强迫症的森田神经质性格与应付方式的研究
用森田疗法治疗强迫症治愈的案例分享
用森田疗法治疗强迫症治愈的案例分享应李宏夫老师的邀请，我决定写下这篇文章，本来打算等我彻底恢复再写的，但是李老师觉得我的练习和努力超出了他的想象，我自己也深感自己的变化，所以为了帮助更多的朋友，我决定利用零碎时间提前开始，我是在手机上用便签的形式写的，希望给正在受精神折磨的朋友们一点鼓励和感悟。
用森田疗法相同理念治疗强迫症治愈的案例分享一还是先说说我的成长经历吧，这样也能帮你们更好的了解我和我的练习也了解你们自己和自己的练习。
我出生在一个乡镇中学教师家庭，父亲是校长，母亲是普通老师，父亲是那种工作中不苟言笑，一心扑在事业上的人，母亲是那种很传统的女人，不会有太多自己的主见。
而我生性比较胆小，同时内心又很要强，追求完美，也是受大环境感染吧，总想什么都拿第一，给父母长脸。
小学时还比较正常，调皮捣蛋，学习成绩也还不错。
在小学毕业时我得了严重的鼻窦炎，很严重的那种，每天几乎只能用嘴呼吸，睡觉时都需要张着嘴，随时随刻鼻子里都全是脓血和发臭的分泌物，必须不停的用纸巾擦拭，还伴随着头疼，上课时更难受我还得不让同学们看见笑话，所以课堂上我经常是趴在桌子上或者用手捧着鼻子，医生说只能做手术才能解决，但由于我年龄太小不能做手术，只能采取保守治疗，每个月去医院做一次穿刺，把鼻窦里面的腐烂物抽出来，吃各种医生推荐的药，那时每天都过得很痛苦，父亲也是为我寻找各种办法，又是工作又是为我操心，就这样鼻窦炎折磨了我初中3年。
从初中开始我就慢慢自我封闭，自责自卑，常常感叹命运作弄，经常自言自语咒骂自己是废物，惩罚自己不吃不喝，几乎不与任何人说话，连和父母也没什么交流，在这种身心折磨的情况下我还是希望能考个重点高中给父母增光，在这种身心摧残的情况下我还经常保持年纪前三，可想而知那种痛苦煎熬，初中三年就这样过去了，2005年6月我在这样一种身体折磨和精神折磨的情况下还是以年级第二考上了州重点高中，高一只读了半学期就身心坚持不住休学了，那时已经有新技术了可以做更好的手术，于是父亲带我去医院做了手术，住院了两星期，原本以为手术做完我就恢复健康了，可是由于这几年的自我封闭和自责自卑，我的鼻窦炎虽然好了，可是内心世界却坍塌了。
强迫症的森田疗法指导１）系统的学...
强迫症的森田疗法指导１）系统的学...强迫症的森田疗法指导１）系统的学习森田疗法的书籍和理论，大部分的网友不了解森田，所以有许多误解。
错误的理解森田是会影响你对森田疗法的体验，也就不会有下一不实施森田疗法学习自救的信心。
2）在日常生活中去照着书上的指导去做，即理论和实践相结合。
不断的学习正确的森田理论，不要被网上不正确的指导言论所迷惑。
实践是检验真理的唯一标准，所以要在为所当为（也就是做你应该做的事情）中体验森田。
3）“为所当为”是指对强迫症状的出现要无为，也就是不去理症状的出现。
而要“为”的是我们的生活，学习，工作。
所以，森田疗法不是消极的人生观，相反是积极的人生观。
由此可见，没有书籍很可能误解森田理论。
4）第一步，不去同症状对抗，是强迫症开始好转的坚实的第一步。
5）第二步，是忍受症状带来的痛苦去做现实生活中的事情。
不要去对抗症状带来的痛苦，注意做你的事情，比如学习。
6）第三步，体会到带着症状做成事情的自信。
自信的对待症状的反复问题。
7）第四步，进入良性循环。
8）第五步，培养森田哲学的人生态度。
生活在五彩缤纷、充满诱惑的世界上，每一个心智正常的人，都会有理想、憧憬和追求。
否则，他便会胸无大志，自甘平庸，无所建树。
然而，历史和现实生活告诉我们：必须学会放弃！放弃是一种清醒。
学会放弃是为了更好的生活在现实中，可别理解为放弃生命呀！放弃不现实，我们才可以在现实中更好的生活。
森田疗法的误区1）为了不引起对症状的注意，就完全不看森田方面的书和资料，不同森田疗法的朋友接触。
抱着行动只要行动的念头。
分析：我们生活在这个社会中，就难免接触到任何一种理论，可能因为同一种问题就会有好几种理论来解决它，而且这些理论之间可能还是互相矛盾甚至是针锋相对的。
我们如果机械地照这些理论所说的去做的话，我们肯定会不知所措的。
可是“读书的目的不是单纯为了增长知识，重要的是弄清书中与自己共鸣的部分，并把书的内容变成自己的东西。
不拘泥于某种读书法，正是森田疗法的理念所在。
顺其自然、为所当为——用森田疗法治疗高中学生强迫症的体会
顺其自然、为所当为——用森田疗法治疗高中学生强迫症的体会2008年01月04日星期五 11:57 用森田疗法治疗强迫症是非常有效的，“顺其自然、为所当为”的治疗理念看似简单，其实不然，只有真正体会出其中的哲学含义，强迫症才能不攻自破。
下面举例说明：一名女高中生学习非常刻苦，精益求精，可是最近两个月不能专心学习了，因为常会注意书桌上的铅笔盒或其他类似的东西，感觉两个脑子在活动：一个学习、一个注意着书桌上的东西，不能集中注意力，想控制却控制不住（强迫症的症状），因此很烦恼，甚至不想学习了。
对于这例强迫症（强迫观念），我进行的治疗过程是这样的：首先，讨论引起强迫症的原因：（1）强迫型性格，完美主义倾向、注重细节、刻板等，使得特别注重“集中注意力”，结果“物极必反”，反而分心了。
（2）因为学习压力引起的精神紧张导致大脑活动的紊乱。
第二，讲解森田疗法中的强迫症病理机制：（1）过分在意使症状（不能控制地注意书桌上的东西）固定。
本来人每天都会有各种各样的想法和行为，但一般时候人不以为意，随时间流逝自然而然忘记了，比如在本例中注意一下书桌上的东西本来很平常，可是这名学生怕耽误学习，一点都不想让自己分心，所以就警告自己“可别再注意桌上的东西了”，结果就把这一本来很平常的思维给固定了。
（2）精神拮抗作用使症状增强，于是越想忘，越忘不了，越不想让自己分心，越是偏偏想到书桌上的东西，陷入恶性循环之中。
第三，分析症状对学习的影响：（1）强迫观念的分心必然影响学习效果，但这种影响还很有限。
（2）真正危害学习的是强迫症带来的情绪上的烦恼，因为分心使得心烦意乱，看着别的同学都在“专心”学习（其实未必）更是心中暗暗着急，而且常这样假设：假如我没有强迫症，我学习会非常优秀的，等症状好了我再学习吧，等等，这种情绪上的烦恼使得自己根本无法学习了。
其实每个人都有影响自己学习的阻力存在，谁也不会有什么完美的学习状态。
第四，顺其自然。
（1）从上述理论得出结论：对症状的控制和反抗都是无效的，只有顺其自然才能使症状回归自然状态、逐渐淡化，症状就象一只跳着的皮球，你越拍它蹦得越高，只有你不理会它了，它自然而然会越蹦越低，最后完全安静下来，症状消失。
森田疗法治疗强迫症的方法补充指导
森田疗法治疗强迫症的方法补充指导森田疗法治疗强迫症是当前临床的治疗中，被广泛应用的疗法，对比其他的心理疗法治疗强迫症而言，森田疗法治疗强迫症的效果是更为显著的。
然而，据统计观察，真正经由森田疗法治愈的强迫症患者比例也并不是很高，主要原因有两个方面，一方面是治疗师本人对森田疗法的领悟及掌握程度，另一方面是，强迫症患者对该疗法的领悟及实践性。
两个方面因素唯有具足，强迫症方能被彻底治愈。
森田疗法的核心思想很简单，就是秉承老子的“顺其自然，为所当为”，然而，这并不是一个简单的数学公式，怎样去实现这个“顺其自然，为所当为”的法则，却并不那么简单，这既需要患者的领悟，又要有落实在生活中做到的方法。
虽然森田疗法有几种在生活中的操练方法，但一部分经验过的强迫症患者有切身体会的是，方法的实践上有一定的困难，往往对于强迫表现，且仍不知怎样应对，更多时候还是会卷入旧有的强迫模式中。
需要指出的是，森田疗法的思想是正确的，这是毫无争议的。
