普兰店莲城医院医疗质量与医疗安全目标管理责任书
医疗质量、医疗安全管理责任书
医疗质量、医疗安全管理责任书一、各医疗机构要高度重视医疗质量、医疗安全管理工作,切实加强医疗机构管理,提高医疗质量、医疗安全。
各医疗机构主要负责人为医疗质量、医疗安全管理责任人,主管业务负责人为直接责任人。
二、各医疗机构要规范临床诊疗服务管理,认真落实医疗质量、医疗安全核心制度,落实病历、处方书写规范,确保医疗文书质量。
三、各医疗机构要加强基础医疗和护理质量,强化三基、三严训练,每年组织医护人员业务学习、业务培训不少于10次,法律法规学习不少于4次,医护人员参加“三基”理论考试每季度至少1次,卫生局组织的考试考核合格率必须达95%以上。
四、各医疗机构要加强业务建设,每年度至少要引进推广一项适宜技术,每年度至少要重点发展一个以上重点专科或特色专科。
五、各医疗机构要依法执业。
严格按照《医疗机构管理条例》进行《医疗机构执业许可证》登记、校验及变更登记,不得出现到期不校验、不换证和变更不登记的现象,严禁超登记科目开展诊疗活动。
六、全面落实各项规章制度,严格遵守技术操作规程,严格实行岗位责任制及首诊医生负责制,制定医疗事故防范及处理预案,严格执行医疗事故争议报告制度及医疗事故责任追究制度。
七、各医疗机构要加强医疗质量、医疗安全监管,加大对各项核心制度落实情况的检查力度,加强对手术质量、门诊质量和易发生医疗事故岗位和环节的监督管理,加强工作流程的质量监督,建立起日检查,周检查、月检查制度,落实责任人,当场检查,当场记录,当场认定责任,并向全院通报。
八、各医疗机构要规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,有效预防和控制医院感染,各医疗机构领导要亲自抓,完善医院感染管理的组织机构,配备专职人员,明确任务人,落实责任制,把院内感染管理各项工作落到实处。
九、各医疗机构要加强急诊、急救管理,严格落实急诊,急救工作制度,确保确保急诊、急救设备、设施、车辆处于备用状态。
十、各医疗机构要杜绝三级以上医疗事故发生,四级医疗事故发生率低于1‰,差错发生率低于5‰。
医疗质量医疗安全责任书
医疗质量医疗安全责任书为了提高医疗质量和保障医疗安全,我们制定了医疗质量医疗安全责任书,以明确医务人员的责任和义务,保障患者的权益,促进医疗机构的健康发展。
一、医务人员的责任和义务:1. 提高专业水平,不断学习和提升医疗技能,确保医疗服务的质量和安全。
2. 严格遵守医疗行为规范和操作规程,不得违反医疗伦理和法律法规。
3. 尊重患者的知情权和选择权,提供真实、全面的医疗信息,与患者进行充分沟通,共同制定治疗方案。
4. 积极参与医疗质量管理工作,及时报告医疗事故和不良事件,配合医疗机构进行事故调查和处理。
5. 坚守职业操守,不得利用职权谋取个人私利,不得参与医疗纠纷的利益输送。
6. 关心患者的身心健康,尊重患者的隐私和个人尊严,保护患者的合法权益。
二、医疗机构的责任和义务:1. 建立健全医疗质量管理体系,加强医疗质量监控和评估,提高医疗服务水平。
2. 加强医疗安全管理,建立医疗事故应急预案,确保医疗安全。
3. 加强医疗设备和药品的质量管理,确保医疗设备和药品的安全有效使用。
4. 提供良好的医疗环境,保障患者的安全和舒适。
5. 加强对医务人员的培训和管理,提高医务人员的综合素质和服务意识。
6. 加强医疗信息化建设,提高医疗服务的效率和质量。
三、患者的权利和义务:1. 享有平等、优质的医疗服务,有权选择医疗机构和医务人员。
2. 有权知情,有权参与医疗决策,有权拒绝医疗服务。
3. 遵守医疗规章制度,配合医务人员进行诊疗和治疗。
4. 尊重医务人员的工作,不得干扰医疗秩序,不得侮辱、威胁医务人员。
5. 爱护医疗设施和设备,不得损坏医疗环境。
以上责任书是医疗质量医疗安全的基本要求,希望全体医务人员、医疗机构和患者共同遵守,共同努力,共同维护医疗质量和医疗安全,为人民群众提供更好的医疗服务。
医疗质量医疗安全目标管理责任书
*****医院****年度医疗质量与医疗安全目标管理责任书为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,严防差错事故的发生, 结合我院的具体情况,特制定医疗质量与医疗安全目标管理责任书。
一、总的要求:(一)成立医疗科室质量和医疗安全管理小组,明确科室主任是医疗质量和医疗安全第一贵任人。
(二)坚守工作岗位,尽职尽责,严格执行《医疗工作制度》、《工作人员职贵》,《医院医疗质量与护理质量考评标准》。
(三)严格执行首诊疗负责制和急诊危重病人抢救制度,认真接待每一位门诊,急诊和住院病人,尽职尽责地做好检查、诊疗工作,特别是对急诊、危重病人,应接尽全力进行抢救,及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械,并定位放置,定期维修,及时消毒与补充。
医护人员要密切配合积极抢救病人,要严格执行危重病人签字制度, 危重病人一定要告知家属知情并签字。
(四)严格执行各项医疗技术操作规程和查房制度、会诊制度、术前讨论制度、值班制度、交接制度,查对制度、消毒隔离制度等。
