2020年多动症诊断标准量表(课件)
美国精神病协会儿童多动症诊断量表
表7-4 美国精神病协会儿童多动症诊断量表（1）常常手脚动个不停或在坐位上不停扭动（少年可仅限于主观上感到坐立不安）。
（2）要求静坐时难以静坐。
（3）容易受外界刺激而分散注意力。
（4）在游戏时或集体活动时不能耐心地排队等候轮换上场。
（5）常常别人问话未完即抢着回答。
（6）难以按别人的指示去做事，不是由于违抗行为或未能理解，如不做家务等。
（7）在作业或游戏中难以保持注意力。
（8）常常一件事未做完又换另一件事。
（9）难以安静地玩耍。
（10）经常话多。
（11）常常打断或干扰他人活动，如干扰其他儿童的游戏。
（12）别人和他（她）讲话时常似听非听。
（13）常常丢失学习或活动要用的物品，如玩具、书、作业本等。
（14）常参与危险活动而不考虑后果，如乱跑到街上去而不顾周围等。
在7岁以前起病，病史已有半年以上，具有上述指标8条以上者，并除外其它精神行为疾病，如孤独症、弱智等，可诊断为儿童多动症。
表7-5 简化的康奈尔教师用儿童行为量表（1）活动过多，一刻不停（2）兴奋激动，容易冲动（3）惹恼其他儿童（4）做事不能有始有终（5）坐立不安（6）注意力不易集中，容易分散（7）必须立即满足要求，容易灰心丧气（8）经常易哭（9）情绪变化迅速剧烈（10）勃然大怒，或出现意料不到的行为上述各项按活动程度分别填写0（没有）、1（稍有）、2（很多）。
总分超过10分以上即可诊断多动症。
（六）教师用康奈尔儿童行为问卷28项（1978年修订）1．坐立不定。
2．不应出声时出声。
3．想要什么就要立刻得到。
4．自以为聪明（无礼、顶嘴）。
5．常发脾气，行为不可捉摸。
6．对批评过分敏感。
7．注意力不能集中、持久。
8．扰乱其他儿童。
9．好作白日梦、幻想。
10．常常生气、板脸。
11．情绪变化迅速剧烈。
12．常常争吵。
13．屈从权威，看眼色行事。
14．活动过多，一刻不停。
15．容易兴奋、冲动。
16．过分要求教师关注。
17．其他孩子似乎不接受他。
18．似乎易受其他孩子支配。
多动症症状评估量表
多动症症状评估量表介绍多动症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，简称ADHD）是一种常见的神经发育障碍，主要特征是注意力不集中、过动和冲动行为。
为了评估多动症症状的严重程度，多动症症状评估量表被广泛使用。
目的多动症症状评估量表旨在帮助医生或专业人员对可能患有多动症的个体进行评估。
通过评估量表的结果，可以更好地了解个体的症状，进而制定相应的治疗计划或提供支持和教育。
量表内容多动症症状评估量表通常包含一系列问题，涵盖了注意力不集中、过动和冲动行为等方面的症状。
评估者需要根据被评估者的表现，选取适当的答案选项，以表示被评估者在不同方面的症状程度。
以下是一些常见的多动症症状评估量表：1. 康乃爾父母评定量表（The Conners Parent Rating Scale）2. 康乃爾教师评定量表（The Conners Teacher Rating Scale）3. 迪凯勒儿童多动症量表（The DuPaul's attention-deficit hyperactivity disorder rating scale）使用建议在使用多动症症状评估量表时，需要注意以下几点：1. 确保评估者具有相应的专业背景和经验；2. 使用评估量表前应对其内容和使用方法进行了解；3. 在评估过程中，面对面与被评估者交流，观察其行为表现；4. 根据评估结果制定个性化的治疗和支持计划。
结论多动症症状评估量表是一种帮助评估多动症症状严重程度的工具。
通过评估量表的使用，可以更好地了解个体的症状特点，从而为治疗和支持提供有针对性的计划。
然而，评估结果仅作为参考，最终的诊断还需要综合考虑其他因素。
参考文献：- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.).。
多动症测试标准范围表
多动症测试标准范围表多动症，即注意缺陷多动障碍（ADHD），是一种常见的儿童和青少年精神障碍，也可能持续到成年。
对于多动症的诊断需要进行严谨的测试和评估，以确定患者是否符合多动症的诊断标准。
下面将介绍多动症测试的标准范围表，帮助大家更好地了解多动症的诊断标准。
1. 注意力测试。
多动症患者在注意力方面存在明显的问题，因此注意力测试是诊断多动症的重要指标之一。
