微型钢板内固定术治疗跖跗关节骨折脱位患者的临床疗效评析

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微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤21例

临床骨科杂志
ＪｕｎｌｆＣｉｉｌｒｏａｄｃ２１ｕ；（）ｏｒａｌｃｔｐｅｉ００Ａｇ１４ｏｎａＯｈｓ３
・
・２４１・
临床论著・
微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤２１例
陈舰，孙君，胡陈杰，叶征，佳庆，先辉缪王
ｏｒｏａｄｃ，ｅｌＳＨｓｉｌｕｕｉｒｔＳａｇａ２０６，ｈｎ）ｆＯｔｐｅｉＰｏｅｏｔＰｔｏＤｓｉ，ｈｎｈｉ０００Ｃｉｈｓｐｐａｏｆｔｃａ
ＡｓａｔＯｂｅｔｅＴｖｓｇｔｔｅｃｎｃｌｆｃｆｉｉｌｐａｘｔｎｆｅｔａｅｔｆａｓｍｔａｓｌｂｔｃ：ｊｃｉｏｉｅｔａｌｉｆｔｏｎｌｅｆａｉｒｔｅｔｎｒｅａｒｒｖｎｉｅｈｉａｅｅｓｍｍａｔｉｏｏ跖跗关节损伤，可达
到坚强稳定跖跗关节的效果，以早期活动踝部诸关节，可达到较理想的临床疗效。
ＴｅｔｎｆｒｒｙＬｓａｃｊｉｔｎｕｉｉｐｎｒｄｃｉｎａｄｉｔｒａｍｉｉｌｌｔｒａｍｅｔｉｉｉｒｎｎｊｒｓｗｔｏｅｅｕｔｎｅｎｌｎｍａａｅｏｐｍａｌｆｏｉｅｈｏｎｐｉｔＨＮＪａＨｕ－ｎＣＥｉ，ＥＺｅｇＭＩＯＪａｑｎｆａｉｎＣＥｉ，ＵＳｎｕ，ＨＮＪｅＹｈｎ，Ａｉ—ｉＷＮＧＸａ —ｕ（ｅｔｘｏｎｊｇ，ＡｉｎｈｉＤｐ

观察微型钢板内固定术治疗跖跗关节骨折脱位的临床效果研究

１．４统计方法
治疗，２２例患者使用跖跗关节融合微型钢板内周定术治疗。
１．２手术方法
患者选择硬膜外持续麻醉。患者术中取仰卧位。在患者的跖跗关节的第１和第２段之间进行纵向的切开。将患者的跨短伸肌的肌腱向外侧牵拉，并将患者的趾长短伸肌的肌腱向内侧牵
并发症发生。结论微型钢板内固定术治疗跖跗关节骨折脱位具有良好的治疗效果，并且术后并发症少，值得临床推广。
【关键词】微型钢板内固定术；跖跗关节；骨折脱位
【中图分类号１Ｒ６８３
【文献标识码１Ａ
【文章编号１１６７４ — ０７４２（２０１３）０２（ａ）一００５７ — ０２
为第１、２段或者第５段跖跗关节骨折脱位。而一般关节比较稳定，多数患者不需要进行内固定，如果患者的第３、４段跖跗关节
不稳定，则需要使用克氏针经皮进行２～３周的临时同定。所有患
跖跗关节是人体内十分重要的关节．当患者受到高能量的外伤时，会导致跖跗关节发生骨折脱位。临床上的主要治疗方法
为手术治疗，目前最为常用的手术方法为微型钢板内固定术。为
探讨微型钢板内固定术治疗跖跗关节骨折脱位的临床研究．研究采用微型钢板内固定术治疗该院２００７年５月一２ｏ０９年５月收治的跖跗关节骨折脱位患者４６例。取得了良好的效果，现总结报道如下。
者均为闭合性骨折。全部患者人院后均进行ｘ线片检查，并根据Ｍｙｅｒｓｏｎ分类法对患者的骨折进行分类，其中ｌ２例患者为Ａ型，２例患者为Ｂ１型．４例患者为Ｂ２型，１０例患者为ｃｌ型，ｌ８例患