对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊,对不能解决的问题应及时请示上纸医师。
如果仍不能解决应及时向医务科汇报,必要时请外院专家会诊等。
(五)严格执行病例讨论制度。
每季度组织一次临床病例讨论,认真总结经验和教训。
对死亡病例及时按要求进行讨论,其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理部和业务院长参加。
(六)加强业务学习和“三基培训”(基础理论、基本知识、基本技能)、努力提高专业技术水平,树立三严作风(严格要求,严密组织、严谨态度),加强法律知识的学习,增强法制观念和自我保护意识。
doc(七)严格遵守医德规范,忠于职守、爱岗敬业。
发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚,严格遵守医保等有关规定,做到合理检查、合理用药,为病人提供安全、有效的优质服务,用真诚和负贵的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。
二、具体责任目标与考核奖惩:(一)具体贵任目标1、不发生定性为完全或主要责任的一级、二级、三级医疗事故;2、科室全员心肺复苏理论考试及格率95%以上;操作合格率95% 以上;3、住院病历甲级率达到90%以上,无丙级病历;门诊病历甲级率90%以上,无丙级病历;4、无菌手术切口甲级愈合率达到98%;5、无院内感染暴发事件发生;6、急救物品完好率100%,全年至少组织或参加2次急救演练;7、处方合格率98%;每季度至少参加或组织一次处方点评会议;8、每半年至少组织一次履盖本科室医生、护士的“三基”考试, 及格率达到95%以上;9、严格执行2018年医院临床业务知识培训计划,完成科室内培训计划;1()、医疗纠纷赔偿不超过业务收入1%0。
医疗质量与安全目标职责书
医疗质量与安全目标职责书目标:本文档旨在确定医疗机构的医疗质量与安全目标,并明确各部门的职责和责任,以确保提供安全高质量的医疗服务。
职责与责任:1. 医疗质量部门:医疗质量部门:- 负责制定和更新医疗质量管理制度,并监督实施;- 对医疗质量进行评估和监测,并提出改进措施;- 定期组织开展医疗教育与培训,提高医务人员的技能水平;- 建立与其他部门的沟通和协作机制,共同推动医疗质量的提升。
2. 医务部门:医务部门:- 严格执行医疗质量管理制度,确保医疗操作符合规范;- 提供安全有效的医疗服务,防止医疗差错的发生;- 积极参与医疗质量评估和改进工作,及时整改问题;- 做好临床记录和报告,确保医疗信息的准确性与完整性。
3. 护理部门:护理部门:- 提供优质的护理服务,确保患者的安全和舒适;- 配合医疗质量部门开展护理质量评估和改进活动;- 及时报告护理风险和安全事件,并采取措施防止类似事件再次发生;- 做好护理记录和报告,确保护理信息的准确性与完整性。
4. 药学部门:药学部门:- 确保药物的选用、储存、配制和使用符合规范标准;- 定期检查药品质量,防止使用过期或劣质药品;- 开展药品使用评估和合理用药监测,提供药物治疗建议;- 做好药品管理与流通记录,确保药物使用的安全性和有效性。
5. 医学影像科:医学影像科:- 确保医学影像设备的正常运行和影像质量的准确性;- 确保影像医师对影像结果的准确解读和报告;- 采取措施确保患者的辐射安全,遵守辐射防护标准;- 提供医学影像信息的准确性和完整性。
总结:通过各部门的合作和努力,我们将确保医疗质量与安全目标的实现,为患者提供高质量、安全可靠的医疗服务。
每个部门都有明确的职责和责任,我们将持续改进和提升医疗质量管理水平,以满足患者的需求和期望。
医疗质量医疗安全目标管理责任书
*****医院****年度医疗质量和医疗安全目标管理责任书为深入提升医疗质量,确保医疗安全,严防差错事故发生,结合我院具体情况,特制订医疗质量和医疗安全目标管理责任书。
一、总要求:(一)成立医疗科室质量和医疗安全管理小组,明确科室主任是医疗质量和医疗安全第一责任人。
(二)坚守工作岗位,尽职尽责,严格实施《医疗工作制度》、《工作人员职责》,《医院医疗质量和护理质量考评标准》。
(三)严格实施首诊疗负责制和急诊危重病人抢救制度,认真接待每一位门诊,急诊和住院病人,尽职尽责地做好检验、诊疗工作,尤其是对急诊、危重病人,应接尽全力进行抢救,立即准备好多种抢救药品和必需抢救器械,并定位放置,定时维修,立即消毒和补充。
医护人员要亲密配合主动抢救病人,要严格实施危重病人签字制度,危重病人一定要通知家眷知情并签字。
(四)严格实施各项医疗技术操作规程和查房制度、会诊制度、术前讨论制度、值班制度、交接制度,查对制度、消毒隔离制度等。
对诊疗不明和疑难复杂病人应立即会诊,对不能处理问题应立即请示上级医师。
假如仍不能处理应立即向医务科汇报,必需时请外院教授会诊等。
(五)严格实施病例讨论制度。
每三个月组织一次临床病例讨论,认真总结经验和教训。
