门诊西药房管理工作及注意事项浅析

摘要：随着现代医院药学工作的快速发展，门诊西药房作为医院药学的职能部门正面临着更加复杂而艰巨的任务，医院的药房和其它的临床科室不太一样，它具有企业性、职能性和专业的特点。因此对门诊西药房的管理方式和水平将对医院的发展产生直接影响。以科学现代的方法来指导用药可以发挥药品的最大疗效，以便达到更理想的治疗效果。本文主要探讨一下门诊西药房的管理工作以及注意事项。

关键词：门诊西药房；注意事项；管理

门诊西药房就是医院的一个窗口，它同时也代表着医院的形象，因此它的表现好坏对医院的形象形成直接影响。作为医院药剂科非常重要的组成部分，西药房肩负着门诊药品的请领、调配、发放、保管及药物咨询服务等工作，它是为病人提供药学服务的重要环节并和病人的切身利益密切相关。所以可以说想尽办法去提高门诊西药房药师的素质从而使其责任感和使命感增强已经势在必行。

就拿发药来说吧，发药要做很多的准备工作，在向患者分放药品之前必须和患者进行很好的沟通，以确保对于药品的使用具有安全性、合理性、有效性、准确性和规范化[1]。我院的门诊西药房在这方面做得很好，它在前台设计了玻璃墙[2]，墙上也增设了一个窗口，这样就可以使患者与药剂师直接进行接触，使药剂师的行为也得到了监督，从而患者对于整个配药的环境也了解得十分清楚，服用时也不会产生任何心理顾虑。在取药高峰期的时候患者对于药房的了解有助于使其更加耐心。我院的门诊西药房共分成三个发药单位并且每个发药单位有着不同的药剂师进行审方、配药和发药[3]，另外药品在发到患者手中之前每个发药单位还有另外一名药剂师对药品进行核对。增设药师咨询台，当患者有疑问时进行沟通，向其介绍药品的服用方法、用量、适用的症状、禁忌证、不良反应等各种注意事项，如果患者有问题也对其进行耐心解答，这样就实现了患者和药剂师的零距离[4]，让患者更加感受到药剂师用药经验的丰富，也进一步增强了患者对于医院的信任度，从某种程度上来说也减少了患者和医院的矛盾和纠纷，患者的满意度得到提高。还可以分流发药窗口药师承担的职能，使其更加专心发药，以免出错。从根本上说用药是否安全合理，医生是其中的关键，但是药剂师也是有力的保证。下面对于笔者对于药房工作中的几体会分享如下：

1 加强对药品的管理

管理好药品是门诊西药房药剂师的工作重点，药剂师对于《中国人国共和国药品管理法》应该非常熟悉，从而做好依法管理和用药的工作。如对麻醉药品、第一类精神药品坚决按照《麻醉药品、精神药品处方管理规定》执行，实行严格的管理，制定了自己《麻醉药品、一类精神药品》的管理制度及调配流程，在储存和调配麻醉药品和一类精神药品专柜安装了摄像头，保证了药品的安全，并且不定期对调配人员进行培训和考核，定期进行处方分析，对发现的问题进行及时整改，这样就不会让工作出现漏洞。对于一些贵重的药品，也要严格按照相关管理办法进行管理，做到专人管理、定期盘点、计划请领等，使贵重的药品不会被浪费或者出现安全问题。

2 加强对人员的管理

对门诊西药房人员的管理也是重点之一，从根上说药房的一切工作都依赖人去完成，高素质的人才可能完成高质量并且很有创造性的工作，对于门诊药房来说当然也不会例外，由于其药品繁多，因而需要大量的人力。在这种情况下就需要用制度来约束和管理[5]，制度可以防止管理工作中出现的那些非理性的因素，当然它的公正性和普遍性和适用性是它存在的理由，除此之外，必要的政治关怀也是可以的，这就叫制度无情人有情。

3 加强对财务的管理

在现代现的进程中，计算机已经逐渐取代过去的记账本。医院也是如此，门诊西药房也

运用了计算对于账务进行管理。使用计算机管理账务的好处是可以增加药品和其价格相符率并且减少药品的非正常性的损耗。我院使用的管理系统中也包括了对药品的账务管理功能。此外，一些特定功能的药物需要对其进行双账务管理[6]，如麻醉药物、毒性药物、贵重药物等，所谓的双账指的是除了在电脑上进行登记，也要在记账本上进行登记。这样就可以保证账务管理上不会出现问题。

4 发药前务必要向患者说明药物的正常异常反应

因为有些药物服用后在医生看来是正常的反应，但是患者看来可能是异常的反应，所以必须交等清楚。拿利特灵来说，患者在服用它后可能会出现尿液发黄现象，这是它的正常反应，因为它是一种正常的利排泄药物。如果没有向患者交代清楚，患者可能会产生紧张的情绪。同时，有些药物在很长时间服用后如果停药会出现病情复发甚至比原来加重的症状，这都得向病人说清楚，比如如果长时间服用激素后突然停止服用患者会出现病情复发或者加重，最常见的反应是乏力和关节酸痛。