定A.窦性心律过缓B.慢性心力衰竭C.病窦综合征D.三度房室传导阻滞E.急性心力衰竭(三)填空题1.决定心肌耗氧量的主要因素有(){)()2.常用抗心绞痛药物通过()()()而发挥抗心绞痛作用。

药理学抗心绞痛药同步练习题

药理学抗心绞痛药同步练习题

抗心绞痛药一、复习要点了解:心绞痛的发病机制及药物治疗原则。

理解:β受体阻断药、钙通道阻滞药的主要特点。

掌握:硝酸甘油的药理作用、临床应用及不良反应。

二、知识要点1.硝酸甘油(1)药理作用:①扩张外周血管,减少心脏前后负荷从而降低心肌耗氧量;②扩张冠状血管,改变心肌血液分布,增加缺血区心肌的供血量。

(2)临床应用:①治疗各型心绞痛的首选药;②治疗急性心肌梗死;③充血性心力衰竭的辅助治疗。

(3)不良反应:主要由扩血管引起如搏动性头痛、颜面潮红、心悸、颅内压增高等。

剂量过大或长期用药可发生高铁血红蛋白症;耐受性。

(4)用药指导:舌下含服,如有舌麻、灼热、刺痛感是药物有效的标志;给药时宜采用坐位或半卧位。

2.普萘洛尔:适用于稳定型心绞痛;变异型心绞痛禁用。

3.硝苯地平:适用于变异型心绞痛;对稳定型心绞痛及心肌梗死也有效。

三、练习题(一)单项选择题1.心绞痛急性发作时,硝酸甘油常用的给药方法是()。

A.口服B.吸入C.舌下含服D.皮下注射E.软膏涂皮肤2.关于硝酸甘油的叙述,哪项是错误的?()A.扩张静脉血管,降低心脏前负荷B.扩张动脉血管,降低心脏后负荷C.减慢心率,减弱心肌收缩力而减少心肌耗氧D.加快心率E.减少心室容积,降低心室壁张力3.硝酸甘油不宜口服是因为()。

A.不能吸收B.易被破坏C.损伤胃黏膜D.影响消化吸收E.首关消除4.有关使用硝酸甘油治疗心绞痛的用药指导,错误的告知是()。

A.湿润口腔,嚼碎药片舌下含服B.含服后应保持立位C.如无灼热、舌麻感可能失效应换药D.应避光、密封保管E.连续含服3 次仍无效,及时到医院诊疗5.下列哪项不是硝酸甘油的不良反应?()A.面部皮肤潮红B.血管搏动性头痛C.心率增快引起的心悸D.升高眼压E.全身水肿6.硝酸甘油降低心肌耗氧量的主要原因是()。

A.减慢心率B.抑制心肌收缩力C.抑制心肌代谢D.扩张外周血管降低心脏负荷E.扩张冠脉及侧支循环7.普萘洛尔与硝酸甘油均引起()。

抗心绞痛药考试试题

抗心绞痛药考试试题

抗心绞痛药考试试题一、X型题(本大题10小题.每题1.0分,共10.0分。

以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。

)第1题用哪些方法可以延长硝酸酯类药的抗心绞痛作用:A 口服大量硝酸甘油B 皮肤涂擦硝酸甘油软膏C 同时合用"谷胱甘肽-有机硝酸酯还原酶"减慢代谢D 选用戊四硝酯E 反复使用硝酸甘油【正确答案】:B,C,D【本题分数】:1.0分第2题硝酸甘油与普萘洛尔合用可产生:A 协同降低氧耗B 减少硝酸甘油用量C 防止血压过低D 消除反射性心率增快E 缩小增大的左心室容积【正确答案】:A,B,D,E【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] 硝酸甘油与普萘洛尔联合用药的优缺点。

C项是两药合用之后需注意的共同不良反应,尤其硝酸甘油明显扩张血管,血压下降;普萘洛尔阻断心肌β受体,心输出量减少,亦会降低血压,二药均能使血压下降,从而使冠脉流量减少,这对心绞痛患者是不利的。

第3题硝酸甘油的作用有:A 射血时间延长B 室壁肌张力降低C 心率降低D 心室容积增大E 舒张小静脉和小动脉【正确答案】:B,E【本题分数】:1.0分第4题下列哪些药可以治疗心绞痛:A AtropineB NitroglycerinC DigitailsD PropranololE Lidocaine【正确答案】:B,D【本题分数】:1.0分第5题下列关于钙拮抗药治疗心绞痛的叙述哪些是正确的:A 维拉帕米与普萘洛尔合用宜慎重B 硝苯地平对各型心绞痛均适用C 硝酸甘油不宜与钙拮抗药合用D 钙拮抗药与β受体阻断药合用可增加疗效E 地尔硫草对各型心绞痛均适用【正确答案】:A,B,D【本题分数】:1.0分第6题。

