小剂量阿立哌唑联合氨磺必利治疗首发男性精神分裂症及对泌乳素和
阿立哌唑联用氨磺必利治疗男性精神分裂症患者高泌乳素血症30例
阿立哌唑联用氨磺必利治疗男性精神分裂症患者高泌乳素血症30例林义川【摘要】目的观察阿立哌唑联用氨磺必利对男性精神分裂症高泌乳素血症患者临床疗效的影响.方法将60例精神分裂症高泌乳素血症患者随机分为氨磺必利组(对照组)和氨磺必利+阿立哌唑组(联合组)两个组,每组30例;于治疗前和治疗8周后检测患者血清泌乳素水平的变化,观察血清泌乳素水平变化情况.结果治疗8周后,两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);而治疗8周后联合组泌乳素水平低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论阿立哌唑治疗男性精神分裂症患者疗效好且安全,而且氨磺必利联合阿立哌唑后明显降低男性精神分裂症高泌乳素血症患者血清泌乳素水平.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)017【总页数】3页(P55-57)【关键词】氨磺必利;男性精神分裂症;高泌乳素血症;阿立哌唑【作者】林义川【作者单位】福建省泉州市第三医院精神科,福建泉州 362000【正文语种】中文【中图分类】R749精神分裂症患者高泌乳素血症是抗精神病药物（APS）常见的副作用之一，其不仅易造成女性月经不调等不良反应，致女性患者不能坚持服药，也严重影响男性精神分裂症患者的依从性。
阿立哌唑对血清泌乳素（PRL）的水平影响较小，增加患者的依从性[1-2]。
而且氨磺必利与阿立哌唑作为临床常用抗精神病药物疗效显著[3-5]，但目前关于二者联用治疗男性精神分裂症患者高泌乳素血症尚无较多深入报道[6]。
国外研究表明服用氨磺必利和阿立哌唑有利于提高患者治疗的依从性，继而巩固治疗效果[7-8]。
本研究即采用阿立哌唑联合氨磺必利治疗APS引起的高泌乳素血症患者，检测其血清泌乳素水平并观察其临床疗效，现报告如下。
选择2014年9月—2017年3月福建泉州第三医院男性病房及门诊因服用各种抗精神病药物引起泌乳素水平增高（PRL＞414 μIU/ml）的成年男性精神分裂症患者60例，入组前均需取得患者家属知情同意。
氨磺必利联合阿立哌唑治疗住院精神分裂症患者的综合应用成效研究
氨磺必利联合阿立哌唑治疗住院精神分裂症患者的综合应用成效研究史福美菏泽市荣军医院 山东菏泽 274000【摘要】目的：观察氨磺必利联合阿立哌唑治疗实行方法下，分析精神分裂症患者临床应用成效。
方法：列入2017年3月-2019年3月我院诊治的40例难治性精神分裂症患者,通过任意掷骰子法将其区别为常例单一组、试验协同组两组，每组均20例。
常例单一组给予氨磺必利方式治疗，试验协同组指导患者在常例单一组的基础上结合阿立哌唑治疗。
对两组患者的应用成效及不良症出现率进行比对。
结果：试验协同组患者的应用成效（80.00%）高于常例单一组（50.00%）；试验协同组患者的不良症出现率（15.00%）低于常例单一组（45.00%），数据具备统计差异P＜0.05。
结论：对于难治类型分裂症者予以氨磺必利协同阿立哌唑进行治疗，对患者的应用成效提升有极大的帮助，不良症出现率低，推荐使用。
【关键词】氨磺必利联合阿立哌唑；精神分裂症；应用成效；不良反应精神分裂患者的思维、行为及情感等会出现多重障碍，以精神活动和环境不协调为特征[1]。
该病常缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的可能。
氨磺必利是常规治疗药物，可以快速缓解患者症状影响，但预后效果未达到理想水平，易出现反复发作、逐渐加重情况，且药物需经过肝脏代谢，氨磺必利本身对甲状腺素也有一定影响，易造成二次损伤，增加患者的不良反应发生风险。
阿立哌唑可以更好调控多巴胺，控制精神类药物造成催乳素升高的危险，从而减少用药期间的不良反应。
为更好指导临床使用合理药物治疗，本文取40例患者作以相关研究，分别行常规单一用药氨磺必利治疗和联合阿立哌唑治疗办法，对两组患者的应用成效及不良症出现率进行比对，数据结论总结如下。
1临床资料与方法1.1临床资料列入2017年3月-2019年3月我院诊治的40例难治性精神分裂症患者,通过任意掷骰子法分为常例单一、试验协同两组，例数区分为常例单一组20例、试验协同组20例。
氨磺必利联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂症患者临床疗效观察
•药物与临床•氨磺必利联合阿立哌哇治疗难治性精神分裂症患者临床疗效观察吕小平邵婷周芳珍沈贤武（广西南宁市第五人民医院精神科，南宁市530061）【摘要】目的探讨氨磺必利联合阿立哌座治疗难治性精神分裂症患者的临床效果及对患者社会功能的影响。
方法选取2017年3月至2018年3月在南宁市第五人民医院住院治疗的难治性精神分裂症患者77例，按随机数字表法分为观察组（39例）与对照组（38例）。
两组患者均给予氨磺必利片治疗。
在此基袖上，观察组患者加服阿立哌座片治疗,对照组患者加服氯氮平片治疗，两组患者均连续治疗2周。
比较两组患者的阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、临床总体印象量表（CGU0I）评分、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）评分、不良反应量表（TESS）评分、临床疗效以及不良反应。
结果治疗2周后，两组患者PANSS评分总分及各因子评分均显著减少（P<0.05），两组患者的PANSS评分总分及各因子评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者的CGQ0I评分均显著减少（P<0.05），但两组患者CGQ0I评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者的SSPI评分总分以及各因子评分均显著升高，观察组患者的SSPI评分总分、主动性和交往情况评分、社会性活动技能评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<6.65）。
两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义（P>6.65）。
观察组患者的TESS 评分总分、不良反应发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<6.65）。
结论氨磺必利联合阿立哌座治疗难治性精神分裂症患者临床效果良好，能显著改善患者的精神症状,提高患者参与社会活动的积极性和主动性，改善其社会功能。
【关键词】难治性精神分裂症;氨磺必利；阿立哌座;社会功能【中图分类号】R740.3【文献标识码】A【文章编号】2730768（262）62021104DOI：2.19193/j.cukP cu45T347/r.2212.22.25单用一种抗精神病药物治疗难治性精神分裂症患者临床疗效差,因此临床上常采用二种以上不同化学结构的抗精神病药物对患者进行联合治疗。
氨磺必利联合阿立哌唑对精神分裂症患者临床疗效研讨
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.23.067氨磺必利联合阿立哌唑对精神分裂症患者临床疗效研讨徐妍，瞿颖莹，黄湘文常熟市第三人民医院精神科，江苏常熟215500[摘要]目的分析氨磺必利+阿立哌唑对精神分裂症患者的临床疗效。
方法选取2020年5月—2023年4月常熟市第三人民医院收治的100例精神分裂症患者作为研究对象。
按照入院顺序将患者分为对照组和研究组，各50例。
对照组使用氨磺必利治疗，研究组使用氨磺必利+阿立哌唑治疗。
观察两组患者的精神状态、心理状态以及临床疗效。
结果治疗后，研究组患者精神状态阳性和阴性症状量表（Positive and Negative Syn⁃drome Scale, PANSS）评分和简易智力状态检查量表（Mini-mental State Examination, MMSE）评分是（40.04±4.37）分、（28.94±3.69）分，明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的汉密尔顿焦虑量表-14（Hamilton Anxiety Rating Scale-14, HAMA-14）和汉密尔顿抑郁量表-17（Hamilton Depression Rating Scale-17, HAMD-17）分别是（8.05±1.01）分、（8.91±1.36）分，明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的临床疗效（96.00%）高于对照组（80.00%），差异有统计学意义（χ2=6.061，P<0.05）。
结论使用氨磺必利+阿立哌唑治疗精神分裂症患者时，其精神状态、心理状态明显较好，临床效果显著。
