甲状腺机能亢进症的临床诊治_综述_谢伯欣
甲状腺功能亢进症的治疗研究进展
Vol.36 No.4 2019
[34]WEI Y, SINHA S C , Levine B. Dual role of JNK1-mediated phosphorylation of Bcl-2 in autophagy and apoptosis regulation[J].Autophagy, 2008, 4(7): 949-951.
此外还有免疫抑制作用有研究表明硫脲类可抑制甲状腺细胞y一干扰素的合成及组织相容性复合gclassi类分子和类分子的表达旺j而甲状腺细胞组织相容性复合芩classi类分子和类分子参与弥漫性毒性拳承穗市科技计划顷目20157075通讯作者340文章编号10046879201904034004甲状腺肿的发生发展
甲状腺功能亢进症，简称“甲亢”，是由于甲状腺合成 释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经 兴奋，以心悸、多汗、乏力、消瘦等为主要表现的临床综合 征[1]。甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）、炎 性甲亢、药物致甲亢等，临床上80%以上甲亢是G r a v e s病 引起的。甲亢常规的治疗方法主要有药物治疗、131I治 疗和手术治疗, 近年来，动脉栓塞等治疗方法也逐渐应 用于临床。现将甲亢的治疗研究进展综述如下。 1 抗甲状腺药物治疗
甲状腺机能亢进症诊治策略
甲状腺机能亢进症诊治策略
首先，对于甲状腺机能亢进症的诊断，医生一般会通过询问病史、体检和相关实验室检查来确定诊断。
常规检查包括血清甲状腺激素水平、甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺抗体水平等。
此外，还可进行核素扫描或超声检查等辅助检查。
针对甲状腺机能亢进症的治疗方案可以分为药物治疗、手术治疗和放射治疗三种。
药物治疗是最常用的治疗方法之一、常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙磺舒等。
这些药物的作用机制是通过抑制甲状腺内分泌的甲状腺激素合成和释放，从而达到调节甲状腺功能的目的。
药物治疗一般要持续一段时间，同时还需要监测甲状腺激素水平，以调整药物剂量。
手术治疗一般用于甲状腺机能亢进症患者无法耐受抗甲状腺药物或药物治疗无效的情况。
手术治疗的方式包括甲状腺切除术和部分甲状腺切除术。
手术治疗的目的是通过切除或部分切除甲状腺来达到降低甲状腺激素水平的目的，从而减轻症状和改善患者的生活质量。
放射治疗是另一种治疗甲状腺机能亢进症的方法。
放射治疗通过使用放射性碘（¹³¹I）来破坏甲状腺组织，从而降低甲状腺激素水平。
此方法常用于手术治疗后甲状腺残留组织或甲状腺癌的治疗。
总结起来，甲状腺机能亢进症的诊治策略包括药物治疗、手术治疗、放射治疗和综合治疗。
针对不同的病情和患者需求，医生会选择合适的治疗方法来控制甲状腺机能，缓解症状，并提高患者的生活质量。
患者在接受治疗过程中应积极配合医生的建议，同时注意休息，饮食结构合理，进行心理调节和适量锻炼，以促进康复。
80 例甲状腺功能亢进患者抗甲状腺治疗的临床治疗的疗效分析
80 例甲状腺功能亢进患者抗甲状腺治疗的临床治疗的疗效分析发表时间：2013-09-25T15:13:12.090Z 来源：《世界临床医学》2013年第7期供稿作者：顾岳峰[导读] 甲状腺功能亢进症俗称“hyperthyroidism 大脖子病”，属于临床上一种多发、常见性疾病。
顾岳峰江苏省常熟市第二人民医院内科 215500【摘要】目的：分析甲状腺功能亢进患者抗甲状腺治疗的临床治疗的疗效。