对死亡病例立即按要求进行讨论,其中对意外死亡或引发医疗纠纷病例讨论必需有医务科、护理部和业务院长参与。
(六)加强业务学习和“三基培训”(基础理论、基础知识、基础技能)、努力提升专业技术水平,树立三严作风(严格要求,严密组织、严谨态度),加强法律知识学习,增强法制观念和自我保护意识。
(七)严格遵守医德规范,忠于职守、爱岗敬业。
发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医行业风尚,严格遵守医保等相关要求,做到合理检验、合理用药,为病人提供安全、有效优质服务,用真诚和负责态度来赢得病人和社会各界对医院工作支持和了解。
二、具体责任目标和考评奖惩:(一)具体责任目标1、不发生定性为完全或关键责任一级、二级、三级医疗事故;2、科室全员心肺复苏理论考试及格率95%以上;操作合格率95%以上;3、住院病历甲级率达成90%以上,无丙级病历;门诊病历甲级率90%以上,无丙级病历;4、无菌手术切口甲级愈合率达成98%;5、无院内感染暴发事件发生;6、抢救物品完好率100%,整年最少组织或参与2次抢救演练;7、处方合格率98%;每三个月最少参与或组织一次处方点评会议;8、每半年最少组织一次履盖本科室医生、护士“三基”考试,及格率达成95%以上;9、严格实施年医院临床业务知识培训计划,完成科室内培训计划;10、医疗纠纷赔偿不超出业务收入1‰。
医院医疗质量与医疗安全管理责任状
医院医疗质量与医疗安全管理责任状
依据卫生局关于医疗质量与安全管理责任制的精神,进一步规范和加强我院医疗质量与医疗安全管理,特制定如下医疗质量与医疗安全目标:
一、责任目标内容
1、巩固和发展过去一年卫生工作的成果,保持无医疗事故纠纷。
2、认真开展乡镇卫生院管理年活动,认真学习,优化服务,加强管理,每月都进行一次医疗质量、医疗安全的综合检查,有文字记录并对发现的问题进行及时整改。
3、严格落实卫生技术人员执业准入制度,对在职人员督促自学、培训,考试与持证上岗,禁止非专业人员在核心岗位上岗,严格执行上级规定的新设备、新技术、新项目报批准制度。
4、及时依法准确的处理医疗争议,加强医疗差错事故防范,确保医疗安全,落实医疗质量“一票否决”制度。
5、严格层次管理,按各级各类人员职责,并兑现奖罚。
6、院长为第一责任人,联合相关医疗、医技科室负责人,坚决杜绝非法流产、接生、无证分娩、非法鉴定胎儿性别、非法摘取宫被节育器、出具和提供假计生证明等现象的发生,确保无计划外生育。
认真作好流动人口的婚育证明的登记和查验。
二、奖罚措施
1、卫生局年终检查获奖者给予奖励,合格者不奖不惩,不合格
的给予一定的经济处罚,负有责任者不评先评优。
2、凡出现医疗事故的医务人员包括整个科室均实行“一票否决”其经济赔偿责任外,年奖应均视情扣除。
院长签字
目标责任人签字
纳日松中心卫生院
年月日
医疗质量与医疗安全
责
任
状
纳日松中心卫生院。
医院医疗质量与医疗安全责任书模板(四篇)
医院医疗质量与医疗安全责任书模板尊敬的全体医务人员:本医院作为一家专业的医疗机构,为了提供优质的医疗服务,保障患者的生命安全和健康,现制定《医院医疗质量与医疗安全责任书》,明确医务人员的职责和义务,保证医疗质量和医疗安全的持续改进。
第一条医疗质量责任1.全体医务人员应坚守医德,遵守职业道德准则,将患者的生命安全和健康放在第一位,全力以赴提供优质的医疗服务。
2.医务人员应持有相关的执业证书和合法医师执业证,严格遵守法律法规,严守医疗纪律,保证医疗行为的合法合规。
3.医务人员应持续学习和提高自身的专业知识和技能,不断研究新的医疗技术和治疗方法,以提高医疗服务的水平和质量。
4.医务人员应注重患者之间的相互交流和沟通,提供优质的医疗咨询和解答问题,增强患者的医疗知识和自我管理能力。
第二条医疗安全责任1.全体医务人员应严格按照医疗操作规程和标准实施医疗行为,确保医疗操作的安全性和可靠性。
2.医务人员应正确使用医疗设备和器械,按照操作规程,确保设备的维护和管理,保证其正常工作状态。
3.医务人员应保持良好的卫生健康习惯,正确佩戴口罩、手套等防护用具,预防交叉感染和医源性感染的发生。
4.医务人员应加强医疗安全培训,提高医疗风险识别和预防的能力,及时发现和解决医疗事故的问题,保护患者和自身的安全。
第三条医疗质量和医疗安全管理责任1.医院应建立健全医疗质量管理体系和医疗安全管理体系,确保医疗服务的质量和安全,组织定期的质量检查和安全评估。
2.医院应加强人员培训和管理,确保医务人员具备必要的专业知识和技能,按照标准有效进行医疗工作。
3.医院应建立医疗纠纷处理机制,及时处理和解决医疗纠纷,保障患者的合法权益和社会公正。
4.医院应设立专门的医疗质量与医疗安全管理部门,负责医疗质量和医疗安全的监督和管理,及时发现和解决医疗事故。
第四条医疗风险防控责任1.医务人员应加强风险防控意识,严格遵守相关风险防控政策和措施,及时报告和处理医疗事故和医疗纠纷。
医院医疗质量、医疗安全责任书
医疗质量、医疗安全责任书
2014年是XX医院管理年,为切实加强和提高医疗服务质量,公共卫生服务质量和妇幼卫生工作的质量,更好地实行科学、规范、安全管理,防范减少医疗事故的发生,确保人民群众安全就医,根据卫生局有关文件,结合我院实际情况,特制定医疗质量和医疗安全管理方案和签订责任书。
