肩周炎的自愈治疗和诊断[好网角文章收藏]
肩周炎的自愈治疗和诊断的常识
肩周炎的自愈治疗和诊断的常识肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。
如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。
本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。
肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。
肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
肩周炎,全称为肩关节周围炎,发病年龄大多40岁以上,女性发病率略高于男性,且多见于体力劳动者。
由于50岁左右的人易患此病,所以本病又称为五十肩。
肩周炎祖国医学称之为“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等,是以肩关节疼痛为主,先呈阵发性酸痛,继之发生运动障碍的一种常见病、多发病。
患有肩周炎的患者,自觉有冷气进入肩部,也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出,故又称“漏肩风”。
其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。
肩周炎患者中以左肩发病为多,双侧同时发病较少,发病时期和发病的时间长短因不同患者而有所差别。
1.急性期,急性发作一般属于早期,有持续性自发疼痛症状,多数患者是慢性疼痛,但是也有急性发作的,也有的患者只是感觉到肩部不舒服及束缚感。
如果不能及时得到治疗肩痛就会迅速加重,出现肌肉痉挛、疼痛症状,尤其是夜晚,疼痛加重,不能翻身,影响睡眠。
2.慢性期,到了慢性期,肩周炎的疼痛症状就会慢慢消失。
但是肩关节的挛缩僵硬症状慢慢凸显,活动受限,甚至不能活动。
肩部疼痛,可为阵发性或持续性,急性期时疼痛剧烈,夜间加重,活动与休息均可出现,严重者有触痛,疼痛时汗出难耐,不得安睡,部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。
肩关节活动受限,尤以外展、外旋、后伸障碍显著,病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等,甚至局部肌肉萎缩等。
肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜间痛甚,初起因畏痛而不敢活动,久则产生粘连和挛缩,活动受限,尤以外展、上举、背伸时明显,甚者肩关节失去活动能力。
肩周炎最健康简单的简便自疗【健康必备常识】
肩周炎最健康简单的简便自疗
文章导读
肩周炎是一项常见的治疗技术,肩周炎的早期可以去医院进行理疗推拿进行
治疗,但是在家里推拿理疗的时候千万不要随便乱来,也不是力度越大就会越好,太大的
力度的过程中会对肩关节造成拉伤,肩周炎一定要控制好活动量,肩周炎在平时要提倡运动,这样才能完成简便治疗的目的。
预防方法
1.无论是伏案写字,或者是对着电脑操作,还是低头做手工,都要讲究一个正确的姿势。
如果姿势不正确,我们的身体就会处在一种很别扭的状态,久而久之,就会出现很多毛病,像腰椎间盘突出、生理曲度消失等等,肩周炎也是。
所以不管做什么事情,都要采取一种
对身体最为舒服和恰当的姿势,这样就能够有效预防肩周炎等疾病的发生。
颈肩松按摩
膏缓解肩周炎,坚持使用好后不反复。
2.经常劳动做家务的人很容易得肩周炎,因为他们的整个手臂包括肩部都在不停活动,
而且动不动就会有些过度。
长期处于这种紧张、劳累状态,肩部就容易损伤。
因此一定要
注意劳逸结合,每次劳动的量要适度,不要给肩部太大的压力。
3.肩周炎的早期,可以去医院的理疗科进行推拿理疗,使用红外灯照射。
4.平时不要用力拉扯自己或他人的手臂,或是胡乱抡甩。
以防造成肩部的拉伤。
假如不
小心有受伤,也要去医院进行正规治疗,不要延误。
5.没有得肩周炎时要控制活动量,得了肩周炎时倒要提倡活动,在不会引起肩部疼痛的
前提下,每天都应当坚持进行肩周运动,比如尽可能地伸手摸高,两手放后背努力去勾手
指等等,努力使粘连的关节内外能够活动开来。
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导语:肩周炎是很常见的一种关节疾病,生活中有很多人都有关节炎的困扰,该疾病在发病初期的时候症状表现不是很明显,偶尔会感到肩部疼痛,大家都
肩周炎是很常见的一种关节疾病,生活中有很多人都有关节炎的困扰,该疾病在发病初期的时候症状表现不是很明显,偶尔会感到肩部疼痛,大家都不以为然,就是因为这样才会错过最佳的治疗时间,其实肩周炎是也是可以自我治疗的,那肩周炎自我疗法大全是什么呢?一起往下看。
左肩痛,用右手按揉;右肩痛,用左手按揉.然后可以自己的胳膊最上端外侧的圆鼓包地方画出纵3个横3个共9个点.用不痛的那只手的食指、中指和无名指压迫前侧纵向的3个点,再依次压迫后侧纵向的3个点.边压边按揉,先轻后重反复压揉..在发硬的痛处,先轻后重,逐渐加力.
压臂法治疗肩周炎:此法简单易行,效果良好.如右肩痛,则将右臂背在身后,右手抓住床栏杆或靠椅背,右腿呈弓形,身体挺直徐徐向下,两腿呈大弓形,压到右肩疼痛不能忍受时,身体徐徐上起至原位.然后再往下压,反复压10多次,每日压2~3遍.