方法：选取我院从2011 年12 月至2013 年5 月间收治的80例甲状腺功能亢进患者，对以上患者采取抗甲状腺药物治疗，口服他巴唑片，观察这些患者的临床治疗效果。
结果：经过我院医护人员进行治疗，这些患者症状明显改善，均痊愈出院，没有出现严重的并发症。
治疗后，患者的FT3、FT4、TSH 水平相比治疗前有显著的改善，有统计学意义(P<0.05)。
结论：对甲状腺功能亢进患者采取抗甲状腺治疗措施，需要对症给药，这样才能够取得较好的临床效果，改善患者的生活质量。
关键词：甲状腺；功能亢进；他巴唑片；并发症；生活质量；甲状腺功能亢进症俗称“hyperthyroidism 大脖子病”，属于临床上一种多发、常见性疾病。
由于甲状腺功能亢进与其他甲状腺疾病的病症相似，容易出现误诊漏诊现象，中年女性为多发人群，为此，需要引起临床医生的注意。
甲状腺功能亢进患者需要长期服用药物才能够维持体内的内分泌系统平衡，对此，本文选取我院从2011 年 12 月至2013 年5 月间收治的门诊80 例甲状腺功能亢进患者的临床治疗资料的信息进行分析。
现报告如下：1 资料与方法1.1 一般临床资料选取我院从2011 年12 月至2013 年5 月间收治的门诊80 例甲状腺功能亢进患者，这些患者临床上表现为消瘦多食、心慌意乱、多汗体乏等症状。
患者年龄集中处在23～72 岁，平均年龄为（45.5± 6.1）岁；男10 例，女70 例，男女比例为1:7。
甲状腺功能亢进的临床观察
甲状腺功能亢进的临床观察甲状腺功能亢进（Hyperthyroidism）是一种常见的内分泌疾病，主要由于甲状腺激素分泌过多引起的一系列症状。
本文通过对甲状腺功能亢进的临床观察，探讨其发病机制、症状特点以及诊断治疗方法。
一、发病机制甲状腺是人体内重要的内分泌腺体之一，分泌的甲状腺激素对人体的代谢、生长发育等具有至关重要的作用。
甲状腺功能亢进的主要原因是自身免疫性甲状腺病变，即Graves病。
在这种情况下，机体产生的自身抗体可以刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素，导致甲状腺功能亢进。
二、症状特点甲状腺功能亢进的临床表现多样，但常见的症状包括：1.神经心理症状：患者常表现为焦虑、易激动、失眠、注意力不集中等；2.心血管症状：患者可能出现心悸、心动过速、高血压等；3.代谢性症状：患者常出现消瘦、多汗、食欲亢进、大便次数增多等；4.眼部症状：约30%的患者可出现眼睑肿胀、眼球突出等眼部症状。
除上述症状外，部分患者还可能出现肌肉乏力、月经不规律、甲状腺肿大等症状。
三、诊断方法甲状腺功能亢进的诊断主要依靠临床症状、体征以及实验室检查的综合分析。
1.临床症状：医生通过询问病史以及了解患者的症状特点进行初步判断；2.体征检查：包括心率、体重、血压、甲状腺肿大等的检查；3.实验室检查：常规检查包括TSH、FT3、FT4等甲状腺功能指标的检测，可以帮助确定甲状腺功能亢进的程度。
四、治疗方法对于甲状腺功能亢进患者，治疗的目标是控制甲状腺激素的分泌以及改善临床症状。
常见的治疗方法包括：1.药物治疗：抗甲状腺药物（如硫脲类药物）可以减少甲状腺激素的合成与释放，以及改善症状；2.放射治疗：通过放射性碘治疗，破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的分泌；3.手术治疗：对于药物治疗和放射治疗无效或不适用的患者，可以考虑手术切除甲状腺组织。
总结：甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌疾病，临床观察发现，该疾病主要由Graves病引起，症状特点包括神经心理症状、心血管症状、代谢性症状以及眼部症状等。
甲状腺功能亢进症治疗的研究进展
