心理护理干预对治疗肠易激综合征疗效影响的观察
氟哌噻吨美利曲辛联合双歧三联活菌治疗难治性肠易激综合征临床疗效
氟哌噻吨美利曲辛联合双歧三联活菌治疗难治性肠易激综合征临床疗效目的研究氟哌噻吨美利曲辛联合双歧三联活菌治疗难治性肠易激综合征（IBS）的临床疗效。
方法选取82例难治性IBS患者分为观察组和对照组，每组41例。
对照组给予双歧三联活菌胶囊治疗，观察组在双歧三联活菌胶囊治疗基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片，疗程12周。
比较两组患者临床总有效率和单项症状改善情况。
结果观察组的临床总有效率为92.68%，明显高于对照组的65.85%（χ2=8.979，P 1次，经常规药物治疗及生活和饮食调整3个月以上无效者，并排除合并有其他系统疾病、严重肝肾功能障碍、胃肠道器质性病变及有精神系统疾病病史者。
将82例患者随机分为观察组和对照组，各41例。
两组患者在性别构成、年龄、病程、临床症状等一般资料方面比较无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组治疗上给予双歧三联活菌胶囊（规格：210 mg，上海医药（集团）有限公司信谊制药总厂，国药准字S1*******）420 mg，每日3次。
观察组在双歧三联活菌胶囊治疗基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片（商品规格：20片，注册证号H20080175，丹麦灵北制药有限公司）1片，每日2次。
疗程4周。
服药期间禁用其他影响胃肠功能药物。
并给予饮食指导，嘱患者应低脂、高蛋白、高纤维素饮食，避免辛辣等刺激性食物。
1.3 疗效评定治疗期间观察患者临床症状改善情况，每 2 周进行评价1次。
治疗结束后每4 周评价1次，随访12周。
根据以下标准进行疗效评价[2]：显效：自觉症状完全消失，大便成形，每日1～2次；有效：症状较前好转，大便形状正常，次数明显减少；无效：症状无改善或不明显，腹痛腹泻仍不能控制。
总有效率=（显效+有效）/总例数。
比较两组患者临床总有效率和单项症状改善情况。
1.4 统计学方法采用SPSS 13.0统计学软件进行分析。
率的比较采用χ2检验。
P < 0.05为差异有统计学意义。
心理护理干预对便秘型肠易激综合征治疗的影响
肠 易激 综合 征 （Ｂ ）是 一种 常见 的功 能性 胃肠 病 ， ＩＳ 其发病可能 与多种 因素有关 ，同时也 是一种 复杂 的生 理心 理社会 性疾 病 ，属中医 “ 便秘 ” 郁证 ” 等范畴 。便 秘型 、“ 肠 易激综合征 （ｏ ｓｐｔ ｎｐｅｏ ｉａｔＢ ，Ｃ— Ｂ ）表现 ｃｎｔ ａ ｏ ｒｄ ｍｎｎ Ｓ ｉ ｉ Ｉ ＩＳ 为伴有 腹痛或腹部 不适 的便秘 ，本 研究通 过心 理护理 干预 对４ ０例 Ｃ—ＩＳ患者进 行疗效 观察 ，为该类 患者 的临床治 Ｂ 疗和心理护理提供依据 。
组各４ Ｏ例 ，对照组 采用 常规治疗 ，治疗 组在此基础上实行 心理护理干预 。采用 Ｚ ｎ 焦 虑 自评 量表 （ Ａ ） ｕｇ Ｓ Ｓ 、抑郁 自评 量表 （ ＤＳ ，在 Ｓ ） 患 者治疗前 、后 分别进行心理 问卷 调查 ，并进行对 照 比较 。结果 显示 ，治 疗组 和对照组 总有效 率分别 为 ９ ％ 和 ６ ． ％ ，两 组有 显著性 ０ ７５
分 ， 自评 后 把 ２ 项 目 中各 项 分 数 相 加 ， 即得 到 粗 分 ，然 ０个 后 通 过 公 式 换 算 ，就 得 到 标 准 分 。 １２ ３ 治 疗 方 法 及 心 理 护 理 干 预 两 组 患 者 均 以 疏 肝 理 ．．
气 ，调畅气机为 治 则 ，选 用 柴胡 疏 肝 散加 减 。方 药组 成 ： 柴胡 １ ｇ ５ 、杭芍 ５ 、枳壳 １ｇ ｇ ５ 、香附 １ ｇ ５ 、陈皮 １ ｇ ５ 、法半夏 １ｇ ２ 、川芎 １ｇ ５ 、甘草 ３ 。上药 水 煎服 ，每 日早 晚 各 １剂 ， ｇ 两组均 治疗 ４周为 １ 程 。治疗组 在此基 础上实施 心理 护 疗 理干预 ：①建立 良好 的护患关 系 。注 重护士 自身 素质 的培 养 ，掌握娴熟 的技术 、扎 实 的专科理 论知识 、热情 友好 的 态度 、文明的语言 ，尊重 、同情 、关 心患者 ，取得 其信任 。
心理干预对肠易激综合征的疗效观察
２３ 深度烧伤修 复的 目的在于改善其功能和外形 。术后早 ． 期逐渐加强的主、 被动活动是尽 力恢 复手功能 的有效手段。现代
纪７ ０年代多采用保守、 延期植皮治疗 ， 或长期慢性瘢痕愈合 ，
以致 造成 ： ①非 功能性长期 固定 、 包扎导致关 节僵 （ ） ； 强 直 ②
覆盖。
１ 结果 ． ４
２ 讨 论
３ ９例 （６ ７ ５ ２只手 ） 优 ４ ６只手（ ２％） 良 中， ０ ７ ；
９ ６只手 （７ ； ６ １ ％）差 ０只 手 （ １ 。 １ ％）
