射频配合手法治疗腰椎间盘突出症合并骨盆旋移症临床观察
椎间盘镜联合射频消融术治疗多节段腰椎间盘突出症
椎间盘镜联合射频消融术治疗多节段腰椎间盘突出症程昌志;李贵谦;董兴成;林舟丹【摘要】Objective To discuss the effect of posterior microendoscopic discectomy (MED) combined with radiofrequency ablation (RA) in the treatment of multi-segmental lumbar disc herniation. Methods The clinical data of 22 patients with multi-segmental (two or more segments) lumbar disc herniation treated in our hospital from October 2011 to October 2015 were analyzed retrospectively, including L4 /5 and L5 /S1 involved in 17 cases, L3 /4 and L4 /5 in 2 cases, and L3 /4, L4 /5 and L5S1 in 3 cases. MED was performed on the main herniated segments of disc, and RA was on the minor herniated segments of disc: L4 /5 RA combined L5S1 MED in 13 cases, L5S1 RA combined L4 /5 MED in 4 cases, L4 /5 RA combined L3 /4 MED in 1 case, L3 /4 RA combined L4 /5MED in 1 case, and L3 /4, L4 /5 RA combined L5S1 MED in 3 cases. The operation time and intra-operative bleeding volume were recorded, and the VAS score and JOA score was compared between before and after the operation. Results The surgery was accomplished in all cases, and the bleeding volume was 50 to 300 ml (mean, 145.8) and the operative duration was 70 to 210 min (average, 90). All incisions achieved healed at one stage without complications such as wound infection, hematoma formation, nerve injury and dural sac rupture. Except for 1 patient with moderate pain in lower limbs and 2 patients with slight numbness in toes, the rest of the patients recovered basically. All cases were followed up for 18. 2 months(ranged from 12 to 27). There wasno recurrence, degeneration and protrusion of the disc. The JOA score of 1 week and the last follow-up was 18.0±3.11 and 25.18±2.92 respectively, and both were improved significantly than 9.09±0.97 of pre-operation(P<0.01). The VAS score of 1 week and the last follow-up was 3.00±0.87 and 2.23±0.92 respectively, and both were lower than 7.86±0.94 of pre-operation (P<0.01). Conclusion MED combined with RA is a effective treatment for multi-segmental lumbar disc herniation, it can relieve the nerve compression due to herniated disc immediately, reduce the pressure of adjacent secondary herniated disc and slow down the herniation progress of adjacent disc.%目的探讨后路椎间盘镜(MED)联合射频消融术治疗多节段腰椎间盘突出症的疗效.方法回顾性分析2011年10月~2015年10月我院治疗的多节段(两节及两节以上)单纯腰椎间盘突出症22例患者的临床资料,其中受累椎间盘:L4/5、L5/S117例,L3/4、L4/52例,L3/4、L4/5、L5S13例.对主要突出节段采用后路椎间盘镜进行髓核摘除术,对次要突出节段采用射频消融术治疗:L4/5射频消融+L5S1MED13例,L5S1射频消融+L4/5MED4例,L4/5射频消融+L3/4椎间盘镜1例,L3/4射频消融+L4/5椎间盘镜1例,L3/4、L4/5射频消融+L5S1MED3例.记录手术时间、术中出血量,比较手术前后腰腿痛VAS评分、JOA 评分.结果本组所有患者均顺利完成手术,手术时间平均90(70~210)分,出血平均145.8(50~300)ml.所有手术切口均一期愈合,无伤口感染、血肿形成、神经损伤、硬膜囊破裂等并发症.1例患者下肢仍有中等麻痛、2例足趾轻度麻木,其余患者基本恢复.平均随访18.2(12~27)月,无一例复发,复查MRI示消融椎间盘无退变及突出进展.术后1周和末次随访JOA评分分别为(18.0±3.11)分和(25.18±2.92)分,均较术前(9.09±0.97)分明显改善(P<0.01);术后1周和末次随访VAS评分分别为(3.00±0.87)分和(2.23±0.92)分,均较术(7.86±0.94)前明显降低(P<0.01).结论对多节段腰椎间盘突出症,后路椎间盘镜联合射频消融术能即刻解除突出椎间盘导致的神经压迫,减轻邻近次要突出椎间盘的压力,减缓邻近椎间盘突出进展.【期刊名称】《中国现代手术学杂志》【年(卷),期】2019(023)001【总页数】4页(P50-53)【关键词】后路椎间盘镜手术;射频消融术;腰椎间盘突出症【作者】程昌志;李贵谦;董兴成;林舟丹【作者单位】中国人民解放军第 923 医院骨科, 广西南宁 530021;中国人民解放军第 923 医院骨科, 广西南宁 530021;中国人民解放军第 923 医院骨科, 广西南宁530021;中国人民解放军第 923 医院骨科, 广西南宁 530021【正文语种】中文【中图分类】R681.5随着内窥镜技术的不断改进和外科手术技术的发展,椎间孔镜(PLED)应用越来越广泛,已成为治疗腰椎间盘突出症的常规手段,椎间盘镜(MED)虽然应用较少,但是该手术应用时间较长、技术成熟、效果肯定,仍然有临床应用价值,特别是对腰椎管狭窄症的治疗有其独特的优势,因此在临床上仍然是腰椎间盘突出症的重要微创治疗手段之一。
