实施人伤案件全面管控(1).doc
2022年命案防控工作实施方案4篇
![2022年命案防控工作实施方案4篇](https://img.taocdn.com/s3/m/b6d53a1553ea551810a6f524ccbff121dd36c5b7.png)
2022年命案防控工作实施方案4篇2022年命案防控工作实施方案根据市、区委和教育局文件精神,有效地防控校园可能发生的各类暴力恐怖事件,始终坚持安全第一,预防为主的指导方针,紧紧围绕维护幼儿园的教学和生活秩序,保障全体师生人身和财产安全这一中心,把检查到位,整改有力作为安全工作的一项最基本的制度来落实,我园积极从提高全体师生安全意识入手,加强制度管理,层层落实责任强化检查力度,积极做好安全宣传、教育、培训工作。
现将本园校园暴力防控工作落实情况汇报如下:一、完善安全管理机制,迅速成立领导专班,努力构建平安和谐幼儿园1、迅速成立幼儿园暴力防控领导专班幼儿园成立了由书记园长党政一把手牵头的幼儿园暴力防控工作领导专班。
园长担任总指挥、书记任组长,副园长任副组长、园长办公室、各年级组长、各班主班教师和各部门负责人为组员具体落实。
实行了层层把关,防范第一,定人定岗的安全工作管理模式;按照谁主管,谁负责,谁在岗,谁负责的原则,将各项安全管理工作细化分解,具体责任到人。
各岗位与幼儿园签订了《安全管理责任书》,组织学习《安全工作制度》细则和《黄陂区直属机关幼儿园暴力突发事件应急预案》,明确了各自责任范围和工作要求,使得全园人人都有安全防范意识,人人都有监督岗,人人都懂得安全防范措施,人人都是安全卫士。
黄陂区直属机关幼儿园暴力防控工作专班名单:总指挥:卢翠青(园长)组长:卢小君(书记)副组长:朱晓辉(副园长)李时英(副园长)组员:吴瑞峰丁娟彭红霞匡利彬白兰陈娟陈秀文黄晶胡小红魏丹李桂香丁静静王茹雷利平柯香阶曾琼瑶汪惠娟万桂泉张宇箭2、迅速组建幼儿园治安综合治理应急分队。
由卢小君书记任队长,其主要任务是在幼儿园暴力防控小组的领导下,迅速开展工作,全方位巡视巡查,查漏补缺。
应急分队名单:队长:卢小君副队长:朱晓辉李时英成员:吴瑞峰丁娟柯香阶戴金凤李菊英李春梅潘国珍潘林芳二、制定周密的防控措施,防患于未然。
1、依托本园暴力防控工作专班和本园治安综合治理应急分队(各部门负责人和各班班主任、门卫)。
人伤工作总结(共5篇)
![人伤工作总结(共5篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/6f933e3a78563c1ec5da50e2524de518964bd308.png)
人伤工作总结(共5篇)篇:人伤核损工作个人工作小结与计划2010年,我正式接手人伤核损工作,积极的跟随着公司“效益为先”的发展方向,给自己设立了新的起跑线,高标准、严要求,决心在分公司人伤核损工作上稳健中寻求发展,完成上级交给的各项指标的同时,还摸索着对人伤核损工作理念的创新。
在各级领导的帮助指导、同事们的支持下,较顺利的完成了本年度的任务,实现了工作的创新。
现就2010年工作的完成及2011年的工作总结计划用两部分进行总结,如下:第一部分工作总结一、人伤案件的减损,案件中涉及到各项费用审核经验的汇总。
1、医疗费,据保险合同的约定,严格按照国家基本医疗保险标准进行审核;对姓名、日期与交警认定书不符的发票,认真的进行了筛除;与外伤无关的医疗费用,以不同的手段剔除;发现有通过其他途径报销的医疗发票,及时深入了调查,避免了“重复赔偿”,挽回了损失;对于项目较大的药品不是单纯的凭借药品的名称,细查到它的厂家后,再确定是否在当地基本医疗保险范围内;还有发票原件丢失的,排除了道德风险后,最终的赔付客户和公司都得到了一个满意的结果。
2、误工费,本着“事前介入为主,事后核损为辅”的原则,对于事故产生的误工费切入及时,不过条件、人力有限,只是通过简单方法调查;赔付时是以“实际”减少的工资作为标准理赔,如一案例教师在假期的误工费,经过沟通,最终以放弃索赔假期期间的误工费为结论而结束;对于决定误工费另一层面的误工时间,未及时介入而发生了以道德风险为原因的误工时间,通过用专业知识和常理来说服客户放弃不合理的时间段,如一案例锁骨骨折内固定取出术后,医生在诊断证明上开了2个月的误工时间,加上住院的14天整74天,用公安部的“误工损失日评定准则”予以演示,加上对客户的说服“医生一次连开了2个月的休息时间有悖于医学常规,按常理,这样的病情住院的患者一次最长开出一个月,之后都是随观察随建休”,最后客户可能也是因为“假证明”作祟,同意一个月的休息时间作为标准索赔。
人伤案件管理办法
![人伤案件管理办法](https://img.taocdn.com/s3/m/0b900d0be87101f69e3195e7.png)
华安财产保险股份有限公司山东分公司人伤案件管理办法(试行)第一章总则第一条目的为进一步明确、规范车险人伤案件的理赔处理流程,提高处理时效,提升对客户的专业服务水平,提高客户满意度,防范案件道德风险,挤压理赔水份,提高车险理赔质量,保证车险经营效益,根据总公司《车险人伤案件管理办法》和《车险人伤查勘和医疗核损操作手册》,结合山东分公司人伤案件处理相关要求,特制定本办法。
第二条适用范围本办法适用于车险人伤案件的日常操作和管理。
第三条定义车险人伤案件是指车险保险事故中涉及人员伤亡(含车上人员和第三者)的案件。
第四条处理原则车险人伤案件的处理遵循及时、准确、高效的原则,即及时展开人伤案件相关工作,准确计算人伤损失,高效处理客户索赔材料。