[关键词]氨磺必利；阿立哌唑；精神分裂症；精神状态；临床疗效[中图分类号]R749 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）12(a)-0067-04Study on the Clinical Efficacy of Sulfamethoxazole Combined with Aripip⁃razole in Patients with SchizophreniaXU Yan, QU Yingying, HUANG XiangwenDepartment of Psychiatry, Third People's Hospital of Changshu City, Changshu, Jiangsu Province, 215500 China[Abstract] Objective Analyze the clinical efficacy of amisulpiride+aripiprazole in patients with schizophrenia. Meth⁃ods A total of 100 patients with schizophrenia admitted to the Third People 's Hospital of Changshu from May 2020 to April 2023 were selected as the research objects. According to the order of admission, the patients were divided into control group and study group, with 50 cases in each group. The control group was treated with amisulpride, and the study group was treated with amisulpride + aripiprazole. The mental state, psychological state and clinical efficacy of the two groups were observed. Results After treatment, the scores of Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) and Mini-mental State Examination (MMSE) in the study group were (40.04±4.37) points and (28.94±3.69) points, which were significantly better than those in the control group, the differences were statistically significant (P<0.05). The Hamilton Anxiety Rating Scale-14 (HAMA-14) and Hamilton Depression Rating Scale-17 (HAMD-17) of the study group were (8.05±1.01) points and (8.91±1.36) points, respectively, which were significantly better than those of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The clinical efficacy of the study group (96.00%) was higher than that of the control group (80.00%), and the difference was statistically significant (χ2=6.061,P<0.05). Conclusion Patients with schizophrenia treated with amisulpiride and aripiprazole show significantly better mental and psychological states after treatment, with significant clinical effects.[Key words] Sulfamethoxide; Aripiprazole; Schizophrenia; Mental state; Clinical efficacy[作者简介] 徐妍（1988-），女，本科，主治医师，研究方向为精神分裂症。
氨磺必利(小剂量)、利培酮联用对精神分裂症阴性症状(首发)患者的
52• 临床研究 •量的神经细胞凋亡，若采用院内急救措施则易贻误治疗时机造成严重后果[1]。
基于此，有学者认为接诊脑出血患者后于现场实施救治有利于尽早对脑部神经细胞予以有效保护，此举对降低脑出血患者神经损伤程度及病死率均具有重要价值[1]。
本文也已通过分组研究后发现，接受院前急救的研究组脑出血患者在发病3个月时神经功能、生活质量均显著优于采用院内急救的对照组，此外研究组并发症发生率（6.25%）显著低于对照组（25.00%），此结论与李晓雷[2]研究结果相符。
综上，对脑出血患者实施院前急救可显著提高其近期预后，有利于保障患者生活质量、生命安全，值得今后推广。
参考文献[1] 刘漫香.院前急救与护理对高血压脑出血患者预后的影响[J].临床医学工程,2012,19(2):285-286.[2] 李晓雷.高血压脑出血患者院前急救的临床分析[J].中华老年医学杂志,2013,32(9):945-947.[3] Anderson C,Chakora T,Stewart-Wynne E,et al.Spectrum of pri-mary intracerebral haemorrhage in perth,Weterm Australia,1989-90;incidence and outcome[J].J Neurosurgpsychiatry,2008,57(11): 936.氨磺必利（小剂量）、利培酮联用对精神分裂症阴性症状（首发）患者的治疗效果观察付春鹏（上饶市第三人民医院，江西九江 334000）【摘要】目的探讨小剂量氨磺必利、利培酮联用对首发精神分裂症阴性症状患者临床治疗效果。
方法对照组首发精神分裂症阴性症状患者提供利培酮治疗，研究组首发精神分裂症阴性症状患者给予小剂量氨磺必利、利培酮联合治疗，记录两组治疗前、治疗2个月PANSS 量表评分变化情况，将所得数据输入SPSS软件后给予相应分析。
结果两组治疗完成率均为100.00%，治疗前两组症状程度（PANSS量表评分）对比P>0.05，治疗后（2个月）PANSS量表评分下降幅度研究组较对照组更优（P<0.05）。
氨磺必利(小剂量)、利培酮联用对精神分裂症阴性症状(首发)患
氨磺必利（小剂量）、利培酮联用对精神分裂症阴性症状（首发）患者治疗效果观察发表时间：2018-04-08T15:07:12.350Z 来源：《心理医生》2018年8期作者：胡北军[导读] 对于精神分裂症患者来说，社会功能逐渐的衰退，导致了患者对于人际关系、职业、婚姻等出现严重危机[1]。
（贵州省贵航贵阳医院贵州贵阳 550009）【摘要】目的：对比氨磺必利、利培酮联用对精神分裂症阴性症状（首发）患者治疗效果观察。
方法：选取我院2016年5月到2017年7月期间收治的80例精神分裂患者，使用单盲法将其分为两组：研究组和对照组，每组患者40例，对照组患者给予利培酮进行治疗，研究组患者给予小剂量氨磺必利联合利培酮进行治疗，对比两组患者的阴性症状量表（PANSS）、Simpson椎体外系副反应评定量表（SEPS）、卡尔加精神分裂症抑郁量表（CDSS）。
结果：研究组患者的阴性症状量表（PANSS）、Simpson椎体外系副反应评定量表（SEPS）、卡尔加精神分裂症抑郁量表（CDSS）均好于对照组患者，对比显著，有统计学意义（P<0.05）。
结论：氨磺必利、利培酮联用对精神分裂症阴性症状（首发）患者治疗效果良好，值得临床推广。
【关键词】小剂量氨磺必利；利培酮；精神分裂【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）08-0183-02 对于精神分裂症患者来说，社会功能逐渐的衰退，导致了患者对于人际关系、职业、婚姻等出现严重危机[1]。
但随着社会的发展，人们对精神分裂症的认识越来越深，从而达到治疗精神分裂症的目的[2]。
利培酮联合氨磺必利均属于新型的抗精神病药物，对于阴性症状、锥体外系反应、认知功能都可得到较好的改善，因此，本次主要研究对比氨磺必利、利培酮联用对精神分裂症阴性症状（首发）患者治疗效果观察[3]。