测试内容包括持续注意力、分散注意力和转换注意力等方面。
通过观察患者在一定时间内对特定任务的持续注意力和对外界干扰的分散注意力表现，可以初步判断患者的注意力是否存在异常。
2. 冲动控制测试。
多动症患者的冲动控制能力较差，容易冲动行为和言语，缺乏自我控制。
因此，冲动控制测试也是多动症测试的重要内容之一。
测试内容包括对患者在特定情境下的冲动反应和自我控制能力进行观察和评估，以确定患者的冲动控制水平。
3. 活动量测试。
多动症患者通常具有过高的活动水平，难以保持安静坐姿。
因此，活动量测试也是诊断多动症的重要指标之一。
通过观察患者在特定时间内的活动量和坐姿行为，可以初步判断患者的活动水平是否存在异常。
4. 评估量表。
除了上述的具体测试内容外，多动症的诊断还需要结合一些评估量表来进行综合评估。
常用的评估量表包括儿童多动症量表（ADHD-RS-IV）、康奈尔多动症量表（Conners' Rating Scales）等。
这些评估量表可以帮助医生更全面地了解患者的症状表现，从而做出准确的诊断。
5. 症状持续时间。
多动症的诊断还需要考虑症状的持续时间。
根据《精神障碍诊断与统计手册（DSM-5）》的标准，多动症的症状需持续6个月以上，且在多个环境中都存在，才能做出诊断。
综上所述，多动症测试的标准范围包括注意力测试、冲动控制测试、活动量测试、评估量表和症状持续时间等内容。
通过全面的测试和评估，可以更准确地确定患者是否符合多动症的诊断标准，为患者后续的治疗和干预提供重要依据。
儿童多动症诊断标准量表
儿童多动症诊断标准量表1. 艾登斯多动症量表（ADHD Rating Scale）。
这是一种由父母或老师填写的量表，用于评估儿童多动症的症状。
该量表包括了对儿童行为的描述，如注意力集中情况、冲动行为和过度活跃程度等。
通过对这些行为的评估，可以初步判断儿童是否存在多动症的症状。
2. 康奈尔多动症量表（Conners' Rating Scales）。
康奈尔多动症量表是一种比较常用的评估工具，它包括了父母、老师和儿童自己填写的版本。
通过对儿童行为的多方面评估，可以更全面地了解儿童的行为特点，从而进行更准确的诊断。
3. 多动症儿童行为问卷（Child Behavior Checklist）。
这是一种由父母填写的量表，用于评估儿童的行为问题。
除了关注多动症的症状外，还包括了其他一些行为问题，如焦虑、抑郁等。
通过这种综合性的评估，可以更全面地了解儿童的行为问题，为诊断和治疗提供更多的信息。
4. 多动症儿童评估量表（ADHD Assessment Scale）。
这是一种由专业医生填写的量表，用于评估儿童多动症的症状。
通过对儿童行为的详细观察和评估，可以更准确地判断儿童是否存在多动症的症状，并确定相应的治疗方案。
总之，以上介绍的这些量表都是用于评估儿童多动症症状的重要工具，它们可以帮助医生和家长更全面地了解儿童的行为特点，为诊断和治疗提供更多的信息。
然而，需要注意的是，这些量表只是评估工具之一，诊断多动症还需要依赖于专业医生的综合评估和判断。
希望家长和医生能够共同关注儿童的行为问题，及时进行评估和干预，为他们的健康成长提供更多的关爱和支持。
注意缺陷多动障碍ADHD的评估与诊断PPT课件
• 在问题说完之前抢答 • 很难等待轮到他 • 打断或插入别人的谈话或
活动
• “活动不停”
• 说话过多
22
表1 ADHD诊断标准 A 1或2
1）6项（或更多）以下注意力缺陷症状持续至少6个月，影响到患者的适应性，并与发育水平不同步 a)经常无法关注细节或在作业、工作或其他活动中粗心大意 b)完成任务或玩耍时常常难以维持注意力 c)与人交流时常常难以倾听 d)常常无法按照指令行事，无法完成作业、家务或工作中的任务（并非因对抗性行为或无法理 解指令） e)常常难以组织任务或活动 f)常常逃避、不喜欢或不愿从事需要长时间集中精神才能完成的事情（如学校或家庭作业） g)常常在完成任务或活动时丢三落四（如玩具、学校作业、铅笔、书籍或工具） h)常常很容易被外来刺激分散精力 i)日常活动中常常健忘