第二章岗位职责与授权管理第五条岗位职责:(一)人伤管理室主任岗位职责:1、在部门经理的领导下,负责制定分公司人伤案件管理实施细则2、负责指导中心支公司制定人伤案件管理实施方案3、负责对中心支公司人伤案件管理进行培训、指导、检查、对人伤案件管理异常的中心支公司进行定期或不定期的现场或非现场的检查4、负责对超人伤核损岗权限人伤案件的审核5、负责对人伤查勘管理岗、人伤核损岗进行管理及考核6、负责对人伤数据进行分析7、负责提出对公司人伤核损政策的修改意见,并阐述理由8、负责对各人伤岗位人员进行培训9、负责医疗、交警、司法鉴定等相关机构的关系建立与维护工作10、负责配合其他业务管理部门的工作11、完成领导交办的其它工作(二)医疗核损岗岗位职责:1、负责超本岗权限的车险人伤案件的初核工作及调解方案拟定及其上报工作2、负责建立各地定点医疗单位及药品数据库,并定期补充资料3、负责人伤核损台帐的记录工作4、负责建立人伤重大案件台账5、负责全省人伤案件准确预估立案的管控6、负责人伤查勘工作统计与评价7、负责各机构未决管理岗人伤回访质量的抽查、评价8、定期或不定期驻点协助机构人伤调解9、负责诉讼调解案件与合规岗的工作对接10、负责协助各中心支公司进行人伤案件调解方案拟定及其上报工作11、负责我司主持调解案件的统计和评价工作12、对人伤案件核损异常的中心支公司进行定期或不定期的现场或非现场检查13、负责医疗、交警、司法鉴定等相关机构的关系建立与维护工作14、完成部门领导交办的其他工作(三)人伤查勘岗岗位职责:1、负责指导、督促人车险查勘人员前期查勘工作2、负责人伤住院案件的二次入院查勘、调查取证、预估立案工作3、负责统计、评价车险查勘人员小额人伤案件查勘、调解品质抽查工作(CFR)4、负责超车险查勘人员权限范围的人伤案件查勘工作和上报工作(重大案件)5、负责指导查勘员进行人伤现场查勘,与客户达成现场调解协议或指导查勘员开展现场调解工作6、负责核损、核赔等环节对重大疑难的人伤案件发起的调查、取证工作7、负责人伤案件的后续跟踪和指导客户人伤事故的处理工作8、负责协同医疗核损岗组织人伤案件的调解工作9、负责建立、统计人伤报案台帐10、负责协助机构理赔内勤人伤未决治理清理工作11、负责医疗、交警、司法鉴定等相关机构的关系建立与维护工作12、完成部门领导交办的其他工作第六条授权管理车险查勘员有人伤案件现场查勘、协助医疗核损岗和人伤查勘岗开展人伤查勘、调查工作的义务。
学校防欺凌活动方案8篇
![学校防欺凌活动方案8篇](https://img.taocdn.com/s3/m/f184a15fbb1aa8114431b90d6c85ec3a87c28bf4.png)
学校防欺凌活动方案8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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山西省人力资源和社会保障厅关于进一步加强工伤认定管理工作的通知
![山西省人力资源和社会保障厅关于进一步加强工伤认定管理工作的通知](https://img.taocdn.com/s3/m/8629ea2f9a6648d7c1c708a1284ac850ac020415.png)
山西省人力资源和社会保障厅关于进一步加强工伤认定管理工作的通知文章属性•【制定机关】山西省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2023.12.14•【字号】晋人社厅发〔2023〕84号•【施行日期】2023.12.14•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】工伤保险正文山西省人力资源和社会保障厅关于进一步加强工伤认定管理工作的通知晋人社厅发〔2023〕84 号各市人力资源和社会保障局:为进一步规范全省工伤认定有关工作,促进工伤认定管理能力全面提升,强化工伤认定风险防控,根据《工伤保险条例》《工伤认定办法》《山西省实施〈工伤保险条例〉办法》等相关规定,结合工作实际,现就进一步做好工伤认定工作有关事项通知如下。
一、建立部门协调制度。
各级人社部门要会同公安、交通、卫健、应急、医保、工会等部门建立工伤认定协调会议制度,及时向有关单位通报、交换工伤认定、劳动能力鉴定和业务经办中的关联信息,应当通过工伤预防联席会议、安委会会议等平台加强部门间沟通,特别是工伤认定结论需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的,如上下班途中交通事故公安交通管理等部门的责任认定书、职业病诊断机构的职业病诊断证明、受到暴力伤害的公安机关或人民法院判决书或者证明等,要将这部分信息分类后及时与相关部门会商通报;与应急部门的信息共享比对按照《生产安全事故报告和调查处理条例》(国务院令第493号)和《山西省人民政府办公厅关于印发山西省防范瞒报生产安全事故行为规定的通知》(晋政办发〔2023〕57号)有关规定执行;对个别疑难案件或争议较大的案件,要加强与当地司法机关沟通协调,进一步统一思想,形成共识,做到关口前移,消除分歧,避免来回“翻烧饼”。
各级人社部门要充分利用“山西数字人社一体化平台”,全面实现线上办理工伤认定,积极探索构建大数据比对核查机制,通过数据共享和信息比对,从源头上确保工伤认定结论及时、准确、完整,确保工伤保险基金安全。
命案防控工作实施方案范文(4篇)
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命案防控工作实施方案范文(4篇)百度百科是一部内容开放、自由的网络百科全书,旨在创造一个涵盖所有领域知识,服务所有互联网用户的中文知识性百科全书。
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下面是小编精心整理的命案防控工作实施方案范文(4篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
命案防控工作实施方案1 为深入贯彻落实中央政法工作会议和省、州、县政法综治维稳工作会议精神,切实加强命案防控工作,不断提升人民群众安全感,确保人民群众生命财产安全和社会安定,为全乡经济社会发展营造和谐稳定的社会环境,结合我乡工作实际,特制定如下实施方案。
