腹部损伤相关习题

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腹部损伤精选习题及答案

腹部损伤精选习题及答案A1型题1.下列腹部损伤的急救措施中，错误的是（）A.保持呼吸道通畅，抗休克B.闭合伤尽快明确有无腹内脏器损伤C.开放伤包扎腹壁伤口，注意伤道是否与腹腔相通D.肠管脱出及时送回腹腔E.明确有腹内脏器损伤及时剖腹探查2.直肠下1/3锐器穿透伤的处理原则为（）A.清创缝合创口，直肠周围间隙引流B.尽早清创，一期缝合创口C.清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流D.乙状结肠袢式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤E.乙状结肠单腔造口，冲洗关闭远端肠腔，修补损伤，直肠周围间隙引流3.平时最容易发生的腹部脏器损伤是（）A.肝脏B.胃C.脾脏D.小肠E.结肠4.空腔脏器破裂时最重要的体征是（）A.腹部移动性浊音B.腹膜刺激征C.腹式呼吸消失D.肠鸣音消失E.肝浊音界消失5.腹部外伤合并失血性休克，正确的处理原则是（）A.输血、输液补充血容量B.吸氧，镇痛C.应用止血药、抗生素D.诊断明确后急诊手术E.抗休克的同时手术探查6.下列选项中，哪项不是腹部损伤剖腹探查的指征（）A.贯通伤或穿入腹膜的非贯通伤，有小肠或大网膜脱出伤口外者B.腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者C.对诊断一时不明者，可作为一种诊断手段和治疗手段D.抗休克血压不升或血压不稳定者E.腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器官入胸腔者7.腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，手术修补的顺序正确的是（）A.空肠、胃、回肠B.回肠、空肠、胃C.胃、空肠、回肠D.回肠、胃、空肠E.根据穿孔大小决定修补顺序8.腹部损伤中有一种特殊类型的急腹症——创伤性急腹症，其特点是（）A.车祸致伤多、伤后生命体征变化明显、伤情重和死亡率高B.坠落致伤多、伤后生命体征变化明显、伤型复杂和死亡率高C.锐刺致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻、伤型单一D.致伤因素多、伤后生命体征变化明显、伤情重、伤型复杂和死亡率高E.挤压致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻9.腹部伤的分类往往采取（）A.伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法B.伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法C.伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法D.伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法E.伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法10.下列对腹部损伤分类的描述中，错误的是（）A.根据伤道性质分为非贯通伤、贯通伤B.根据腹壁有无伤口分为开放伤、闭合伤C.根据是否穿破腹膜分为穿透伤、非穿透伤D.闭合伤分为单纯腹壁伤和腹腔脏器伤E.根据肠肌是否破裂分为复合伤和多发伤11.腹内脏器损伤的特征性临床表现是（）A.腹痛、恶心呕吐、休克B.腹痛、休克、腹膜刺激征C.腹痛、腹膜刺激征、呕吐D.腹痛、腹胀、无肛门排气排便E.腹痛、休克、腹胀12.闭合性腹部伤在临床观察期间，错误的做法是（）A.不随意搬动患者B.应用镇痛药，减轻疼痛C.禁食D.禁用泻剂E.禁灌肠13.下列对腹部损伤的检诊中，错误的是（）A.一般情况好者，门诊随访B.询问病史，细致查体C.是否有腹痛、休克、呕吐、呕血等症状D.是否出现腹膜刺激征等体征E.必要的辅助检查14.腹部损伤剖腹探查的切口多采用（）A.腹部正中切口B.右腹直肌切口C.左腹直肌切口D.肋缘下斜切口E.腹直肌旁切口15.腹部损伤剖腹探查的麻醉宜选择（）A.硬膜外麻醉B.蛛网膜下腔麻醉C.气管插管全身麻醉D.基础加局部麻醉E.氯胺酮麻醉16.下列对腹部损伤剖探的程序及处理方式，错误的是（）A.先探在出血部位并迅速止血B.胃肠或结肠破裂应迅速控制污染C.结肠损伤的处理，最安全的是作结肠瘘D.胃肠道的探查可自上而下或自下而上探查，做到不遗漏E.腹腔污染轻，用大量等渗盐水冲洗后，可不置放引流物17.下列对十二指肠损伤特点的描述中，不正确的是（）A.汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例B.引起严重急性弥漫性腹膜炎C.临床诊断困难，误、漏诊率高D.饱餐后损伤机会多E.术后并发症多，死亡率高18.下列对腹部损伤采取损害控制外科（DCS）的描述中，不正确的是（）A.采用分期治疗的方式，最大限度地减少内环境紊乱对患者的损害B.DCS的三阶段原则是初始简化手术、复苏和确定性手术C.