报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年5月到2017年7月期间收治的80例精神分裂患者，使用单盲法将其分为两组：研究组和对照组，每组患者40例，研究组患者的年龄为60～80岁，平均年龄为（75.34±1.64）岁，女16例，男24例，病程为4～24月，平均病程为（16.57±1.67）月；患者的年龄为61～80岁，平均年龄为（75.87±1.24）岁，女15例，男25例，病程为3～24月，平均病程为（16.24±1.87）月，两组患者的年龄、性别、病程等一般资料无统计学意义（P＞0.05）。
氨磺必利联合阿立哌唑疗对男性首发精神分裂症患者认知功能的影响
288 四川生理科学杂志 2021, 43(2)·短篇论著·氨磺必利联合阿立哌唑疗对男性首发精神分裂症患者认知功能的影响王铁明* 陆奕庭 杨哲（沈阳市精神卫生中心心理二科，辽宁 沈阳 110168）摘要 目的：探讨阿立哌唑联合氨磺必利治疗男性首发精神分裂症的临床疗效。
方法：将本院2017年12月到2019年6月72例男性首发精神分裂症患者纳为研究样本，按照患者用药不同分为，对照组（n=30）采用氨磺必利治疗，试验组（n=42）在氨磺必利治疗基础上加用阿立哌唑治疗。
比较两组临床疗效、认知功能评分和副反应发生率。
结果：试验组总有效率97.62%与对照组83.33%比较，有统计学意义（X 2=3.9952，P<0.05）；治疗后，试验组认知功能各项评分改善均好于对照组（P<0.05）；试验组副反应总发生率9.52%与对照组10%比较，差异无统计学意义（X 2=0.1598，P>0.05）。
结论：男性首发精神分裂症患者联合采用氨磺必利、阿立哌唑治疗可行性高，既能缓解临床症状、改善认知功能，还可保证用药安全，值得推荐。
关键词：首发精神分裂症；男性；阿立哌唑；氨磺必利；阳性症状*作者简介：王铁明，男，主治医师，主要从事精神卫生临床工作，Email ：*******************。
精神分裂症是一种存在多种严重精神症状且不断或长期加重的大脑疾病，患者可出现持久性缺陷症状[1]，若治疗不及时或不合理，将会导致病情进展，严重影响患者的生理健康，加重家庭及社会负担。
据调查文献获悉[2]，精神分裂症患者认知损伤率高达85%，病情进展后，患者执行功能、思维抽象和记忆等也将受到损害，并且有45～80%男性患者存在性功能障碍。
药物治疗精神分裂症能改善症状、促进认知功能恢复，临床常用抗精神病药物有氨磺必利、利培酮、奥氮平等[3]。
目前国内对精神分裂症采用抗精神病药物治疗的研究报道较多，但对男性患者认知功能的影响报道较少。
氨磺必利片、阿立哌唑片对首发精神分裂症糖脂代谢的影响
氨磺必利片、阿立哌唑片对首发精神分裂症糖脂代谢的影响胡建高;朱敏【摘要】将60例首发精神分裂症患者患者随机分为氨磺必利组和阿立哌唑组各30例.两组患者均为单一药物治疗,氨磺必利组口服给予氨磺必利片,阿立哌唑口服给予阿立哌唑片.测定比较两组患者治疗前、治疗后血糖、血清C-肽、血清中胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)、血清载脂蛋白A1(ApoA1)及载脂蛋白B(apoB)水平,并详细记录两组患者治疗期间发生的不良反应情况.结果治疗后氨磺必利组、阿立哌唑组血糖均较治疗前下降(P＜0.05),TC、TG、apoB水平均较治疗前上升(P＜0.05),ApoA1、血清C-肽水平均无显著性差异(P＞0.05),两组治疗后血糖、血清C-肽TC、TG、ApoA1及apoB水平比较差异均没有统计学意义(P＞0.05),两组不良反应发生期情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).氨磺必利片、阿立哌唑片均对首发精神分裂症患者血糖、血脂有一定的影响,但两者影响比较没有显著差异.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2015(000)024【总页数】2页(P5576-5577)【关键词】氨磺必利;阿立哌唑;首发精神分裂症;糖脂代谢【作者】胡建高;朱敏【作者单位】鄂州市优抚医院,湖北鄂州 436000;鄂州市优抚医院,湖北鄂州436000【正文语种】中文【中图分类】R749.3精神分裂症是现代社会较为常见的疾病之一，其诱发因素有社会心理学因素，遗传学因素及神经生物学因素等。
该病高复发率致使其主要治疗措施为长期服药维持治疗，然而非典型抗精神病药物长期服用时副作用较大，临床上常见的不良反应有机体血糖，血脂代谢异常，此外还增加了机体动脉硬化，冠心病的发病几率［1］。
目前临床上常用的精神分裂症治疗药物有氯氮平、奥氮平及维思通，但研究报道这些药物可较大程度的影响机体血糖及血脂代谢［2］。
氨磺必利及阿立哌唑是新型抗精神病药物，本文观察分析了氨磺必利及阿立哌唑对机体血糖、血脂的影响，以为临床合理用药提供依据。
阿立哌唑治疗氨磺必利致精神分裂症患者高催乳素血症的对照研究
【 关键词 】 阿立 哌唑 ； 高催乳 素血症 ； 精 神分裂症 ； 氨磺必利
Ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｇ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｔ ｉ ａ ｎ ｊ ／ ｎ ， ３ ０ ０ ２ ２ ２ ， Ｃ ／ ｒ ｕ ｔ
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｉ ｆ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ａ ｒ ｉ ｐ ｉ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｒ ｏ ｌ ａ ｃ ｔ ｉ ｎ ｅ ｍ ｉ ａ ｆ ｏ ｒ
・
２ ３ ５ ０・
２ ０ ｌ ３年第 ３ ４卷 第 ｌ ６期
Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｏ ｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ２ ０ ｌ ３． ｖｏ １ ． ３ ４． Ｎｏ ． １ ６
．
．
论 著 ．
阿立 哌 唑治 疗 氨磺 必 利致 精 神 分 裂症 患 者 高催 乳 素血 症 的对 照研 究
谢 筠 【 摘要 】 目的 探 讨阿 立哌 唑对精 神分 裂症患 者应 用氨磺 必利 后 出现高催 乳 素血症 的疗 效 。方
法 对精神分裂症患者以氨磺必利治疗 后催乳素 水平 ≥３ Ｏ ｎ ／Ｌ者纳 入对照 研究 ， ｓ 氨磺必利 继续 原有剂
阿立哌唑与氨磺必利对女性慢性精神分裂症的糖脂代谢、泌乳素影响的对照分析
１ ． ３ 统计 学 方法 所 有数据 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ Ｏ ． ０统计 软件 处理 ， 并进行 ｔ 检 验 和 检验 。
２ 结 果 ２ ． １ 氨磺必利组治疗前后血糖 、 血脂代谢和泌乳素的
水 平 比较 氨磺 必 利对 血 脂 胆 固醇 、 甘 油 三酯 ， 血糖 、 低 密 度脂蛋 白 ， 泌乳 素 的变 化 较 治疗 前有 显 著 性 差 异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 对 高密 度 脂 蛋 白 （ ＨＤ Ｌ ） 在 治 疗 前后 无 显 著 性差 异 。见表 １ 。
表 １ 氨 磺必 利 组 治 疗 前 后 血 糖、 Ｔ Ｃ 、 Ｔ Ｇ 、 Ｌ Ｄ Ｌ 、 Ｈ Ｄ Ｌ 和Ｐ Ｒ Ｌ 的 水 平比 较ｍ ｍ ｏ Ｖ Ｌ （ ￣ｓ ） 项 目 治 疗 前
Ｙ Ｃ
ｌ ’ Ｇ １ ． ５ ９± Ｕ ． ６ ５
ｌ 对 象 与方 法
１ ． １ 研 究对 象 为 ２ ０ １ ０年 ３月 ～ ２ ０ １ １ 年 ５月在 张家 口市沙 岭子 医 院住 院的女 性慢性 精 神分裂 症 患者 。人
武 建斌 李春 芳
【 摘要】 目的 探讨阿立哌唑与氨磺 必利对女性慢性精神分裂症患者治疗前后血糖、 血脂、 泌乳 素的影响。方 法 随机 抽取 女 性慢性 精神 分 裂症 患者 ６ ６例 ， 阿立哌 唑 组 ３ ３例 ， 氨 磺 必利 组 ３ ３例 。在 治疗前 、 治疗 第 ２ 、 ４ 、 ６ 、 ８ 周 末对血 胆 固醇 （ Ｔ Ｃ） ， 甘 油 三酯 （ Ｔ ｏ） ， 高 密度脂 蛋 白（ Ｈ Ｄ Ｌ ） ， 低 密度脂蛋 白（ Ｌ Ｄ Ｌ ） ， 空腹血 糖 及泌 乳 素 （ Ｐ Ｒ Ｌ ） 进 行测 定 并分析 ， 所 得 数 据 进 行 统 计 处 理 。结 果 氨 磺 必 利 组 血 胆 固醇 （ Ｔ Ｃ） 、 甘 油三酯 （ Ｔ Ｇ） 、 低 密度脂蛋 白 （ Ｌ Ｄ Ｌ ） 、 血糖 及 泌乳 素在 治疗前 后 有显 著 的 差 异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ． ５ ） ， 高 密度 脂 蛋 白（ Ｈ Ｄ Ｌ ） 在 治 疗前 后 无 显 著 的 差异 。 而阿立哌 唑 组血胆 固醇 （ Ｔ Ｃ ） 、 甘 油三 酯 （ Ｔ ｏ） 、 低 密度 脂蛋 白（ Ｌ Ｄ Ｌ ） 、 高密度 脂蛋 白（ Ｈ Ｄ Ｌ ） 、 血糖 及 泌乳 素在 治 疗 前后 均 无显著 的 差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ． ５ ）。结 论 氨磺 必利 可 引起 女 性慢 性精神 分 裂症 患者 的糖脂代 谢 、 泌乳 素 的代谢 异常， 而 阿立哌 唑 对糖 脂代 谢 ， 泌乳 素影 响较 少 。 【 关键 词 】 阿立哌 唑 氨磺 必 利 女 性慢 性精 神 分裂症 血糖 血 脂 泌乳 素 【 中图分类号 】 Ｒ ７ ４ ９ ． ３ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ９ — ７ ２ ０ １ （ ２ ０ １ ３ ） 一 ０ ２ — ０ １ ４ ５— ０ ２ 近年来抗精神病药物治疗对糖脂代谢 、 泌乳素的 影响越来越受到人们的关注 ， 选择用氨磺必利 、 阿立哌 唑治 疗 的女性 慢性 精 神 分裂 症 患者 为 研 究 对 象 ， 对 血 糖、 血脂 、 泌乳 素 影 响 的差 异 作初 步 的研 究 ， 现 报 告 如