但如果方法能更具实践、明确和操练性的话，那将是锦上添花。
对于应用森田疗法治疗的强迫症患者而言，如何能让森田疗法秉承的思想，“顺其自然，为所当为”，更好的接近、做到？这里为强迫症朋友提供一种补充的方法“亦止法”。
什么是亦止法“亦是如此”？“亦”是“就是”的意思，“止”是“不动、不变、停住、平静”的意思。
简单来说“亦止法”，就是老子所倡导的“顺其自然、为所当为”的思想，而“亦是如此”就是达到“顺其自然，为所当为”的这个方法。
亦止法“亦是如此”的起源亦是如此，是“心灵重塑疗法”体系中观息法的延伸练习，由重塑心灵心理康复中心李宏夫老师探索发展而来。
旨在帮助强迫症患者在生活中，能随时随地应用以达到顺其自然即平常心，从而改变强迫的习性心理，达到治愈。
“观息法”是禅修的方法中，最古老、最正道的修心方法，以通过观察呼吸的方式净化内心，解脱痛苦，它的要旨就是发展觉知和平等心，破除贪、嗔、痴的习性心理，活好当下。
强迫症的森田疗法
强迫症的森田疗法相信强迫症的患者对于森田疗法应该并不陌生。
“森田疗法”又叫禅疗法、根治的自然疗法，日本东京慈惠会医科大学森田正马教授（1874-1938）创立，取名为神经症的“特殊疗法”。
1938年，森田正马教授病逝后，他的弟子将其命名为“森田疗法”。
森田疗法主要适用于强迫症、社交恐怖、广场恐怖、惊恐发作的治疗，另外对广泛性焦虑、疑病等神经症，还有抑郁症等也有疗效。
森田疗法随着时代在不断继承和发展，治疗适应证已从神经症扩大到精神病、人格障碍、酒精药物依赖等，还扩大到正常人的生活适应和生活质量中。
其实，森田疗法是一门人生学问。
顺其自然，为所当为，目的本位，纯真的心，是森田疗法的核心宗旨。
但是问题是，这八个字背的滚瓜烂熟，但是运用起来，却不是这么给力。
那么问题到底出在哪里？很多迫友一直在抱怨，患强迫症前，我一刻都没闲着啊，就算得了强迫症，我也是带着症状生活，可是这强迫症怎么越来越严重了问到这个问题，我们不妨来看看强迫症和森田疗法的关系。
强迫症的本质，我在之前的文章中已经叙述过了，就是一种不良的心理习惯形成的精神交互，比如失眠，那么强迫症患者的精神交互就是不断的对抗失眠，想方设法让自己入睡，又或者社交恐怖患者，试图让自己在社交的时候不紧张不害怕，森田正马说，森田疗法旨在消除这种思想矛盾，让患者带着目前这种被束缚的状态去行动，然后心情自然会开朗起来。
我们先来看一下森田疗法如何运用，以脸红恐怖为例，当社恐的朋友在社交中出现了脸红的时候，第一反应就是我怎么又脸红了，然后就拼命的想办法让自己不脸红，这个就是精神交互。
那么我们运用森田疗法，就是带着脸红给我们的不舒服，影响，带着这种现在还没办法接受脸红，会讨厌脸红的心态，继续去社交，失眠和呼吸强迫也是如此。
那为什么会越严重呢？因为你的心和这个症状对立了。
顺其自然为所当为的意思是，我们对症状保持一颗不动心，不要把症状当作一个问题，然后带着它去行动，但是我们往往在实践的时候，是一种打鬼子的心态，等于症状出现了，我就立马的第一时间去行动，这就好比打土拨鼠的游戏里，土拨鼠冒出头，你就挥舞着森田的大棒打它，巴不得它马上消失，虽然嘴上喊着接纳，那是内心仍然是痛恨的。
强迫症森田疗法
强迫症森田疗法来源：广州海军医院精神疾病中心随着社会的进步与发展，我们对一些困扰现代人生活的心理疾病有了比以往更多的重视与认识，知道心理疾病也是会给人的生活带来很大的影响的。
很多患了强迫症的患者最想做到的就是克服强迫症，但是往往没有一些有效的方法。
下面就请相关的专家告诉大家患了强迫症怎么克服呢？克服强迫症性格缺陷对防治强迫症具有重要意义。
首先，要想预防强迫症，人们就不要过分在乎自我形象，不要过于追求完美。
不要老是问自己我做得好吗、这样做行不行、别人会怎么看我等问题。
其次，学会顺其自然。
强迫症的另一特点是喜欢琢磨，一个芝麻大的事情往往会想出天大的事来。
因此在思考问题时，要学会接纳他人、不要钻牛角尖、学会适应环境而不要刻意改变环境。
第三，学会享受过程，不过分看重结果。
为所当为，做事情要抱着一种欣赏、感受、体验快乐的心情和热情重视过程、不要过分重视结果，这对预防强迫症很重要。
第四，对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识，对现实状况有正确客观的判断。
丢掉精神包袱从减轻不安全感，学习合理的应激处理方法，增强自信，以减轻其不确定感。
不好高骛远，不过分追求精益求精，以减轻其不完美感。
第五，家人、朋友对患者既不姑息迁就，也不桥枉过正，鼓励患者积极从事有益的文体活动，使其逐渐从强迫的境地中解脱出来。
第六，自我调节不能解决问题时，要请心理医生或精神科医生实施心理治疗，如：行为治疗、认知治疗、精神分析治疗等。
系统脱敏疗法可逐渐减少患者重复行为的次数和时间。
强迫症怎么自我治疗选择一种适合自己的治疗方法。
我相信强迫症患者朋友已经看过了很多治疗方法，无论是森田疗法也好、醒悟疗法也好，但是坚持实践下去的却很少。
到最后只能是不了了之，继续沉陷到强迫症带来的痛苦中。
其实，无论是什么疗法，其根本还是实践。
曾经有强迫症患者说，森田疗法不适合治疗强迫症，因为森田疗法对实践的要求过高。
道理是这么说，但是要想治疗强迫症，还是要实践，而且要坚持带着痛苦去实践。
森田疗法及其在强迫症治疗中的应用_郑会蓉
森田疗法及其在强迫症治疗中的应用t郑会蓉[1]华冠民[2]([1]华中师范大学心理学院湖北#武汉430079;[2]华中科技大学同济医学院临床学院湖北#武汉430022)摘要文章对森田疗法的治疗原理、操作方法及在强迫症治疗中的应用做了初步谈讨。
关键词森田疗法强迫症中图分类号:R749文献标识码:A文章编号:1002-9788(2005)11-251-02森田疗法(M o rita ther apy)由日本慈惠医科大学森田正马教授于1920年创立,几十年来,经森田的后继者的不断发展和完善,已成为一种带有明显的东方色彩、并被国际公认的、一种有效实用的心理疗法。
本文介绍了森田疗法的基本理论、治疗原理、操作方法及在强迫症治疗中的应用,以期引起人们的关注。
1.森田疗法的基本理论森田正马认为各种神经症症状包括心因性躯体不适、强迫、恐怖、抑郁、焦虑、失眠等其本质都是一样的,根源在于神经质性格,称为/疑病素质0。
其表现为思维方向过分指向自身,过分反省,过分自我批判,因而夸大自己的缺点,对各种危险格外敏感,容易形成不安。
另一方面他们向上发展的欲望比一般人强,这就形成矛盾,并在一定刺激下激化,/生的欲望0和/死的恐怖0相互增强,形成对抗。
而由于这种精神交互作用形成的恶性循环,结果使神经质者把注意全部集中于不安上,沉湎于消除不安的自我抗争中,导致症状。
2.森田疗法的治疗原理根据上述理论,森田提出了针对性的治疗原理与方法,疗法的着眼点在于陶冶疑病素质,打破精神交互作用,消除思想矛盾。
其治疗原理可概括为两点:2.1/顺应自然0的治疗原理森田认为,要达到治疗目的,说理是徒劳的。
正如从道理上认识到没有鬼,但夜间走过坟地时照样感到恐惧一样,单靠理智上的理解是不行的,只有在感情上实际体验到才能有所改变。
而人的感情变化有它的规律,注意越集中,情感越加强;听其自然不予理睬,反而逐渐消退;在同一感觉下习惯了,情感即变得迟钝;对患者的苦闷、烦恼情绪不加劝慰,任其发展到顶点,也就不再感到苦闷烦恼了。
强迫性障碍患者应付方式特征及其相关因素研究
Ｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅａｎｄｉｔｓｒｅｌａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｂｓｅｓｓｉｖｅｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒ．ＬＩＵ Ｈａｏ，ＳＵＮ Ｆｅｎｇｘｉａ．Ｓｈａｎｄｏｎｇ ＭｅｎｔａｌＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｅｒ，Ｊｉｎａｎ２５００１４，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅａｎｄｉｔｓｒｅｌａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｂｓｅｓｓｉｖｅｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒ（ＯＣＤ）． Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａｔｏｔａｌｏｆ３０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＯＣＤｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐａｎｄ３０ｈｅａｌｔｈｙｃｏｎｔｒｏｌｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄａｓｓｅｓｓｅｄ ｗｉｔｈＣｏｐｉｎｇＳｔｙｌｅＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ，ＥｇｎａＭｉｎｎｅｎａｖＢａｒｎｄｏｍｓＵｐｐｆｏｓｔｒａｎ（ＥＭＢＵ）ａｎｄＥｙｓｅｎｃｋＰｅｒｓｏｎａｌｉｔｙＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ（ＥＰＱ）． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｓｏｆｓｅｌｆｂｌａｍｅ，ｉｌｌｕｓｉｏｎ，ｗｉｔｈｄｒａｗａｌａｎｄｒａｔｉｏｎａｌｉｚａｔｉｏｎｏｆＣｏｐｉｎｇＳｔｙｌｅＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅａｌｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），ｂｕｔｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｏｆｓｏｌｖｉｎｇｐｒｏｂｌｅｍ ｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｓｏｆｐａｔｅｒｎａｌａｓｗｅｌｌａｓｍａｔｅｒｎａｌｅｍｏｔｉｏｎａｌｗａｒｍｔｈａｎｄ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇｏｆＥＭＢＵｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｓｏｆ ｐｕｎｉｓｈｍｅｎｔ，ｏｖｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｏｖｅｒｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎａｎｄｒｅｆｕｓａｌｏｆＥＭＢＵ ｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗｅｒｅａｌｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｓｏｆｅｍｏｔｉｏｎａｌｓｔａｂｉｌｉｔｙａｎｄｐｓｙｃｈｏｔｉｃｉｓｍ ｏｆＥＰＱ ｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）；ａｎｄｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｏｆｉｎｔｒｏｖｅｒｓｉｏｎｏｒｅｘｔｒａｖｅｒｓｉｏｎｏｆＥＰＱ ｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｏｆｐａｔｅｒｎａｌｒｅｆｕｓａｌｗａｓｎｅｇａｔｉｖｅｌｙ ｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｓｏｌｖｉｎｇｐｒｏｂｌｅｍ（Ｐ＜０．０５）；ｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｓｏｆｍａｔｅｒｎａｌｏｖｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｏｖｅｒｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎａｎｄｒｅｆｕｓａｌｗｅｒｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｓｅｌｆｂｌａｍｅ，ｉｌｌｕｓｉｏｎ，ｗｉｔｈｄｒａｗａｌａｎｄｒａｔｉｏｎａｌｉｚａｔｉｏｎ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｏｆｐｕｎｉｓｈｍｅｎｔｗａｓ ｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｉｌｌｕｓｉｏｎａｎｄｒａｔｉｏｎａｌｉｚａｔｉｏｎ（Ｐ＜０．０５）．Ｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｏｆｉｎｔｒｏｖｅｒｓｉｏｎｏｒｅｘｔｒａｖｅｒｓｉｏｎ ｗａｓｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｓｏｌｖｉｎｇｐｒｏｂｌｅｍ ａｎｄｓｅｅｋｉｎｇｈｅｌｐ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄｗａｓｎｅｇａｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｗｉｔｈｄｒａｗａｌ（Ｐ＜ ０．０５）．Ｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｏｆｅｍｏｔｉｏｎａｌｓｔａｂｉｌｉｔｙｗａｓｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｓｅｌｆｂｌａｍｅ，ｉｌｌｕｓｉｏｎ，ｗｉｔｈｄｒａｗａｌａｎｄ ｒａｔｉｏｎａｌｉｚａｔｉｏｎ（Ｐ＜０．０５）．Ｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｏｆｎｅｕｒｏｔｉｃｉｓｍ ｗａｓｎｅｇａｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｓｏｌｖｉｎｇｐｒｏｂｌｅｍ（Ｐ＜ ０．０５），ａｎｄｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｏｆｄｉｓｇｕｉｓｅｗａｓｎｅｇａｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｓｅｌｆｂｌａｍｅ，ｓｅｅｋｉｎｇｈｅｌｐａｎｄｉｌｌｕｓｉｏｎ（Ｐ＜０．０５）． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＴｈｅＯＣＤ ｐａｔｉｅｎｔｓｍａｋｅｅｘｃｅｓｓｉｖｅｕｓｅｙｂｅｒｅｌａｔｅｄｔｏｕｎｄｅｓｉｒａｂｌｅｐａｒｅｎｔａｌ ｒｅａｒｉｎｇｐａｔｔｅｒｎｓａｎｄｍａｌａｄａｐｔｉｖｅｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 Ｏｂｓｅｓｓｉｖｅｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒ Ｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅ Ｒｅａｒｉｎｇｐａｔｔｅｒｎ