射频治疗腰椎间盘突出症36例护理观察
C H 1 E C o M M UNl Y D O C T RS N sE 1 O
射 频 治疗 腰 椎 间盘 突 出症 3 6例 护 理观 察
护理 : ①术前护理 : 除常规护理外 , 首
曲海 燕 2 40 6 10山东烟台市牟平区中医院
支配 区剧烈 的下肢放 射性 疼痛伴腰骶 部 疼 痛 , 时还 伴有 支配 区不 同程度 的皮 同 肤感觉 或运动功能 的损害… 。其治疗 原 则 是解 除 突 出组织 对神 经根 的 压迫 , 降 低其 张力 。保 守 治疗 易 复 发 , 外科 手 术 治疗损 伤大 、 并发 症 多 、 病人 痛 苦 大 、 经 济 负担 重 , 频热 凝靶 点 治疗 技术是 直 而 接使致 病部 分 的髓 核 变性 、 固、 凝 收缩 , 减少体 积 , 除压迫 J 很少伤及正 常 的 解 , 髓核 组 织 , 损 伤 的纤 维 环 、 经 根 水 对 神
过 2个 节 段 。
本组 选择 20 0 7年 1月 ~ 08年 1 20 月
病人 2 例 , 以腰痛 伴下 肢痛 为主要 症 1 均
状, 严重者不能行走 。下肢直腿抬高试验
点式和仰卧挺腹等 。④健康 教育 : 个月 1
内避免久坐、 弯腰 、 重体力活动 , 特别是抬
重物 。
结 果
< 0, 7 。均经腰 椎 C T或 MR 诊 断为腰 椎 I 间盘突出症 , 中男 2 , 1 , 其 3例 女 3例 年龄
参考文献
1 Wa gQ L eN Z agY,t 1Itt n— n P,e S,hn e a.ne r s ra
v r e a p o c o e tao a n l e ain . e s p r a h f r xr fr mi a h mito s
射频热凝联合中医疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察
随着人们工作环境和方式 的改变 , 腰 椎间盘突 出症 引起 的
通过 C形 臂 x 线仪 透视 下 定 位病 变部 位 , 射 线 影像 设 备 为
盘突 出症患者 随机 分为观察组和对照组各 1 0 0例 , 对 照组 给予射频热凝进行治疗 , 观察组患者在此基础上 给予 综合 中 医的方法进行治疗 。随访 观察 1— 6个月 , 比较 2组 临床疗效及疼痛视觉模 拟评 分( V A S ) 、 住院时 间及并发症 。结果 2组 间 1 、 3 、 6个月的治疗 总有效 率 比较 , 差异无统计学 意义( P> 0 . 0 5 ) 。治疗 5 d后 , 2组 V A S 评分 均降低( P< 0 . 0 5 ) , 但 2组间 V A S 评 分差异无统计学意义 ( P> 0 . 0 5 ) 。观察 组患者平均住院时间为 ( 1 0 . 4±0 . 7 ) d短于对照组 的 ( 1 3 . 2± 0 . 5 ) d , 差异有统计学意义( P< O . 0 5 ) 。观察组并发症发生率为 1 9 . 0 %低 于对照组的 2 1 . 0 %, 但 差异无统计学意义 ( 尸>
突出症 中应用广泛并取得了较好 的临床效果 。中医综合疗法是
依次给予患者 印。 、 7 0 。 和8 0 。3次实验温度 , 治疗 时间为 6 0 s , 患 者 出现疼痛时停 止高温 , 重新开 始射频 , 最后采 用 9 0 。 或9 5 。 的 治疗温度进行治疗 , 治疗 4个周期结 束。对照组仅采 用射频热 凝疗法 , 观察组在射频热凝疗法的基础上配合综合 中医治疗 , 综 合 中医治疗 包 括针灸 治疗 、 推拿 治疗 、 药 物 治疗 和 功能 锻炼 。 ( 1 ) 针灸治疗 : 通过辩证选位 , 根据突出的节段进行选穴 , 主穴包 括环跳 、 委中、 肾俞 、 承 山等 , L 3 段突 出可选 血 海、 伏兔、 梁 丘
射频热凝术联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床研究
射频热凝术联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床研究作者:马森王上增来源:《中外医疗》 2011年第26期马森1 王上增2(1.河南省南召县人民医院骨科河南南召 474650; 2.河南中医学院第二附属医院郑州450002)【摘要】目的探讨射频靶点热凝术联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法2004年8月至2009年10月因腰椎间盘突出症住院60例患者,行射频靶点热凝口及口服中药治疗。
术后1周,6个月视觉模拟评分与术前进行比较,并进行改良的MacNab评分。
结果随访7~14个月,平均9个月,治疗后1周,6个月的VAS疼痛评分明显降低,与术前比较有显著性差异(P<0.05)。
改良的MacNab标准评定评分高,改善率高。
结论射频靶点热凝术联合中药治疗腰椎间盘突出症效果优良,但应掌握适应证,精准定位射频靶点,是一种疗效确切、安全、操作简单、费用较低的最新中西医结合微创治疗腰椎间盘突出症方法。
【关键词】射频靶点热凝术腰椎间盘突出症中药【中图分类号】 R541 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)09(b)-0183-02腰椎间盘突出症发病率高,多发生于青壮年,症状严重。
卧床、牵引、理疗、按摩、针灸、药物等保守治疗是被公认的安全有效的治疗方法,但远期疗效均不理想。
微创治疗因痛苦小,安全性高,疗效肯定等优点,所以受到广大患者的欢迎,如射频消融术[1]、胶原酶溶盘术[2]、椎间盘镜,激光减压及臭氧注射术等。
采用射频热凝靶点消融,术后内服中药治疗腰椎间盘突出症,取得了非常满意的疗效。
本院从2004年8月至2009年10月采用此法治疗腰椎间盘突出症60例,现报道如下。
1 临床资料本组60例患者,男39例,女21例,年龄20~64岁,平均43.6岁。
病史20d~8年,平均1.6年。
所有病例均符合腰椎间盘突出症的诊断。
分型:后外侧型42例,中央型18例。
单节段突出44例,其中L4-5突出36例,L5~S1突出8例,双节段L4-5、L5-S1突出16例,共76个椎间盘。
射频治疗腰椎间盘突出症30例临床观察
W NG Z i n U Z i u. D pr e tfItv ni a R d l y ag uH sil or la A h mi. — h— n q e at n ne et nl ai o .T d opt ,F ut Mit y m o r o og u a h ir