可以采用些常规的一些中药药先加清水适量浸泡15分钟,煎沸后取汁趁热熏洗患侧肩部处,冷则加热再熏洗,每次熏洗15~30分钟,每日2次。
每副药可连续使用3天。
药浴能祛风除湿通络,温经散寒,活血化淤,且有较强的止痛作用。
上面的内容就是有关肩周炎自我疗法大全是什么的介绍了,这几种方法都特别简单自己就能操作,但是效果却是极好的。
但是这几种方法只适合于症状不是很明显的患者,严重的肩周炎患者应该到医院采
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对于每一个患有肩中炎的朋友来讲,找到快速有效的治疗方法,是非常重要的一件事情,因为肩周炎对我们带来的影响和折磨是很大的,所以当然就需要注重,最有效的治疗方法,因为不管是肩周炎还是其他的疾病,只有对症治疗,才可以解决他的伤害,下面就是管肩周炎的治疗方法推荐。
首先要明确诊断,使治疗能有的放矢,取得良效。
要详细地鉴别诊断,以除外肩袖的不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎,因为这些疾病都可产生盂肱关节的疼痛与活动限制,最易误诊。
其次要增强患者战胜疾病的自信心,因为肩周炎是可以自愈,如果治疗得当,完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。
肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩,同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。
如果你受到肩周炎问题的影响,那么就需要多去了解这些治疗问题,因为肩周炎的发生,给我们造成的影响很大,只有及时发现及时治疗,才可以降低危害,而对于采取什么样的治疗方法,自己不了解的话,可以及时到医院接受检查治疗。
肩周炎的自我恢复方法
肩周炎肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩,同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。
离子导入法或理疗方法均可改善血运,消除肌肉痉挛,防止粘连,并有一定的止痛作用。
在早期或疼痛较重时病人可服用消炎镇痛药物,如双氯灭痛、芬必得、扶他林等药物,或舒筋活血药物如强力天麻杜仲丸、大活络丹、疏风定痛丸等,也可外用止痛喷雾剂、红花油等。
肩周炎患者大多由于肱二头肌长头肌腱的粘连、炎症而引起肩痛及活动受限,因此对于关节间沟处局限性压痛的患者可给以局部封闭,用药为2%利多卡因2ml,加强的松龙0.5ml。
局封疗法可消除炎症、避免粘连、打断疼痛的恶性循环,对于肩周炎的康复很有帮助。
但要使肩部功能完全恢复,还必须靠患者在能耐受的疼痛范围内进行体育疗法。
一甩手:站立,两脚同肩宽,两臂前后轻轻摇动,并逐渐增加摆动幅度,每次50- 100次。
二捞物:站立,两脚同肩宽,上身向前弯,患侧前臂向下做捞物动作,每次30- 50下。
三旋肩:站立,两脚同肩宽,上身向前弯,使垂下的前臂作顺时针随后逆时针的旋肩运动,旋转范围由小到大,每次50- 100下。
四爬墙:站立在墙前,患侧手扶住墙,由低向上爬,直到最高点为止,然后放下手,每次20- 30下。
五耸肩:坐位或立位。
肘关节曲成9 0度,两肩耸动,由弱到强,每次50- 100次。
六冲天炮:坐位或立位。
两手握拳,先放在头顶,然后逐渐向上伸展,直到最大限度,每次30- 50下。
七摸高:在上面悬掉一物为标志,用患侧手臂尽量上摸,并逐渐加高悬吊物,每次反复5 0- 100次。
八展翅:立位,两臂伸直,向两侧抬起,与身体成9 0度,约停10秒钟再放下。
每次3 0- 50下。
九扶颈:坐位或立位。
双手扶颈,使双肘后伸,每次50- 100下。
上述疗法每日早晚各一次。
患者可全部做,也可酌情选做,只要坚持锻炼,注意肩部的保暖,肩关节活动功能就会逐渐恢复。
肩周炎自我康复训练的方法
肩周炎自我康复训练的方法第一个方法:提重物旋转疗法。
做个沙袋提在手中,沙袋的重量逐渐由轻到重,从1公斤开始,逐渐增加到10公斤。
如果自己觉得能够承受还可以再重一点,逐渐加大,上身向前自然弯曲,肩膀自然下垂,手持沙袋向下旋转画圈摆动,先顺时针转,然后逆时针转,这就叫提重物牵引,起到牵拉肩膀的作用,一天做三四次,一次绕十几、二十几次。
但应注意,重量不应过重,以免引起肩部肌肉的痉挛,也不应引起明显疼痛,否则可能导致外伤。
第二个方法:对墙画圈疗法。
患者面向墙壁,伸直手臂,对墙象征性地做画圆圈的动作。
经常重复这个动作,对肩周炎的恢复将会有很大帮助。
第三个方法:手爬墙疗法。
用患侧的手摸住前面的墙,从低到高,用食指和中指交替慢慢向上爬,爬到自己能够耐受的高度,每天这样训练若干次,就会天天有进步,越爬越高,对肩周炎的恢复也会有很大的帮助。
第四个方法:拉毛巾疗法。
拿个长毛巾,两只手各拽一头,分别放在身后,一手在上,一手在下,跟搓澡似地拽它,刚开始可能活动受到一些限制,不要紧,慢慢来,动作可由小到大,每天坚持做几次,肩周炎的状况就会逐渐改善。
别看这是一种很简单的办法,可比什么办法都好。
第五个方法:上肢绕脖子。
无论是预防,还是治疗,没事坐着的时候,将两只胳膊分别从前向后,或从后往前用力做绕脖子的动作。
1、注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地。
2、避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。
3、要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤。
4、老年人要加强营养,补充钙质,如吃牛奶,鸡蛋,豆制品,骨头汤,黑木耳等,或口服钙剂。
5、急性期不宜做肩关节的主动活动,可采用热敷、拔火罐、轻手法推拿、按摩等方法综合治疗,注意热敷时不要烫伤。
瘀血型肩部疼痛剧烈,如针刺或刀割样跳痛,痛处不移,拒按,夜晚痛甚,局部肿胀或青紫,关节活动受限。
舌质暗或有瘀斑瘀点,脉沉涩或弦细。
湿热型肩部酸重疼痛或局部肿胀灼热,遇热痛重,得凉稍缓,疼痛拒按,关节活动受限。
肩周炎到底怎么治
肩周炎到底怎么治
肩周炎做好的治疗方法就是平常要做康复锻炼,经常抬高患肢做划圈、爬墙运动,可以配合中医针灸按摩热敷治疗,如果感觉疼痛明显可以口服止痛药来缓解,要注意保暖忌高脂肪食物及海产品,宜清淡饮食,多吃水果蔬菜。