森田疗法专家眼中的强迫症
森田疗法专家眼中的强迫症作者：闫俊来源：《心理与健康》2018年第03期案例小敏（化名），女性，25岁，自幼性格内向，做事踏实、学习成绩好。
7年前上高中时患了精神分裂症。
家长及时将其带至XX精神卫生机构住院治疗。
三个月后，患者症状完全缓解，继续维持治疗并且参加疾病管理的康复训练，一年后恢复高中学习。
之后患者一直坚持按要求服药。
精神情绪状态良好，顺利完成高中、大学学习。
2年前大学毕业，之后进入某知名企业从事管理工作，工作繁忙而顺利。
一年前开始因工作忙碌而有时漏服药物，起初小敏并没有感觉漏服药物有任何不适，反而感觉更加轻松愉快。
小敏开始想到自己已经维持用药多年，而且情况非常好，今后应该靠着自己的毅力调整精神健康，而不是长期依赖药物。
随后小敏开始正式停药。
然而在小敏停药的三个月后，开始出现睡眠障碍，情绪烦躁易怒，敏感多疑，一周后精神分裂症的症状全面复发。
我是北京大学第六医院的一名精神心理医生，有幸与森田疗法结缘是1999年我被导师崔玉华教授派到日本，师从日本森田疗法第一人的大原健士郎教授学习。
之后数年在崔玉华教授的带领下，在强迫症门诊、病房、强迫症心工坊治疗中，不断实践着森田疗法。
森田疗法的创始人是森田正马（1874-1938），身为医生同时也是神经症患者的他既站在医学的高度，又有患者的亲身体验。
强迫症患者特点A高疑病性素质精神内向性，以自我为中心，偏重于内省，特别关注躯体和精神方面的不快、异常、疾病等感觉，并为此而忧虑和担心。
B生的欲望和死的恐怖过于强烈生的欲望是积极方面的精神动力：不想得病，不想死；想活得更好；希望得到别人肯定等。
与此相反，死的恐惧是一种消极的精神动力：害怕得病；怕被人瞧不起；怕失败、挫折。
强迫症患者想过高于常人的生活，但由于疑病体验使精神能量朝向自己，导致对死的恐惧情绪增加，并开始围绕着死的恐惧在行动（如怕得病就整天关注身体不适，经常看病，查不到病不甘心；怕丢面子就关注别人对自己的看法等），最终导致强迫症。
两种疗法帮你赶走强迫症
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生活常识分享两种疗法帮你赶走强迫症
导语：老子超脱的哲学观念，对向来过于认真而事事求全的老年患者，可以发生特别的作用，能消除或使其放弃过分想竞争的生活态度，进而改善心理健康。
两种疗法帮你赶走强迫症
两种疗法帮你赶走强迫症
治疗法一：森田治疗法
治疗原则：顺其自然、为所当为
森田疗法的基本哲学是根源于禅道，而禅道思想源于中国，因此更能为我们所接受。
森田疗法的操作简单，并不像分析性心理治疗那么复杂，还要懂得深厚理论与施行经验的关系。
初学者能够比较快速地掌握该种治疗法的基础操作。
治疗方法：森田疗法提倡患者要学会将烦恼当做正常的情绪去接受它，而并非一味地排斥。
患者不能简单地把消除症状作为治疗的目标，
而应该把自己从反复想消除症状的泥潭中解放出来，然后重新调整生。
强迫症的心理治疗方法综述
一、强迫症的界定强迫症概念最早来自1838年法国精神病学家Esquirol报告的1例强迫性怀疑的病例，并把它归为单狂，1861年Morel也描述了类似的病例，称为情绪性妄想，直到1866 年，Morel 正式提出了强迫症的名称。
其后弗洛伊德在神经症的分类中，把强迫症作为独立的疾病与癔症并列，归入精神神经症一类，并对此症进行了深入的研究．提出了许多关于强迫症的精神分析理论。
对于强迫症比较一致的观点是1925 年Schneider的定义：“一种意识的内容，出现时主观上受强迫的体验，病人无法排除，平静时又认识到是毫无意义的。
”强迫症是一种病因复杂、表现形式多样的心理障碍．是以反复出现强迫观念和强迫动作为主的神经症。
英文用obsessive—compulsive disorder表达，简称OCD。
Foa等于1985年曾经从强迫与焦虑的关系上重新定义过强迫症，他将obsessions定义为激起焦虑的想法、想象和冲动；将compulsions定义为用来缓和焦虑的行为与认知反应[引。
因此，强迫症是指一种焦虑障碍。
其特征是重复的、令人烦恼的思想、冲动或意向。
以及旨在减少由强迫思想引起的不舒服感而进行的重复行为。
对于强迫症状，国外普遍分为两类：强迫观念与强迫行为 ]：国内一般分为三类：强迫观念、强迫意向和强迫行为。
但陈远岭等指出，这种将强迫现象的区分仅是一种简单的表面分类。
实际上，强迫思维和强迫动作是相互关联的。
Baer研究认为，强迫动作是对强迫思维的典型反应。
Foa等曾将强迫症划分为8个f}缶床类型，并将患者的I 床表现分别列入8个类型中。
但是，大多数学者还是赞同国外的两分法，将强迫症状分为强迫观念和强迫行为。
强迫观念是指重复出现的、强制性的、令人苦恼的、持久的思想、冲动和意向。
强迫行为是指个体感觉被迫从事与强迫观念相关的或需遵从某种严格规则f如必须以特定的顺序完成任务)的重复行为(如洗手、打扫等)或心智动作(如重复思考特定的字词、数数、检查等)。
强迫症各种疗法综述
强迫症各种疗法综述本文深入浅出的介绍了治疗强迫症的各种疗法，每个疗法基于的原理及有效的模式和有效程度，相信广大的强迫的朋友看到了都会有不同程度的收获！一、现有疗法综述1、精神分析疗法精神分析理论认为强迫症状来源于攻击和性本能的无意识冲动，这种冲动能潜在性地导致极端的焦虑，然而，通过压抑和反向形成可减轻这种焦虑。
弗洛伊德同时还认为，如果个体为了避免发育过程中的生殖欲期与恋母期的冲动而退缩到肛门期，强迫症状就会发生。
这种解释仅仅在精神分析学派中被人接受。
临床实践表明，基于经典的精神分析学说而实施的动力心理治疗与精神分析治疗对绝大部分强迫症患者效果不佳。
2、认知疗法认知治疗是指不断地挑战和对抗那些已经被歪曲的、导致和维持强迫症朋友强迫思维和强迫行为的想法和信念。
认知疗法是由阿尔伯特艾丽斯和阿隆贝克等人发明的。
在这种疗法中，来访者被鼓励明确那些不合适的歪曲的想法和观念，并用更合适的现实的想法去取代他们。
这一过程通过咨询师和来访者的沟通交流而完成。
这个过程被称为认知重构。
尽管来访者这种思维模式的转变对强迫症的康复至关重要，但到目前为止还没有科学的证据可以证明在没有暴露和行为阻止的参与下，认知疗法能够独立的对强迫症产生很好的疗效。
因为绝大部分的强迫症朋友都知道自己的想法是不合适的，只是仍然受着情绪上的困扰。
3、行为疗法行为疗法始创于上个世纪50年代，其理论来源是上世纪初的行为主义心理学和条件反射学说。
行为疗法的学者们认为强迫症状是一种适应不良行为，和其他正常的行为一样，都是在环境刺激影响下形成的条件反射或通过学习而得的行为模式。
这些症状同样可以用学习的方法和条件消退的原理和方法来消除，使适应不良行为得到纠正。
常用于治疗强迫症的行为疗法有：系统脱敏法、思维停止法、和厌恶疗法。
临床实践证明单纯的使用行为疗法对强迫症有一定的效果，但总体上还不是非常理想。