甲状腺功能亢进症治疗的研究进展摘要】甲状腺功能亢进症（简称甲亢，hyperthyroidism）是一种常见且多发的内分泌科疾病，呈现发病率高、就诊率低的一个现状，病因复杂，对其治疗方面的研究从未停止过。
【关键词】甲状腺功能亢进症;动脉栓塞;中医治疗；进展【中图分类号】R582+.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）26-0028-03甲状腺功能亢进症是甲状腺合成释放过多甲状腺素导致机体代谢亢进的一种临床综合征，临床多表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征、胫前黏液性水肿等。
目前认为该病是与遗传、精神、创伤、感染等多因素有关的一类器官特异性自身免疫疾病，有明显的体液免疫特征：在患者血清中可以检测到促甲状腺激素受体抗体，它同促甲状腺激素受体相互结合，从而造成甲状腺激素的分泌增多[1]，故对其治疗针对甲状腺本身外，对该病触发机制甲状腺特异性抗体阻断等的研究也在逐步进行。
本文就近年来的主要治疗现状与研究进展综述如下。
1 一般治疗本病是自愈性疾病，要帮助患者树立信心，嘱患者禁碘饮食、禁碘消毒，注意休息，放松心态，补充足够的热量与营养，对失眠不安者酌情给予镇静剂，对心悸焦躁者适当给予?受体阻滞剂。
2 抗甲状腺药物治疗（ATD）临床普遍采用咪唑类和硫氧嘧啶类。
因ATD治疗不损害腺体及周围组织，使用简便、安全，疗效确切，在甲亢治疗中占有主导地位，但其最大的缺点是治疗时间长，复发率高达40％-50％，且如粒细胞减少、肝损害、血管神经性水肿、脱发等不良反应多见，这都在某种程度上限制了它的应用。
目前对首次发作的甲亢患者及青少年甲亢(小于20岁)是首选方法，同时作为辅助治疗方法：甲亢手术治疗前短期给予抗甲状腺药物，使甲功恢复正常，便于手术进行；在放射碘治疗前，为降低其引起的病死率和死亡率，短期予抗甲状腺药物，保证碘治疗的安全。
ATD治疗甲亢的作用机制一直认为是抑制甲状腺合成甲状腺激素，是针对甲状腺本身的治疗，目前随着甲亢病因研究的深入，发现 ATD还具有免疫调节作用，会降低促甲状腺激素受体抗体水平，从甲亢触发机制看，实现了从源头治疗甲亢的目的[2]。
以腹泻、消瘦为主要临床症状的甲状腺机能亢进症三例
以腹泻、消瘦为主要临床症状的甲状腺机能亢进症三例
钟秋红;潘柳婵
【期刊名称】《右江民族医学院学报》
【年(卷),期】1993(0)2
【摘要】甲状腺机能亢进症(甲亢)是临床常见的内分泌疾病,临床表现典型,易于识别.而一些非典型临床表现的甲亢,易被误诊、漏诊.本院于1992年3月～7月收治3例甲亢患者,以慢性腹泻、消瘦为主要症状,现报告如下: 例1:男性,52岁.因腹泻消瘦伴双手震颤2个月余人院。
诉人院前2个月余无诱因开始腹泻,日解大便5～9次,糊状量多,为不消化之食物,无发热腹痛,无心悸怕热及多食,但消瘦,体重减轻6kg,伴双手震颤.当地诊断:“慢性结肠炎”。
用土霉素、多酶片等治疗,症状无改善。
查体BP16/10kPa,P100次/min,神清,无甲亢面容,甲状腺Ⅰ°大,无血
【总页数】2页(P148-149)
【作者】钟秋红;潘柳婵
【作者单位】[1]右江民族医学院内科学教教室;[2]右江民族医学院内科学教教室【正文语种】中文
【中图分类】R
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80例甲状腺机能亢进的外科治疗
80例甲状腺机能亢进的外科治疗
钟木胜
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】1993(009)005
【摘要】甲状腺机能亢进(下称甲亢)采用手术治疗已有100余年历史。
但手术给病人带来一定的损伤和某些并发症。
当硫脲嘧啶制剂和放射性碘在临床应用之后,对甲亢病人治疗上有不同的看法。
