门冬胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病的影响

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短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者β细胞功能和胰岛素敏感性的影响

的ＦＢＧ及ＡＵＣｇ变化差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），而治疗组的Ｈｏｍａ—ＩＲ变化明显大于对照组（Ｐ＜０．０５）。
短期胰岛素强化治疗能改善初诊２型糖尿病患者的Ｂ细胞功能，其中胰岛素泵治疗还可以明显改
善胰岛素敏感性。
【３】许飞，康秀华，钱克俭，等．２ ห้องสมุดไป่ตู้列甲型流感重症及危重症确诊病例临床特征及治疗分析『Ｊ１．江西医药，２０１１，
１６（９）：９８ — ９９．
［４】梁辰，解建强．静脉注射丙种球蛋白在ｄ，ＪＬ感染性疾病
郭少川陈根本
【摘要】目的分析短期胰岛素强化治疗对初诊２型糖尿病患者细胞功能和胰岛素敏感性的影响。
方法根据治疗方法的不同将６Ｏ例２型糖尿病患者分为治疗组与对照组各３Ｏ例，均采用短期胰岛素强化治疗，治疗组用胰岛素泵治疗，对照组多次皮下注射治疗。比较两组治疗前后的空腹血糖（ＦＢＧ）及葡萄糖曲线下面积（ＡｒｅａＵｎｄｅｒｔｈｅＣｕｒｖｅｏｆｇｌｕｃｏｓｅ，ＡＵＣｇ），并比较两组治疗前后胰岛素抵抗指数的变化（Ｈｄｍａ—ＩＲ）。结果结论治疗前后两组的ＦＢＧ、ＡＵＣｇ及Ｈｏｍａ—ＩＲ均明显下降＜０．０５１，治疗组治疗前后
中的应用ｆＪ］．临床合理用药，２０１１，４（１１Ａ）：１３２ — １３３．【５】常琦．甲型流感患者外周血细胞变化及相关文献复习［Ｊ］．

门冬胰岛素在胰岛素泵强化治疗糖尿病肾病尿蛋白的临床研究

较无统计学差异外，均有统计学差异（余Ｐ＜００）．５。结论：岛素强化治疗能降低早期糖尿病肾病患者ＵＡＲ，胰Ｅ能控制血糖
达标，而门冬胰岛素在胰岛素泵强化治疗中尿微量蛋白和血糖下降效果更为理想。
（Ｎ）Ｄ患者随机分为胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素（ｓⅡ）ｃ组和常规多次皮下注射诺和灵Ｒ（ Ⅱ），ＭＳ组对血压血脂两组
治疗相同，４周后观察两组治疗前后２４ｈ尿微量白蛋白排泄率（ＡＲ）内生肌酐清除率（ｃ）各时间点血糖的变化。ＵＥ、Ｃｒ及
人外周血单个核细胞（ＢＰＭＮｃ分泌白细胞介素１及外周血单２陈丽荫，）．李学旺，彭立人，．等维持血液透析的尿毒症病人乙核细胞（ＢＰＭＣ）泌肿瘤坏死因子能力增强，分应积极推荐使用
促红细胞生成素来纠正贫血，但也有学者持不同意见ｌ。促红５Ｊ细胞生成素对机体免疫功能有无直接的促进作用一直有争论。型、丙型肝炎病毒感染情况研究．国实用内科杂志，０２中２０，
１Ｌ．ｅＰｇｍＬｅＣｈｐｉＤ，ｒｓｅ，ｔａ．ｐｔｔｎａｏａＳ，ａｏｓＣｈｉｎＲｅ１ＨｅａｉｓＣｉｔｉｈｍｏｉｌｓｓｕｉ：ｏｅｕａｖｄｎｅｆｒｎｓｃｍｉｌｔａｓｎｍｉ一ｃ
中国中西医结合肾病杂志２０年２０９月第１卷第２期０
ＣＩｗＮ，ｅｒａ０，ｏ１，ｏ２ＪＴＦｂｕｒ２９ＶＩ０Ｎ．ｙ０．