控制严重出血采用钳夹、缝合、结扎、暂时性腔内转流的方法D.纠正酸中毒、低体温和凝血功能障碍，保持内环境稳定是DCS的病理生理基础E.确定性手术包括去除填塞、全面探查、损伤器官的切除和解剖重建19.以下选项中，哪项不是腹部损伤损害控制外科的适应证（）A.严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者B.出现代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍者C.大量输血、输液＞12 000ml，仍不能维持血压者D.多脏器损伤合并多灶性出血，用常规方法难以控制者E AIS创伤评分＜16分者20.下列肝外伤的手术方式中，不常用的是（）A.单纯肝裂伤缝合修补术B.规则性肝叶切除术C.清创、肝动脉结扎术D.肝创面血管和胆管结扎、T形管引流术E.清创性肝叶切除术或不规则性肝叶切除术21.下列对腹部穿透伤伤特点的描述中，错误的是（）A.腹部穿透伤的出入口并不一定都在腹部B.有些腹壁切线伤虽未穿透腹膜，并不排除内脏损伤的可能C.穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线D.伤口大小与伤情严重程度不一定呈正比E.火器伤入口远离腹部，可排除腹内脏器损伤22.肝外伤手术暂时性阻断肝门血流以控制出血，在常温下一般阻断的时间不宜超过（）A.30分钟B.35分钟C.40分钟D.45分钟E.50分钟23.下列选项中，哪项不是肝裂伤的手术处理步骤（）A.控制肝门入肝血流以暂时止血，确认出血来源B.扩大肝裂伤，发现损伤的血管和胆管并分别处理C.处理空腔脏器损伤，控制腹腔污染D.选用止血材料或带血运大网膜填塞E.肝周引流24.胆管损伤手术成功的三要素是A.清创、近端胆管外引流，延期二次手术B.清创、修复胆管，腹腔引流C.清创、胆肠吻合，内引流D.修复损伤的胆管、胆管内支、胆管减压引流E.修复胆管、一期缝合、近端胆管外引流25.下列胆管损伤的术式中，一般不采用的是（）A.小于管壁周径1/2的胆管裂伤，缝合损伤的管壁、放置T管外引流B.肝总管的复杂损伤，肝管空肠吻合和胆囊切除术C.复杂的胆总管损伤，胆总管空肠吻合术D.远端胆总管损伤，胆总管十二指肠吻合术E.远端胆总管损伤，胆总管结扎，胆囊空肠吻合术26.下列选项中，哪项不是Lucas胰腺外伤的分型（）A.轻度挫伤或裂伤，无大胰管损伤B.胰腺远侧部分挫裂或断裂，可疑有大胰管损伤C.胰头挫裂伤或断裂，可疑有大胰管损伤D.严重的胰腺和十二指肠损伤E.轻度的胰头损伤和十二指肠损伤27.下列哪项不是十二指肠憩室化手术的技术操作步骤（）A.胃窦部切除、迷走神经切断B.结扎胰头端主胰管、封闭头端腺体断端、远端与空肠Roux-en-Y吻合术C.胃空肠端侧吻合、十二指肠残端置管造瘘D.十二指肠破裂缝合修补、胰头损伤局部清创及缝合修补E.胆总管T管引流、腹腔内置多管引流28.下列对十二指肠憩室化术式机制的描述中，错误的是（）A.有效避免了胰头十二指肠切除术的并发症B.胃窦切除、胃空肠吻合，食物不再通过十二指肠，有利于损伤愈合C.胃窦切除、迷走神经切断，胃酸、十二指肠液和胰液分泌减少，胰酶激活受到抑制D.十二指肠造瘘减低十二指肠腔内压力，有利于伤口愈合E.胆总管T管引流减低胆总管压力，行利胰液引流，减轻胰腺损伤处胰液外渗29.下列对改良十二指肠憩室化手术的描述中，不正确的是（）A.切开胃窦前壁，经胃腔内用可吸收缝线行荷包缝合闭锁幽门B.将胃突切口与空肠吻合，使胃内容物由吻合口进入空肠C.十二指肠造瘘减低十二指肠腔内压力D.不再切除胃窦部及迷走神经E.缩短了手术时间，损伤小，适用于危重者30.以下选项中，哪项不是胰腺损伤胰头十二指肠切除术的指征（）A.胰头严重损伤不能修补或与肠吻合者B.胰头损伤重，十二指肠损伤轻者C.胰头损伤伴有十二指肠血运障碍或坏死者D.十二指肠严重广泛挫伤累及乏特壶腹者E.胰管自十二指肠撕脱或胰头挫伤出血难以控制者31.胰头十二指肠切除术后消化道重建多主张采用（）A.胆管-胰-胃的顺序与空肠吻合B.胃-胰-胆管的顺序与空肠吻合C.胃-胆管-胰的顺序与空肠吻合D.胰-胆管-胃的顺序与空肠吻合E.胰-胃-胆管的顺序与空肠吻合32.下列选项中，哪项不是脾破裂脾切除术的适应证（）A.全脾破碎无法修补者B.腹腔内出血量达1500ml者C.脾脏血管完全断裂，失去血供者D.合并内脏器损伤，生命体征不稳定，需尽快止血结束手术者E.缝合术等不能有效止血或失败者33.下列哪项不是小肠损伤小肠部分切除术的适应证（）A.裂口较大或裂口边缘部肠壁组织挫伤严重者B.小段肠管有多处破裂或肠管大部分或完全断裂者C.肠管严重挫伤、血运障碍或肠壁内或系膜缘内有大血肿者D.肠系膜损伤影响肠壁血液循环者E.肠壁穿孔达两个者34.下列哪项不是结肠损伤的造瘘方式（）A.单腔造瘘术B.双腔造瘘术C.袢式造瘘术D.育肠造瘘术E.橡皮管造瘘术35.下列对直肠、肛管损伤的处理，错误的是（）A.腹膜内直肠伤，局部清创缝合，乙状结肠造瘘B.腹膜外直肠伤，切开盆底腹膜返折处，充分清洗作修补，乙状结肠造瘘C.直肠损伤，肠道空虚，一期修补D.直肠损伤进行修补，乙状结肠造瘘，2～3个月后行造口还纳E.肛管伤局部清创修补，乙状结肠造瘘，骶骨前置入烟卷引流A2 型题1.患者男，30岁。