为了进一步作外科治疗的探讨,现将我院1979年8月～1988年6月手术治疗80例疗效评价如下:一般资料本组80例中男16例、女64例,男女之比1:4。
年龄18～58岁。
其中20～50岁占85%。
标本均为病理学检查。
【总页数】2页(P26-27)
【作者】钟木胜
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R653
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少锐;黄文;梁兆煜
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甲状腺功能亢进症一、概述甲状腺功能亢进症（简称甲亢），是指由于多种病因导致甲状腺激素分泌过多，引起机体高代谢状态,临床表现为心动过速、多食、消瘦、畏热、多汗、易激动及甲状腺肿大等症群的一组疾病的总称,故通常所指的甲亢是一种临床综合征，而非具体的疾病。
随着人们生活和工作节奏的不断加快，近年甲亢的发生在明显增多。
我国一组流行病学调查表明，总发病率为3%，女性是4.1％,男性为1。
6％。
本病可发生于任何年龄,从新生儿时期到老年人均可能患甲亢病，而最多见于青年及中年的女性.甲亢病因多种，其中以Graves病(GD）最常见，约占所有甲亢患者的85％，其次为结节性甲状腺肿伴甲亢和亚急性甲状腺炎伴甲亢.二、临床表现GD的典型表现可分为下列三大症群：甲状腺激素分泌过多症候群；甲状腺肿及眼征.值得注意的是老年患者的临床表现常不典型。
1、甲状腺激素分泌过多症候群（1）高代谢症候群：病人常出现怕热、多汗、体重下降、肌肉萎缩等症状。
(2)精神、神经系统：注意力分散、情绪激动、失眠好动，甚至出现幻觉、狂躁等.舌和双手平举向前伸出时有细震颤。
（3)心血管系统：心悸、气促是大部分甲亢患者的突出主诉.突出的临床表现为持续性心动过速，休息或睡眠时心率仍高于正常,系本病的特征之一。
甲状腺功能亢进临床治疗进展
甲状腺功能亢进临床治疗进展摘要】：导致甲状腺功能亢进的原因比较多样，因此相对应的治疗方法也比较多样。
为了更好的治疗甲状腺功能亢进，笔者对当前国内关于此种疾病的最新治疗研究进行综述，旨在为今后临床实际治疗提供理论借鉴。
【关键词】：甲状腺功能亢进；临床治疗进展1、引言甲状腺功能亢进由多种原因所致，最终导致甲状腺激素过多分泌。
甲状腺功能亢进简称甲亢，对患者的生命安全产生不利影响。
因此需要尽早的发现治疗，改善患者预后。
2、甲状腺功能亢进基本情况概述甲状腺功能亢进，又称甲亢，主要由于甲状腺腺体自身的功能出现亢进，导致甲状腺激素的合成、分泌，最终出现甲状腺毒症。
甲亢包含碘甲亢、垂体性甲亢等。
中西医中都有治疗此种疾病的药物和方法。
随着人们生活方式的变化，甲亢发病几率的增加，近几年人们对此种疾病的研究也不断深入，为甲亢的治疗提供丰富的理论指导。
3、甲状腺功能亢进的治疗方法3.1 药物综合治疗3.1.1 西药治疗方法常见治疗甲亢的西药有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、复方甲亢片、泼尼松等药物。
欧中琼等学者研究了甲巯咪唑片治疗甲亢的效果，认为采用此种药物会使甲亢的治疗有效率得到提升，值得推广[1]。
刘春艳等学者研究甲巯咪唑治疗原发性甲亢的效果，认为原发性甲亢由于受到病程、病变和年龄等影响，病情比较复杂，而甲巯咪唑则是常用的治疗药物[2]。
符宝林等学者比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床效果，结果显示甲巯咪唑药物治疗甲亢的效果更加显著，患者的甲状腺激素分泌受到更好抑制，处于较低水平[3]。