２１ 手部深 度烧伤早期 手术治疗 是保全手 指和 最大限 ． 度恢 复手功能 的关键 。Ⅲ、 Ⅳ度手烧伤致残率高 ， 处理方法上 采取早期手术干预 ， 尽快修 复创面 已达成共识 ， 修复 时机和方 式需 因人 而异 。 凡遇肢 （ ） 指 肿胀且末端皮温低于健侧时 ， 应急 诊切 开减压【 以免 因环形焦痂或水肿压迫导致 间生态组织甚 １ ｊ ，
手的临床治疗 、 术后随访 ， 认为伴有 骨关 节 、 肌腱 组织破坏者 手术时机应在 伤后 １ｄ ３ｄ 可有效 防止感染水肿给患手带来 － ，
摩 。此后循序渐进增加强度 ， 对改善循环 ， 减轻水肿 ， 预防粘连和
僵硬 ， 总体康复效果起积极作用 。 提高
参考文献
１ 黎鳌． 黎鳌烧 伤学【 】 Ｍ． 上海科学技术出版社 ． ０ ，３ ２ １ １９ ０
５ ０１ ２４ ３
【 ｂ ｔａｔ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｂｅ ｅｔｅｔｅａ ｅｔ ｆ ￣ ｏ ｍ ｎａ ｉｔ ｖｎ ｏ ｎ ｉｉ ｂｅｂｗ ｌｓｎ ｒｍ Ａ ｓ ｃ】 ｒ ｊｃ ｖ ｏｏｓｒ ｈｒｐｕ ｃｅ ｅ ｆ ｅｔｌｎｅ ｅｔ ｎｏ ｒｔ ｌ ｏ ｅ ｖｄｏ ｅ ｉ ｖ ｈ ｉ ｒ ｉ ｒａ （Ｂ ） ｔｏ ｓ ６ ａ ｅｔ ｗｔ ｒａ ｌ ｂｗ ｌｙ ｄｏ ｅ ｉｉ ｄｉｔ ｔｏ ｒｕ ｓ３ ａｅ ｉ ａｈｇｏｐＲ ｕ Ｉ Ｓ ． ｈ ｄ ０ｐｔｎｓ ｉ ｉｉｂｅ ｏ ｅ ｓｎ ｒｍｅ ｒ ｄｖ ｅ ｏ ｗ ｏｐ ，０ｃｓｓ ｎｅｃ ｕ ．ｏ － Ｍｅ ｉ ｈ ｒｔ ｗ ｅ ｄ ｎ ｇ ｒ
心理护理干预对肠易激综合征疗效影响的临床研究
Ｓ Ｓ数据采用焦 虑 自评量 表软件 Ｖ Ｒ ２ ０以及抑 Ｄ Ｅ ． 郁 自评量 表 软件 Ｖ Ｒ ２ ３进 行 分析 。②腹 痛 、 Ｅ ． 腹 胀、 腹泻 、 便秘 。４种症状 的严重程度评分 ： ０为没 有 症状 ； １为症状 轻微 ； ２为中 等程 度 ； ３为症 状严 重 。
［ 结果］ 观察组 ＩＳ的疗效明显优 于对照组 （ Ｂ Ｐ＜０ ０ ） ［ ． ５ 。 结论 ］ 心理 护理 干预 是一有 效、 简便 安全的 ＩＳ辅 Ｂ
助 治疗 方 法 。
关 键 词 ： 理 护 理 ； 预 类号 ： ４ １ Ｒ ７
文献标识码 ： Ｃ
维普资讯
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１ ・ ６
Ｆ ＡＭ Ｉ ＬＹ ＮＵＲＳ ａ ｃ ２ ０ １５ Ｎｏ ３ Ｅ Ｍ ｒ ｈ． ０ ７ Ｖ０ ． ． Ｂ
心 理 护 理 干 预 对 肠 易 激 综 合 征 疗 效 影 响 的 临 床 研 究
武清霞 ， 兀丽仙 ， 耿玉芳
陈述 ， 取得病人信任 和合作 。了解病人 遭遇 的精神
刺激 ， 给予心理 支持 ， 除心理 压力 ， 解 增强 病人 的心 理耐受力和情感 自控 力。鼓励 病人劳逸 结合 ， 建立 良好 的生活制度 。每 日定时人厕 。 １４ ２ 认 知行 为干预 ．． 认 知行为治疗 是通 过教育 和行为技术训练来纠 正病 人对疾 病 的错 误认识 ， 建
不同亚型肠易激综合征患者精神心理及生活质量差异性研究
不同亚型肠易激综合征患者精神心理及生活质量差异性研究发布时间：2023-01-04T08:59:48.085Z 来源：《中国医学人文》2022年29期作者：秦凤珍陆柳雪黄莉李爽旗韩东铧[导读] 分析不同亚型肠易激综合征患者的精神心理状态以及生活质量情况秦凤珍陆柳雪黄莉李爽旗韩东铧右江民族医学院附属医院广西百色533000摘要：目的分析不同亚型肠易激综合征患者的精神心理状态以及生活质量情况。
方法按照纳入样本统计的方式进行分析，选入选腹泻型肠易激综合症IBS(IBS-D)、便秘型IBS(IBS-C)、混合型IBS ( IBS-M)、未定型IBS(IBS-U)各50例为研究对象，借助焦虑自评量表（SAS）、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、抑郁自评量表（SDS）、健康调查简表(SF-36)对四组对象进行评估。
结果对比四组对象在各指标评分上均存在有差异，P<0.05。
结论不同亚型肠易激综合征患者在精神心理以及生活质量方面均存在有明显差异，腹泻型、便秘型患者负面心理更为严重。
关键词：肠易激综合征；精神心理；生活质量肠易激综合征属于功能性胃肠疾病中最为常见的类型，对患者健康以及日常生活所造成的负面影响较大，且多数患者伴随存在有焦虑、抑郁等负面心理[1]。
本次研究就侧重对不同亚型肠易激综合征患者的精神心理以及生活质量情况进行评估。