药理学习题库含参考答案

药理学习题库含参考答案

药理学习题库含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列关于地西泮的错误叙述是A、久用可产生耐受性B、对快动眼睡眠时相无影响C、小剂量即有抗焦虑作用D、大剂量可引起麻醉E、可用于抗癫痫和惊厥正确答案:D2.普萘洛尔无下列哪项作用A、减弱心肌收缩力B、减慢心率C、降低心肌耗氧量D、降低室壁张力E、改善缺血区的供血正确答案:D3.对青霉素G最敏感的病原体是A、钩端螺旋体B、支原体C、立克次体D、衣原体E、真菌正确答案:A4.易致冠脉收缩的抗心绞痛药是A、维拉帕米B、普萘洛尔C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、硝酸甘油正确答案:B5.易引起听力减退的是A、乙酰唑胺B、氢氯噻嗪C、氨苯碟啶D、呋塞米E、螺内酯正确答案:D6.如果幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗A、胶体铋+阿莫西林B、胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑C、质子泵抑制剂+克拉霉素D、阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑E、质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素正确答案:E7.不宜用于变异型心绞痛的药物是A、普萘洛尔B、戊四硝酯C、硝酸异山梨酯D、硝苯地平E、硝酸甘油正确答案:A8.对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选A、阿托品B、去甲肾上腺素C、多巴胺D、肾上腺素E、异丙肾上腺素正确答案:C9.解热阵痛抗炎药解热作用的特点是A、能降低正常人的体温B、仅能降低发热病人的体温C、既能降低正常人的体温又能降低发热病人的体温D、解热作用受环境温度的影响明显E、以上都有正确答案:B10.直接抑制远曲小管和集合管对Na+的再吸收的利尿药A、氨苯蝶啶B、乙酰唑胺C、氢氯噻嗪D、布美他尼E、安体舒通正确答案:A11.治疗青光眼应选用A、新斯的明B、加兰他敏C、东莨菪碱D、毛果芸香碱E、阿托品正确答案:D12.新生儿脑膜炎和大肠杆菌所致的成人脑膜炎宜选A、头孢克洛B、头孢羟氨苄C、头孢曲松D、头孢克肟E、头孢氨苄正确答案:C13.对心脏有兴奋作用,但对心率影响小,不易诱发心律失常的药物是A、异丙肾上腺素B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、多巴胺E、麻黄碱正确答案:D14.外周作用与阿托品相似,但有较强中枢性抗胆碱作用的药物是A、托吡卡胺B、后马阿托品C、山莨菪碱D、东莨菪碱E、丙胺太林正确答案:D15.下列药物中属于钙通道阻滞药的降压药是A、硝苯地平B、哌唑嗪C、利血平D、乌拉地尔E、卡托普利正确答案:A16.某药物与肝药酶抑制药合用后其效应A、减弱B、增强C、不变D、消失E、以上都不是正确答案:B17.治疗变异型心绞痛的最佳药物是A、硝酸异山梨酯B、硝苯地平C、硝酸甘油D、普萘洛尔E、阿替洛尔正确答案:B18.呋塞米没有的不良反应是A、血尿酸浓度降低B、低钠血症C、低镁血症D、低钾血症E、低氯性碱中毒正确答案:A19.噻嗪类利尿剂的禁忌症是A、肾性水肿B、心源性水肿C、糖尿病D、轻度尿崩症E、高血压病正确答案:C20.β受体阻断药A、升高眼压作用B、可使心率加快、心排量增加C、有时可诱发或加重哮喘发作D、促进肾素分泌E、促进脂肪分解正确答案:C21.伴有支气管哮喘的高血压患者不宜使用的药物是A、利血平B、氢氯噻嗪C、呋噻米D、硝苯地平E、普萘洛尔正确答案:E22.下列关于钙通道阻滞药治疗心绞痛的叙述,哪项不正确A、减弱心肌收缩力B、扩张小动脉而降低后负荷C、改善缺血区的供血D、减慢心率E、增加室壁张力正确答案:E23.既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是A、布洛芬B、阿司匹林C、喷他佐辛D、肝素E、哌替啶正确答案:B24.羧苄西林A、抗铜绿假单胞菌广谱青霉素B、第一代头孢菌素C、第二代头孢菌素D、半合成广谱青霉素E、第三代头孢菌素正确答案:A25.解热镇痛药的镇痛作用的部位是A、脑干网状结构B、脑室与导水管周围灰质部C、脊椎胶质层D、外周部位E、丘脑內侧核团正确答案:D26.阿托品抑制作用最强的腺体是A、胰腺B、汗腺C、泪腺D、胃腺E、肾上腺正确答案:B27.关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是A、抑制病原菌生长B、对抗各种原因,如物理、生物等引起的炎症C、促进创口愈合D、能提高机体的防御功能E、直接杀灭病原体正确答案:B28.头孢羟氨苄A、第三代头孢菌素B、抗铜绿假单胞菌广谱青霉素C、半合成广谱青霉素D、第二代头孢菌素E、第一代头孢菌素正确答案:E29.静脉滴注甘露醇后引起利尿的性质是A、排尿性利尿B、渗透性利尿C、水利尿D、保钾性利尿E、排钾性利尿正确答案:B30.男性,56岁。

2023临床执业医师药理学试题:抗心绞痛药

2023临床执业医师药理学试题:抗心绞痛药

2023临床执业医师药理学试题:抗心绞痛药1、变异型心绞痛可用下述哪种钙拮抗药治疗A.硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫D.尼莫地平E.A加B加C【正确答案】:E【答案解析】:【该题针对“抗心绞痛药-单元测试”学问点进行考核】2、治疗心绞痛,以下哪一组药物组合较抱负A.萘心安和硝苯地平B.萘心安和维拉帕米C.萘心安和地尔硫D.维拉帕米和地尔硫E.以上各组均不抱负【正确答案】:A【答案解析】:3、硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是A.选择性扩张冠脉,增加心肌耗氧量B.阻断β受体,降低心肌耗氧量C.减慢心率,降低心肌耗氧量D.扩张动脉和静脉,降低心肌耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量【正确答案】:D【答案解析】:4、关于钙通道阻滞药,以下哪一种说法是错误的A.不引起水、钠潴留B.可引起反射性心率加快C.降低外周血管阻力D.可引起外周性水肿E.不能逆转高血压所致的心室肥厚【正确答案】:E【答案解析】:钙通道阻滞药不引起水钠潴留,而且仅硝苯地公平二氢吡啶类药使外周阻力下降的同时激活压力感受器介导的交感神经兴奋,引起轻或中度的'反射性心率加快,而维拉帕米则不产生。

全部钙通道阻滞药单用对轻、中度高血压均同样有效,其作用与β受体阻断药及噻嗪类利尿药相当,是平安有效的抗高血压药。

并且,钙通道阻滞药还能逆转高血压所致的左心室肥厚,但其效果不如ACE抑制药。

【该题针对“抗心绞痛药-单元测试”学问点进行考核】5、硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理根据是A.作用机制不同产生协同作用B.消退反射性心率加快C.降低室壁肌张力D.缩短射血时间E.以上都是【正确答案】:E【答案解析】:6、为克服硝酸酯类耐受性,可实行的措旋不包括A.采纳最小剂量B.补充含巯基药物C.增加给药频率D.采纳间歇给药法E.加用膏托普利【正确答案】:C【答案解析】:7、β受体阻断药抗心绞痛作用机制不包括A.降低心肌耗氧量B.扩大心室容积C.增加缺血K血供D.延长冠脉灌流时间E.减慢心率,舒张期延长【正确答案】:B【答案解析】:【该题针对“抗心绞痛药-单元测试”学问点进行考核】8、硝酸酯类药物抗心绞痛作用机制不包括A.扩张全身容量血管B.扩张心脏输送血管C.冠脉血流重新安排D.降低心肌耗氧量E.促进氧与血红蛋白分别【正确答案】:E【答案解析】:9、硝苯地平对稳定型心绞痛治疗受限的缘由是A.能增加心肌的耗氧量B.此类患者对本药汲取差C.可能导致心衰D.能促进血小板聚集E.能增加发作次数【正确答案】:A【答案解析】:10、钙拮抗药对以下哪项疗效最好A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.变异型心绞痛D.混合型心绞痛E.心绞痛伴心衰【正确答案】:C【答案解析】:11、心绞痛应用萘心安后,消失以下哪种状况可望获得最好疗效A.心室容积明显增大者B.心率明品减慢者C.射血时间明显延长D.血压明显降低者E.心率减慢及收缩性减弱较明显者【正确答案】:E【答案解析】:12、萘心安更适合用于A.不稳定型心绞痛伴血脂异样者B.稳定型心绞痛伴高血压者C.冠脉痉挛变异型心绞痛D.变异型心绞痛伴血脂异样者E.稳定型心绞痛伴高血脂者【正确答案】:B【答案解析】:13、硝酸甘油连续应用消失耐受的缘由可能与以下何项关系大A.自身诱导肝药酶活性B.血管平滑肌内巯基被耗竭C.鸟苷酸环化酶对NO反应降低D.cGMP降解代偿性加速E.腺苷酸环化酶对N0反应性上升【正确答案】:B【答案解析】:【该题针对“抗心绞痛药-单元测试”学问点进行考核】14、下述对硝酸异山梨酯介绍正确的选项是A.口服无效,应舌下含服B.作用较硝酸甘油强C.剂量范围个体差异小D.作用维持时间较硝酸甘油长E.不良反应较少【正确答案】:D【答案解析】:【该题针对“抗心绞痛药-单元测试”学问点进行考核】15、硝酸甘油的不良反应主要由以下何项所致A.心输出量削减B.消化道刺激C.肝功能损害D.血管舒张E.低血钾【正确答案】:D【答案解析】:【该题针对“抗心绞痛药-单元测试”学问点进行考核】16、对硝酸酯类药物适应证描述正确的选项是A.主要用于稳定型心绞痛B.不宜用于变异型心绞痛C.不宜用于不稳定型心绞痛D.不宜用于急性心肌梗死E.对各型心绞痛均有效【正确答案】:E【答案解析】:17、硝酸酯类药物临床应用应留意的是A.对急性大发作应用超大剂量B.为预防发作,可实行经皮肤不间断给药C.为削减不良反应,应避开与含巯基药物合用D.应限制用量,以免降压过度E.因可降低心输出量,伴心衰患者禁用【正确答案】:D【答案解析】:18、目前认为硝酸甘油抗心绞痛作用机制是A.扩张容量血管,降低前负荷,明显扩张侧支血管,增加心外膜区血供B.降低心肌耗氧量,扩张心脏阻力血管,增加缺血区血供C.降低心肌耗氧量,改善缺血区血供,增心内膜血供D.扩张冠状动脉,使冠脉流量削减E.促进氧与血红蛋白分别,增加心肌供氧量【正确答案】:C【答案解析】:【该题针对“抗心绞痛药-单元测试”学问点进行考核】19、对硝酸甘油药理作用描述正确的选项是A.舒张小动脉较小静脉强B.对较大的冠状动脉有明显扩张作用C.有较强松弛毛细血管括约肌作用D.治疗量可明显降低舒张压E.治疗量可削减无心衰心脏输出量,减慢心率【正确答案】:B【答案解析】:【该题针对“抗心绞痛药-单元测试”学问点进行考核】20、硝酸酯类药物的基本药理作用是A.降低心肌收缩力B.缩短射血时间C.增加冠脉流量D.松弛平滑肌E.降低心肌耗氧量【正确答案】:D【答案解析】:【该题针对“抗心绞痛药-单元测试”学问点进行考核】21、不具有扩张冠状动脉作用的药物是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.硝酸异山梨酯E.萘心安【正确答案】:E【答案解析】:22、硝酸酯类药物作用机制是A.自发释放N0,激活腺苷酸环化酶B.自发释放N0,抑制鸟苷酸环化酶C.作用于受体,释放NO,激活腺苷酸环化酶D.作用于受体,释放NO,抑制磷酸二酯酶E.与巯基反应,产生NO,激活鸟升酸环化酶【正确答案】:E【答案解析】:23、硝酸甘油不扩张以下哪类血管A.小动脉B.小静脉C.冠状动脉的小阻力血管D.冠状动脉的侧支血管E.冠状动脉的输送血管【正确答案】:C【答案解析】:24、硝酸酯类、β受体阻断药和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能A.减慢心率B.扩张冠状动脉C.缩当心室容积D.降低心肌耗氧量E.抑制心肌收缩力【正确答案】:D【答案解析】:此题考查抗心绞痛药物的药理作用。