暴露行为阻止法上面提到的单独使用认知疗法和单独使用行为疗法对强迫症的效果都不是很理想，现在国外最常使用的是认知-行为疗法。
改良门诊森田疗法对强迫症的强迫症状和应付方式的影响
改良门诊森田疗法对强迫症的强迫症状和应付方式的影响化振,施旺红①,杨来启*,马文涛,吴兴曲,张彦,宋昭(解放军第987医院精神科,陕西宝鸡721006) 摘要:目的探讨改良门诊森田疗法治疗强迫症对强迫症状及应付方式的影响㊂方法对73例门诊治疗的强迫症患者随机分成研究组和对照组,研究组39人,为改良门诊森田疗法合并舍曲林组,对照组34人,为舍曲林组,两组在治疗前㊁后第1㊁3㊁6个月末进行Y-BOCS 评分,在治疗前和治疗后第6个月末进行应付方式评分㊂结果(1)治疗后在第1月末研究组与对照组在Y-BOCS 评分间不存在统计学差异(P >0.05),在第3㊁6月末研究组Y-BOCS 评分显著低于对照组(t =-2.385,-2.495,P <0.05);(2)研究组在解决问题㊁求助因子上治疗后显著高于治疗前(t =4.380,2.943,P <0.05),自责㊁幻想㊁退避㊁合理化因子显著低于治疗前(t =-6.687,-2.878,-2.592,-2.279,P <0.05);(3)对照组治疗后退避因子显著低于治疗前(t =-3.037,P <0.05);(4)研究组与对照组治疗后比较,研究组在解决问题因子上显著高于对照组(t =2.177,P <0.05),自责㊁幻想㊁退避因子显著低于对照组(t =-5.667,-2.261,-2.222,P <0.05)㊂结论改良门诊森田疗法能有效缓解强迫症状,改善患者应付方式㊂ 关键词: 强迫症; 门诊森田疗法; 耶鲁布朗量表; 应付方式 中图分类号:B84 文献标志码:A 文章编号:1001-5248(2020)07-0017-03作者简介:化振(1977-),男,心理学硕士,主治医师㊂从事临床心理学研究工作㊂①空军军医大学心理学系*通信作者E-mail:yanglaiqi666@ 强迫症是一种反复出现的强迫思维㊁强迫行为,或二者皆有的精神疾病,大多数患者认为强迫思维和行为没有必要或不正常,内心非常痛苦,但无法摆脱㊂药物治疗的有效率为60-70%,症状仅改善30-60%,其病程易迁延,逐渐加重趋向慢性化,世界范围内终生患病率为0.8%-3.0%〔1〕㊂20世纪初,日本的森田正马教授研究发现强迫症患者性格特点敏感㊁内向㊁神经质个性㊁追求完美等,归纳为森田神经质性格,这种性格特点是强迫症发病的心理基础,在此理论上治愈了大量的患者,著有‘神经衰弱和强迫观念的根治法“等,被后人称为森田疗法㊂森田疗法传入我国后,在生活和临床中得到不断的运用和发展,治愈了大量的精神心理障碍患者,包括强迫症患者;森田疗法治疗经验被不断积累和本土化,治疗形式也更加灵活,丰富了它的内涵〔2-4〕㊂笔者对强迫症的森田神经质性格进行了量化研究〔5〕,发现85.7%强迫症患者具有森田神经质性格,症状加重的患者,森田神经质性格特征明显㊂笔者对这种性格特点进行了进一步研究〔6〕,发现这种性格特点的形成与父母教养方式有关,缺乏情感联结;且强迫症患者往往采取不成熟的应付方式〔7〕,应付方式与性格之间关系密切㊂传统门诊森田疗法治疗强迫症中取得了良好的效果〔8-9〕,施旺红的‘强迫症的森田疗法“一书中对门诊森田疗法作了相关介绍㊂在此基础上,根据积累的临床经验,我们对门诊森田疗法进行了改良,加强人文关怀,注重情感联结在治疗中所起到的作用;增加了治疗中患者的体验,培养了患者对自身症状的觉察,目的是加深患者对顺其自然㊁为所当为的理解,能够更好践行森田疗法㊂盐酸舍曲林片作为五羟色胺再摄取抑制剂,在治疗强迫症上具有其确切的疗效,成为临床上治疗强迫症的一线药物〔10〕㊂改良门诊森田疗法合并舍曲林与舍曲林治疗强迫症的对照研究,观察强迫症状及应付方式上的变化,以期为强迫症的临床治疗提供参考㊂1 对象与方法1.1 研究对象 研究对象来源于2017.06-2019.06解放军某医院精神科门诊的强迫症患者㊂纳入标准:(1)符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)强迫症的诊断标准;(2)无重大器质性疾病;(3)年龄16~60岁;(4)Y-BOCS 评分≥16分;(5)初中以上文化程度㊂排除标准排除合并严重的躯体疾病㊁严重自杀倾向㊁双相抑郁患者及孕妇,及不愿配合患者㊂本研究经解放军第987医院伦理委员会审核批准,所有被试及其法定监护人均对本试验知情同意,并签署知情同意书㊂73例患者中,年龄16~55岁,平均年龄(24.33±5.51)岁,男性59人,女性14人,来自城市46人(63%),来自农村27人(37%),文化程度从初中至研究生,高中及以下33人(45.2%),高中以上40人(54.8%),病程1~67月,平均病程(6.96±6.16)月,耶鲁布朗量表得分16-37分,平均得分25.36±5.09,强迫观念20人(27.4%),强迫行为10人(13.7%),混合型43人(58.9%)㊂分组方法按就诊顺序随机分组,分为研究组和对照组㊂研究组为改良门诊森田疗法合并舍曲林组,入组40人,中途脱落1人,共计39人,年龄15~56岁,男31例,女8例,平均年龄(24.46±5.79)岁;对照组为舍曲林组,入组患者40人,中途脱落6人,共计34人,年龄16~55岁,男28例,女6例,平均年龄(24.18±5.25)岁㊂两组在文化程度㊁年龄㊁性别㊁病程等方面差异无显著性㊂1.2 研究方法1.2.1 测量工具 (1)自编一般情况调查问卷,包括年龄㊁性别㊁居住地㊁发病情况以及就诊情况的基本信息;(2)耶鲁布朗量表中文版〔11〕,共10个项目组成,前5项主要评定强迫思维,后5项主要评定强迫动作;(3)应付方式问卷〔12〕,是由国内肖计划等人编制而成,本问卷共62个条目,分为6个分量表,分别为解决问题㊁自责㊁求助㊁幻想㊁退避㊁合理化㊂1.2.2 测量方法 测试在统一指导语下,在安静环境下,由患者独立完成㊂对不能理解的条目,由经过培训的工作人员做具体指导,但不予任何暗示㊂1.2.3 给药方法 药品为盐酸舍曲林分散片,规格:每片50mg㊂研究组:盐酸舍曲林分散片初始剂量为50mg/d,1周后加至100mg/d,根据情况调整到100~200mg/d,合并改良门诊森田疗法㊂对照组:药物应用原则和研究组相同,不合并心理治疗㊂睡眠差的患者服用氯硝安定改善睡眠㊂1.2.4 改良门诊森田疗法的实施方案 治疗次数10~15次,每次治疗时间30~40分钟,每次间隔1~2周,初诊一般为40~60分钟㊂具体实施方案: (1)真诚,注重情感联结,建立良好的治疗关系,重视治疗关系在治疗中的作用,采用语言行为关怀的方法,1~2次;(2)让患者理解森田疗法关于强迫症的发病心理机制,采用理论讲解加行为体验方法,如鼻尖贴便签贴的体验方法,2~3次;(3)让患者体验顺其自然㊁情感活动变化规律,掌握渲泻方法㊁放松方法;采取理论讲解㊁动作示范㊁举例说明㊁家庭作业的方法,需3~4次;(4)让患者体验为所当为㊁如何与症状和平共处,如何陶冶性格及打破精神交互作用,采取理论讲解㊁举例说明㊁家庭作业的方法,3~4次;(5)加强人文关怀,邀请家人参与其中,协助共建一种建设性的互动模式,1~2次,有条件的家属可以全程参与㊂注意事项:(1)改良门诊森田疗法的核心在于加强人文关怀,注重情绪联结㊁家庭参与㊁心身放松训练;(2)鼓励患者带着症状循序渐进在生活中实践,在生活工作中体验如何与症状和平共处,症状出现时如何做才是真正的顺其自然㊁为所当为;(3)以上内容有相互交叉,并不是截然分开㊂1.3 统计方法 