高频电刀的使用评分标准

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最新高频电刀使用方法

最新高频电刀使用方法

最新高频电刀使用方法高频电刀是一种常用于手术操作的医疗器械,也被称为电视刀。

它通过高频电流产生热能,用于切割及凝固组织,具有切割速度快、出血少、创伤小等优点。

下面将介绍最新的高频电刀使用方法。

1.选择适当的电刀电极:高频电刀电极有不同形状和尺寸,选择适合手术的电极非常重要。

常见的电刀电极包括切割电极、凝固电极和剥离电极等。

切割电极适用于切割组织,凝固电极用于止血和凝固切割后的血管,剥离电极用于分离组织。

2.切割时调整电刀功率:在使用高频电刀进行切割时,需要根据组织类型和厚度来调整电刀功率。

对于较薄的组织,可以选择较低的功率,而对于较厚的组织,可以选择较高的功率。

调整功率时要注意避免烧伤组织。

3.使用凝固电极止血:高频电刀的凝固电极可以迅速止血,避免手术出血。

使用凝固电极时,需要将电极尖端直接接触到出血点,持续几秒钟,直到止血。

4.避免过度使用电刀:尽管高频电刀在手术中非常有用,但过度使用电刀可能导致组织破坏和烧伤。

因此,在手术操作中要注意适度使用电刀,避免对组织造成不必要的损伤。

5.注意安全措施:在使用高频电刀时,需要注意一些安全措施,如戴好手套、护目镜和手术面罩等,以防止电刀产生的火花或飞溅物造成伤害。

此外,还应确保电刀的接地正常,避免电击等意外事故。

6.维护和清洁电刀:使用完高频电刀后,应及时对电刀进行维护和清洁。

首先,将电刀的电极进行拆卸,清洗并消毒。

然后,用清洁布擦拭电刀的外壳和手柄,确保干燥后再存放。

7.使用前了解电刀的适应症和禁忌症:在使用高频电刀前,需了解该器械的适应症和禁忌症。

例如,在一些情况下,电刀不适合使用,如处于高频电刀干预区域内的肿瘤、瘢痕、心脏起搏器患者等。

总结:随着技术的不断进步和高频电刀的不断发展,高频电刀在手术操作中的应用越来越广泛。

正确使用高频电刀可以提高手术效率、减少创伤和出血,但同时也需要注意安全和适应症的问题。

医务人员在使用高频电刀前应进行充分的培训和了解,确保安全有效地使用高频电刀。

手术室常用护理操作

手术室常用护理操作

手术室基本技能操作评分标准一、无菌器械台的建立二、外科刷手评分标准三、遮背式手术衣评分标准四、无接触戴无菌手套法五、常用手术体位摆放1、平卧位2、侧卧位3、俯卧位4、膀胱截石位六、静脉输液操作考核七、手术病人导尿操作考核八、高频电刀操作考核九、吸引器的使用十、协助手术医生铺无菌单操作考核无菌器械台的建立考核标准1、器械车放置位置与手术台的角度应呈钝角2、无菌操作时环境清洁,操作区域相对宽敞外科洗手考核标准2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位,如误触其他部位应视为污染,必须重新洗手3、消毒后应双手合拢置于胸前,上不过肩,下不过腰,两侧不过腋中线,迅速进入手术间,以免污染遮背式手术衣考核标准1、协助他人戴手套时,器械护士应戴好手套,避免触及术者皮肤2、穿好无菌衣、戴无菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,低不过腰,双手不可交叉放于腋下无接触戴无菌手套法考核标准1、协助他人戴手套时,器械护士应戴好手套,避免触及术者皮肤2、穿好无菌衣、戴无菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,低不过腰,双手不可交叉放于腋下平卧位考核标准适应症:妇产科手术、前列腺、膀胱手术、肝、胆、胰、脾手术、胃、肠手术、头面部手术。

注意事项:1、若手臂外展不可超过90°,远端关节高于近端关节。

2、手术时间过长,足跟须有保护措施侧卧位考核标准适应症:胸外科如食管癌手术、肺手术,后纵膈手术,动脉导管结扎手术;泌尿外科肾盂、肾、上段输尿管手术;注意事项:1、如双上肢置于垫有软垫的可调节托手架上,外展不超过90°俯卧位考核标准注意事项:1、眼睛、耳廓放入头圈内,防止压伤。

2、保护会阴部,避免污染手术野及被消毒液刺激。

男性生殖器、女性乳房,应避免受压而造成水肿、坏死3、注意胸腹部悬空,避免胸、腹部受压,以免影响呼吸和循环4、避免足部过伸损伤足背神经5、移动体位时应动作轻柔,用力协调一致,防止体位性低血压或血压骤然升高以及颈椎脱位等严重意外的发生适应症:会阴部手术及腹会阴联合手术注意事项:1、长时间手术时应注意观察远端的脉搏、皮肤颜色和有无水肿2、手术结束,双腿应缓慢放下以防低血压3、双腿外展夹角成90°,防止压、拉伤腓总神经,防止过度外展拉伤内收肌静脉输液操作考核手术病人导尿考核标准高频电刀使用考核标准操作程序注意事项中心吸引器使用考核标准协助手术医生铺无菌单操作考核。

