手术室护理查房记录
手术室护理查房记录
手术室护理查房记录Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT手术室护理查房记录科别：手术室时间：2012年5月18日主持人：石瑞凤责任护士：刘霞考核人员：倪再香、李香萍、彭春华、刘金华、彭宏、戴红芳参加人员：曾云鹤、周丽、杨静、高峰、李云、潘芬、熊云莉、周春林、杨慧、姚琼、陈芳芳、张敏、孔晓晓、肖敏、熊香敏手术病例：剖腹产术主持人：大家术前准备做完了吧。
手术9：30时开始，我们利用半个小时对这台剖腹产手术进行术前查房。
首先巡回护士介绍一下病人的情况。
责任护士刘霞：手术通知单是昨天下的，为择期手术。
产妇26周岁，足月双胎妊娠，B超显示右侧胎儿为无脑儿，未动产。
下肢水肿+++.左侧胎心136次/分，右侧胎心140次/分。
平时身体健康。
乙肝表面抗原阳性。
无其它史。
无手术史。
血型A，RH阳性。
对青霉素有过敏史。
今日未进饮食。
主持人：刘霞这样的病人需要做那些护理计划术前要做好哪些准备刘霞：1、因胎儿有异常，病人会有一定的心理压力。
首先要注意病人的心理护士，解除病人的紧张情绪。
2、双胎使子宫巨增，可能会发生子宫收缩不好，要备好绷带，以防做宫腔填塞时用。
做好输血的准备。
3、做好新生儿的抢救工作。
4、病人乙肝表面抗原阳性，术前要备好消毒液。
做好术中和术后的消毒隔离。
5、病人对青霉素有过敏史，属于过敏性体质。
术中用药时要注意观察有无过敏反应。
物品准备有：绷带、输血用物、抢救新生儿的药物和1ml小注射器、吸痰管。
一次性脚套、消毒液主持人：还有补充的吗肖敏：麻醉完毕要注意病人的体位，防止发生“仰卧位低血压综合征”。
主持人：肖敏，为什么孕妇有可能发生“仰卧位低血压综合征呢”一般应该哪侧卧位。
肖敏：因为增大的子宫在仰卧位容易压迫孕妇下腔静脉，因而阻碍血流回心，使血压降低。
特别是巨大儿和双胎更要注意，在摆体位时应该使病人稍向左侧。
主持人：孕、产妇发生仰卧位低血压综合征，不仅对其本身不利，发生体位性休克、难产，而且对胎儿也有危害。
手术室护理查房
2023/10/25
医学文档
手消毒
➢ 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。冲洗时手朝上，肘部朝下，注意肘部的 水不能流向手部
➢ 取一条无菌小毛巾，擦干双手心，手背后，将小毛巾对折成三角形，放于腕部， 三角尖端指向手部。另一手抓住下垂两角，拉紧毛巾旋转，逐渐向上移动至肘 上。再将小毛巾翻面对折，用同样的方法擦干另一手臂。注意小毛巾不能向手 部倒退移动，握巾的手不能接触小毛巾已使用过的部分。
(3)将手术衣轻轻向前上方抛起，两手臂顺势伸入袖内，手向前伸。
(4)请巡回护士从身后抓住两侧的衣领角向后拉，双手前伸出袖口。
(5)稍弯腰使腰带悬空(避免手接触手术衣正面)，两手交叉提起腰带中段向后传递(腰带不交叉
，手不能超过腋中线)，请巡回护士将腰带系好。
2023/10/25
医学文档
穿无菌衣总结
注意事项：取衣时应一次整件地拿起，不能只抓衣领将手术衣拖 出无菌区。穿衣时，双手不能高举过头或伸向两侧，否则手部超 出视野范围，容易碰触未消毒物品。等待手术时，双手应拱手置 于胸前或放置于胸部的衣袋里。切不可下垂或双手交叉置于腋下
2023/10/25
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手消毒
➢ 一、手术人员的准备 ➢ 手术人员的准备工作包括常规准备，手、手臂皮肤的准备，以及穿无菌手术衣和戴无菌
手套等。 ➢ (—)手术人员常规准备 ➢ 手术人员进手术室前，在更衣室里更换清洁洗手衣、裤和拖鞋，取下手上的饰物，剪短
指甲，去除甲沟污垢。戴好口罩、帽子。 ➢ (二)手、手臂皮肤的准备 ➢ 手和手臂皮肤的准备习惯称为洗手法，其目的是清除手和手臂皮肤表面的暂居细菌。
⑤两腿之间夹一大软垫，约束带 将大软垫与下侧下肢一并固定
③头下枕一25cm高的枕垫， 防止三角肌受压
手术室腹腔镜下卵巢囊肿切除护理查房记录表
护理查房记录表
时间2019年5月30 地点多功能厅主查人胡雯方
责任护士赵灵灵记录人曾甜
查房题目经腹腔镜下卵巢囊肿切除术
1.了解疾病的相关知识
2.介绍腹腔镜的基本知识
查房目的
3.了解该手术过程
4.了解其评估，诊断，措施
参加人员
签名
病人信息
姓名王琳性别29年龄女
床号10住院号11335入院时间
刘玲：今天我们的护理查房是经腹腔镜下卵巢囊肿切除术的手术配合，请巡回介绍一下病情
赵灵灵：患者，妇科，10床，11335，王琳，女，29岁，已婚，于2019年5月20日入住我院。
主诉：B超发现附件包块6年。