Mei nvrt i s 脱 A, ia , hax Poic 1 0 8 C ia d a U i syo C n e c l ei f h e X ’n S an i rvne7 03 , hn
C rep n i g a t o : U h — u ,E malz iu wu a o .o o rs o d n uh r Z iq n - i:h q n @y h oc m
R A是 治疗 腰 椎 间 盘 突 出症 的 有 效 、 全 的微 创 方 法 F 安
O 3降 至 23 . 3 . 7±0 8 P<0 5 。据 改 良 M c a 疗 效 评 定 标 准 , 例 治 疗 效 果 为优 ,2例 良 , 可 , . ( 4 .) 0 an b 9 1 5例 4例
差 , 效 率 8 .% 。 一例 出现 严重 并 发 症 。 论 有 6 7 无 结
之一。
【 关键 词 】 射 频 消 融 ; 椎 间 盘突 出症 ; 腰 疗效
中 图分 类 号 : 6 1 3 文献 标 志码 : 文章 编 号 :0 8 9 X 2 1 ) 30 9 —3 R 8. 5 A 1 0 — 4 ( 0 0 一 —1 8 7 0 0
l rs o i u d n e f o o c p c g i a c .Af rt e t sig o e s r e v u t h e t fs n o y n re,moo e v n e e au e wa d e n trn r e a d tmp r tr sma e,t e t re h a g t n e lswe eh ae n i t e n r e rd or q e c mp r tr t r e c e h on f9 ℃ . h sp ito e de r e td u t e v a if u n y t lh e e e au e me e a h d t ep ito 2 r T i on f t mp rt r a e d fr 1 0 s c n s a d te p o e u e wa e e t d f rfu y ls Re u t S x mo t s e e a u e w s h l o 0 e o d n h r c d r sr p ae o rc ce . o sl s i n h atrt e t a me t l p t n ss o e n o vo si r v me t n VA f h r t n .al a i t h w d a b iu mp o e n S,w ih d c e s d fo 7 8 e e e i h c e r a e r m . 3± 0 3 .3
腰椎间盘突出症合并骨盆旋移综合征康复治疗中的护理干预
骨盆旋移。经常锻炼腰背肌 , 预防腰 椎间 盘突 出症 合并 骨盆
旋移综合征 。 13 3 心理干预 .. 因为腰椎 问盘 突出症合 并骨 盆旋移 综合
级 】 , 3 , 级 1 , 阳脚 、 6例 2级 例 1 例 阴 长短腿 4 例 。两组 患 0
者 的年龄 、 性别及功 能级 别 比较 , 差异无统计 学意义 。
陈昕 杨 素 萍
探讨腰椎间盘突出症合并骨盆旋移综 合征康复治疗 中护理干 预的作用 。方 法 对 8 O例患者 干预组患者 4 例 , ( 治疗有效 3 , 中显效 3 例 ; 】 7例 其 3 对照组 4 例 中有效 2 例 , O 5 显效 1 例 , 5
护理 干预 可以提 高康复治疗效 果。
同时引起这 两个部位 的损伤 ; 可以是 由于腰椎 间 盘突 出后 也
脊柱侧弯 , 为减轻疼 痛长 期 固定 一 侧 睡眠 , 走路 时 健侧 下肢
承重 , 盆旋移( 骨 这时腰椎 间盘突 出症 是原发 , 骨盆 旋移是继 发) 亦可能原有慢性骶 髂关 节损 伤 ( 复损 伤 , ; 重 长期单 脚持 重站立 、 姿固定一侧 , 睡 长期 绕腿久 坐或妇 女产后 和更 年期 、
屈膝旋髋按压法 , 侧卧牵抖冲压法适 用于骶髂 关节 混合式 错 位 。屈髋屈膝旋髋按 压法 : 用 于骶 髂关 节旋 转式 错位 。 适 护士在手法治疗 时应指 导患 者均 匀 呼吸 , 身放 松 , 全 勿用 力
与医生对抗 。
合征的发病率 是较高 的。发病 机 制可 以是 由于急 性扭 挫伤
数资料采用 检验 。 两组患者经过 3 0d的治疗 , 复过程 3个 月 , 康 评估 功能 级别 ; 结果显示 护理 干预组患者有 3 7例 有效 , 中显效 有 3 其 3
射频靶点热凝术配合术后综合治疗对腰椎间盘突出症87例的临床疗效
射频靶点热凝术配合术后综合治疗对腰椎间盘突出症87例的临床疗效【摘要】目的:探讨射频靶点热凝术配合理疗等术后综合治疗对腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法:时间:2010年4月至2010年10月,在C型臂X线机导向下,经皮穿刺到椎间盘间隙靶点后,将于穿刺针相匹配的电极针置入穿刺针内,再用射频控温治疗仪将温度升高到80-90℃,对靶点进行热凝,按照改良MacNab腰腿疼手术评价标准评定疗效。
结果:所有患者均成功穿刺,术后没有出现不良反应和其他并发症,术后第2d有效率为90.8%(79/87) ,术后第7d有效率为98.9%(86/87),其中显效57例(65.5%),有效29例(33.3%),无1例(1.2%),术后6个月时随访总有效率达97.7%(85/87),其中显效53例(60.9%),有效32例(36.8%),无2例(2.3%)。
结论:射频靶点热凝术配合理疗等综合治疗对腰椎间盘突出症近期疗效满意,疗程短,见效快,适应证广,治疗方法安全简单微创,具有重要的临床应用价值。
【关键词】腰椎间盘突出症;射频靶点热凝术;综合治疗腰椎间盘突出症是骨科常见病,因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合症,好发于青壮年,此症迁延缠绵,时轻时重,多次复发,目前此病治疗主要分手术治疗与非手术治疗两种。
手术因易发生感染,损伤以及术后粘连等并发症,使其应用受到一定限制。
介入技术治疗腰椎间盘突出症具有损伤小、安全性高等特点, 目前臭氧消融术、突出髓核热凝靶点消融术等[1] 在临床上应用, 取得了较好的疗效。
射频靶点热凝术因损伤小、安全,已成为目前较为常用的微创外科手术。
我科采用射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症并在术后配合理疗等综合治疗,取得明显疗效,现将2010年4月至2010年10月87例住院患者总结如下:1资料与方法1.1临床资料2010年4月至2010年10月87例腰椎间盘突出症患者接受了射频靶点热凝术治疗,男48例,女39例,41岁(18~72岁),病程平均11.2个月(1天~20年)。
腰椎间盘突出症合并骨盆旋移症患者射频术后中医砭石联合手法康复