高频电刀使用说明书

高频电刀使用说明书

高频电刀使用说明书高频电刀是一种常见的外科手术工具,被广泛用于医疗领域。

它使用高频电流来进行切割和凝固组织,能够在手术中快速而精确地完成切割任务。

本文将为您介绍高频电刀的使用方法、注意事项和优势。

一、高频电刀的使用方法1. 准备工作:在使用高频电刀之前,需要确保手术器械已经经过消毒和灭菌。

同时,也要确保手术区域已经做好清洁和消毒,并准备好其他必要的手术物品。

2. 开启电刀:将高频电刀插入电源插座并打开电源开关。

在使用电刀之前,要先让电刀进行预热,通常预热时间为几分钟。

待电刀达到适宜的工作温度后,方可进行手术操作。

3. 操作手法:使用高频电刀时,需要将电刀头轻轻接触待切割的组织,同时保持手的稳定。

当高频电流通过电刀头时,组织会被切割或凝固,手术者可以根据需要进行操作。

4. 结束使用:当手术结束时,需要将电源开关关闭,并将高频电刀从电源插座上取下。

拔下电刀后,要注意将其放置于安全的地方,防止意外触碰。

二、高频电刀的注意事项1. 安全使用:在使用高频电刀时,要注意手的稳定和姿势正确。

切勿在手术过程中抖动电刀,以免引起不必要的伤害。

2. 防止感电:高频电刀是一种高压设备,使用时要避免将其接触水或其他导电物。

手术者应该保持干燥,并戴好防护手套等装备,以降低感电的风险。

3. 适当选择功率:在使用高频电刀时,要根据不同的手术需求选择适当的功率。

过低的功率可能无法满足切割需求,而过高的功率则可能引起组织烧伤。

4. 清洁维护:使用高频电刀之后,要及时清洁和维护设备。

使用干净的布或消毒纸巾擦拭电刀头,并避免将电刀浸泡在水中。

三、高频电刀的优势1. 切割精确:高频电刀能够提供高频电流,使手术者能够精确切割组织,减少误伤的风险。

相比传统手术刀,高频电刀的切割效果更为精准和平整。

2. 凝固迅速:高频电刀具有一定的止血能力,可以通过凝固组织表面的血管来最小化出血风险。

这对需要精确控制出血情况的手术十分重要,例如心血管手术等。

高频电刀的正确使用及规范

高频电刀的正确使用及规范

高频电刀的正确使用及规范随着现代医学的不断发展,高频电刀已经是一种逐步取代机械手术刀进行外科手术的电外科设备,其本身可靠的安全保障体系是保证病员和医护人员安全的最基本条件。

但若在手术中使用不当,即可引起患者的灼伤,烧伤。

对临床护理工作带来许多影响。

因此,手术室护士应正确使用高频电刀,以尽量减少不必要的电损伤事故。

1 高频电刀的工作原理与结构1.1 工作原理利用高频率电流释放的热能和放电对组织进行切割,止血,电流在电刀的刀头前形成高温,高能和放电,使接触到的组织快速脱水,分解,蒸发,血液凝固,实现了分解组织和凝血的作用,达到切割,止血的目的。

[1]1.2 结构高频电刀由主机,电刀笔,脚控开关和负极板三个部分组成。

1.3 负极板的分类1.3.1 金属负极板:即硬极板,可重复使用,顺应差,术中若患者体位发生变化时,难以保证极板与皮肤有效接触,因而出现灼伤。

1.3.2 导电胶负极板:使用时在极板上涂上导电糊放置在合适的部位。

1.3.3 软极板:一次性使用,顺应性好,黏贴性能号,导电材质中含有水分,可增加极板与皮肤的导电性,同时可以填充不规则的皮肤,易于导电,极板的电阻为0,热效应低,灼伤性小。

现在软极板已逐步代替传统的硬式负极板,提高了高频电刀在使用中的安全性。

2 电灼伤的原因与临床症状2.1 原因:(1)电刀的手柄上的开关失控。

(2)负极板下粘贴致灼伤。

(3)电刀遇到易燃物。

2.2 临床表现:(1)灼伤:是由于高强电流被集中,产生密集热而引起,术后易容易被发现。

(2)皮内出血。

(3)机械性损伤。

(4)压伤。

3 预防措施3.1 应制定相关的有效的预防措施为了安全使用,以防电灼伤的现象发生,从而避免医疗纠纷,我们应制定相关制度,严格管理,把安全问题始终放在首位,并定期定人进行检查,维修,保持清洁干燥,每台手术结束后,应将电刀电输出功率归零,再次使用时根据手术需要,设定调整输出功率数值。