治疗方法:
1.药物治疗,患者可以通过口服一些消炎镇痛的药物来缓解肩周炎的疼痛。
但是一定要去医院咨询医生,不能自己盲目用药。
但是大部分的学者认为,服用消炎药只能暂时缓解症状,停药之后多数会复发。
2.中药疗法,中医治疗被认为是治疗肩周炎最好的办法,可用掏宝的(古顺敷堂肩周、贴),很快就会恢复了。
同时不管是否治疗辣椒和酒是不能沾的。
3.物理疗法,按摩是治疗肩周炎最常见的治疗方法,按摩的手法是很重要的,一定要去咨询专家,可以去专门的治疗机构有专业人员帮忙治疗。
常见的锻炼方法:
1.“仰泳”法:两条胳膊像仰泳一样轮换向后划动(为保持平衡可倒退着走),每天1~2次。
刚开始可能肩膀会比较痛,因此可将每次运动的时间控制在5~10分钟,之后再慢慢增加。
2.垂手画圈法:双脚直立,双手下垂,找一个中心点,进行
画圈运动,正画40次,反画40次,两臂各画一遍,每天1次。
3.温热法:每天在家用热毛巾,在患侧敷上20分钟,敷后疼痛就能减轻。
如果疼痛非常厉害,可以热敷20分钟后,再冷敷20分钟,交替进行。
我自己治好了肩周炎
60我的养生经文/刘 玺记得还是上个世纪80年代,我有一次上公交车时不慎右肩关节抻了一下,当时自己感觉疼痛没在意,此后肩关节疼痛逐日加重,关节功能受限—患肢不能上举、不能洗脸、患肢手不能摸到左耳、不能摸到后背,用手取物不慎触着手指时,肩关节像电击一样疼痛。
不用问,我知道这是典型的肩周炎症状。
我有针对性地采用理疗热敷、针灸按摩、药物封闭等方法治疗,症状有所缓解,但原来疼痛的还是疼痛,胳膊还是抬不高,抬高点还是疼,治疗效果不太理想。
后来在一本医书中看到有关介绍,肩周炎是中老年人群的常见病、多发病,多发于50岁以上,所以又有“50肩”、“冷凝肩”、“冻结肩”之称。
常表现为肩关节僵硬,肩关节活动功能障碍、活动疼痛,特别是夜间翻身触碰肩臂也疼痛,有时候甚至影响睡眠。
它的发病机理是外伤或受寒引起的,肩关节囊和关节周围组织发生的一种范围较广的慢性无菌性炎症,软组织广泛粘连,肩部肌群解剖位置发生微细变化所引起的疼痛和功能障碍。
知道了肩周炎的病理改变,我便采取了忍痛锻炼的方法治疗,坚持了一个月的时间就收到了很好的效果,肩关节不痛了,肩关节活动功能恢复了。
在这里拿出来与读者分享,患有肩周炎的朋友不妨也试一试。
一是爬墙法。
我把双脚并拢,足尖触墙,双臂紧贴墙上,手指带动手臂逐渐向上做爬墙的动作,向上攀摸,尽量让双臂向上爬的高一些,更高一些,直到手臂不能向上,每日多次。
向上伸臂肯定疼,在可忍受的范围内尽量向上伸。
二是摆臂法。
躺在床上,头在无床头的一侧,不枕枕头,患肢伸直,突然上肢向头方向180度甩动,每日起床前做10分钟。
三是摇臂法。
这个动作与上面动作类似,不过是取站立体位,患肢伸直,顺时针、逆时针摇臂,锻炼肩关节活动功能,每日早晚各做10分钟。
四是手搬法。
双手放在背后,患肢肘弯曲,用健侧手握住患侧手腕部往上搬动,也可边走路边搬动,每日多次。
五是滑动法。
也是站立位,在头高半米处设置一个滑轮(无条件可不用滑轮),用一根2米长的绳子,绳子中间挂在滑轮上(用小区运动广场上的单杠也可),用健侧手拉动患侧手向上来回拉患肢。
自我锻炼可治愈肩周炎
自我锻炼可治愈肩周炎肩周炎即冻结肩,又称五十肩,困好发于50岁前后而得名,是老年人常见病之一。
此病患者症状为长期肩部疼痛、关节功能障碍和肌肉萎缩。
它不但妨碍人的生活起居,而且影响劳动和工作,长期不愈者还会影响整个上肢的功能,对身体健康的危害很大。
近年来市场上出现了不少医治该病的新药,但一般价格昂贵,不少患者不敢问津。
其实此病通过自我锻炼就能达到治愈的目的,而且方法也很简单,就是每天坚持早晚两次转动胳膊。
做法是将伤痛一侧的肘关节屈曲成90度,然后以肩关节为圆心,转动360度,由前向后和由后向前交替进行,每次坚持15分钟。
重者可先轻微转动,逐渐增大幅度和次数。
一般轻者3个月,重者半年到一年即可痊愈。
自我锻炼何以能治愈肩周炎呢?道理其实很简单,此病属于老年骨质增生的一种,不爱活动的人肩关节处易生肉芽,时间长了会发生粘连,此关节若稍一碰撞就会疼痛难忍。
俗话说:“流水不腐,户枢不囊”。
只要经常活动肩关节,便可阻止骨质增生,使此关节功能逐渐恢复正常。
患者不妨一试,定会让你早日康复。
肩周炎患者锻炼几法肩周炎即后关节周围炎,又叫冻结肩,中医称之谓漏后风,又因多发于50岁左右的中年人,故又有“五十肩”之称,它是一种单侧或双侧肩关节周围软组织的一种无菌性炎症。
肩周炎患者除应及时进行必要的治疗外,采取适当方法的体育锻炼,对提高治疗效果,巩固疗效,促进早日康复和预防复发,都具有积极的作用。
现介绍几种锻炼方法,以供患者参考。
一、五步锻炼法患者生正,施术者站立在患者一侧;首先在患处寻找压痛点,然后用大拇指轻轻点揉一分钟;随后用拇指沿肩关节周围的肌肉走向再推揉一分钟;最后用拇指和食指提捏肌肉一分钟。
这样使患处肌肉得以松驰,疼痛得以暂时缓解,在此基础上再进行以下五步锻炼。
1.转肘:令患者屈肘,施术者一手握住患侧腕部,一手固定患肢上臂,顺时针转动肘关节4次,然而过时针再转动肘关节4次。
2.提臂:施术者一手转握患肢的掌、另一手用力固定其腕部,然后,边轻轻抖动,边缓缓提起屈曲着的上肢,使肘关节由屈至伸,直至上肢处于向前伸直的状态,最后慢慢松劲,放手、使患肢自然下垂.3.转肩;施术者一手握住患肢腕部,另一手扶住其肘后,稍加用力、使患肢慢慢前伸,并旋转其肩关节,幅度由小到大,使患肢作圆周运动.此项动作须轻巧,用力要得当,以患者能忍五一长假除了旅游还能做什么?辅导补习美容养颜家庭家务加班须知受为度.如此顺、逆时针各转3~5次。
一辨二治三运动,康复肩周炎
一辨二治三运动,康复肩周炎作者:赵雄来源:《家庭医学·下半月》2021年第10期肩周炎逐渐成为一种常见疾病。
从其临床特征和表现角度进行分析,最为明显的便是运动能力下降、运动时间减少、经常出现疼痛问题等。
总体病程相对较长,并且还时常伴随着其他疾病的共同发作,从而对患者日常工作和生活产生了极大影响。
肩周炎可以排除一切已知因素和器质性损伤。
但因其病因不够明确、发病机制较为模糊,医者在开展诊断工作时,便会出现许多问题。
另外,这种疾病还时常伴随着自限性问题的发生,平均病程多为2年,时间最短的也在15个月左右,部分患者患病时间相对较长,可达10年之久。
—辨通常情况下,肩周炎是一种相对容易发现和识别的疾病,但肩周炎还表现为活动空间局限性明显,疼痛却不明显的特征。