一、成立医疗质量与医疗安全管理小组
组长:XX
副组长:XX XX
成员:全院在岗卫生技术人员
二、根据各业务技术岗位的实际工作情况,每一位医疗服务人员都应时刻把医疗质量和安全放在首要位置,严格操作规程,熟练技术业务,各自履行各项职责,服务热心,诊疗明确,分工合作,杜绝医疗事故的发生。
三、遵守纪律和规定,坚守工作岗位,实行24小时值班制,具体时间操作由各组商定并报院长同意,院内群众急诊就医,要随叫随到,对特殊的病例和伤员较多的情况,全院要协作。
及时救治,必要时可转诊。
四、医疗诊疗工作实行首诊负责制,严重病例和疑难病例,要进行医师会诊,严格执行查房制度,早晚班知会,医护协同,以准确的
诊疗,熟练的护理,减少病人的疾苦。
五、药房、药剂人员要遵照医师开出的处方,准确无误地调配好每一张处方,严把药品质量关,对中、西药的特殊药品实行专柜、转账保管、登记,划价准确,操作熟练,服务热情。
六、对不按规程办事和个人在诊疗工作中因不负责任而产生的医疗事故及差错,所产生的赔偿费用,由当事人负担所发生费用的40%,当事人所在科室30%,医院30%,比例承担,并及时上报市卫生局和有关直接主管部门,所要承担的法律及刑事责任,由上级主管部门处理。
本方案一设两份,院方及职工各一份。
单位法人代表签章:业务组成员签章:
XX医院
2014年月日。
医院医疗质量与医疗安全责任书(三篇)
医院医疗质量与医疗安全责任书第一章总则第一条为了加强医院医疗质量和医疗安全管理,保障患者的生命安全和身体健康,依法提供优质医疗服务,确保医疗质量和安全水平符合国家相关法规和标准的要求,制定本责任书。
第二条医院单位医疗质量和医疗安全责任履行的核心是患者安全,目标是提供高质量、高效率、人文关怀的医疗服务。
第三条本责任书适用于医疗机构的全体医务人员。
第二章医院医疗质量责任第四条医院负责建立和完善医疗质量管理制度,明确质量管理的职责和分工,为医务人员提供开展质量控制和质量改进的条件。
第五条医院应当规范医疗服务流程,确保医疗服务符合法律法规和规范的要求。
第六条医院负责组织和开展医疗质量监测和评价,确保医疗质量和安全水平符合国家和行业标准。
第三章医院医疗安全责任第七条医院应当建立和完善医疗安全管理制度,明确医疗安全的主体责任和分工。
第八条医院应当加强对医务人员的培训,提高其医疗安全意识和操作技能,减少医疗事故和不良事件的发生。
第九条医院应当建立和完善医疗设施和设备的安全监督管理制度,确保医疗设施和设备的正常运行和安全使用。
第四章医务人员的责任第十条医务人员应当遵守法律法规和医德医风,严格按照规范规程履行医疗工作,保证医疗质量和安全。
第十一条医务人员应当真实记录患者的病情和治疗过程,准确完成病案资料和医疗记录,确保患者的权益和合法权益。
第十二条医务人员应当及时报告医疗事故和不良事件,配合医院开展调查和处理工作,并及时采取补救措施,减少损失和风险。
第五章医院的责任追究第十三条医院对医疗质量和医疗安全质量不达标的,应当及时采取措施加以整改,并对责任人进行处理和追究。
第十四条医院对医务人员的医疗事故和不良事件,应当及时进行调查和处理,对责任人依法依规进行追究。
第十五条医院对医疗事故和医疗纠纷,应当积极与相关部门合作,配合调查和处理,保护患者的合法权益。
第六章附则第十六条本责任书由医院负责起草和签订,并向全体医务人员进行宣传和培训。
医院医疗质量与医疗安全责任书
**医院医疗质量与医疗安全责任书为了进一步加强医疗质量安全管理,预防和减少医疗纠纷、事故的发生,根据上级有关医疗质量管理精神,结合我院实际情况,特制订我院医疗安全责任书:一、各医务人员应遵守以核心制度为中心的各项规章制度,认真的按医院优质服务、承诺服务的规定进行工作,做到按章办事,违章必究,凡因违反而事故差错纠纷发生者,当事人承担全部责任。
二、各医师的查房记录或指示必须在病程中明确无误的显示出来,各种病历书写必须内容真实完整、客观、准确,记录及时清楚。
病历管理人员加强对现病历及归档病历的管理,防止丢失、遗漏、涂改、伪造销毁。
不经医务部批准,不得借调、摘抄、复印病历,否则引起纠纷,当事人应全部负责任。
三、履行告知义务,病情告知书、各项手术、麻醉同意书、特殊检查治疗必须向患者或家属说明必要性,复杂性和危险性,同意检查、手术签字后方可进行。
对危重患者应及时书写转院建议书,家属签字同意。
对患者的隐私应严格保密,不得泄露。
四、各工作人员应互相支持,团结协助,不相互拆台,更不能在医患之间挑拨是非,借患者之口达报复个人之目的,制造医疗纠纷。
五、各医生未经科主任批准严禁脱岗,未经批准私自外出者一律视为旷工,因脱岗引起医疗纠纷及医疗事故者责任自负,院方不予承担任何责任,并且追究当事人责任。
六、各护理人员要做好三查七对,严格执行医嘱,经常巡视病房,认真观察病情,书写护理记录,及时准确的向医生反应病员的病情变化,对病人应热情服务,对工作一丝不苟,搞好各病房卫生,为患者提供一个良好的就医环境。
值班期间不离岗位,及时接待并处理病患。