现病史：患者平素月经规律正常，近一年有痛经，时轻时重，严重时持续2天，经期伴有腰骶部酸困及下腹坠胀感。
末次月经2019年5月10日，月经规律正常同平素，痛经持续3天，较前加剧。
患者6年前于社区卫生院体检查彩超声提示“右侧附件囊肿，大小约×”，给予输液抗炎（药名、剂量不详）治疗3个疗程，囊肿未消失。
每年定期复查彩超，呈渐进性增大。
今来我院复查彩超提示“右侧附件区包65mm×43mm”，因要求手术治疗，门诊以“右附件包块”为诊断收住入院。
无过敏药物、无特殊病史
体格检查：生命体征：T：℃ P：72次/分 R：19次/分 Bp：104/70mmHg.
外阴：发育正常，已婚未产式；阴道：通畅，容二指，可见少量血性液；宫颈：常大，光滑；宫体：前位，右偏，常大，无压痛；附件：右侧附件区可触及一直径约6cm包块，边界清，质软，活动度好，。
手术室护理查房
消毒效果监测
03
定期对手术室空气、物体表面等进行消毒效果监测，确保达到
消毒标准。
急救设备及药品准备
急救设备配置
根据手术室可能发生的紧 急情况，配置相应的急救 设备，如除颤仪、呼吸机 、急救车等。
药品准备
准备常用的急救药品，如 肾上腺素、阿托品、利多 卡因等，并确保药品在有 效期内。
设备与药品管理
定期对急救设备和药品进 行检查和管理，确保处于 良好备用状态。
由经验丰富的医护人员组成转运团队，确保患 者安全转运。
准备必要的抢救设备和药品
根据患者病情准备相应的抢救设备和药品，以备不时之需。
家属沟通技巧及健康教育
与家属保持良好沟通
及时向家属反馈患者病情和护理情况，解答 家属疑问。
提供心理支持
关注家属情绪变化，提供必要的心理支持和 安慰。
进行健康教育
向家属介绍手术相关知识、术后注意事项等 ，提高家属对疾病的认知和理解。
消毒液使用
正确使用消毒液对操作台面、器械等进行消毒， 注意消毒液的更换频率和使用期限。
3
消毒液监测
定期对消毒液进行监测，确保其有效性和安全性 。
定期组织无菌技术培训
培训内容
包括无菌技术操作原则、流程、防护用品选用、消毒液配置使用 等。
培训形式
可采用理论授课、实践操作、视频教学等多种形式。
培训效果评估
接送后核对
将患者安全送至手术间或恢复室 后，与当班护士或麻醉医师再次 核对患者信息、手术部位等，确 保无误。
PART 03
无菌技术操作规范与培训
无菌技术操作原则及流程无菌物品包装是否完好、在 有效期内。
操作中保持无菌
确保身体与无菌区保持一定距离，取用无菌物品时面向无菌区， 手臂保持在腰部以上水平，不可跨越无菌区。
手术室查房记录范文
手术室查房记录范文英文回答：Surgeon's Daily Rounds Record.Date: [Date]Location: Operating Room.Patient Name: [Patient Name]Age: [Patient Age]Surgery: [Type of Surgery]Procedure: [Procedure Details]Condition: The patient is currently stable and recovering well post-surgery. Vital signs are within normal range, and there are no signs of complications orinfections. Pain management is effective, and the patientis comfortable.Medications: The patient is on a regular pain management regimen, which includes [Medication Name] administered [Dosage] [Frequency]. The patient is also receiving antibiotics to prevent infections. The current medication plan is being followed as prescribed.Dressings/Wound Care: The surgical incision is clean and dry. The dressing is intact and without any signs of leakage or excessive bleeding. The wound is healing well, and there are no signs of infection or dehiscence.Drains/Tubes: The patient has [Type of