药理学练习题库及参考答案

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药理学练习题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、解热镇痛药的解热作用主要因为A、作用于外周.使PG合成减少B、作用于中枢.使PG合成减少C、抑制缓激肽的生成D、抑制内热原的释放E、使体温调节失灵正确答案:B2、硝酸甘油抗心绞痛主要机制是A、扩张冠脉侧枝血管B、舒张血管平滑肌C、扩张冠脉输送血管D、减慢心率.抑制心收缩力、降心肌氧耗量E、扩张冠脉阻力血管正确答案:B3、哌唑嗪的不良反应可表现为A、消化性溃疡B、粒细胞减少C、低血钾D、水钠潴留E、体卫性低血压正确答案:E4、主要作用在肾髓袢升支粗段的髓质部和皮质部的利尿药是:A、乙酰唑胺B、呋噻米C、甘露醇D、氢氯噻嗪E、螺内酯正确答案:B5、喹诺酮类抗菌药抑制A、细菌二氢叶酸合成酶B、细菌二氢叶酸还原酶C、细菌RNA多聚酶D、细菌依赖于DNA的RNA多聚酶E、细菌DNA回旋酶正确答案:E6、阿托品不具有下列哪种作用A、松弛睫状肌B、降低眼内压C、松弛瞳孔括约肌D、调节麻痹E、瞳孔散大正确答案:B7、地西泮不用于A、麻醉前给药B、癫痫持续状态C、高热惊厥D、焦虑症和焦虑性失眠E、诱导麻醉正确答案:E8、高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者是A、硝苯地平B、螺内酯C、可乐定D、呋塞米E、噻嗪类利尿药正确答案:D9、降压不引起重要器官血流量减少,不影响脂和糖代谢的药物是:A、可乐定B、依那普利C、普萘洛尔D、米诺地尔E、拉贝洛尔正确答案:B10、新斯的明过量可导致A、窦性心动过速B、中枢抑制C、青光眼加重D、胆碱能危象E、中枢兴奋正确答案:D11、强心苷中毒最常见的早期症状是A、胃肠道反应B、房室传导阻滞C、低血钾D、头痛.耳鸣正确答案:A12、关于解热镇痛药解热作用的叙述正确的是A、配合物理降温.能将体温降到正常以下B、能使正常人体温降到正常以下C、必须配合物理降温措施D、能使发热病人体温降到正常以下E、能使发热病人体温降到正常水平正确答案:E13、既能杀灭滴虫,又能抗肠内、肠外阿米巴病的药物是A、巴龙霉素B、土霉素C、氯喹D、二氯尼特E、甲硝唑正确答案:E14、多巴胺舒张肾及肠系膜血管的机制是A、阻断α受体B、激动β1受体C、激动β2受体D、激动DA受体E、激动M受体正确答案:D15、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素类药物是A、头孢噻吩B、头孢乙腈C、头孢他啶D、头孢孟多E、头孢氨苄正确答案:C16、由于使用过量易引起心律失常的药物是A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、间羟胺D、麻黄碱E、伪麻黄碱正确答案:A17、氨基糖苷类药物中耳毒性、肾毒性发生率最高的是A、依替米星B、庆大霉素C、奈替米星D、新霉素E、阿米卡星正确答案:D18、影响胎儿和婴儿软骨发育,孕妇及哺乳妇女不宜用的药物是A、TMPB、硝基呋喃类C、四环素类D、喹诺酮类E、磺胺类正确答案:D19、患者,女,54岁患有风湿性关节炎,膝关节疼痛已数年,时轻时重,行走不便.医生应首选下列哪种药物A、阿司匹林B、布洛芬C、哌替啶D、美沙酮E、对乙酰氨基酚正确答案:A20、关于地西泮的作用特点,不正确的是A、小于镇静剂量时即有抗焦虑作用B、可引起暂时性记忆缺失C、镇静催眠作用强D、有良好的抗癫痫作用E、剂量加大可引起麻醉正确答案:E21、氨基糖苷类药物中过敏反应发生率最高,仅次于青霉素的是A、奈替米星B、阿米卡星C、庆大霉素D、依替米星E、链霉素正确答案:E22、下列哪种药物膜稳定性作用强A、普萘洛尔B、阿替洛尔C、噻吗洛尔D、拉贝洛尔E、美托洛尔正确答案:A23、下列药物中能将痰液、尿液、汗液等染成橘红色的是A、利福平B、对氨基水杨酸C、乙胺丁醇D、氧氟沙星E、异烟肼正确答案:A24、主要用于预防支气管哮喘的药物是A、氨茶碱B、异丙肾上腺素C、特布他林D、肾上腺素E、色甘酸钠正确答案:E25、强心苷治疗心衰的原发作用是A、使已扩大的心室容量缩小B、降低心肌耗氧量C、正性肌力作用D、减慢心率E、减慢房室传导正确答案:C26、高血压合并消化性溃疡者不宜选用A、美加明B、卡托普利C、普萘洛尔D、利血平E、胍乙啶正确答案:D27、硝酸甘油口服后可经门静脉进入肝,再进入体循环的药量约10%左右,这说明该药A、活性低B、效能低C、首关消除显著D、排泄快E、以上选项均不正确正确答案:C28、强心苷中毒引起的快速型心律失常,下列哪一项治疗措施是错误的A、给考来烯胺B、停药C、给呋塞米D、用苯妥英钠E、给予氯化钾正确答案:C29、抗结核病药联合用药的主要目的是A、延长药物作用时间B、增强抗菌力C、减少毒性反应D、扩大抗菌谱E、延缓耐药性产生正确答案:E30、影响药物分布的因素不包括A、血脑脊液屏障B、药物与组织的亲和力C、药物与血浆蛋白结合率D、吸收环境E、体液的ph值正确答案:D31、突触间隙Ach消除的主要方式是A、被MAO灭活B、被COMT灭活C、被AChE灭活D、被磷酸二酯酶灭活E、被神经末梢再摄取正确答案:C32、吗啡的适应症是A、肾绞痛B、急性外伤止痛C、分娩止痛D、诊断未明的急腹痛E、颅脑外伤止痛正确答案:B33、药物的后遗效应A、巴比妥类无后遗效应B、此种效应都较持久C、是血药浓度降低至阈浓度以下.仍残存的效应D、是治疗量下出现的E、此种效应都较短暂正确答案:C34、能选择性的与毒蕈碱结合的胆碱受体称为A、M受体B、N受体C、α受体D、β受体E、DA受体正确答案:A35、不属于苯二氮卓类药物作用特点的是A、具有外周性肌松作用B、具有镇静作用C、具有抗焦虑作用D、具有催眠作用E、用于癫痫持续状态正确答案:A36、下列哪药对胃肠道的刺激性最大A、强心苷B、安定C、苯巴比妥D、对乙酰氨基酚E、阿司匹林正确答案:E37、关于乙胺丁醇的叙述,错误的是A、无肾毒性B、临床主要与异烟肼或利福平联合使用.治疗各种类型的结核病C、抗结核分支杆菌作用较强.对链霉素或异烟肼等耐药的结核分枝杆菌仍有效D、大剂量长期使用可致球后视神经炎E、单用易产生耐药性.但发生缓慢正确答案:A38、氯霉素口服吸收后分布于下列何处浓度高A、唾液腺B、细胞外液C、脑脊液D、前列腺E、胆汁正确答案:C39、肾功能不全时,用药时需要减少剂量的是A、所有的药物B、主要从肾排泄的药物C、主要在肝代谢的药物D、自肠胃吸收的药物E、以上都不对正确答案:B40、联合应用抗菌药物的指征不正确的是A、需长期用药细菌有可能产生耐药者B、病原菌未明的严重感染C、病毒和细菌混合感染所致的上呼吸道炎症D、单一抗菌药物不能控制的多种需氧菌和厌氧菌混合感染E、单一抗菌药物不能有效控制的感染性内膜炎正确答案:C41、关于青霉素的叙述,错误的是A、化学性质不稳定.水溶液易分解B、口服不易吸收.只能肌注给药C、血浆t1/2为0.5~1小时D、99%以原型经尿排泄E、均有明显的PAE正确答案:E42、下列哪项描述不正确A、硝酸甘油抗心绞痛的基本药理作用是松驰血管平滑肌B、硝苯地平可用于变异型心绞痛C、硝苯地平与硝酸异山梨醇酯合用可进一步提高抗心绞痛疗效。