2）6项（或更多）以多动-冲动症状持续至少6个月，影响到患者的适应性，并与发育水平不同步 多动 a)在座位上常常手脚多动 b)在课堂或其他要求保持坐位的场合常常离开座位 c)常常在不适当的场合四处跑动或攀爬（青少年或成人可能仅出现好东的主观愿望） d)常常难以安静的玩耍或从事安静的娱乐活动 e)常常非常忙碌，象“装了发动机一样”忙碌不停 f)常常言语过多 冲动 g)常常在问完问题之前即抢先作出未经思考的回答 h)常常难以等待按顺序做事情 i)常常干扰或强迫他人（如强行加入谈话或游戏） B.7岁之前即产生某些影响功能的多动-冲动或注意力缺陷症状 C.某些症状至少在两种环境中出现（如学校[或工作]或家中） D.必须有明确证据可以证明对社会、学校或职业功能产生有临床意义的损害。 E.出现不仅仅见于广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神疾病的症状，且不能被另一种精神 疾病更好解释（如情绪障碍、焦虑症、分离性疾病或人格障碍）
小儿多动症健康宣教PPT课件【23页】
管理小儿多动症
药物治疗：常用的药物包括甲基苯丙胺 类和非苯丙胺类药物，但使用必须在医 生的指导下进行。
家庭和学校支 持
家庭和学校支持
家庭支持：重视家庭教育，提 供积极的环境和规律的作息， 与学校和医生建立有效的沟通 和合作。
学校支持：教师应了解小儿多 动症，提供包容性的教学环境 ，使用适合儿童的学习策略和 技巧。
小儿多动症健 康宣教PPT课
件
目录 引言 了解小儿多动症 管理小儿多动症 家庭和学校支持 小儿多动症的长期影响 小儿多动症的预防与干预 总结
引言
引言
小儿多动症的定义：小儿多动症（ Attention Deficit Hyperactivity Disorder，简称 ADHD）是一种常见的儿童神经发育 障碍性疾病，具有注意力不集中、 多动和冲动行为的特征。
小儿多动症的 预防与干预
小儿多动症的预防与干预
预防措施：注意孕期保健、合理饮食、 提供良好的学习环境和家庭关怀等。 干预策略：早期发现和干预是关键，定 期的儿童健康检查和评估，及时进行必 要的治疗和支持。
总结
总结
小儿多动症是一种常见的儿童 神经发育障碍性疾病，并非意 志力不足或家教问题所致。 早期诊断和多维度的治疗和支 持对儿童的学业和社交功能发 展至关重要。
了解小儿多动症
常见误解：小儿多动症并非缺乏意志力 或家庭教养不当所致，它是一种生理和 神经发育障碍。
管理小儿多动 症
管理小儿多动症
诊断和治疗：确诊小儿多动症需要 专业医生评估，治疗常包括行为疗 法、药物治疗和家庭支持。 行为疗法：包括认知行为疗法、家 庭疗法和学校支持等，帮助儿童学 会自我控制和应对问题行为。
家庭和学校支持
管理学习和行为：与学校合作制定个性 化的教育计划和行为管理策略，帮助儿 童克服学习和行为困难。
phes量表诊断标准
PHES量表（Parent-Hyperactivity/Inattention Symptom Scale，家长评定的多动/注意缺陷症状量表）是一种用于评估儿童多动症（ADHD）症状严重程度的量表。
其诊断标准通常包括以下方面：
1.注意缺陷症状：孩子在学习、工作或其他活动中难以保持注意力集中，经常分心、易忘事，不能遵循指示完成任务，常常显得粗心大意。
2.多动/冲动症状：孩子常常无法安静地坐着，总是动来动去，难以在需要的时候保持不动。
常常打断别人的谈话或活动，难以等待轮到自己，表现
出冲动行为。
PHES量表通过家长对孩子的行为进行评分，来判断孩子是否存在ADHD症状及其严重程度。
具体的评分标准可能因不同的版本或应用背景而有所不同，但通常会根据得分情况将孩子的症状分为轻度、中度或重度等级。
需要注意的是，PHES量表只是评估ADHD症状的工具之一，其诊断结果需要结合其他评估工具和临床医生的判断来综合判断孩子是否存在ADHD及其严重程度。
最新儿童多动症行为诊断与评价量表
儿童多动症行为诊断量表国内外学者为使多动症患儿的病史采集标准化，设计了许多行为量表，通过这些行为量表使诊断更为准确，常用的有美国康纳（Conner）设计的简易多动症量表，这里可供家长和老师作为参考，也可为诊断提供依据：注：记分方法：无=0，只一点=1，多=2，很多=3，总分15分或15分以上者，就有多动症可能，分数越高，则可能性越大。
多动症评分量表孩子是否有多动症，目前缺乏一种特别确切的诊断方法，大都通过综合性的诊断手段来确定。
下面提供一个我们临床上供家长，教师常用的多动状况评分量表，家长们可以根据孩子的情况填写一下。
每题根据程度（按每题中每项最严重的情况给分）按如下标准打分；无（0分），只一点（ 1分）、多（2分），多多（3分）。
统计所得分，如总分超过20分，应及时到专业部门进一步确认，并及时治疗。