Drain/Tube] in place to facilitate drainage. The drain/tube is functioning properly, and there are no signs of blockage or leakage.Fluids/Nutrition: The patient is receiving intravenous fluids to maintain hydration and nutrition. The intake and output are being monitored closely to ensure adequate fluid balance.Mobility: The patient is encouraged to perform gentle range of motion exercises and ambulation as tolerated. Physical therapy is involved in the patient's care to promote early mobilization and prevent complications such as deep vein thrombosis.Consultations: The patient has been seen by the pain management team, physical therapy team, and nutritionist. All consultations have provided valuable input in the patient's care plan.Plan: The patient will continue to receive regular assessments and monitoring. Pain management will be adjusted as needed. The wound will be assessed daily for signs of healing or infection. The patient will be encouraged to mobilize and participate in physical therapy sessions. The care plan will be reviewed and adjusted accordingly.Summary: The patient is progressing well post-surgery with no significant concerns at this time. Theinterdisciplinary team is providing comprehensive care to ensure a smooth recovery.中文回答：手术室查房记录。
最新外科护理查房记录(十三篇)
最新外科护理查房记录(十三篇)外科护理查房记录篇一1、病房管理及健康教育方面：儿科、妇产科、内科病房凌乱。
普外科病人不知道护士长及主管医生，宣教不到位，护士长及主管医生跟病人交流不够。
骨科导尿、插胃管病人不不知道注意事项，宣教不到位，内科用氧知识未宣教。
2、仪器保养方面：内科洗胃机有灰尘。
3、抢救室的管理：肛肠科护士对抢救药物不熟练，用途未掌握。
4、基础护理方面：儿科：个别病人指甲长较脏，肛肠科：个别病人有长指甲现象。
骨科：导尿管未标示导尿时间。
内儿科：责任护士十知道不熟练。
5、消毒隔离方面：手术室：麻醉准备间物品存放架灰尘较多，无菌物品存放间紫外线灯未及时除尘，仍有使用甲醛熏蒸手术器械，无效果监测。
普外科：处置室水池卫生太差，无菌包内指示卡使用不规范，换药室使用中的快速手消毒液变质。
骨科：压脉带浸泡桶未及时更换，无菌处槽置换药车下层，抽查护士洗手不符合要求。
妇产科：处置室紫外线灯管未及时擦拭；新生儿呼吸囊面罩使用后未正确处理，预送消毒包布潮湿，放置包布有血迹。
儿科:压脉带使用频率高，未及时消毒，感染性医疗废物与锐器一起，并暴露于科室注射室。
五官肛肠科：无菌包指示卡使用不规范，无菌柜内灰尘较多，手术器械生锈。
6、科室药品的管理：肛肠五官科：交接班填写不规范，有时交接人没有填写。
内科：药品摆放太乱，药柜卫生欠佳。
7、患者满意度调查：骨科、普外科：能达到100%，其他科室都有一两份一般的，存在问题，病房卫生不够干净整齐且较吵，病人入院时不够热情，护士态度一般，与病人沟通不够，对收费医技科室也不够满意。
8、科室的护理查房方面：儿科、普外科：组织的较好，其他科室没有达到预期效果。