药理学习题十七(抗心绞痛药)练习题库及参考答案

药理学习题十七(抗心绞痛药)练习题库及参考答案

第二十八章抗心绞痛药章节练习题库及参考答案一、填空题:1.常用的抗心绞痛药有___________, ___________, ___________。

硝酸甘油心得安硝苯地平(或维拉帕米或地尔硫卓)2.抗心绞痛物的作用方式是通过_________和__________________而发挥作用。

降低心肌耗氧量增加心肌供氧量3.抗心绞痛药物可分为三类: __________类,其代表性药物为___________;__________类,其代表性药物为__________;__________类,其代表性药物为___________。

硝酸酯类硝酸甘油β受体阻断药心得安钙拮抗药硝苯地平4.连续应用硝酸甘油可出现_____________,但停药数周后可消失。

耐受性5.普萘洛尔可用于治疗__________型心绞痛,但禁用于__________型心绞痛。

劳力型变异型6.常用的钙拮抗药有____________、____________、____________。

硝苯地平维拉帕米地尔硫卓7.普萘洛尔长期应用后在代谢方面对____________也有影响,故禁用于____________的心绞痛患者。

血脂血脂异常8.钙拮抗药对____________心绞痛最为有效,也可用于____________及____________心绞痛,但硝苯地平对____________心绞痛的治疗有一定局限性,因其能使_________加快而增加心肌缺血的危险。

变异型稳定型不稳定型不稳定型心率9.硝酸甘油抗心绞痛的给药途径是 ___________。

舌下含化、必要时可采用静滴10.心肌耗氧量除取决心肌收缩力外,还取决于___________。

心率和心室壁肌张力11.常用抗心绞痛药有___________ 、___________、___________等三类。

每类的代表药分别是___________、___________、___________。

药理学试题(含参考答案)

药理学试题(含参考答案)