腰椎间盘突出症合并骨盆旋移症患者射频术后中医砭石联合手法康复38例临床观察发表时间:2016-09-26T14:39:54.750Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第11期作者:张贵平代铁柱[导读] 腰椎间盘突出症合并骨盆旋移症CT引导下射频靶点热凝术后,中医砭石联合骨盆旋移手法康复疗效显著。
1、十堰市丹江口市中医院内2科;2、十堰市丹江口市中医院风湿病科【摘要】目的:探讨腰椎间盘突出症合并骨盆旋移症射频靶点热凝术后,骨盆旋移手法联合中医砭石治疗的临床疗效及护理方法。
方法对我院近3年内收治的38例腰椎间盘突出症合并骨盆旋移症的患者均采用CT引导下射频靶点热凝术治疗,术后中医砭石联合骨盆复位手法康复,采用回顾性分析结合术后随访,结果38例患者有效率100%,均对此治疗表示满意,其中26例1周内原有症状完全消失,7例在2周内症状明显缓解,5例患者3月内症状逐步减轻,其中1例因为劳累后再次加重,行二次射频联合复位手法治疗迅速治愈。
结论:腰椎间盘突出症合并骨盆旋移症CT引导下射频靶点热凝术后,中医砭石联合骨盆旋移手法康复疗效显著。
【关键词】射频靶点热凝术后;骨盆旋移;腰椎间盘突出症;中医砭石;骨盆复位;疗效腰椎间盘突出症是针灸科常见病,由外伤或退变引起,髓核脱出、突出或膨出于纤维环引起腰腿痛,据统计,其中40%合并骨盆旋移症[1],出现阴阳脚、长短腿和骨盆不正等表现,好发于青壮年和中老年,其症状显、病程长、复发率高,严重者影响患者生活和工作,单纯依靠传统适宜技术常常起效缓慢,疗效不稳,易于复发。
近年随着我科射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症的不断开展,结合骨盆旋移症手法的优势,我们发现二者联合使用,可迅速改善症状,缩短疗程,减轻患者经济负担,现报道如下。
1 患者资料本组38例均符合腰椎间盘突出症和骨盆旋移症诊断标准[2],其中男16例,女22例,年龄32-47岁,平均37±4.2岁;病程,2天至10年不等;其中L4/5椎间盘突出25例,L5/S1椎间盘突出13例。
腰椎间盘突出症中频电联合整复引手法治疗的疗效分析
目前 , 尺骨冠状突骨折治疗方法有保守治疗 、 手术治疗以
及中医药治疗 。保守治 疗 , 运用手法 复位 时 , 要 顺势 复位 , 切 忌粗暴 , 防止损伤血管 、 肘前 神经。对 于合并桡 骨小 头骨折 、
在生理结构上 , 冠状 突可分为 : 冠状 突尖 、 前 内侧面 和高
耸结节 】 。其中, 高耸结节是肘内侧副韧带前束的止点, 在维
持肘关节 内侧稳定中具有重要 意义 。尺骨冠状 突提供前 关节 囊的中央部分 , 以及 内侧副韧带 前面 的支持 点。对尺骨冠 状 突骨折 , 若 治疗不 当, 最终导致 习惯性肘 关节脱位 、 肘关节 僵 硬、 肘 关节不 稳定 、 创伤 性关节 炎等 肘关 节脱 位 的并发症 发
机原则分为治疗组与对照组各 3 2例 , 对照组采用整复引手法治疗 , 治疗 组在 此基础上加用 中频 电刺激治疗 , 两组都治疗 2 0 d 。结 果: 治疗组 总有效率为 9 6 . 9 %, 对照组总有效率为 8 4 . 4 %, 两组有效率对 比差异有统计学 意义( 尹<0 . 0 5 ) 。治疗后 两组的腰椎功 能评分都 明显上升 , 与治疗前对 比差异有统计学意义 , 同时治疗后评分组 间对 比差异有 统计学 意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 腰 椎间盘
肘关 节脱位 、 尺骨鹰嘴骨 折等复合伤 , 先 复位 明显的骨折 、 脱
位, 再复位冠状 突骨折 。保守 治疗时要 密切 观察 患者骨折部
位肿胀情况 , 包 扎适宜 , 避免前 臂缺血 , 导致 肌挛 缩。手术 治 疗, 凡移位 明显或手法复位失败 的骨 折患者建 议手术治疗 , 手
射频联合小针刀治疗腰椎间盘突出症临床效果观察研究
射频联合小针刀治疗腰椎间盘突出症临床效果观察研究李敏,朱小虎(湖北省十堰市太和医院疼痛科,湖北十堰 442000)【摘要】目的 探讨射频联合小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果。
方法 以腰椎间盘突出症患者88例作为观察对象,收治于2017年10月--2018年10月,利用电脑随机的方式进行分组,其中常规组44例采用射频治疗,研究组44例采用射频联合小针刀治疗。
结果 研究组治疗后的V AS评分明显低于常规组(P<0.05);研究组治疗后的JOA评分明显高于常规组(P<0.05);研究组并发症明显少于常规组(P<0.05)。
结论 针对腰椎间盘突出症患者,行射频联合小针刀治疗的效果更高,能够帮助患者减轻痛感,改善临床症状,而且并发症少,安全可靠。
值得临床借鉴。
【关键词】射频;小针刀;腰椎间盘突出症;治疗效果【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.40.64.02腰椎间盘突出症在临床中比较常见,且近些年来的发病趋势越来越年轻化,临床治疗通常以手术为主,而手术治疗以射频疗法为主,但远期疗效不佳,具有较高的复发率。
相关报道指出,射频疗法联合小针刀治疗方案对腰椎间盘突出症患者具有确切的治疗效果[1]。
鉴于此,本文以88例腰椎间盘突出症患者为观察对象,特此对射频联合小针刀的治疗效果进行了探讨。
现做如下报道:1 一般资料与方法1.1 一般资料本文收治的观察对象为88例腰椎间盘突出症患者,收治的时间为2017年10月--2018年10月,利用电脑随机的方式分为两组,常规组、研究组各44例。
研究组中男性观察对象22例,女性观察对象22例,年龄22-71岁,平均(45.6±7.1)岁;常规组中男性观察对象24例,女性观察对象20例,年龄23-72岁,平均(45.9±7.5)岁。
两组资料客观对比,P值>0.05,无差异统计学意义,可分组研究。
1.2 方法常规组行微创射频疗法,具体操作如下:利用C臂X线机对椎间隙损伤部位进行透视定位,经靶点,将穿刺针刺入病变部位,针芯撤出,与射频电极相连,阻抗参数为132欧姆,以患者的具体情况,调整脉冲电流为1.5mV,予以电刺激,若有必要,可置入二针,进行多靶点消融治疗。
臭氧、射频联合治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
臭氧、射频联合治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察【概要】目的:探索臭氧、射频联合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法:选取2021年3月至2022年3月我院收治的100位腰椎间盘突出症患者,将其随机均分为对照组和实验组,其中对照组和实验组各50名患者。
对于对照组患者,使用射频消融术治疗,对于实验组患者则使用射频消融术联合臭氧治疗,统计治疗前两组患者的JOA评分(日本骨科协会评估治疗分数)和治疗后两组患者的视觉模拟评分法(VAS)的评分、JOA评分、不良反应发生率。