9、治疗室及办公室的管理：平时每个科室护士站都比较乱，妇产科、内科：靠病房的窗户打开。
10、护理常规和核心制度的考核：在这次抽查中科室常见病护理常规基本知晓，较少见不熟练。
核心制度欠熟练。
11、护理文书方面儿科1)三测单：住院期间未及时绘制三测及书写大小便，高热当日未连测6次体温2）医嘱单：肛管排气医嘱未签名及执行时间3)健康教育：未对疾病知识宣教4）记录单：高热患者无物理降温措施，指导多饮水妇产科1）健康教育：未对b超检查知识宣教2）记录单与三测单同一时间p、r记录不一致3)记录单：给予吸氧措施无记录，部分内容记录不真实，时间未到就已有记录，新生儿部分未记录脐部情况内科1）三测单：漏写呼吸次数2）医嘱单：部分长期医嘱停止未签名；封管医嘱未签名及执行时间3）健康教育：未对特殊检查、疾病知识作宣教4）记录单：患者诉呼吸困难无生命体征监测记录骨外科1）三测单：部分漏写出入液量2）医嘱单：部分长期医嘱未签名；部分临时医嘱未签名；tat医嘱执行时间签写错误；部分处理、核对护士栏未签名3)健康教育：特殊检查、疾病知识、治疗意义、卧位知识未宣教4）记录单：缺乏皮肤护理记录普外科1)三测单：月份写一位数；大便次数与医生病志记录不一致2）医嘱单：备皮医嘱未签名及执行时间；药物过敏试验看结果的时间与皮试时间间隔30分钟3）健康教育：未对口服药物、安全知识作宣教4）记录单：双下肢水肿皮肤栏书写完好；缺乏会阴部护理记录五官科与肛肠科1)三测单：漏写呼吸次数2）健康教育：聋哑患者宣教对象病人栏打√3）需过敏试验的药物执行时间先于皮试时间4）记录单：瞳孔大小与医生记录不一致，入院时双侧瞳孔大小不等，之后无观察记录；病情变化时未记录生命体征、神志、瞳孔，未记录疼痛的部位原因分析：1、护士长管理意识不强，定位不准。
手术室护理查房记录
2020年护理查房质量反馈单一、手术室检查日期:2020.05.20.本次由护理部顾凤琴参加观摩腹腔镜下子宫肌瘤摘除术、参与手术巡回及洗手护士工作观摩。
现将观摩手术过程质量汇总如下：NO:2020005二、亮点1、手术病人接进手术室，安置在手术床，护士（纪梦竹）核对及给病人的解释安慰工作做得很到位。
2、洗手护士（司念宇）配合手术医生认真、细致、有条理。
3、手术结束整理物品细致到位。
4、无菌物品存放整齐、有序。
三、存在问题1、塑封的灭菌物品：存放时无统一顺序摆放，有的头在外，有的头在里，日期也是无统一书写规定2、手术间一次性无菌物品备量过多，容易造成过期3、手术包的内层用外科手消毒后手直接打开，没用无菌镊子打开，洗手护士在手术医生身后传递器械，器械台的摆放位置不合理，一次性无菌物品打开存在有污染的可能，没有注意无菌操作的整个过程，各种连线的整理、清洁，用75%的酒精擦拭，存在加速连线的老化，器械护士配合医生医生在拿回刀片的过程，护士避免职业暴露，外科洗手，腕关节以上近涂抹外科手消毒液无揉搓步骤，病人使用小枕不易清洁，无菌物品的包装一次性垫单，大包拆开后，里面都是单层包装的，看上去包装不严密，用到手术台上，灭菌不过关。
四、建议改进措施1、灭菌物品统一顺序摆放（头在外或在里），书写的日期也是统一在头侧。
2、对科室物品管理，一定要定量管理，定时补充。
3、无菌包内层一定用无菌镊子打开，不能图方便，违反无菌操作原则，器械台的摆放位置要合理，器械护士一定在手术医生旁传递器械，不能再手术医生身后传递器械。
无菌物品的打开一定注意无菌物品不被污染，无菌操作贯穿手术过程的始终。
用酒精擦拭后还需用清水擦拭或直接用清水毛巾擦拭即可4、外科手消毒再次组织培训，科室还是全员掌握并认真执行5、建议使用独立包装的一次性垫单，凡是提供给手术台上使用的一次性物品，一定要达到严密无菌包装的一次性物品护理部2020年5月20日。
手术室护理查房记录范文
手术室护理查房记录范文英文回答：Morning Round in the Operating Room.As a nurse in the operating room, my morning rounds involve checking on the patients who underwent surgery the previous day. This is an important part of my job as it allows me to assess their recovery progress and address any concerns or issues they may have.First, I check the patient's vital signs, including their blood pressure, heart rate, and temperature. This