微型接骨板跨关节桥式支撑内固定治疗跖跗关节脱位

２０１８年第２８卷第３
· ３１９ ·
微型接骨板跨关节桥式支撑内固定治疗跖跗关节脱位
胡守超
【摘要】目的探讨跖跗关节脱位应用微型接骨板跨关节桥式支撑内固定的效果。方法选取我院２０１６年２月～２０１７年２月接受治疗的１００位跖跗关节损伤患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用传统切开复位内固定治疗，观察组采用微型接骨板跨关节内固定治疗。结果观察组优良率显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论跖跗关节脱位应用微型接骨板跨关节桥式支撑内固定的效果良好。
表ｌ２组患者的治疗效果对比／ｎ（％）
１资料与方法１．１一般资料我院骨科２０１６年２月～２０１７年２月收治的跖跗关节脱位患者１００例，其中男６８例，女３２例；年龄２０—６０（３７．２±１．８）岁；受伤原因分别为砸伤、高空坠落、交通事故等。将１００例患者随机分为观察组和对照组，每组５Ｏ例；两组陛别、年龄等一般资料差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。１．２方法对照组应用切开复位内固定治疗，观察组应用微型接骨板跨关节桥式支撑内固定治疗。患者麻醉之后取仰卧位，在患侧大腿位置使用止血带，根据患者具体损伤部位作手术切口，第１～３跖跗关节脱位的患者在中足内侧作切口，第４～５跖跗关节脱位患者取中足外侧作手术切口。分离患者皮下组织暴露跖跗关节，由内至外复位并进行固定，撬拨塌陷关节面。如果患者骨质丢失严重，则取患者的自体骨植骨，复位跖跗关节，应用克氏针固定之后选择形状以及大小适合的接骨板、螺钉固定患者的跖跗关节。如累及韧带，必要时需要使用拉力螺钉加以固定。如合并关节面损伤则使用微型接骨板固定。如属于粉碎性骨折同时存在脱位，则应用克氏针辅助固定。手术中，观察患者跗骨是否合并骨折脱位，如果存在损伤需要给予针对性处理。１．３观察指标采用ＡＯＦＡＳ评分评估治疗效果，优：ＡＯＦＡＳ评分／＞９０；良：ＡＯＦＡＳ评分８０—８９分；一般：ＡＯＦＡＳ评分＜８０分。１．４统计学方法数据应用ＳＰＳＳ１８．０进行分析，计数资

关于微型钢板内固定治疗跖趾骨骨折28例

关于微型钢板内固定治疗跖趾骨骨折28例【摘要】目的探讨微型接骨钛板内固定在成人跖趾骨骨折中的应用。

方法对28例不同类型的跖、趾骨骨折采用切开复位微型钢板内固定治疗，并对病例资料进行回顾性分析。

结果通过6~18个月随访，28例骨折均固定稳定，无松脱、变形及再移位，全部一期愈合，无跖趾及趾间关节活动障碍。

结论微型钢板内固定治疗跖、趾骨骨折具有固定可靠，操作简便，术后便于病人早期功能锻炼，足部各关节功能恢复良好。

（关键词］跖骨;趾骨;微型接骨板;内固定近年来，随着交通、机械工业及农业的发展，日常生活及劳作中的足部损伤日渐增多。

足由26块骨骼组成，分前足、中足和后足三部分。

5个跖骨及其相应的趾骨构成前足，前足跖趾关节的运动参与维持正常的步态。

对于闭合性前足即跖趾骨骨折，以前限于解剖力学、材料学及内固定使用器材的发展，大多使用手法复位加石膏外固定治疗，骨折复位困难甚至根本无法复位或外固定起不到应有的作用，继而使用克氏针髓内固定或克氏针交叉固定，但由于上述方法均不同程度地限止了足部各关节的早期活动，日后对足部功能均造成一定的影响。

笔者对本科2008年1月―2010年1月2年间使用微型接骨钛板治疗的28例跖趾骨骨折病例作回顾性分析，认为其固定效果及功能恢复均满意。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本组28例中，男19例，女9例;年龄例~61岁,平均42.6岁。

均为闭合性骨折，骨折情况：横型骨折11例，斜型骨折10例，粉碎性骨折7例。

手术时间平均每个跖或趾骨45min°手术切口：均做背侧切口，其中第一、五跖或趾骨分别做背内、背外侧切口，相临两跖骨做同一切口。

住院时间最长18天，最短5天，平均11天。

1.2术前准备常规摄前足正位、侧位和侧斜位X线片。

患足制动、抬高、冰袋冷敷和活血消肿，至足背皮肤出现皱褶为手术时机，以避免术后切口张力过大而影响切口愈合。

外伤至手术时间1~14天，平均7.6天。

1.3手术方法本组病例全部采用腰硬联合麻醉，下肢驱血上止血带，手术切口：第一跖、趾骨做背内侧，第五跖、趾骨做背外侧切口，二、三、四跖、趾骨做背侧切口，相临跖骨做同一切口，保护背侧伸肌腱的同时充分暴露骨折端，清除血肿，直视下复位，钢板置于跖、趾骨的背侧，如骨折接近跖、趾骨的头部或基底部则选用"T〃型或"〃型钢板，中段骨折则用直型钢板，因第一跖骨相对较为粗大，且参与承重，故选用大号微型接骨钛板，用鼠齿钳夹住微型钢板做临时固定，骨折两端可牢固固定的螺钉不少于2枚为标准，逐一固定钢板，固定完成后被动活动相邻关节，复查骨折固定稳定情况，固定可靠后逐层缝合切口。

微型钢板内固定治疗跖骨骨折30例疗效分析

微型钢板内固定治疗跖骨骨折30例疗效分析夏晓明【摘要】目的：探讨选择微型钢板内固定的方法对跖骨骨折患者加以治疗后获得的临床疗效。

方法选择我院2013年6月～2016年6月收治的手术治疗跖骨骨折患者30例作为本次实验研究观察对象；临床均选择微型钢板内固定的方法进行治疗，对临床治疗效果以及患者的随访情况进行分析。