1 资料与方法1.1一般资料选入腹泻型肠易激综合症IBS(IBS-D)（男性24名，女性26名，年龄在19—63岁间，均值为（45.23±1.38））、便秘型IBS(IBS-C)（男性27名，女性23名，年龄在20—62岁间，均值为（44.89±1.75））、混合型IBS ( IBS-M)（男性28名，女性22名，年龄在21—61岁间，均值为（45.96±1.75））、未定型IBS(IBS-U)（男性29名，女性21名，年龄在20—63岁间，均值为（45.58±1.57）），各50例为研究对象。
护理干预对肠易激综合征患者生活质量的影响
对 两组 患者 的 临床 疗 效及 生活 质量 积 分进 行 比较 。结果 观 察组 患者 的总 有效率 为 ９ ４ ． ８ ８ ％ （ ３ ７ ／ ３ ９ ） ， 对照 组的 总有效率 为 ７ １ ． ７ ９ ％ （ ２ ８ ／ ３ ９ ） ，
２ ０ １ １ ， １ ４ （ １ ４ ） ： ８ １ ．
差 异具有统计学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ）。
３讨 论
脑瘫 患儿 中痉 挛型所 占 比例达到６ ０ ％～ ７ ０ ％，可分为单瘫 、双瘫 、 偏 瘫 等类 型 。损伤 部位 主要在 锥体 系 ，临 床表现 主要 以屈 曲模 式为 主 ：上肢屈 曲 、内收、内旋 ，拇 指内收 、双上 肢后伸 ；躯干屈 曲 ，拱 背坐 ，髋 关节 和膝 关节屈 曲，双 下肢内收 、内旋 、交叉 、尖 足、剪刀
心健康和 生活质量 。随着医学 的不断进步与 发展 ，肠易激综 合征患者 生活质量 的研 究越来越受到重视 ［ ４ 】 。本研 究以我院２ ０ １ ｌ ｇ６ 月 至２ ０ １ ２ 年
食用生冷 、辛辣等刺激性食 物及 过敏性食物 ，同时要戒烟酒 。③心理 护理 ：肠易激综 合征病程 长且反复 发作 ，导致大 部分患者心理 负担加
重 ，产生焦虑 、抑郁 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ烦躁等心理 ，护理人员要密 切注意观察 患者的
情绪 ，以关心 体贴的语言与 患者 进行沟通 ，耐 心倾 听患者 的倾诉 ，并 有 针对性的对 患者 进行心理疏导 ，消除患者 的不 良 情 绪 ，建立 良好的
肠易激综合征合并抑郁症20例心理干预
１ 资料与方法
１１ 临床 资料 ．
选取 同期住 院 ＩＳ Ｂ 合并抑郁症患者 ４ 例 ， ０ 男
（ Ｄ ） 共 ２ 项 目， 个项 目按 １— Ｓ Ｓ ， ０个 每 ４级 评 分 。Ｓ Ｓ≤０ ４ Ｄ ．９
１ ， ２ ； ３例 女 ７例 年龄 １ ６ ８～ ５岁。均符合罗 马标 准 Ⅱ且合 并抑 郁症 （ ． Ｓ Ｓ＜ ． ） 排除 其他躯 体 、 ０５ Ｄ ０ ７ ， 神经 、 精神 性疾 病 ， 无 腹痛手术史 。随机分 为观 察组 和 对照 组各 ２ ０例 ， 两组 年 龄 、 性别等一般 资料 比较差异无统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 １２ 方法 ． 对 照组 给予 常规药 物治疗 和护 理。观察 组 在此 基础上根据 患者情况制定个体 化方案 ， 实施 心理干 预 ， 过讲 通
肠易激综合征患者心理干预效果观察
肠易激综合征患者心理干预效果观察
吴莹;苏华科
【期刊名称】《河北联合大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2011(013)001
【摘要】@@ 2008年4月～2010年8月,我院共收住肠易激综合征(IBS)患者53例,在维持其药物治疗、饮食调整的基础上,给予心理干预,报告如下.rn1 资料与方法【总页数】1页(P23-23)
【作者】吴莹;苏华科
【作者单位】解放军第253医院消化科,内蒙古呼和浩特,010051;解放军第253医院消化科,内蒙古呼和浩特,010051
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.药物联合心理干预治疗肠易激综合征患者的效果 [J], 武可
2.肠易激综合征患者的心理干预与护理 [J], 姜娟娟;韩玉娟
3.疏肝理脾方对肠易激综合征患者的心理干预及临床疗效分析 [J], 朱瑞华
4.肠易激综合征患者联合心理干预治疗疗效分析 [J], 李天津
5.心理干预对肠易激综合征(IBS)患者情绪状况及生活质量的影响 [J], 邓帅
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心理干预在手术室中的应用效果分析
心理干预在手术室中的应用效果分析发布时间：2021-07-20T11:38:42.823Z 来源：《护理前沿》2021年10期作者：张志霞、张京[导读] 针对手术室护理情况进行分析，探究手术室护理中应用心理干预的效果。
张志霞、张京和田地区人民医院,新疆和田市848000摘要：目的，针对手术室护理情况进行分析，探究手术室护理中应用心理干预的效果。
