氢化可的松琥珀酸钠注射液在临床治疗支气管哮喘急性发作中的效果
注射用氢化可的松琥珀酸钠说明书
注射用氢化可的松琥珀酸钠【性状】本品为白色或类白色的疏松块状物。
【适应症】用于抢救危重病人如中毒性感染、过敏性休克、严重的肾上腺皮质功能减退症、结缔组织病、严重的支气管哮喘等过敏性疾病，并可用于预防和治疗移植物急性排斥反应。
【规格】（1）50mg（按氢化可的松计算）（2）0.1g （按氢化可的松计算）。
【用法用量】临用前，用生理氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后使用。
(1) 静脉注射用于治疗成人肾上腺皮质功能减退及垂体前叶功能减退危象，严重过敏反应，哮喘持续状态、休克，每次游离型100mg或氢化可的松琥珀酸钠135mg静脉滴注，可用至每日300mg，疗程不超过3～5日。
(2) 软组织或关节腔内注射用于治疗类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、肌腱劳损等。
关节腔内注射，每次1～2ml (25mg/ml)；鞘内注射每次1ml。
(3) 肌内注射一日50～100mg，分四次注射。
【不良反应】糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。
常见不良反应有以下几类：1、长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
2、患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。
精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
在用量达到每日40mg强的松或更多，用药数日至二周即可出现。
3、并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。
以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
琥珀酸氢化可的松静脉滴注控制儿童支气管哮喘的临床分析_周伟
琥珀酸氢化可的松静脉滴注控制儿童短篇论著支气管哮喘的临床分析周伟(宜春学院医学院儿科教研室 江西 宜春 336000)【摘要】 目的 评价琥珀酸氢化可的松静脉滴注控制儿童支气管哮喘的临床效果。
方法 将136例儿童哮喘急性发作的患儿分为治疗组80例,对照组56例,治疗组给予静注琥珀酸氢化可的松加短效的β2受体激动剂特布他林(博利康尼)口服,对照组给予短效的β2受体激动剂口服,后续治疗同治疗组。
结果 用药5～6h后喘息情况及肺部体征改善差异有显著性。
结论 控制儿童哮喘急性发作,特别是哮喘严重发作,选用琥珀酸氢化可的松静滴有明显的优越性。
【关键词】 琥珀酸氢化可的松 儿童 支气管哮喘 支气管哮喘是一种气道广泛痉挛性疾病。
由于气道黏膜水肿,黏膜分泌物增多和支气管平滑肌痉挛致使支气管管腔狭窄产生气道阻塞,造成典型呼气性喘鸣、呼气延长和呼吸困难,有时也可出现吸气性喘鸣,长期痉挛引起慢性肺部过度充气,常易误诊为肺气肿。
琥珀酸氢化可的松属于糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏以及阻止迟发反应、速发反应和降低气道高反应性等作用,且能提高其他平喘药的效果。
现就我院儿科琥珀酸氢化可的松治疗儿童哮喘急性发作的有关情况分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2004年4月至2006年4月住院的哮喘急性发作患儿136例,均符合全国儿童哮喘防治协作组组织制定的哮喘诊断标准[1]。
其中男性88例,女性48例,年龄7个月至12岁,平均年龄9.2岁。
随机分为治疗组80例和对照组56例。
所有病例均排除结核、副鼻窦炎、胃食管反流病和睡眠呼吸暂停综合征等哮喘样发作,或未正确执行哮喘防治方案(G I N A方案)的患儿。
1.2 方法1.2.1 治疗组用药方法 确诊后首先给予静脉滴注糖皮质激素(琥珀酸氢化可的松),剂量每次5～10m g/k g,加入5%葡萄糖溶液50～100m l中静滴。
一般每日1次,也可隔6h重复使用,连续3d。
糖皮质激素一般在5～6h后起作用,症状缓解后改为口服强的松3d,同时加短效的β2受体激动剂特布他林博利康尼口服。
氢化可的松注射液和注射用氢化可的松琥珀酸钠的区别