多动症评分量表（各种表现应持续半年以上）1、注意涣散，上课东张西望，讲课听不进（）2、注意短暂，作业不专心，很容易分心（）3、做事不持久，常从一项活动转向另一项活（）4、活动过多，在家翻箱倒柜，拆卸玩具物品等（）5、上课小动作多，下课先往外冲跑，放学不按时回家（）6、走路常以跑代行（）7、说话多，好插嘴，干扰别人说话（）8、上课、作业时难保持静坐（）9、学习成绩不稳定，时好时坏或逐年下降，学习困难（）10、冲动创造性，性情急躁，易激怒，易兴奋，爱发脾气（）11、常不顾危险和后果，爬墙登高，追逐车辆（）12、做事莽撞，惹事生非，常铤而走险（）13、不守纪律和制度的约束，严责，打骂也没用（）14、说谎话蒙骗家长，教师，粗暴无礼（）1、六年级共有学生207人，选出男生的2/11 和7名女生参加数学竞赛，剩下的男女生人数相同，六年级有女生多少人。
2、一根钢管长10米，第一次截去它的7／10，第二次又截去余下的1／3，还剩多米？师徒两人合做一批零件，徒弟做了总数的2／7，比师傅少做21个，这批零件有多少个？3、甲乙两地相距1152千米,一列客车和一列货车同时从两地对开,货车每小时行72千米,比客车快2/7，两车经过多少小时相遇？4、某班男生人数比全班人数的5/7 多6人，女生人数比全班人数的1/4少4人。
儿童多动症的诊疗指南ppt课件
心理行为治疗
行为疗法
采用奖励和惩罚相结合的方法， 通过改变患儿行为来获得奖励或 避免惩罚，从而改善多动症症状
。
认知疗法
帮助患儿认识和理解自己的行为， 掌握解决问题的技能，提高自信心 和自我控制能力。
家庭治疗
通过改善家庭环境和亲子关系，增 进家庭成员间的沟通和理解，帮助 患儿更好地适应家庭和社会环境。
环境因素
改善儿童的生活环境和 教育条件，减少铅暴露 和不良家庭环境等环境 因素的影响，有助于降 低儿童多动症的发生风
险。
生活方式
鼓励健康的生活方式， 包括充足的睡眠、均衡 的饮食和适度的体育锻 炼，有助于促进儿童的 身心健康，减少多动症
症状的出现。
心理社会支持
提供心理社会支持，帮 助儿童建立积极的自我 认同、提高自尊心和应 对能力，同时加强家庭 和学校的支持和合作， 有助于预防多动症的发
鉴别诊断
需排除其他可能导致多动症状的疾病，如甲状腺功能亢进、 癫痫等。
共病情况
多动症患者常常伴随其他精神心理问题，如对立违抗性障碍 、品行障碍、焦虑障碍等，需要进行综合治疗和管理。同时 ，也需要关注患者的身体健康状况，及时处理可能存在的身 体疾病。
CHAPTER 03
儿童多动症的治疗
药物治疗
药物种类
预后情况
01
短期预后
经过合适的治疗和管理，大部分儿童多动症患者的短期预后是良好的，
症状可以得到有效控制，学习和社交能力得到提高。
02 03
长期预后
长期预后取决于病情的严重程度、治疗的效果以及患者的个体差异。一 些患者可能在成年后仍然面临一些症状和挑战，但通过适当的管理和策 略，他们仍然能够实现成功的人生。
最新儿童多动症的评估与诊断课件PPT
ADHD的相关评估/筛查
4-18岁有ADHD症状或体征患者
其症状可来自父母的直接关注或经TFOMH（精神卫生专责工作组）推荐的精神健康筛查
ADHD的诊断评估和对其他/共患疾病的评估/筛查
家庭
学校
儿童/青少年
（父母、监护者、其他日常照 （重要的社区信息提供者） （适合儿童年龄和发育的状况）
料者）
• 主诉
ADHD的筛查/评估
AAP ADHD小组委员会的组成
➢ 美国儿科学会（AAP）质量改善委员会负责人员 的挑选，成立一个不同领域专家组成的注意力缺陷 多动障碍（ADHD）小组委员会。
➢ 其人员组成包括：儿科专家、神经疾病学、心理 学、儿童精神病学、儿童发育及教育等领域的专家 ，以及流行病和儿科临床领域的专家。
美国儿科学会 注意缺陷多动障碍小组委员会
American Academy of Pediatrics. Pediatrics 2000:105(5);1158-70
AAP（2011）指南建议 ADHD筛查/评估
对4-18岁有以下问题的青少年儿 童应启动ADHD评估：
有学习或行为问题
B级证 据
强烈建议
Bloom B, Cohen RA, Freeman G. Summary health statistics for U.S. children: National Health Interview Survey, 2010. National Center for Health Statistics. Vital Health Stat 10(250). 2011.