将收集的数据核查无误后,用SPSS17.0软件包进行数据统计分析,研究组与对照组在Y-BOCS量表㊁应付方式间进行t检验㊂检验水准为α=0.05㊂2 结果2.1 研究组与对照组治疗前后Y-BOCS评分比较治疗前两组间Y-BOCS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后在第1月末两组间不存在统计学差异(P>0.05),在第3㊁6月末两组间存在显著性差异(t=-2.385,-2.495,P<0.05)㊂见表1㊂2.2 研究组和对照组间及治疗前后应付方式评分比较 在治疗前和治疗后6月末进行应付方式评分㊂两组治疗前各因子间不存在统计学差异(P>0.05);研究组治疗前后t检验显示:解决问题㊁求助治疗前显著低于治疗后(t=-4.380,-2.943, P<0.05),自责㊁幻想㊁退避㊁合理化显著高于治疗后(t=6.687,2.878,2.592,2.279,P<0.05);对照组治疗前后t检验显示:治疗前退避因子显著高于治疗后(t=3.037,P<0.05),在解决问题㊁自责㊁求助㊁幻想㊁合理化上无显著差异(P>0.05);治疗后研究组与对照组t检验显示:解决问题研究组显著高于对照组(t=2.177,P<0.05),自责㊁幻想㊁退避因子显著低于对照组(t=-5.667,-2.261,-2.222, P<0.05),在求助㊁合理化因子上无显著差异(P>0.05)㊂见表2㊂表1 研究组与对照组Y-BOCS评分比较(⎺x±s)研究组n=39对照组n=34t P治疗前24.90±4.7825.88±5.45-0.8230.4141 1月末18.51±4.8919.21±5.04-0.5960.553 3月末13.05±4.6715.65±4.60-2.3850.020 6月末10.46±4.8513.26±4.72-2.4950.015表2 研究组和对照组间及治疗前后应付方式各因子间的比较(⎺x±s)因子治疗前研究组对照组治疗后研究组对照组研究组治疗前后比较t P对照组治疗前后比较t P治疗后两组比较t P解决问题0.58±0.190.59±0.200.74±0.140.66±0.17-4.3800.000-1.6500.108 2.1770.033自责0.57±0.200.57±0.220.30±0.180.56±0.20 6.6870.000 1.0260.312-5.6670.000求助0.46±0.240.45±0.220.60±0.270.51±0.21-2.9430.006-1.1840.245 1.6850.096幻想0.62±0.210.61±0.220.47±0.240.59±0.22 2.8780.007 1.9220.063-2.2610.027退避0.59±0.170.60±0.160.48±0.160.57±0.15 2.5920.013 3.0370.005-2.2220.029合理化0.57±0.180.53±0.190.53±0.190.52±0.18 2.2790.0280.6930.4930.1750.8613 讨论 在临床工作中发现,部分强迫症患者疗效差的原因是对疾病本身缺乏一个正确的认识,治疗依从性差㊂还有研究认为患者反省力不够,对症状忍耐力不够,均不能在生活中践行森田疗法〔13〕㊂心理治疗对强迫症的治疗优势正在越来越多地得以体现〔14-15〕㊂在心理治疗中治疗关系影响治疗效果〔16〕,重视治疗关系是改良门诊森田疗法的基础㊂积极关注和真诚对待强迫症患者,形成情感上的联结,达成治疗联盟,以及治疗中增加患者对症状的觉察,加深患者对森田疗法的理解,让患者更好的践行森田疗法,从而提升治疗的效果㊂本研究发现,研究组和对照组在治疗1月末Y-BOCS评分无显著差异,提示森田疗法起作用不仅仅在认识层面,需要患者在生活中反复实践行动后才能起作用㊂在治疗3㊁6月末,研究组和对照组都有进步,但研究组进步更显著㊂提示合并改良门诊森田疗法组,强迫症状较单纯依靠药物症状缓解更明显,进一步说明改良门诊森田疗法能够缓解强迫症状,与有关研究一致〔8〕㊂这与我们的临床经验相符合,通过改良门诊森田疗法治疗的患者并不是完全消除了强迫症状,而是在面对强迫症状时,能够转变态度,带着症状去生活,而不像过去为了消除症状,陷入消除症状的陷井之中㊂既往研究显示积极应付方式是强迫症的保护性因素,而消极应付方式等是强迫症的危险因素,且强迫症患者由于病情影响,在应对压力时不积极应对,常采用刻板行为㊁幻想㊁逃避等方式,导致强迫症状加重〔17-18〕㊂本研究发现,对照组治疗后退避因子显著低于治疗前,在解决问题㊁自责㊁求助㊁幻想㊁合理化上无显著差异,提示对照组患者在退避方面较前有改善㊂研究组治疗后在解决问题㊁求助上显著高于治疗前,在自责㊁幻想㊁退避㊁合理化上显著低于治疗前,说明合并改良门诊森田疗法的患者应付方式上有了显著变化,成熟应付方式明显增加,不成熟应付方式明显减少㊂研究组与对照组治疗后进一步比较发现,研究组在解决问题显著高于对照组,在自责㊁幻想㊁退避因子显著低于对照组,在求助㊁合理化因子上无显著差异,进一步说明合并改良森田疗法组可以改善患者应付方式,应付方式的改善预示患者能够更理性处理生活中遇到的事件,有利于患者疾病的转归㊂总之,在药物治疗的基础上,合并改良门诊式森田疗法可以缓解强迫症状,改善患者的应付方式㊂可以说,改良门诊森田疗法能够显著缓解患者的强迫症状以及改善应付方式,值得在临床上推广应用㊂参考文献:〔1〕 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强迫症的森田神经质性格及相关因素的研究---优秀毕业论文参考文献可复制黏贴
分类号密级公开国际十进分类号（UDC）第四军医大学硕士学位论文强迫症的森田神经质性格及相关因素的研究化振培养类别学历研究生申请学位类型学术学位学科(领域)专业应用心理学指导教师施旺红教授指导教师单位第四军医大学航空航天医学系二O一二年五月独创性声明秉承学校严谨的学风与优良的科学道德，本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。
尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，不包含本人或他人已申请学位或其他用途使用过的成果。
与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了致谢。
申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。
论文作者签名：日期：保护知识产权声明本人完全了解第四军医大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属第四军医大学。
本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位仍然为第四军医大学。
学校可以公布论文的全部或部分内容（含电子版，保密内容除外），可以采用影印，缩印或其他复制手段保存论文。
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同意学校将论文加入《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》和编入《中国知识资源总库》，同意按《中国优秀博硕士学位论文全文数据库出版章程》规定享受相关权益。