单用氨磺必利与联合小剂量阿立哌唑治疗男性首发精神分裂症疗效分析
血液中大部分的血浆和90%的白细胞、血小板等去除，来治疗溶血性贫血，缓解缺氧症状。
血浆置换通过医学设备去除患者血浆中较多抗体成分，从而控制患者病情。
因此，联合治疗的效果优于单纯红细胞输注治疗。
黎海江等[11]报道显示，血浆置换可提高滤白悬浮红细胞输注治疗AIHA的疗效，同本文具有相类似的研究结果。
同时，为直观分析AIHA治疗效果，本文对两种方案治疗的AIHA患者治疗前后的血液学指标进行分析。
RBC是人体中最多的一类细胞，其主要生理功能是通过细胞内所含有的血红蛋白进行氧与二氧化碳的交换，通过监测红细胞数量和形态学及生化变化，可鉴别和诊断某些疾病。
Ret是红细胞的未成熟阶段，是反映骨髓红系造血功能以及判断贫血和相关疾病疗效的重要指标[12]。
本文中，联合治疗的患者RBC和Hb水平均升高，胆红素和Ret水平均下降，且升高或下降幅度高于单纯红细胞输注治疗的患者，即联合治疗的患者血液学指标改善更加显著。
究其原因，红细胞浓度经红细胞输注后提高，血浆置换降低了自身抗体和免疫复合物浓度，提升药物浓度和治疗效果。
安全性方面，联合治疗的患者不良反应总发生率（8.82%）略高于单纯滤白悬浮红细胞输注治疗的患者。
即血浆置换不会增加AIHA患者不良反应，具有一定安全性，此结果也符合临床实践。
综上所述，给予血浆置换换和红细胞输注联合治疗的AIHA患者，输注效果显著提升，血液学指标明显改善，不良反应减少，联合治疗对于AIHA 具有较高临床应用价值。
参考文献[1] 易峰, 何锐洪, 袁文声, 等. 不同自身抗体吸收法的比较与分析[J]. 重庆医学, 2015, 44(28): 3996-3998. DOI: 10.3969/ j.issn.1671-8348.2015.28.035.[2] Garratty G, Petz LD. Approaches to selecting blood for transfusion topatients with autoimmune hemolytic anemia[J]. Transfusion, 2002,42(11): 1390-1392. DOI: 10.1046/j.1537-2995.2002.00284.x.[3] 吴瑜霞, 龚兰, 杨英为, 等. 慢性肾功能衰竭贫血患者红细胞分布宽度与促红细胞生成素水平的相关性研究[J]. 国际医药卫生导报, 2015, 21(2): 192-194. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2015.02.015.[4] 张云芳, 国建, 李红艳. 急性肾损伤并发自身免疫性溶血1例[J]. 实用医学杂志, 2014, 30(19): 3065. DOI: 10.3969/ j.issn.1006-5725.2014.19.010.[5] 张之南, 沈悌. 血液病诊断及疗效标准[M]. 3版.北京: 科学出版社,2008: 68-71.[6] 原敏, 唐聪海, 吴阿阳, 等. 12例急性自身免疫性溶血性贫血患者体外溶血试验配血与输血研究[J]. 中国实验血液学杂志, 2014, 22(6): 1716-1720. DOI: 10.7534/j.issn.1009-2137.2014.06.040.[7] 吕红, 李惠科, 陈伟芳, 等. 社区婴幼儿营养性缺铁性贫血现状调查及对策[J]. 国际医药卫生导报, 2015, 21(10): 1411-1413. DOI: 10.3760/ cma.j.issn.1007-1245.2015.10.027.[8] 陈艳, 陈三军, 余莉, 等. 以自身免疫性溶血性贫血为首发的急性淋巴细胞性白血病1例[J]. 广东医学, 2014, 35(21): 3293-3293.[9] 申静枝, 方美云. 恶性淋巴瘤合并自身免疫性溶血性贫血研究进展[J].中国实用内科杂志, 2016, 36(11): 997-999.[10] 张秋会, 孙文利, 胡兴斌, 等. AIHA患者血清中类同种特异性自身抗体的检出率及其分布情况探讨[J]. 中国输血杂志, 2016, 29(12): 1352-1355. DOI: 10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2016.12.012.[11] 黎海江, 冯学冠, 符晓玲, 等. 血液置换联合洗涤红细胞输注对自身免疫性溶血性贫血患者的治疗效果[J]. 山东医药, 2018, 58(13): 90-92.DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2018.13.030.[12] 刘丹, 李茹, 刘佳钰, 等. 显微镜下多血管炎合并自身免疫性溶血性贫血的临床特点及治疗转归[J]. 北京大学学报: 医学版, 2015, 47(4): 657-660. DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2015.04.022.（收稿日期：2019-01-21）（责任校对：刘玲玲）单用氨磺必利与联合小剂量阿立哌唑治疗男性首发精神分裂症疗效分析陈柳利 许锦泉 陈健 刘贝湛江市第三人民医院精神三科 524000通信作者：陈柳利，Ｅmail：djkfghfv@ 【摘要】 目的 分析探讨小剂量阿立哌唑联合氨磺必利作用于男性首发精神分裂症治疗效果进行评价。
氨磺必利与阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的临床对照研究
氨磺必利与阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的临床对照研究目的：探讨氨磺必利与阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的临床疗效与安全性。
方法：选取2014年3月-2015年6月在本院心理科住院的精神分裂症患者78例为研究对象，按随机数字表法分为氨磺必利组与阿立哌唑组，每组39例，分别给予氨磺必利与阿立哌唑治疗8周，于治疗前及治疗2、4、8周末采用阳性与阴性量表（PANSS）评定疗效，药物不良反应量表（TESS）评定不良反应。
结果：治疗8周后，氨磺必利组和阿立哌唑组患者总有效率分别为79.49%、74.36%，两组疗效比较差异无统计学意义（P>0.05），两组治疗后PANSS评分均明显低于治疗前，且治疗8周后氨磺必利组阴性症状评分高于阿立哌唑组，比较差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）；氨磺必利组不良反应发生率69.23%，阿立哌唑组不良反应发生率为43.59%，阿立哌唑组不良反应发生率低于氨磺必利组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：氨磺必利与阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的临床疗效相当，但阿立哌唑不良反应少，更加安全，且对于治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症更具有优势，值得精神科临床推广应用。
精神分裂症是一类常见的精神症状复杂、至今未明确其病理基础的重性精神障碍，多起病于青年或成年早期，具有知觉、情感、认知、行为及社会功能等多方面的障碍和精神活动不协调[1]。
有学者认为精神分裂症由阳性症状、阴性症状、情感症状、行为症状和认知损害5种症状组成。
氨磺必利与阿立哌唑均为非典型抗精神病药物，可治疗精神分裂症阴性症状、阳性症状及认知症状，本研究对氨磺必利与阿立哌唑治疗慢性精神分裂症临床疗效及安全性差异进行评价，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年3月-2015年6月在本院心理科住院的患者78例作为研究对象。
纳入标准：符合国际疾病分类（第10版）精神分裂症诊断标准，病情发作3次及以上，病程5年以上，家属或患者同意本次研究，并签署知情同意书，研究经本院伦理委员会批准。