一、指导思想认真贯彻落实十九大精神,坚持以化解矛盾纠纷为主线,以严厉打击各种犯罪活动为手段,以完善治安防控体系为重点,全面落实社会治安综合治理各项措施,最广泛地号召和动员社会各方面力量积极参与、齐抓共管,最大限度遏制命案发生,全力维护社会大局稳定,不断巩固和发展和谐康普的好局面。
二、工作目标坚决确保三个不发生:坚决确保不发生命案;坚决确保不发生有影响的安全案件;坚决确保不发生有影响性全乡治安大局稳定的群体性事件,通过整改命案防控工作中存在的问题,推动2020年平安建设重点工作全面高质量落实,确保在命案防控方面,实现2020年命案发生数同比下降,力争不发生命案,不发生群死群伤的案件,全乡命案破案率达95%以上。
三、组织领导为切实加强命案隐患排查整治工作,特成立领导小组,组成人员如下:领导小组下设办公室,办公室设在派出所,由和慷同志担任办公室主任,负责处理日常事务。
四、工作重点以预防和减少可防性命案为重点,坚持问题导向,抓源头预防,采取有效措施,强化源头治理、综合治理。
加强矛盾纠纷排查调处,有效防控婚烟家庭矛盾纠纷引发的命案;加强严重精神障碍患者服务管理,落实居家监护责任,有效防控严重精神障碍患者伤害致人死亡案件;加强出租房屋、公共娱乐场所等服务业和重点行业治安防控力度,有效防控酒后杀人、激情杀人等命案;加强刑满释放人员、未就业就学闲散青少年等重点人群排查摸底,加大监管力度,有效防控命案发生。
(福建)重视人伤案件处理,努力探索降赔途径
![(福建)重视人伤案件处理,努力探索降赔途径](https://img.taocdn.com/s3/m/ede888df5022aaea998f0f5e.png)
重视人伤案件处理,努力探索降赔途径NEW日期:10-03-03(福建省漳州市分公司副总经理柯绿苹)加强车险盈利能力建设是提升车险乃至全产险经营能力的核心问题。
为此,我们付出了不懈的努力。
长期以来我们把车险降赔的重点放在了车辆损失的查勘、定损、报价、核损上,推行了相应的管理举措,加强了车损的理赔管控,取得了良好的管控效果,单车损案均赔款呈逐年下降趋势。
然而,随着车身价格的不断下降、配件价格可浮动空间的不断缩小、4S店将盈利目标放在了车辆维修上,车损险的可降赔空间也逐步缩小。
随着《道路交通安全法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的实施,交通事故中受害第三者的受法律保障程度和维权意识不断加强,而保险公司的赔偿项目和赔偿标准随之增加,加上2007年以来机动车第三者强制保险金额的提高,人伤案件的案均赔款和赔付率均呈快速增长的趋势。
如何遏制增长、如何降低赔付,已经成为我司车险理赔的又一管控重点。
2006年以来,我司成立了理赔/法律部,专职处理人伤案件的法律诉讼,通过积极参与诉讼取得了良好的降赔成效。
三年来,累计诉讼案件降赔6371万元,排名均居全省前茅。
但大部分的人伤案件都存在时间跨度长、涉案金额大,关联部门多的特点,诉讼中的保险公司一般都处于被动状态,调解空间不大、赔款居高不下。
为前置人伤案件的管控、把握人伤案件的源头,加强对人伤案件的专业处理,主动介入案件的处理过程,有效降低赔付,我司在对人伤案件进行理赔分析的基础上,在省公司的指导下,于今年五月份成立了人伤案件服务中心(简称服务中心),本着“服务基层、面向保户、树立品牌、降低赔付”的服务宗旨,对人伤案件处理进行了有益的尝试,取得了初步的成效。
下面我们就服务中心的成立背景、运作模式、工作成效、发展方向、存在问题等进行汇报、交流:一、加强人伤案件的理赔管控,势在必行。
1、从赔款结构占比看:人伤案件赔款已经成为影响车险赔付率的重要因素之一。
2023年学校预防校园欺凌和暴力事件工作方案四篇
![2023年学校预防校园欺凌和暴力事件工作方案四篇](https://img.taocdn.com/s3/m/68e1f8c3f71fb7360b4c2e3f5727a5e9856a270c.png)
预防校园欺凌工作方案为严肃校纪校规,规范学生行为,避免学生之间蓄意或恶意通过肢体、语言及网络等手段,实施欺负、侮辱造成伤害的校园欺凌事件,保护学生的身心健康,根据上级部门文件精神,经学校研究决定,在我校开展校园欺凌专项治理活动,落实有效措施,加强对此类事件的预防和整治,从而切实维护文明和谐的校园秩序,保护学生的合法权益、人身及财产安全。
一、治理内容及目的通过专项治理,加强法制教育,严肃校规校纪,规范学生行为,强化校园及周边治理,营造良好的教书育人环境,促进学生身心健康,建设平安校园,和谐校园。
二、工作安排本次专项治理分为两个阶段,从即日起到2023年X月底。
第一阶段:2023年X月8月1.成立组织。
学校成立以校长为组长,副校长为副组长,成员有XXX、XX、各班主任的专项治理领导小组。
XXX副组长负责本全校的欺凌治理工作,下设办公室在校长室,负责日常事务,各班主任负责对本班学生的教育、治理工作,对存在的问题或苗头及时上报学校。
2.广泛宣传。
充分利用学校教育阵地,如电子屏、橱窗、宣传语、校园广播站等,向师生、家长广泛开展校园反欺凌教育宣传。
宣传有关法制知识和典型案例,宣传核心价值观关于友善的要求和处理人际关系的基本准则,宣传校园欺凌行为的危害和恶劣影响,形成反校园欺凌的震慑力,积极宣传校园中团结友爱、和谐共进的优秀事例,做好下面引导,建设优良校风、班风。
3.开展教育。
集中对学生开展以校园欺凌治理为主题的国旗下讲话,开展思想品德教育、心理健康教育、校纪校规教育、遵纪守法教育、行为规范和安全防范知识教育;召开教职工会议,组织学习对校园欺凌事件预防和处理的相关政策、措施和方法,严禁体罚和变相体罚学生,绝不允许教师成为校园欺凌的制造者;开展主题班会,通过班会,帮助学生树立纪律观念、法制观念,建立良好的人际关系,学会与人交往、沟通、交流能力;邀请我校法制副校长来校进行专项讲座,进行宣传教育,让学生了解校园欺凌的危害及后果。