七、认真落实院领导24小时带班制度,保证电话畅通,及时安排、处理紧急情况。
各科室成员除正常日班外,实行正常班外总值班制度,值班期间应坚守工作岗位,随叫随到。
坚持执行首诊负责制、负责急诊急救的接诊工作、急诊抢救的医务人员组织,管理住院患者、担任护理人员下夜班后住院病人的护理工作、维持院内卫生清洁。
质量与安全目标职责书
医院质量安全目标责任书2020年度医疗质量与医疗安全目标管理责任书:为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,严防差错事故的发生,结合我院具体情况由责任人向院长签订如下责任书:一、成立科室医疗质量和医疗安全管理小组。
二、坚守工作岗位,尽职尽责,严格执行《医院工作制度》、《工作人员职责》、《病历书写规范和病例(案)医疗质量评定标准》和《医院护理管理与工作质量评分标准》。
三、严格执行首诊负责制和急诊危重病人抢救制度,认真接待每一位门诊、急诊和住院病人,尽职尽责地做好检查、诊疗工作,特别是对急诊、危重病人,应竭尽全力进行抢救。
及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械,并定位放置,定期维修,及时消毒与补充。
医护人员要密切配合积极抢救病人,要严格执行危重病人签字制度,门诊病人病历本制度,危重病人一定要告知家属知情并在病历上签字,门诊病人一定要有门诊病历本,并书写好门诊病历。
四、严格执行各项医疗技术操作规程和三级查房制度、会诊制度、值班制度、交接班制度、查对制度、消毒隔离制度等。
对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊,对不能解决的问题应及时请示上级医师。
如果仍不能解决应及时向医务科汇报,请示业务院长进行处理。
五、严格执行手术及麻醉工作制度。
对急症手术和计划择期手术病人,都要认真做好术前准备。
包括必要的术前检查、麻醉选择及麻醉、手术同意书,对术中及术后可能出现的危险和并发症应向病人或家属说明,对重大手术或新开展的手术必须事先向医务科和业务院长请示汇报,同意后方可手术。
六、严格执行病例讨论制度。
每月组织一次临床病例讨论,认真总结经验和教训。
对死亡病例按要求及时进行讨论,其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理部、质控办和院长参加。
七、加强业务学习和“三基”训练(基础理论、基本知识、基本技能)、努力提高专业技术水平,树立“三严”作风(严格要求、严密组织、严谨态度),加强法律知识的学习,增强法制观念和自我保护意识。
医疗质量、医疗安全责任书
医疗质量、医疗安全责任书一、背景医疗质量和医疗安全是医疗机构和医务人员必须严格遵守的重要原则。
为了确保患者的生命安全和健康,医务人员需要明确自己的责任,并且积极履行这些责任。
本文档旨在明确医务人员在医疗质量和医疗安全方面的责任,并确保其在工作中遵守相关规定和标准。
二、医疗质量责任医务人员在提供医疗服务过程中应遵循以下原则:1.专业知识与技能:医务人员应具备必要的专业知识和技能,保证医疗过程中的准确性和有效性。
2.诊断与治疗:医务人员应严格按照医学标准进行诊断和治疗,确保患者获得合理、安全和高质量的医疗服务。
3.综合评估与决策:医务人员应在综合评估的基础上做出明智的医疗决策,确保患者的健康得到最大程度的保障。
4.信息共享与沟通:医务人员应与患者及其家属进行信息共享和沟通,确保患者对医疗过程和治疗方案有清晰的了解。
5.保密与隐私:医务人员应严守医疗信息的保密和隐私,确保患者个人信息的安全和保护。
6.跨学科合作:医务人员应与其他相关学科和专业人员进行合作,提供更全面、综合的医疗服务。
三、医疗安全责任医务人员在提供医疗服务过程中应遵循以下原则:1.设施和设备安全:医务人员应确保所使用的设施和设备符合相关的安全规范和要求,并及时修理、更新和维护。
2.病历和电子信息安全:医务人员应妥善保管患者的病历和电子健康信息,确保其安全、准确和完整。
3.药品和物品管理:医务人员应按照相关制度和程序管理药品和物品,确保其质量和有效性,防止患者因药品和物品问题出现安全风险。
4.手术安全:医务人员应严格按照手术操作规范进行手术操作,确保手术过程的安全和患者的健康。
5.感染控制:医务人员应采取必要的感染控制措施,监测和预防医院感染的发生和传播。
6.不良事件报告与学习:医务人员应及时报告和学习医疗事故和不良事件,总结经验教训,提升医疗安全水平。
四、责任追究医务人员在医疗质量和医疗安全方面存在违规行为或者失职行为的,将依法依规进行责任追究。
医疗质量与医疗安全责任书
医疗质量安全责任书为使全院医务人员牢固树立“以病人为中心”,救死扶伤,全心全意为人民服务的思想,强化质量意识、医疗安全意识,职业风险意识,消除医疗隐患,杜绝医疗差错、事故”。
根据国务院“医疗事故处理条例”及“中华人民共和国执业医师法”,结合我院实际情况,制定医疗安全责任书如下:一、各科应建立健全以岗位责任制为中心的各项规章制度,认真执行三级医师查房制与手术分级管理制。
按医院优质服务、承诺服务的规定进行工作,做到按章办事,违章必究。