为此,在早期肩周炎识别工作中,还需要有效借助X光片、磁共振等影像医学完成病情确定工作。
肩周炎和其他疾病有表现相似性特点,在诊断过程中需要针对相似性疾病进行排查。
首先,需要进行颈椎病的排查和鉴别工作。
神经根型颈椎病发病的最为重要原因是脑部神经受到了刺激,导致其肩部局域以及周围出现疼痛。
最明显的特征便是其发生单根神经损坏的情况相对较少,经常会出现前臂和手部疼痛问题,可以结合神经定位的方式,完成病情确诊。
头颈部、肩部肿瘤以及胸部肿瘤所出现的现象相对较少,只要借助X光片的方式便可以完成确诊工作。
同时,肿瘤还会伴随着病情的恶化出现相应变化,不管是肩关节哪个部位,都会出现疼痛问题。
二治1.针刺融合推拿。
针刺融合推拿属于一种较为常见的推拿手法。
在应用过程中,主要是通过一指禅和按、压、揉相结合的方式,达到放松痉挛组织的目的。
融合针刺可以让肩颈部位彻底放松,达到缩短病程的目的。
肩周炎急性期可以利用针刺和推拿的方式,对其进行干预处理。
2.小针刀疗法。
小针刀疗法最早出现在《黄帝内经》中。
在时代不断发展变化过程中,相关工作人员对其进行了不断研究,并结合具体病人案例进行综合性分析,借助解剖学各种知识,从而达到恢复人体动态平衡、加速内部血液循环的目的。
肩周炎会自愈吗
肩周炎会自愈吗
肩周炎可以称之为是一种具有自愈倾向的疾病。
肩周炎又称为五十肩,凝肩,好发于中老年人。
一般由于肩关节着凉、劳累和肩关节制动、颈椎病等原因引起,以肩部疼痛活动受限为临床表现的一类疾病。
肩周炎查体时主动和被动活动均明显受限。
肩周炎也是一种无菌性炎症,症状发作的时候尖周围会出现疼痛,活动受限,比如不敢外展,不能上举等等,可通过外贴使用【古顺敷堂肩周舒络平痛贴】,桃宝和景东都有,能达到活血化俞消肿止痛的目的,局部热敷理疗烤电,针灸,艾灸等办法进行治疗,注意保暖,避免劳累。
3个动作自查肩周炎
如果想先自己排查是否肩周炎,可以从以下3个动作入手:
动作一:伸手摸对侧的后脑勺,如用左手摸右耳朵,如果能摸到,说明肩关节向前活动没有受限。
动作二:侧举一只胳膊,尽量抬高,如果完成得很轻松,说明肩关节外展能力没问题。
动作三:向后背手,看能否碰到脊柱正中的位置,如果可以,说明肩关节旋后的功能正常。
如何缓解肩周炎疼痛?
缓解肩周炎,尤其是轻度肩周炎,可以试试以下3个动作,具体如下:
1、弯腰转肩:弯腰,自然垂下手臂,有点类似90°鞠躬,然后以肩膀为中心,将患侧肩膀由里向外或由外向里做划圈运动。
2、手指爬墙:找面墙,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,尽可能抬到最高,然后保持2-6秒,做个标记,再缓缓落下。
反复该操作,抬得高度尽量一下比一下高
3、拉拽肩膀:把手放置胸前,用正常一侧的肩和手拉拽患侧,做内收动作;或把手放背后,重复上述动作,这也很好地带动肩关节活动。
肩周炎三个动作自愈方法
肩周炎三个动作自愈方法肩周炎是一种常见的肩部疾病,主要表现为肩关节周围疼痛和功能障碍。
治疗肩周炎的方法有很多,但是在自愈过程中,有三个动作被认为是非常有效的。
下面我将详细介绍这三个动作以及如何进行自愈。
1. 扩展肩关节运动:肩周炎主要是由于肩关节周围的肌肉和韧带受损引起的。
扩展肩关节的运动可以帮助增强肩胛骨和肩关节的稳定性,减少肩部疼痛。
这个动作可以通过以下步骤进行:- 站立或坐下,保持身体挺直,放松肩膀。
- 将双手放在腰部,手掌朝下。
- 慢慢将双肩往后伸展,直到感到轻微的拉伸感。
- 维持这个姿势,感受肩部的伸展和舒缓。
- 每天进行10-15次,每次保持15-30秒。
2. 旋转肩关节运动:旋转肩关节的运动可以帮助加强肩关节的柔韧性和稳定性,缓解肩周炎引起的疼痛和僵硬。
以下是进行旋转肩关节运动的方法:- 站立或坐下,保持身体挺直,放松肩膀。
- 将双手放在身体两侧,手掌朝外。
- 缓慢地将双肩向前旋转,直到感到轻微的拉伸感。
- 再缓慢地将双肩向后旋转,直到感到轻微的拉伸感。
- 做这个动作时要注意不要过度扭转肩膀,以免造成伤害。
- 每天进行10-15次,每次保持15-30秒。
3. 上斜肌耐力训练:上斜肌是肩部肌肉群中的重要组成部分,它对于肩关节的稳定性至关重要。
通过上斜肌耐力训练,可以帮助增强肌肉力量,改善肩周炎的症状。
以下是进行上斜肌耐力训练的方法:- 调整床或椅子的倾斜度,使上半身和头部略微向上倾斜。
- 将双手交叉放在胸前。
- 用力将双手向上推,直到感到上斜肌有力量参与。
- 慢慢放松双手,重复这个动作10-15次。
- 每天进行3-4组。
除了以上提到的三个动作,还有其他一些方法可以帮助自愈肩周炎。
首先,要注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势。
其次,热敷和冷敷可以帮助缓解疼痛和肌肉紧张。
此外,适当的休息和放松也是非常重要的,可以减少肩部的负担和压力。
总之,肩周炎的自愈过程需要耐心和恒心,同时要注意正确地进行肩部运动和训练。
我自己治好了肩周炎
我自己治好了肩周炎作者:刘玺来源:《科学养生》2019年第05期记得还是上个世纪80年代,我有一次上公交车时不慎右肩关节抻了一下,当时自己感觉疼痛没在意,此后肩关节疼痛逐日加重,关节功能受限—患肢不能上举、不能洗脸、患肢手不能摸到左耳、不能摸到后背,用手取物不慎触着手指时,肩关节像电击一样疼痛。
不用问,我知道这是典型的肩周炎症状。
我有针对性地采用理疗热敷、针灸按摩、药物封闭等方法治疗,症状有所缓解,但原来疼痛的还是疼痛,胳膊还是抬不高,抬高点还是疼,治疗效果不太理想。
后来在一本医书中看到有关介绍,肩周炎是中老年人群的常见病、多发病,多发于50岁以上,所以又有“50肩”、“冷凝肩”、“冻结肩”之称。
常表现为肩关节僵硬,肩关节活动功能障碍、活动疼痛,特别是夜间翻身触碰肩臂也疼痛,有时候甚至影响睡眠。
它的发病机理是外伤或受寒引起的,肩关节囊和关节周围组织发生的一种范围较广的慢性无菌性炎症,软组织广泛粘连,肩部肌群解剖位置发生微细变化所引起的疼痛和功能障碍。
知道了肩周炎的病理改变,我便采取了忍痛锻炼的方法治疗,坚持了一个月的时间就收到了很好的效果,肩关节不痛了,肩关节活动功能恢复了。
在这里拿出来与读者分享,患有肩周炎的朋友不妨也试一试。
一是爬墙法。
我把双脚并拢,足尖触墙,双臂紧贴墙上,手指带动手臂逐渐向上做爬墙的动作,向上攀摸,尽量让双臂向上爬的高一些,更高一些,直到手臂不能向上,每日多次。