谭贵定研究甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病合并甲亢的临床效果，结果显示此种方式治疗的患者甲状腺激素、住院时间、血糖水平等都优于只采用常规方式治疗的患者[4]。
朱秀莲也对甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的效果进行研究，认为甲巯咪唑的治疗效果明显具有优越性[5]。
罗洁在比较了丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的治疗效果之后，指出甲巯咪唑在治疗甲亢方面具备显著优势[6]。
甲状腺功能亢进的临床治疗方法分析
甲状腺功能亢进的临床治疗方法分析甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲腺激素增多，进入循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。
主要表现为全身组织器官兴奋性增高，代谢亢进，是一种内分泌系统的多发病和常见病。
1 临床资料1.1 一般资料收治甲亢患者68例，其中男性21例，女性47例，年龄15～62岁，平均36岁，病程最短3个月，最长5年，其中内分泌突眼者32例，恶性突眼2例，全部病例甲状腺皆肿大，均临床及实验室检查证实。
1.2 临床表现女性多见，一般起病缓慢，多因精神刺激（如恐惧、悲哀、盛怒或应激）而发病。
由于病人的年龄、病程的不同，临床表现也不完全一样，尤其是老年和儿童患者常不典型。
甲亢可能是暂时的，也可能是持续存在的。
主要以高代谢症群、甲状腺肿和眼征为突出表现。
1.3辅助检查血清甲状腺激素总T3、T4、游离T3、T4、超敏垂体促甲状腺激素(sTSI-I)的测定对甲亢尤其轻、中度甲亢的诊断，极为重要，而甲状腺TSH受体抗体(TRAb)测定对判断自身免疫性病因、病情活动性和治后复发性具有一定的参考价值。
2 治疗2.1 一般性治疗尽可能取得病人的充分理解和密切合作，合理安排饮食，需要高热量、高蛋白质、高维生素和低碘的膳食，需要高热量、高蛋白质、高维生素和低碘的膳食，以维持高代谢的需要；精神要放松，适当休息，避免重体力活动等，是必须的，不可忽视的。
2.2 药物治疗抗甲状腺药物治疗是最常采用的治疗方法，抗甲状腺药物治疗为硫脲类和咪唑类两类。
前者常用丙硫氧嘧啶(PTU)、甲硫氧嘧啶(MTU)；后者常用甲巯咪唑(他巴唑，MM)，按病情轻重决定剂量，治程分为控制期、减量期和维持期。
其作用机制在于阻抑甲状腺内过氧化酶系，抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘，从而阻抑甲状腺激素的合成，对已合成的激素无作用，因而在用药2～4周，体内甲状腺激素排泄完后才起作用。
甲状腺功能亢进症药物治疗研究进展
ａ ｄ ｕｉｇ ｒ ｎ ｇ ｇ ］ ｅ ｒ ，２ １ ，６ （ ： ９ ４ ７ ｎ ｒ ａ ｉ ［ ． ｕ ｎ ００ ８ ） ０ — ２ ． ｄ ｎ ｂ ｉａｎ Ｊ Ｎ ｏ ３４
状腺功能 ，进行药物的调 整，停药前进行各项指标的评价对于有效控制甲亢 ，提高缓 解率及减少复发率有重要 的意义 。本文介绍甲状腺功能 亢进症药物治疗研究进展 。
【 关键词 】 甲状腺功能亢进症 ； 抗 甲状腺 药物
ｄｉ ０３ ６ ０ｉ ｎ１７ － ９ ５２ １ ． ．９ ｏ： ．９ ９ ．ｓ．６４ ４ ８ ．０ ２０ ０ ７ １ ｓ ９
ｔ ｒ ｂ ｕ ｃｉｎ ａ ｄｄ ｓｕ ｃｉｎ ｏ ｈ ｔｔｄ ｇ ｎ ，Ｎｏｃ ３，ｉ ｏｐ ｏ ｅｆｎ ｔｏ ｎ ｙ ｆ ｎ ｔｏ ｆｔｅｍｕ ａｅ ｅ ｅ ｔｈ ｎ
［７ Ｄ ｚＢ Ｏ ｔｓ Ｅ ｇｎｙＴ ｅａ． ｈ ｆｃｏ ｍｏｅａ ｙｏｈ ｒ ａ ４ ］ ｕ ， ｚａ Ｅ， ｒｉａ ， ｔ １Ｔ ｅ ｆ ｔ ｆ ｄ ｒｔ ｈｐ ｔｅｍｉ ｅｅ ｅ