阿立哌唑和氨磺必利联合应用治疗首发分裂症的疗效及安全性研究
阿立哌唑和氨磺必利联合应用治疗首发分裂症的疗效及安全性研究【摘要】目的：探析阿立哌唑联合氨磺必利在首发分裂症中的应用意义。
方法：结合研究目的对我院2019.11-2020.11收治的80例首发分裂症患者开展分组试验，分组方法选择随机数字表法，采取氨磺必利治疗的40例患者为对照组；采取阿立哌唑联合氨磺必利的40例患者为观察组。
完成治疗后对比组间疗效、安全性。
结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组不良反应发生率相当，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：应用阿立哌唑联合氨磺必利治疗首发分裂症患者，安全性高。
【关键词】阿立哌唑；氨磺必利；首发分裂症；疗效；安全性精神分裂症是临床常见的精神疾病，多出现在青春后期或成年早期，可伴随有感知障碍、情感障碍、行为障碍、思维障碍等变化，病因尚不明确，可能与遗传因素、神经发育、神经生化、心理因素等存在联系[1]。
精神分裂症病情迁延，尚无特效药物以及根治方案，病情持续还可发展为衰退、精神残疾，对患者身心健康影响较大。
对于精神分裂症的治疗，临床以药物控制为主[2]。
氨磺必利、阿立哌唑是临床常用的抗精神病药物，对精神类疾病的治疗均有显著效果[3]。
我院就阿立哌唑联合氨磺必利在首发分裂症患者治疗的疗效以及安全性进行探讨。
详细报道如下：1资料与方法1.1一般资料结合研究目的对我院2019.11-2020.11收治的80例首发分裂症患者开展分组试验，分组方法选择随机数字表法。
采取氨磺必利治疗的40例患者为对照组，组内男性22例，女性18例。
年龄为20-44（28.31±2.52）岁。
病程为1-3（1.21±0.21）年。
采取阿立哌唑联合氨磺必利的40例患者为观察组，组内男性21例，女性19例。
年龄为21-43（27.40±2.55）岁。
病程为1-3（1.24±0.15）年。
研究通过医学伦理委员会批准同意执行，患者的各项基本信息显示数据相当（P>0.05），有可比性。
氨磺必利联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性评价
CHINA RURAL HEALTH
氨磺必利联合阿立哌唑治疗精神 分裂症的疗效及安全性评价
杨筱慧 ( 菏泽市牡丹区精神病医院精神科山东菏泽274000)
【摘 要 】 目 的 ： 研 究 氨 橫 必 利 联 合 阿 立 派 17坐 治 疗 精 神 分 裂 症 的 疗 效 及 安 全 性 。方 法 ：选 取 我 院 2015年 2 月 到 2017年 9 月 期 间 收 治 的 精 神 分 裂 症 患 者 80例 ， 随 机 分 为 对 照 组 和 试 验 组 各 4 0 例 。 对 照 组 应 用 阿 立 派 11坐 治 疗 ， 试 验 组 应 用 氨 填 必 利 联 合 阿 立 派 吐 治 疗 ， 比 较 两 组 疗 效 ， 并 比 较 两 组 不 良 反 应 。结 果 ：试 验 组 治 疗 总 有 效 率 高 于 对 照 组 ， 数 据 对 比 P < 0 . 0 5 。 试 验 组 不 良 反 应 高 于 对 照 组 ， 但 组 间 对 比 P > 0 . 0 5 。结 论 ：氦 磺 必 利 联 合 阿 立 哌 唑 治 疗 精 神 分 类 症 效 果 较 好 ，不 良 反 应 较 少 ，具 有 较 高 临 床 价 值 。
1资 法
1.1 一 般资料 我院 2015年 2 月到2017年9 月 收 治 的 8 0 例 精 神 分 裂 症 患 者 ，随 机 分 为 对 照 组 和 试 验 组 各 4 0 例 。 对 照 组 男 22 例 ，女 1 8 例 ，年 龄 2 6 ~ 6 8 岁 ，平 均 （4 1 . 2 5 ± 6 . 8 4 ) 岁 。 试 验 组 男 21例 ，女 19例 ，年 龄 2 3 〜6 7 岁 ，平 均 （41.1 6 土 6.95)岁。基本资料组间比较P> 0.05,具有可比性。 1 . 2 方法 单 纯 使 用 阿 立 哌 唑 完 成 对 照 组 患 者 的 治 疗 ，让患 者 按 照 5mg/d 的 起 始 用 量 口 服 阿 立 哌 唑 ， 治 疗 3 d 后按照 5 mg/d 的 标 准 逐 渐 增 加 用 药 量 ， 最 终 将 药 物 用 量 增 加 至 2 0 ~ 3 0 mg/d , 连 续 治 疗 2个 月 。 使用阿立哌唑联合氨磺必利完成对试验组患者的 治疗 ，阿立哌唑的用法用量同对照组，同时让患者按照 200mg/d 的 起 始 用 量 口 服 氨 磺 必 利 ， 治疗3 d后 每 2 〜 3 d增 加 1 次 用 药 量 ，最 终 将 每 日 用 药 量 控 制 在 4 0 0 ~ 8 0 0 mg, 连续治疗2个月。 1.3评价指标
氨磺必利结合阿立哌唑对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响
氨磺必利结合阿立哌唑对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响张燕锋,陈国耀,苏淑贤 [云浮市(罗定)第三人民医院,广东 云浮 527200][摘 要] 目的:探讨对首发精神分裂症患者采用氨磺必利结合阿立哌唑治疗的临床效果及对糖脂代谢的影响㊂方法:选择首发精神分裂症患者60例,按照随机数表法分为单采用氨磺必利治疗对照组(n=30)与联用阿立哌唑治疗试验组(n=30),两组均治疗4周后评价治疗效果㊂检测治疗前后空腹血糖(FPG)㊁三酰甘油(TG)㊁总胆固醇(TC)㊁高密度脂蛋白(HDL)㊁低密度脂蛋白(LDL)水平进行比较分析㊂结果:试验组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(χ2=4.706,P=0.030)㊂治疗后试验组FPG㊁TC㊁LDL水平分别为(5.40±0.85)mmol/L㊁(4.74±0.75)mmol/L㊁(2.72±0.60)mmol/L,均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.293㊁3.341㊁2.086,P<0.05);HDL水平为(1.35±0.30)mmol/L,低于对照组,差异有统计学意义(t=4.071,P<0.05)㊂结论:对首发精神分裂症患者在氨磺必利治疗的基础上联用阿立哌唑可提高治疗效果,且可减轻氨磺必利对机体糖脂代谢的影响,值得推广㊂[关键词] 首发精神分裂症;氨磺必利;阿立哌唑;糖脂代谢;临床疗效 精神分裂症属于临床常见病,患者可伴思维㊁知觉㊁情感㊁行为等障碍,对患者心理㊁生理健康均有严重威胁㊂对精神分裂症临床仍然缺乏根治性手段,多采用抗精神病药物治疗,旨在改善病情,减少发作次数[1]㊂传统抗精神病药物治疗精神分裂症不良反应较多,常见如认知损伤㊁记忆力损伤㊁锥体外系反应等,随着临床药学的发展,多种非典型抗精神病药物在临床中已经得到了广泛应用,如氨磺必利㊁阿立哌唑㊁奥氮平等,取得了较好的效果[2]㊂其中氨磺必利可通过调节多巴胺活性起到抗精神病症状的作用,但对患者心功能㊁糖脂代谢等存在一定影响[3]㊂为了提高精神分裂症患者治疗期间用药的效果以及内分泌的稳定性,考虑可采用对内分泌㊁糖脂代谢影响小的阿立哌唑进行干预㊂故本次研究以我院2018年6月~2020年6月收治首发精神分裂症患者60例为对象,就单用氨磺必利与联合使用阿立哌唑治疗的效果进行对比分析,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:选择我院2018年6月~2020年6月收治首发精神分裂症患者60例㊂纳入标准:①满足‘中国精神障碍分类与诊断标准“中对精神分裂症的诊断标准;②首次发病;③对研究知情同意㊂排除标准:①合并脑部器质性病变者;②合并严重脏器疾病者;③复发性精神分裂症者;④近期采用其他抗精神病药物治疗者;⑤用药禁忌证者;⑥不同意参与研究者㊂按照随机数表法分为对照组与试验组,各30例㊂对照组中男17例,女13例,年龄22~54岁,平均(35.18±6.17)岁;PANSS评分54~72分,平均(61.68±3.26)分㊂试验组中男16例,女15例,年龄21~55岁,平均(34.58±6.25)岁;PANSS评分53~74分,平均(62.10±3.35)分㊂两组基础资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂本研究已经医院伦理委员会批准㊂1.2 方法:对照组采用氨磺必利(齐鲁制药有限公司,国药准字H20113231,200mg)治疗,口服,初始剂量200mg/d, 1次/d,结合患者病情1周内增加剂量至800mg/d,日最大剂量1200mg㊂试验组则采用氨磺必利联合阿立哌唑(成都康弘药业集团股份有限公司,国药准字H20041501,5mg)治疗㊂氨磺必利用法用量同对照组㊂阿立哌唑口服,5mg/次, 1次/d㊂两组患者均持续用药8周后,评价疗效㊂1.3 