方法，以2020年5月～2021年4月在本院接受手术治疗的200例患者为本实验的研究对象，采用计算机随机分组的方式将研究对象均分为对照组（n=100）以及实验组（n=100）。
对照组患者接受手术室常规护理，实验组患者在常规护理的基础上实施心理干预。
对两组患者手术前后焦虑、抑郁评分情况以及对护理满意程度进行比较。
结果，术前，两组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分比较无明显差异，P>0.05；经过手术室心理干预，术毕，实验组患者HAMA、HAMD评分明显低于对照组。
并且实验组患者护理满意率情况明显优于对照组，P<0.05。
结论，手术室护理中应用心理干预措施，可有效缓解患者焦虑、抑郁等负面心理情绪，在降低患者心理波动以及心理应激反应方面具有理想效果，同时可获得较高的护理满意度，具有较高的推广应用价值。
关键字：心理干预；手术室；应用效果引言门诊手术室护理任务繁重，收治的患者因为对手术缺乏认知、担心手术效果等因素，容易产生焦虑、紧张、恐惧等不良情绪。
帮助患者保持平稳情绪，提高患者配合度，确保手术顺利完成且减轻术后疼痛，是此类患者的护理重点。
将针对性的心理护理应用于此类患者，对提高患者配合度、减轻其不良情绪有积极的意义，也是手术顺利的保障。
1资料与方法1.1一般资料以2020年5月～2020年4月在本院进行手术治疗的患者200例为本实验的研究对象，采用计算机随机分组的方式，按照1∶1的比例将研究对象分为对照组（n=100）以及实验组（n=100）。
肠易激综合征病人的心理分析及护理干预
免” 。通 过 对 临 床 病 例 的 调 查 发 现 ， 不少病人存 在情绪 的性格 ，
久而久之 ， 可 以 引起 肝 失 疏 泄 ， 横克 脾 胃， 脾不升清 ， 胃不 降 浊 ，
气机升降失 常， 大肠 传导失 司， 脏腑敏感 性增高 ， 产 生 一 系列 症
状 。因 此 ， 本研究针对 Ｉ Ｂ Ｓ病 人 出 现 的 焦 虑 、 抑郁 心理 问题 ， 给
肠 易 激 综 合 征 （ｉ ｒ ｒ ｉ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｂ ｏ ｗ ｅ ｌ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ， Ｉ Ｂ Ｓ ） 是 临 床 常 见 的 一 种 以腹 痛 或 腹 部 不 适 伴 排 便 习惯 改 变 为特 征 的 胃 肠 功 能 紊
乱性疾病 ， 发病原 因尚不 明确 ， 全 世 界 人 口中 发 病 率 为 ２ Ｏ 以 上［ １ 】 。近 年 来 多 数 医 家 研 究 认 为 ， 当 结 肠 分 泌 和 吸 收 功 能 异 常、 免 疫 功 能 低 下 时 引起 内脏 敏 感性 增 加 ， 肠 道 处 于一 种 高 敏 状 态， 在进 食生冷 、 油 腻 或 刺 激 性 食 物 时 可 致 肠 道 功 能 失 调 ］ ， 另 外 在临床 中发现精神 因素在 Ｉ Ｂ Ｓ发 病 中有 重要 作 用 ， 病 情 常 随 病 人 情 绪 变 化 而 波 动 。 由于 病 情 反 复 、 病 程迁延 ， 容 易 使 病 人 产
全科护理 ２ ０ １ ３年 １ Ｏ月第 １ １ 卷第 １ Ｏ期 中旬 版 （ 总第 ３ ０ ２期 ）
・ ２ ７ Ｏ ３ ・
肠 易 激 综 合 征 病 人 的 心 理 分 析 及 护 理 干 预
魏雪红 。 李 卫强
摘要 ： ［ 目的］ 调 查 肠 易激 综 合 征 （ Ｉ Ｂ Ｓ ） 病人的心理焦虑 、 抑郁 状况 ， 并 针 对 病 人 存 在 的心 理 ｒ － － Ｉ 题 进 行 护 理 干预 。［ 方 法］ 采 用 焦 虑 自评
护理干预对改善肠易激综合征患者生活质量的作用
加社交活动 ， 持平和心 态 ， 保 消除 紧张情 绪 ， 培养 积极乐 观 态度 。（ ） ２ 交流沟通 ： 主动接触 患者 ， 通过 交谈 等方式 随时 与患者沟通 ， 了解其 兴趣爱 好 ， 建立起 良好 护 患关 系 ， 以增 强患者对疾病康 复 的信心 。（ ） 康指 导 ： ３健 劝告 患 者远离
１ 临床 资 料
１１ 一般 资 料 ． 选取 ２０ ０ ７年 ３月 至 ２ ０ ０ ９年 １ 本 院 消 化 月
科就诊 的 Ｉ Ｓ患者 １６例 ， ５ 例 ， ７ Ｂ ２ 男 １ 女 ５例 ， 龄 ２ ６ 年 １— ５ 岁， 平均（ ７ ９ ３ ． １±１ ２ ） ， 符 合 ２ ０ ．４ 岁 均 ０ ０年 罗 马 Ⅲ诊 断 标 准 ， 中腹泻 型 ６ 其 ２例 、 秘 型 ３ 便 １例 、 秘 和腹泻 交替 型 便 ３ ３例 。所有患者均有不 同程度 的腹部 不适 、 排便频 率异 常 及粪便性状改变 ， 临床症状 累积持续时间 ３个月 以上 ， 病程 １～ ６年 ， 均 （ ．２± ． １ 年 ， １ 平 ９０ ０ ６ ） 并伴 有 忧郁 、 虑 等多种 焦 不 良情绪 。所 有患者经 内镜和实验室检查后均 已排除器质 性病 变 ， 且无合并心肝 肾等脏器严重并发症 ， 并排 除吸收不 良、 胃肠道肿瘤及精神疾病患 者。 １２ 护理干预 ． （） １ 心理 护理 ： 根据 患者不 同心理 状况制