向上伸臂肯定疼,在可忍受的范围内尽量向上伸。
二是摆臂法。
躺在床上,头在无床头的一侧,不枕枕头,患肢伸直,突然上肢向头方向180度甩动,每日起床前做10分钟。
三是摇臂法。
这个动作与上面动作类似,不过是取站立体位,患肢伸直,顺时针、逆时针摇臂,锻炼肩关节活动功能,每日早晚各做10分钟。
四是手搬法。
雙手放在背后,患肢肘弯曲,用健侧手握住患侧手腕部往上搬动,也可边走路边搬动,每日多次。
五是滑动法。
也是站立位,在头高半米处设置一个滑轮(无条件可不用滑轮),用一根2米长的绳子,绳子中间挂在滑轮上(用小区运动广场上的单杠也可),用健侧手拉动患侧手向上来回拉患肢。
肩周炎疼痛的自我调理
肩周炎疼痛的自我调理作者:伍锐来源:《大健康》2019年第03期什么是肩周炎呢?这是一种因外伤、劳损或感受风寒湿邪而引发的肩关节疼痛及肩关节运动障碍为主要症状表现的一种常见的退变的自愈性疾病,俗称“漏肩风”、“肩凝症”、“五十肩”、“冻结肩”等,在中医学中被归为“痹症”范畴。
其病程约1年左右。
肩周炎病人的肩部会逐渐产生疼痛,在夜间的时候疼痛感更为强烈,倘若不能得到有效的自我调理或治疗,伴随病情加重,肩关节活动功能的受限制程度也会逐渐加重,甚至三角肌及软组织也会出现不同程度的萎缩及粘连。
每到秋冬更替的季节,一些需要长期伏案工作的职业,由于肩部的肌肉韧带长期处于紧张状态,所以非常容易出现肩部酸痛这种状态。
还有就是一些中老年人也总是会烦恼于自己的肩部酸痛,其实这些都是由于肩周炎所导致的。
中年以上,特别是50岁左右的人容易患肩周炎,其中相比于男性,女性的发病率略高,右侧少于左侧,也有两侧先后发病情况。
可能有感受寒冷或过度劳累的病史,轻微外伤史,发病过程较为缓慢,不会出现全身症状,局部也不会出现红肿热等症状,也有病人是因为颈椎病而导致颈性肩周炎继发。
本病还与老年人气血虚弱、肝肾不足、体弱、筋骨缺乏濡养存在一定关系,再加之常年的劳损或陈年旧伤等原因使得肩部外邪郁结、气血凝滞、经脉不通、“不通则痛”。
临床表现:肩周炎最初以肩部疼痛为主,局部肿胀、充血、纤维变性、缺血痉挛及疤痕形成,属炎症瘀滞期;继而为肩部的疼痛变为以钝痛、酸痛等疼痛性质为主,肩关节外展上举的时候疼痛感明显增强。
严重者其疼痛感甚至可蔓延至同侧上臂、前臂以及颈、枕部,在夜间疼痛感明显加重,属冻结僵凝期,肩关节将存在运动功能障碍,尤以肩关节上举、外展及内、外旋运动受到最为严重的限制。
处于此阶段的患者疼痛范围扩大,如果想增大活动范围,比如穿衣伸袖、梳头、洗练、扣腰带等简单动作都会变得困难,会有剧烈的刺痛发生。
肩周炎到了晚期多会发生三角肌萎缩情况。
如果通过X线检查,通常骨质不会发生异常改变,但个别可见肱骨大小结节部海绵质骨萎缩、大结节骨皮质硬化。
肩周炎自己会好吗
肩周炎自己会好吗
肩周炎有可能会自己好,这是因为肩周炎是一种自限性疾病,病程一般在1年以内,较长者可达到2年,在这个时间段这个疾病就自己好了。
原因就是肱二头肌长头腱由于慢性炎症自发性断裂,断端自发固定在肱骨近端,肩关节疼痛缓解,活动范围有所恢复。
因此,虽然肩周炎会自己好,但是等肩周炎自己好病程长,而且会遗留肩关节活动受限的后遗症。
所以说肩周炎患者还是需要正规系统治疗,才能早期解除病痛,尽可能避免肩关节活动受限的后遗症出现。
肩周炎的治疗方法:
1.药物治疗,患者可以通过口服一些消眼的药物来缓解肩周炎的疼痛。
但是一定要去医院咨询医生,不能自己盲目用药。
但是大部分的学者认为,服用消眼药只能暂时缓解症状,停药之后多数会复发。
2.中药疗法,中医治疗被认为是治疗肩周炎最好的办法,可用掏宝的(古顺敷堂、肩周贴)。
同时不管是否治疗辣椒和酒是不能沾的。
3.物理疗法,按摩是治疗肩周炎最常见的治疗方法,按摩的手法是很重要的,一定要去咨询专家,可以去专门的治疗机构有专业人员帮忙治疗。
肩周炎禁忌食物:
肩周炎患者应禁忌吃生冷寒凉的食物,如冰镇类食品汽水、西瓜、果汁、雪糕等。
禁止喝烈酒,浓咖啡,浓茶;禁止吃油腻的食物,如肥肉、油条及其他油炸食品,因这些食物会使功能障碍、疼痛等症状加重;禁止吃海产品,如海带、海菜、海参、海鱼等,因这些海产品含有一定的尿酸,而人体吸收后会在关节处形成尿酸结晶,从而不利于关节炎症的好转。
而且,患者应不吃或少吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、油炸辣蚕豆等。
肩周炎的自我缓解方法
肩周炎的自我缓解方法肩周炎是一种常见的肩部疼痛疾病,主要表现为肩部疼痛、僵硬和功能障碍。
它可以由多种因素引起,例如肌肉疲劳、肩部过度使用、姿势不当、肩部受伤等。
虽然肩周炎可能需要专业治疗,但有一些自我缓解的方法可以帮助减轻症状并加快康复过程。
在本文中,将介绍一些常见的肩周炎自我缓解方法,以帮助患者减轻痛苦并加速康复。
1. 休息与适当运动肩周炎患者需要充分休息以减轻肩部的压力和炎症。
但是完全休息不利于康复,适当的运动可以帮助增强肩部肌肉,改善血液循环和关节灵活性。
建议采用温和的运动,如肩部伸展、旋转和弯曲等,每天进行一些适量的运动。
但是要注意避免过度用力和造成进一步损伤。
2. 冷敷和热敷冷敷和热敷是一种常见的缓解肩周炎疼痛的方法。
在疼痛和发炎的时候,可以用冰袋等冷敷物冷敷肩部,每次15-20分钟,每天2-3次。
冷敷有助于缓解肩部疼痛和减轻肿胀。
而当肌肉僵硬时,可以使用热敷来放松肌肉,促进血液循环。
使用热敷时,可以使用热水袋或热湿毛巾等,每次20-30分钟,每天1-2次。
3. 使用药物肩周炎患者可以尝试一些非处方药物来缓解疼痛和减轻炎症。
例如,可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬、对乙酰氨基酚等,来减轻肩部疼痛和消炎。
但是要注意合理使用药物,遵循医嘱,避免滥用或过度依赖药物。
4. 牵引疗法牵引疗法是通过拉伸肩部来减轻肩周炎的疼痛和僵硬。
可以使用肩颈牵引器或其他适当的设备来进行牵引治疗。
不过,在进行牵引治疗之前,最好咨询医生或专业人士的建议,避免不正确的使用导致伤害。
5. 按摩和理疗按摩和理疗可以帮助放松肩部肌肉,促进血液循环和恢复。
可以请专业按摩师进行按摩,也可以自己轻轻揉捏和按摩肩部肌肉。
另外,一些理疗方法,如超声波和电疗等,也可以使用来缓解肩周炎的症状。
但是需要注意使用正确的方法和合理的力度,避免伤害和损伤。
6. 保持良好的姿势和饮食习惯良好的姿势和饮食习惯对于肩周炎的缓解和康复很重要。