gives me an indication of their overall health and helps me determine if there are any signs of infection or complications. For example, if a patient's temperature is elevated, it could be a sign of an underlying infection.Next, I assess the patient's pain level and provide appropriate pain management. This is crucial for theircomfort and well-being. I ask them to rate their pain on a scale of 0 to 10, with 0 being no pain and 10 being the worst pain imaginable. Based on their response, I administer pain medication or make adjustments to their existing pain management plan.I also inspect the surgical incision site for any signs of infection or abnormal healing. This includes looking for redness, swelling, or drainage. If I notice any concerning signs, I notify the surgeon immediately so that appropriate interventions can be implemented.Furthermore, I ensure that the patient's post-operative orders are being followed. This includes monitoring their fluid intake and output, ensuring they are on the appropriate diet, and administering any prescribed medications. For example, if a patient is on a restricted fluid intake, I make sure they are not receiving excessive fluids from IV fluids or oral intake.Lastly, I address any questions or concerns the patient may have. It is important to provide them with clear andconcise explanations, using language that they can understand. For instance, if a patient asks about the recovery timeline, I explain that it varies depending on the type of surgery and individual factors, but generally takes a few weeks to a few months.In conclusion, my morning rounds in the operating room involve assessing the patient's vital signs, managing their pain, inspecting the surgical site, ensuring post-operative orders are followed, and addressing any questions or concerns. It is a crucial aspect of providing quality care and promoting the patient's recovery.中文回答：手术室护理查房记录范文。
手术室护理查房