观察指标:①临床疗效:以阳性与阴性量表(PANSS)减分率评价:其中症状基本消失,PANSS评分减分率在75%以上,为显效;症状改善,PANSS评分减分率在50%~74%范围内,判定为有效;未见明显改善为无效㊂总有效率=(显效例数+有效例数)÷总例数×100%㊂②比较糖脂代谢指标:采集患者治疗前与治疗后空腹静脉血5ml,检测空腹血糖(FPG)㊁三酰甘油(TG)㊁总胆固醇(TC)㊁高密度脂蛋白(HDL)㊁低密度脂蛋白(LDL)水平㊂1.4 统计学方法:采用SPSS21.0处理数据,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,行t检验,计数资料以率(%)表示,行χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 两组临床疗效比较:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1㊂表1 两组临床疗效比较[例(%)]组别例数显效有效无效总有效对照组3014(46.67)8(26.67)8(26.67)22(73.33)试验组3020(66.67)9(30.00)1(3.33)29(96.67)χ2值4.706P值0.0302.2 两组糖脂代谢指标比较:治疗前两组FPG㊁TG㊁TC㊁HDL㊁LDL水平差异无统计学意义(P>0.05)㊂治疗后试验组FPG㊁TC㊁LDL水平均高于对照组,HDL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂治疗后两组FPG水平较治疗前均明显下降,HDL均较治疗前升高,对照组TG㊁TC㊁LDL水平较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表2 两组糖脂代谢指标比较(x±s,mmol/L)指标时期对照组(n=30)试验组(n=30)t值P值FPG治疗前6.51±0.946.45±1.020.2370.814治疗后4.69±0.82①5.40±0.85①3.2930.002 TG治疗前1.54±0.711.56±0.680.1110.912治疗后1.16±0.52①1.47±0.502.3540.022 TC治疗前4.82±0.784.77±0.810.2440.808治疗后4.11±0.71①4.74±0.753.3410.002 HDL治疗前1.10±0.251.09±0.260.1520.880治疗后1.65±0.27①1.35±0.30①4.0710.000 LDL治疗前2.84±0.712.86±0.730.1080.915治疗后2.41±0.55①2.72±0.602.0860.041 注:与治疗前比较,①P<0.053 讨论 精神分裂症患者发作时可伴随幻觉㊁易激惹㊁好独处㊁兴奋等症状,将导致患者日常生活能力显著下降,且对患者身心健康均存在严重威胁,故需要积极进行治疗㊂氨磺必利属于苯甲酰氨衍生物,可选择性的与多巴胺D3/D2受体进行结合,调节多巴胺活性,且其作用存在明显剂量依赖性,低剂量时可对突触前膜D2受体产生阻断作用,高剂量时则对突触后膜D2受体产生阻断作用,进而可使多巴胺浓度恢复正常,但该药物对5-羟色胺(HT)受体无明显作用[4]㊂阿立哌唑则属于多巴胺D2受体的部分激动剂,除可激动多巴胺受体外,也能够对5-HT-1A受体产生激动作用,并拮抗5-HT-2A受体,进而起到抗精神病效果㊂该两种药物联合应用,可增强对多巴胺受体的作用,并可对5-HT受体产生作用,具有协同性,有利于提高对精神分裂症的治疗效果[5]㊂且临床用药经验证实,氨磺必利治疗精神分裂症疗效可靠,阿立哌唑则不良反应少,联合用药安全性较高[6]㊂本次研究中,试验组在联合使用氨磺必利与阿立哌唑后,治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(χ2=4.706, P=0.030),提示联合用药治疗效果更为理想㊂周志鹏研究中[7],对观察组精神分裂症患者采用氨磺必利联合阿立哌唑治疗后,总有效率为97.56%,高于对照组的85.57%,差异有统计学意义(P<0.05),也验证了联合用药对提高治疗精神分裂症效果的作用㊂而非典型性抗精神病药物可导致患者糖脂代谢紊乱已成临床共识,由于脂肪的异位沉积,可增加脂毒性,进而导致靶器官损伤[8]㊂本次研究中,试验组FPG㊁TC㊁LDL㊁HDL水平均较对照组存在差异,差异有统计学意义(t= 3.293㊁3.341㊁2.086㊁4.071,P<0.05),提示单用氨磺必利患者血糖㊁血脂波动大,通过联合用药阿立哌唑则可维持患者内分泌的稳定,有利于减少对患者糖脂代谢的影响㊂ 综上所述,对首次发精神分裂症患者采用氨磺必利联合阿立哌唑治疗效果理想,且能够减轻对糖脂代谢的影响,有利于维持内环境稳定,值得推广应用㊂4 参考文献[1] 范悦斌,邱佳琦,李 芳,等.阿立哌唑和氨磺必利对女性首发精神分裂症患者性激素的影响研究[J].中国实用医药,2020,15(1):113-115.[2] 高景娜,崔利军,张旭静,等.阿立哌唑㊁氨磺必利及奥氮平对精神分裂症患者糖脂代谢及性激素水平的影响[J].中国医师杂志,2020,22(9):1395-1398.[3] 周晓忠,林金燕.氨磺必利㊁氯氮平与阿立哌唑对精神分裂症患者心电图异常率的影响[J].中国基层医药,2020,27 (13):1641-1644.[4] 钱玉龙,李云峰,陈圆圆.小剂量阿立哌唑联合氨磺必利治疗男性精神分裂症的临床疗效及对催乳素和认知功能的影响[J].临床合理用药杂志,2020,13(24):26-27,30. [5] 孙建华,范 伟.氨磺必利与阿立哌唑治疗女性精神分裂症对催乳素㊁甲状腺功能的影响[J].临床合理用药杂志, 2020,13(14):90-91.[6] 谢穗峰.阿立哌唑联合氨磺必利对精神分裂症住院患者脂代谢及甲状腺激素水平的影响观察[J].中国医药科学, 2020,10(8):46-49.[7] 周志鹏,邹锦山,林剑峰,等.氨磺必利联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性观察[J].临床合理用药杂志, 2018,11(4):64-65.[8] 任 芹,赵有英,姜 蕊.氨磺必利联合阿立哌唑对精神分裂症患者心功能及糖脂代谢的影响[J].中国临床医生杂志,2020,48(2):190-193.[收稿日期:2020-11-27 编校:王丽娜]。
氨磺必利联合阿立哌唑治疗精神分裂症的可行性分析
氨磺必利联合阿立哌唑治疗精神分裂症的可行性分析刘建琴【期刊名称】《现代医学与健康研究电子杂志》【年(卷),期】2024(8)9【摘要】目的探讨阿立哌唑联合氨磺必利治疗精神分裂症患者的疗效,分析联合治疗方案对患者精神症状、焦虑程度、抑郁程度及糖脂代谢水平的影响。
方法选取2021年11月至2023年9月白山市康宁医院所收治的精神分裂症患者(91例),据随机数字表法分成对照组(45例,使用氨磺必利治疗)与观察组(46例,使用氨磺必利联合阿立哌唑治疗),均治疗2个月。
比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后阳性和阴性综合征量表(PANSS)、汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分,以及血清空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,治疗期间不良反应发生情况。
结果与对照组比,观察组患者治疗后临床总有效率更高;与治疗前比,治疗后两组患者PANSS、HAMA-14、HAMD-17评分均降低,且与对照组比,观察组上述评分降低幅度均更大;治疗后两组患者血脂指标均升高,但与对照组比,观察组上述血脂水平升高幅度均更小(均P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为15.22%,高于对照组的11.11%,但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论阿立哌唑联合氨磺必利可有效减轻精神分裂症患者的精神症状,并改善其焦虑、抑郁情绪,同时对机体糖脂代谢的影响较小,联合治疗的安全性良好。
【总页数】3页(P29-31)【作者】刘建琴【作者单位】白山市康宁医院精神科【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.单用氨磺必利与联合小剂量阿立哌唑治疗男性首发精神分裂症疗效分析2.氨磺必利联合阿立哌唑治疗住院精神分裂症患者的安全性分析3.氨磺必利联合阿立哌唑治疗住院精神分裂症患者的综合应用成效研究4.低剂量氨磺必利联合阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状临床疗效研究5.氨磺必利联合阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对糖脂代谢、认知功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阿立哌唑对男性精神分裂症患者泌乳素及血糖、体重的影响