腹部损伤练习题

一、A11、脾破裂的处理错误的是A、破裂严重时，可行脾切除术B、破裂小时可行脾修补C、待失血性休克好转后再行手术D、可收集腹腔内血液行自身输血E、输血补液以纠正血容量不足二、A3/A41、患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高烧。

查体腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸。

<1> 、首先考虑A、十二指肠残端瘘B、胃肠吻合口瘘C、肝脓肿D、膈下脓肿E、肠间脓肿<2> 、出现以下哪种症状考虑不是膈下脓肿的表现A、弛张热B、脓肿部位短暂性剧痛C、呃逆D、患侧胸部下方呼吸音减弱或消失E、局部皮肤凹陷性水肿<3> 、出现以下哪种并发症暂不考虑由膈下脓肿引发的A、反应性胸腔积液B、胸膜炎C、脓胸D、脓毒症E、大量腹腔积液三、综合题1、患者男，26岁。

因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院。

查体:呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。

神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。

腹胀，全腹压痛。

<1> 、考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行A、大量补液抗休克B、拍摄胸片C、胸腔闭式引流术D、胸部CTE、气管插管F、腹部CT<2> 、经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该A、术前准备，等待手术B、立即行剖腹探查术C、先行液体复苏后手术D、待呼吸、血压稳定后手术E、立即气管插管为手术准备F、以上都不是<3> 、手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进一步下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施为A、继续手术B、大量输血C、肝切除修补D、创面填塞止血终止手术E、腹腔引流终止手术F、大量输液<4> 、如手术中采用了填塞物止血，术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拔出填塞物A、1~2天B、3~5天C、5~7天D、7~10天E、10~14天F、14天以后<5> 、拔出填塞物后可能出现的并发症是A、出血B、胆瘘C、感染D、肝坏死E、腹腔脓肿F、以上都不是2、患者男，48岁。

腹部损伤习题

腹部损伤习题一、选择题1.腹部最易损伤的空腔脏器是A 结肠B 胃C 小肠D 直肠E 十二指肠2.诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的是A 白细胞计数及中性粒细胞数增高B 腹部肌紧张及反跳痛C 有固定压痛点D 膈下游离气体E 超声波测出腹腔内有积液3.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A 超声波检查B 腹腔穿刺腹腔灌洗术C 腹部压痛D X线检查E 同位素扫描4.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为A 空腔脏器破裂B 实质脏器破裂C 后腹膜血肿D 误穿入腹腔血管E 前腹壁血肿5.腹部外伤合并失血性休克,主要处理原则为A 快速补充液体B 给予大量止血药物C 主要为输血以补足血容量D 应用大量抗生素控制感染E 在积极治疗休克的同时手术探查止血6.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无A 休克B 内脏损伤C 腹壁损伤D 腹膜后血肿E 颅脑损伤7.腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征A 腹部压痛B 腹膜刺激征C 肠鸣音亢进D 肠鸣音减弱E 恶心,呕吐8.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要A 左季肋部挫伤合并肋骨骨折B 血红蛋白80g/L,红细胞2.5×10的12次方/LC 左上腹明显压痛及肌紧张D 腹腔穿刺抽出不凝固血液E 血压80/60mmHg,脉搏110/分9.关于脾破裂以下哪项是不正确的A 行脾切除术B 行脾缝合修补术C 待失血性休克好转后手术D 可收集腹腔内出血行自家输血E 白细胞计数多升高10.关于肝破裂诊断下列哪项是错误的A 右上腹外伤B 局部疼痛及压痛C 血红蛋白值逐渐下降D 心率加快E 必须等待腹腔穿刺抽出血液二、填空题1、一般来讲,腹腔内有毫升以上的游离气体,X片上便能显示出来。

2、腹部损伤时,投射物有入口,有出口者称为伤;有入口而无出口者称为伤。

3、腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时,临床上以为主要表现。

4、腹部损伤时的最常见受损脏器在开放性损伤时为,在闭合性损伤时为。

腹部损伤护理试题及答案

腹部损伤护理试题及答案一、单选题1. 腹部损伤最常见的原因是：A. 跌倒B. 交通事故C. 枪击D. 刀伤答案：B2. 腹部损伤后，以下哪项不是立即采取的急救措施？A. 保持伤者安静B. 立即进行手术C. 观察伤者生命体征D. 避免移动伤者答案：B3. 对于腹部损伤患者，以下哪项检查是首选？A. X光片B. CT扫描C. MRID. 超声检查答案：B4. 腹部损伤患者出现休克症状，首要的处理措施是：A. 立即手术B. 快速输液C. 给予镇痛药D. 观察等待答案：B5. 腹部损伤后，以下哪项不是观察的重点？A. 腹部疼痛B. 腹部肿胀C. 腹部压痛D. 皮肤颜色答案：D二、多选题6. 腹部损伤患者护理中，以下哪些是正确的护理措施？A. 监测生命体征B. 观察腹部体征C. 预防感染D. 鼓励患者早期活动答案：A, B, C7. 腹部损伤后，以下哪些症状提示可能存在内脏损伤？A. 腹部压痛B. 腹部反跳痛C. 腹部肿块D. 腹部皮肤颜色改变答案：A, B, C, D8. 对于腹部损伤患者，以下哪些情况需要紧急手术？A. 持续的腹痛B. 腹部膨胀C. 腹部穿刺抽出血液D. 腹部皮肤出现瘀斑答案：B, C三、判断题9. 腹部损伤后，患者应立即进行腹部CT扫描，以确定损伤程度。

答案：错误。

应先进行初步评估和生命体征监测，必要时再进行CT 扫描。

10. 对于腹部损伤患者，保持情绪稳定和避免紧张是非常重要的。

答案：正确。

四、简答题11. 腹部损伤的急救原则是什么？答案：腹部损伤的急救原则包括：保持伤者安静，避免不必要的移动，快速评估生命体征，观察腹部体征，预防感染，及时给予液体和电解质补充，必要时进行手术处理。

12. 腹部损伤患者在术后应注意哪些护理措施？答案：腹部损伤患者在术后应注意以下护理措施：监测生命体征，观察伤口愈合情况，预防感染，鼓励患者早期活动以促进肠道功能恢复，提供合适的营养支持，进行疼痛管理，教育患者关于伤口护理和日常活动指导。

普通外科主治医师题-腹部损伤

普通外科主治医师题-腹部损伤1、闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项A.注射止痛剂，减轻病人痛苦B.应用广谱抗生素C.不随意搬动病人D.禁食水E.补充血容量，防止休克2、发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确A.重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊B.脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛C.需密切观察病人的生命体征变化D.病人可有恶心，呕吐，便血，呕血，腹胀等症状E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性3、男，4岁，腹部外伤。

手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是A.脾下极切除术B.脾修补术C.脾切除术D.脾动脉结扎术E.明胶海绵充填术4、有关闭合伤口的处理以下哪项不对A.腹腔内脏损伤大多需急诊手术B.软组织挫伤局部早期可冷敷C.挤压伤需预防肾衰D.骨折需手术复位和固定E.气血胸需穿刺或引流5、关于肝破裂诊断下列哪项是错误的A.局部疼痛及压痛B.随出血量增多，心率加快C.有右上腹外伤史D.失血较多时血红蛋白值逐渐下降E.必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗6、男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。