药理学试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.硝酸甘油、普萘洛尔治疗心绞痛的共同作用是A、缩小心室容积B、缩小心脏体积C、抑制心肌收缩力D、减慢心率E、降低心肌耗氧量正确答案:D2.硝酸甘油、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用是A、缩小心脏体积B、抑制心肌收缩力C、增强心肌收缩力D、降低室壁张力E、减慢心率正确答案:D3.应用强心苷治疗时,下列哪一项是错误的A、选择适当的强心苷制剂B、选择适当的剂量与用法C、联合应用血管扩张药D、联合应用利尿药E、洋地黄化后停药正确答案:E4.不属于吗啡禁忌证的是A、肝功能严重减退患者B、心源性哮喘C、支气管哮喘D、分娩止痛E、诊断未明的急腹症正确答案:B5.苯二氮䓬药物的催眠机制是A、增强GABA功能B、减弱GABA功能C、促进GABA的释放D、减慢GABA的降解E、增加神经细胞膜的氯离子外流正确答案:A6.合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用A、硝苯地平B、氢氯噻嗪C、福辛普利D、厄贝沙坦E、美托洛尔正确答案:E7.二甲双胍的降糖作用机制是A、使细胞内cAMP升高B、促进肝糖元合成C、促进肌肉组织对葡萄糖的无氧酵解D、促进肌肉组织对葡萄糖的有氧氧化E、刺激胰岛B细胞释放胰岛素正确答案:C8.肾性高血压最好选用A、卡托普利B、肼屈嗪C、呋塞米D、硝酸甘油E、可乐定正确答案:A9.一病人高热酸痛、里急后重,急症住院,诊断为中毒性菌痢伴休克,除选用有效抗感染药外,必需抗休克,首选药为A、多巴胺B、阿托品C、654-2D、东莨菪碱E、异丙肾上腺素正确答案:C10.呋塞米没有的不良反应是A、低镁血症B、低钾血症C、低氯性碱中毒D、血尿酸浓度降低E、低钠血症正确答案:D11.临床上,新斯的明禁用于A、机械性肠梗阻B、重症肌无力C、麻痹性肠梗阻D、手术后尿潴留E、筒箭毒碱过量中毒正确答案:A12.糖皮质激素不用于A、骨质疏松B、血小板减少症C、中毒性休克D、急性粟粒性肺结核E、脑(腺)垂体前叶功能减退正确答案:A13.下述哪一种糖尿病不需首选胰岛素治疗A、合并严重感染的中型糖尿病B、妊娠期糖尿病C、幼年重型糖尿病D、轻或中型糖尿病E、酮症酸中毒正确答案:D14.不宜用于变异型心绞痛的药物是A、硝苯地平B、戊四硝酯C、硝酸甘油D、普萘洛尔E、硝酸异山梨酯正确答案:D15.耐药金葡菌感染不可用A、氨苄西林B、红霉素C、氯唑西林D、苯唑西林E、头孢菌素正确答案:A16.女,50岁,患有慢性胃肠道疾病,长期焦虑紧张、失眠,为改善其睡眠障碍,应首选用下列哪种药物A、地西泮B、水合氯醛C、戊巴比妥钠D、苯巴比妥E、胃复康正确答案:A17.硝酸甘油用于防治心绞痛时,哪项给药途径不可取A、直肠给药B、舌下含服C、口服D、雾化吸入E、软膏涂皮肤正确答案:C18.吗啡的镇痛作用主要用于A、急性锐痛B、分娩止痛C、慢性钝痛D、胃肠痉挛E、肾绞痛正确答案:A19.某药按恒比消除,上午9时血药浓度为100mg/L ,晚上6时血药浓度为12.5mg/L,这种药物的t1/2为A、2hB、3hC、9hD、5hE、4h正确答案:B20.男性,头痛、发热、咳嗽、咖啡样痰、呼吸急促,诊断为大叶性肺炎,即用青霉素药物治疗,皮试阴性,用药后5分钟,患者胸闷、脸色苍白,冷汗淋漓,考虑青霉素过敏休克,立即选用药物为A、654-2B、肾上腺素C、阿托品D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素正确答案:B21.关于幽门螺杆菌的治疗不正确的是A、主张联合用药B、单一抗生素能有效杀灭HpC、确定Hp是否根除应在治疗完成4周后进行D、难治性溃疡应确定Hp是否根除E、Hp相关性溃疡均应抗Hp治疗正确答案:B22.主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、氨苯蝶啶D、呋塞米E、甘露醇正确答案:D23.药物半数致死量(LD50)是指A、致死量的一半B、中毒量的一半C、杀死半数病原微生物的剂量D、杀死半数寄生虫的剂量E、引起半数实验动物死亡的剂量正确答案:E24.利尿药初期的降压机制是A、降低血管壁细胞内Ca2+的含量B、降低血管壁细胞内Na+的含量C、降低血管壁对缩血管物质的反应性D、排Na+利尿,降低细胞外液和血容量E、诱导动脉壁产生扩张血管的物质正确答案:D25.有严重肝病的糖尿病病人禁用的降血糖药A、甘精胰岛素B、结晶锌胰岛素C、甲苯磺丁脲D、格列奇特E、氯磺丙脲正确答案:E26.患者感染性休克伴有尿量减少,抗休克时应考虑用何种药物A、阿托品B、肾上腺素C、多巴胺D、异丙肾上腺素E、654-2正确答案:C27.充血性心力衰竭不宜选用A、利尿酸B、甘露醇C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、安体舒通正确答案:B28.奥美拉唑的临床应用适应证是A、胃肠平滑肌痉挛B、消化性溃疡C、消化道功能紊乱D、萎缩性胃炎E、慢性腹泻正确答案:B29.高血压伴支气管哮喘患者禁用A、美托洛尔B、氨氯地平C、维拉帕米缓释剂D、螺内脂E、氢氯噻嗪正确答案:A30.首关消除最多的药物是A、维拉帕米B、地尔硫卓C、硝苯地平D、普萘洛尔E、硝酸甘油正确答案:E31.关于阿托品作用的叙述中,下面哪—项是错误的A、解痉作用与平滑肌功能状态有关B、口服不易吸收,必须注射给药C、可以升高眼内压D、治疗作用和副作用可以互相转化E、可以加快心率正确答案:B32.高血压伴痛风的患者降压不宜选用A、氢氯噻嗪B、贝那普利C、美托洛尔D、地尔硫䓬E、硝苯地平正确答案:A33.不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是A、稳定溶酶体膜B、扩张痉挛收缩的血管C、抑制炎性细胞因子释放D、增强心肌收缩力E、中和细菌外毒素正确答案:E34.高血压合并心衰、心脏扩大者不宜选用A、普萘洛尔B、卡托普利C、硝苯地平D、尼群地平E、硝普钠正确答案:A35.地高辛的半衰期是36h,估计每日给药1次,达到稳态血浆浓度的时间应该是A、48hB、5至6天C、36hD、3天E、24h正确答案:B36.联合用药治疗高血压的基础药是A、安体舒通B、阿米洛利C、呋喃苯胺酸D、氨苯蝶啶E、氢氯噻嗪正确答案:E37.下列对布洛芬的叙述不正确的是A、具有抗炎作用B、抗血小板聚集C、具有解热作用D、用于治疗风湿性关节炎E、胃肠道反应严重正确答案:E38.男,30岁,因失眠,睡前服用苯巴比妥钠100mg,次晨呈现宿醉现象,这属于A、副作用B、停药反应C、变态反应D、后遗反应E、毒性反应正确答案:D39.引起药物首过消除最主要的器官是A、肠黏膜B、肝C、肾D、肺E、门静脉正确答案:B40.麻醉前用阿托品目的是A、松弛骨骼肌B、增强麻醉效果C、兴奋心脏,预防心动过缓D、减少呼吸道腺体分泌E、抑制中枢,减少疼痛正确答案:D41.药物的效能反映药物的A、亲和力B、量效关系C、效价强度D、内在活性E、时效关系正确答案:D42.下列哪种药物属于β受体阻断药A、阿托品B、琥珀胆碱C、普萘洛尔D、异丙肾上腺素E、酚妥拉明正确答案:C43.必须静滴才能维持降压效果的是A、二氮嗪B、硝普钠C、硝苯地平D、硝酸甘油E、哌唑嗪正确答案:B44.雷贝拉唑的主要作用是A、促进胃排空B、抑制胃酸分泌C、阻断促胃液素受体D、中和胃酸E、黏膜保护作用正确答案:B45.不影响药物在体内分布的因素是A、给药剂量B、药物的pKaC、血脑屏障D、药物的脂溶度E、器官和组织的血流量正确答案:A46.治疗剂量时,引起视近物模糊,瞳孔扩大,心悸,皮肤干燥等症状的药物是A、东莨菪碱B、新斯的明C、氯解磷定D、阿托品E、毛果芸香碱正确答案:D47.药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着A、药物在体内分布达到平衡B、药物的消除过程已完成C、药物吸收过程已完成D、药物的消除过程正开始E、药物的吸收速度与消除速度达到平衡正确答案:E48.头孢呋辛A、第一代头孢菌素B、第二代头孢菌素C、抗铜绿假单胞菌广谱青霉素D、半合成广谱青霉素E、第三代头孢菌素正确答案:B49.不是肾上腺素禁忌证的是A、高血压B、心功能不全C、心跳骤停D、糖尿病E、甲亢正确答案:C50.临床所用的药物治疗量是指A、有效量B、最小有效量C、半数有效量D、阈剂量E、1/2LD50正确答案:A51.卡托普利抗心衰作用的机制是A、减少血管紧张素Ⅱ的生成B、增加去甲肾上腺素分泌C、拮抗钙离子的作用D、减少前列腺素合成E、增加心肌耗氧量正确答案:A52.毛果芸香碱降低眼内压的原因是A、瞳孔括约肌收缩,虹膜向中心拉紧,根部变薄,致前房角扩大B、使睫状肌向瞳孔中心方向收缩,悬韧带松弛C、调节痉挛,眼睛得到休息D、调节麻痹,眼睛得到休息E、调节痉挛,眼睛未得到休息正确答案:A53.受体阻断药的特点是A、对受体无亲合力和效应力B、对配体单有亲合力C、对受体无亲合力,无效应力D、对受体有亲合力而无效应力E、对受体有亲合力和效应力正确答案:D54.药效学是研究A、如何改善药物的质量B、药物对机体的作用及作用机制C、提高药物疗效的途径D、机体如何对药物进行处置E、药物临床疗效正确答案:B55.药物血浆半衰期是指A、药物的有效血浓度下降一半的时间B、血浆中药物的浓度下降一半的时间C、肝中药物浓度下降一半所需的时间D、组织中药物浓度下降一半的时间E、药物的稳态血浆浓度下降一半的时间正确答案:B56.维拉帕米不用于治疗下述哪种疾病A、高血压B、脑血管痉挛C、心律失常D、心绞痛E、肥厚性心肌病正确答案:B57.能抑制血管平滑肌细胞增生增殖,恢复血管顺应性的药物是A、胍乙啶B、可乐定C、哌唑嗪D、肼屈嗪E、卡托普利正确答案:E58.下列关于地西泮的错误叙述是A、久用可产生耐受性B、小剂量即有抗焦虑作用C、大剂量可引起麻醉D、可用于抗癫痫和惊厥E、对快动眼睡眠时相无影响正确答案:C59.下列哪项不是苯二氮䓬类药物的作用A、中枢肌肉松弛B、抗焦虑C、镇静催眠D、抗癫痫E、麻醉正确答案:E60.脑水肿伴心功能不全者选用A、呋塞米B、高渗葡萄糖C、氨苯蝶啶D、氯噻酮E、甘露醇正确答案:A61.遇光容易分解,配制和应用时必须避光的药物是A、硝苯地平B、硝酸甘油C、二氮嗪D、哌唑嗪E、硝普钠正确答案:E62.治疗指数A、比值越大越安全B、ED50/LD50C、ED50/TD50D、比值越大,药物毒性越大E、LD50/ED50正确答案:E63.ATⅡ受体抑制剂是A、尼群地平B、硝苯地平C、氨氯地平D、尼莫地平E、氯沙坦正确答案:E64.特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是A、哌仑西平B、枸橼酸铋钾C、氢氧化镁D、雷尼替丁E、奥美拉唑正确答案:E65.下列哪项不是硝酸甘油禁忌证A、变异型心绞痛B、颅脑外伤C、缩窄性心包炎D、青光眼E、严重低血压正确答案:A66.能够逆转心肌肥厚的抗高血压药是A、可乐定B、利血平C、阿替洛尔D、甲基多巴E、氯沙坦正确答案:E67.下列药物中,具有强心作用的药物是A、乙酰唑胺B、呋塞米C、甘露醇D、氢氯噻嗪E、氨茶碱正确答案:E68.阿托品抑制作用最强的腺体是A、胃腺B、肾上腺C、泪腺D、胰腺E、汗腺正确答案:E69.关于阿司匹林的不良反应,错误的叙述是A、水钠潴留引起局部水肿B、凝血障碍,术前1周应停用C、胃肠道反应最为常见D、过敏反应,哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用E、水杨酸反应是中毒正确答案:A70.阿托品解救有机磷中毒的原理是A、恢复胆碱酯酶活性B、阻断N受体对抗N样症状C、直接与有机磷结合成无毒物D、阻断M受体对抗M样症状E、阻断M、N受体,对抗全部症状正确答案:D71.如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度A、增加给药剂量B、每隔一个半衰期给一个剂量C、首次剂量加倍D、每隔两个半衰期给一个剂量E、每隔半个衰期给一个剂量正确答案:C72.强心苷治疗心房纤颤的机制主要是A、抑制窦房结B、延长心房不应期C、直接抑制心房纤颤D、缩短心房有效不应期E、减慢房室传导正确答案:E73.某女士,60岁。