结果:治疗前两组患者的VAS评分和JOA评分无明显差异(P>0.05),治疗后实验组患者的JOA评分明显高于对照组患者的JOA评分,实验组的视觉模拟评分法评分和不良反应发生率明显低于对照组患者的视觉模拟评分法评分和不良反应发生率,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对腰椎间盘突出症患者使用射频消融术联合臭氧治疗可有效降低患者的疼痛程度和不良反应发生率,治疗效果更好,有利于患者更快康复,值得进行临床推广。
【关键词】臭氧;射频消融术;腰椎间盘突出症;临床疗效腰椎间盘突出症是较为常见的脊柱外科疾病,易发人群为20-50岁的男性,通常患者及时到医疗机构进行治疗可以取得较好的疗效。
医疗机构对腰椎间盘突出症的治疗方式主要包括射频消融术、臭氧注射术和胶原酶溶解术等,但据相关研究表明,腰椎间盘突出症的并发症较多,因此单一的治疗方式对患者的治疗效果有效[1],对此,本文探究了联合治疗对腰椎间盘突出症患者的治疗效果,选取了2021年3月至2022年3月我院收治的100位腰椎间盘突出症患者作为研究对象,发现对腰椎间盘突出症患者使用射频消融术联合臭氧治疗可有效降低患者的疼痛程度和不良反应发生率,治疗效果更好,有利于患者更快康复,具体情况如下。
1.资料与方法1.1一般资料2021年3月至2022年3月我院收治的100位腰椎间盘突出症患者,其中女性患者46人,男性患者54人,将其随机均分为对照组和实验组,其中对照组的患者共50人,年龄为34岁到71岁,平均年龄(48.62±4.79)岁,实验组的患者共50人,年龄为34岁到69岁,平均年龄(47.76±4.68)岁。
射频消融法治疗腰椎间盘突出的临床疗效观察
I 缶 床合理用药 2 0 1 4年 1 2月第 7卷 第 1 2 A期
C h i n J o f C l i n i c a l R a t i o n a l D r u g U s e , De c e m b e r 2 0 1 4, V o 1 . 7 N o . 1 2 A
度 为 9个月。所有的患 者均 经过 C T或 MR I 诊断 确诊 。当 中 发 生病 变的位置在 ~ 有 1 0例 , L 4 有 7 1 例, 腰 5骶 1 的患者
有2 3例 , 共计 1 4 例 。所 有 参 与 统 计 的 患 者 均 伴 随腰 痛 或 单 0
面或双腿 出现疼痛 的临床症 状 , 同 时有双腿 麻木 的现象 。1 4 0 例 患者的病变处椎 间盘 附近均无 显著 地骨质 增生 和小关 节退 行 变性 , 并未 出现椎管狭窄 及严重 钙化 的现象 , 也 未发 生一些 严 重性的器质性病变 。 1 . 2 手术设 备 C型臂 X线机 及美 国 A r t h r o c a r e公 司的 S y s — t e n r 2 0 0 0型等离子发生装嚣 。
出现 。 3 讨 论 腰 间 盘 突 出 症 引 起 腰 部 及 下 肢 出 现 病 痛 的 重 要 原 因 是 由
微波配合牵引正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的效果评价
后患者的腰腿疼痛有明显的减轻, 腰部能够进行活动, 且直 腿抬高 50-80 度, 则判定疗效为好转; 经过治疗后患者未达 到以上指标, 则判定疗效为无效。
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1.4 统计学分析
将研究中的所有数据使用 SPSS11.0 软件包进行统计学 分析, 使用 ( ± s )表示计量资料, 并进行 t 检验, 使用 (%)表 以 P <0.05 表示差异具有显著性。 示计数资料, 并进行 c 2 检验,
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1.2 治疗方法
所 有 患 者 均 给 予 微 波 和 牵 引 治 疗, 具 体 的 方 法 为: 使 用 JF-28 新型微波理疗仪, 将仪器连接好, 并将电极放置在 患者腰部痛点, 其中将电极与患者皮肤间的距离调整好, 以 1-1.5cm 为宜, 每次治疗 20min, 1 日进行 1 次, 15d 为一个疗 程。 牵 引 床 使 用 的 是 ITO— TRACTR200 腰 椎 牵 引 床, 每次 牵引的时间以 20-30min 为宜, 且在进行 1 次牵引后根据患 者的体重增加牵引力度, 根据患者的情况逐渐增加, 以患者 能够承受为度。经过牵引治疗后患者的病情好转后逐渐减 轻牵引力度; 1d1 次, 15d 为一个疗程。对照组的 110 例患者 在以上治疗的基础上给予低频脉冲电治疗, 仪器使用 LK— D 智 能 型 六 合 治 疗 仪, 将 双 电 极 放 在 患 者 腰 椎 两 侧, 1 次以 30min 为宜, 1d1 次, 15d 为一个疗程。治疗组的 110 例患者 在以上微波联合牵引治疗的基础上再加用推拿治疗, 推拿法 主要包括摩法、 擦法、 滚法、 点法、 按法、 按揉法、 侧搬法、 斜搬 法、 摇法、 拍打法等。1 次以 30min 为宜, 1d1 次, 15d 为一个 疗程 [2]。
射频联合臭氧治疗腰椎间盘突出症30例临床观察
射频联合臭氧治疗腰椎间盘突出症30例临床观察腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,保守治疗失败以后,微创治疗不失一种治疗选择。
射频消融(RFA)治疗和臭氧治疗受到广大骨科医生的关注。
我科室应用射频联合臭氧治疗腰椎间盘突出症30例,现将结果报道如下:1资料与方法1.1临床资料我院骨科2010年9月到2011年4月收住腰椎间盘突出症患者30例,其中男性11例,女性19例,年龄阶段23岁-67岁,病史10天-30年。
其中病变单纯腰4-5间隙者16例,腰4-5并腰5-骶1间隙者10例,三节均突出者4例。
1.1.1病例选择①患者具有典型的腰间盘突出症腰痛,伴有或不伴有下肢的放射痛,麻木,感觉减退。
②CT扫描证实有腰间盘突出,突出物在0.6cm之内,不伴有钙化,椎间隙无增生或融合,无其他新生物。
③病变严重,长期困扰患者生活,经正规保守治疗3周无效这。
④排除其他腰椎疾患者。
排除范围:①近期患有严重的心脑血管疾病,未能控制的糖尿病,未能控制的感染性疾病者。
②椎体滑脱者。
③严重的骨质疏松症伴有腰椎骨折未能治愈者。
④腰椎间盘脱出者。
⑤出凝血时间异常者。
⑥椎间增生、融合,腰椎间盘突出合并钙化者。
⑦未能取得信任或不能配合治疗者。
1.1.2设备器材①山东淄博CHY-31氧3治疗仪,②西安XJ-03射频控温热凝器。
1.2方法1.2.1术前诊断经CT扫描测定突出物大小,由椎间盘中心垂直划一纵线直至皮肤,然后由椎间盘中心取45度角度,斜划一直线直至皮肤,最后由纵线垂直连接至斜线,确定进针长度及角度。
1.2.2术前准备①心电图检查。
②胸部透视。
③血常规化验。
④术前五项化验。
⑤出凝血四项化验。
1.2.3手术操作患者俯卧CT诊断床,常规扫描,确定腰椎间盘序列及进针位置,给予标记。
消毒,铺单,应用0.88mm射频导管,由穿刺点进针,约45度角度穿刺直至腰椎间盘中央,期间数次经CT导引确定,注射55%臭氧约10ml(具体数量根据不同患者具体情况制定)。
腰椎间盘射频消融联合核心肌群稳定性训练治疗腰椎间盘突出症临床观察