浙 江 临 床 医学 ２ １ ０ １年 ２月 第 １ ３卷 第 ２期
２ 结 果
２ １ 护 理 干 预 前 后 ＩＳ患 者 生 活 质 量 比较 护 理 干 预 后 ． Ｂ
均衡 营养 ， 成 良好 饮 食 习 惯 。 （ ） 交 功 能 的提 高 。护 养 ４社 理 干 预鼓 励 患 者走 入社 交 ， 大 自己 的生 活 范 围 ， 据 自身 扩 依
肠易激综合征的心理状态及其护理干预
２ 牛军 ， 寿楠海 ， 胡三 元 ， 电视 腹腔镜 胆总 等． 管切开纤 维胆道镜取石 Ｔ管引流术后 的研 究（ ５ 附 Ｏ例 报 告 ） 实 用 外 科 杂 志 ，９ ３ １ ． １９ ，３
（ ）２１ ４ ：８ ．
术后护理 ： ①一 般处 理。②内置管及 引流管 的观察 及 护理 ： 常规 留置 胃管 ， 部 分病人手 术 需 置腹 腔 引 流管 和 导尿 管。 经常检查各 引流管是 否通 畅 ， 有无 堵塞 、 受压 、 曲 引 流管 固定 于床边 时 ， 留 扭 要 有足够的长度 ， 以免翻身 或活 动 时脱 落人 早期 下 床 活 ① 动， 以减少肠粘连发生 ， 改善 呼吸 、 环功 循 能 ， 进食 ： 增 砍和帮 助消 化。②术 后 ５—８ 天排便 时注意观察 内置引流管是否排 出 ； 排出的 内置引 流管 是否完 整 、 光滑 ， 无 有 裂 口， 必要 时可保 留 引流管 给医师 检查 。 术后 ５～ ８天如 已进普通饮食而仍未见 内 置管排出 ， 可指导病人多食含纤维 素丰富 的食 物及水果 ， 当增加 运动 ， 持大 便 适 保 通畅 ， 以促 使 内置引 流 管排 出 。１ ９例 中 有 ２例于术后 ５天排 出 内置管 ，０例 ６天 ｌ 排出 内置管 ， ４例 ７天排 出内置管 ， ２例 ８ 天 排 出 内置 管 。
腹腔 镜 胆 总 管切 开 取 石 内置 管 引流 术 的 护理 （９例 分 析 ） １
张改云 任 彩 琴
７９ ０ １０ ０陕 西 榆 林 市 第 二 医 院肝 Ｂ ｇ 科 ＿ｂ Ｂ 关键 词
引流
腹 腔镜
护 理
胆 总 管 结 石 内 置 管
且倒勾 已卡在十二指肠乳头外 ， 按需要 的 长度剪掉 内置管尾部多余 的部分 ， 并缝 合 关闭胆总管切 口。温 氏孔周 围 留置 １根 引流管至腹外 。 术前护 理 ： 术 前 评 估 ， 院 宣 教。 ① 入 ②心理护 。③术前准备 ： 注意脐部及会
护理干预对改善肠易激综合征患者生活质量的研究
［ ｓｒｃ ］Ｏ ｊｃｉｅ Ｔ ｕ ｄ ｒｔｎ ｈ ｕｓｎ ｎｅ ｖ ｎｉｎ ｉ ｍｐｏ ｉ ｇ ｐ ｔｅ ｔ ｗｉｈ ｉｒｔｂｅ ｂｗｅ ｙ ｄ ｏ ｕ ｌ ｙ ｏ ｉｅ Ａｂｔａｔ ｂｅ ｔ ｏ ｎ ｅｓａ ｄ ｔｅ ｎ ｒｉ ｇ ｉ ｔｒ ｅ ｔｏ ｎ ｉ ｒｖｎ ａｉｎｓ ｔ ｒｉａ ｌ ｏ ｌｓｎ ｒｍｅ ｑ ａｉ ｆｌｆ ｖ ｔ
论著
ＣＡＲＮＤＬＡＥ匿固 ＨＦ ＩＥＡＥＭ ■ — ： ＩＯＧ ＩＴ ＴＮ ■ 星 Ｎ ＥＭＣ— Ｔ Ｕ Ｒ
护 理 干 预 对 改善 肠 易 激 综 合 征 患 者 生 活 质量 的研 究
吕 晓 强 （ 重庆 医科 大 学 附属 第 一 医 院普 外科 重 庆 【 要 】目的 了解护 理干 预对提 高肠 易激 综合 征 患 者生 活 质量 的作 用。 摘 方法 ４ ０ １） ０ ０ ６
ｄ ｆｅ ｅ ｅ ｉ ｆ ｒ ｎｃ ｗ ａ ｓ ｇ ｉ ｉ ａ ｔ ｗ ｉ ｈ ｓ ａ ｉ ｔｃ ｌ ｓ ｇｎ ｆ ｃ ｎ ｅ． Ｉ ｅ ｐ ｎｓ ｃ ｐ ｂｉｉ ｉ ｓ Ｉ ｒ ｔ ｂ ｅ ｏ ｅ ｓ ｎ ｒ ｍｅ ｎ ｐ ｔｅ ｔ ｗ ｉｈ ｏ ｉ ｉ ｅ ｓ ｉ ｎ ｆｃ ｎ ， ｔ ｔ ｔｓｉａ ｉ ｉｉａ ｃ ｎ ｒ ｓ ｏ ｅ ａ ａ ｌ ｔｅ ， ｒ ｉ ａ ｌ ｂ ｗ ｌ ｙ ｄ ｏ ｉ ａ ｉ ｎ ｓ ｔ ｐ ｓ ｔ ｖ
对本 院 ２０ 年４ ０ ６ 月至２ ０年 ４ ０ ８ 月间 的６ 倒肠 易激 综合 ０
征患者进 行 了生活 质量调查 ， 并通过护理干 预的 方法对患者 实施认知 ， 食 ， 饮 心理及行 为进行干 预 ， 与６例健康 者做对 照 ， 并 ０ 随访６ 月。 个 结 果 从 本 组病 例评 定结果 显 示 ， 者干 预前 后Ｓ ＳＳ Ｓ 分 与健 康 组进行 比较 ， 患 Ａ ，Ｄ 得 尸＜０ ０ ， ．５差异 有 显著性 ， 具有 统计 学 意义 。 应对 能 力 在 方 面， 易激 综合征患 者的积极应对 明显低 于对照组 ， 肠 而消极应对 明显 高于对 照组 ， 而且 焦虑积分越 高 ， 越倾 向于采取 消极应对 策略 。 结论