１ ； 状腺 肿及甲状腺功能减 退 助治疗。阮茂 美等 ｐ对美 国甲状腺学会和临床 内分泌医师学 素治疗 【 严格掌握 剂量可减 少 甲 会联 合发 表的 ２１ 版的 《 ０ １ 甲亢和其 他病因甲状腺毒症诊治指
参与 Ｇ ａｅ 病的发生 发展。 ｒｖｓ
广西 桂林 ５ １０ ４０ １
２ 临床 应 用
２１ 适应证 甲亢的内科 治疗 ：甲状 腺轻至 中度肿 大患者 ； ．
４ （） ８ — ９ ． １２： ９ ４ ７ ４
甲状腺功能亢进症的症状和治疗策略
甲状腺功能亢进症的症状和治疗策略概述:甲状腺功能亢进症，又被称为Graves' disease或弥漫性甲状腺肿大，是一种常见的自身免疫性疾病。
它主要由于甲状腺的过度活动引起，导致机体代谢加速以及一系列非特异性症状和体征的出现。
本文将介绍甲状腺功能亢进症的常见临床表现、影响因素以及相应的治疗策略。
一、常见临床表现1. 代谢亢进: 患者常会出现心跳加快、易出汗、面部潮红等情况。
此外，他们可能会感到口渴、食欲增加，排尿频率增多等。
3. 体重下降: 患者可能会不明显地减轻体重，尽管他们摄取了足够的能量。
4. 眼部异常: 眼球突出是甲亢患者中最具特征性的眼部表现之一。
这种情况可以引起眼球干涩、角膜划伤和视力损害。
5. 皮肤变化: 患者的皮肤可能变得薄而湿润，容易出现湿疹和瘙痒等问题。
6. 肌肉和关节问题: 患者可能会感到乏力、肌肉无力或颤抖，并且容易疲劳。
一些患者还会出现关节痛或僵硬的情况。
二、影响因素1. 自身免疫性原因: 甲状腺功能亢进症是一种自身免疫性疾病，其发生与遗传因素、环境因素以及免疫系统异常有关。
2. 年龄和性别: 女性在20-40岁之间患甲亢的风险较高，比男性多8至10倍。
3. 库欣综合征治疗后: 大量应用氢化可的松等类固醇药物可能导致甲亢的发生。
三、治疗策略1. 药物治疗: 抗甲亢药物被广泛用于控制甲亢患者的甲硝唑中。
此外，β受体阻滞剂可缓解患者的症状，如心跳加速和焦虑情绪。
2. 放射治疗: 放射性碘-131被广泛应用于甲亢的治疗中。
它通过选择性地杀死甲状腺组织来减少甲状腺激素的分泌。
3. 手术切除: 甲状腺切除术可以作为治疗甲亢的最后手段，适用于无法控制或不能耐受药物和放射治疗的患者。
4. 身体支持和护理: 患者需要贴身监测以确保其体重、心律和血压等生命体征处于正常范围。
此外，他们还需要避免过度劳累、保持良好的营养和充足的休息。
结论：甲状腺功能亢进症是一种常见的自身免疫性疾病，对患者造成不同程度的身体和心理影响。
甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症发表时间：2010-12-01T14:57:38.000Z 来源：《中外健康文摘》10月30期1供稿作者：刘旭霞[导读] 探讨临床治疗甲状腺功能亢进的效果刘旭霞 (黑龙江省海伦市二轻医院 152300)【中图分类号】R581.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)30-0058-02【摘要】目的探讨临床治疗甲状腺功能亢进的效果。
方法收集我院近年治疗甲状腺功能亢进的临床资料进行回顾性分析。
结果药物治疗均有好转，达到康复。
结论甲状腺功能亢进，需根据病情，过去治疗情况，制定有效的治疗方案。
【关键词】甲状腺功能亢进症治疗甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism，简称甲亢)，是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多，进入循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。
甲亢是内分泌系统的常见病和多发病。