腰椎间盘射频消融联合核心肌群稳定性训练治疗腰椎间盘突出症临床观察摘要】目的:探讨腰椎间盘射频消融联合核心肌群稳定性训练治疗腰椎间盘突出症临床观察。
方法:将我院2014年1月~2016年3月入院诊断为腰椎间盘突出症,共210例。
其中治疗组105例采用单个椎间盘射频消融术联合臭氧神经根松解术治疗并予以腰、臀部部核心肌群稳定性训练。
对照组105例予单个椎间盘射频消融术治疗。
结果:术后随访发现,两组VAS评分、日本骨科学会改良腰痛评分法(M-JOA)评分与术前比较,均有明显改善,且治疗组评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:腰椎间盘射频消融联合核心肌群稳定性训练治疗腰椎间盘突出症疗效较好,能降低患者术后复发腰部疼痛,改善患者脊柱活动范围,具有积极作用。
【关键词】椎间盘射频消融;核心肌群稳定性训练;腰椎间盘突出症;【中图分类号】R681 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)30-0055-02腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。
随着患者重返生活、工作岗位,微创手术后复发椎间盘突出症状,成为难以避免的临床问题,研究表明以训练躯干深层肌肉运动控制为基础的核心稳定性训练方法,对腰椎间盘突出症引起的慢性持续性腰痛的缓解有显著的疗效[1]。
我科采用椎间盘射频联合腰、背部核心肌群稳定性训练对腰椎间盘突出症患者治疗,效果较好,现报告如下:1.材料与方法1.1 一般情况2014年5月~2015年7月入院诊断为腰椎间盘突出症患者,患者年龄(36±87岁),病程(326.1±159.2)d;经影像学确诊,均检出腰椎1~3个椎间盘退突出,涉及腰3~骶1,单个椎间盘突出126 例,两个椎间盘突出84例。
将患者随机分成两组,各105例。
治疗组予以单个椎间盘射频消融术联合臭氧神经根松解术治疗并予以腰、背部核心肌群稳定性训练。
对照组予单个椎间盘射频消融术联合臭氧神经根松解术治疗,手术方法同治疗组。
浅析腰椎间盘突出症臭氧射频联合消融术后结合康复理疗的临床效果
浅析腰椎间盘突出症臭氧射频联合消融术后结合康复理疗的临床效果发表时间:2016-05-25T16:40:02.030Z 来源:《医药前沿》2016年5月第13期作者:唐毅袁新华周涵[导读] 四川省内江市中医医院四川内江 641000)促进着患者术后并发症发生率的降低,临床效果非常显著。
同时,本文的研究也证实了这一观点。
唐毅袁新华周涵(四川省内江市中医医院四川内江 641000)【摘要】目的:分析腰椎间盘突出症臭氧射频联合消融术后结合康复理疗的临床效果。
方法:选取医院2013年6月~2014年6月收治的96例腰椎间盘突出症患者为研究对象,所有患者均采取臭氧射频联合消融术治疗,术后结合康复理疗巩固疗效,分析患者的临床治疗与理疗效果。
结果:96例患者经手术治疗后,总有效率为91.56%,术后经有效的康复理疗,总有效率提升到97.92%。
结论:腰椎间盘突出症患者采取臭氧射频联合消融术治疗,临床有效率非常高,且术后给予有效的康复理疗,能进一步巩固手术疗效,提升临床治疗效果。
【关键词】腰椎间盘突出症;臭氧射频;消融术;康复理疗【中图分类号】R681.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)13-0168-02腰椎间盘突出症作为临床骨科较为常见的一种病症,其临床症状主要表现在腰腿疼痛和下肢放射性疼痛上,且疼痛较为剧烈,会严重影响患者的正常生活和工作。
临床针对腰椎间盘突出症的手术治疗,主要是以臭氧射频联合消融术展开的,这一手术方法具有操作简单、疗效确切,安全性较高等多方面的优势,且术后结合康复理疗能进一步提升临床疗效。
为了对射频消融联合消融术后结合康复理疗的效果有进一步的认识,医院选取2013年6月~2014年6月收治的96例腰椎间盘突出症患者为研究对象,分析了他们的临床效果,现报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料选取医院2013年6月~2014年6月收治的96例腰椎间盘突出症患者为研究对象,所有患者均经CT扫描或MRI确诊为腰椎间盘突出症,临床症状主要为不同程度的腰腿痛,并伴有一侧或双侧下肢放射痛。
射频消融联合中医保守疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察
射频消融联合中医保守疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察牛喜信;何万庆【摘要】目的:观察射频消融联合常规中医保守疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将腰椎间盘突出症患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,2组患者均给予常规中医治疗,治疗组在常规中医治疗基础上联合射频消融治疗,评价治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、JOA评分及JOA评分的好转率和临床疗效.结果:治疗组在VAS、JOA评分及JOA评分好转率方面均高于对照组(P<0.05),但治疗组治疗1周时与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),2周时比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组总有效率为91.7%,对照组为76.7%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:射频消融联合中医保守疗法治疗腰椎间盘突出症可改善患者的疼痛症状,具有疗效肯定、创伤小等优点.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2016(029)003【总页数】4页(P95-98)【关键词】椎间盘移位,腰椎;射频消融;中医保守治疗【作者】牛喜信;何万庆【作者单位】甘肃省中医院,甘肃兰州730050;甘肃省中医院,甘肃兰州730050【正文语种】中文【中图分类】R681.5腰椎间盘突出症(1umbar discherniation,L DH)是因腰椎间盘变性,突出压迫纤维环凸起甚至破裂、髓核突出或脱出,凸起的纤维环、后纵韧带、突出或脱出的髓核刺激、压迫神经根、马尾神经出现的以腰腿痛为主的一种临床综合征[1-4]。
在西方国家总发病率为15.2%~30.0%,国内统计为18.0%,平均患病率约为4.26%(其中男性为1.9%~ 7.6%,女性为2.2%~5.0%)[5],30~50岁患者发病率最高,其治疗方法可分为手术和非手术治疗,约10%~20%的患者需手术治疗,但多数患者经保守治疗后症状可缓解。
常规保守治疗方法有腰椎机械牵引、卧床、射频电疗、中药塌渍、静脉滴注药物、内服药物等[6]。
射频联合中医辨证中药口服治疗腰椎间盘突出症的临床应用研究