护理干预对难治性肠易激综合征患者心理状况及应对方式的影响
（ｆ ｌ ｔ ｏ ｔ ｅ ａｇＭｅｉ ｌ ｏｌ ｅ ｅ ａｇＳ ａ ｄｎ ６ ０ １ Ｃ ｉａ １３ ， ｈｎ ） ｉ ｆ ａｄ ａｏ ｆ ｃ Ｃ ｅ ｒ
常模 、 护理 干预后 的测评结果进行 比较 ， 简易应对 方式干预 前的结果 同全 国常模 、 理干预后进行 比较 。结果 ： 治 护 难 性 ＩＳ患者干预前 Ｓ Ｌ一 ０、Ａ 、Ｄ Ｂ Ｃ ９ Ｓ Ｓ Ｓ Ｓ得分高 于全 国常模 ， 具有 极显著 性差 异（ Ｐ＜０ ０ ） 干预 后 简 易应 对 问卷 积 ．１ ； 极面对纬度评分 明显提 高 ， 消极 回避评 分纬度 明显 降低 （ Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。结论 ： 理干预 可改善 患者的心 理状 态 ， 强 护 增
Ｉ ｎ ｆ ｃｅ ｔｎｕ ｓｎ ｎ ｅ ｅ ｉｎ ｓ ｇｖｅ ｏ ｔ ｏ ｅ ｐａｉｎｔ ｏ ｈａ ｈｅ ｓ ｒｏ ｙ ｈｏｏ ｉａ ｒ ｂｌｍｓ Ａｓ ｅ ｓ ｅ ｔ ＢＳ ａ ｄ ｅ ｉｎ ｒｉ ｇ ｉ ｔｒ ｎｔｏ ｗａ ｉ ｎ ｔ ｈ ｓ ｔ ｓ ｗｈ ｄ ｔ ｅ ｕｓｐｓ ｃ ｌ ｇｃ ｌｐ ｏ ｅ ． ｉ ｖ ｅ ｉ ｓ ｓｍ ｎ ｗａ ｄｅａ ａｎ ｆｅ ｎ ｅ ｅ ｉ ． ｓ ｍａ ｇ ｉ ａｔｒｉ ｔ ｒ ｎｔ ｖ ｏｎ Ｔｈｅ ｃ ｍ ｐ ｒｓ ｎ ｗａ ｄｅｗｉｈ ｎ ｔｏ ｌｎ ｒ ａ ｅｖｏ ｓａｓｅ ｓ ｎｔａｔ ｒｉｔ ｒ ｅ ｔｏ ｏ ａ ｏ ｓ ｍａ ｔ ａ ｉｎａ ｏ ｍ ｎｄ ｐｒ ｉ ｕ ｓ ｓ ｍｅ ｆｅ ｎ ｅ ｎ ｉｎ． ｉ ｖ
心理应对能力 。
关 键 词 护 理 干 预 ； 治性 肠 易 激 综 合 征 ； 难 心理 状 况 ； 对 方 式 应 中图分类号 ：４３５ Ｒ ７ ． 文 献 标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ６— ２ ６ ２ ０ ）９— ０ ３— ２ １０ ７ ５ （ ０ ８ １ ０ １ ０
中医药干预肠易激综合征常用评价量表
·177·中医药干预肠易激综合征常用评价量表甘 雨 成都中医药大学针灸推拿学院 四川成都 611137摘 要：肠易激综合征是常见的功能性肠道疾病，缺乏客观疗效评价指标，量表作为相对客观的评估工具应用广泛，在此进行了归纳总结。
关键词：中医药 肠易激综合征 评价量表肠易激综合征（irritable…bowel…syndrome，IBS）是一种常见的功能性肠道疾病，女性发病率较高，一般表现为腹痛、腹胀或腹部不适，排便习惯和粪便性状改变等，其病因及发病机制尚未明确。
IBS患者生活质量低下，常伴焦虑、抑郁、失眠等，并因病症缠身而降低工作效率。
若依据罗马Ⅲ标准进行诊断，IBS的全球发病率约为9.2%[1]，不容小觑；同时，我国每年负担IBS治疗的总费用估计为1238.3亿元人民币[2]。
较高的发病率、巨额疾病负担以及特效药缺乏使得研究者聚焦于IBS，广泛开展临床研究。
然而其缺乏形态学或检验指标异常等可用器质性疾病解释的临床表现，难以客观估计症状严重程度及进行疗效评价，因此有关量表在临床研究中得到了广泛应用。
1肠道症状IBS肠道症状评分一般作为主要结局指标。
IBS症状严重程度量表（IBS…symptom…severity…scale,…IBS-SSS）是最为常用的评价量表，包含腹痛程度、腹痛天数、腹胀情况、排便满意度和生活干扰五项，总分500分，目前认为治疗后降低50分是临床显著变化最小值[3]。
与之相比，IBS完全缓解评价(adequate…relief，AR)就更为主观。
由于IBS患者常出现大便性状的改变，将粪便由干至稀进行分级的Bristol粪便性状量表也被研究者青睐。
此外还有根据具体肠道症状制定的简易自拟李克特量表，例如腹泻评分、排便不尽感、排便频率等，虽然对于单个研究来说简单实用，但当进行系统综述或定量分析时单个研究的测量偏倚对总体的影响难以估计，临床研究者应当避免将其作为主要疗效评价指标。
肠易激综合征患者护理干预效果观察
肠易激综合征患者护理干预效果观察
别晓芳
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2016(035)016
【摘要】目的:对肠易激综合征患者护理干预效果进行观察与分析.方法:选取在我院进行治疗的肠易激综合征患者80例,随机分组,常规组40例,给予常规护理干预;综合组40例,给予综合护理干预措施,对比分析两组患者的护理效果.结果:综合组患者的护理效果及护理满意度、症状缓解时间等均明显优越于常规组患者(P＜0.05).两组患者均没有因护理干预导致严重不良后果发生.结论:对于肠易激综合征患者给予综合护理干预措施,能够有效的缓解患者的临床症状,增加护理满意度,提高临床护理效果,安全性较高,适宜临床应用开展.