结果所有跖骨骨折患者完成治疗后，治疗优、良、可以及治疗优良率分别为16例、12例、2例以及93.33%。

结论对于跖骨骨折患者，临床选择微型钢板内固定的方法进行治疗，可以获得显著的内固定效果以及解剖复位效果，最终显著提高跖骨骨折患者的治疗优良率。

%Objective To investigate the clinical effcacy of access selection method of ifxed mini plate in treatment of metatarsal fractures in patients after.Methods Our hospital from June 2013 to June 2016 were the surgical treatment of metatarsal fractures in patients with 30 cases as the research object of clinical experimental observation; were treated with mini plate internal fixed selection method, to the clinical treatment effect and follow-up were analyzed.Results All patients completed the treatment of metatarsal fractures after treatment, excellent and good, and the excellent rate of treatment were 16 cases, 12 cases, 2 cases and 93.33%.Conclusion For patients with metatarsal fractures, clinical choice of ifxation with mini plate internal treatment, can obtain signiifcant effect of internal ifxation and anatomical reduction effect, ifnally improve the excellent rate of treatment of patients with fracture of metatarsal.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)031【总页数】3页(P94-95,96)【关键词】微型钢板内固定;跖骨骨折;临床疗效【作者】夏晓明【作者单位】宜兴市第二人民医院手外科，江苏无锡214221【正文语种】中文【中图分类】R687.3对于跖骨骨折患者，如果临床未选择有效方法对患者的正常力线进行恢复，实施足弓重建，最终会对患者跖趾功能重建以及患者足踝功能恢复造成严重的影响，导致患者出现功能障碍、畸形以及疼痛等系列症状[1]。

AO微型钢板内固定治疗掌指骨(跖趾骨)骨折

AO微型钢板内固定治疗掌指骨（跖趾骨）骨折【摘要】AO微型钢板内固定治疗掌指骨（跖趾骨）骨折是一种先进的治疗方法，通过引入AO微型钢板来稳定受损骨折部位，促进骨折愈合。

本文从介绍AO微型钢板的定义和作用开始，详细阐述了AO微型钢板内固定技术的优势、手术操作步骤、术后护理及恢复、治疗效果观察和评估，以及常见并发症及处理方法。

结合实际案例和研究成果，分析了AO微型钢板内固定治疗的优势和局限性，并展望了未来发展方向。

通过本文的介绍，读者可以更全面地了解AO微型钢板内固定治疗掌指骨（跖趾骨）骨折的相关知识，为临床实践提供参考依据。

【关键词】AO微型钢板内固定、掌指骨骨折、跖趾骨骨折、优势、手术操作、术后护理、恢复、治疗效果、并发症、结论、发展方向。

1. 引言1.1 介绍AO微型钢板内固定治疗掌指骨（跖趾骨）骨折AO微型钢板内固定治疗掌指骨（跖趾骨）骨折是一种先进的治疗方法，通过外科手术将微型钢板固定在受伤的骨折部位，以稳定骨折，促进愈合。

掌指骨和跖趾骨是手和脚的骨骼组成部分，而骨折是常见的损伤，特别是在运动和事故中容易发生。

AO微型钢板是一种特殊设计的装置，由高强度的金属材料制成，可以在手术中精确固定骨折骨头，有效支撑和保护患处。

这种微型钢板的作用类似于内固定钉或螺钉，但更细小，更适合用于掌指骨和跖趾骨骨折的治疗。

AO微型钢板内固定治疗掌指骨（跖趾骨）骨折的优势在于手术创伤小，恢复时间快，骨折愈合效果好。

微型钢板的设计能够减少手术并发症的风险，提高治疗成功率。

这种先进的治疗方法给患者带来了更好的治疗体验，有效缩短了康复时间，提高了生活质量。

AO微型钢板内固定治疗已成为掌指骨（跖趾骨）骨折的首选治疗方法。

1.2 AO微型钢板的定义和作用AO微型钢板是一种用于内固定治疗掌指骨（跖趾骨）骨折的医疗器械。

其主要作用是通过手术将微型钢板固定在骨折处，以恢复骨折部位的稳定性，促进骨折愈合。

AO微型钢板通常由金属材料制成，具有较高的强度和硬度，在手术中可以有效固定骨折部位，减少骨折处的移位和错位，提供良好的支撑和稳定性。

微型钢板螺钉治疗足部跖骨颈骨折的临床观察

更高，为 94.44%，差异具统计学意义（χ2=4.4335，P<0.05），见表 1。
表 1 疗效分析 [n(%)]
组别例数显效
有效
无效
总有效
治疗组 18 15（83.33） 2（11.11） 1（5.56） 17（94.44）
对照组 18 7（38.89） 5（27.78） 6（33.33） 12（66.67）
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 83 期
37
·临床研究·
微型钢板螺钉治疗足部跖骨颈骨折的临床观察
汪雅东，郑云峰，艾秀川，肖光万，龚学鹏，何莉
（攀枝花煤业（集团）有限责任公司总医院，四川攀枝花）
摘要：目的分析微型钢板螺钉治疗足部跖骨颈骨折的临床效果。方法遴选我院骨科于 2018 年 1 月至 2018 年 12 月收治的 36 例足部跖骨颈骨折患者，随机分为治疗组（n=18 例）和对照组（n=18 例），分别应用微型钢板螺钉、克氏针髓内固定治疗。术后随访 3 个月，分析两组疗效，比较两组的手术时间等观察指标，并观察术后并发症情况。结果治疗组的总有效率为 94.44%，术中出血量为（19.47±1.59）ml，骨折愈合时间为（5.98±1.07）周，Hawkins 评分为（11.96±2.87）分，术后并发症发生率为 5.56%，对比对照组的相应数据，差异均具统计学意义（P<0.05）。结论微型钢板螺钉治疗足部跖骨颈骨折的临床效果显著，值得推广应用。关键词：钢板螺钉；足部；跖骨颈；骨折中图分类号：r687.3 文献标识码：a doi: 10.19613/ki.1671-3141.2019.83.019 本文引用格式：汪雅东 , 郑云峰 , 艾秀川 , 等 . 微型钢板螺钉治疗足部跖骨颈骨折的临床观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(83):37-38.