射频联合中医辨证中药口服治疗腰椎间盘突出症的临床应用研究【摘要】本研究旨在探讨射频联合中医辨证中药口服治疗腰椎间盘突出症的临床应用。
通过研究背景、研究目的和意义的阐述,引出研究方法、结果分析、讨论、临床应用和并发症风险评估等内容。
结果显示,该治疗方法有效性较高,且并发症风险较低。
讨论部分探讨了治疗机制和临床应用前景。
结论总结了研究成果,展望了未来研究方向,并指出了研究意义。
本研究为临床治疗腰椎间盘突出症提供了新的思路和方法,具有一定的临床应用前景。
【关键词】关键词:射频联合中医辨证中药口服治疗、腰椎间盘突出症、临床应用研究、研究方法、结果分析、讨论、并发症风险评估、研究总结、展望、结论意义。
1. 引言1.1 研究背景腰椎间盘突出症是一种常见的腰椎疾病,其症状主要包括腰痛、下肢疼痛和感觉异常等。
随着现代生活方式的改变和人们对身体健康的重视,腰椎间盘突出症的发病率逐渐增加,给患者的生活质量和工作生产力带来负面影响。
目前针对射频联合中医辨证中药口服治疗腰椎间盘突出症的研究还比较有限,尚缺乏大样本、多中心、高质量的临床研究证据。
本研究旨在探讨射频联合中医辨证中药口服治疗腰椎间盘突出症的临床应用效果,为临床医生提供更为科学的治疗方法,为患者带来更好的医疗体验。
1.2 研究目的研究目的的部分内容如下:本研究旨在探讨射频联合中医辨证中药口服治疗腰椎间盘突出症的临床应用效果,旨在验证该治疗方法对腰椎间盘突出症患者的疗效,为临床医生提供参考依据,推动射频联合中医辨证中药口服治疗在腰椎间盘突出症中的应用。
具体目的包括:评估射频联合中医辨证中药口服治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛症状的缓解效果;分析射频联合中医辨证中药口服治疗对腰椎间盘突出症患者身体功能的影响;研究射频联合中医辨证中药口服治疗对腰椎间盘突出症患者生活质量的改善作用;探讨射频联合中医辨证中药口服治疗在减少腰椎间盘突出症患者并发症发生率方面的作用。
通过本研究的目的,旨在为腰椎间盘突出症的治疗提供更为有效、安全的方法,为临床实践提供新的思路和方向。
射频治疗腰椎间盘突出症30例临床观察
射频治疗腰椎间盘突出症30例临床观察宫卫东;李亚洲;曹玮;阳威;张鹏;王执民;吴智群【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2010(019)003【摘要】目的观察射频消融术(RFA)治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性.方法对30例确诊的腰椎间盘突出症患者,根据临床症状、CT或MRI结果制定立体定位穿刺方案及靶点位置,在大C型臂X线引导下穿刺并置于突出物中,感觉神经、运动神经及温度测试后,92℃热凝消融,并持续100 s,重复4个周期,依次消融整个突出物.结果 30例患者治疗6个月后,VAS评分(静息痛+运动痛)从7.83±0.33降至2.37±0.48(P<0.05).据改良Macnab疗效评定标准,9例治疗效果为优,12例良,5例可,4例差,有效率86.7%.无一例出现严重并发症.结论 RFA是治疗腰椎间盘突出症的有效、安全的微创方法之一.【总页数】3页(P198-200)【作者】宫卫东;李亚洲;曹玮;阳威;张鹏;王执民;吴智群【作者单位】710038,西安第网军医大学唐都医院介入放射科;710038,西安第网军医大学唐都医院介入放射科;710038,西安第网军医大学唐都医院介入放射科;710038,西安第网军医大学唐都医院介入放射科;710038,西安第网军医大学唐都医院介入放射科;710038,西安第网军医大学唐都医院介入放射科;710038,西安第网军医大学唐都医院介入放射科【正文语种】中文【中图分类】R681.53【相关文献】1.射频热凝术加神经根周围药物注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察 [J], 杨向东2.补肾壮骨方联合射频热凝靶点治疗术治疗腰椎间盘突出症51例临床观察 [J], 单金春;刘万成;王新武3.射频热凝术加神经根周围药物注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察 [J], 杨向东;4.不同病程腰椎间盘突出症经CT引导下选择性神经根阻滞结合脉冲射频治疗的临床观察 [J], 闵有宝;孙欢;徐文联;周文静;李华杰5.脉冲射频、臭氧注射联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的临床观察 [J], 宋跃朋因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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北方药学 2 0 1 4年 第 1 1 卷 第 6期
生 与糖尿 病 有 着密 切 的关 系 ,两 者 之 间 相 互影 响 。糖 尿 病 患 者 从 以下 两个方面预 防糖尿病性牙周炎 :①注意 口腔保健以及 口 并发牙周炎的概率高达 5 9 . 6 %, 为非糖尿病患者 的 2 ~ 3倍 , 糖尿 腔卫生 ; ②控制 血糖。对糖尿病性 牙周炎患者 采取积极 的治 疗
如控制 血糖 、 清洗上 药 、 洁治术 、 龈切 除术 、 刮治术 、 龈翻瓣术 以 及 切开 引流等 , 疗效较好 , 相 比单纯降糖 , 疗效差异 显著 。
参 考 文 献 『 1 1 孟晓晖 , 张维军 , 董丽杰. 牙 周 基 础 治 疗 对 2型 糖 尿 病 合 并 牙
患 者 会 很 快 沉 积 牙结 石 , 牙斑 菌 以及 牙结 石 的 形 成 是 引 发 牙 周 周 炎患 者 的 疗 效 观 察 『 J 1 . 当代 医 学 , 2 0 1 1 ( 1 1 ) : 5 6 — 5 7 . 炎 的病 【 大 1 之 ~ 。 牙 周 炎 患者 血液 中 的血 糖 浓 度 增 加 以 及 口腔 感 『 2 1 秦明群 , 于健. 胰 岛素强化治 疗糖 尿病合 并 牙周 炎 3 5例 , 床 2 0 0 7 ( 2 3 ) : 1 7 8 — 1 7 9 . 染均会增强患者对胰岛素的抗药性 , 导致患者的血糖升高 , 加重 观察 中国老年 学杂志, 糖 尿 病 病 情 ,因 此 加 强 对糖 尿病 患者 牙周 炎 的治 疗 有 助 于 控 制 【 3 】 王磊 , 邱健. 老 年 人 牙周 病 的 治 疗 与 糖尿 病 的 关 系l J 1 . 中华 老 年
病患者的病程越长 , 年龄越大 , 牙周炎的发病率 越高。 糖 尿病 患 者之 所 以很 容 易 发 生 牙 周 炎 主要 是 因 为糖 尿 病 引 发的糖脂 代谢 紊乱会降低患者对细菌的抵抗力 ,使得 寄生在 口 腔 中的 细 菌 大 量 繁 殖 , 进 而 形 成 牙 菌 斑 以及 感 染 。 此 外 糖 尿 病
糖尿病病情 。本 文通过 回顾性分析 患者的临床资料 发现 , 应 该 口腔 医 学杂 志 , 2 0 1 1 ( 1 ) : 2 3 4 — 2 3 5 .