人伤案件协商解决办法
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(3)主导调解: ①适应调解案件: a、对于“指导调解”中无法达成协议的人伤案件, b、事故责任清楚,伤情诊断明确,已达到临床治疗终结但事故双方未调解的人
伤案件 c、事故真实、责任清楚,已经进入调解程序,但超过交警调解时限或未向交警
提出调解申请的案件。 d、重症患者,病情进入稳定期,临床治疗时间超过3个月的案件。
b、各分公司调解案件的一次结案率、二次申请索赔及产生诉讼进行统 计分析。
c、总部人伤管理室对人伤调解案件每月做出分析报告。对调解过程中 发现的问题及时修订、完善调解方式。
调解案件注意事项
• 一、质量把关
• 1000以下,区分擦伤和挫伤和挫裂伤
• 二、时效管控 • 三、不可为了调解而调解 • 四、合理而非一味追求减损 • 五、走出去 • 六、要用脑
交警对事故责任认定明确、涉及三者轻度伤,查勘人员立即到达医院,核定伤者在医 院各项检查无异常案件。总损失金额在3000元以内,除医疗费用外,要求调解金 额小于1000元的人伤事故。双方当事人对损失确定没有争议,且双方都同意采用 一次性快速协议调解方式处理的案件。
对事故现场、救治医院、伤者全貌、伤者受伤部位、前期治疗病历、检查报告、发票 进行拍照,在交警出具交通事故认定书并确认属于保险责任情况下,立即与公司人 伤人员联系,要求人伤人员介入调解,当场核定医疗费用,确定人伤损失金额,填 写《人伤现场查勘报告》。除医疗费外,其他损失在1000元以内确定一次性赔付 金额标准。
• 二、奖惩措施 • 1000以下一次性人伤现场调解案件,车损查勘员为第一责任人,
各中支理赔负责人为监督人。
• 调解时效为三个工作日的案件(即从出险时间到人伤核损结束时间在 三个工作日内),根据总公司人伤室下发的《人伤一次性调解处理办 法》的奖惩规定,进行每案60元的奖励。
个人极端案事件落实情况报告范文
![个人极端案事件落实情况报告范文](https://img.taocdn.com/s3/m/3dc32ee6988fcc22bcd126fff705cc1755275fbc.png)
个人极端案事件落实情况报告范文今年以来,我乡认真贯彻落实上级关于排查防范个极端案事件风险隐患专项行开工作的部署要求,精心组织,周密部署,全面排查防范我乡个极端案事件风险隐患,切实维护社会和谐稳定,现将有关工作情况汇报如下:一、主要做法〔一〕发动部署,高位推动。
一是召开会议发动部署。
4月29日,我乡召开了排查防范个极端案事件风险隐患专项行动发动部署会,乡派出所,卫生院,司法所、综治办和禁毒办等负责参加了会议。
乡分管领导传达了上级有关会议精神,结合我乡实际,对开展排查防范个极端案事件风险隐患专项行动进行了发动部署,确保专项行动迅速启动、全面展开、扎实推进。
某某某某个村〔社区〕分别召开会议部署本次会议精神。
二是成立了排查防范个极端案事件风险隐患专项行开工作领导小组,负责统筹、协调、领导、指挥个极端案事件风险隐患排查防范工作,切实加强专项行动的组织领导,形成了主要领导亲自抓,分管领导具体抓,相关员共同抓的工作格局。
三是认真履行“一岗双责”,强化领导包案责任制,将任务细分到位(:个极端案事件落实情况报告)。
〔二〕全面排查,突出重点。
我乡根据排查范围,一是重点围绕因家庭纠纷、邻里纠纷、林地纠纷等存在的平安隐患的情况进行梳理排查,对排查出来的问题和员及时进行疏导并做好化解稳控工作。
二是继续加强对重点上访员、吸毒员、社区矫正对象和精神病患者等重点员的科学管控工作。
确保排查工作做到全覆盖,底数清、情况明。
〔三〕认真分析,强化风险化解。
对排查出来的风险隐患因案施策,精准化解,坚持一事一策、一一策制定调处方案,强化包案负责、多元化解、分类调处、效劳稳控、重点管控。
做好把各种矛盾纠纷化解在基层,消除在萌芽状态,努力降低风险隐患。
1.重点上访员。
一是组织入户走访,加强沟通,思想教育,及时掌握上访思想动态。
二是多措并举化解上访的合理合法诉求。
让上访员感受到政府对其帮助的实在,增加双方信任度。
三是加强稳控,确保信息灵通。
发挥网格员作用做好监督工作,加强与派出所的沟通,做好上访员的去向追踪。
舟山市人民政府关于印发舟山市突发事件总体应急预案的通知
![舟山市人民政府关于印发舟山市突发事件总体应急预案的通知](https://img.taocdn.com/s3/m/a6c7af12777f5acfa1c7aa00b52acfc788eb9f7f.png)
舟山市人民政府关于印发舟山市突发事件总体应急预案的通知文章属性•【制定机关】舟山市人民政府•【公布日期】2021.12.06•【字号】•【施行日期】2021.12.06•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】突发事件应对正文舟山市人民政府关于印发舟山市突发事件总体应急预案的通知湖政办发〔2021〕30号各县(区)人民政府,各功能区管委会,市政府直属各单位:现将《舟山市突发事件总体应急预案》印发给你们,请认真贯彻落实。
舟山市人民政府2021年12月6日舟山市突发事件总体应急预案1 总则为有效有序应对各类突发事件,保障人民群众生命财产安全,维护社会稳定,深化平安舟山建设,推进我市应急管理体系和能力现代化,依据《中华人民共和国宪法》《中华人民共和国突发事件应对法》《中共中央关于深化党和国家机构改革的决定》等有关法律法规和文件,结合舟山实际,制定本预案。
1.1 适用范围本预案是舟山市应对各类突发事件的总纲,指导全市的突发事件风险防控、应急准备、监测与预警、应急处置与救援以及恢复重建等工作。
1.2 工作原则人民至上、生命至上。