3.2 术前准备术前1天巡回护士访视患者时应交待,勿戴金,银首饰,手表等贵重物品入手术室。

护士高频电刀使用技术操作考核评分标准

护士高频电刀使用技术操作考核评分标准
5
4
3
2
1




75
1、接电源,打开电源开关;
5
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2
1
2、开输出开关,电刀机自动检测。显示屏显示各参数自动归“1”;
5
4
3
2
1
3、根据手术需要选择单极或双极使用模式。单极包括电切(cut)和电凝(coag),电切分为低压(LOW)、纯切(PURE)、混切(BLEND),电凝分为干燥(DESICCATE)、电灼(FULGURATE)、喷凝(SPRAY),双极分为精确(PRECISE)、标准(STANDARD)、宏双极(MACRO)
护士高频电刀使用技术操作考核评分标准
(操作时间:10分钟)
项 目
分值
评 分 细 则
评分等级
得分
扣分依据
A
B
C
D
E
评估
5
1、评估手术间环境,高频电刀机器安全置于手术使用方便适宜处。
5
4
3
2
1
操作前
准备
10
1、个人准备:规范更衣、洗手、戴口罩和帽子;
5
4
3
2
1
2、物品准备: 高频电刀主机及电源连接线、一次性电刀负极板、负极板连接线、脚控开关(单双极各一)、无菌单双极电刀线、无菌单双极电刀头(镊)及保护套。
5
4
3
2
1
13、手术中根据医生的需求及时调节;
5
4
3
2
1
14、手术结束,关电流输出开关,关电源开关,断开连接线;
5
4
3
2
1
15、整理电刀机及其附件。
5