门冬胰岛素30强化治疗初发2型糖尿病患者的临床观察

门冬胰岛素30强化治疗初发2型糖尿病患者的临床观察王申;周辽军【摘要】目的对于初发的2型糖尿病患者进行门冬胰岛素30注射液(商品名诺和锐30),2次/d皮下注射,观察诺和锐30强化治疗后胰岛β细胞功能的变化.方法 82例初发的2型糖尿病患者以诺和锐3O每日早、晚餐前2次皮下注射的方案治疗,为期3个月.通过葡萄糖耐量试验分析比较治疗前后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C肽水平及胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数等指标的变化.结果经过3个月的诺和锐30治疗后,血糖、糖化血红蛋白水平较前明显下降,胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数较前好转(P<0.05或<0.01).结论对于初发2型糖尿病患者及早使用诺和锐30强化治疗,不仅能良好的控制控制,还能改善胰岛β细胞分泌功能和减轻胰岛素抵抗,对于延缓其病程进展有重要意义.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2012(034)020【总页数】3页(P3087-3089)【关键词】门冬胰岛素30;胰岛素强化治疗;2型糖尿病【作者】王申;周辽军【作者单位】214044,江苏省无锡市,中国人民解放军第101医院肾脏内分泌科;214044,江苏省无锡市,中国人民解放军第101医院肾脏内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R587.12型糖尿病是一种由胰岛素抵抗为主伴有胰岛素分泌缺陷或胰岛素分泌缺陷为主伴有胰岛素作用受损所造成的异质性疾病。

持续性高血糖是诱发和加重胰岛β细胞功能衰竭的重要因素，并进一步增加胰岛素抵抗。

在2型糖尿病患者进行早期强化治疗使血糖正常，可以防止发生被称为葡萄糖毒性的不可逆的胰岛β细胞功能改变［1，2］。

门冬胰岛素30注射液(商品名:诺和锐30)作为一种预混胰岛素类似物，每天仅需皮下注射两次就可获得良好的血糖控制［3］。

胰岛素类似物诺和锐由于结构的特点具有起效早、达峰快、半衰期短的特点，因此为探讨诺和锐30对于降低血糖和改善胰岛β细胞功能的效果，对讨初发的2型糖尿病患者经诺和锐30强化治疗后血糖控制和胰岛β细胞功能的变化进行研究，报告如下。

门冬胰岛素30R在肾病综合征合并糖尿病中的疗效观察

１资料与方法
质激素用量及肾病综合征基础疾病治疗方面均无明
显差异。
１．２方法
对照组采用人正规胰岛素（诺和灵或甘
锐）３０Ｒ的临床应用，能较好地解决这一难题。现将舒霖Ｒ）、人低精蛋白锌胰岛素（诺和灵Ｎ），早Ｒ＋
【临床研究】
门冬胰岛素３０Ｒ在肾病综合征合并糖尿病中的疗效观察
张冬梅
（辽宁省鞍山市岫岩县中心人民医院内分泌科，辽宁岫岩ｌ１４３００）
【摘要】目的：观察门冬胰胰岛素（诺和锐）３０Ｒ治疗肾病综合征合并糖尿病的疗效。方法：２４例肾病综合征合并塘尿病均为回顾性病
例，分成治疗组和对照组各１２例。对照组采用人正规胰岛素（诺和灵或甘舒霖Ｒ）、人低精蛋白锌胰岛素（诺和灵Ｎ）ｌ２例，早Ｒ＋Ｎ，中午Ｒ，晚Ｒ＋Ｎ，每日３次皮下注射方案。治疗组应用诺和锐３０Ｒ，早、午、晚每日３次皮下注射。中位住院天数１２天。观察两组的空腹ｍ糖、午餐后２小时血糖、晚餐前血糖、晚餐后２小时血糖及血糖达标时间。结果：治疗组空腹血糖、午餐后２ｈ血糖、晚餐前血糖、晚餐后２ｈ血糖均明显下降，血糖达标时间明显缩短。结论：诺和锐３０Ｒ治疗肾病综合征合并糖尿病安全、有效，快速降低血糖。
【关键词】诺和锐３０Ｒ；肾病综合征；糖尿病
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２— ０３６９．２０１３．０６．０１７

胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛B细胞功能、血清超敏C反应蛋白及血糖血脂代谢的影响

胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛B细胞功能、血清超敏C反应蛋白及血糖血脂代谢的影响目的探討胰岛素短期强化治疗对初诊2 型糖尿病（T2DM）患者血糖血脂代谢、胰岛B 细胞功能及血清超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）的影响。

方法选取2013年9 月—2016 年9 月于该科初次诊断且接受胰岛素短期强化治疗的100 例T2DM 患者作为研究对象，在控制饮食、运动疗法基础上采用胰岛素强化治疗（三短一长）。

治疗前和停止胰岛素强化治疗后测定患者FBG、餐后 2 h 血糖（2 h PBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹胰岛素（FINS）、餐后 1 h 和 2 h 胰岛素（INS1、INS2）、胰岛B细胞分泌指数（Homa-IS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及血清hs-CRP 水平。

结果胰岛素短期强化治疗 2 周后患者的FBG、2 h PBG、TC、TG、LDL-C 及hs-CRP 水平均显著低于治疗前，HDL-C 水平明显高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；胰岛素短期强化治疗2周后患者的FINS、INS1、INS2 及Homa-IS 、均明显高于治疗前，HOMA-IR明显低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论对于初诊断的2型糖尿病患者，起始胰岛素短期强化治疗，能显著降低血糖血脂，改善代谢紊乱，恢复胰岛B细胞功能，改善胰岛素抵抗，降低血清hs-CRP 水平，作为初诊断2型糖尿病患者的主要治疗方法，有助于延缓糖尿病进展、减少并发症的发生、发展。