坚持以人民为中心,强化红线意识,坚持底线思维,把保障公众健康和生命财产安全作为首要任务,不断提高公众防范和应对突发事件的意识和能力,最大程度地预防和减少突发事件的发生,控制、减轻和消除突发事件引发的危害。
统一领导、协调联动。
在市委、市政府的统一领导下,行业(领域)部门分类管理、源头防控、协同应对,企事业单位和基层组织切实履行突发事件防范与应急处置职责。
建立健全统一指挥、专常兼备、反应灵敏、上下联动、平战结合的应急管理体制和集中统一、高效权威、部门联动、社会协同、公众参与、科技支撑的应急管理机制。
以防为主、防抗救相结合。
坚持总体国家安全观,坚持预防为主、预防和应急相结合,做好预防与应急准备工作,有针对性开展风险评估和隐患排查,鼓励预防、监测、预警、应急处置与救援研究。
非车险人伤成本管控方案
![非车险人伤成本管控方案](https://img.taocdn.com/s3/m/51c1652e974bcf84b9d528ea81c758f5f61f2993.png)
非车险人伤成本管控方案背景介绍人身保险是保险业重要的一部分,随着社会经济发展和人民生活水平提高,人身保险需求持续增长。
而在人身保险中,非车险人伤险种的保费收入占比逐年增加。
然而,在保险业中,人伤理赔成本占比较高,因此控制人伤理赔成本,对保险企业盈利至关重要。
现在的人身保险市场竞争激烈,保险企业需要通过优化管理控制人伤理赔成本,提高经营效益,以保证企业的长期稳定发展。
目标及原则为了控制人伤理赔成本,保险企业需要制定和实施一套完善的非车险人伤成本管控方案。
该方案的主要目标是:•控制理赔成本,保证企业盈利;•提高服务质量,为客户提供更好的赔付体验;•加强风险管理,预防和避免不良风险。
制定和实施方案的原则如下:•遵循法律法规,符合保险业规范要求;•以客户为中心,不断提高服务质量;•合理定价,根据风险评估制定保费;•加强风险管理,预防和避免不良风险;•建立有效的投诉处理机制,快速响应客户投诉和问题。
实施方案加强风险管理保险企业需要通过对保险产品和投保人的风险评估,实现风险分类和合理定价,以降低不良风险发生的可能性。
同时,做好风险排查和控制,加强产品设计和审批,避免不良风险的入市。
调整理赔结构保险企业需要根据保险产品特性和实际理赔情况,合理制定理赔标准和赔付比例,平衡保险公司和客户的权益,保证“公正、合理、及时、便捷”的理赔服务。
完善理赔服务保险企业需要不断提高理赔服务水平,精简理赔流程,降低理赔处理成本,提高工作效率。
同时,加强对服务流程的监督和管理,建立完善的流程监控机制,确保服务质量。
建立有效的服务机制保险企业需要建立一套有效的服务机制,包括:客户反馈和投诉机制,客户咨询服务机制,投保人的培训和指引机制,等等。
通过完善的服务机制,提高客户满意度和服务质量,减少客户投诉,提升企业品牌形象。
结束语非车险人伤成本管控方案的实施,需要保险企业加强风险管理,完善理赔服务机制,加强产品设计和管理,提高服务质量,以降低非车险人伤理赔成本。
2024成都市新都区辅警考试真题及答案
![2024成都市新都区辅警考试真题及答案](https://img.taocdn.com/s3/m/212ddf3bf4335a8102d276a20029bd64783e6231.png)
2024成都市新都区辅警考试真题及答案(满分100分时间120分钟)姓名:________________ 准考证号:_______________一、单选题(每题只有一个正确答案,答错、不答或多答均不得分)1.通过计算机网络实施赌博活动的赌资数额,可以按照在计算机网络上投注或者赢取的总点数乘以每个点数实际代表的金额认定。
赌博的次数,可以按照在计算机网络上投注的()认定。
A.最少次数B.总次数C.最多次数D.平均次数【答案】:B2.下列针对心肺复苏说法正确的是()。
A.胸外按压时两臂要保持伸直,垂直按压B.现场如没有隔离纱布可以不进行人工呼吸,只进行胸外按压C.胸外按压点是在人体胸口处D.每做一次体胸外按压后进行一次人工呼吸【答案】:B3.2020年新冠肺炎疫情流行期间,公安机关为切实保障人民群众生命安全,坚守在抗击疫情的第一线,落实政府严格的管控措施。
下列在疫情期间公安机关为防止人员流动而造成疫情传播所采取的措施不合理的是()。
A.对公共场所进行巡查,严防人员聚集B.对所有违反管控措施人员追究刑事责任C.配合各级政府对各社区进行封闭管理D.交警对各交通要道实行实时车辆管控【答案】:B4.担保人不履行担保义务,致使被担保人逃避行政拘留处罚的执行的,由公安机关对其处()以下罚款。
A.五千元—1 —C.一千元D.二千元【答案】:B5.()违反治安管理的,从轻或者减轻处罚。
A.不满十四周岁的人B.精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候C.已满十四周岁不满十八周岁的人D.醉酒的人【答案】:C6.对在抢险救灾、重大突发事件处置、重大活动安全保卫、重大案件侦破等工作中成绩特别突出的个人,必要时,可以简化程序,由奖励批准机关的()提出奖励建议,奖励批准机关直接批准奖励。
A.法制部门B.辅警管理部门C.警务保障部门D.警务督察部门【答案】:B7.黄某是某宾馆的前台服务员,负责登记住宿旅客信息。
下列行为中,不构成违反治安管理的不按规定登记住宿旅客信息的是()。
平安车险人伤案件作业
![平安车险人伤案件作业](https://img.taocdn.com/s3/m/9be56f2d2f60ddccda38a0c7.png)
处理周期长
影响因素多
开展车险人伤理赔的方法和途径
开展车险人伤理赔的方法和途径(1/2)