医用高频电刀操作规范

医用高频电刀操作规范

医用高频电刀操作规范医用高频电刀是一种常见的手术工具,用于进行切割、止血等各种外科手术。

为了确保手术的安全性和准确性,医疗人员需要按照规范的操作程序和操作要求进行操作。

本文将介绍医用高频电刀的基本操作规范。

一、准备工作1. 确认手术器械的完整性和功能正常性,检查手柄、刀头、电源线等部分是否存在损坏或者松动的情况。

2. 准备必要的个人防护装备,包括手套、口罩、防护眼镜等。

3. 检查电刀是否已接地,确保电刀的漏电情况符合国家标准。

二、术前准备1. 患者手术前必须签署手术知情同意书,并且医护人员需向患者解释手术风险和注意事项。

2. 患者应按医生的要求进行术前准备,如禁食、排便等。

3. 确定手术部位,仔细清洁手术区域,并消毒。

三、操作步骤1. 打开电源开关,并调整刀头的功率和模式。

根据手术类型选择合适的切割模式和功率,确保手术效果的最佳。

2. 将医用高频电刀的刀头导入手术部位,并进行切割。

3. 在手术过程中,医护人员应保持手术区域清洁,随时清除烟雾和污物,确保视野清晰。

4. 如需止血,可将刀头置于出血点附近,轻轻触摸并将电流输出给刀头,实现止血效果。

5. 手术结束后,关闭电源开关,并将电刀拔出。

四、操作注意事项1. 操作前要认真阅读医用高频电刀的说明书,并按照说明书的要求使用。

2. 使用前应检查刀头的锋利程度,如有损坏或钝化的情况应及时更换。

3. 操作时应注意手术部位的温度,不可过度热损伤组织。

4. 在操作过程中,应随时观察手术部位的止血情况,及时处理止血问题。

5. 操作人员要保持手术区域整洁,避免手术区域染菌。

6. 使用后应及时清洗和消毒医用高频电刀,并存放在干燥通风的地方。

医用高频电刀的操作规范对于手术的成功和患者的恢复至关重要。

医护人员应严守操作规范,做好术前准备、注意操作细节,并及时进行维护和保养。

通过遵守操作规范,可最大程度地保障手术的安全和有效性。

高频电刀的使用和注意事项

高频电刀的使用和注意事项

高频电刀的使用和注意事项高频电刀的使用及注意事项一.工作原理利用高频电流,释放的热能和放电对组织进行切割、止血。

电流在电刀的刀尖形成高温、热能和放电,使接触的组织快速脱水、分解、蒸发、血液凝固,实现分解组织和凝血作用,达到切割、止血的目的。

二.安全使用管理要点1.环境要求(1)高频电刀在使用时会形成电弧,遇到易燃物时会燃烧或爆炸,所以避免在有挥发性、易燃、易爆气体的环境中使用。

(2)氧气管道和麻醉废气排出管道保持通畅,防止泄露。

禁止开放给氧,避免在高浓度环境中使用电刀。

在气道部位使用电刀时应暂时移开氧气。

2.设备常规管理(1)制定操作指引,详细阅读操作指南及注意事项。

(2)定期检查设备性能。

(3)防止漏电或短路:a使用前检查线路、负极板夹头、电刀头、双极镊连接处有无断裂或裂隙,有无金属线外露。

b手术床必须干燥,绝缘。

c应在手术前先连接好电源线。

d勿将电线缠绕在金属物品上。

e使用过程中,不允许突然拔出电源插头或突然插上,尽可能不要另加插线板。

3.病人的安全(1)使用前后检查病人皮肤的完好状况,并记录异常情况。

(2)防止使用电刀引起短路、燃烧或爆炸而导致病人灼伤。

(3)在使用碘酒、酒精消毒病人手术区域时,必须待酒精完全干燥、挥发后方可铺巾、贴手术膜和使用电外科设备,使用后的酒精纱球应及时撤离手术野。

(4)肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠,以免爆炸。

(5)注意保护皮肤,防止各种皮肤的潜在损伤:如表皮破损、皮内出血压伤等,正确揭除负极板,从边缘沿皮纹方向揭除,避免过快过猛导致皮肤损伤。

(6)不在电极附近使用电刀。

4.操作者注意事项(1)戴绝缘手套,穿干燥、绝缘性好的鞋子和鞋套。

(2)不接触目标组织时,避免使用电刀,否则可能引起电弧灼伤。

(3)在常规使用功率下,不可盲目加大输出功率,应先检查负极板与病人的接触与连接情况,功率由小到大逐渐调试。

(4)产生的烟雾和颗粒对人体有害,应及时吸除。

(5)暂时不用电刀笔或双极电凝时,应将其置于绝缘容器内,勿放置在妨碍医生操作部位及病人暴露的体表,避免意外触发人员灼伤。

手术室高频电刀操作规程

手术室高频电刀操作规程

高频电刀操作规程高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。

它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热,实现对肌体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血的目的。

高频电刀是由主机和电刀刀柄、负极板、双极镶、脚踏开关等附件组成的,有两种主要的工作模式:单极和双极。

(一)单极电刀(monopolarelectricalcautery)【工作原理】利用RF射频原理,使其输出的300〜500HZ高频电流释放的热能和放电对组织进行切割、止血。

其理论基础是焦耳定律。

电流在电刀的刀尖形成高温、热能和放电,使接触的组织快速脱水、分解、蒸发、血液凝固,实现分解组织和凝血作用,达到切割、止血的目的。

人体组织吸收的热量和温度升高与电极和组织的接触面积成反比。

【操作流程】(1)评估患者:患者是否佩戴金属首饰及手表,有无金属植入物,是否安装永久性心脏起搏器等。

患者身体是否接触手术床及其他装置的金属部分。

手术台上的敷料是否干燥,手术床垫是否干燥、绝缘。

(2)检查仪器设备是否完好,检查电刀附件是否齐全。

(3)接通电源,打开仪器开关,仪器完成自检。

(4)连接电极板,将负极板黏贴于肌肉丰富处,长方形负极板的长边与身体纵轴垂直。

(5)选择合适的输出功率及输出模式,一般手术输出功率为30~70W0(6)洗手护士将单极电刀固定于手术台,勿缠绕固定在金属器械上,主机接口端传递给巡回护士将其插入高频电刀对应插口。

(7)术中应及时用电刀清洁器清除电刀头上的焦痂;暂时不用时,将电刀头放置于绝缘的保护套内;发现电刀头功能不良时应及时更换。

(8)手术结束后先关主机电源开关,拔出单极电凝线,按正确方法撕除电极板,再拔电源线,清洁整理电刀设备。

【注意事项】(1)选择合适的电极板:使用分散电极;使用高质量的电极板;电极板一次性使用;尽可能使用软极板;体重15kg以下的小儿,应选择婴幼儿电极板或新生儿电极板;禁止裁剪,且要求黏性强并容易撕脱;应使用双箔负极板。

高频电刀使用评分标准

高频电刀使用评分标准

单极高频电刀使用流程评分标准
目的:通过有效电极实现对肌体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血的目
的。