论文作者签名：导师签名：日期：强迫症的森田神经质性格及相关因素的研究研究生：化振学科专业：应用心理学（临床心理学）所在单位：第四军医大学航空航天医学系导师：施旺红教授关键词：强迫症；森田疗法；森田神经质性格；艾森克人格；父母教养方式；应付方式中国人民解放军第四军医大学二O一二年四月目录缩略语表 (1)中文摘要 (2)ABSTRACT (5)前言 (8)文献回顾 (10)正文 (29)实验设计 (29)1 问题的提出 (29)2 研究意义 (29)3 研究内容 (30)4 研究方法 (30)研究一强迫症的森田神经质性格与艾森克人格的研究 (32)1 材料 (32)2 方法 ........................................................................... 错误！未定义书签。
走出强迫的泥潭——森田疗法指导集锦
走出强迫的泥潭——森田疗法指导集锦此顺其自然非彼顺其自然森田疗法是治疗强迫症比较好的方法，"顺其自然，为所当为"是森田疗法的精髓所在，而如何正确地理解"顺其自然"这四个字则是治疗是否有效的前提条件。
在现实生活中，很多的患者朋友对"顺其自然"的理解都是不够深或是错误的，因而造成森田疗法对他们的治疗毫无效果，甚至使他们对森田疗法本身是否有效都产生了怀疑。
揪其原因，其实是他们只是从字面上去理解其含义，以为"顺其自然"就是"任其自然"，就是对自己的问题不加控制，痛苦就让其自己痛苦下去所造成的。
如强迫观念的患者，他可能就会错误的认为"顺其自然"就是让自己一直强迫思考下去。
要正确地理解"顺其自然"首先我们要弄明白什么是"自然"，既你要知道什么是"自然规律"。
比如白天与黑夜的轮回、天气有晴也有雨，这些都是大自然的规律，它是不能人为控制的，我们人必须遵循、接受这些规律才会过得快乐。
倘若人整天都抱怨为什么会有黑夜，或者认为下雨是不应该的，那么就违背了"自然规律"，结果肯定是自讨苦吃。
而我们人本身也是存在一定的自然规律的，比如情绪，它本身就有一套从发生到消退的自然规律。
你接受它、遵循它，它很快就会走完自己的规律而结束，反之则不然。
举例来说，比如你马上要参加一个重要的考试，这时你感到焦虑、紧张，其实这是非常正常的心理反应，如果你不去管你的情绪，它很快就会消失或者转化为你努力复习的动力，而倘若你认为自己不应该出现紧张或焦虑，与它对抗，那么你就违背的情绪的"自然规律"，焦虑、紧张就会越来越严重。
又比如说一个社交恐怖症的患者，性格内向，他和陌生人说话时感到紧张和不自在。
他觉得不应该如此，非要在和陌生人面前故意表现得不紧张，其结果是他越来越紧张，以至于到现在看到熟人也开始紧张了。
利用森田理论对强迫症患者心理护理的效果观察
利用森田理论对强迫症患者心理护理的效果观察目的探讨利用森田理论对强迫症患者进行心理护理的效果。
方法通过对50例在开放式管理病房住院的强迫症患者进行分组对照观察，对观测组的整个护理过程始终贯穿”顺其自然，忍受痛苦，为所当为”的森田理论。
结果通过森田理论帮助患者改变认知和行为，扭转错误曲解的认知，达到性格重塑。
结论利用森田理论进行心理护理比一般常规护理强迫症的疗效显著。
标签：森田理论；强迫症；心理护理；效果强迫症是以反复出现强迫观念或强迫行为为基本特征的一类神经症性障碍，其典型的臨床特点为有意识的自我强迫与反强迫并存，两者强烈冲突使患者深感焦虑和痛苦，其病程迁延，心理负担重，严重影响了患者的社会功能[1]。
森田疗法是森田正马创立的心理治疗方法，经过多年的临床应用，它的疗效得到了肯定，它的基础理论也得到了发展[2]。
本文通过对2011年6月～2013年6月在我院开放式管理病房住院的50例强迫症患者进行分组对照观察，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料50例住院患者均符合国际疾病分类标准（ICD-10）强迫症的诊断标准。
其中男性29例，女性21例；年龄13岁～50岁，平均（28.36±5.62）岁；病程4个月～3年；职业：工人12例，农民3例，干部8例，学生22例，其他5例；文化程度：初中以下25例，高中16例，大专以上9例；症状：怕脏，反复洗手、洗澡的23例；紧张，担心事情做不好，反复查看的14例；强迫观念的10例；反复有冲动意念的2例；反复担心自己失控会性侵异性的1例。
将50例患者随机分为观察组与对照组，两组性别、年龄、病情、文化程度、用药、焦虑自评量表（SA S）、抑郁自评量表（SDS）、症状自评量表（SCL-90）评定，入院时评分比较，差异无显著性意义（P>0.05）。
1.2方法采用症状自评量表（SCL-90）因子分和总分，焦虑自评量表（SA S）和抑郁自评量表（SDS）分别于治疗前及治疗后，由具有量表评定训练专业心理测定技师进行评定。
强迫症的森田神经质性格与艾森克人格的研究
强迫症的森田神经质性格与艾森克人格的研究化振;陈强;陈良梅;施旺红;谭贤珍;张琰【摘要】目的探讨强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)的森田神经质性格、艾森克人格(EPQ)特点及两者的相关性.方法对49例强迫症患者(OCD)和50例正常对照(NC)分别进行森田神经质性格调查表、艾森克人格问卷、一般情况调查表测试,对数据进行t、非参数检验及相关分析.结果①OCD患者在森田神经质性格方面得分显著增高(t=10.786,P＜0.01);②41例强迫症患者的森田神经质性格的得分≥15分,占85.7%;20例症状加重的强迫症患者的森田神经质性格的得分全部>15分,占100%;不同严重程度的强迫症患者间森田神经质性格存在着显著差异(P＜0.01);③OCD组在精神质(P)、内外向(E)、掩饰性(L)方面显著低于对照组(t分别为-2.669,-2.993,-4.608,P＜0.01),而在神经质(N)方面显著高于对照组(t=10.786,P＜0.01);④森田神经质性格与神经质N存在着显著正相关(r=0.451,P ＜0.01).结论绝大多数强迫症患者,特别是症状加重的患者,具有典型的森田神经质性格,在诊治中应引起足够的重视.%Objective To explore the Morita neurotic character and Eysenck personality of patients with obsessive-compulsive disorder ( OCD ) and their correlation. Methods Morita neurotic character questionnaire, Eysenck personality questionnaire and questionnaire on general situation were performed in 49 patients with OCD and 50 nomal subjects. The statistical analysis such as t, nonparametric test and correlation analysis were used to analyze the data. Results ①Morita neurotic characters in OCD patients were significantly higher than that in normal controls( t = 10.786 ,P ＜0.01 ). ②Scores of Morita neurotic character in OCD were more than or equal to 15 in 41patients( 85.7％ ). Scores of Morita neurotic character in 20 patients( 100％ ) with serious symptoms were all more than or equal to 15. There was statistical difference in Morita neurotic character among patients with different severity of OCD( P ＜0.01 ). ③EPQ scores of P, E, L in OCD were significantly lower than those of nomal controls ( t = - 2. 