阿立哌唑对男性精神分裂症患者泌乳素及血糖、体重的影响掌永莉;马丽波;王旸;李宪伟【期刊名称】《精神医学杂志》【年(卷),期】2010(023)004【摘要】目的探讨阿立哌唑对男性精神分裂症患者泌乳素及血糖、体重的影响.方法将83例男性精神分裂症患者随机分为研究组(41例,阿立哌唑治疗)和对照组(42例,利培酮治疗),共治疗12周,基线时、治疗后第4周末、治疗后第8周末及治疗后第12周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)分别评定疗效及安全性,并进行泌乳素、血糖、体重、BMI的测定.结果研究组和对照组在治疗后第4周末、第8周末及第12周末的PANSS各因子分及总分均低于基线时,差异均具有显著性意义(P＜0.05).在治疗各阶段,研究组的泌乳素、血糖、体重、BMI水平较基线时均无显著性改变(P＞0.05),而在对照组中,治疗后各阶段的泌乳素、血糖、体重、BMI的水平较基线时均有不同程度的增加,且差异均具有显著性意义(P＜0.05).研究组的不良反应与对照组相当,均未见严重不良反应.结论阿立哌唑可有效改善男性精神分裂症患者的精神症状,且对泌乳素及血糖、体重无明显影响.【总页数】3页(P277-279)【作者】掌永莉;马丽波;王旸;李宪伟【作者单位】250014,济南,山东省精神卫生中心;250014,济南,山东省精神卫生中心;250014,济南,山东省精神卫生中心;山东大学医学院精神卫生研究所;250014,济南,山东省精神卫生中心【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.阿立哌唑与奥氮平对男性精神分裂症患者血清泌乳素及体重的对照研究 [J], 张荣;鲍凤竹2.氨磺必利与阿立哌唑对首发精神分裂症患者血糖及血清泌乳素水平的影响 [J], 贺心秀;赵高锋;孔祥胜;张心华3.阿立哌唑与奥氮平对精神分裂症患者血脂、血糖及泌乳素影响的对照研究 [J], 盘圣明;孙裕勇;马婉;邢葆平;李晓一4.阿立哌唑与奥氮平对男性精神分裂症患者血清泌乳素及体重的对照研究 [J], 张荣;鲍凤竹5.探讨阿立哌唑与氨磺必利对女性慢性精神分裂症患者治疗前后血糖、血脂、泌乳素的影响 [J],因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阿立哌唑对部分抗精神病药物所致高泌乳素血症疗效对比
药物与临床China&ForeignChina&Foreign Medical Treatment中外医疗阿立哌唑对部分抗精神病药物所致高泌乳素血症疗效对比王飞1，车清磊2，王蕊1，赵静波11.昆山市精神卫生中心老年与精神康复科，江苏昆山215311；2.黑龙江省东风监狱医院大内科，黑龙江哈尔滨150317[摘要]目的研究小剂量阿立哌唑分别对利培酮、氨磺必利、帕利哌酮所致高泌乳素血症的疗效对比。
方法随机选取该院2019年5月—2021年3月高泌乳素血症的利培酮组患者30例、氨磺必利组患者32例、帕利哌酮组患者31例，分别予阿立哌唑片5mg/d治疗，第4、8周再次检测血清泌乳素水平，分析3组在阿立哌唑治疗后血清泌乳素变化的差异。
结果利培酮组治疗4周后血清泌乳素为（28.75±24.56）ng/mL，8周后血清泌乳素为（28.96±35.75）ng/mL；帕利哌酮组治疗4周后血清泌乳素为（40.41±49.92）ng/mL，8周后血清泌乳素为（37.00±43.39）ng/mL，利培酮和帕利哌酮组比较，差异无统计学意义(P>0.05）；氨磺必利组治疗4周后血清泌乳素为（89.14±4.70）ng/mL；8周后血清泌乳素为（88.06±39.25）ng/mL，氨磺必利组疗效明显差于利培酮、帕利哌酮组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论阿立哌唑可以治疗抗精神病药物所致的高泌乳素血症，但是对不同抗精神病药物所致高泌乳素血症疗效存在差异，阿立哌唑对利培酮、帕利哌酮疗效明显优于氨磺必利，临床中应根据患者病情特点合理选择药物使用。
[关键词]高泌乳素血症；阿立哌唑；利培酮；帕利哌酮；氨磺必利[中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2022）06(a)-0067-04Comparison of Curative Effect of Aripiprazole on Hyperprolactinemia Induced by Some AntipsychoticsWANG Fei1,CHE Qinglei2,WANG Rui1,ZHAO Jingbo11.Department of Geriatrics and Mental Rehabilitation,Kunshan Mental Health Center,Kunshan,Jiangsu Province, 215311China;2.Department of Internal Medicine,Dongfeng Prison Hospital,Harbin,Heilongjiang Province, 150317China[Abstract]Objective To study the effect of low-dose aripiprazole on hyperprolactinemia induced by risperidone, amisulpride and paliperidone,respectively.Methods30patients with hyperprolactinemia in the risperidone group, 32patients in the amisulpride group,and31patients in the paliperidone group from May2019to March2021in the hospital were randomly selected.The patients were treated with aripiprazole tablets5mg/d,respectively,and the se⁃rum prolactin level was detected again on the4th and8th week.The differences in serum prolactin changes of the three groups after aripiprazole treatment were analyzed.Results The serum prolactin level of risperidone group was (28.75±24.56)ng/mL after4weeks of treatment,and the serum prolactin level was(28.96±35.75)ng/mL after8 weeks of treatment,the serum prolactin level of he paliperidone group was(40.41±49.92)ng/mL after4weeks of DOI：10.16662/ki.1674-0742.2022.16.067[作者简介]王飞（1985-），男，本科，主治医师，研究方向为精神分裂症。
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【精神卫生】小剂量阿立哌唑联合氨磺必利治疗首发男性 精神分裂症及对泌乳素和糖脂代谢的影响沈子童（安徽省宿州市第二人民医院，安徽 宿州 234000）【摘要】 目的：观察氨磺必利联合小剂量阿立哌唑治疗首发男性精神分裂症患者的效果及其对血清泌乳素、血糖、血脂的影响。
方法：选取66例首发男性精神分裂症患者作为观察对象，采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各33例，研究结束时脱落5例，研究组最终有30例患者，对照组最终有31例患者。
对照组给予氨磺必利治疗，观察组在对照组基础上给予小剂量阿立哌唑治疗。
采用PANSS量表评价两组治疗前后的精神症状，比较两组治疗前后的血清泌乳素（PRL）、空腹血糖（GLU）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平。
结果：两组在研究前PANSS各分量表得分及总分比较，差异均无统计学意义（P>0.05），在第4周研究组阴性症状评分较对照组显著降低，差异有统计学意义（P<0.05），但治疗结束两组间阴性症状评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗4、8周后研究组TC、TG、LDL、PRL水平均低于对照组，HDL高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；至研究结束研究组PRL 水平与基线期比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组血糖水平与基线期比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：氨磺必利可明显改善首发男性精神分裂症患者的阳性和阴性症状，但有致高泌乳素和高血脂风险，给予小剂量阿立哌唑可以有效改善泌乳素和血脂水平。