注意事项:
1 在常规功率下,使用效果差时,不可盲目加大功率,而应首先检查负
极板与病人的触及连接情况;功能应由小到大逐渐调试。

2 有异常声音发出时,应立即停止使用并检查。

3 禁止重复使用负极板,避免导电不良,安全性能降低,病人发生灼伤,
避免病人之间反复使用可能发生交叉感染。

4 仪器应定期检测及保养,以免漏电灼伤病人及医护人员。

5装有心脏起搏器的患者不能使用高频电刀。

带有金属植入物的患者负
极板尽量靠近手术部位而远离金属植入物。

高频电刀使用操作考核细则及评分标准

高频电刀使用操作考核细则及评分标准
高频电刀使用操作考核细则及评分标准
项目
操作规程
分值
评分标准
操作前
准备
(20分)
护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩、帽子
5
未洗手扣3分,其他一项未做到扣1分
患者评估:核对患者信息,评估患者皮肤完整度及体内有无植入心脏起搏器、金属植入物等,检查患者身体是否直接与金属物体接触。向患者解释操作目的及配合要点,取得合作
8
功率选择不当不得分
巡回护士打开一次性无菌电刀笔外包装交给洗手护士,洗手护士检查电刀笔完好性,妥善固定电刀笔;测试输出备用,术中随时清洁电刀笔焦痂,不使用时及时收回放于特定位置,并保证刀头远离易燃物;巡回护士将电刀笔与主机正确连接,术中定期巡视负极板位置是否有脱落
16
一项不符合要求扣3分
,电刀未及时收回扣5分
6
一项未做到扣2分
用物准备:高频电刀主机,负极板(在有效期内)或回路垫及导线、一次性无菌电刀笔、记录单和笔
5
用物少一项扣1分
环境评估:宽敞、安静、安全,氧气管道和麻醉废气管道通畅,无气体泄漏
4
未评估环境扣4分,少一项扣1分
操作方法与程序
(60分)
连接电源线,开机自检,主机处于备用状态,检查电刀报警系统是否正常
结束使用,将电刀主机输出功率归零,关闭主机电源开关,拔出主机电源线
6一Biblioteka 不符合要求扣2分巡回护士撤去各种连接线,顺着皮肤纹理轻轻掲除负极板,检查患者皮肤,妥善安置患者。整理负极板连接线
6
揭除方法不当扣3分,
未检查皮肤扣3分
洗手护士将电刀毁形后放置指定医疗垃圾桶
5
电刀未毁形扣5分
用湿布清洁主机、回路垫导线及电源线,无角度缠绕后妥善放置指定位置

高频电刀操作流程评分细则

高频电刀操作流程评分细则

高频电刀操作流程评分细则下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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高频电刀安全使用规范

高频电刀安全使用规范

高频电刀平安使用考前须知〔一〕不得在有易燃易爆物存在的环境中使用高频电刀,手术前应去除患者肌体凹槽和孔洞中残存的可燃性麻醉剂和消毒剂。

〔二〕携带心脏起博器的患者一般不能使用高频电刀。

高频电刀有可能干扰起博器,使之工作不正常甚至停博。

在非用高频电刀不可时,应与心脏科医生取得联系,并采取可靠防范措施。

〔三〕高频电刀可能干扰其它医用电气设备。

建议使用抗干扰设备或采取抗干扰措施。

〔四〕监护仪的电极应远离手术区域、极板部位及两者之间的高频电流通道。

这不仅可减少高频电刀对监护仪器的干扰,还可减少因高频分流而灼伤病员的危险。

不要使用针状的或接地的监护电极。

〔五〕极板应紧贴于靠近患者手术区域光洁无毛〔毛多应剃除〕、无疤痕、无骨骼突出并且肌肉丰富的部位。

手术中,应始终保证极板与患者皮肤接触良好。

接触面积应大于极板面积的70%。

极板外表应清洁,使用时,不得在极板和患者皮肤间插入绝缘物件〔如纱布等〕。

〔六〕使用随弃式粘贴型软极板时,应按软极板要求粘贴和连接。

注意:一块极板只能粘贴一次。

极板柄裸露金属应全部没入极板夹内并夹紧。

手术时,软极板不得受到局部顶压!〔七〕患者身体不要携带金属物件,防止高频电磁场集中产生过大高频辐射和涡流而引起灼伤。

体内有金属植入物时,极板放置应使手术电流通道避开该金属植入物。

〔八〕患者应与接地的〔或对地有可观电容的〕金属物体隔离。

为此。

手术台应垫以厚实、枯燥的绝缘衬垫,保证患者悬浮良好。

〔九〕高频电刀启动〔输出鼓励〕时,医护人员的裸露肢体不得与极板、刀头及手术病员肌体点接触。

为此,有关医护人员必须配戴绝缘良好的医用橡胶手套。

〔十〕手术电极〔手控刀、脚控刀、双极镊子〕及极板的高频电缆应保证绝缘良好;插头不得松动。

手术中还应防止高频电缆与病员或医护人员的肌体及其它导电物体过分接近或接触。

任何人不得在电刀与手术台之间的空隙中活动,防止碰触、踢踩电缆,以致损坏电缆或使极板错位、脱落甚至撕裂〔软极板〕。

高频电刀评分标准

高频电刀评分标准
4、.准备高频电刀,电极板,连接线,电源插座,电刀笔
5
5
5
5
未检查不得分
未评估不得分
为选择不得分
少一项扣1分






65

l、选用各型电极板的大小应该适当,与病人的体形相适应
2、插好电源插座,将高频电刀插座插好,打开电源开关,等待自检合格
3、应先将电极板粘贴于干净、干燥的皮肤上,贴极板于病人身上:极板不得置于骨骼突出位置、瘢痕组织、脂肪较厚的部位、毛发表面、承受重量和液体易于积聚的部位
高频电刀评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分

备ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ


20

l、检查患者身上是否有金属物
2、在高频电刀发生器使用之前以及使用之后,评估并记录病人皮肤的完整性
3、电极板应选择人体血管丰富的肌肉区,剃出局部皮肤上的毛发,尽量接近手术部位,并避免高频电流环路中出现金属移植物、起博器、心电图电极、心脏等部位。
9、操作毕移除电极时,将极板与皮肤呈180。
10、为清醒病人粘贴和移除电极板时应告知患者操作目的、方法,取得配合
5
5
10
5
5
5
10
5
5
5
不符合要求扣5分
一项不符合要求扣1分
不符合要求扣5分
不符合要求扣5分
不符合要求扣5分
未调节不得分
连接不正确不得分
未检查不得分
未移除不得分
未告知不得分




15

1、操作熟练
4、然后将导联线连接至电极板,应避免导联线对电极板造成张力。将极板连接线与极板连接好后,接在电刀上

高频电刀校准规范

高频电刀校准规范

(五)ERBE VIO 200D 型氩气刀 ERBE VIO 200D型氩气刀是适合内窥镜下使 用的消化内镜工作站,具有器械自动识别(即插 即用)功能,电极末端气体压力自动恒定(减少 黏膜气肿和气栓形成),可配多种可重复使用 APC电极(直喷、侧喷、环形,独有多种类型电 极),专利技术的电极末端色环标记。最主要是 它具有独特的消化内镜专用模式ENDO CUT(内 镜电切)功能。在息肉切除和十二指肠乳头切开 中可良好控制切割速度,息肉切除时具有良好止 血功能;初始切割时通过PPS功率补偿系统给出 高功率混凝波形,使初始阶段就能顺利切开组织。
9.患者身体不要携带金属物件,防止高频电磁 场集中产生过大高频辐射和涡流而引起灼伤;体 内有金属植入物时,极板放置应使用手术电流通 道避开该金属植入物。 10.患者应与接地的或对地有可观电容的金属物 体隔离,因此手术台应垫以厚实、干燥的绝缘衬 垫,保证患者悬浮良好。 11.高频电刀启动(输出激励)时医护人员的肌体 不得与极板、刀头及手术病员肌体接触,为此, 有关护人员必须佩带绝缘良好的橡胶手套。
高频电刀的分类
(一)按高频电刀的功能及用途可分为: 1.多功能:纯切、混切、电灼、单极和双极 电凝; 2.单极:纯切、混切、单极电凝、电灼; 3.双极电凝器:双极电凝; 4.内窥镜专用:纯切、混切、单极电凝; 5.高频氩气刀:保护切割、氩弧喷射凝血; (二)按工作原理可分为: 1.火花式振荡电刀 2.电子管振荡电刀 3.半导体晶体管电刀
7.监护电极应远离手术区域、极板部分及 两者之间的高频电流通道,这不仅可减少 高频电刀对监护仪器的干扰.还可减少因 高频分流灼伤病人的危险;不推荐使用针 状的或接地的监护电极。 8.极板应紧贴于患者光洁无毛.无疤痕、 无骨骼突出并且肌肉丰富的部位,手术中 应始终保证极板与患者皮肤接触良好,接 触面积应大于极板面积的70%。极板连线 的塑料部分应避免与患者肌体接触。

高频电刀操作评分表 (1)

高频电刀操作评分表 (1)
7
2、洗手,在记录单上标注粘贴负极板位置
3
注意事项
25
1、使用时,注意避免旁路烧伤,可用绝缘体保护患者皮肤,绝缘体保证4cm以上。
4
2、选择合适的负极板:大小面积要合适、黏性强并易撕脱、儿童及婴幼儿选择专用负极板、禁止裁剪折叠。
3
3、负极板粘贴位置:血管丰富或肌肉丰满并靠近手术部位处。避开骨性突起处、脂肪组织、疤痕及血管缺乏部位。心电监护的手术病人,负极板应距心脏监护电极15cm以上。电流环路中避开金属植入物。
高频电刀操作评分表
项目
分值
技术操作要求
评分等级
备注
仪表
2
仪表端庄、服装整洁、符合职业要求
2
评估
10
1、患者的年龄、性别、病情、体重、皮肤情况、手术部位
4
2、患者是否佩戴金属首饰及手表,有无金属植入物,是否安装永久性心脏起搏器等
3
3、患者身体是否接触手术床及其他装置的金属部分
3