二、各级各类医务人员要注重医德修养,认真履行岗位职责,坚守工作岗位,在岗时间不干私活,不从事医疗活动以外的任何事情。
凡因违反而致事故、差错、纠纷发生者,当事人承担全部责任。
三、各级医师的查房记录或指示必须在病程记录中明确无误地显示出来,上级医师签字认可;各种病历书写必须内容真实完整,描述准确无误,分析科学有序,记录及时清楚,科主任要严格把关,不允许有重要缺陷的病历归档。
科室有关人员及病案室管理人员要加强对现病历及归档病历的管理,防止丢失、遗漏、涂改、伪造、销毁。
不经医务科或主管院长批准,不得借调、摘抄、复印病历。
否则,引起纠纷,当事人应负全部责任。
四、严格执行《医疗技术操作规程》,任何科室或个人不得随意简化或更改。
一般诊疗技术操作前,要向病员及其家属讲明操作的目的、意义及操作中可能出现的反应和副作用;对危重病员或在重要器官进行复杂的有创伤性的诊疗技术操作前,应对患者或家属说明必要性、复杂性和危险性,同意检查签字为凭。
对违反操作规程而又未向病员或家属讲时上述情况引发的事故、差错、纠纷,应追究当事人的全部责任。
五、对危重病人的抢救必须及时,救治措施得力,其交接班须床前口头交接。
危、急、重病人的会诊、疑难与死亡病案讨论,必须在院方规定的时间内完成并出具书面记录。
对危重病人的病情变化或可能出现的并发症要做到心中有数,要及时向病人家属说明和记录,必要时需病人家属在病程记录中签字。
医疗质量、医疗安全管理责任书
医疗质量、医疗安全管理责任书一、背景与目的医疗质量和医疗安全是医疗机构向社会承担的重要责任,也是保障患者权益和维护医疗行业良好发展的基础。
为了规范医疗质量和医疗安全管理工作,确保医疗服务的公平、公正和安全,特制定本《医疗质量、医疗安全管理责任书》。
二、基本原则和工作要求1.维护患者权益:医疗机构承担着治疗和护理患者的重任,应始终将患者的利益和安全放在首位,尊重患者的知情权、选择权和隐私权。
2.专业行为规范:医务人员应持有有效的从业执业证书和资格证书,按照医学专业、法律法规和伦理道德的要求行事,保持良好的职业素养和专业技能。
3.质量监控和改进:医疗机构应建立健全的质量管理体系,监控医疗质量和医疗安全的相关指标,积极开展质量提升和技术创新,不断改进医疗服务。
4.风险管理和事故报告:医疗机构应加强风险管理,及时发现、评估和控制医疗风险,建立健全医疗事故报告和处理制度,保障患者和医务人员的安全。
5.培训和继续教育:医务人员应参加规范的培训和教育,不断提升自身的专业知识和技能,适应医疗发展的需求和变化。
三、责任分工和具体要求1. 医疗机构的责任1.1 质量管理责任:医疗机构应建立健全的质量管理体系,明确质量管理的组织架构和工作职责,制定并落实相关的质量管理制度和流程,确保医疗质量和医疗安全的有效管理。
1.2 风险管理责任:医疗机构应建立风险管理制度,识别潜在的医疗风险和安全隐患,制定相应的控制和预防措施,提高医疗安全水平,防止医疗事故的发生。
1.3 安全环境责任:医疗机构应确保医疗环境的安全和卫生,严格控制感染风险,保证医疗设备和器材的安全运行,提供清洁、整洁、舒适的医疗服务环境。
1.4 培训和教育责任:医疗机构应组织医务人员参加规范的培训和继续教育,及时更新医学知识、技术和专业管理知识,提高医务人员的素质和能力。
2. 医务人员的责任2.1 诊疗责任:医务人员应根据患者的病情和需求,制定合理、安全、有效的诊疗方案,并在诊疗过程中全面、准确地记录患者的病情和治疗效果。
医疗质量与医疗安全目标管理责任状
医疗质量与医疗安全目标管理责任状**********************二O一八年五月为切实加强医疗护理质量管理,认真落实各项医疗制度,全面提高医疗质量管理水平,杜绝医疗事故,最大限度地减少医疗纠纷,确保医疗安全。
医院决定,在全院实行医疗安全责任制,由各科室负责人向医院签定责任状一、责任目标1、全年无二级以上重大医疗事故发生。
2、改善服务态度,提高服务质量,最大限度地减少医疗纠纷,有过失医疗纠纷较上年减少10%以上。
3、医疗护理质量和安全指标达到规定的要求。
4、“中医药服务能力提升工程”项目单位通过省、市达标验收。
二、责任要求1、制定医疗护理质量与安全管理组织机构、工作预案、防范措施并按相关要求落实;严格执行医疗责任追究制度,经济赔偿落实到人。
2、开展经常性的医疗安全教育,每季度至少开展一次医疗护理质量分析讲评(含案例分析)。
3、每月对科室(分院、门诊)进行一次医疗安全检查,有检查内容、检查记录和整改措施。
4、认真落实各项医疗制度,严格遵守各项技术操作规程。
各类医疗文书书写规范,记录及时准确、真实完整。
5、医疗服务质量明显提高。
门(急)诊、住院病历和处方合格率达100%,优良率达85%以上;药房无伪劣、过期药品和保健品;病人入院诊断与出院诊断符合率达80%以上;手术前后诊断符合率达到85%以上;各项检查、检验报告诊断符合率达到80%以上;急诊危重病人抢救成功率达到80%以上;CT、彩色B超检查阳性率达到60%以上。
6、积极稳妥地处理好医疗纠纷。