手术室护理查房 Updated by Jack on December 25,2020 at 10:00 am手术室护理教学查房时间:2013-08-20 地点:手术室办公室主持人: 责任人:参与人员:衡蓓、朱杨杨、洪成门、冯丹丹、陈婷婷、祁文、徐梦琳、杨卫萍、吕尊玲、王好、李丹丹、高畅、徐中念、杨柳、贾瑞岩、苏雪芹、朱文慧、韩淼、李天佑、万彬、于磊查房的主要目的:掌握剖腹产手术的护理及配合病史简介：患者夏红，24岁，女，汉族，江苏徐州人，高中毕业，有医疗合作保险，从事教师工作入院时间：2013年8月16日主诉：孕38+4周，要求手术既往史：否认“冠心病、高血压、糖尿病“病史。
否认“乙肝、结核“等传染病史，否认手术外伤史，否认药物及食物过敏史个人史：否认产伤史、疫水接触史及疫区久居史，否认放射性物质及化学毒物接触史。
家族史：家族中无类似病人，否认家族性遗传病史及传染病史入科查体：T：℃ P：76次∕分 R：18次∕分 BP: 140∕90 mmHg。
血糖L 神志清楚、呼吸平稳、自主体位，四肢肌力五级，双瞳等大等圆约3mm，对光反射灵敏，皮肤黏膜正常，无其他不适，给予入科宣教。
产科检查：宫高46cm，腹围110cm，估计胎儿体重4050g，纵产式，先露头，无产兆，自述胎动正常。
胎心监测示：左侧胎心186次/分，右侧胎心140次/分。
内诊：宫口未开，宫颈管长约，质硬。
S-2,双侧坐骨棘平伏，棘间径约10cm，骶凹弧度适中，骶尾关节无明显上翘，趾骨弓角度正常。
骨盆测量均正常。
血常规：×109∕L（4~10）×1012∕L （~）PLT（血小板）230×109∕L HGB（血红蛋白）90（110~160）g∕L；尿常规：尿蛋白（+-）隐血（-）；乙肝五项：HBsAg（-） HBsAb（-） HBeAg（-） HBeAb(-) HBcAb（-）。
HIV初筛：阴性。
B超：羊水深。
手术室护理查房记录
手术室护理查房记录 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT手术室护理查房记录科别：手术室时间：2012年5月18日主持人：石瑞凤责任护士：刘霞考核人员：倪再香、李香萍、彭春华、刘金华、彭宏、戴红芳参加人员：曾云鹤、周丽、杨静、高峰、李云、潘芬、熊云莉、周春林、杨慧、姚琼、陈芳芳、张敏、孔晓晓、肖敏、熊香敏手术病例：剖腹产术主持人：大家术前准备做完了吧。
手术9：30时开始，我们利用半个小时对这台剖腹产手术进行术前查房。
首先巡回护士介绍一下病人的情况。
责任护士刘霞：手术通知单是昨天下的，为择期手术。
产妇26周岁，足月双胎妊娠，B超显示右侧胎儿为无脑儿，未动产。
下肢水肿+++.左侧胎心136次/分，右侧胎心140次/分。
平时身体健康。
乙肝表面抗原阳性。
无其它史。
无手术史。
血型A，RH阳性。
对青霉素有过敏史。
今日未进饮食。
主持人：刘霞这样的病人需要做那些护理计划术前要做好哪些准备刘霞：1、因胎儿有异常，病人会有一定的心理压力。
首先要注意病人的心理护士，解除病人的紧张情绪。
2、双胎使子宫巨增，可能会发生子宫收缩不好，要备好绷带，以防做宫腔填塞时用。
做好输血的准备。
3、做好新生儿的抢救工作。
4、病人乙肝表面抗原阳性，术前要备好消毒液。
做好术中和术后的消毒隔离。
5、病人对青霉素有过敏史，属于过敏性体质。
术中用药时要注意观察有无过敏反应。
物品准备有：绷带、输血用物、抢救新生儿的药物和1ml小注射器、吸痰管。
一次性脚套、消毒液主持人：还有补充的吗肖敏：麻醉完毕要注意病人的体位，防止发生“仰卧位低血压综合征”。
主持人：肖敏，为什么孕妇有可能发生“仰卧位低血压综合征呢”一般应该哪侧卧位。
肖敏：因为增大的子宫在仰卧位容易压迫孕妇下腔静脉，因而阻碍血流回心，使血压降低。
特别是巨大儿和双胎更要注意，在摆体位时应该使病人稍向左侧。
主持人：孕、产妇发生仰卧位低血压综合征，不仅对其本身不利，发生体位性休克、难产，而且对胎儿也有危害。
手术室护理查房
脚术室照顾护士查房之阳早格格创做查房人员：查房者:雷晓杰一、围脚术期的照顾护士中科围脚术期照顾护士，是指脚术前期、脚术中期及脚术后期对付患者的照顾护士.围脚术期也称脚术齐期，指从护士驱逐患者加进中科病房到患者术后痊愈回家那段时期.两、问题计划1.脚术的分类.2.巡回护士术前担当患者时应评估并记录哪些真量？3.脚术中病人的照顾护士 .4.术后切心并收症 .怎么样防止？三、脚术前准备与脚术的典型有稀切闭系.中科脚术种类繁琐，根据脚术的时限分为3种典型（1）择期脚术:脚术真施的早早没有会做用治疗效验，应干佳充分准备.如胃、疝气建补术等.（2）节制脚术：脚术时间虽然不妨延少，但是有一定的极限，没有宜过暂延缓，该当正在一段时间内尽大概的干佳充分的术前准备.如：百般恶性肿瘤革除术.（3）慢症脚术：百般创伤，慢性大出血战慢背症等，属于慢症脚术.