8
1、告知患者,做好准备
2
2、环境:安手,带口罩
2
4、用物:高频电刀设备、无菌单极电刀柄、无菌双极电凝、双极电凝脚踏开关、负极板
2



35
1、连接高频电刀电源,打开电源开关,机器自检
5
2、连接负极板至机器,负极板呈报警状态,REM红灯
5
3、将负极板粘贴在病人身体适当位置,REM绿灯闪烁,报警解除
6
4、粘贴负极板时,将回路负极板与皮肤粘贴紧密;并确保与皮肤的有效接触面积≧70%。
3
5、拆除负极板时应将负极板以尽量小的角度缓慢拆除,避免机械性损伤。
3
6、病人躁动或设备报警时,及时检查负极板是否移位、脱落等,必要时关机、更换或调整。

手术室各种仪器考核2

手术室各种仪器考核2

高新手术室各种仪器
高新手术室护理人员操作考核评分表
腹腔镜仪器使用评分标准
超声止血刀评分标准
腔镜:结直肠手术、胃手术、胆囊切除、脾手术、甲状腺手术
2) 泌尿科:开放:肾、肾上腺切除、前列腺切除、膀胱切除腔镜:肾、肾上腺切除、前列腺切除、膀胱切除
3) 妇产科:开放:肌瘤切除、附件切除、全子宫切除、盆腔淋巴结清扫腔镜:肌瘤切除、附件切除、全子宫切除、盆腔淋巴结清扫
4) 头颈外科:甲状腺、腮腺
C型臂X线机评分标准
手术显微镜使用评分标准
高频电刀评分标准
电动气压止血仪使用评分标准
电除颤操作评分标准
注意事项:1、除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料、避开起搏器和电极片位置。

2、导电胶涂抹要均匀,防止皮肤灼伤。

3、放电除颤时,注意病人和其他人、物绝缘。

4、儿童能量选择,首次2J/kg,第2次2-4J/kg,第3次4J/kg。

5、对于能明确区分QRS和T波的室速,应进行同步电复律,无法区分者,采用非同步电除颤。

6、同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量,选择能量前应按下“同步”键。

7、动作迅速准确。

8、保持除颤器性能良好,及时充电。

高频电刀操作流程与评分标准

高频电刀操作流程与评分标准

高频电刀操作流程与评分标准一、操作目的:减少术中出血,方便手术操作二、用物准备:高频电刀、电源线、导电板(负极板)、极板连接线、电刀头三、操作流程:报告:我是门诊手术室护士××,我操作项目是高频电刀的使用技术,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!→开始:连接电源线→将负极板与极板线相连→选择合适的部位→评估黏贴部位皮肤(向病人解释:您好,为了减少手术部位的出血,方便术中操作,术中要为您使用电刀止血,现在要为您黏贴电刀负极板,请您配合一下)贴好负极板→将极板线连接至高频电刀→打开电源开关→根据手术部位调节电烧、电凝指数(按旋钮调节大小)→向病人解释(您好,术中我会为您保护好肢体避免接触金属物造成电灼伤,请您不要随意活动肢体,如有不适请随时和我联系,我是您今天手术的巡回护士,我姓×,我也会随时观察您的术中变化,请您不好紧张。