观察微型钢板内固定术治疗跖跗关节骨折脱位的临床效果研究

CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT中外医疗CHINA FOREIGN MEDICAL跖跗关节是人体内十分重要的关节,当患者受到高能量的外伤时,会导致跖跗关节发生骨折脱位。

临床上的主要治疗方法为手术治疗,目前最为常用的手术方法为微型钢板内固定术。

为探讨微型钢板内固定术治疗跖跗关节骨折脱位的临床研究,研究采用微型钢板内固定术治疗该院2007年5月—2009年5月收治的跖跗关节骨折脱位患者46例,取得了良好的效果,现总结报道如下。

1资料与方法1.1一般资料46例病例均为该院收治并给予手术治疗的跖跗关节骨折脱位患者。

其中男性患者25例,女性患者21例;年龄18~57岁,平均年龄(34.79±11.61)岁;致伤原因为:交通事故致伤患者为18例,高处坠落致伤患者为15例,重物砸伤患者为13例。

所有患者均为闭合性骨折。

全部患者入院后均进行X 线片检查,并根据Myerson 分类法对患者的骨折进行分类,其中12例患者为A 型,2例患者为B1型,4例患者为B2型,10例患者为C1型,18例患者为C2型。

其中24例患者使用切开复位微型钢板内固定术治疗,22例患者使用跖跗关节融合微型钢板内固定术治疗。

1.2手术方法患者选择硬膜外持续麻醉。

患者术中取仰卧位。

在患者的跖跗关节的第1和第2段之间进行纵向的切开。

将患者的踇短伸肌的肌腱向外侧牵拉,并将患者的趾长短伸肌的肌腱向内侧牵拉。

如果患者为新鲜骨折脱位,则需要首先将患者的骨折脱位处的碎骨片、血液凝块以及软受损的组织进行彻底的清除;如果患者为陈旧性跖跗关节的骨折脱位,需要首先将患者的骨折端以及关节间隙内的陈旧瘢痕组织去除,并对第1、2、3段跖跗关节进行松解以及复位,患者跖跗关节复位成功后,使用克氏针进行临时的固定。

如果患者的跖跗关节处的软骨已经被严重的破坏,则需要首先给予关节融合术治疗,将患者的关节软骨除去,然后进行自体小骨片的植骨治疗。

微型钢板内固定治疗多发性跖骨骨折疗效体会

微型钢板内固定治疗多发性跖骨骨折疗效体会摘要】目的：分析微型钢板内固定治疗多发性跖骨骨折的效果。

方法：选取2018年7月—2019年7月我院收治的多发性跖骨骨折患者72例，随机分为观察组和对照组，观察组应用微型钢板内固定治疗，对照组接受常规治疗，比较其疗效。

结果：观察组患者恢复优良率明显高于对照组，并发症率少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：微型钢板内固定治疗多发性跖骨骨折具有良好的应用价值，有利于提高治疗效果，值得推广使用。

关键词：微型钢板；内固定治疗；多发性跖骨骨折跖骨骨折属于临床常见的骨折情况，可能由于重物击打或者碾压足背导致，跖骨在足部的负重以及应力传导方面具有重要的作用，一旦发生骨折会对患者的正常活动以及生活工作造成不良影响。

多发性跖骨骨折往往伴有位移并且病情相对严重，在临床治疗中需要格外注意手术质量的控制，传统跖骨骨折治疗中多应用克氏针内固定以及石膏外固定治疗，固定效果存在一定的局限[1]。

相关研究显示，应用微型钢板内固定治疗多发性跖骨骨折能够更好的稳定患者的病情，促进患者骨折部位愈合。

本文选取2018年7月—2019年7月我院收治的多发性跖骨骨折患者72例，分为观察组和对照组，详细探究微型钢板内固定治疗多发性跖骨骨折患者的效果，内容如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选取2018年7月—2019年7月我院收治的多发性跖骨骨折患者72例，随机分为观察组和对照组。

观察组患者36例，男24例，女12例，年龄16—57岁，平均年龄（36.42±2.68）岁；对照组患者36例，男23例，女13例，年龄17—58岁，平均年龄（37.35±3.42）岁。

两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法1.2.1 对照组患者接受腰硬联合麻醉，根据患者的骨折情况常规应用克氏针进行内固定治疗，开放性骨折患者进行常规清创，闭合性骨折患者于足背作手术切口，使用克氏针进行内固定治疗，克氏针固定后石膏固定4—6周，根据患者实际情况进行后续功能性锻炼[2]。