发现重大医疗事故或医疗纠纷苗头,应立即启动相应级别工作预案,及时做好病历和药品的封存,并组织院内专家小组调查分析、解释和疏导。
如发生重大医疗纠纷,立即向政府、公安等部门报告,适时启动市级调处程序。
7、加强中医药服务能力建设,认真落实“提升工程”标准要求,中医药服务功能明显增强,适宜技术全面掌握。
法人代表签字:分管领导签字:责任科室:二O一八年五月Welcome !!! 欢迎您的下载,资料仅供参考!。
医疗质量、医疗安全、医保管理责任书、承诺书
医疗质量、医疗安全、医保管理责任书、承诺书为促进科室管理,确保各项工作有序开展,按照上级要求,结合我院实际情况,由分管院长代表医院与各科负责人签订如下目标责任书,并督促落实执行。
一、医疗质量1、成立管理组织,建立系统全面管理机制,并持续改进完善。
2、对科室成员持续进行工作制度、职责教育,严格按照本院各项制度、上级相关规定、法律法规、各项操作规程及技术规范开展诊疗工作。
对科室人员违规违纪问题落实处理措施并及时上报。
3、对处方、病历、交接班记录、检查申请报告单等各项医疗文书规范书写、定期点评,杜绝不合格文书出科。
对医疗质量管理工作中的各项资料及时登记、归档、妥善保管。
4、相关指标:门诊日志登记率100%,合格率>95%,门诊病历书写率100%,合格率>95%,各种检查单书写合格率>95%,处方书写合格率>95%,传染病报告率100%,急救药品器械物品备用率100%,甲级病历率>90%,抢救成功率>80%,入出院诊断准确率>95%,手术前后诊断准确率>95%,住院治疗好转率>95%,会诊准时率100%,疑难、死亡病例讨论率100%。
二、医疗安全1、强化科室医疗安全教育,经常培训学习,落实医疗安全例会培训制度,严格贯彻执行国家法规及医院规章制度,遵守操作规范,防范医患纠纷及医疗事故。
2、严格自查并接受医院及上级的医疗安全检查,及时发现安全隐患,并积极整改。
对重要环节(如急诊、手术、麻醉)、重要部位(如产房、重症室等)、重要时段(节假日、夜班、午间)要高度关注,落实防控责任,防微杜渐。
3、严格遵守医德规范。
爱岗敬业、精益求精、文明行医,为病人提供安全、有效、价廉的优质服务。
切实落实知情同意、沟通告知制度,让患者及家属充分了解病情,诊疗措施、病情及医疗风险,构建和谐医患关系。
4、相关指标:医疗缺陷登记率100%,投诉纠纷<2例/月,知情同意书签署率100%,年度医疗纠纷赔付金额在业务收入0.2%以内,服务满意度>80%。
医院医疗质量与医疗安全责任书范文(二篇)
医院医疗质量与医疗安全责任书范文为维持医疗秩序,保障医疗安全,杜绝医疗纠纷及差错、事故发生,切实做好___年度河曲县社梁乡医疗安全工作,经研究决定与各卫生所签订___年度医疗安全责任书。
1、各卫生所医疗安全、医疗质量,所长负总责,具体负责本卫生所医务人员的医疗服务工作,检查医务人员的执业情况,提高医疗服务质量,消除安全隐患。
2、各卫生所应当加强“三基三严”训练和岗位技能培训,对卫生所人员进行医疗安全及医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。
3、各卫生所应严格执行医疗核心制度,遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,杜绝医疗事故,减少医患纠纷。
4、各卫生所应当严格执行医疗护理文书书写规范,确保病例书写及时,确保处方书写真实准确。
按照知情同意的原则,履行告知义务,尊重患者或家属的知情权、选择权、决定权。
5、各卫生所应当完善医患纠纷接待、处理程序,对医疗纠纷投诉进行调查、核实,及时化解医患矛盾,妥善处理医疗纠纷,最大程度减轻医患纠纷、事故的损害。
6、各卫生所应当对医疗纠纷、事故进行统计、分析、报告,制定整改措施,并严格落实。
7、发生医疗事故,对有关责任人按照《医疗事故处理条例》和《执业医师法》的规定严肃处理,触犯刑律的,依法追究刑事责任,涉及经济补偿、赔偿的,由卫生室责任乡村医生自行承担。
医院医疗质量与医疗安全责任书范文(二)为了进一步加强医院医疗质量与医疗安全工作,保障患者的生命安全和身体健康,我院制定了以下医疗质量与医疗安全责任书。
第一章总则第一条本医疗质量与医疗安全责任书是医院内部管理规范的基本文件,旨在明确医院领导班子、各级管理人员以及医务人员在医疗质量与医疗安全工作中的职责与义务,规范医疗行为,保障医疗质量与医疗安全,提高医院的整体医疗水平。
第二条本责任书适用于全院所有行政、医务、护理和其他相关部门的领导班子、管理人员,以及医务人员。
医院医疗质量与医疗安全责任书范本(二篇)
医院医疗质量与医疗安全责任书范本为了进一步加强医疗质量安全管理,预防和减少医疗纠纷、事故的发生,根据上级有关医疗质量管理精神,结合我院实际情况,特制订我院医疗安全责任书:一、各医务人员应遵守以核心制度为中心的各项规章制度,认真的按医院优质服务、承诺服务的规定进行工作,做到按章办事,违章必究,凡因违反而事故差错纠纷发生者,当事人承担全部责任。
二、各医师的查房记录或指示必须在病程中明确无误的显示出来,各种病历书写必须内容真实完整、客观、准确,记录及时清楚。