➢ 指南中提出的建议都是以最佳数据为基础的。小 组委员会对建议所根据的质量和推荐的程度进行 评级。
儿童多动症ppt课件
中华全国中医学会中医理论整理研究会儿童多动症 协作组 1986 年制订的行为量表如下：
①主动注意力涣散
1) 注意涣散，上课时东张西望，教师讲课听不进去
2) 注意集中时间短暂，做作业不专心，轻微环境干 扰即分神
3) 做事不能持久，常从一项活动转向另一项活动。
②活动过多 4) 活动过多，在家翻箱倒柜，折卸玩具物品
12) 常不顾危险和后果，爬墙登高，追攀车 辆
13) 做事莽撞，惹事生非
⑤行为问题 14) 不守纪律和制度约束，严责、打骂也不易慑服 15) 说谎话蒙骗家长、教师，粗暴少礼 16) 严重者则有打架斗殴、偷窃、不正当性行为，
甚至违法行为
以上根据程度分为 4 级：无 (0) ，只一点 (1) ，多 (2) ，很多 (3)
概述
2、发病概况： 14岁以下儿童的患病率约为3%～5%，半
数患儿＜4岁起病，男孩发病较多，男∶女 为4～9∶1，1/3以上患儿伴有学习困难和 心理异常。
概述
3、预后： 多动症具有发育特点，学龄前和学龄期
显著，随小儿成熟而趋好转，少年期多无 症状，但注意力不集中却可持续存在。
概述
4、源流： 根据其神思涣散、多语多动、冲动不安，
➢诊断标准 ①行为量表总分≥20，即为阳性；
②主要临床症状中的1项主动注意力涣散； 2 项活动过多；3项学习困难是诊断的主要依 据；
③起病于7岁以前，病程持续半年以上；
④能排除其他精神发育障碍性疾患。
诊断排除以下情况
1、听力障碍导致类似ADHD的表现 2、正常小儿发育中的表现 3、智力低下小儿类似ADHD者，如脆性X综合
3. 刻板行为鉴别 4.儿童精神分裂症：注意力涣散，情绪不稳，
冲动行为等，思维不连贯，内容离奇，情 感淡漠，行为怪异。 5.小舞蹈症：有风湿热、关节痛和咽喉炎病 史，实验室检查风湿热阳性结果。多动为 不自主、不协调、无目的，不受意识控制。
美国精神病协会儿童多动症诊断量表
表7-4 美国精神病协会儿童多动症诊断量表（1）常常手脚动个不停或在坐位上不停扭动（少年可仅限于主观上感到坐立不安）。
（2）要求静坐时难以静坐。
（3）容易受外界刺激而分散注意力。
（4）在游戏时或集体活动时不能耐心地排队等候轮换上场。
（5）常常别人问话未完即抢着回答。
（6）难以按别人的指示去做事，不是由于违抗行为或未能理解，如不做家务等。
（7）在作业或游戏中难以保持注意力。
（8）常常一件事未做完又换另一件事。
（9）难以安静地玩耍。
（10）经常话多。
（11）常常打断或干扰他人活动，如干扰其他儿童的游戏。
（12）别人和他（她）讲话时常似听非听。
（13）常常丢失学习或活动要用的物品，如玩具、书、作业本等。
（14）常参与危险活动而不考虑后果，如乱跑到街上去而不顾周围等。
在7岁以前起病，病史已有半年以上，具有上述指标8条以上者，并除外其它精神行为疾病，如孤独症、弱智等，可诊断为儿童多动症。
表7-5 简化的康奈尔教师用儿童行为量表（1）活动过多，一刻不停（2）兴奋激动，容易冲动（3）惹恼其他儿童（4）做事不能有始有终（5）坐立不安（6）注意力不易集中，容易分散（7）必须立即满足要求，容易灰心丧气（8）经常易哭（9）情绪变化迅速剧烈（10）勃然大怒，或出现意料不到的行为上述各项按活动程度分别填写0（没有）、1（稍有）、2（很多）。
总分超过10分以上即可诊断多动症。
（六）教师用康奈尔儿童行为问卷28项（1978年修订）1．坐立不定。
2．不应出声时出声。
3．想要什么就要立刻得到。
4．自以为聪明（无礼、顶嘴）。
5．常发脾气，行为不可捉摸。
6．对批评过分敏感。
7．注意力不能集中、持久。
8．扰乱其他儿童。
9．好作白日梦、幻想。
10．常常生气、板脸。
11．情绪变化迅速剧烈。
12．常常争吵。
13．屈从权威，看眼色行事。
14．活动过多，一刻不停。
15．容易兴奋、冲动。
16．过分要求教师关注。
17．其他孩子似乎不接受他。
18．似乎易受其他孩子支配。
多动症诊断标准量表
多动症诊断标准量表多动症，又称注意缺陷多动障碍（ADHD），是一种常见的儿童神经行为障碍，也可影响成年人。
多动症患者通常表现出注意力不集中、过度活跃和冲动行为等症状。