主事 动先 预告 防知 在案件处理过程中,通过95512坐席、电话回访、查勘定损等多环节、多渠道 及时与被保险人取得联系,告知有关人伤案件处理的注意事宜,预防其因有保险 而产生的放任态度,并让其遇到新问题、新情况及时与我司取得联系,从而变不 可控因素为可控因素。 同时,通过事先告知与被保险人或其他当事人进行有效沟通,也可以减少理 赔处理中的纠纷。 人伤事故的特点是治疗周期长,赔偿项目确定复杂,所需单证较多。因此, 公司在接到报案后,会立即根据出险地段,直接由95512坐席将该案件派工 至当地医疗理赔人员,各地医疗理赔人员接报案后,1个工作日内联系被保险人 或/和伤者,了解伤者治疗医院、个人情况及伤情,必要时还需与经治医师见面, 了解治疗方案,预估治疗费用,对每一治疗阶段的用药及治疗手段等费用进行跟 踪记载,并指导被保险人收集相关索赔单证,避免在结案后产生纠纷。同时,提 前介入的方式也体现保险公司为伤者排忧解难、为客户着想的服务意识,能够得 到被保险人的支持和配合。 公司服务:垫支付、担保 理赔咨询 人伤协议结案服务
——当我遇到人伤怎么办? 2010年3月
内容提纲
1
2
开展医疗理赔作业重要性 人伤案件的特点 开展车险人伤理赔的方法和途径 医疗理赔作业具体内容 人伤案件风险点分析与应对措施 调查技巧
3
4
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开展医疗理赔作业重要性
概述
2007全国法院一审受理侵权案件86.3万件,2008年99.2 万件,其中仅道路交通事故案件就有37万件,占全比案件的 38%。(侵权责任法解读)
合联 理系 赔实 付际
虽然国家已经制定了相对完善的法律法规作为处理人伤事故的依据,但各省 市还有相应的规定和办法,各级保险公司还应认真研究本地政府及公安部门在处 理此类事故的地方法规,了解当地实际情况,结合具体案情,合理处理赔案。
人伤管理科问题、设想、措施
![人伤管理科问题、设想、措施](https://img.taocdn.com/s3/m/70f7d1a751e79b89680226ba.png)
分管科室存在的问题人伤诉讼管理科问题:①分公司相关责任仍需分解到人,增强监控力度。
②薪酬待遇不合理匹配,队伍建设梯队培养建设仍存在根本问题,部分人员技能仍需提升。
③需将部分管理办法硬化入考核与制度之内。
④人伤、车物联动与外部机构联动不足,需更改工作模式。
针对上述问题有以下设想1.第1方面“人伤一对一”双岗人伤分流工作,是防诉讼的有效手段对于流转到诉讼环节案件,施行双岗位跟踪机制,非保险责任纠纷案件形成降判决、促调解理念,建立有效沟通机制可避免因判决产生的诸如三者和被保险人未发生费用、鉴定费、诉讼费等的隐性赔付(一对一未集中,分公司缺相应岗位人员、诉讼双岗跟踪已设立,需强化)2.改变思路,强化联动,强化制度执行,从人管理改为制度管理,避免人员流动产生人伤管理工作变化。
合理分工,将人伤部分低技能工作转车物,由机构人伤专员实施培训,全区理赔人员共同协作推进人伤工作。
(需总经理室明确要求车物人员负责工作)3.根据总公司关注指标及理赔成本指标改变考核兼岗职位集成考核(下一步主要工作)4.外部机构合作,鉴定所、交警等设立奖励机制。
按不同机构人员充足情况分步要求进行陪同定残、减单证赔付等并将其计入个人考核内针对上述问题内蒙古人伤管理工作将从队伍建设、制度管控、质量考核测评、服务水平提升、外部关系管理五个方面实施工作。
1.队伍建设方面,人伤诉讼科室共计5人,其中新人3名,按照总公司岗位配置,现缺少一对一服务岗2人。
根据公司发展及业务需要增设专项岗位,从新途径拓展人伤管理工作的改善解放人伤诉讼专员,合理分工,通过多岗位联动全区理赔人员共同协作推进人伤工作,定期培训宣导,建立月度测评机制并纳入考核,针对测评情况有针对性集中培训或轮岗培训。
2.进一步完善人伤诉讼各流程制度,使风险控制前置,通过加强人伤诉讼工作事前指导、事中监督控制、事后质检以降赔增效。
将部分制度硬化入考核之内,分公司责任到人分岗位促进执行以加强案件管控及事前审核。
理赔岗位职责
![理赔岗位职责](https://img.taocdn.com/s3/m/c0c736a2dc88d0d233d4b14e852458fb770b3833.png)
保险公司理赔中心岗位设置及职责一、岗位设置查勘定损室主任:核赔兼内勤管理岗:大案管理岗:双代管理岗:人伤核损岗:人伤查勘岗:未决管理岗:核损核价岗:法务诉讼岗:单证理算岗:核赔岗:查勘定损岗:二、岗位职责查勘定损室主任职责:1、负责查勘定损人员的日常管理工作,协助经理做好员工的岗位培训和职业道德教育,执行、落实公司查勘定损管理制度及实务流程。
2、做好第一现场查勘、复勘的指导、监督工作,确保第一现场查勘的时效、质量和规范,对于确实因客观原因无法到达现场的案件予以核实原因,及时向经理汇报并写出说明上传系统。
3、负责大额、双代、人伤及诉讼案件的指导、协调;协助经理做好拆检定损中心的日常管理工作。
4、负责 3000 元以上配件的更换审批处理,做好超权限的更换配件上报协调,参预疑难、疑问配件处理,同时联系有关部门协助鉴定工作。
5、对 5000 元以上案件进行审核,万元以上案件派工参预定损,三万元以上大案,直接参预现场查勘定损;对重大疑难、争议案件,参预进行案件调查处理,并将案件发展情况逐级向领导汇报。
6、加强与分公司相关部门、岗位的沟通,协助经理做好重大案件、盗抢、报废车辆及损余物资的处置和上报工作。
7、协助经理对理赔流程的整体监督和管控,处理好理赔各环节的客户投诉,做好客户的解释工作,杜绝有效投诉案件的发生。
8、完成领导交办的其它工作任务。
查勘定损岗职责:1、努力学习业务知识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。
2、负责所辖区域内出险案件 (包括双代案件) 的现场查勘、车物定损及调查走访工作。
3、负责对存有问题或者疑难、复杂的案件进行现场复勘和调查,确保事故案件的真实性。
4、负责向客户发放《索赔须知》并指导客户填制相关单证,积极与客户沟通,引导客户选择管理规范的维修单位。
5、负责采集与理赔相关的客户资料和信息并将案件初始资料及事故照片等及时上传理赔流系统,在规定的时间内处理好估损立案、核损退回等类似的问题案件。