标签：胰岛素强化治疗；2型糖尿病；血清超敏C反应蛋白；血糖；血脂[Abstract ] Objective Objective to investigate the effects of short-term intensive insulin therapy on blood glucose and lipid metabolism，islet beta cell function and serum high sensitivity C reactive protein （hs-CRP）in newly diagnosed type 2 diabetes mellitus （T2DM）. Methods From September 2013 to September 2016 in our department and accept the initial diagnosis of short-term intensive insulin therapy in 100 cases of T2DM patients as the research object，in the control diet and exercise therapy based on the use of intensive insulin therapy（three short long）. Stop before treatment and after intensive insulin therapy in patients with FBG，2 h postprandial blood glucose（2 hPBG），total cholesterol （TC），three glycerol （TG），high density lipoprotein cholesterol （HDL-C），low density lipoprotein cholesterol （LDL-C），fasting insulin （FINS），postprandial 1 h and 2 h insulin （INS1，INS2），insulin secretion index （Homa-IS）and insulin resistance index （HOMA-IR）and serum hs-CRP level. Results The treatment was significantly lower than that of short-term intensive insulin treatment in patients after 2 weeks of FBG，2h PBG，TC，TG，LDL-C and hs-CRP level，HDL-C level was significantly higher than that before treatment，the differences were statistically significant （P＜0.05）；short term intensive insulin treatment in patients after 2 weeks of FINS，INS1，INS2 and Homa-IS，were was significantly higher than before treatment，HOMA-IR was significantly lower than that before treatment，the differences were statistically significant （P＜0.05）. Conclusion For the earlydiagnosis of type 2 diabetes mellitus patients，short-term intensive treatment initiation of insulin，can significantly reduce blood sugar，improve metabolism，recovery of islet B cell function，improve insulin resistance，reduce serum hs-CRP levels，as the main method for the treatment of newly diagnosed patients with type 2 diabetes mellitus，helps to delay the progression to diabetes，reduce the incidence of complications. The development of.[Key words] Insulin intensive treatment；Type 2 diabetes mellitus；Serum high sensitivity C reactive protein；Blood glucose；Blood lipid2型糖尿病的病因主要存在胰岛素释放和作用缺陷，一些新的证据指出脂代谢异常可以引起胰岛素抵抗和胰岛素释放障碍，导致2型糖尿病，同时内皮细胞功能紊乱和持续存在的亚临床炎症、氧化应激也被认为与胰岛素抵抗有关。

早期持续胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖控制及胰岛β细胞功能影响的对照研究

ＷＥＯＩＣＡＬＬＡ￣ＯＯＡＴ＠Ｉｚ￣ＹＳＣＩＥＮＣｅ８医学检验
［二Ｕ工ＮＡＥＡＬＴＨ工Ｎ口ＵＢＴ口Ｙ
早期持续胰岛素强化治疗对初诊２型糖尿病患者血糖控制及胰岛Ｉ３；细胞功能影响的对照研究
细胞功能，值得临床广泛推广使用。
【关键词】２型糖尿病；胰岛素强化治疗；血糖；胰岛ｐ细胞【中图分类号】Ｒ７７９．６６【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２ — ５６５４（２０１３）Ｏ３（ｃ）一０１４９ — ０２
糖化血红蛋白＞９％，并排除甲状腺功能亢进或减退、缺血性脑血管疾病、恶性肿瘤及严重心、肝、肾功能不全者。１．２一般资料按照随机对照的原则将１１０例初诊２型糖尿病患者分为早期持续胰岛素强化治疗组（观察组）和常规胰岛素治疗组（对照组），每
（５９．４ ± ２．４）岁，糖尿病病程３～１５年，平均（５．９ ± １．７）年。两组患者
糖尿病是临床较为常见的一种内分泌疾病，随着人们生活水
平的不断提高，糖尿病的发病率呈现逐年上升的趋势，目前糖尿病在性别、年龄、病程以及人院时血糖水平等方面的差异未见统计已成为严重威胁人们生命健康的重要疾病。临床研究认为】：胰岛学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），组间具有可比性。