为了帮助医生和心理学家对多动症进行准确的诊断，专家们制定了一系列的诊断标准量表。
这些量表通过对患者的行为、情绪和认知能力进行评估，帮助医生做出正确的诊断和治疗计划。
一、DSM-5诊断标准。
DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册第五版》）是美国精神病学会发布的精神障碍诊断标准手册。
在DSM-5中，多动症的诊断标准主要包括以下几个方面：1. 注意力不集中，患者在学校、家庭或工作场所表现出持续的注意力不集中，无法完成任务或遵守规则。
2. 过度活跃，患者表现出过度活跃、不安静、难以安坐，尤其在不适当的场合。
3. 冲动行为，患者经常在不恰当的时候做出冲动行为，难以控制自己的冲动。
此外，DSM-5还规定了诊断多动症需要符合一定的症状持续时间、起病年龄和症状严重程度等方面的要求。
二、爱迪生量表。
爱迪生量表是一种常用的多动症筛查工具，适用于3-12岁的儿童。
该量表包括了家长和老师两个版本，通过对儿童行为的观察和评估，帮助医生初步判断儿童是否存在多动症症状。
爱迪生量表主要评估儿童的注意力、活动水平和冲动控制等方面的行为。
家长和老师需要根据儿童的实际表现，选择相应的评分，从而确定儿童是否需要进一步的专业评估和治疗。
三、康奈尔多动症量表。
康奈尔多动症量表是一种常用的多动症评定工具，适用于6-12岁的儿童。
该量表包括了家长和老师两个版本，通过对儿童行为的详细观察和评估，帮助医生全面了解儿童的多动症症状。
康奈尔多动症量表主要评估儿童的多动、冲动和注意力不集中等行为。
家长和老师需要根据儿童的实际表现，选择相应的评分，从而为医生提供更准确的诊断依据。
四、WURS量表。
WURS（成人多动症自评量表）是一种用于成年人的多动症筛查工具。
该量表通过对成年人童年时期的行为和情绪进行回顾性评估，帮助医生判断成年人是否存在多动症症状。
多动症评定量表
多动症评定量表是孩子常见的一种不良症状，纠正这样一种症状的机构遍布范围也很广，比如苏州多动症学校，南京多动症学校，无锡多动症学校等，但是孩子有没有这样的症状，首先得判定一下，根据平时对孩子举动的观察，可以基本判定，但毕竟不够科学，一般我们都会采用一些评定量表来判定，下面是几种评定量表：专业人人员评定量表专业人员评定量表由医师、护士、心理治疗师以及其他经过训练的专业人员填写，需要一定的专业知识，对症状不仅是记录，多是判断症状的有无和严重程度，因准确性较高，可以排除由于家长、教师、儿童本人由于个人因素所造成的偏差。
但是，症状必须严格定义，检查者必须经过专门培训，并进行一致性检验，达到标准才能运用。
这类表多为定式或半定式的询问时要按特定的次序和规定。
主要用于诊断、评定严重程度、追踪治疗效果。
1.儿童大体评定量表儿童大体评定量表由Shaffer（1983）根据成人大体评定量表改编而来。
主要用于评定儿童心理障碍的严重程度、社会功能受损情况。
适用于4~16岁儿童，根据儿童最近一个月的表现评定。
GGAS按照儿童的功能（交往、参加各种活动、学习、生活）以及各种症状的严重程度，将量表分为1~100分，每10分一个等级，分数越低，症状越严重。
一般>70分为正常范围。
适用于住院及门诊患儿的疗效评定和情绪变化追踪。
2.Achenbach直接观察表直接观察表是Achenbach编制的用于专业人员观察行为问题的量表。
共96项，大部分项目与TRF相似，对有些不能直接观察到的项目作了适当调整。
观察者在课堂观察十分钟后，评定96个问题行为项目，按0~3四级记分，一并计算行为问题总分。
另外还设计了在作业分，记录儿童在课堂、学校餐厅、休息、集体活动时的行为。
方法是：以1分钟的间隔，观察，判断儿童是否在5s内进行原来的任务。
10分钟观察结束时，按0~10记分，评价在同一作业的坚持性。
3.耶鲁综合抽动严重程度量表耶鲁综合抽动严重程度量表用于评价抽动症状的严重性，包括5个维度（数量、频度、强度、复杂性、妨碍程度）和总损害程度的评价。
注意缺陷多动障碍ADHD的评估与诊断PPT课件
American Academy of Pediatrics. Pediatrics 2000:105(5);1158-70
AAP（2011）指南建议 ADHD筛查/评估