检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次／分。

X线检查：左胸部6,7,8肋骨骨折。

全腹压痛,反跳痛，腹穿吸出不凝血。

病人主要的病理生理改变为A.胸腔内压下降B.反常呼吸及血容量不足C.心排血量下降D.低血容量休克E.以上都不正确7、腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是A.立即手术探查B.输血并给止血药C.输血并给抗生素D.积极抗休克，休克纠正后手术探查E.积极抗休克的同时手术探查8、为明确诊断最简便而最重要的检查方法是A.消化道钡剂造影B.血常规+血细胞比容C.腹部X线透视D.腹部CT检查E.左下腹腔穿刺9、腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是A.火器伤还是钝性伤B.对创伤的耐受性C.受伤及早期救治的时间D.有无内脏损伤及合并伤E.急救措施和治疗技术10、考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要A.腹部压痛，反跳痛及肌紧张B.血红蛋白值逐渐减少C.季肋部外伤史D.血压低于70/50mmHgE.腹腔穿刺抽出不凝固血液11、腹部闭合性损伤的病人，下列哪项不是急诊手术探查的指征A.患者烦躁，查体不能合作B.呕血,便血或尿血C.早期出现体克D.腹膜刺激征E.腹穿有阳性结果12、腹部损伤的关键问题首先是要明确A.有无腹内脏器损伤B.后腹膜有无血肿C.有无水电解质平衡失调D.腹壁损伤的程度E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤13、腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，损伤位置可能为A.胃损伤B.皮下气肿C.肾脏损伤D.十二指肠水平部损伤E.结肠损伤14、男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查A.腹腔内有积液B.肠鸣音减弱C.第7,8肋骨骨折D.左上腹皮下淤血且疼痛E.腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液15、腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是A.胃→肝,脾等实质性器官→膈肌→小肠,大肠及其系膜→盆腔器官B.随便从哪开始都行C.肝,脾等实质性器官→胃,肠消化道及其系膜→盆腔器官D.胃→膈肌→肝,脾等实质性器官→小肠,大肠及其系膜→盆腔器官E.以上都不对16、在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要A.血红蛋白100g/L，红细胞3.5x10/LB.腹腔穿刺抽出不凝固血液C.左季肋部挫伤合并肋骨骨折D.左上腹明显压痛及肌紧张E.血压80/60mmHg，脉搏110次／分17、回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为A.未进饮食，肠腔无内容物B.肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞C.小穿孔已自愈D.机体防御能力强，反应迟钝E.肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏18、腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察,处理哪项是错误的A.禁饮食，输液B.定时监测血压,脉搏变化C.卧床休息，避免不必要搬动D.注射吗啡止痛E.观察腹部体征变化19、腹部损伤的急救措施中，下列错误的是A.闭合伤尽快明确有无腹内脏器损伤B.肠管脱出及时送回腹腔C.保持呼吸道通畅，抗休克D.开放伤包扎腹壁伤口，注意伤道是否与腹腔相通E.明确有腹内脏器损伤及时剖腹探查20、直肠下1／3锐器贯通伤的处理原则为A.尽早清创，一期缝合创口B.乙状结肠襻式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤C.清创缝合创口，直肠周围间隙引流D.清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流E.乙状结肠单腔造口，冲洗远端肠腔关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流21、空腔脏器破裂时最主要的体征是A.腹膜刺激征B.肠鸣音消失C.腹部出现移动性浊音D.腹式呼吸消失E.肝浊音界消失22、腹部外伤合并失血性休克，正确的处理原则是A.吸氧，镇痛B.应用抗生素C.输血,输液补充血容量D.应用止血药E.抗休克的同时手术探查23、关于腹部损伤的剖腹探查适应证，下列错误的是A.腹膜刺激征,肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者B.抗休克血压不升或血压不稳定者C.腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤，有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者D.诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段E.腹部X线检查膈下有游离气体,腹内脏器疝入胸腔者24、腹部闭合性损伤造成胃,空肠,回肠穿孔，手术修补顺序，正确的是A.回肠,空肠,胃B.回肠,胃,空肠C.空肠,胃,回肠D.胃,空肠,回肠E.根据穿孔大小决定修补顺序25、腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症，其特点是A.坠落致伤多,伤后生命体征变化明显,伤型复杂和死亡率高B.致伤因素多,伤后生命体征变化明显,伤情重,伤型复杂和死亡率高C.车祸致伤多,伤后生命体征变化明显,伤情重和死亡率高D.锐刺致伤多,伤后生命体征变化不明显,伤情轻,伤型单一E.挤压致伤多,伤后生命体征变化不明显,伤情轻26、腹部伤的分类以医学诊断为基础，往往采取A.伤因,伤类,伤部,伤情相结合的方法B.伤因,伤类,伤型,伤部相结合的方法C.伤因,伤部,伤型,伤情相结合的方法D.伤因,伤部,伤型,伤类相结合的方法E.伤因,伤型,伤类,伤情相结合的方法27、关于腹部损伤的分类，下列不正确的是A.根据腹壁有无伤口分为开放伤,闭合伤B.闭合伤分为单纯腹壁伤和腹腔脏器伤C.根据伤道性质分为盲管伤,贯通伤D.根据是否穿破腹膜分为贯通伤,非贯通伤E.根据膈肌是否破裂分为复合伤和多发伤28、腹内脏器损伤的特征性临床表现是A.腹痛,休克,腹膜刺激征B.腹痛,腹胀,无肛门排气排便C.腹痛,恶心呕吐,休克D.腹痛,腹膜刺激征,呕吐E.腹痛,休克,腹胀29、闭合性腹部伤在临床观察期间，下列错误的做法是A.应用止痛剂，减轻疼痛B.禁用泻剂C.不随意搬动患者D.禁食E.禁灌肠30、有关腹部伤的诊断方法，下列错误的是A.询问病史，细致查体B.是否出现腹膜刺激征等体征C.一般情况好者，门诊随访D.是否有腹痛,休克,呕吐,呕血等症状E.必要的辅助检查12000mlD.多脏器损伤合并多灶性出血，用常规方法难以控制E.以上都是38、肝外伤的手术方式中，不常用的是A.规则性肝切除术B.肝创面血管和胆管结扎,”T”形管引流术C.缝合法和纱布垫填塞法D.清创,肝动脉结扎术E.清创性切除术或不规则性切除术39、此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12x10/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠黏膜充血，应诊断为A.溃疡病急性穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.卵巢囊肿蒂扭转D.外伤性肠破裂E.急性盆腔炎40、对此患者处置中，不适当的处置是A.禁饮禁食，静脉输液B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗C.半卧位D.胃肠减压E.使用抗生素41、对明确诊断帮助不大的是A.B超检查B.CT检查C.血细胞比容D.尿淀粉酶E.血淀粉酶42、如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是A.十二指肠B.胆总管C.横结肠D.右肾E.脾43、胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为A.1%~2%B.5%~10%C.16%~20%D.25%~35%E.40%~50%44、如果处理不当，最可能的远期并发症是A.胆总管狭窄B.胰腺真性囊肿C.脂肪泻D.胰腺假性囊肿E.横结肠梗阻45、对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要A.致伤因素作用的性质强度B.致伤因素作用的时间和速度C.受伤部位的组织和功能状态D.受伤者的年龄和全身状态E.受伤者的性别46、男性，30岁。