本病可发生于任何年龄，从新生儿到老年人均可能患甲亢，但最多见于中青年女性。
本人在临床工作多年，现将体会报告如下：一、临床表现女性多见，男女之比为1：4～6，各年龄组均可发病，以20～40岁为多。
临床表现不一，老年和儿童患者的临床表现常不典型，典型病例表现三联征。
1.甲状腺激素分泌过多综合征(1)高代谢综合征：由于T3、T4分泌过多和交感神经兴奋性增高，促进物质代谢，氧化加速使产热、散热明显增多，患者常有疲乏无力、怕热多汗，皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热(危象时可有高热)等。
(2)心血管系统：可有心悸、胸闷、气短、心动过速，严重者可导致甲亢性心脏病。
查体时可见：①心动过速，常为窦性，休息及熟睡时心率仍快；②心尖区第一心音亢进，常有收缩期杂音，偶在心尖部可听到舒张期杂音；③心律失常以期前收缩、房颤多见，房扑及房室传导阻滞少见；④可有心脏肥大、扩大及心力衰竭；⑤由于收缩压上升、舒张压下降，脉压差增大，有时出现水冲脉、毛细血管搏动等周围血管征。
内分泌科实习医生的临床总结甲状腺功能亢进的综合治疗策略
内分泌科实习医生的临床总结甲状腺功能亢进的综合治疗策略甲状腺功能亢进，是指甲状腺分泌的甲状腺素过多，引起机体代谢率增加的一种疾病。
在临床实习期间，我从中学到了一些综合治疗策略，现将此总结分享如下。
一、药物治疗1. 抗甲状腺药物抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进的首选方法之一。
常用的药物包括甲硫氧嘧啶（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU）。
这些药物通过抑制甲状腺的TPO酶活性，减少甲状腺素的合成和释放，从而达到控制甲状腺功能的目的。
2. β受体阻滞剂β受体阻滞剂主要用于缓解甲状腺功能亢进所引起的心血管症状，例如心悸、心动过速等。
常用的药物包括普萘洛尔和美托洛尔。
这些药物通过抑制β受体的活性，降低心率和心脏收缩力，能够有效改善症状。
二、放射治疗对于药物治疗效果不佳或无法耐受的患者，放射治疗可以作为一种可行的选择。
放射治疗主要通过破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成和释放，来达到治疗的效果。
常用的放射治疗方法包括碘-131核素治疗和外科手术切除甲状腺部分或全部组织。
三、手术治疗手术治疗通常适用于甲状腺功能亢进的患者合并有甲状腺肿大、压迫症状或恶性肿瘤的患者。
手术的目的是切除部分或全部甲状腺组织，以减轻症状和控制甲状腺功能。
手术风险较高，需要患者在手术前进行全面的评估和准备。
综合治疗策略在临床实践中的选择主要依据以下因素：1. 疾病的严重程度轻度甲状腺功能亢进患者通常首选药物治疗，而对于症状较重或合并疾病的患者，可能需要考虑放射治疗或手术治疗。
2. 患者个体差异不同患者对药物的反应和耐受性不同，某些患者可能无法耐受药物副作用，因此需根据患者的具体情况进行个体化治疗。
3. 患者的需求和期望治疗选择应考虑患者的需求和期望，包括治疗效果、副作用、疗程等方面的考虑。
4. 患者合并疾病甲状腺功能亢进常见合并其他自身免疫疾病，如糖尿病、系统性红斑狼疮等。
在制定治疗策略时，需充分考虑这些合并疾病的治疗和管理。
需要注意的是，综合治疗策略的选择并非固定的，因为每位患者的情况都不尽相同。
甲状腺功能亢进症外科治疗58例临床分析
甲状腺功能亢进症外科治疗58例临床分析发表时间：2018-08-24T17:01:52.067Z 来源：《健康世界》2018年15期作者：沈玳旭[导读] 目的对甲状腺功能亢进症的临床特点进行治疗，并且对外科治疗效果进行分析湖北省咸丰县妇幼保健院湖北咸丰 445600摘要：目的对甲状腺功能亢进症的临床特点进行治疗，并且对外科治疗效果进行分析。