氢化可的松注射液和注射用氢化可的松琥珀酸钠的区别氢化可的松注射液（溶酶为乙醇）和注射用氢化可的松琥珀酸钠（溶酶为水）均为氢化可的松的前药氢化可的松注射液：本品为糖皮质激素，具有抗炎、免疫抑制、抗毒素和抗休克作用。
(1)抗炎作用：对除病毒外的各种病因引起的炎症均有作用，糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的症状，亦可抑制炎症后期组织的修复，减少后遗症。
(2)免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。
(3)抗毒、抗休克作用：糖皮质激素能提高机体的耐受能力，减轻细胞损伤，发挥保护机体的作用。
还有扩张血管，增强心肌收缩力，改善微循环作用。
适应症：为肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
药代动力学：半衰期（t1/2）1.3～1.9小时，蛋白结合率75%～96%，总清除率（CL）21～30L/小时。
在肝脏中代谢灭活，只有少量皮质醇从尿中排出，其他代谢产物以葡萄糖醛酸结合或硫酸酯形式从肾脏排出。
规格：(1)2ml：10mg；(2)5ml：25mg；(3)20ml：100mg。
用法用量：肌内注射一日20～40mg，静脉滴注一次100mg，一日1次。
临用前加25倍的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀释后静脉滴注，同时加用维生素C 0.5～1g。
注射用氢化可的松琥珀酸钠：肾上腺皮质激素类药。
氢化可的松琥珀酸钠是氢化可的松的盐类化合物。
具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。
1．抗炎作用：糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。
2．免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。
3．抗毒、抗休克作用：糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损伤，发挥保护机体的作用。
适应症：用于抢救危重病人如中毒性感染、过敏性休克、严重的肾上腺皮质功能减退症、结缔组织病、严重的支气管哮喘等过敏性疾病，并可用于预防和治疗移植物急性排斥反应。
甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作期的早期疗效观察
３ 讨
论
疗缓解… 。支气管 哮喘可 分为 急性发 作期 和非 急性发 作期 。 治疗的药 物包括支气管舒张药 （ ２肾上腺素受体激动剂 ， 胆 Ｂ 抗
碱 药 和茶 碱 类 ） 抗 炎 药 （ 皮 质 激 素 ， 三 烯 调 节 剂 等 ） 其 ， 糖 白 。
糖 皮质激素可 以抑制 嗜酸性粒 细胞 、 大细胞 、 肥 Ｔ淋 巴细 胞等多种细胞的活性 ， 减少 炎性递质 的释放 ， 高气道 和血管 提
１ 资料 与方法
１１ 一 般 资 料 ． ２０ ０ ３～２０ ０９年 于 我 院 住 院 的 ４ Ｏ例 支 气 管 哮
喘患者 。均符合哮 喘的诊断标准 ， 且都处于急性发作期 。根据 哮喘急性发作病情 严重分级均 为重度支气管 哮喘患者 …。根
据就 诊 顺 序 随 机 分 为 甲强 龙 组 （Ｏ例 ） 氢 考 组 （ ０例 ） 甲 ２ 和 ２ 。 强龙 组 男 ７例 ， １ 女 ３例 ， 龄 ２ ７ 年 ９～ ｌ岁 ， 中 合 并 高 血 压 病 ３ 其
～
垂体 一肾上腺轴抑制时间短 。作用机理 ： １稳定细胞膜和 （）
６ ６岁 ， 中合并高血压病 ４例 ， 其 冠心病 ２例 ， 糖尿病 １ 。两 例
两 组 在静 脉 应 用 茶 碱 类 药物 、 人 Ｂ 吸 ２肾上 腺
溶酶体膜 ， 防止过敏活性物质和溶酶体酶 的释放。（ ） ２ 提高 ￥受
钠 ２０ａ ｌｈ治疗， ０ ｒ ｑ２ ｇ 观察 ３天， 并比较疗效。结果 甲强龙组 总有效率为 ９ ％ ， ５ 氢化可的松琥珀酸钠（ 氢考 ） 总有 效率为 ８ ％ ， 组 ０ 两
组 比较 无显 著 差 异 ， ００ 。 结论 甲 强龙 与 氢化 可 的松 琥珀 酸钠 早 期 疗效 无 显著 差异 。 Ｐ＞ ．５
氢化可的松琥珀酸钠与甲泼尼龙治疗重度支气管哮喘的疗效比较