门冬胰岛素30强化治疗对初诊2型糖尿病颈动脉内中膜厚度及弹性的影响

（Ｈｂｅ）＞Ａｌ８５，空腹．血糖（ＦＧ）Ｂ
空腹及餐后２ｈ血糖水平每３～５天调整１次胰岛素用量，疗程１周。控制目标为２ＦＧＢ＜７０ｍｍｏ／．ｌＬ，餐后２ｈ血糖（２ＰｈＧ） ≤
血管多普勒超声仪测定治疗前后的ｃＭＴ及颈动脉弹性参数。结果强化治疗组ｃＭＴ及颈动脉弹性参数较治ｌＩ
疗前无明显变化（Ｐ＞Ｏ０）．５。非强化治疗组ｃＭＴ较治疗前显著增加，均厚度超过颈动脉病变的切点１０ｍｍ水ｌ平．
中膜厚度（ａｏｉｉｔ－ｄａｔｉｎｓ，ｃＭＴ）ｃｒｔｎｉｍｅｉｈｃｅｓＩｄｍａｋ
治疗过程中出现多次或较为严重低血糖症而要求接受口服降糖药物治疗；１２例随机分２组，门余０即
冬胰岛素３Ｏ强化治疗组４８例，性２男８例，性２女Ｏ
脉顺应性参数，以探讨门冬胰岛素３Ｏ强化治疗对初
诊Ｔ２Ｍ患者的ｃＭＴ及弹性的影响。ＤＩ１对象与方法
好的患者９例。２组的性别构成、龄及吸烟情况年
相匹配。
１３治疗方案（）．１强化治疗组：用门冬胰岛素使３（０丹麦诺和诺德公司）日３次餐时注射，每从早餐
平，动脉的弹性系数明显增高，应性参数明显下降（＜Ｏ０）颈顺Ｐ．５。

胰岛素泵疗法对老年女性早期糖尿病肾病的影响

胰岛素泵疗法对老年女性早期糖尿病肾病的影响[摘要] 目的观察不同胰岛素制剂及应用方法对老年女性早期糖尿病肾病（dn）尿蛋白的影响。

方法将2010年12月～2012年10月在我院就诊的老年女性早期dn患者47例随机分为治疗组25例与对照组22例，对照组患者应用普通胰岛素在三餐前皮下注射来控制血糖，而治疗组患者则给予门冬胰岛素胰岛素泵持续皮下注射，4周后观察两组患者的临床疗效。

结果两组患者经4周的治疗，uaer及β2-mg较治疗前均有下降，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 方法所有患者均由专职护士进行相关的糖尿病健康教育、糖尿病饮食及运动等的指导。

csii组：使用胰岛素泵强化治疗。

具体方法为：采用门冬胰岛素进行皮下持续注射进行血糖控制，药物剂量和方法采用个体化原则，由专科医生根据患者血糖水平、并发症、体重、既往用药情况、运动情况等综合计算确定胰岛素用量。

基础量设定为7时段（0：00～3：00，3：00～ 6：00， 6：00～9：00，9：00～12：00，12：00～16：00，16：00～20：00，20：00～0：00）。

msii组：给予普通胰岛素每天三餐前皮下注射及睡前使用诺和灵皮下注射，以控制血糖，并于三餐前、餐后2 h及睡前检测血糖水平，根据血糖变化水平来调整胰岛素用量。

1.3 观察指标观察两组患者治疗4周后血糖水平，包括三餐前、餐后2 h和凌晨3点共7次血糖的测定（美国强生血糖仪），血糖控制在餐前5～7 mmol/l，餐后0.05），治疗后csii组与msii组7个时间点的血糖均较治疗前比较，下降明显，差异有统计学意义（p0.05）。

两组患者治疗前uaer、β2-mg比较差异无统计学意义（p>0.05）。

两组患者治疗uaer、β2-mg与治疗前比较，均有下降，差异有统计学意义（p<0.05）；治疗后两组比较，差异有统计学意义（p<0.05），且csii组下降明显。

门诊初发2型糖尿病患者接受门冬胰岛素30强化治疗的临床疗效

门诊初发2型糖尿病患者接受门冬胰岛素30强化治疗的临床疗效发布时间：2022-03-12T09:08:16.637Z 来源：《中国医学人文》2021年12月12期作者：王平[导读]王平（南京市浦口区江浦街道社区卫生服务中心；江苏南京210000）【摘要】目的：研究门冬胰岛素30强化治疗门诊初发2型糖尿病患者的效果。

方法：随机选择44例社区门诊初发2型糖尿病患者，其中22例实验组患者并实施门冬胰岛素30强化治疗+二甲双胍治疗，另外22例对照组患者实施二甲双胍治疗，对比两组患者的临床治疗效果。