腹部损伤习题

第四节腹部损伤（一）名词解释1.闭合性腹部损伤2.真性破裂（二）选择题[A型题]1.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A.肠麻痹B.胃肠道损伤C.全身感染症状D.内出血E.腹膜刺激征2.腹部外伤后合并有出血性休克，其治疗应为A.补充液体恢复血容量B.紧急剖腹探查C.应用抗生素控制感染D.抗休克的同时进行手术治疗E.积极抗休克治疗3.外伤后休克病人，经输液后治疗病情好转，X线检查9、10肋骨骨折，4d后又发生休克，最可能的原因是A.气胸B.肝破裂C.脾破裂D.胃破裂E.结肠破裂4.外伤后，腹腔穿刺抽出不凝固血液，提示A.实质性器官破裂出血B.空腔脏器破裂C.后腹膜血肿D.肾脏损伤E.膀胱损伤5.外伤后X线片发现腰大肌影消失，常提示A.腹膜后血肿B.十二指肠损伤C.胃破裂D.胰腺损伤E.肝脾破裂6.对腹部损伤的处理原则是A.优先处理穿破性损伤B.优先处理出血性损伤C.优先处理污染重的伤口D.优先处理污染轻的伤口E.优先处理腹膜后器官的损伤7.关于外伤性脾破裂，哪项是错误的A.病理脾易破裂B.破裂部位多见于脾上极C.破裂部位多见于膈面D.破裂面发生在脏面危险性更大，尤其是脾门E.被膜下破裂预后最佳，绝无危险可能8.严重肝外伤，手术处理的关键是A.彻底清创B.止血C.彻底清创和止血D.单纯缝合E.肝叶切除9.对胰腺损伤的诊断，下列哪项是错误的A.暴力直接作用于上腹中线，常损伤胰腺颈体部B.暴力作用于脊柱左侧，则多伤在胰尾C.胰腺损伤病死率高D.腹腔液中及血清中淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标E.每例上腹部损伤者，都应想到胰腺损伤的可能[B型题]A．脾破裂 B.肝破裂 C.胰腺破裂 D.十二指肠损伤 E.结肠损伤1.左膈升高2.腹膜后积气提示3.尿淀粉酶升高4.右侧下位肋骨骨折合并出血性休克[C型题]A.腰大肌阴影消失或模糊B.腹膜后感染C.两者均有D.两者均无1.腹膜后血肿2.单纯小肠破裂[X型题]1.下列关于腹内脏器损伤的叙述中，你认为哪项是正确的？A.有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤B.有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示有泌尿系脏器损伤C.有内出血及同侧肩部牵涉痛者，较多见于肝脾破裂D.有休克者，多为实质性器官损伤2.腹部闭合性损伤观察期间应做到A.注射止痛剂B.积极补液，防治休克C.应用抗生素D.胃肠减压E.禁食（三）填空题1．腹部损伤不论是开放性还是闭合性损伤，首先应确定是否有＿＿＿＿＿＿＿＿损伤，其次确定损伤的＿＿＿＿＿＿＿＿＿，同时还要注意有无＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿性损伤。

腹部损伤护理业务学习试题

腹部损伤护理业务学习试题您的姓名： [填空题] *_________________________________多选1、腹部损伤的临床表现 *A 弥漫性腹膜炎(正确答案)B 腹腔内出血(正确答案)C N95口罩2、腹壁损伤的处理是（） *A24小时内冷敷，24小时后热敷理疗(正确答案)B 局部血肿穿刺、加压包扎(正确答案)C3、肝损伤患者的临床表现（）。

*A 持续性腹痛伴右肩部放射痛(正确答案)B 腹胀(正确答案)C 休克表现(正确答案)4、脾脏损伤的临床表现（）。

*A 多为开放性伤B 腹痛(正确答案)C 闭合伤发生率高(正确答案)5、脾脏损伤保守治疗的适应症（）。

*A 血流动力学不稳定B 腹膜刺激征不明显(正确答案)C 无活动性出血(正确答案)D 影像学提示血肿包裹在脾内(正确答案)6、脾脏损伤手术方式（）。

*A 全脾切除术(正确答案)B 脾脏部分切除术(正确答案)C 脾脏修补术(正确答案)7、腹部损伤的四禁（）。

*A 禁食(正确答案)B 禁灌肠(正确答案)C 禁热敷(正确答案)D 禁用止痛剂(正确答案)8、腹部损伤四抗（）。

*A 抗休克(正确答案)B 抗感染(正确答案)C 抗电解质紊乱(正确答案)D 抗腹胀(正确答案)9、腹部损伤术后的常见并发症（）。

*A 内出血(正确答案)B 腹腔脓肿(正确答案)C 感染(正确答案)D氯仿E氯己定10、胃肠减压的目的有（） *A 解除肠梗阻症状(正确答案)B 进行胃肠道术前准备(正确答案)C 减轻术后腹胀(正确答案)D 协助观察病情变化(正确答案)E咳嗽礼仪选项853、新型冠状病毒可能的传播途径（） *A飞沫传播(正确答案)B空气传播(正确答案)C接触传播(正确答案)4、一级防护用品包括（） *A一次性外科口罩(正确答案)B 一次性工作帽(正确答案)C工作服(正确答案)5、二级防护用品包括（） *A医用防护口罩(正确答案)B 一次性工作帽(正确答案)C防护服(正确答案)D护目镜(正确答案)6、预检分诊落实一看（）一测（）一查（）一问（）。