【关键词】 氨磺必利；阿立哌唑；首发男性精神分裂症；泌乳素；糖脂代谢doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 11. 034中图分类号: R749.3 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369（2019）11-0074-03Low-dose Aripiprazole combined with Amisulpride in treatment of first-episode male schizophrenia and its effects on prolactin as well as glucose and lipid metabolismSHEN Zitong(Suzhou City Second People's Hospital, Suzhou 234000 Anhui, China)【Abstract】Objective: To observe effects of Amisulpride combined with low-dose Aripiprazole in treatment of first-episode male schizophrenia and its effects on serum prolactin, blood glucose and blood lipids. Methods: 66 male patients with first-episode schizophrenia were selected as the observation subjects. They were divided into study group and control group by using the random number table method, 33 cases in each. At the end of the study, 5 patients dropped oyt, and the study group eventually had 30 patients, and the control group eventually had 31 patients. The control group was treated with Amisulpride, while the observation group was given low-dose Aripiprazole on the basis of that of the control group. The PANSS scale was used to evaluate the psychiatric symptoms before and after the treatment. The serum prolactin (PRL), fasting blood glucose (GLU), total cholesterol (TC), high-density lipoprotein (HDL), and triglyceride (TG), and low density lipoprotein (LDL) levels were compared between the two groups before and after the treatment. Results: There were no significant differences in the item scores and total scores of PANSS between the two groups before the study (P>0.05). At the 4th week, the negative symptoms scores of the study group were significantly lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05); however, the difference of the negative symptoms scores between the two groups after the treatment were not statistically significant (P>0.05). 4 and 8 weeks after the treatment, the TC, TG, LDL and PRL levels of the study group were lower than those of the control group, the HDL level was higher than that of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). There was no significant difference in the PRL level of the study group after the treatment and the baseline (P>0.05). There were no significant differences in the blood glucose levels of the two groups after the treatment and the baseline (P>0.05). Conclusions: Amisulpride can significantly improve the positive and negative symptoms of the male patients with first-episode schizophrenia, but has a high risk of prolactin and hyperlipidemia. Administration of low-dose aripiprazole can effectively improve the prolactin and blood lipid levels.【Key words】 Amisulpride; Aripiprazole; First-episode male schizophrenia; Prolactin; Glucose and lipid metabolism精神分裂症是最常见的精神病性疾病，患者具有感知、思维、情感、行为等多方面功能障碍，以精神活动与周围环境不协调为主要特征，该病起病缓慢，病程迁延难愈。
研究显示氨磺必利可有效改善患者的阳性、阴性症状，但对泌乳素（PRL）的影响较为明显。
非典型抗精神病药物对脂质代谢的影响也是目前临床中存在的亟需关注的问题，阿立哌唑作为非典型抗精神病药物，其对D2受体、5-HT1A受体具有部分激动作用，同时又是5-HT2A 受体的拮抗剂，能显著降低氨磺必利所致的PRL 升高[1-2]，其特殊的药理作用对血糖、血脂的影响较小。
本文观察氨磺必利联合小剂量阿立哌唑治疗首发男性精神分裂症的效果及其对患者PRL和血糖血脂水平的影响。
741 资料与方法1.1 一般资料 选取2017年3月至2018年3月宿州市第二人民医院收治的首发男性精神分裂症患者66例作为观察对象，患者均签署知情同意书。
入组标准：符合《国际疾病分类第10版》中精神分裂症的诊断标准；年龄18~59岁；首次发病，病程≤12个月；入院前未接受过抗精神分裂症药物治疗。
排除标准：合并躯体疾病者，如心、肝、肾、内分泌、脑部疾病；无精神活性物质及药物滥用，以及其他影响血清PRL及血糖血脂的药物服用；对本研究药物过敏或过敏体质者。
采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各33例。
两组实际完成61例，脱落5例，3例中途接受MECT治疗，2例出院失访。
其中研究组完成30例，年龄18~59岁，平均（31.87±9.46）岁；病程2~12月，平均（6.76±3.08）月。
对照组完成31例，年龄18~58岁，平均（30.74±8.54）岁；病程2~12月，平均（6.90±3.09）月。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法 两组均给予氨磺必利（齐鲁制药有限公司，国药准字H20113231，0.1g/片）治疗，起始剂量为0.1 g/d，2周内根据患者情况逐渐调整药量至0.4~1.2 g/d，超过0.4 g/d时分为早晚两次给药。
研究组在第2周末联合阿立哌唑（成都康弘药业集团股份有限公司，国药准字H20060521，5 mg/片），5 mg顿服，治疗过程中出现相关不良反应，如锥体外系不良反应可酌情短期使用苯海索和苯二氮艹卓类药物，不合并其他抗精病药物。