结果：实验组的血糖、ＨｂＡ１ｃ均明显改善，对比对照组，P＜0.05。

结论：门冬胰岛素30强化治疗门诊初发2型糖尿病患者，效果令人满意。

【关键词】门诊；初发；2型糖尿病；门冬胰岛素30强化治疗；临床疗效【Abstract】Objective: To study the effect of intensive treatment of insulin aspart 30 in outpatients with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus. Methods: 44 patients with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus were randomly selected in community outpatient clinics. Among them, 22 patients in the experimental group received intensive insulin aspart 30 therapy + metformin therapy, and the other 22 patients in the control group received metformin therapy. The clinical treatment of the two groups of patients was compared. Effect. Results: The blood glucose and HbA1c of the experimental group were significantly improved, compared with the control group, P<0.05. Conclusion: Intensive treatment of insulin aspart 30 in outpatients with newly diagnosed type 2 diabetes has a satisfactory effect.【Key words】outpatient; initial onset; type 2 diabetes; intensive treatment with insulin aspart 30; clinical efficacy我国糖尿病标化患病率逐年增加，对城乡居民生命健康产生严重影响，属于慢性病的一种、重要公共卫生问题。

胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率、HbA1c及血脂的影响

１资料与方法
胰岛素或门冬胰岛素３。用微量血糖仪检测血糖，Ｏ以空腹血糖（ＰＦＧ）＜７０ｍｌＬ餐后２ｈ血糖．ｍｏ，／（Ｇ２ｈＰ）＜１．ｍＬＬ为血糖控制目标。入组开００ｍｏ／始治疗前及治疗１３周后测定空腹及餐后血糖，
糖毒性作用，部分甚至完全恢复了胰岛素分泌的第时相，患者及时回到ＴＤ自然病程的早期阶使２Ｍ
一
段，ＴＤ的治疗提供了重要治疗方法。本研究为２Ｍ
８３
山东医药２１００年第５第３０卷３期
结果显示，ＡＲ异常的初诊ＴＤＵＥ２Ｍ患者，予以胰岛素强化治疗后，血糖得到明显改善的同时，血脂、ＨＡ。有改善，ＡＲ较治疗前也明显下降。ｂ１也ＵＥＵＥＡＲ明显缓解的原因考虑与高血糖的缓解使肾小球内高内压、高灌注、高滤过得到缓解有关。总之，岛素强化治疗在纠正高血糖的同时，胰对血脂代谢也产生有利影响；高血糖、高血脂的纠正进而影响ＨＡＵＥ对糖尿病肾病的发展起缓解ｂＡＲ，作用。参考文献：
表１胰岛素强化治疗前后临床参数比较（ ±ｓ）
往：与治疗前比较，Ｐ＜００一Ｐ＜． ’ ．５。０叭
３讨论
疾病死亡风险较微量白蛋白阴性者增加２４倍Ｈ。．】近年研究发现，短期胰岛素强化治疗可使伴明
显高血糖的初诊ＴＤ患者的血糖得到良好控制，２Ｍ使其胰岛Ｂ细胞功能得到显著改善，过消除葡萄通

门冬胰岛素注射液30强化治疗初诊2型糖尿病临床观察

断的２型糖尿病患者使用门冬胰岛素注射液（诺和锐）０进行皮下注射，３３次／，ｄ２周后改为预混胰岛索皮下注射，２次／。结果：ｄ门冬胰岛素注射液（和锐）０强化治疗ＥＧ达标时间（２ｄ２Ｐ诺３Ｐ５± ），ＨＧ达标时间（３ｄ８± ）。结论：门冬胰岛素注射液（诺和锐）Ｏ３强化治疗能更快、更稳地降低血糖。
２ＨＧｓｎａｄｔｅｗｓ８± ）ｆｒｎｅｓｅｒａｅｔｉｓｌｓａｊｃｏ０ｏｃｕｉｈｔｓｅｔａｅｔｉ．Ｐｔｄｒｍａ（３ｄａｅｔｎｉｅｔｎｗｔｉｕｎａｐａｉｅｔｎ３．ＣｎｌｓｎＴｅｉｅｉｅｔｎｔｉａｉｔｉｖｔｍｈｎｉｎｉｏｎｎｖｒｍｗｈｎｓｌｓａｎｅｔｎ３ａｗｒｈｌｄｇｕｏｅｍｒｕｃｌａｄｓｂｅｕｉａｐ￣ｉｃｏ０ｃｎｌｅｅｂｏｌｃｓｏｅｑｉｙｎｔｌ．ｎｊｉｏｔｏｋａ
吉林医学２１０２年１第３第ｌ பைடு நூலகம் ３卷期
・
３・３
门冬胰岛素注射液３０强化治疗初诊２型糖尿病临床观察
丁琼（贵州省毕节地区医院，贵州毕节５１０）５７０
【摘
要］目：的对新诊断的２型糖尿病患者应用门冬胰岛素注射液（和锐）０诺３强化治疗的疗效进行观察。方法：对新诊
一
ＦＧ、ＨＧ、ｂ１Ｐ２ＰＨＡＣ均显著下降，ＰＦＧ达标时间为（－），５４２ｄ