注： 与本组治疗前 比较 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ； 与甲泼尼龙组 比较 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ； １ ｍ ｍ Ｈ ｇ ＝ ０ ． １ ３ ３ ｋ Ｐ ａ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８ — ９ ６ ９ １ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ １ ８
重度支气管 哮喘的疗效 比较
吴红 军， 樊红 ，韩 继媛
（ 华 中科 技大学同济医学院附属协和 医院急诊科 ，湖北 武汉 ４ ３ ０ ０ ２ ２）
支气管哮 喘是威胁人们健康 的常见呼吸道疾病之一 ， 近
年来 其发病率和病死率有逐年上升 的趋势 ， 而支气管 哮喘急 性发 作是 临床急诊 中常见疾病 之一 。支气 管哮喘急 性发作 时按病情 严重程度可分 为轻 度 、 中度 、 重度 、 危重 ４级…。糖
（ Ｐ ａ Ｃ Ｏ ， ） ］ 及 血电解质水平 。
１ ． ５ 疗效判定标 准 ： ① 有效 ： 临床症状 明显好转 ， 肺 内哕音
消失或明显减少 。② 无 效 ： 临床症状好转不 明显或加 重 ， 肺
内哕音无 明显变化。
皮 质激素 是重度支气 管哮 喘患 者的 主要 治疗手段 之一 。本 院急诊科 ２ ０ １ ０年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 ３月收治 的 ４ ９例重度支气 管 哮喘患者 ， 比较 氢化可 的松琥珀 酸钠 （ 琥 珀氢 可 ） 和 甲泼
支气 管 哮喘是 由包括 气道 的炎性 细胞 和结构细胞 （ 如 嗜酸粒细 胞 、 肥 大细胞 、 Ｔ淋巴细胞 、 中性粒 细胞 、 平滑肌细 胞、 气道 上皮细胞 ） 等多种 细胞组分参与 的气道 慢性炎症性
疾病 。这种慢性炎症导致气道 高反应 性 ， 通常 出现广泛 多变
氢化可的松琥珀酸钠与地塞米松治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
１ 张 彦博 ， 源， 子 良， 高原 与 老 年病 汪 刘 等． ［ ． Ｍ］ 西宁 ： 青海人 民出版社 ，９ ８：０ ． １２ ４０ ２ 张世范 ， 吴天一． 危重病 急诊与多脏 器功能
疗效判断标 准 ： ①治 愈 ： 治疗 ７天 以 内， 咳喘消失 ， 肺部 喘鸣音 消失 ； 好转 ： ② 治疗 ７天 内， 咳嗽明显减轻 ， 气喘缓解 ， 肺 部喘 鸣音减少 ； ③无效 ： 治疗 ７天 内， 咳 仍 喘， 部喘鸣音 无减 少。 肺
结 果
儿毛细支气管炎的效果， 我们在常规治疗
除 ２例行手术治疗 ， 其余均行非手术 治疗 ， 中非 手术治疗 中， １例被膜 下 其 有 出血并逐渐增 大 ， 行脾动脉栓塞后痊 愈 出 院， 术后 随访 ２ ０例 ， ４例失 访 （ 非手 术 为 病例 ） 随访率 ９ ％。随访 时间最 长者 ４ ， ４ 年。２ ０例发育 生长 良好 ， 无贫 血表现 ， 血 小板检 测正 常。测定 ＩＧ、ｇ ｌ ｇ ＩＭ、ｇ Ａ其 结 果与同龄儿童 无差异 。未发现有 严 重感
论 著 ・临
Ｃ Ｈ ｆ ￡ Ｃ ０ Ｍ Ｍ ｌ～ ｆ Ｎ ＳＥ ｌ
床 论
Ｄ Ｏ Ｃ Ｔ ＰＳ ０
坛
氢化 可 的松 琥 珀 酸钠 与地 塞 米松 治疗 Ｊ 毛细 支气 管 炎疗 效 观察 Ｌ
汤 晓 岚
３０ １ １０２浙江杭 州市西湖区第二人 民
医院 儿 科 ｄｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １
氢化可的松琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效观察
次研究通过对 50 例支气管哮喘急性发作的患者进行研究，
通过采用不同的药物治疗方案可见观察组共 24 例治疗有效，
对照组仅 19 例，观察组患者的总治疗有效率 96.0%明显优于
对照组的 76.0%，提示氢化可的松琥珀酸钠较常规的地塞米 松具有更好的临床疗效，与刘洪霞[4]等学者的研究结果一致。
综上所述，对支气管哮喘急性发作期的患者采用氢化可
的松琥珀酸钠治疗具有显著的疗效，值得推广。 参考文献
[1]吴红军，樊红，韩继媛等.氢化可的松琥珀酸钠与甲泼尼
龙治疗重度支气管哮喘的疗效比较[J].中国中西医结合急 救杂志，2014，23（1）：63-50.