射 频 配 合 手 法 治 疗 腰 椎 间盘 突 出症 合 并 骨 盆 旋 移 症 临床 观 察
代 铁 柱 孙 权 徐 佳丽 陆 文 张 龙 姚振 江 ( 丹江口 市中 医院 针 灸科 丹 江口 4 4 2 7 0 0 )
腰椎 间盘突 m症是针灸科常见病 , 由外伤或退变引起 , 髓核 3 . 1 疼痛视觉模 拟评分法 ( V A S ) : 无痛: 0分 ; 轻度 痛 : 1 ~ 3分 ; 中
脱出 、 突出或膨 出于纤维环引起腰腿痛 , 据统计 , 其中4 0 %合并 骨盆旋 移症 I “ , 出现阴 阳脚 、 长短 腿和骨 盆不正 等表现 , 好 发 于 青壮年 和 中老年 , 其症 状显 、 病程 长 、 复发率高 , 严 重者会 影 响 患 者 生 活 和 T作 , 单 纯 依 靠传 统适 宜技 术 常 常 起 效 缓 慢 , 疗 效 不
度痛 : 4 ~ 6分 ; 重度痛 : 7 - 9分 n a b疗 效评定标 准 。① 优 : 疼痛 消失 , 无 运动受
限, 恢复正常T作 和生活。② 良 : 疼痛 明显 减轻 , 不 影响正常生 活_ [ 作 。③ 可 : 症 状 有 所 缓解 , 仍有疼痛 , 不能正常工作和生活 。 稳, 易 于 复 发 。近 年 , 随 着 我 科 射 频 靶 点 热凝 术 治疗 腰 椎 间盘 突 ④ 差 : 治疗无效 , 甚至恶化 。 出症的不断开展 , 结合骨盆旋移症手法 的优势 , 我们 发现二者联 3 3结果 : 3 8例 患 者 有 效 率 1 0 0 %, 均对此 治疗表示 满意 , 其中, 合使用 , 可迅速改善症状 , 缩短疗程 , 减轻患者经济负担 , 现报道 2 6例 1 周 内疼 痛 完 全 消 失 , 7例 在 2 周 内症 状 明 显 缓 解 , 5例 患
如下。 1 患者 资 料
者3 月 内症 状 逐 步 减 轻 , 其中 1 例 凶 为 劳 累后 再 次 加 重 , 行 二次 射 频联合复位手法治疗 , 迅速 治愈 。
本组 3 8 例均符合腰椎问盘突出症和骨盆旋移症诊断标准1 2 } , 4 讨 论 其 中, 男1 6例 , 女2 2 例, 年龄 3 2 ~ 4 7岁 , 平均( 3 7 + 4 . 2 ) 岁; 病程 , 射频 的治疗原理 : 椎 间盘 的髓核组织凶含有大量水分和蛋 2 d ~ 1 0年 不 等 ;其 中 , l 4 , 5 椎 问盘 突 出 2 5例 , L 5 / S 1 椎 间盘 突 出 白多糖 ,具有不耐高温 的特性 。射频温控热凝仪电极 针能够使 1 3 例。 术前 、 术后均行腰椎间盘 C T扫描和“ 骨盆旋移三查法” 检 针尖周 围离子发生高频震 荡与周 围组织相 互摩擦产生热 量 , 从 查并记 录 , 了解椎 间盘突 出和骨盆旋 移程度 , 同时进行 V A S评 而达到加热 、 汽化 , 最终消融椎 间盘髓核的效果。骨盆复位 手法 分。 是龙氏治脊疗法 的延伸 ,在治疗 中通过力学原理和人体 自身恢
摘要 : 目的 : 探 讨 射 频 靶 点 热 凝 术 配合 骨 盆 旋移 手 法 治疗 腰 椎 间盘 突 出症 合 并 骨 盆 旋 移症 的 临床 思 路 。 方 法: 对我 院近 2年 内收 治 的3 8例腰椎间盘突 出症合并骨盆旋移症的患者均采用 C T引导 下射频靶点热凝术联合骨盆复位手法 ,采用回顾性分析结合术后 随访 。结果 : 3 8 例 患者有效率为 1 0 0 %, 均对此 治疗表示 满意 , 其 中, 2 6例 1 周 内原有症状 完全消失 , 7 例在 2周 内症状 明显缓 解, 5 例 患 者 3月 内症 状 逐 步 减 轻 , 其中 1 例 因为 劳 累后 再 次加 重 , 行 二 次 射 频联 合 复 位 手 法 治 疗 , 迅 速 治愈 。结论 : C T引 导 下射 频 靶 点 热 凝 术联 合 骨盆 旋 移 手 法 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出症 合 并 骨盆 旋 移 症 疗 效 显 著 。 关键 词 : 射 频 靶 点 热 凝 术 骨盆 复位 腰 椎 间盘 突 出症 骨 盆旋 移 症 中 图分 类号 : R 6 8 1 . 5 + 3 文献标识码 : B 文章 编 号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 4) 0 6 — 0 1 6 8 — 0 1