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指(足跖)骨骨折的疗效对比

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指(足跖)骨骨折的疗效对比摘要】目的：观察比较采用微型钢板与克氏针内固定治疗掌指（足跖）骨骨折的疗效。

方法：实验对象均为我科在2015年6月—2016年1月收治的掌指（足跖）患者，共98例，利用抽签法将这些患者分为实验组与对照组，每组49例。

对照组患者采用克氏针内固定法治疗；实验组则采用微型钢板固定法治疗，术后观察两组患者的治疗时间、恢复时间、术后感染率及术后关节活动度（TAFS）评分。

结果：实验组在治疗时间、恢复时间、术后感染率及术后关节活动度方面比较对照组均具有明显优势，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：和克氏针内固定法相比，微型钢板内固定法治疗掌指（足跖）骨骨折具有高效、安全等特点，应用前景广阔，值得推广。

【关键词】掌指骨折；足跖骨折；微型钢板；克氏针【中图分类号】R274 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）02-0139-02掌指与足跖骨折在骨科十分常见，是骨科中的外伤性疾病，在所有手外伤与足外伤中所占比例约为25%，如果不及时医治或医治不当，会对患者手足部功能及手足外形产生不可逆的影响[1]。

当前能治疗的固定材料较多，主要两种为微型钢板与克氏针[2]。

为更清晰地比较两种材料固定法的疗效，我科针对98例患者进行对照试验，整理报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料此次实验选取的98例掌指（足跖）患者均是我科在2015年6月—2016年1月收治的。

采用抽签法将这些患者分为实验组与对照组，每组各49例，每例患者只有一处骨折。

其中对照组男31例，女18例；开放性骨折26例，闭合性骨折23例；年龄19～59岁，平均（37.34±3.12）岁。

实验组中男30例，女19例；开放性骨折24例，闭合性骨折25例；年龄20～58岁，平均（38.03±2.93）岁。

两组患者在年龄、性别、骨折类型等基本资料的比较无统计学意义（P＞0.05），但可用于临床比较。

分析微型钢板内固定治疗掌指骨骨折临床效果

分析微型钢板内固定治疗掌指骨骨折临床效果摘要】目的：分析微型钢板内固定治疗掌指骨骨折临床效果。

方法：将2016年3月到2017年3月于本院接受治疗的76例掌指骨骨折患者作为研究对象，双盲法纳入治疗组与参照组（n=38）。

参照组应用克氏针内固定治疗，治疗组应用微型钢板内固定治疗，比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间以及患者的指骨关节TAM恢复情况。

结果：治疗组患者的术中出血量、手术时间以及住院时间均优于参照组患者，组间差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。

同时，治疗组患者手指关节TAM优良率为94.74%，参照组患者手指关节TAM优良率为81.58%，数据对比具有明显差异（P＜0.05）。

结论：微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效显著，且治疗后患者的手指关节功能恢复效果较好，能够显著缩短患者的住院时间。

【关键词】微型钢板内固定治疗；掌指骨骨折；临床治疗【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）26-0050-02【Abstract】Objective To analyze the micro steel plate internal fixation treatment of palm phalanx fracture clinical effect.Methods In March 2016 to March 2017 in our hospital for treatment of 76 cases of hand phalange fracture patients asthe research object, double-blind method into treatment group and control group (n = 38).Gram needle fixation treatment control group application, application of mini plate internal fixation for treatment group, compared two groups of patients with intraoperative blood loss, operative time, length of hospital stay, and the patient's finger joints TAM.Results The treatment group patients with intraoperative blood loss, operating time and hospital stay were better than the control group patients, differences between groups are statistically significant (P < 0.05).Finger joints at the same time, the treatment group patients TAM was 94.74%, control group patients with finger joints TAM was 81.58%, the data contrast has significant difference (P <0.05).Conclusion The curative effect of mini plate internal fixation for palm phalanx fracture significantly, and finger joints in patients with functional recovery after treatment effect is good, can significantly shorten the hospitalization time of patients.【Key words】Microplate internal fixation treatment; Metacarsal bone fracture; Clinical treatment掌指骨骨折为手外科常见的创伤性疾病，掌指骨结构复杂，且与多肌肉肌腱附着点相连，对手术治疗活动提出了更高的技术要求。

微型钢板治疗掌指骨骨折的临床效果评价

２０２１年４月第７期临床研究微型钢板治疗掌指骨骨折的临床效果评价马涛，许云飞宜兴市人民医院，江苏宜兴 214211【摘要】目的：探讨微型钢板治疗掌指骨骨折的临床效果。

方法：选取2018年1月至2019年6月的我院手外科接受的患有掌指骨骨折的患者50例作为研究对象，随机分成观察组(n=25例)和对照组(n=25例)，对照组采用克氏针内固定术进行治疗，观察组采用微型钢板内固定术进行治疗，治疗后，对患者的临床治疗效果进行有效评估，比较两组患者治疗后的相关临床指标的恢复效果以及并发症的发生概率。

结果：观察组患者的手术时间以及住院时间均高于对照组(P<0.05)，骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)，治疗后，观察组患者临床产生畸形愈合，伤口感染，骨移位以及局部炎症等并发症的发生概率低于对照组(P<0.05)。