那类病人收病慢，病情死少快，必须分秒必争天完毕准备处事，即时脚术，可则将会延误治疗，制成宽沉成果.四、按脚术的脚段分为诊疗性脚术、治疗性脚术、估息性脚术战好容脚术.（1）患者姓名、病历号、床号、脚术称呼、脚术部位.（2）脚术共意书籍是可挖写完备并签字.（3）术前准备情景，脚术部位皮肤备皮，术前给药及反应，术前是可已禁食，禁火等.（4）术中所需百般考验报告，X线片，血型，药物过敏反应记录.（5）患者意识情景，死命体征.（6）患者是可已来除身上饰品、收光、隐形眼镜、假牙等.五、脚术前期病人照顾护士步伐⑴情绪准备：术前情绪准备不妨减少焦慢；缩小病人术后对付止痛剂的需要；减少病人术后活动的主动性；落矮脚术后熏染的爆收率.情绪照顾护士的最基础步伐：无视病人的情绪反应，饱励病人表白自己的焦慢、体验或者疑问，赋予支援战疏导.⑵环境准备：病房温度应脆持正在18℃~20℃，干度50%~60%，缩小伴护.⑶身体准备：助闲病人完备百般查看，护士背病人道解各项查看的意思，助闲战敦促病人担当查看.对付于留与样本的血，尿，便化验查看，应背病人接代百般标本的支集央供.（4）皮肤准备：扫除皮肤上的微死物，缩小熏染引导伤心没有愈合的机会.皮肤准备普遍正在术前一天举止.病人浑净皮肤，建剪指（趾）甲，并备皮.备皮的范畴需要大于预约的切心范畴.六、脚术中病人的照顾护士包罗评估及文献记录，体位准备战脚术历程中的瞅察.（1）脚术体位的央供：最大极限天包管病人的恬静与仄安；有好处表露脚术视线，便当术者支配；对付呼吸、循环做用最小；防止使肢体过分牵推或者压迫而受益；肢体没有成悬空搁置，应有托架支撑.时常使用的脚术体位：俯卧式、颈俯式、头矮俯卧式、俯卧式、肾脚术式战膀胱截石位.（2）脚术视线皮肤消毒：消毒用药液没有成过多；从脚术核心启初，用力稳沉匀称环止涂揩；消毒范畴应超脱脚术切心所需里积.（3）脚术历程中的瞅察：巡回护士应稀切瞅察病人的反应，即时创制病人的没有适或者不料情况，防止并收症的爆收，保证病人的仄安.七、切心并收症切心熏染战切心裂启.切心熏染正在脚术后3-4天内最明隐.主要表示为体温降下及切心局部变更.术后初期病人底于38℃的收热，较为罕睹，那是由于益害构制的领会产品及局部渗液、渗血吸支后出现的反应，称为中科热或者吸支热，没有需处理.若术后3～4天体温回复仄常后再次出现的收热，应即时查看切心部位有无白、肿、热、痛战硬结或者动摇感.切心裂启垦死与脚术后6—9天，背部切心裂启较罕睹，多爆收于体量好、营养没有良或者是过分肥肥.切心熏染、切心缝合短安也是切心裂启的主要本果.八、切心并收症的防止①庄重无菌支配.②减少病人的抵御本领.③防止战即时处理术后背胀、呕吐等引导背内压删下果素.④肥肥病人可用弛力缝线或者延少拆线时间，拆线后继承背戴加压包扎伤心.⑤瞅察体温等死命体征的改变及伤心局部变更，化脓的切心需趁早隔断裁撤部分缝线，引流脓液，防止切心裂启.九、脚术前期病人照顾护士步伐⑴情绪准备：术前情绪准备不妨减少焦慢；缩小病人术后对付止痛剂的需要；减少病人术后活动的主动性；落矮脚术后熏染的爆收率.情绪照顾护士的最基础步伐：无视病人的情绪反应，饱励病人表白自己的焦慢、体验或者疑问，赋予支援战疏导.⑵环境准备：病房温度应脆持正在18℃~20℃，干度50%~60%，缩小伴护.⑶身体准备：助闲病人完备百般查看，护士背病人道解各项查看的意思，助闲战敦促病人担当查看.对付于留与样本的血，尿，便化验查看，应背病人接代百般标本的支集央供.（4）皮肤准备：扫除皮肤上的微死物，缩小熏染引导伤心没有愈合的机会.皮肤准备普遍正在术前一天举止.病人浑净皮肤，建剪指（趾）甲，并备皮.备皮的范畴需要大于预约的切心范畴.（5）呼吸道准备：脚段是革新通气功能，防止术后并收症.主要步伐是戒烟、深呼吸战咳嗽、咳痰锻炼.如病人患有呼吸系统徐病，术前应雾化吸进，需要时应用抗死素.（6）胃肠道准备：脚段是缩小麻醒引起的呕吐及误吸，也不妨防止消化道脚术中的传染.①禁食禁饮：术前12小时禁食，术前4小时启初禁火.肠道脚术前3天起进少渣饮食，术前1天改流食.②灌肠：肠道脚术患者术前2~3天浑净肠道，并心服肠道抑菌药物，以防止术时粪便传染背腔.③排便锻炼.（7）减少肌体抵挡力，加强营养，促进戚息战睡眠.为符合脚术，术后举止特殊体位的锻炼.。
手术室护理查房记录
手术室护理查房记录-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1手术室护理查房记录科别：手术室时间：2012年5月18日主持人：石瑞凤责任护士：刘霞考核人员：倪再香、李香萍、彭春华、刘金华、彭宏、戴红芳参加人员：曾云鹤、周丽、杨静、高峰、李云、潘芬、熊云莉、周春林、杨慧、姚琼、陈芳芳、张敏、孔晓晓、肖敏、熊香敏手术病例：剖腹产术主持人：大家术前准备做完了吧。