餐后注射门冬胰岛素30强化治疗初诊老年2型糖尿病38例

初诊老年２型糖尿病患者在饮食和运动治疗基础上给予诺
和锐３０特充治疗，血糖达标时间短，（．为７２±１４ｄ治疗后．），
采用二甲双胍口服治疗维持血糖达标，其余患者加用小剂量
瑞格列奈（诺和龙）口服治疗可维持血糖达标。
三、讨论
周圣明
对我科２００５年１月一０６年１月收治的初诊老年２型２０
糖，调低血糖发生情况及不良反应，测血糖，整胰岛索用量调至血糖达标，稳定１后逐步减少胰岛素用量，１个月后５ｄ至
ＦＧ、ｈＢＨＡ．治疗前均有显著下降。治疗反应好，Ｂ２ＰＧ、ｂｃ较血糖控制理想，１— 且２个月后胰岛索用量逐渐减少，岛索胰强化治疗结束后继续随访３个月，７例可以靠单纯饮食、有运动治疗维持血糖达标，０例仅需采用二甲双胍口服治疗维２持血糖达标，其余患者加用小剂量诺和龙１服治疗可维持血：３
停用胰岛素。治疗期间及治疗后随访，全程坚持饮食和运动治疗，录血糖达标时间，记研究结束，日复查上述指标，次用稳态模型评估法计算胰岛Ｂ细胞功能（ＯＨＭＡ—Ｂ）＝２０Ｘ
糖尿病患者餐后注射门冬胰岛索３（和锐３０诺０特充）化强
７８ｍｏ／、ｈＢ１．ｍｌＬ为血糖控制目标，．ｍｌＬ２ＰＧ＜００ｍｏ／监测血
表ｌ诺和锐３０特充强化治疗对胰岛Ｂ细胞功能的影响（ ±ｓｘ）

胰岛素泵强化治疗对老年女性早期糖尿病肾病的影响

ｅｃｎｃｔｏａｄａｎａｃｉｎｄｌｙｓｅｉｇｍｅｉａｓｎｉｇａｕｅｍｙｃｒｉｌｉｆｒｔｅａｅｋｎｄｃｌ — ｏａ
Байду номын сангаас
通可使冬眠心肌复苏；非梗死相关的其他严重狭窄冠状动脉 ② 的ＰＩ可改善相应部位的心肌缺血，加心功能代偿能力；Ｃ术增 ③改善侧支循环；减少病变冠状动脉再闭塞的可能性ｌ。急 ④ １诊ＰＩ用虽可靠，受医疗技术和医疗体制限制，此背景Ｃ作但在下，期ＰＩ失为目前治疗急性心肌梗死一种积极手段。择Ｃ不因本研究临床例数相对较少，随访时间较短，外，本研此在究当中，诊介入治疗组患者经济环境相对较好，后治疗依急术
胰岛素泵强化治疗对老年女性早期糖尿病肾病的影响
蒙陆丹。张曦元，曾巧。庆荣，钟张劲，张桥（西南宁市第一人民医院，西南宁５０２Ｅ—ｍａ：ｎｌｄｎ０＠ｓａｃｍ）广广３０２ｉｍｅｇｕａ０７ｉ．ｏｌｎ
２１００年
右江民族医学院学报
第４期
设备，要求有一整套过硬的手术医师、师、士，还技护同时，额高的医疗费用也常使患者家属犹豫不决，些相关仪器、员的这人准备及得到患者和家属的接受可能会浪费部分挽救心肌的宝贵时间。国内外资料显示ＡＭＩ院前延迟时间在１０～２１８ｎ２，３ｍｉ【只有２％ＳＥＩ者接受早期ＰＩ疗【。如果Ｊ８ＴＭ患Ｃ治３１延迟ＰＩ改善这部分患者的预后，疑将具有重要的临床意Ｃ能无义。本研究也显示，期ＰＩ病人术后１个月行心脏超声心择Ｃ组动图检查提示ＬＦ较术后３天有明显改善，术后６个月的ＶＥ而ＬＥＶＦ较术后１月有更明显的改善，明择期ＰＩ左室功个说Ｃ对能也有改善，期ＰＩ可使患者从中受益。择期ＰＩ治疗择Ｃ术Ｃ术改善ＡＩ者预后的原因可能为：阻塞的梗死相关血管再Ｍ患 ①