腹部损伤护理的试卷

腹部损伤护理的试卷单选题：1. 腹部损伤后，最常见的并发症是什么？A. 腹腔感染B. 肺部感染C. 皮肤感染D. 泌尿系统感染2. 腹部损伤后，下列哪种情况需要紧急手术治疗？A. 腹腔内脏器官的轻度挫伤B. 腹部压迫性伤口C. 腹部开放性伤口D. 肝脾轻微挫伤3. 腹部穿刺伤后，应该采取哪项最重要的护理措施？A. 保持患者安静卧床B. 坚持观察尿液颜色C. 监测患者呼吸状况D. 确保患者进食清淡易消化的食物4. 腹部损伤后，哪种情况下需要立即就医？A. 腹部疼痛轻微B. 大量呕吐C. 腹泻D. 伤口出现大量出血5. 腹部损伤后，应该采用哪种姿势让患者保持体位？A. 俯卧位B. 仰卧位C. 侧卧位D. 躺式位6. 腹部损伤后，哪种药物容易诱发消化道出血？A. 阿司匹林B. 谷胱甘肽C. 盐酸普萘洛尔D. 盐酸洛哌丁胺7. 腹部损伤后，应该注意哪些方面，以减少感染的风险？A. 消毒伤口B. 避免直接接触患者的血液、伤口等分泌物C. 定期更换敷料D. 以上都是8. 腹部损伤后，下列哪种药物应该被避免使用？A. 阿片类药物B. 抗生素C. 维生素CD. 双嘧达莫9. 腹部损伤后，应该避免哪些行为？A. 提重物B. 过度运动C. 长期卧床不动D. 坐着长时间不动10. 腹部压迫性伤口的护理应该怎么做？A. 夹紧伤口两侧B. 用干净的毛巾覆盖伤口C. 直接用手按住伤口D. 在包扎之前清洁伤口多选题：1. 腹部损伤后，下列哪些症状需要引起警惕？（多选）A. 呼吸急促B. 腹部胀痛C. 恶心、呕吐D. 皮肤苍白E. 尿液颜色深黄2. 腹部穿刺伤后，下列哪些表现需要及时就医？（多选）A. 伤口处渗出血液B. 伤口红肿疼痛C. 体温升高D. 尿量减少E. 腹泻案例分析：1. 患者小张在一次车祸中，腹部受到撞击，被紧急送往医院。

医生初步诊断为腹部压迫性伤口。

请根据该病例，简要介绍腹部压迫性伤口的特点和护理措施。

2. 患者小李因为工作原因，常常进行重体力劳动。

腹部损伤习题及答案

课后练习题：一、填空题1、一般来讲，腹腔内有毫升以上的游离气体，X片上便能显示出来。

2、腹部损伤时，投射物有入口，有出口者称为伤；有入口而无出口者称为伤。

1、腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时，临床上以为主要表现一、选择填空A型题1、腹部损伤的关键问题首先是要明确。

A．有无水电解质平衡失调B．有无腹内脏器损伤C．腹壁损伤的程度D．后腹膜有无血肿E．是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤2、腹部损伤时最易受损伤的脏器是。

A．胃B．肾C．肝D．脾E．小肠3、哪种脏器损伤后，其内容物对腹膜的刺激性小，因此腹膜刺激征可能较轻。

A．结肠损伤B．小肠损伤C．十二指肠损伤D．胃损伤E．胆管损伤4、诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要。

A．右上腹外伤史B．早期即出现休克C．左上腹压痛，反跳痛，肌紧张D．诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血E．脾脏有无慢性病理改变5、腹部损伤，X片显示腹膜后积气，可能为。

A．肾脏损伤B．十二指肠球部损伤C．十二指肠水平部损伤D．胰腺损伤E．结肠损伤6、关于脾破裂，下列哪项是不正确的。

A．通常采用脾切除术B．小裂口可行脾缝合修补术C．临床上往往出现休克表现D．等失血性休克好转后才能手术E．有慢性病理改变的脾脏更易损伤[B型题]A．失血性休克 B．腹腔出现游离气体 C．出现腹膜炎体征 D．腹膜后积气E．腹膜炎出现晚而严重7、脾破裂。

8、十二指肠水平部破裂。

9、结肠破裂。

[C型题]A．胃穿孔 B．肝破裂 C．两者均有 D．两者均无10、腹腔穿刺抽出不凝固的血。

11、X线透视，膈下有游离气体。

12、出现腹膜刺激征。

13、腹腔穿刺抽出粪性液体。

A．胰腺损伤 B．肝破裂 C．两者均有 D．两者均无14、腹腔抽出不凝固血液。

15、膈下出现游离气体。

16、有明显腹膜刺激征。

[X型题]17、有关腹部损伤描述下列哪些是正确的。

A．腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类B．腹部闭合性损伤，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤C．直肠由于位置较深，故损伤发生率低D．腹腔最易损伤的脏器是脾脏E．腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤参考答案：一、填空题1、502、贯通伤盲管伤3、腹膜炎的症状和体征二、选择题1、B2、D3、A4、D5、C6、D7、A8、D9、E 10、B 11、A 12、C 13、D 14、B 15、D 16、C 17、ABCD。

腹部损伤病人的护理相关试题及答案

腹部损伤病人的护理相关试题及答案1.腹部内脏中最容易受损的器官为A.肝B.脾C.肾D.胃E.小肠解析：脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，脾损伤的发生率几乎占全部腹部损伤40%；肝破裂在各种腹部损伤中占15%~20%;肾深埋于肾窝，受到肋骨、腰肌、脊椎和腹壁、腹腔内脏器、膈肌的保护，故不易受伤；十二指肠位置较深，大部分位于腹膜后，损伤发生率仅占腹部损伤的3.7%~5%；小肠占据中、下腹的大部分空间，受外伤的机会比较多。