方法选择于2014年10月～2017年在我院接受治疗的58例甲状腺功能亢进患者，并且对其进行手术治疗。
在患者的病情稳定之后，复查T3以及T4基本正常后，给予卢戈耳氏溶液行术前准备，在气管插管全身麻醉下，行双侧甲状腺次全切除，保留患者甲状腺在6g左右。
术后观察7d，详细记录术后腺体出血量，引流管液体量及各种疼痛、声嘶、呛咳、甲状腺危象等情况。
结果这组患者没有手术死亡病例。
在一次手术中，喉返神经被夹住，但患者的发音在10个月后恢复正常。
术后患者出现2例甲状腺危象患者，均得到及时治疗。
该组患者均改善甲状腺功能亢进症状，停止甲状腺功能亢进症治疗。
结论在甲状腺功能亢进症的外科治疗中，充分的术前准备和适当的手术方法是取得良好临床效果的关键，值得临床关注。
关键词：甲状腺功能亢进；外科治疗1、资料与方法1.1、一般资料选择我院2014年10月～2017年甲状腺功能亢进患者58例，其中男22例，女36例，年龄23～61岁，平均（38.1±6.9）岁。
以上患者均符合以下诊断标准：高代谢症状和体征；甲状腺肿大；血清FT3、FT4增高，TSH减低。
以上患者均无糖尿病病史及家族史，同时排除各种急性疾病、肝肾疾病、高血压、冠心病及其他内分泌疾病病史的患者、服用避孕药、利尿剂及含碘制剂等药物史患者。
以上患者中，Graves病47例，复发性甲亢6例，自主高功能腺瘤5例。
患者发病时间为8个月～17a，平均发病时间为（1.6±0.8）a。
合并有加甲亢性心脏病11例，突眼明显27例。
26例甲状腺功能亢进症的临床诊疗分析
26例甲状腺功能亢进症的临床诊疗分析摘要】目的探讨分析甲状腺功能亢进症病因、临床诊断及治疗方法。
方法对来我院诊治的26例甲状腺功能亢进患者的资料进行回顾性分析。
结果 26例患者经确诊后通过住院及自带药物回家治疗等措施，定时复查血常规及甲状腺功能，以适当调整药量，随访2年，无1例复发。
结论甲状腺功能亢进病因复杂，临床表现不同，治疗方法不同，应根据患者病因作出正确的诊断，选择合适的治疗方案。
【关键词】甲状腺功能亢进临床表现治疗分析甲状腺功能亢进症（简称甲亢）系指由多种病因导致甲状腺激素（TH）分泌过多引起的临床综合征，是常见的内分泌疾病。
因甲亢的病因复杂，主要是毒性弥漫性甲状腺肿、多结节毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤；其中以Graves病（GD）最多。
各年龄组均可发病，女性多见，男女之比为1:4～6，以20～40岁为多。
甲亢起病缓慢，多数在精神创伤或感染等应激后急性起病。
临床表现不一，典型表现有高代谢症候群、甲状腺肿及眼征。
本文对2005年6月～9月来我院诊治的26例甲状腺功能亢进患者的临床资料进行回顾性分析，通过规范合理的治疗，取得了满意的临床效果，现报告如下：1.资料与方法1.1 临床资料26例甲亢患者男7例、女19例；年龄最小23岁，最大45岁，平均年龄34岁。
本组甲亢患者23例患者为Graves病。
26例患者甲亢首发症状为：怕热、多汗11例，多食伴消瘦5例，忧虑、焦躁易怒并伴有手震颤3例，心悸、胸闷、气短7例、突眼症5例、月经紊乱13例。
23例患者伴有不同程度的弥漫性甲状腺肿大。
1.2 辅助检查1.2.1实验室检查：26例患者均做血清甲状腺激素测定，包括血清总甲状腺素（TT4）、血清总碘甲状原氨酸（TT3）、促甲状腺激素TSH测定、促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验、131I摄取率、三点甲状原氨酸（T3），甲状腺刺激抗体（TSAb），以上项目的检测病人均不同程度存在异常。
1.2.2超声检查：26例患者超声检查均表现为：不同程度的弥漫性或结节性肿大，表面光滑。