药理学练习题+参考答案

药理学练习题+参考答案

药理学练习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、因首关消除显著,不宜口服的抗心绞痛药是A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、美托洛尔D、硝苯地平E、地尔硫䓬正确答案:A2、临床最常用的给药途径是A、口服给药B、雾化吸入C、静脉注射D、肌内注射E、动脉给药正确答案:A3、患者,女,54岁。

风湿性关节炎患者,膝关节疼痛已数年,时轻时重,行走不便,医生应首选下列哪种药物A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、美沙酮D、哌替啶E、布洛芬正确答案:A4、关于螺内酯的叙述不正确的是A、与醛固酮竞争受体产生作用B、产生保钾排钠的作用C、用于醛固酮增多性水肿D、利尿作用弱、慢、持久E、可引起低血钾正确答案:E5、关于阿司匹林的描述错误的是A、小剂量阿司匹林可抗血栓形成B、镇痛作用主要是抑制中枢PG合成C、抗炎作用是抑制炎症部分PG合成D、解热作用是抑制中枢PG合成E、水杨酸反应是过量中毒表现正确答案:B6、药物在肾脏的排泄速度影响A、药物的代谢B、药物消除速度的快慢C、药物的分布D、药物的药理活性E、药物作用发生快慢正确答案:B7、敌敌畏中毒时,洗胃最适宜使用A、1:5000高锰酸钾B、乙醇C、热水D、乙酰胆碱E、2%碳酸氢钠正确答案:E8、香豆素类药物的抗凝作用机制是A、妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子B、抑制凝血酶原转变成凝血酶C、激活血浆中的AT-ⅢD、激活纤溶酶原E、促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成正确答案:A9、新斯的明用于重症肌无力,是因为A、对大脑皮层运动区有兴奋作用B、增强运动神经乙酰胆碱合成C、抑制胆碱酯酶和兴奋骨骼肌N2胆碱受体D、兴奋骨骼肌中M胆碱受体E、促进骨骼肌细胞Ca2+内流正确答案:C10、地西泮不能用于A、焦虑症B、精神分裂症C、高热惊厥D、癫痫持续状态E、肌痉挛、肌强直正确答案:B11、临床不用吗啡镇咳的主要原因是A、镇咳作用不强B、同时会抑制呼吸C、引起低血压D、易成瘾E、镇咳同时诱发支气管收缩正确答案:D12、患者肾功能不全时,用药需要减少剂量的是A、所有的药物B、主要从肾排泄的药物C、主要在肝代谢的药物D、自胃肠吸收的药物E、主要经肺排泄药物正确答案:B13、呋塞米不能用于下列哪种病症A、尿崩症B、急慢性肾衰竭C、急性肺水肿D、急性脑水肿E、高血压正确答案:A14、毛果芸香碱主要用于治疗A、青光眼B、重症肌无力C、阵发性室上性心动过速D、解救肌松药过量中毒E、术后尿潴留正确答案:A15、长期应用糖皮质激素治疗的病人宜给予A、低盐、高糖、低蛋白饮食B、高盐、高糖、低蛋白饮食C、低盐、低糖、高蛋白饮食D、低盐、高糖、高蛋白饮食E、高盐、低糖、低蛋白饮食正确答案:C16、患者,女,58岁。