病历管理人员加强对现病历及归档病历的管理,防止丢失、遗漏、涂改、伪造销毁。
不经医务部批准,不得借调、摘抄、复印病历,否则引起纠纷,当事人应全部负责任。
三、履行告知义务,病情告知书、各项手术、麻醉同意书、特殊检查治疗必须向患者或家属说明必要性,复杂性和危险性,同意检查、手术签字后方可进行。
对危重患者应及时书写转院建议书,家属签字同意。
对患者的隐私应严格保密,不得泄露。
四、各工作人员应互相支持,团结协助,不相互拆台,更不能在医患之间挑拨是非,借患者之口达报复个人之目的,制造医疗纠纷。
五、各医生未经科主任批准严禁脱岗,未经批准私自外出者一律视为旷工,因脱岗引起医疗纠纷及医疗事故者责任自负,院方不予承担任何责任,并且追究当事人责任。
六、各护理人员要做好三查七对,严格执行医嘱,经常巡视病房,认真观察病情,书写护理记录,及时准确的向医生反应病员的病情变化,对病人应热情服务,对工作一丝不苟,搞好各病房卫生,为患者提供一个良好的就医环境。
值班期间不离岗位,及时接待并处理病患。
七、认真落实院领导24小时带班制度,保证电话畅通,及时安排、处理紧急情况。
各科室成员除正常日班外,实行正常班外总值班制度,值班期间应坚守工作岗位,随叫随到。
坚持执行首诊负责制、负责急诊急救的接诊工作、急诊抢救的医务人员组织,管理住院患者、担任护理人员下夜班后住院病人的护理工作、维持院内卫生清洁。
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医院医疗质量与医疗安全目标管理责任书为进一步提高医疗质量~确保医疗安全~严防差错事故的发生~结合我院具体情况~由责任人向院长签订如下责任书:
一、成立科室医疗质量和医疗安全管理小组。
二、坚守工作岗位~尽职尽责~严格执行《医院工作制度》、《工作人员职责》、《辽宁省大连市普兰店病历书写规范和病例,案,医疗质量评定标准》和《辽宁省大连市普兰店莲城医院护理管理与工作质量评分标准》。
三、严格执行首诊负责制和急诊危重病人抢救制度~认真接待每一位门诊、急诊和住院病人~尽职尽责地做好检查、诊疗工作~特别是对急诊、危重病人~应竭尽全力进行抢救。
及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械~并定位放置~定期维修~及时消毒与补充。
医护人员要密切配合积极抢救病人~要严格执行危重病人签字制度~门诊病人病历本制度~危重病人一定要告知家属知情并在病历上签字~门诊病人一定要有门诊病历本~并书写好门诊病历。
四、严格执行各项医疗技术操作规程和三级查房制度、会诊制度、值班制度、交接班制度、查对制度、消毒隔离制度等。
对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊~对不能解决的问题应及时请示上级医师。
如果仍不能解决应及时向医务科汇报~请示业务院长进行处理。
五、严格执行手术及麻醉工作制度。
对急症手术和计划择期手术病人~都要认真做好术前准备。
包括必要的术前检查、血源准备、麻醉选择及麻醉、手术同意书~对术中及术后可能出现的危险和并发症应向病人或家属说明~对重大手术或新开展的手术必须事先向医务科和业务院长请示汇报~同意后方可手术。
六、严格执行病例讨论制度。
每月组织一次临床病例讨论~认真总结经验和教训。
对死亡病例按要求及时进行讨论~其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务
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科、护理部、质控办和业务院长参加。
七、加强业务学习和“三基”训练,基础理论、基本知识、基本技能,、努力提高专业技术水平~树立“三严”作风,严格要求、严密组织、严谨态度,~加强法律知识的学习~增强法制观念和自我保护意识。
八、严格遵守医德规范~忠于职守。
爱岗敬业~发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚~严格遵守医保、农保等有关规定~做到合理检查、合理用药~为病人提供安全、有效、价廉的优质服务~用真诚和负责的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。
九、所有进修实习人员必须经医院同意~到医务科登记并交清费用~由医务科开具介绍信后才能接收~各科室不得擅自接收进修实习人员。
十、实行医疗质量与医院安全一票否决。
凡违反以上规定~发生医疗纠纷~造成医院经济损失者~经医院专家委员会认定属医疗中的违章违规其经济赔偿由科室承担10%~并责任到人。
如果未违反上述规定~年内未发生医疗纠纷、事故及无损害医院经济行为者~年终给予临床科室一次性奖励2000元。
1、一年以内发生两次以上医疗纠纷者加倍处罚。
2、由于违章违规造成医院重大损失的直接责任人将降薪、降职、停岗处理~特别严重者予以辞退处理。
本年度考核中~考核结果与评先、评优、晋级、晋升挂勾~发生医疗事故者实行一票否决。
本责任书一式二份~医院、科室各保存一份~自签之日起生效。
医院负责人签字: 科室责任人签字: 年月日年月日。