对4-18岁有以下问题的青少年儿 童应启动ADHD评估：
有学习或行为问题
有注意力缺陷、多动或冲动症状
《世界卫生组织精神障碍诊断与分类手册》
• CCMD-3
《中国精神疾病诊断与分类手册》
ADHD：DSM-V诊断标准
• 在过去的6个月中，满足诊断标准 • 部分症状必须在12岁以前出现 • 部分症状作致的损害必须存在于1个以上环境中 (例如学校、
单位或家庭) • 核心症状：注意力缺陷、多动、人际交流障碍 • 症状导致显著损害：社交、学业或职业 • 症状并非仅由其它精神障碍所致（新诊断标准排除了广泛性发
• 常常在日常活动中忘记事情
19
注意力不集中
下列六项或以上
• 不注意细节/ 粗心出错 • 很难保持注意 • 好像没在听 • 不能完成任务
常常表现:
• 组织有困难 • 回避需要持续注意的任务 • 丢东西 • 容易分心 • 易忘
DSM-IV,
1994
20
多动/冲动 下列六项或以上 常常表现:
多动 • 常常手或脚动个不停，或在座位上不停扭动 • 在教室内或在其他应该坐好的场合，常常离开座位 • 在不恰当的场合常常过多地走来走去或爬上爬下（少年或成人可能只有
B级证 据
强烈建议
Subcommittee on Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. ADHD: clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, and treatment of attentiondeficit/hyperactivity disorder in children and adolescents. Pediatrics. 2011 Nov;128(5):1007-22.
儿童多动综合征课件
儿童多动综合征
1
❖ 国外报道，在学龄儿童中的患病率为4％－20 ％(一般为5％－10％)。
❖ 我国的调查结果为1.3％－13.4％，比较公认 的患病率为3％，男孩比女孩多，约为4：1至 9：1。
❖ 多动症通常会跟人进入成年期，造成终生情 感伤害。”
儿童多动综合征
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病因和发病机制
❖ (一)遗传因素：孪生子研究发现单卵孪生子的同患病率达 100％，而双卵孪生子仅为17％。可能为多基因遗传。
儿童多动综合征
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（二）、家庭行为干预
❖ 第一、要调整家庭环境，消除种种紧张刺激。
❖ 第二、通过训练的方法来增进全身协调动作和延长 注意的集中时间。
❖ 第三、安排好孩子每一天工作也非常重要，一个科 学的时间表能使孩子消除很多忧虑。当孩子不知道 紧接着将发生什么时，他会感到紧张。
儿童多动综合征
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（三）、家庭饮食干预
儿童多动综合征
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儿童铅中毒的诊断标准
❖ 60年代以前，只有在血铅水平达到每升600微克以上，出现贫血、腹绞 痛、惊厥等症状时才诊断为铅中毒。
❖ 20世纪70年代以来，随着对铅中毒研究的深入和对儿童保健要求的提高， 对儿童铅中毒的诊断标准作了多次修改。
❖ 许多研究结果表明，当血铅水平低于每升250微克时可产生明显的毒性 作用，低于每升100微克时就已有某些行为和生化指标的异常。
❖ 第三、操作性条件处理法对儿童多动综合征也有一 定疗效。一般用阳性强化法和消退法、惩罚法等相 结合的方法。
儿童多动综合征
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❖ 更重要的是，家长要做要密朋友，多了解他 的心理活动。孩子想到的事情，家长应该首 先想到，一切要从爱出发。这样长此以往， 孩子就会主动向爸爸交心，会把他埋藏已久 的心里话都说出来。久而久之，你们成为知 心朋友，当然他也就会愿意听你的话，那么， 你叫他干什么，他就会干什么，你叫他安静， 他就会不动.