[2]杨家雄.联用氨茶碱、泼尼松和舒利迭治疗支气管哮喘急
性发作的效果分析[J].当代医药论丛，2015，34（12）：
析，计量资料采用（ x s ）表示，行 t 检验，计数资料采
用百分率（%）表示，行 X2 检验，P＜0.05 为差异有统计学 意义。
2 结果 经治疗后，观察组患者的总治疗有效率 96.0%明显优于
对照组的 76.0%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。 详见表 1。
表 1 两组患者治疗效果的比较[n（%）]
204-205.Βιβλιοθήκη [3]张江丽.氢化可的松琥珀酸钠联合多索茶碱治疗支气管
关键词：支气管哮喘；急性发作；氢化可；松琥珀酸钠；临床疗效
中图分类号：R562.25294
文献标识码：A
文章编号：1671-5837（2015）19-0294-01
支气管哮喘属于慢性呼吸道疾病，常因可逆性的气体受 限导致病情反复无常，可将其分为急性发作期和非急性发作 期。支气管哮喘急性发作在重症哮喘患者中极为常见，具有 较高的治疗难度，一般可采用糖皮质激素进行病情的缓解[1]。 然而为了探讨更有效的药物治疗方案，本次研究选取 50 例 患者进行对照研究，具体做出如下报告。
治疗支气管哮喘的7类特效药！控制哮喘Soeasy！
治疗支气管哮喘的7类特效药！控制哮喘Soeasy！一、糖皮质激素激素是最有效的抗变态反应炎症的药物。
其主要的作用机制包括干扰花生四烯酸代谢，减少白三烯和前列腺素的合成；抑制嗜酸性粒细胞的趋化和活化；抑制Th2类细胞因子及IgE的合成；减少微血管渗漏；增加细胞膜上β2受体的合成等。
给药途径包括吸入、口服和静脉应用等。
1、吸入给药：这类药物局部抗炎作用强；通过吸气过程给药，药物直接作用于呼吸道，所需剂量较小；通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活，因此全身性不良反应少。
口咽部局部不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。
吸药后及时用清水含漱口咽部，选用干粉吸入剂或加用储雾罐可减少上述不良反应。
吸入激素后的全身不良反应的大小与药物剂量、药物的生物利用度、在肠道的吸收、肝脏首过代谢率及全身吸收药物的半衰期等因素有关。
目前上市的药物中丙酸氟替卡松和布地奈德的全身不良反应较少。
吸入型糖质激素是长期治疗持续性哮喘的首选药物。
①气雾剂：目前我国临床上常用的糖皮质激素有二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松3种。
其每天剂量高低和互换关系，见表1。
②干粉吸入剂：包括二丙酸倍氯米松碟剂、布地奈德都保、丙酸氟替卡松碟剂等使用干粉吸入装置比普通定量气雾剂方便，吸入下呼吸道的药物量较多。
糖皮质激素气雾剂和干粉吸入剂通常需连续、规律地吸入1周后方能奏效。
③溶液：布地奈德溶液经以压缩空气或高流量氧气为动力的射流装置雾化吸入，对患者吸气配合的要求不高，起效较快，适用于哮喘急性发作时的治疗。
2、口服给药：急性发作病情较重的哮喘或重度持续（4级）哮喘吸入大剂量激素治疗无效的患者应早期口服糖皮质激素，以防止病情恶化，一般使用半衰期较短的糖皮质激素，如泼尼松、泼尼松龙或甲基泼尼松龙等。
对于糖皮质激素依赖型哮喘，可采用每天或隔天清晨顿服给药的方式，以减少外源性激素对脑垂体—肾上腺轴的抑制作用。