人身伤害保险公估管理方案
![人身伤害保险公估管理方案](https://img.taocdn.com/s3/m/529adbd9e518964bce847c09.png)
人身伤害保险公估业务管理人身伤害医疗公估业务操作流程(一)责任险1、接受保险人(955**)的报案电话,按接案登记表填写所报案件的要点。
2、根据与保险人签订的委托协议要求立案登记,指派人员现场查勘,并根据案情需要,采取笔录证言、拍照、录音、录相等方式获取第一手资料。
3、慰问被保险人和受伤者,代表保险人向被保险人及受伤者告知“索赔须知”和“合理医治条件”(符合理赔条件的医治方法)4、根据受伤者的情况与医生沟通合理检查治疗方案。
5、跟踪受伤者检查治疗方案的实施,治疗期间适当回访。
重点与医院医生联系,查看病历和检查用药情况(费用情况)。
6、配合保险人,指导被保险人收集索赔单证。
7、接受保险人提供所需核审的医院治疗材料,进行审核。
提出审核意见。
8、根据保险人需求,参与该案件纠纷的沟通协商、调解、谈判,办理赔款确认手续。
9、书写正式的公估报告,经公司内部主管审核备份存档后,报保险公司。
10、按与保险人签订的协议进行结算。
(二)意外伤害、健康险:1、接受保险人的案件委托。
2、审核理赔案件资料,包括审核理赔案件申请人资格、索赔申请时效、保单状况、被保险人身份及既存状况,审核医疗单据的真实性、合法性、有效性等。
3、确定是否需要调查。
4、需调查的,制订详细调查计划,包括调查目的、时间、被调查对象、路线、方式、沟通话术、先后顺序。
5、通过走访、现场调查、咨询或委托鉴定等调查方法确认是否属于保险责任并书写调查报告,报保险公司。
7、书写正式的公估报告,经公司内部主管审核备份存档后,报保险公司。
8、按与保险人签订的协议进行结算。
人身伤害医疗公估业务操作流程说明:一、受理委托1 )立案管理(一)接案人(即值班人员)接人身险公估案件委托时,应同时填写《人身险公估案件立案登记表》,报人身险部登录备案;如果案情复杂,人身险部应立即填写《人身险公估案件申请查勘表》,上报主管部门经理召集有关人员商议,根据商议结果确定指派现场查勘人员。
xx公安分局深圳大运会社会面治安防控工作方案
![xx公安分局深圳大运会社会面治安防控工作方案](https://img.taocdn.com/s3/m/74b2eb4b852458fb770b566e.png)
XX公安分局深圳大运会社会面治安防控工作方案为切实做好全镇社会面治安防控工作,为深圳市举办第二十六届世界大学生运动会(下简称大运会)创造良好的社会治安环境,根据XX市大运安保工作总体方案和《XX市公安局深圳大运会社会面治安防控工作方案》以及市局、XX分局“创平安、迎大运”专项行动方案的有关部署,结合我镇实际,制订本方案。
一、指导思想和工作目标在市“深圳大运安保指挥部”、市局深圳大运会社会面治安防控工作领导小组的统一领导下,突出重点、以面保点,按照XX分局“创平安、迎大运”社会治安重点整治专项行动的统一部署,充分发挥公安机关主力军作用,广泛动员社会力量,以全面落实经莞入深人车物的安检查控、矛盾纠纷排查、治安重点人管控、危险物品安全监管、行业场所阵地控制、社会面巡逻防控、重要部位保卫、重要目标守护等工作措施为支撑,严密社会面治安防控,力争做到“大事不出、小事也不出”,确保大运会期间不发生大规模群体性事件,不发生危害严重、影响恶劣的个人极端事件,不发生重大涉枪涉爆涉危和涉赌涉黄案件,不发生重特大治安灾害事故和信息安全事故,实现“平安大运”、“平安XX”的目标。
二、组织领导和职责分工分局成立深圳大运会社会面治安防控工作领导小组,由魏跃星副局长任组长,指挥中心、刑警大队、治安管理大队、巡警大队、国保大队、禁毒中队、“大情报”办主要领导为成员。
领导小组下设办公室(设在治安管理大队),由大队长任主任,副大队长、副大队长任副主任,负责制订全镇社会面治安防控工作方案,协调、指导各部门做好大运会社会面治安防控各项工作。
分局领导工作机构的职责分工是:指挥中心:负责做好情报信息收集汇总,定期综合分析研判,排查掌握可能危及社会稳定的各类不稳定因素。
收集掌握分析涉及社会面治安的媒体热点和网络舆情,开展舆论正面引导工作。
协助开展公安检查站查控。
刑警大队:负责组织开展严打整治行动,加强对涉枪涉爆涉危等大要案件侦办工作的协调指导,提供技术手段支持,配合开展案件侦办工作。
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扭转车险亏损局面须实施人伤案件全面管控
来源:中国保险报·中保网时间:2010-02-04 20:32
近年来,随着保险市场的规范,车险恶性竞争情况得到有效缓解,业界开始回归理性,积极探索车险盈利能力建设思路和扭转亏损的具体措施,具有十分积极的意义。
本文试图以基层一线理赔管理人员视角,结合笔者所在人保财险四川资阳市分公司,实施人伤案件管理经验,分析车险理赔现行管理存在的诸多问题和探讨解决途径,以为行业共同破解当前车险业务经营不佳难题提供一些思路。
笔者认为,造成保险公司车险业务经营亏损局面主要有三个方面原因:一是车险业务发展方式进入低价格、高成本时代,导致车险业务质量急剧下降;二是由于市场竞争压力,各家财险公司重业务发展、轻理赔管理现象十分突出,放宽条件以理赔促展业、理赔换保费、超额赔付现象屡见不鲜;三是第三者人伤赔付法律环境迅速变化,使车险人伤案件赔偿标准
大幅度提高。
当前行业车险理赔管控
主要方式
目前,保险行业车险理赔管控基本沿用传统管理方式管理,且各家公司管控重点都基本
集中在车辆损失和三者财产损失。
(一)机构设置上。
除少数规模较小的公司将车险查勘、定损委托或转包给中介机构办理,公司只负责核损、核赔外,绝大多数财产保险公司都设置了车险理赔管理部或理赔中心,由专职车险理赔人员负责车险查勘、定损、核损、核赔和理算赔款。
(二)制度措施上。