参芪地黄汤加味配合门冬胰岛素对早期2型糖尿病肾病负氮平衡的影响

１．２．１西医诊断标准
（１）符合《中国２型糖尿病防治指
南（２００７年版）》中关于２型糖尿病诊断标准且长期控制
不佳；（２）符合糖尿病肾病Ｍｏｇｅｎｓｅｎ诊断分期第 Ⅲ期相关标准即出现持续性微量蛋白尿（６个月内多次检测尿白蛋白排泄率持续在２０— ２００ｔｘｇ・ａｒｉｎ（３０～３００ｍｇ／２４ｈ）；（３）以总蛋白质摄入量、凯氏定氮法测定的氮排出量根据公式（氮平衡＝２４ｈ总蛋白质摄入量／６．２５— ２４ｈ尿液氮排出量＋３）进行氮平衡评估为负氮平衡；（４）排除引起尿白蛋白增高的
其他疾病。
冬胰岛素治疗早期２型糖尿病。肾病负氮平衡患者４５例，效
果颇佳，现总结报道如下。１资料与方法
１．１一般资料
将牡丹江医学院红旗医院肾内科２００９年３月至２０１２
年６月期问收治的９０例２型糖尿病肾病负氮平衡患者按就诊顺序随机分为对照组和观察组各４５例，所有患者均根据
参芪地黄汤加味配合门冬胰岛素对早期２型糖尿病肾病
负氮平衡的影响
刘孝琴王云枫李雅楠
探讨参芪地黄汤配合门冬胰岛素对早期２型糖尿病肾病负氮平衡的临床疗效
【摘要】目的
及影响。方法
将９０例２型糖尿病肾病负氮平衡患者按就诊顺序随机分为对照组和观察组各４５

双相门冬胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

Ｅｆｅｔｏｉｈｓｎｕｉｓａｔ３ｎｐｎｒａｉｅａｃｌｆｎｃｉｎｉｅｙｄａｎｓｄｔｐａｆｃｆｂｐａｉｉｓｌａｐｒ０ｏａｃｅｔｂｔ－ｅｌｕｔｏｎｎｗｌｉｇｏｅｙｅ２ｄ－ｃｎｃｉ
维普资讯
・
７０・５
临床内科杂志２００６年１月第２１３卷第１期１
ＪＣｉＩｔｎＭｄＮｖｍｅ０６，ｏ，３Ｎ．１ｌｎｒｅ，ｏｅｂｒ０Ｖｌ２，ｏ１ｎｅ２
・
论著・
双相门冬胰岛素强化治疗对初诊２型糖尿病患者胰岛ｌ细胞功能的影响３
其对胰岛Ｂ细胞功能的影响。方法
对１２初诊２型糖尿病患者，２例分为ＢＡｐ０疗组和口服Ｉｓ治３
降糖药（ＨＤ治疗组，Ｏ）治疗６个月，检测两组中层得治疗前后空腹及７葡萄糖负荷后血糖、５克胰岛素、ｃ肽、糖化血红蛋白（ｂＣ、岛Ｂ细胞功能指数（／ＨＡ１）胰Ａ１ＡＧ）胰岛素抵抗指数（ｏａＩ、ＨｍＲ）等指标，比较两组患者血糖控制及胰岛Ｂ细胞功能恢复情况。结果ＢＡｐ０和ＯＩｓ３ＨＤ具有降低血糖、改善胰岛Ｂ细胞功能的作用，治疗前后比较，差异有非常显著性（００）两组之间比较，ＩＰ＜．１；Ｂ— Ａｐ０组在改善患者胰岛Ｂ细胞功能、ｓ３降低胰岛素抵抗方面，明显优于ＯＤ组（ＨＰ＜００）且血糖．１，达标所需时间短于ＯＨＤ组，差异有非常显著性（００）Ｐ＜．１。结论

门冬胰岛素30不同次数注射对初诊2型糖尿病临床疗效观察

门冬胰岛素30不同次数注射对初诊2型糖尿病临床疗效观察摘要】目的：比较门冬胰岛素30不同次数注射对初诊T2DM的疗效差异。

方法：120例初诊2型糖尿病患者初始给予门冬胰岛素30注射液分别早晚餐前2次皮下注射，根据末梢指血及发生低血糖情况，可适当将每天2次胰岛素注射调整为每天3次或每天1次注射，以此将治疗组患者分为治疗A组（注射2次）、治疗B 组（注射1次）、治疗C组（注射3次）。

结果：门冬胰岛素 30 一天两次、三次注射可以作为简单的胰岛素强化治疗方案，同时此方案并不增加低血糖风险、胰岛素剂量和体重。

结论：诺和锐30两次及三次注射也可作为初诊2型糖尿病强化治疗的有效手段之一。

【关键词】门冬胰岛素30;2型糖尿病【中图分类号】R587 1【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12008402糖尿病为脂肪、碳水化合物和蛋白质物质代谢紊乱的疾病群。

在近年来，随着人们生活方式的改变、人口老龄化程度加重，以及生活水平的提升，糖尿病的发病率逐渐的呈上升的趋势。

其治疗方式较多，门冬胰岛素的治疗应用较广，本文根据门冬胰岛素的不同注射次数应用于2型糖尿病的治疗进行分析。

1临床资料11对象：初诊2型糖尿病患者120例,男64例,女56例,年龄3065岁，空腹血糖≥10mmol/L,糖化血红蛋白≥85%,无急慢性并发症,从来未接受过口服降糖药及胰岛素治疗。