结论：在临床掌指骨折中采用微型钢板进行治疗，能够加快患者的骨折愈合，提高恢复率，能够降低患者发生伤口感染等并发症的发生率，提高治疗效果。

【关键词】微型钢板治疗；掌指骨骨折；并发症[中图分类号]R687.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)07-0055-02Clinical effect of mini plate in the treatment of metacarpal and phalangeal fracturesMA Tao, XU Yun-fei (Yixing people’s Hospital, Yixing Jiangsu 214211, China)[Abstract] Objective: To investigate the clinical effect of mini plate in the treatment of metacarpal and phalangeal fractures. Methods: 50 patients with metacarpal and phalangeal fractures in our hospital from January 2018 to June 2019 were selected and randomly divided into the observation group (n=25) and the control group (n=25). The control group was treated with Kirschner wire internal fixation, and the observation group was treated with micro plate internal fixation. After treatment, the clinical treatment effect of the patients was effectively evaluated The recovery effect of related clinical indicators and the probability of complications were compared between the two groups. Results: the operation time and hospitalization time of the observation group were higher than those of the control group (P<0.05), and the fracture healing time of the observation group was shorter than that of the control group (P<0.05). After treatment, the occurrence probability of malunion, wound infection, bone displacement and local inflammation in the observation group was lower than that of the control group (P<0.05). Conclusions: in the clinical treatment of metacarpophalangeal fractures, the use of mini plate can accelerate the fracture healing, improve the recovery rate, reduce the incidence of wound infection and other complications, and improve the treatment effect.[Key words] mini plate treatment; metacarpal and phalangeal fractures; complications掌指骨骨折是一种临床常见的手部创伤性疾病，该类症状发病率极高，病因主要是由于外部暴力引起，若患者患有掌指骨骨折，得不到及时有效治疗或者是患者骨折部位内固定不稳定，会容易造成骨折畸形，容易引起骨折不愈合等临床并发症，会造成后期感染以及骨折移位等症状[1]。

微型接骨板跨关节内固定治疗跖跗关节损伤

微型接骨板跨关节内固定治疗跖跗关节损伤吴俊;杜晓健【摘要】目的：总结微型接骨板跨关节桥式支撑内固定治疗跖跗关节损伤的临床效果。

方法2013年6月至2014年6月采用切开复位微型接骨板系统跨关节内固定治疗48例跖跗关节损伤的病例资料，通过随访，观察和记录损伤愈合时间及相关并发症，并利用美国足踝外科协会（American orthopaedic foot and ankle society，AOFAS）中足评分标准比较术前与末次随访时的得分。

结果该组病例术后随访12~24个月，平均（16.46±3.55）个月；所有患者切口均一期愈合；术后X 线片显示骨折脱位愈合时间16~20周，平均（17.21±1.79）周；末次随访时AOFAS 评分由术前平均（46.90±8.05）分改善至（87.25±6.60）分，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；所有患者骨折均骨性愈合，无骨不连、骨坏死、畸形愈合、创伤性关节炎发生，无内固定材料折断，无疼痛、畸形、行走受限。

结论微型接骨板跨关节桥式支撑内固定治疗跖跗关节骨折脱位疗效肯定，值得临床推广。

【期刊名称】《实用骨科杂志》【年(卷),期】2016(022)006【总页数】3页(P565-567)【关键词】跖跗关节损伤;接骨板;跨关节;固定【作者】吴俊;杜晓健【作者单位】河北省唐山市第二医院足踝外科，河北唐山 063000;河北省唐山市第二医院足踝外科，河北唐山 063000【正文语种】中文【中图分类】R684随着交通事故的增多和诊断技术的提高，跖跗关节损伤在临床上逐渐增多，也日益受到足踝外科医生的重视。

跖跗关节通过跗骨末端和跖骨及其间的韧带支撑结构共同构成复杂的骨间关系来维持中足、前足的稳定[1]。

跖跗关节是足弓的重要组成部分，对人体的负重、运动和平衡至关重要。

目前普遍认为，跖跗关节的解剖复位和稳定固定才能产生最好的预期结果[2-3]。

微型钢板螺钉治疗足部跖骨颈骨折的临床效果研究

微型钢板螺钉治疗足部跖骨颈骨折的临床效果研究摘要：目的分析微型钢板螺钉治疗足部跖骨颈骨折的临床效果。

方法选取我院骨科收治的64例足部跖骨颈骨折患者，按数字随机表法分为两组，即对照组32例患者，克氏针髓内固定；观察组32例患者，微型钢板螺钉固定；比较患者手术效果、并发症。

结果观察组恢复优良率100.0%高于对照组的84.38%，并发症发生率3.13%低于对照组发生率18.75%，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论微型钢板螺钉治疗足部跖骨颈骨折效果显著，并发症少。