药理学练习题含参考答案

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药理学练习题含参考答案1、胆绞痛应首选:A、哌替啶+阿托品B、哌替啶C、吗啡D、罗通定答案:A2、刘某,男,43岁,患冠心病,近期心绞痛频发,医生给予硝酸甘油,并特别嘱其舌下含服,而不采用口服,这是因为A、可使副作用减少B、可使毒性反应降低C、防止耐药性产生D、避开首关消除E、防止产生耐受性答案:D3、治疗巨幼红细胞性贫血首选A、硫酸亚铁B、叶酸C、维生素B12D、亚叶酸钙E、维生素B12+叶酸答案:E4、131I的主要不良反应是A、诱发心绞痛B、肝功能不良C、粒细胞缺乏D、血管神经性水肿E、甲状腺功能减退答案:E5、苯海拉明中枢镇静作用的机制是A、激动H2受体B、阻断M受体激动D2受体C、阻断H1受体D、激动H1受体答案:C6、关于利尿药的作用部位,叙述错误的是()A、氢氯噻嗪作用于远曲小管近端B、氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管C、乙酰唑胺作用于近曲小管D、布美他尼作用于髓攀升支粗段的皮质部与髓质部E、呋塞米作用于髓攀升支粗段的皮质部和远曲小管答案:E7、硝酸酯类舒张血管的机制是A、释放一氧化氮B、阻断α受体C、直接作用于血管平滑肌D、促进前列环素生成E、阻滞钙通道答案:A8、治疗晕动病可选用A、特非那定B、尼扎替丁C、苯海拉明D、雷尼替丁E、西咪替丁答案:C9、增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性而降低血糖的是A、罗格列酮B、那格列奈C、格列齐特D、阿卡波糖E、瑞格列奈答案:A10、男,60岁,患风湿性关节炎,口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月,近日突发自发性胫骨骨折,其原因可能与哪种药物有关A、吲哚美辛B、阿司匹林C、布洛芬D、泼尼松E、保泰松答案:D11、脑水肿紧急用于降低颅内压的药物是()A、螺内酯B、吲达帕胺C、呋塞米D、乙酰唑胺E、甘露醇答案:E12、治疗单纯性甲状腺肿的药物是( )A、甲硫咪唑B、放射性碘C、卡比马唑D、甲状腺激素E、大剂量碘化钾答案:D13、肾功能不全的病人,药物半衰期:A、不一定B、变长C、不变D、变短答案:B14、研究药物对机体如何产生作用的学科是:A、药剂学B、药动学C、药理学D、治疗学E、药效学答案:E15、无止泻作用的药物是A、酚酞B、鞣酸蛋白C、阿片酊D、地芬诺酯E、药用炭答案:A16、地西泮不具有的作用:A、催眠B、抗精神病C、镇静D、抗焦虑E、抗惊厥答案:B17、吗啡常用注射给药的原因是:A、口服不吸收B、易被肠道破坏C、首关效应明显D、片剂不稳定答案:C18、控制哮喘急性发作的首选的药物是A、茶碱类B、糖皮质激素C、肥大细胞D、β2受体激动剂E、抗胆碱能药物答案:D19、硝酸甘油口服后可经门静脉进入肝,再进入体循环的药量约10%左右,这说明该药:A、活性低B、效能低C、首关消除显著D、排泄快E、以上选项均不正确答案:C20、弱酸性药物苯巴比妥中毒时,可___________,加速其排泄。

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第二十八章抗心绞痛药章节练习题库及参考答案一、填空题:1.常用的抗心绞痛药有___________, ___________, ___________。

硝酸甘油心得安硝苯地平(或维拉帕米或地尔硫卓)2.抗心绞痛物的作用方式是通过_________和__________________而发挥作用。

降低心肌耗氧量增加心肌供氧量3.抗心绞痛药物可分为三类: __________类,其代表性药物为___________;__________类,其代表性药物为__________;__________类,其代表性药物为___________。

硝酸酯类硝酸甘油β受体阻断药心得安钙拮抗药硝苯地平4.连续应用硝酸甘油可出现_____________,但停药数周后可消失。

耐受性5.普萘洛尔可用于治疗__________型心绞痛,但禁用于__________型心绞痛。

劳力型变异型6.常用的钙拮抗药有____________、____________、____________。

硝苯地平维拉帕米地尔硫卓7.普萘洛尔长期应用后在代谢方面对____________也有影响,故禁用于____________的心绞痛患者。

血脂血脂异常8.钙拮抗药对____________心绞痛最为有效,也可用于____________及____________心绞痛,但硝苯地平对____________心绞痛的治疗有一定局限性,因其能使_________加快而增加心肌缺血的危险。

变异型稳定型不稳定型不稳定型心率9.硝酸甘油抗心绞痛的给药途径是 ___________。

舌下含化、必要时可采用静滴10.心肌耗氧量除取决心肌收缩力外,还取决于___________。

心率和心室壁肌张力11.常用抗心绞痛药有___________ 、___________、___________等三类。

每类的代表药分别是___________、___________、___________。

硝酸酯类;b受体阻断药;钙拮抗剂;硝酸甘油;普萘洛尔;地尔硫12.抗心绞痛药通过 ___________和 ___________发挥抗心绞痛作用。

降低心肌耗氧量;增加心肌缺血区血流供应13.硝酸甘油临床适应症包括 ___________ 、___________ 、___________ 。

抗心绞痛(治疗各型心绞痛);急性心肌梗塞;难治性充血性心力衰竭14.硝酸甘油连续使用2~3周可出现 ___________,克服的方法是___________、___________等。