答案：B2.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是A.腹肌紧张B.腹式呼吸消失C.X线片示结肠充气影D.腹腔穿刺抽出不凝血E.腹腔B超示腹腔积液解析：肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血。

腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

答案：D3.实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是A.出血量大B.凝血酶原降低C.凝血因子被破坏D.腹膜脱纤维作用E.血液被腹膜渗液稀释解析：实质性脏器破裂后由于腹膜的脱纤维作用，因此腹腔内的血液不会发生凝固。

答案：D4.男性，35岁。

上腹闭合性损伤2小时入院。

查体：面色苍白，四肢厥冷，血压70/46mmHg,脉搏140次/分，B超示腹腔积液。

病人最可能的诊断是A.胃穿孔B.十二指肠穿孔C.肝脾破裂D.腹壁软组织损伤E.胰腺破裂解析：患者主要症状为血压下降，脉搏增快，未梢循环极差，且有上腹外伤史，所以怀疑为肝脾破裂等实质性脏器损伤导致的低血容量性休克。

答案：C5.女性，38岁。

右季肋部摔伤6小时。

查体：血压70/48mmHg,脉搏110次/分，左侧腹部压痛明显，无明显腹肌紧张。

疑为外伤性脾破裂。

为明确诊断，最有意义的检查是A.体格检查B.腹腔穿刺C.超声检查D.腹部CTE.血常规解析：此病人怀疑为外伤性脾破裂。

行诊断性腹腔穿刺，可判断腹内脏器损伤的情况，若抽出不凝固的暗红色或鲜红色血液，提示实质性器官损伤或血管损伤：若抽出的血液很快凝固，多系误穿血管或刺入血肿所致；若抽出胃肠内容物或气体（应排除误入肠腔）提示胃肠道损伤；抽出胆汁，应考虑肝外胆管、胆囊或十二指肠损伤；对穿刺液进行实验室检查，如淀粉酶升高，提示胰腺损伤或十二指肠损伤。

腹部损伤练习题

腹部损伤一、A11、严重结肠损伤的治疗最好为A、裂伤缝合B、肠切除，肠吻合术C、肠外置造口术D、肠捷径吻合E、以上都不是2、腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察处理哪项是错误的A、绝对卧床休息B、禁饮食，输液C、注射吗啡止痛D、定时测定血压，脉搏E、反复检查腹部体征3、腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为A、快速补充液体B、给予大量止血药物C、主要为输血以补足血容量D、应用大量抗生素控制感染E、在积极治疗休克的同时手术探查止血4、在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要A、左季肋部挫伤合并肋骨骨折B、血红蛋白80g/L,红细胞2. 5Xl()a/LC、左上腹明显压痛及肌紧张D、腹腔穿刺抽出不凝固血液E、血压80/60mmHg,脉搏110次/分5、腹部最易损伤的空腔脏器是A、结肠B、胃C、小肠D、直肠E、十二指肠6、腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无A、休克B、内脏损伤C、腹壁损伤D、腹膜后血肿E、颅脑损伤7、腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项A、肝B、肾C、脾D、肾上腺E、胰8、腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征R、腹部压痛B、腹膜刺激征C、肠鸣音亢进D、肠鸣音减弱E、恶心，呕吐9、乙状结肠破裂，立位腹部X线平片，下列部位出现半月形气影，哪个正确A、右侧腹部dauglas 腔C、回盲部D、膈下E、左侧腹10、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A、超声波检查B、腹腔穿刺腹腔灌洗术C、腹部压痛D、X线检查E、同位素扫描11、腹部闭合性损伤病人，腹部X线平片发现腹膜后积气，最可能的损伤部位是A、横结肠B、乙状结肠C、直肠上段D、十二指肠球部E、十二指肠水平部12、回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为A、临近肠管紧贴穿孔，堵塞穿孔B、肠腔空虚内无粪便C、机体防御能力强，反应迟钝D、肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞E、肠麻痹，肠端动消失，肠内容物不外漏13、腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是A、补充液体B、给予镇静药C、使用血管活性物质D、控制感染E、抗休克并及时手术探查14、结肠破裂的诊断，哪项是错误的A、结肠损伤比小肠损伤机会少B、一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊C、结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现的较早D、WBC总数增高E、Hb, RBC不一定下降15、诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要A、左上腹有外伤史B、有早期休克表现C、腹部有压痛而且逐渐扩大D、有进行性贫血E、诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液16、脾切除的主要适应证是A、血液系统疾病B、造血系统疾病C、外伤性脾破裂D、脾脓肿E、脾肿瘤17、下列情况不需行脾切除术的是R、游走脾B、脾囊肿C、脾肿瘤D、脾梗死E、脾脓肿18、外伤性脾下极小裂伤，其最佳手术方式是A、脾修补术B、脾切除术C、脾部分切除术D、脾动脉结扎术E、明胶海绵堵塞19、对某些脾破裂，行裂口修补术及部分脾切除术，是为了A、节约时间B、保留造血功能不受影响C、避免日后可能因免疫低下招致严重感染D、脾内贮有血液，避免失血过多E、降低手术难度20、关于脾破裂以下哪项是不正确的A、行脾切除术B、行脾缝合修补术C、待失血性休克好转后手术D、可收集腹腔内出血行自体输血E、白细胞计数多升高二、A21、男，35岁。