12方法：将患者开始予门冬胰岛素30分别早晚餐前皮下注射，在观察的24周期间根据患者餐前及餐后2小时末梢指血及发生低血糖情况，可适当将每天2次胰岛素注射调整为每天3次或每天1次注射，以此将治疗组患者分为治疗A 组（注射2次）、治疗B组（注射1次）、治疗C组（注射3次）。

在治疗后4周、8周、12周、16周、20周、24周不同时期，分别统计在以上各时段各组病人数量及每日平均胰岛素使用总量，并抽取静脉血检测空腹血糖、餐后２小时血糖、糖化血红蛋白、体重情况，监测期间出现低血糖次数，并比较各组在不同时期各指标的差异。

门冬胰岛素的副作用

门冬胰岛素的副作用门冬胰岛素是胰岛素的其中一中，可能大家都不知道门冬胰岛素的副作用有什么。

下面是店铺为你整理的门冬胰岛素的副作用的相关内容，希望对你有用!门冬胰岛素的副作用患者使用该品时发生的不良反应主要与剂量相关，且与胰岛素药理学作用有关。

与其他胰岛素制剂相同，低血糖是该品治疗中最常见的不良反应。

如果胰岛素使用剂量远高于需要量，就可能发生低血糖。

严重的低血糖可能导致意识丧失和/或惊厥以及暂时性或永久性脑损伤甚至死亡。

临床试验和上市后的经验表明，低血糖发生的频率随患者的人群和用法用量的不同而变化，因此无法呈现低血糖发生的确切频率。

在临床试验期间，该品与人胰岛素相比，低血糖的总体发生率没有差异。

总结临床试验中不良反应发生频率，经过总体判断认为和该品有关的不良反应如下所列。

不良反应发生的频率定义如下：少见不良反应(大于1 / 1.000;小于1/100)，罕见不良反应(大于1 /10.000;小于1/1,000)，个别不良反应病例定义为非常罕见不良反应(小于1/10,000)。

免疫系统失调少见不良反应—荨麻疹，皮疹，出疹。

非常罕见不良反应一过敏反应。

全身性过敏反应的症状可能包括全身性皮疹、搔痒、出汗、胃肠道不适、血管神经性水肿、呼吸困难、心唾和血压下降。

全身性过敏反应有可能危及生命。

神经系统异常罕见不良反应一周围神经系统病变。

快速改善血糖水平控制可能发生急性痛性神经病变，这种症状通常是可逆的。

视觉异常少见不良反应一屈光不正。

胰岛素治疗的初始阶段，可能会出现屈光不正。

这种现象通常为一过性的。

少见不良反应一糖尿病视网膜病变。

长期血糖控制良好可降低患糖尿病视网膜病变的风险。

但是因强化胰岛素治疗而哭然改善血糖水平控制可能发生糖尿病视网膜病变恶化。

皮肤和皮下组织异常少见不良反应一脂肪代谢障碍。

注射部位可能会发生脂肪代谢障碍。

这一情况通常是因为未在注射区域内轮换注射点所致。

少见不良反应一局部超敏反应。

在胰岛素治疗期时，可能发生注射点局部的超敏反应(如红、肿和搔痒)。

门冬胰岛素30治疗早期2型糖尿病效果的观察

门冬胰岛素30治疗早期2型糖尿病效果的观察
梁英梅;邹平
【期刊名称】《求医问药：下半月刊》
【年(卷),期】2012(010)005
【摘要】目的：分析门冬胰岛素30强化治疗早期2型糖尿病的临床效果。

方法：将70例初诊的2型糖尿病病人随机分成门冬胰岛素组30组和诺和灵30R组,每组各有35例,观察12周,比较两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白的变化情况及低血糖的发生情况。

结果：两组患者的血糖均得到控制,门冬胰岛素30组患者控制得更为明显,尤其是餐后血糖控制效果显著,低血糖的发生率低。

结论：门冬胰岛素30比诺和灵30R控制血糖更快更好,尤其是控制餐后血糖。

【总页数】1页(P165-165)
【作者】梁英梅;邹平
【作者单位】贵州省贵阳市第二人民医院,贵州贵阳550005
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.门冬胰岛素联合地特胰岛素与门冬胰岛素30对新诊断2型糖尿病强化治疗效果观察 [J], 张丽;阿丽娅·吉力力;古丽阿依木·阿不力孜;卢雪玲
2.长秀霖联合阿卡波糖治疗门冬胰岛素30控制血糖欠佳2型糖尿病的效果观察[J], 梁郁晴
3.门冬胰岛素30治疗早期2型糖尿病效果的观察 [J], 梁英梅;邹平
4.消渴丸联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的效果观察 [J], 何德卓
5.用门冬胰岛素30联合二甲双胍对2型糖尿病患者进行治疗的效果观察 [J], 龙尚丽
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