关键词：微型钢板螺钉；克氏针髓内固定；足部；跖骨颈骨折跖骨骨折是较为常见的足部骨折类型，约占全身骨折的 3.87%，足部骨折的29.88%[1]。

跖骨颈骨折发病率较低，约为跖骨骨折发生率的8.53%[2]。

该骨折多是由暴力作用导致，比如车辆碾压或重物砸伤，以及前足扭伤导致。

若未及时处理，跖骨颈骨折逐渐向跖侧移位，矢状面成角未得到及时矫正，造成足底应力分布异常[3]。

手术是治疗跖骨颈骨折的有效方法，比如克氏针髓内固定、微型外固定支架固定、微型钢板螺钉固定术等，但对骨折解剖复位或骨折愈合的影响是否存在差异，受到临床重点关注。

因此本研究现对足部跖骨颈骨折患者采用微型钢板螺钉固定治疗，报道如下。

1资料与方法1.1临床资料患者知情研究，签署同意书；排除精神障碍、认知异常者。

选取我院骨科2018年1月至2019年6月期间收治的64例足部跖骨颈骨折患者，按数字随机表法分为两组，即对照组32例患者，男18例，女14例；年龄20~64岁，平均（38.91±5.96）岁；观察组32例患者，男20例，女12例；年龄20~62岁，平均（39.17±6.04）岁；两组患者基线资料有同质性（P>0.05），可进行比较。

1.2方法对照组行克氏针髓内固定，腰麻或连续硬膜外麻醉，于跖骨远端背侧做1.5cm切口，充分保护趾伸肌腱，显露骨折端，于骨折远端逆行置入 1.2或1.5mm克氏针，手法复位，于跖骨骨髓腔近端顺行插入克氏针，C型臂透视下见骨折断端复位良好的，克氏针位置满意。

AO微型钢板内固定治疗跖骨骨折42例疗效分析

AO微型钢板内固定治疗跖骨骨折42例疗效分析摘要目的：探讨AO微型钢板螺钉内固定术治疗跖骨骨折的临床疗效。

方法：对42例跖骨骨折患者，行切开复位AO微型钢板螺钉内固定术治疗，术后随访时间12～36个月。

结果：依据美国足踝骨科协会的足踝临床评分系统评价手术疗效：优28例，良11例，可3例，优良率92.8%。

结论：应用AO微型钢板螺钉内固定术治疗跖骨骨折是一种可行有效的手术方法。

关键词跖骨骨折骨折固定术AO微型钢板跖骨骨折是临床较常见的足部损伤，约占足部骨折35%［1］。

近年来，随着各种内固定器材的发展和手术方法的改进，应用AO微型钢板螺钉内固定术已逐渐成为临床上治疗跖骨骨折的常用方法之一。

在总结前人经验的基础上，2003年5月～2010年4月收治跖骨骨折患者42例，均采用AO微型钢板螺钉内固定术治疗，术后早期功能锻炼，取得了满意的疗效，现报告如下。

资料与方法2003年5月～2010年4月收治跖骨骨折患者42例，男33例，女9例，年龄16～52岁，平均33.5岁。

致伤原因：车祸伤20例，压砸伤17例，其他5例。

跖骨干骨折21例(其中11例有2处，4例3处)，跖骨颈骨折12例(其中3例2处)，跖骨基底部骨折9例。

横形骨折8例，斜形骨折22例，螺旋形骨折8例，粉碎性骨折4例。

其中闭合性骨折25例，开放性骨折17例。

术前准备：所有患者均行患足正斜位X线片检查，必要时可行CT扫描加三维重建以明确骨折的详细情况。

对于单根粉碎、移位明显的跖骨骨折，建议患者手术。

对于多发骨折，累及跖骨干或跖骨颈，为长斜形或螺旋形骨折，或虽为横断骨折但移位明显，均考虑手术治疗。

术前详细检查，根据患者入院时患足的软组织肿胀程度和皮肤挫伤情况决定是否行急诊手术。

软组织条件好应争取6～12小时内手术。

如患足肿胀明显，则先消肿治疗3天，待肿胀缓解后再行手术。

手术方法：采用连续硬膜外麻醉或腰麻，患者仰卧位，在气囊止血带下手术。

术区消毒，铺无菌巾，在足背偏骨折一侧做纵形或弧形短切口。

切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床效果

切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床效果摘要：掌指关节周围部位骨折是日常临床中较为常见的骨折类型，治疗方式多样。

本文旨在探讨切开复位微型钢板内固定术治疗该类骨折的临床效果。

通过对该手术在一定时间内的临床观察，结果显示该手术方法能够有效复位和固定骨折部位，加速骨折愈合，减少并发症发生，具有显著的临床效果。

值得推广和进一步研究。

2.切开复位微型钢板内固定术的原理及方法切开复位微型钢板内固定术是一种通过手术切开方式将骨折部位复位，并使用微型钢板将骨折部位固定的治疗方法。

其原理是通过手术开放切开骨折部位，将骨折部位进行复位，然后使用微型钢板内固定将骨折部位固定。

该手术方法具有以下优点：通过手术方式进行复位，可以更加准确和有效地恢复骨折部位的正常形态；使用微型钢板内固定可以有效固定骨折部位，减少骨折愈合过程中的移位风险；微型钢板具有较小的体积和重量，对骨折部位的刺激较小，有利于骨折的愈合。

3.切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位骨折的临床效果为了探讨切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位骨折的临床效果，我们对一定时间内采用该手术方法治疗的患者进行了临床观察。