耐受性;采用小剂量给药;采用间歇给药15.普萘洛尔不宜用于变异型心绞痛,因为___________。

冠脉b2受体阻断后,a受体占优势,易致冠脉收缩导致病情恶化二、单项选择题:1.心绞痛发作时,下列药物疗效最佳的是( C )A去痛片 B阿托品C硝酸甘油 D心得安 E吗啡2.目前认为硝酸甘油抗心绞痛作用机制是( C )A扩张容量血管,降低前负荷,明显扩张侧支血管,增加心外膜区血供B降低心肌氧耗量,扩张心脏阻力血管,增加缺血区血供C降低心肌耗氧量,改善缺血区血供,增加心内膜血供D扩张冠状动脉,增加冠脉流量 E促进氧与血红蛋白分离,增加心肌供氧量3.钙拮抗药对下列疗效最好的是( C )A稳定型心绞痛 B不稳定型心绞痛C变异型心绞痛D混合型心绞痛 E心绞痛伴心衰4.硝酸甘油没有下列作用的是( D )A扩张容量血管 B减少回心血量 C增加心率D增加心室内壁张力 E降低心肌耗氧量5.下述关于普萘洛尔与硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论根据,错误的是( E ) A增强疗效 B防止反射性心率加快 C避免心容积增加D能协同降低心肌耗氧量 E避免普萘洛尔抑制心脏6.硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是( B )A扩张血管B减少心肌耗氧量 C减慢心率 D抑制心肌收缩力 E减少心脏容积7.硝酸甘油与普萘洛尔合用可增强疗效,但两药剂量过大可致( E )A均可使心肌收缩力减弱,从而增加心肌耗氧量B均可使心容积增大,心输出量减少C均可使射血时间缩短,心耗氧量减少 D均可使心率慢,心肌供血不足E均可使血压下降,反而心肌供血不足7.硝酸酯类舒张血管的机制是: ( D )A 直接作用于血管平滑肌B 阻断α受体C 促进前列环素生成D 释放一氧化氮E 阻滞Ca2+通道8.硝酸异山梨酯与硝酸甘油比较,其作用持久的原因是: ( D )A 硝酸异山梨酯体内不被代谢B 硝酸异山梨酯肝肠循环量大C 硝酸异山梨酯排泄慢D 硝酸异山梨酯代谢物仍具有抗心绞痛作用E 以上都不是9.普萘洛尔、维拉帕米的共同禁忌症是: ( E )A 轻、中度高血压B 变异型心绞痛C 强心甙中毒时心律失常D 甲亢伴有窦性心动过速E 严重心功能不全10.普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是: ( D )A 减慢心率B 缩小心室容积C 扩张冠脉D 降低心肌氧耗量E 抑制心肌收缩力11.普萘洛尔治疗可产生下列哪一项不利作用:( B )A 心收缩力增加,心率减慢B 心室容积增大,射血时间延长,增加氧耗C 心室容积缩小,射血时间缩短,降低氧耗D 扩张冠脉,增加心肌血供E 扩张动脉,降低后负荷12.下列关于硝酸甘油的不良反应的叙述,哪一点是错误的: ( E )A 头痛B 升高眼内压C 心率加快D 致高铁血红蛋白症E 阳痿13.变异型心绞痛可首选:( B )A 硝酸甘油B 硝苯地平C 硝普钠D 维拉帕米E 普萘洛尔14.下列哪项是减弱硝苯地平治疗心绞痛的因素:( B )A 心室张力降低B 心率加快C 心室压力减少D 改善缺血区的供血E 增加侧枝血流三、多项选择:1.硝酸甘油可用于治疗( ABC )A稳定型心绞痛 B不稳定型心绞痛 C变异性心绞痛 D青光眼 E心动过速2.硝酸甘油明显降低心肌耗氧量是由于( ABC )A松弛血管平滑肌 B心室舒张末期压下降,心室容积减少 C降低外周阻力D降低心肌收缩力 E心率加快3.心得安抗心绞痛机制在于( BDE )A降低血压B减弱心肌收缩力 C抑制肾素分泌 D减慢心率E使舒张期延长,冠脉供血时间相对延长4.普萘洛尔禁用于( ABCD )A支气管哮喘 B窦性心动过缓 C变异型心绞痛D重度房室传导阻滞 E高肾素型高血压5.同时具有抗心绞痛,抗心律失常和抗高血压作用的药物有( ABD )A维拉帕米 B普荼洛尔 C硝苯地平D地尔硫卓 E乙胺碘肤铜6.硝酸酯类抗心绞痛药的不良反应包括( ABCD )A搏动性头痛 B体位性低血压 C心悸 D眼内压升高 E胆绞痛7.硝酸甘油与心得安合用治疗心绞痛的结果是( ABCE )A协同降低心肌耗氧量 B消除反射性心率加快 C缩小增加的左室容积D延长射血时间 E缩短射血时间8.治疗变异型心绞痛有效的是( BCD )A普萘洛尔 B硝苯地平 C硝酸甘油 D维拉帕米 E美托洛尔9.钙拮抗药抗心绞痛的机制在于( ABDE )A松弛血管平滑肌 B降低心肌收缩性 C增加心室壁张力D减慢心率 E增加冠状动脉流量10.药物缓解心绞痛的途径是( ABCDE )A舒张冠状动脉 B促进侧枝循环 C降低心脏前后负荷D减慢心率 E降低心收缩力四、简答题:1.抗心绞痛药的作用方式是什么?分为几类及其代表药是什么?抗心绞痛通过降低心肌耗氧和/或增加心肌供氧起到抗心绞痛作用。

分为3类:硝酸酯类:硝酸甘油;β受体阻断药:心得安;钙拮抗药:硝苯地平。

2. 常用于抗心绞痛钙拮抗剂有哪些?临床应用时应如何选择?(1)常用于抗心绞痛的钙拮抗剂有:硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓(2)选择药物:A.变异型心绞痛:常选用硝苯地平,也常选用地尔硫。

选用硝苯地平时可与普萘洛尔合用,硝苯地平扩血管作用引起的反射性心率加快和普萘洛尔收缩冠脉不利影响均可在联合用药中互相抵消。

B.劳力型心绞痛:稳定型选用地尔硫亦可选用维拉帕米,但不能用硝苯地平;不稳定型选用地尔硫单独使用或与硝酸酯类联用。

五、论述题:1.硝酸酯类与β受体阻断药合用治疗心绞痛有何优缺点,并说明其理由。

心得安与硝酸酯类联合应用,可互相取长补短,从不同途径减轻心脏作功,降低心肌耗氧量,达到协同作用,硝酸甘油的反射性兴奋心脏作用被心得安阻滞,而心得安增大心室容积和延长射血时间的缺点,也可被硝酸酯类拮抗。

缺点是两者均有降压作用,如果联合用药剂量过大,可引起血压过度下降,冠脉血流量因灌注不足而急剧减少,反而加重心绞痛。

2.试述β受体阻断药的抗高血压、抗心律失常、抗心绞痛的作用机理。

抗高血压:阻断β受体①抑制心脏(β1);②减少肾素释放(β1);③抑制突触前膜正反馈(β2);④阻断血管运动中枢β2受体。

抗心律失常:阻断心脏β1受体①降低自律性;②减慢传导;③延长有效不应期。

抗心绞痛:①降低心肌耗氧(β1);②通过使血液重新分布到缺血区(β2)及改善心内膜下血供(β1)而增加缺血区供血;③改善心肌代谢(β)。

3.试述硝酸甘油治疗心绞痛的机制。

⑴降低耗氧:①硝酸甘油舒张容量血管,使回心血量减少,降低心脏前负荷,降低室壁张力,而使耗氧量减少;②较大剂量舒张小动脉,使外周阻力降低,心脏射血时间减少,耗氧降低。

⑵增加供氧:①增加心内膜下供血。

硝酸甘油舒张较大的心外膜血管,同时由于心室壁肌张力下降,均有利于血流进入心内膜,改善心内膜供血;②硝酸甘油舒张较大的输送血管,促进侧枝血管开放,使冠脉血液易由非缺血区流向缺血区,增加供氧。

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