由于受保险公司规模、人员、资金实力等限制,目前各家公司车险管控制度措施上各有不同,但主要有三种方式:
一是采取分级授权方式管理。
二是采取集中核损、核赔、理算,如平安等公司,采取分级授权核损、核赔;如人保等公司,以及一些规模较小公司采取的基本全部下放车险理赔管理权限等方式。
三是专业管理与兼职管理相结合。
据笔者了解,目前规模较大的多数保险公司都设置专门机构、专职理赔队伍对车险理赔实行专业化管理,也有少数公司因条件限制实
行车险、非车险混合管理。
(三)技术手段上。
目前人保、平安、太保等大型公司由于资金、实力雄厚,在查勘、定损、核损、核赔以及后台监督管控上技术手段相对先进。
如人保等多家公司目前实施的换件材料询、报价平台系统,以及固定或移动定损监控系统使用等。
现行法律法规对车险盈利能力建设的影响
目前,规范和影响车险理赔经营效益的法律法规主要有:《中华人民共和国道路交通安全法》及配套法规,新《保险法》以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等。
但上述法律在某些方面还有待更加完善。
一是法律风险更加复杂化。
如交强险诉讼主体问题,交强险、商业三者险竞合情况下的赔偿金支付问题,交通事故赔偿同命同价争论、精神抚慰金赔偿顺序、无证驾驶、醉酒驾驶
交强险是否免责等若干法律问题尚未厘清。
二是法律风险更加多元化。
如交强险甚至商业车险过去保险公司与事故被侵权方基本没有的诉讼案件迅速增多,保险公司与被保险人之间的矛盾加剧,以及伴随而来的保险公司与
法院裁判公正性质疑等矛盾日益显现。
三是法律风险更加系统化。
由于机动车保险是目前财产保险公司业务占比最大的险种,一般占各家财险公司至少70%以上甚至更多。
可以讲车险业务经营好坏将直接影响财险公司经济效益好坏和生死存亡。
而基于法律风险复杂化和多元化,不难看出由于各种矛盾和问题交织,对车险盈利能力影响最大的人伤案件理赔管理、流程管控、经营效益的影响既是空
前的,更是全方位的。
当前车险人伤案件管理现状和问题
(一)车险人伤案件赔款总量占比越来越高。
从人保财险四川资阳市分公司近5年统计数据显示,2004年5月1日后,由于第三者人伤赔付标准大幅度提升,以及近年来不断上涨的高额检查和医疗费用等,导致行业车险人伤案件费用不到5年整体赔偿标准几乎翻了一番,并且平均以每年7%左右的速度快速增长,行业车险人伤(死亡)费用目前整体已占车险赔款总量70%左右。
(二)当前行业车险理赔管理方式不适应形势发展。
当前行业车险理赔管理无论从机构设置、制度设计还是技术手段等总体情况,仍停留在对车损及财产损失管控,现实理赔工作中各公司经常以80%左右的人力物力去管理仅占
30%左右赔款比重的车损和物损,而却以不到20%的投入去管理赔款比重高达70%的人伤
案件,其管控能力和管理效果可想而知。
(三)车险人伤案件问题和漏洞较多,管理难度较大。
按照传统车险理赔管理思维和模式,过去长期认为理赔水分主要在车辆定损和财产损失确定等问题上,所以现行管理模式大多侧重于车辆定损监督和物损处置。
而与之反差极大的是车险人伤案件,由于人力物力不足以及传统管理习惯,基本上疏于管理和监控。
即使目前部分公司对人伤案件进行了医疗费用事后审核和住院伤员医疗跟踪措施,不仅挂一漏万、顾此失彼而且整体控制效果不佳。
如对人伤案件诊疗费用管控问题,目前行业多数采取的办法是依据保险条款规定进行审核扣减,但该措施对发生费用较大的诉讼案件基本无效,因为法院多以被侵权人无法控制其发生等理由予以否定。
再就如交通事故伤亡人员身份问题、伤残评定、误工费用标准掌握等弄虚作假问题十分严重,而公司在实际工作中对有关当事人提供的材料却多为形式审查,缺乏有效措施及手段对其真实性、客观性、合理性等进行实质审查。
综上所述,不难看出,当前行业车险理赔管理无论从机构设置、制度设计、技术手段还是重视程度等都基本上停留在车损及财产损失控制的传统管理模式上徘徊,而在法律环境急剧变化后,对车险盈利能力影响最大的人伤案件管理上是严重滞后于形势发展的。
资阳人保车险人伤案件管理模式简介
今年,人保财险资阳市分公司出台了《资阳市分公司车险人伤案件全面管理暂行办法》(以下简称《暂行办法)》,规定车险人伤案件实行从报立案、现场查勘、医疗、伤残过程跟踪、死亡伤残复核、调解诉讼、理算结案全流程强化管理。
(一)报、立案环节管理。
公司接到客户车险含有伤人(包括死亡)报案后,在了解基本信息基础上,还详细了解受伤(死亡)人员数量、伤(亡)情况、伤亡人员性别、年龄、救治医院等并记录在案后及时调度各公司查勘定损或医疗跟踪人员现场处理。
(二)现场查勘(或)医疗跟踪环节管理。
基层公司接到95518服务专线现场查勘调度后,现场理赔人员在处理好车辆、财产损失基础上应根据95518提供的人员伤亡信息,再次向肇事驾驶员、被保险人及有关事故当事人核实事故伤亡情况。
对已经送往医院抢救的伤员在第一时间及时赶往医院了解或医疗跟
踪。
严格对辖区内出险并在县级以上医院住院伤员进行医疗过程跟踪。
并在理赔系统中及时录入,后续跟踪结合前期估损情况适时进行估损调整。
(三)伤残评定环节管理。
对资阳辖内交通事故受伤人员通过医疗跟踪估计达到或可能要评残的(要见人、见伤),各公司医疗跟踪人员应告知被保险人或伤者提前通知公司,各支公司应将须鉴定的人伤案件事先报市分公司审核并同意,到市分公司指定的鉴定机构进行伤残鉴定。
(四)调解、诉讼案件环节管理。
对调解、诉讼案件严格按照分公司车险人伤案件全面管理办法严格审核把关,完善相关工作和手续。
对诉讼案件涉及医疗费用扣减的,尽量在开庭前获取伤者费用清单并提交医疗
审核岗审核。
(五)医疗审核、理算、审批等环节管理。
各公司单证收集岗收到客户、涉及人伤(死亡)案件诉讼案件资料后,按规定将案件及时移交医疗审核岗进行全面审核。
医疗审核岗人员严格按照条款规定和《资阳市分公司医疗跟踪、医疗审核管理及考核办法》规定及相关要求严格进行审核把关。