我治好了自己的肩周炎
我治好了自己的肩周炎作者:刘绍义来源:《科学养生》2017年第04期怪不得肩周炎又叫“五十肩”,刚跨进五十岁的门槛,就查出自己患上了肩周炎。
前段时间,上肢的抬举、外展、后翻、内旋均有困难,一查,是因为自己年纪渐长,正气渐衰,抵御外邪功能减退,又加上自己老以为自己还年轻,平时不注意,被外邪侵入肩膀所致。
虽然不是大病,但给自己的工作和生活带来了诸多不便,很是让人烦恼。
一个中医朋友知道我的情况后,特别关心,告诉我了几种治疗的办法,诸如药物治疗、理疗和针灸等,但我最后还是选择了体育锻炼。
我根据中医朋友的要求,自创了一套保健操,没想到效果这么显著,不但原来的症状消失了,连颈椎也得到了很好的保护。
我现在把这套保健操献给大家,希望对有类似毛病的朋友能有所帮助。
首先就是仰头观天,每天早晨起来或者晚上睡觉以前,站直身体,把头缓缓后仰,仰到不能再仰为止,眼睛盯住一个目标,保持姿势15到20秒钟。
这样在活动颈部的同时,也带动肩部的活动。
其次要进行颈肩部按摩。
用左手的拇指和食指掐捏右边的肩部;用右手的拇指和食指掐捏左边的肩部,以掐捏舒服得劲为好,反复交换数次,直到手累为止。
再用双手按揉颈部后侧,先按中间部位,后按两侧肌肉,自上而下,自下而上,反复按揉15次。
此处的按颈依然是为了养肩。
第三是两目虎视。
用手、足撑地,转颈回头,左顾右盼,左右各转动15次,需要注意的是,这里转动的是头,不是眼睛。
要把头转到最大限度,才能效果最佳。
第四是摇头晃脑。
做这个动作的人很多,我们在公园、办公室,甚至街头常常看到。
就是头部前后、左右来回摇晃,为了有一个晃动标准,也可以双手同时后举,身体不动,先向右后侧举右手,左手随之,头和目光随右手中指尖移动;再向左后侧举左手,右手随之,头和目光随左手中指尖移动。
如此左右反复,做够5次。
最后是互相争力。
两手十指交叉,手掌置于颈项后,将颈部用力向前扒;颈项相反,用力向后挺,与此同时,头还要左右转动5次,然后放松、停止片刻,再接着做,直到全身发热为止。
肩周炎的自我康复疗法
肩周炎的自我康复疗法郭光宇【期刊名称】《开卷有益(求医问药)》【年(卷),期】2016(000)005【总页数】2页(P27-28)【作者】郭光宇【作者单位】【正文语种】中文肩周炎的全称为肩关节周围炎,也叫冻结肩、凝肩,俗称漏肩风。
患病时肩部活动受限,及早治疗可以痊愈。
一、病因。
该病是常见病,多发生于50岁以上的人,老年人更常见,发病多因寒冷或外伤、劳累引起,不是骨和关节病变,而是肩关节周围的滑囊、韧带、肌肉、肌腱呈神经病变所致。
二、症状。
往往是一侧肩部逐渐酸痛,多在肩前、外侧或肩后,关节活动不正常。
慢慢的关节活动就受到限制,先是向外侧举高(外展)或向内、向后摸背的动作不便,最后肩关节活动能力完全消失,故得名“冻结肩”“凝肩”。
除肩关节活动受限和疼痛外,可在肩前、肩外侧或肩后摸到压痛点。
三、治疗。
本病的治疗方法很多,如理疗(微波、短波、超短波、干扰电疗等)、针灸、局部封闭等,在此不予详说了。
本文仅将在实践中方法简便、切实可行、疗效可靠的家庭自我康复疗法做一介绍。
1.药物。
疼痛严重可临时用些止痛药,如安乃近、去痛片等,一次1~2片;平时可内服舒筋活血丸等。
2.家庭推拿、手法理筋疗法。
推拿疗法对减轻疼痛,恢复功能有良效。
其方法不必介绍。
手法理筋疗法是在他人的帮助之下,完成以下动作:(1)直臂侧平举自上而下理筋30次;(2)直臂摇转360度向前向后各30次;(3)直臂侧平举上抬30次;(4)屈肘摇动向前、向后各30次;(5)内旋曲肘并向后触健侧肩背缓慢上抬数次;(6)将病侧肩肢抖动数次;(7)再在局部推拿理筋,结束手法。
3.家庭理疗。
(1)温水浴——将37℃~38℃的温水放到浴盆或浴缸里,病肩每次浸泡10~15分钟,每天一次(水的温度根据个人的耐受性可适当高些);(2)蜡垫(蜡饼)疗法——把盛有蜡的锅放入热水锅中,借沸水的温度把蜡加热至融化;在大小适宜的木盘或瓷盘内铺上耐热塑料薄膜或油布,将熔化好的蜡液倾入其中,待其自行冷却,蜡饼表面温度达到45℃~50℃时,将蜡饼放于患部,再用小棉被或棉垫包裹保温,蜡饼的厚度约1.5~2厘米,每天或隔天一次,待不温热了结束治疗;(3)炒盐粒、炒麦麸法——将盐粒、麦麸炒热,分别装入布袋中,将袋口结扎使温度在40℃~50℃左右后,置于患处,用棉被包裹保温,待不温热时结束治疗,每天一次;(4)病肩放置热水袋或寒痛乐也叫热敷灵。
肩周炎自我调养
肩周炎自我调养1.肩周炎的自我康复与锻炼有哪些?2.自我康复训练(肩周炎,五十肩自我调理)3.肩周炎自我锻炼八方法?具体的4.怎么治疗肩周炎?肩周炎的自我康复与锻炼有哪些?你好,平时可以做体操练习,双手握住体操棒,在体前,手臂伸直,然后反复用力向上举,尽量向头后部延伸;在体后,双手握棒,用力向上举。
手指爬墙练习:侧面或前面站立,抬起患炎侧的前臂,以食指和中指贴墙,然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。
患侧手臂上举,反复摸后脑勺;病侧手于体后,上抬摸背部。
如果患侧手臂活动不便,可用健侧手帮助患侧手上抬。
意见建议:建议患肩周炎的老年人在康复锻炼中,应该每天坚持进行,并逐步增加锻炼时间及次数,才能取得较好的效果。
锻炼以引起轻微疼痛为度,但应避免引起剧烈疼痛。
微创手术治疗效果好,建议去正规医院接受治疗。
自我康复训练(肩周炎,五十肩自我调理)(1)两手抱头法。
两足站立与肩同宽,两手紧抱绕后脑;两肘拉开,与身体平行;两肘收拢,似挟头部,周而复始。
(2)单手压肩法。
以右肩为例。
两足似弓步,右脚在前,离桌尺余;左脚在后伸直。
右手收于桌上,左手掌按右肩,利用身体向下向后摆动。
(3)扩胸分肩法。
两足站立,与肩同宽,两手放于胸前,两肘与肩平直,手背在上,掌心朝下。
扩开胸怀,分开双肩、吸气;回复时呼气。
(4)头压手掌法。
晚上睡前和早上起床前,仰睡在床,伸直双腿,手掌放在头下面,掌心向上,手背朝下,用头紧紧压住手掌中心(哪边痛就压哪边的手掌),每次20分钟。
开始几天,手臂不能弯度过大,手掌也很难伸到位,可先采用侧睡头压手掌的办法。
(5)捏拿手臂法。
取坐位,以左手捏拿右手手臂,从肩到手腕,再由手腕到肩,反复捏拿5~10遍,换手。
(6)旋摩肩周法。
取坐位,以左手手掌贴于右肩,旋摩肩周50~100次,使之产生温热感,换手。
(7)按揉穴位法。
按揉肩井,取坐位,以左手中指按揉右肩肩井穴1~2分钟,换手。