术毕:关闭电源→将负极板从病人肢体取下→检查皮肤有无异常→将负极板从极板线上拔出并丢弃→将极板线从电刀上取下→擦拭整理各线路→缠绕整齐,放于指定地点→擦拭电灼。

四、应知应会:1、何谓高频电刀?答:是利用高频放电时人体组织进行切割并凝血的一种手术装置。

2、高频电刀的作用原理?答:由于手术电极头与生物组织的接触面积很小,故电流密度很高,结果在接触处因放电和热量使血液凝固,同时达到止血目的。

3、负极板粘贴前应检查什么?答:①负极板与患者皮肤完全接触良好前,不可开动机器。

②检查接线与负极板接触是否安全。

③检查患者身体是否与金属隔开,否则易引起电灼伤。

④负极板应贴于患者肌肉丰厚处,黏贴部位皮肤须刮除毛发,保持黏贴部位皮肤干燥无湿迹,不能贴在伤疤、溃烂、骨骼突起处,尽量靠近手术部位,以减少负载阻抗。

⑤对于使用心脏起搏器的病人,负极板应贴于远离心脏部位。

⑥用后的负极板不能从连接处扯下,以免拉伤患者皮肤,应顺着电极一角取下并按规定丢弃。

4、使用高频电刀时的注意事项?答:①严格控制输出功率。

手术刀使用技术操作评分标准

手术刀使用技术操作评分标准

手术刀使用技术操作评分标准
1. 引言
手术刀是医疗工作者在手术过程中经常使用的重要工具。

为了确保手术刀的安全和正确使用,需要建立一套评分标准来评估医疗工作者的操作技术。

本文档旨在提供一个手术刀使用技术操作评分标准,帮助医疗机构进行评估和培训。

2. 评分标准
2.1 刀片安装
- 5分:刀片正确安装,紧固可靠。

- 3分:刀片安装基本正确,但紧固不稳。

- 1分:刀片安装错误,松动或不安全。

2.2 切割技术
- 5分:切割过程稳定,刀片与组织接触适当,切割线准确。

- 3分:切割过程基本稳定,但切割线不够准确。

- 1分:切割过程不稳定,切割线偏离预定位置或杂乱无序。

2.3 切割力度
- 5分:切割力度适中,不会损伤周围组织。

- 3分:切割力度偏大或偏小,可能损伤周围组织。

- 1分:切割力度过大或过小,明显损伤周围组织。

2.4 卫生操作
- 5分:医疗工作者在操作过程中保持良好的卫生惯,包括洗手、戴手套等。

- 3分:医疗工作者在操作过程中有一些卫生惯不符合规范。

- 1分:医疗工作者在操作过程中卫生惯明显不符合规范。

3. 使用建议
- 评分标准可以用于医疗机构内部的培训和评估。

- 对于评分低的医疗工作者,可以提供相应的培训和指导,帮助其改进技术操作水平。

- 定期对医疗工作者进行评估,以确保手术刀的安全和正确使用。

4. 结论
手术刀使用技术操作评分标准是一项重要的工具,能够帮助医疗机构提高手术刀的使用质量和安全性。

医疗工作者应遵守评分标准,不断改进操作技术,提供更好的医疗服务。

高频电刀质量控制规范(简要版)

高频电刀质量控制规范(简要版)

高频电刀质量掌握规范高频电刀是利用电极产生的特定频率、特定波形和特定负载功率曲线的高频电流径直对不同阻抗和形态的组织进行切割、烧灼和止血,达到手术目的,在外科手术中广泛应用。

高频电刀质量掌握内容包括日常保养和运用安全确认、预防性维护、设备性能定期检测。

一、 日常保养和运用安全确认 高频电刀每日应由临床运用科室进行安全确认,内容包括:1. 检查附件(手术电极、中性电极等)及其导线,保证附件完好无破损。

运用符合国家标准规格的电源软电线,确保电源插头接地且高频电刀的接地端子通过地线接地;2.检查并确保高频电刀的中性电极报警功能正常; 3.运用前电刀能量应调整至最小值; 4.高频电刀面板上的掌握按钮功能正常; 5. 脚踏板工作正常,切割模式、凝集模式应都可由脚踏开关启动。

6. 确保高频电刀平放于操作台面上,禁止将其他医疗设备叠放在高频电刀的顶部;7. 禁止与手术室内可燃麻醉剂或其它易燃易爆的气体、液体接触;8. 要同时运用多个附件时,应保证附件的导线彼此分开,防止涌现导线扭绞、捆扎的现象,附件的导线禁止缠绕于金属物品上。

二、 预防性维护 医学装备管理部门或厂家的工程师应每6个月进行一次高频电刀的预防性维护。

内容包括:1. 确保手术电极、中性电极及其导线完好无破损;2. 额定输出功率:在额定负载下,高频电刀的输出功率设定在40、60、120、200、300档上,输出功率与设定值的相对误差应≤±20%。

3. 高频漏电流:高频下中性电极与地隔离时,测量自单极电极或中性电极流经200Ω无感电阻流向地的高频漏电流,测量值应≤150mA 。

双极电极的高频漏电流不大于(Ω20001.00P ×1000)mA (从每一个电极流经200Ω无感电阻流向地的高频漏电流,在该阻抗上产生的功率不大于最大双极额定输出功率0P 的1%)。

4. 厂家技术说明书中规定的其他内容。

三、 设备性能定期检测 在用高频电刀应每年进行一次性能测试。

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高频电刀的使用评分标准
科室:考核日期:主考老师:
高频电刀使用的注意事项:
1、在使用完毕,应将高频电刀发生器关闭,其表面不得用液体浸泡。

2、不得在易燃性物质附近使用高频电刀。

3、在启动高频电刀发生器之前,操作人员应该和手术医生确认电刀的输出功率。

电刀应
该调至有效杀死或切除病变人体组织的最低有效功率。

4、如果术中发现无法达到有效使用效果,应首先检查电极板,然后检查导联线的连接,
排除了以上问题,再按需要逐步增大功率。

5、正确选择电极板粘贴部位:避免置于骨骼突出位置、瘢痕组织、脂肪较厚的部位、毛发表面、
承受重量和液体易于积聚的部位。

避免高频电流环路中出现金属移植物、起博器、心电图电极、心脏等部位。

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