腹部损伤练习题

腹部损伤练习题腹部肌肉是我们整个核心力量的重要组成部分，对于保持身体稳定性和平衡至关重要。

然而，腹部肌肉的损伤是我们在运动中常见的问题之一。

为了预防和治疗腹部肌肉损伤，下面将介绍一些适合的腹部损伤练习题。

这些练习可以帮助加强和稳定腹部肌肉，防止损伤发生或进一步恶化。

1. 基础卷腹（Crunches）：躺在地板上，双脚弯曲，双手交叉放在胸前。

慢慢抬起上半身，直到肩膀离地，然后慢慢下降回原位。

每组重复15次，进行3组。

2. 侧卷腹（Side Crunches）：躺在地板上，双脚弯曲，双手交叉放在胸前。

慢慢抬起上半身，但这次向左侧旋转，使右肘尽量靠近右膝盖，然后慢慢下降回原位。

再向右侧旋转，使左肘尽量靠近左膝盖。

每组重复10次，进行3组。

3. 双腿抬起（Leg Raises）：躺在地板上，双腿伸直。

将双手放在身体两侧，掌心朝下固定身体。

慢慢抬起双腿，直到垂直于地面，然后慢慢降低回原位。

每组重复12次，进行3组。

4. 侧身抬腿（Side Leg Raises）：躺在地板上，侧卧，右手支撑身体，左手放在左臀部上。

慢慢抬起左腿，直到与地面平行，然后慢慢降低回原位。

再侧卧到右侧，右手支撑身体，左手放在右臀部上，重复抬腿动作。

每组重复10次，进行3组。

5. 仰卧腿部交叉（Reverse Crunches）：躺在地板上，双腿屈膝，脚掌平放在地板上。

双手平放在身体两侧，掌心朝下固定身体。

慢慢抬起臀部，使双腿向胸部靠近，然后慢慢降低回原位。

每组重复15次，进行3组。

6. 平板支撑（Plank）：俯卧撑的起始姿势，但是手肘放在地板上，双脚伸直。

保持身体成直线状态，稳定呼吸，尽可能持续时间。

刚开始可以尝试持续10秒钟，然后逐渐增加时间。

这些腹部损伤练习题可以在锻炼期间增强腹直肌、腹外斜肌和腹内斜肌等腹部肌肉的稳定性和力量。

然而，重要的是在进行这些练习时要正确姿势和注意适度，以避免进一步损伤。

此外，如果您有任何已存在的腹部损伤或疼痛，建议在运动之前咨询医生或专业教练的意见。

临床每日一练—腹部损伤

临床每日一练—腹部损伤1、关于脾破裂以下哪项是不正确的A、行脾切除术B、行脾缝合修补术C、待失血性休克好转后手术D、可收集腹腔内出血行自家输血E、白细胞计数多升高2、在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要A、左季肋部挫伤合并肋骨骨折B、血红蛋白80g/L，红细胞2.5×1012／LC、左上腹明显压痛及肌紧张D、腹腔穿刺抽出不凝固血液E、血压80／60mmHg，脉搏110／分3、腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征A、腹部压痛B、腹膜刺激衍C、肠鸣音亢进D、肠鸣音减弱E、恶心，呕吐4、腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无A、休克B、内脏损伤C、腹壁损伤D、腹膜后血肿E、颅脑损伤5、腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为A、快速补充液体B、给予大量止血药物C、主要为输血以补足血容量D、应用大量抗生素控制感染E、在积极治疗休克的同时手术探查止血6、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为A、空腔脏器破裂B、实质脏器破裂C、后腹膜血肿D、误穿入腹胯血管E、前腹壁血肿7、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A、超声波检查B、腹腔穿刺腹腔灌洗术C、腹部压痛D、X线检查E、同位素扫描8、腹部最易损伤的空腔脏器是A、结肠B、胃C、小肠D、直肠E、十二指肠9、腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项A、肝B、肾C、脾D、肾上腺E、胰10、对某些脾破裂，行裂口修补术及部分脾切除术，是为了A、节约时间B、保留造血功能不受影响C、避免日后可能因免疫低下招致严重感染D、脾内贮有血液，避免失血过多E、降低手术难度1、【正确答案】 C【答案解析】脾破裂出血，内科保守治疗，很难控制出血，需要在进行抗休克的同时进行手术2、【正确答案】 D【答案解析】诊断性腹腔穿刺如果抽出不凝固的血液，提示系实质性器官破裂。

因腹膜的去纤维作用而使血液不凝。

诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上，对于判断腹腔内脏器官有无损伤和哪一类器官损伤有很大帮助。

中医主治系列-中西医外科学-专业知识与专业实践能力-腹部损伤

中医主治系列-中西医外科学-专业知识与专业实践能力-腹部损伤［单选题］1下列腹腔脏器损伤中，哪一种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈？（）A.肝破裂B.肾破裂C.胃（江南博哥）破裂D.结肠破裂E.膀胱破裂正确答案：C参考解析：胃破裂后胃内容物进入腹腔，胃液等对腹膜强烈刺激，形成化学性腹膜炎。

［单选题］2.下列关于腹部损伤的叙述正确的是O。

A.因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30%以上B,有腹膜破损者为穿透伤（多伴内脏损伤）C.伤口大小与伤情严重程度成正比D.穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线E.涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难正确答案：B参考解析：腹部损伤是较多见的损伤之一。

A项，多数涉及内脏伤情较重，死亡率一般在10%〜20%。

BCD三项，当腹膜有破损时为穿透伤，穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线，伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比。

E项，当开放性腹部损伤伤及内脏时，诊断常较明确。

［单选题］3.关于空腔脏器的损伤，错误的是0。

A.临床表现主要为腹膜刺激征B.腹部X线透视常有膈下游离气体C.腹腔穿刺可得到胃肠内容物或胆汁D.小肠损伤机会最少E.结肠损伤时腹膜炎可不明显正确答案：D参考解析：小肠占据着中、下腹的大部分空间，故受伤的机会比较多。

［单选题］4.腹部空腔脏器破裂的最主要临床表现是0。

A.胃肠道症状B.全身感染症状C.腹膜刺激征D.气腹征E.肠麻痹正确答案：C参考解析：胃肠道、胆道、膀胱等腹部空腔脏器破裂，其内容物如胃酸、胆汁、胰液等外溢，导致弥漫性腹膜炎，除胃肠道症状（恶心、呕吐、便血、呕血等)及稍后出现的全身性感染表现外，最突出的临床表现是腹膜刺激征。

空腔脏器破裂处也可有出血，但出血量一般不大。

［单选题］5.下列手术方式中，不适宜用于尿道损伤的是()。

A.清创B.膀胱造屡C,周围引流D.尿道会师复位术E.尿道吻合术正确答案：C参考解析：尿道损伤患者应首先清创，防止感染。

若尿道断裂，为早期恢复尿道的连续性，可行尿道端端吻合术和尿道会师复位术。