多动症诊断量表
广东省妇幼保健院康复医学科
多动症诊断量表
姓名：性别：年龄：检查日期：
1、注意力分散：以下症状≥6条,持续6个月以上且达到与发育不相适应和不一
定程度：
﹝﹞常常不注意细节问题或经常在作业、工作或其他活动中犯一些粗心大意错误
﹝﹞在工作或游戏中难以保持注意集中
﹝﹞别人和他说话时常似听非听
﹝﹞常不能按别人的指示完成作业、家务或工作如学校作业或家庭作业
﹝﹞常常丢失学习和活动要用的物品如玩具、学校指定的作业、铅笔、书本或工具
﹝﹞常容易受外界刺激分散注意力
﹝﹞日常活动中容易忘事
2、多动和冲动：以下症状≥6条,持续6个月以上且达到与发育不相适应和不一
定程度：
﹝﹞常常手或脚动不停或在座位上不停扭动
﹝﹞在教室或其他要求保持座位的环境中常离开座位
﹝﹞常在不恰当的情况下乱跑或乱爬成人或青少年仅限于主观感觉坐立不安﹝﹞常以安静的玩耍或从事闲暇活动
﹝﹞经常忙个不停或常像“被摩托驱赶着“活动”
﹝﹞经常话多
﹝﹞常常别人问话未完就抢着回答
﹝﹞经常难以按顺序排队等待
﹝﹞常打断或干扰别人的活动如插话或干扰别人的游戏。
多动症诊断标准量表
6
11.所受家庭教育过分严格或过分溺爱
0
3
5
8
12.记忆力较差或脑电图轻度异常
0
1
2
3
小计分数
总分
备注：总分在26分（含26分）以上者，即有多动症可能，分数越高，则可能性越大；分数在30分以上者，即可确定为儿童多动症，会不一样程度地影响其正常学习和生活，需立即诊疗。
0
2
4
6
4.一事未完又做另一事，做事冒险或有头无尾
0
2
4
6
5.作业难于完成或边写边玩
0
3
5
7
6.智力正常，但学习成绩较差或时好时坏
0
3
6
8
7.常常干扰或打断她人说话和活动
0
1
2
3
8.有说谎、打架、逃学或偷窃行为
0
3
5
7
9.3岁以后仍不能控制排尿或常常睡眠易惊
0
2ห้องสมุดไป่ตู้
4
6
10.想更正本身毛病却无法控制
0
2
多动症诊疗标准量表
下列十二项儿童行为，请具体阅读后，依据您孩子情况在题目右边相对应程度内打钩√，请不要遗漏任何一题。
项目（症状或行为）
程度请打“√”
无
有一点
多
很多
1.上课时注意力不集中，思想轻易开小差
0
4
7
9
2.活动过多，常常手脚动个不停或好捉弄人
0
3
6
8
3.脾气急躁，情绪不稳，所提要求必需立即满足
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2020年多动症诊断标准量表（课
件）
多动症诊断标准量表
下列十二项儿童行为,请详细阅读后,根据您的孩子的情况在题目右边的相对应程度内打钩√,请不要漏掉任何一题。
项目（症状或行为）
程度请打“√” 无 有一
点
多 很多
1.上课时注意力不集中,思想容
易开小差
0 4 7 9 2．活动过多,常常手脚动个不停
或好捉弄人
0 3 6 8 3．脾气暴躁，情绪不稳,所提要
求必须立即满足
0 ２ ４ 6 4。
一事未完又做另一事，做事
冒险或有头无尾
0 ２ 4 6 5。
作业难于完成或边写边玩 ０ 3 5 ７ 6。
智力正常,但学习成绩较差或
时好时坏
0 3 6 ８ ７.常常干扰或打断别人说话和
活动
0 1 2 3 8.有说谎、打架、逃学或偷窃行
为
0 ３ ５ ７ 9．3岁以后仍不能控制排尿或
常常睡眠易惊
０ ２ 4 6 10.想改正自身毛病却无法控制 0 2 4 ６ １1.所受家庭教育过分严格或过
分溺爱
3
５
8
１２.记忆力较差或脑电图轻度
0123
异常
小计分数
总分
备注:总分在26分（含２6分）以上者，即有多动症可能,分数越高，则可能性越大;分数在３０分以上者,即可确定为儿童多动症,会不同程度地影响其正常的学习和生活,需及时治疗.
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