669, - 2. 993, - 4. 608, P ＜ 0.01 ), but significantly higher in N( t = 10.786 ,P ＜ 0.01 ).④Morita neurotic character of patients with OCD was positively correlated with Eysenck personality( r= 0.451 ,P ＜ 0.01 ). Conclusion Most of patients with OCD, especially the patients with serious symptoms, have typical Morita neurotic character, therefore, more attention should be paid to the diagnosis and treatment.【期刊名称】《山西医科大学学报》【年(卷),期】2011(042)010【总页数】3页(P822-824)【关键词】强迫症;森田神经质性格;艾森克人格【作者】化振;陈强;陈良梅;施旺红;谭贤珍;张琰【作者单位】第四军医大学心理学教研室,西安,710032;93642部队卫生队;西安市精神卫生中心六病区;第四军医大学心理学教研室,西安,710032;第四军医大学心理学教研室,西安,710032;第四军医大学心理学教研室,西安,710032【正文语种】中文【中图分类】R749.7强迫障碍(obsessive-compulsive disorder，OCD)是一种焦虑障碍，患者反复出现强迫思维或强迫行为，其特点是有意识的自我强迫与反强迫并存，内心强烈冲突使患者感受到强烈的焦虑和痛苦［1］，是临床治疗效果较差的一种神经症。
强迫症患者的防御方式及个性特征的调查研究
强迫症患者的防御方式及个性特征的调查研究
鞠凤; 刘琳
【期刊名称】《《中国实用护理杂志》》
【年(卷),期】2004(020)004
【总页数】2页(P59-60)
【作者】鞠凤; 刘琳
【作者单位】济宁市精神病防治院山东济宁 272051
【正文语种】中文
【中图分类】R749
【相关文献】
1.失眠症患者防御方式、社会支持及个性特征的调查研究 [J], 杨秋兰;侯东强
2.强迫症患者父母教养方式及心理防御机制研究 [J], 马玉红
3.强迫症患者的防御方式及其家庭因素研究 [J], 曾昭祥;刘琳
4.强迫症患者的防御机制、父母教养方式及个性特征的调查分析 [J], 王贵山;曾昭祥
5.强迫症患者的防御方式及个性特征的调查研究 [J], 鞠凤;刘琳
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摘要关性 。 方法
对６ ８例强 迫症患者 （ Ｏ Ｃ Ｄ） 和７ ７例正 常对照
者间 的森 田神经质性格存在 显著 差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； 患者组 的森 田神经 质性格 得分 显著高 于对 照组 ， 差 异有 统计 学意 义 （ ｔ ＝
１ ６ ． ０ ０ １ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ０ １ ） 。② 患者组 在解 决 问题 、 求 助 因子 上低 于对 照 组 ， 在 自责 、 幻想、 退 避 因子 间 高 于对 照组 （ ｔ ＝ 一７ ． ４ ２ ９ ，
均 Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。 结论
关键词 ： 强迫症 ； 森 田神经质性格 ； 应付方式
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ４ ９ 文献标志码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ７— ６ ６ １ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ３—０ ２ ０ ３— ０ ３ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ Ｊ ． Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ ． １ ０ ０ ７—６ ６ １ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ １ ０
一
３ ． ５ ５ ０ ， １ ０ ． ７ ９ ７ ， ４ ． ４ ８ ３ ， ３ ． ５ ７ ０， 均 Ｐ＜ ０ ． ０ ０ １ ） 。③患者组森 田神经质性格 与 自责 、 幻想存 在着显 著正相关 （ ｒ ＝ ０ ． ３ ８ ９ ， ０ ． ３ ９ ５ ，
强迫症患者往往采取不成熟 的应付方式 ， 这些 与森 田神经质性格 关系密切 ， 应 引起足够 的重视 。
山西医科大学学报 ，２ ０ １ ３年 ３月 ，第 ４ ４卷 第 ３期
・
２ ０ ３・
强迫 症 的森 田神 经 质 性 格 与 应 付 方 式 的研 究
化 振 ， 杨 来启 ， 吴 兴曲。 ， 马 文涛 ， 张 彦 ，贾 婷 ， 施 旺红 （ 中国人民解放军第三医院精神科， 宝鸡
（ Ｎ Ｃ） 分别进行森 田神 经质性格 调查 表、 应付方式问卷 、 一般情况 调查 表测 量 ， 对数 据进行 ｔ 、 非参数检 验及相关分析 。 结果
０ ） ６ １ 例（ ８ ９ ． ７ ％） 强 迫症 患者 的森 田神 经质 性格 得分 ≥１ ５ 分； ３ ０例症状加 重的患 者 ， 其 得分全 部 ≥１ ５分 ； 不 同严重程 度患
，
ｏ ｆＰ Ｌ Ａ ， Ｂ ａ ｏ ｊ ｉ ７ ２ １ ０ ０ ４， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； Ｄ ｅ ｐ ｔ ｆＰ ｏ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｆ ｏ ｕ ￣ ｈ Ｍｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｒ ｙ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ； Ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｉ ｎ ｇ ａ ｕ ｔ ｈ ｏ ｒ ， Ｅ － ｍ ａ ｉ ｌ ： ｓ ｈ ｉ ｗ ａ ｎ ｇ ｈ ＠ｆ ｍ —
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