按揉曲池,取坐位,以左手拇指指尖按揉右臂上的曲池穴1~2分钟,换手。
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肩周炎的自愈治疗和诊断[好网角文章收藏]肩周炎的自愈治疗和诊断(转载)肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。
如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。
本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。
肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。
肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
基本概述基本知识名称:肩周炎。
部位:颈部、背部。
科室:骨科、中医科。
症状:颈肩痛、颈椎关节的根性疼痛、肩关节活动受限、肩部运动受限。
肩周炎疾病简介肩周炎肩周炎,全称为肩关节周围炎,发病年龄大多40岁以上,女性发病率略高于男性,且多见于体力劳动者。
由于50岁左右的人易患此病,所以本病又称为五十肩。
肩周炎祖国医学称之为“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等,是以肩关节疼痛为主,先呈阵发性酸痛,继之发生运动障碍的一种常见病、多发病。
患有肩周炎的患者,自觉有冷气进入肩部,也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出,故又称“漏肩风”。
其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。
肩关节周围炎(the frozen shoulder,scapulohumeral periarthritis)简称肩周炎,是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。
它的临床表现为起病缓慢,病程较长,病程一般在1年以内,较长者可达到1-2年。
症状体征本病女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病。
多为中、老年患病。
逐渐出现肩部某一处肩周炎痛,与动作、姿势有明显关系。
随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。
如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。
严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。
夜间因翻身移动肩部而痛醒。
病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨。
发病特征肩周炎患者中以左肩发病为多,双侧同时发病较少,发病时期和发病的时间长短因不同患者而有所差别。
⒈急性期,急性发作一般属于早期,有持续性自发疼痛症状,多数患者是慢性疼痛,但是也有急性发作的,也有的患者只是感觉到肩部不舒服及束缚感。
如果不能及时得到治疗肩痛就会迅速加重,出现肌肉痉挛、疼痛症状,尤其是夜晚,疼痛加重,不能翻身,影响睡眠。
⒉慢性期,到了慢性期,肩周炎的疼痛症状就会慢慢消失。
但是肩关节的挛缩僵硬症状慢慢凸显,活动受限,甚至不能活动。
肩部疼痛,可为阵发性或持续性,急性期时疼痛剧烈,夜间加重,活动与休息均可出现,严重者有触痛,疼痛时汗出难耐,不得安睡,部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。
肩关节活动受限,尤以外展、外旋、后伸障碍显著,病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等,甚至局部肌肉萎缩等。
肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜间痛甚,初起因畏痛而不敢活动,久则产生粘连和挛缩,活动受限,尤以外展、上举、背伸时明显,甚者肩关节失去活动能力。
临床表现⑴肩部疼痛起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
肩周炎⑵肩关节活动受限肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
⑶怕冷患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
⑷压痛多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。
肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
⑸肌肉痉挛与萎缩三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。
岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。
肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。
⑹X线及化验室检查常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。
实验室检查多正常。
年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
病因肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;肩周炎②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
肩外因素颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。
肩关节是renti全身各关节中活动范围最大的关节。
其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。
由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。