【总页数】1页(P116)
【作者】别晓芳
【作者单位】新疆奇台县人民医院新疆奇台县 831800
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.健康教育干预在治疗肠易激综合征中的临床效果观察 [J], 安静洁
2.肠易激综合征护理干预的效果观察 [J], 陆文玲;姜莉;余颖娟;肖明
3.气郁体质腹泻型肠易激综合征患者实施辩证施护干预的效果观察 [J], 赖兰静;罗
莉娜;甘芳芳;黄小嫚
4.肠易激综合征患者心理干预效果观察 [J], 吴莹;苏华科
5.综合护理干预对老年食管癌患者护理干预临床效果观察 [J], 王晓玲[1];张丽华[1];孟红[1]
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综合心理干预对军人肠易激综合征患者焦虑抑郁情绪和远期疗效的影响
综合心理干预对军人肠易激综合征患者焦虑抑郁情绪和远期疗效的影响摘要：目的探究心理干预在军人肠易激综合征（IBS）患者治疗中的作用。
方法选取2017-2019年我院收治军人IBS患者48例，按干预方法差异分为观察组和对照组。
观察组在常规药物治疗基础上加用综合心理治疗，对照组仅接受常规药物治疗。
两组均于干预前、干预4周后、干预6个月后三次时间点采用焦虑自评量表 (SAS) 、抑郁自评量表 (SDS) 评估情绪变化情况。
干预前两组SAS\SDS评分均无显著性差异（P>0.05），统计学上具有可比性。
干预四周后，两组SAS\SDS评分均较干预前显著下降，组内差异具有统计学意义 (P<0.05)；且观察组评分显著低于对照组，组间差异具有统计学意义 (P<0.05)。
显示两种治疗方法均能改善症状，降低负性情绪；同时综合心理治疗对IBS患者焦虑抑郁情绪的改善更为显著。
干预6个月后，观察组测得SAS\SDS评分与本组干预4周时SAS\SDS评分无显著性差异（P>0.05）；而对照组SAS\SDS评分显著高于本组干预4周时测得评分，差异具有统计学意义 (P<0.05)。
显示干预6个月后观察组愈后良好，而对照组有所反弹。
结论综合心理治疗和单纯药物治疗对军人IBS患者合并抑郁焦虑情绪均有缓解作用，但综合心理治疗在改善焦虑抑郁和远期疗效方面显著优于单纯药物疗法。
关键词：心理干预；肠易激综合征；焦虑；抑郁；远期疗效肠易激综合征（IBS）是临床常见的功能性肠道疾病，以腹痛、腹胀、腹泻同时伴有大便性状改变，排便后缓解为常见症状，具有病程长、症状反复发作等特点。
该病的发病机制尚未完全阐明，一般认为与患者肠道动力异常、肠道感觉异常，心理社会因素等相关[1]。
有研究显示，40%~60%功能性胃肠障碍患者伴有焦虑和抑郁障碍[2]。
本研究采用综合心理干预方法，在提高IBS的远期疗效方面取得了良好的效果，现报道如下。
疼痛护理联合心理疏导对痔疮手术患者康复的影响
疼痛护理联合心理疏导对痔疮手术患者康复的影响摘要：目的：分析痔疮手术患者康复护理中联合应用心理疏导与疼痛护理的效果。
方法：痔疮手术患者取样86例，纳入时间2021年03月至2022年03月，分组方式取随机数字表法，43例每组，分别给予常规护理（常规组）和常规护理+心理疏导+疼痛护理（联合组），对比并发症率、SAS、SDS、NRS评分，术后首次排便、治疗出院时间。
结果：护理后，联合组并发症率2.33%，SAS（32.67±6.24）分，SDS（33.19±6.37）分，NRS（2.34±0.55）分，比常规组低，术后（42.07±4.65）h首次排便，治疗（4.88±1.35）d出院，比常规组早，P＜0.05。
结论：痔疮手术常规护理基础上联合应用心理疏导和疼痛护理可优化康复护理效果，降低并发症率，减轻患者负性情绪和疼痛度，促进术后康复。
关键词：康复影响；心理疏导；护理研究痔疮为发病率较高的肛肠疾病，患者临床表现以坠胀、出血、疼痛为主，手术虽可将病变组织有效切除[1]，但易引起出血、切口感染、肛门水肿等并发症，增加患者疼痛度，影响术后康复进度，为此，本文取2021年03月至2022年03月在我院手术的86例痔疮患者资料，评价观察了联合应用心理疏导与疼痛护理的效果及对患者康复的影响。
1.资料与方法1.1一般资料痔疮手术患者取样86例，纳入时间2021年03月至2022年03月，分组方式取随机数字表法，43例每组，分别给予常规护理（常规组）和常规护理+心理疏导+疼痛护理（联合组）。
联合组1至12年病程，平均（5.75±1.08）年，最高66岁，最低23岁，平均（41.88±6.90）岁，男女分布25、18，常规组1至12年病程，平均（5.78±1.06）年，最高67岁，最低23岁，平均（41.93±6.83）岁，男女分布24、19，P＞0.05。
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心理护理干预对治疗肠易激综合征疗效影响的观察
【摘要】目的探讨心理护理干预对治疗肠易激综合征疗效影响情况。
方法分析两院收治的肠易激综合征患者120例临床资料，实施心理护理将患者进行分组，常规护理组60例和心理护理组60例。
结果心理护理组肠易激综合征患者SCL90症状自评量表评分和睡眠质量评分均显著低于常规护理组（P＜005），差异均有统计学意义。
结论心理护理干预可以明显改善肠易激综合征心理状态，改善睡眠，有利于临床治疗，值得临床推广应用。
【关键词】
心理护理干预；肠易激综合征
肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴大便习惯改变和（或）大便性状异常为特征的慢性功能性肠道疾病；属于慢性的胃肠功能紊乱，女性患者发病率较高，常可能累积胃、食管、胆道、大肠、小肠及直肠等器官[1]。