手术9：30时开始，我们利用半个小时对这台剖腹产手术进行术前查房。
首先巡回护士介绍一下病人的情况。
责任护士刘霞：手术通知单是昨天下的，为择期手术。
产妇26周岁，足月双胎妊娠，B超显示右侧胎儿为无脑儿，未动产。
下肢水肿+++.左侧胎心136次/分，右侧胎心140次/分。
平时身体健康。
乙肝表面抗原阳性。
无其它传染病史。
无手术史。
血型A，RH阳性。
对青霉素有过敏史。
今日未进饮食。
主持人：刘霞这样的病人需要做那些护理计划术前要做好哪些准备刘霞：1、因胎儿有异常，病人会有一定的心理压力。
首先要注意病人的心理护士，解除病人的紧张情绪。
2、双胎使子宫巨增，可能会发生子宫收缩不好，要备好绷带，以防做宫腔填塞时用。
做好输血的准备。
3、做好新生儿的抢救工作。
4、病人乙肝表面抗原阳性，术前要备好消毒液。
做好术中和术后的消毒隔离。
5、病人对青霉素有过敏史，属于过敏性体质。
术中用药时要注意观察有无过敏反应。
物品准备有：绷带、输血用物、抢救新生儿的药物和1ml小注射器、吸痰管。
一次性脚套、消毒液主持人：还有补充的吗肖敏：麻醉完毕要注意病人的体位，防止发生“仰卧位低血压综合征”。
主持人：肖敏，为什么孕妇有可能发生“仰卧位低血压综合征呢”一般应该哪侧卧位。
肖敏：因为增大的子宫在仰卧位容易压迫孕妇下腔静脉，因而阻碍血流回心，使血压降低。
特别是巨大儿和双胎更要注意，在摆体位时应该使病人稍向左侧。
主持人：孕、产妇发生仰卧位低血压综合征，不仅对其本身不利，发生体位性休克、难产，而且对胎儿也有危害。
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手术室护理查房记录
2006-05-22 15:29 【大中小】【我要纠错】
时间：2006年3月23日上午午8：30时
地点：护理办公室
参加人员：护士长、护甲（巡回1是老护士）、小王（巡
回2是新护士）、小李（洗手护士是新护士）、护乙（老护士）、
护丙（老护士）。
手术病例：剖腹产术
护士长：大家术前准备做完了吧。
手术9：30时开始，我
们利用半个小时对这台剖腹产手术进行术前查房。
首先巡回护
士介绍一下病人的情况。
护甲：手术通知单是昨天下的，为择期手术。
产妇26周岁，足月双胎妊娠，B超显示右侧胎儿为无脑儿，未动产。
下肢水肿+++.左侧胎心136次/分，右侧胎心140次/分。
平时身体健康。
乙肝表面抗原阳性。
无其它传染病史。
无手术史。
血型A，RH阳性。
对青霉素有过敏史。
今日未进饮食。
［医学教育网搜集整理］
护士长：小王这样的病人需要做那些护理计划？术前要做
好哪些准备？
小王：1》因胎儿有异常，病人会有一定的心理压力。
首先要注意病人的心理护士，解除病人的紧张情绪。
2》双胎使子宫巨增，可能会发生子宫收缩不好，要备好绷带，以防做宫腔填塞时用。
做好输血的准备。
3》做好新生儿的抢救工作。
4>病人乙肝表面抗原阳性，术前要备好消毒液。
做好术中和术后的消毒隔离。
5》病人对青霉素
有过敏史，属于过敏性体质。
术中用药时要注意观察有无过敏反应。
物品准备有：绷带、输血用物、抢救新生儿的药物和1ml
小注射器、吸痰管。
一次性脚套、消毒液
护士长：还有补充的吗？［医学教育网搜集整理］
护乙：麻醉完毕要注意病人的体位，防止发生‘仰卧位低血
压综合征’。
护士长：小李，为什么孕妇有可能发生“仰卧位低血压综合征”呢？一般应该哪侧卧位。
小李：因为增大的子宫在仰卧位容易压迫孕妇下腔静脉，因而阻碍血流回心，使血压降低。
特别是巨大儿
和双胎更要注意，在摆体位时应该使病人稍向左侧。
护士长：孕、产妇发生仰卧位低血压综合征，不仅对其本身不利，发生体位性有危害。
胎儿因孕母血压低，胎盘供血减少，影响氧的供给，因此在麻醉完毕翻身仰侧卧位30度，减轻子宫对腹部大血管的压迫，预防术中低血压的发生。
因为孕妇增而下腔静脉在脊柱前右侧，左侧卧位可减轻对下腔静脉的压迫，从而达到防治的目有少数子宫偏左，如果取左侧卧位，则反倒压迫下腔静脉而发生低血压综合征，这种
王，你回答在接下新生儿给他（她）吸痰时哪侧卧位较好
小王：哪侧都可以吧，要注意头高脚低侧卧位。
护士长：护丙她说的对吗？
护丙：也对，不过最好是左侧卧位。
因为在清理呼吸道时左侧卧位具有解剖学优用使黏液聚集在颊部，保持呼吸道通畅。
而左侧卧位又可以防止由于右侧支气管粗短
护士长：护丙说的很好，在抢救新生儿时要注意这点。
大家在手术中还要注意一在取出时洗手护士注意协助手术医生要根据情况合理处置。
防止其哭声影响病人的大（先出的孩子）。
护甲负责协作接小的（后出的孩子）。
绷带准备
护甲：10个。
护士长：可以。
护丙你去检查一下她们的准备工作。
（入
手术间检查术前准备）
护丙：药品和物品准备齐全。