盂肱关节肩周炎肩关节周围的病变主要发生在盂肱关节周围,其中包括:①肌和肌腱。
可分两层。
外层为三角肌,内层为岗上肌、岗下肌、肩胛下肌和小圆肌四个短肌及其联合肌腱。
联合肌腱与关节囊紧密相连,附着于肱骨上端如袖套状,称为旋转肩袖或肩袖。
肩袖是肩关节活动时受力最大结构之一,易于损伤。
肱二头肌长腱起于关节盂上方,经肱骨结节间沟的骨纤维隧,此段是炎症好发之处。
肱二头肌短头起于喙突,经盂肱关节内前方到上臂,受炎症影响后肌肉痉挛,影响肩外展、后伸。
②滑囊。
有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。
其炎症可与相邻的三角肌、岗上肌腱、肱二头肌短腱相互影响。
③关节囊。
盂肱关节囊大而松弛,肩活动范围很大故易受损伤。
上述结构的慢性损伤主要表现为增生、粗糙及关节内、外粘连,从而产生疼痛和功能受限。
后期粘连变得非常紧密,甚至与骨膜粘连,此时疼痛消失,但功能障碍却难以恢复。
肩关节是renti全身各关节中活动范围最大的关节。
其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。
由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,因而容易发生慢性劳损。
病理生理肩关节周围的病变主要发生在盂肱关节周围,其中包括:⒈肌和肌腱。
可分两层。
外层为三角肌,内层为岗上肌、岗下肌、肩胛下肌和小圆肌四个短肌及其联合肌腱。
联合肌腱与关节囊紧密相连,附着于肱骨上端如袖套状,称为旋转肩袖或肩袖。
肩袖是肩关节活动时受力最大结构之一,易于损伤。
肱二头肌长腱起于关节盂上方,经肱骨结节间沟的骨纤维隧,此段是炎症好发之处。
肱二头肌短头起于喙突,经盂肱关节内前方到上臂,受炎症影响后肌肉痉挛,影响肩外展、后伸。
⒉滑囊。
有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。
其炎症可与相邻的三角肌、岗上肌腱、肱二头肌短腱相互影响。
⒊关节囊。
盂肱关节囊大而松弛,肩活动范围很大故易受损伤。
上述结构的慢性损伤主要表现为增生、粗糙及关节内、外粘连,从而产生疼痛和功能受限。
后期粘连变得非常紧密,甚至与骨膜粘连,此时疼痛消失,但功能障碍却难以恢复。
肩周炎该做的诊断检查一、X线检查诊断肩周炎时摄X线片的目的之一,是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎,风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。
⒈早期的特征性改变:主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。
当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。
肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
⒉中晚期:肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。
在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。
此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
二、肩关节造影肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X 线片,以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。
一般是以60%泛影葡胺10毫升,加2%利多卡因10毫升稀释,再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升,注入关节腔后,摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张,摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。
造影摄片可显示:⑴关节囊缩小:关节容量减少,腋隐窝缩小或闭塞,肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。
⑵关节囊破裂:造影剂自破裂处溢出,在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
⑶肩胛下滑液囊破裂:溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内,不超过关节盂缘之外。
⑷肩峰下滑:液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态,以及肩袖损伤的情况。
能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。
分类肩周炎按不同的发病部位及病理变化可分成四大类。
①肩周滑液囊病变:包括滑囊的渗出性炎症、粘连、闭塞及钙质沉积等病理变化,可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。
②盂肱关节腔病变:“冻结肩或继发性粘连性关节挛缩症”早期均可有腔内的纤维素样渗出,晚期出现关节腔粘连、容量缩小。
③肌腱、腱鞘的退化性病变:肱二头肌长头肌腱及腱鞘炎、冈上肌腱炎(疼痛弧综合征)、钙化性肌腱炎、肩袖断裂及部分断裂、撞击综合征等。
④其他肩周围病变:如喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神经卡压征、肩锁关节病变等。
分型不同肩周炎患者临床表现也不尽相同,病情有轻重之分。
①轻型:肩部酸痛,夜间不影响睡眠,肩关节功能活动轻度受限,前屈后伸正常。
②中型:肩部疼痛较重,可影响夜间睡眠,个别体位可引起剧烈疼痛,肩关节功能活动中度受限。
③重型:肩部疼痛严重,夜间影响睡眠,多个体位均可引起剧烈疼痛,活动受限,影响日常生活和工作。
治疗方法家庭治疗措施本病起病缓慢,无明显诱因,疼痛可为钝痛、刀割痛、夜间加重,甚至痛醒疼痛常放射至颈、背、前臂及手部,广泛性疼痛而无局限性压痛。