此类患者往往有自主神经系统异常，对于病情有心理失衡的表现。
选择合适的护理干预可以明显改善患者的不良心理情绪，为临床治疗提供一定的保障[2]。
笔者对两院收治的肠易激综合征患者护理情况进行观察和分析，报告如下。
1资料与方法
11一般资料选取两院2011年1月至2012年12月收治的IBS患者120例，入选病例均符合下列条件：①1年内累计3个月以上达到腹痛和（或）不适。
②伴有下列3项中的2项：①便后缓解。
②排便频率改变（便秘或腹泻）。
③排便性状改变（稀便、粘液便）。
依据是否为肠易激综合征患者实施心理护理将患者进行分组，可以分为常规护理组60例，其中男20例，女40例，年龄17岁～69岁，平均年龄（423±104）岁，心理护理组60例，其中男18例，女42例，年龄19岁～62岁，平均年龄（435±106）岁，两组IBS患者同时进行血常规、大小便常规、血沉、肝肾功能、B超及纤维结肠镜检，以排除器质性疾病。
12方法
常规护理组对IBS患者实施常规护理措施。
心理护理组：根据IBS患者的临床资料进行心理健康教育，宣教疾病有关治疗及护理知识，了解治疗前景。
患者建立病情日记，记录睡眠、运动、饮食、大便、体质量情况，合理科学用药，实施有效的心理护理干预：①评估IBS患者心态：分析肠易激综合征患者的不良心态，有针对性的制定相应的心理疏导，对心理压力大的患者，做好心理护理使其积极配合治疗，其次调畅情志，保持心情舒畅。
②指导日常生活：使患者劳逸结合，保证休息，生活规律，适量运动。
饮食方面避免刺激性食物及过敏性食物，合理搭配营养。
帮组患者建立正常的排便习惯，指导患者每日晨起或午餐后入厕蹲坐10～20 min，养成定时排便习惯。
③对于情绪不稳定、睡眠障碍、过度关注
病情、情感交流减少的IBS患者：护士要态度和蔼，热情疏导，关心患者的心理情绪，建立良好的医护患关系，有目的进行心理疏导，尽量消除非健康心理活动。
④增强生存意识，部分患者常为医疗费用、家庭及社会关系等导致心理负担繁重，劝导家属经常安慰、鼓励患者，为家庭及社会做出力所能及的事，提高生存质量，争取家属支持配合，在治疗上尽量减轻经济负担，缓解心理压力。
⑤预见性的告知：告知IBS患者常可能出现的症状和体征，IBS是一种心身疾病，心理因素会对胃肠生理、疾病体验、疾病行为和疾病后果产生影响，辅导患者进行自我的心身调养。
让患者认识和找出对IBS不正确的认识和行为，充分了解应激、情绪、症状三者之间的关系，从而改善自身异常的心理和行为，安排其他痊愈的患者现身说法，使其树立战胜疾病的信心。
13观察指标
131两组IBS患者SCL90症状自评量表情况参照SCL90症状自评量表，对IBS患者入院后1个月的各项不同心理特点等方面进行评价，评分范围：1～5分，IBS患者评价分数越高，提示其心理健康状态越差。
132两组IBS患者睡眠质量评分情况参照IBS患者睡眠质量评分标准，选择匹兹堡睡眠质量指数问卷（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI），针对以下指标评分：①睡眠质量。
②入睡时间。
③睡眠时间。
④睡眠效率。
⑤睡眠障碍。
⑥催眠药物。
⑦日间功能。
每个指标按0～3分计算，分数越低睡眠质量越好。
14统计学方法采用统计学软件SPSS 170建立数据库，两组之间计量资料的比较采用t检验，以P＜005为差异有统计学意义。
2结果
两组肠易激综合征患者SCL90症状自评量表情况（如表1）
3讨论
肠易激综合征患者对于病情和预后的过分担心，在心理情绪上呈现多种不同样式的变化，容易出现紧张、焦虑、抑郁、自卑的心理情绪，影响治疗效果和预后生存率[3]。
IBS患者因病情复杂多变和病情反复迁延，增加了治疗的不可预期性，IBS患者的心理预期可能和临床治疗效果无法吻合，使患者接受临床治疗方面的依从性较差，同时临床治疗的不遵从又会影响治疗效果，从而形成一种恶性循环，严重影响肠易激综合征患者的正常治疗[4]。
IBS患者由于心理上的各种变化，加上病情进展期间各种内分泌的变化，影响了正常的生活规律。
同时由于对肠易激综合征的过度担心，使其睡眠上出现不良的症状，如睡眠时间较短、易醒、醒后难以入睡，作息规律颠倒等各种不同程度的睡眠障碍。
睡眠障碍会导致机体内分泌失调，情绪上出现较大的波动。
尤其是一些高龄肠易激综合征患者，对于身体健康状况更加忧虑，还会出现寝食难安、拒绝治疗的心理状态。
复杂的情绪变化导致中枢神经系统和内分泌系统代谢失调，影响肠易激综合征患者的身体恢复。
心理疏导可以耐心讲解肠易激综合征的病情发展，尽可能转移注意力，给予
IBS患者及时的心理准备，有效的心理疏导措施改善了患者的不良心理情绪。
笔者分析两院IBS患者120例临床资料，实施心理护理将患者进行分组，常规护理组60例和心理护理组60例，结果表明，心理护理组IBS患者SCL90症状自评量表评分和睡眠质量评分均显著低于常规护理组。
综上所述，心理护理干预可以明显改善肠易激综合征心理状态，改善睡眠，有利于临床治疗，值得临床推广应用。
参考文献
[1]李汉芬. 心理护理干预对便秘型肠易激综合征治疗的影响.中国民族民间医药，2012，18（1）：7273.
[2]中华医学会消化病学分会胃肠动力组肠易激综合征诊断和治疗的共识意见（2007，长沙）.中华消化杂志，2008，28（z）：3840.
[3]林静仪，肠易激综合征的心理护理.辽宁中医药大学学报，2008，10（8）：135136.
[4]张凤，张冬梅，江彩冰，肠易激综合征患者的心理护理.内科，2010，5（4）：443444.。