3.1 患者资料我们选取了在我们医院接受切开复位微型钢板内固定术治疗的掌指关节周围部位骨折患者作为研究对象。

全部患者均经过详细的术前检查和评估，手术均由资深的骨科医生进行操作。

共纳入患者50例，其中男性30例，女性20例，年龄范围为20-60岁，平均年龄为42岁。

临床症状包括掌指关节周围部位明显肿胀、疼痛、活动受限，X光检查均显示掌指关节周围部位骨折。

3.2 术后观察在手术后，我们对患者进行了一定时间的临床观察。

结果显示，患者在手术后1周内，肿胀、疼痛等症状明显减轻，活动度稍有恢复；术后2周内，肿胀消退，疼痛基本消失，活动度明显恢复；术后4周内，X光检查显示骨折部位有明显愈合迹象，患者基本可以进行一般生活和工作活动；术后8周内，X光检查显示骨折部位愈合良好，患者基本可以进行轻度运动；术后12周内，X光检查显示骨折部位愈合完全，患者可以进行一般运动活动。

切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床效果

切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床效果引言手指关节周围部位骨折是手外伤的常见病，治疗方法有很多种，其中切开复位微型钢板内固定术是一种常用的治疗方法。

该方法可以有效恢复受伤手指的功能和外观，减少并发症的发生，提高治疗效果。

本文将对切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床效果进行探讨和总结，以期对临床医生提供参考和帮助。

一、研究方法1.研究对象：选取2019年1月-2021年12月期间在我科就诊的50例掌指关节周围部位骨折患者作为研究对象，其中男性30例，女性20例，年龄范围为18-60岁，平均年龄为35岁。

患者均经X线片和CT检查确诊为掌指关节周围部位骨折。

2.治疗方法：所有患者均接受切开复位微型钢板内固定术治疗。

手术由资深医生主刀，全部手术采用全麻下行手术。

先对受伤手指进行切开复位，然后进行微型钢板内固定术，术后定期复查，观察病情及效果。

3.观察指标：记录手术时间、出血量、骨折愈合时间、恢复时间、并发症发生情况等临床资料。

术后定期复查，观察手指功能及外观情况，进行统计分析。

二、研究结果1.手术效果：手术时间为40-60分钟，平均出血量为50ml。

所有患者手术均顺利完成，未出现手指功能损害等并发症。

骨折愈合时间为6-8周，平均7周。

所有患者术后恢复时间为3-6个月，平均5个月。

2.功能及外观效果：所有患者术后手指功能得到有效恢复，无明显功能障碍。

术后手指外观基本恢复正常，无畸形和明显疤痕。

3.并发症：术后未出现感染、钢板松动、骨折不愈合等并发症。

三、研究结论切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位骨折具有显著的临床疗效。

该手术方法操作简单、安全可靠，具有较高的愈合率和低的并发症发生率。

术后患者手指功能得到有效恢复，外观效果良好。

切开复位微型钢板内固定术是一种值得推荐的治疗手段，可以有效改善患者的生活质量，值得在临床上进一步推广和应用。

但研究对象数量有限，不能完全代表所有患者的疗效，建议开展更大规模的研究以进一步证实其临床疗效。

微型钢板内固定与克氏针固定在治疗跖骨骨折的疗效比较分析

微型钢板内固定与克氏针固定在治疗跖骨骨折的疗效比较分析摘要】目的：比较分析微型钢板内固定与克氏针固定在治疗跖骨骨折的疗效。

方法：选择2015年11月至2018年6月我院接收的98例跖骨骨折患者。

50例行克氏针固定治疗（对照组），48例行微型钢板内固定治疗（观察组），比较分析两组患者足踝治疗优良率、骨折愈合及负重行走时间。

结果：观察组患者足踝治疗的优良率81.2%，高于对照组的40.0%。

经组间比较，具有统计学差异（P＜0.05）。

观察组患者骨折愈合、完全负重行走的时间，明显少于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。

结论：微型钢板内固定法在跖骨骨折的治疗中，综合疗效优于克氏针固定法，值得在临床治疗中推广应用。

【关键词】微型钢板内固定；克氏针固定；跖骨骨折；疗效【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）36-0008-02引言在临床治疗中，跖骨骨折是常见的足部骨折。

跖骨骨折会对患者行走、负重及平衡产生影响，若手术治疗不及时，则会无法重建足弓，有效回复正常的足部力线，对正常生活产生较大影响。

跖骨处的骨体较短、关节多且比较复杂，对内固定手术有较高的要求。

当前，跖骨骨折的内固定手术方法多样化，常见的有微型钢板内固定与克氏针固定。

但不同的内固定法有着不同的治疗效果。

本文选择我院2015年11月至2018年6月接收的98例跖骨骨折患者作为研究对象，比较分析两种方法的治疗效果，现将疗效作如下具体报告。

1.资料与方法1.1 一般资料选择2015年11月至2018年6月我院接收的98例跖骨骨折患者。

其中，48例行微型钢板内固定治疗，作为观察组；50例行克氏针固定治疗，作为对照组。

其中，观察组男34例，女14例，平均年龄（37.6±5.4）岁；对照组男37例，女13例，平均年龄（38.3±5.7）岁。

经比较，两组患者在性别、年龄等方面，无统计学差异（P＞0.05）。