泼尼松的维持剂量最好每天≤10mg。
支气管哮喘患者急诊手术时的麻醉处理
采用气管 内插管 、 静脉全身麻醉。
１２ 方 法 ． 术 前 ３ｍｉ 注 鲁 米 那 ０１ ，阿 托 品 ０ ｎ肌 ． ｇ
气管 、 支气管对物理、 化学 、 生物等各种刺激因子表现
１ 术后 处理 术后应用抗生素 ５ ７ 。４ ｈ ． ３ ～ ｄ ８ 后应用
Ｃ Ｍ 机被动 活 动 ， Ｐ ２周后 扶拐 患肢 不 负重行 走 。 术后 ｘ 线检 查有 较 多 骨痂 生成 时 患肢 逐 渐增 加 负 重 ， 功 能 行
锻炼 。
２ 结果
多学者主张闭合复位穿钉Ｉ ， 引 复位成功率高 ， 效果好 。
［ ］ 罗先 正 ， ２ 邱贵兴． 内钉 内固定 ［ ． 髓 Ｍ］ 北京： 民卫生出版社 ，９ ７ 人 １９ ：
４ —４ ． ５ ６
［ ］ 解庆东 ， ３ 郭黎霞 ， 吴春光 ． 带锁髓 内钉治 疗胫骨骨折 ［ ］ Ｊ ． 骨科 临床
杂 志 ，０ ５ ８ ３ ：４ — ４ ． ２ ０ ，（ ） ７ ２ ８ ２
因 闭合 复 位带 锁 钉 内 固定 ， 仅 固定 稳妥 ， 且 能 够 不 而
最大限度地保护骨折处 的血液循环 ，骨折愈合率高。
但 胫 骨 粉碎 性 骨 折 ， 于不 稳 定 性 骨折 ， 合 复位 难 属 闭 以奏效 ， 复操 作会对 患者造 成 医源性损 伤 。因此 ， 反 对 胫 骨粉碎 性骨 折我们 采用小 切 口有限切 开复位 。扩髓 时 用 持 骨 钳或 钢 丝 临 时 将 碎骨 块 固定 ，防止 骨块 移 位 、 转 而加重 软组织 损伤 。 旋 ３３ 并发 症 － 胫 骨 骨折 为高能 量损 伤 ， 组织 损 伤严 软 重， 出血多 ， 多肢体肿 胀 明显。对有 骨筋膜 问室综 合 大 症 的病 例 ， 应早 期 切 开减 张 ， 行 跟 骨牵 引 、 并 脱水 、 激 素等 治疗 ， 能达 到 较好 的效果 。如果 术后 ３个 月 Ｘ线
氢化可的松用途
氢化可的松用途氢化可的松是一种常见的药物，具有广泛的用途。
本文将介绍氢化可的松的用途，并探讨其在不同领域中的重要性和作用。
一、氢化可的松在医学领域的用途氢化可的松是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫调节、抗过敏等作用。
它被广泛应用于临床医学中，常用于治疗各种炎症性疾病，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、过敏性鼻炎等。
此外，氢化可的松还可用于治疗哮喘、皮肤病、肾炎等疾病。
它可以通过抑制炎症反应，减轻组织水肿和疼痛，达到治疗和缓解疾病的效果。
二、氢化可的松在皮肤科的应用氢化可的松在皮肤科中也有广泛的应用。
它可以用于治疗多种皮肤炎症，如湿疹、皮炎、荨麻疹等。
氢化可的松可以缓解皮肤症状，减轻瘙痒和红肿，促进皮肤的愈合和修复。
此外，氢化可的松还可以用于治疗银屑病、白癜风等慢性皮肤病，帮助患者改善皮肤症状，提高生活质量。
三、氢化可的松在呼吸科的应用氢化可的松在呼吸科中也有重要的应用。
哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，氢化可的松可以通过抑制炎症反应，减轻气道水肿和痉挛，缓解哮喘症状，改善呼吸功能。
此外，氢化可的松还可以用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD），帮助患者减少气道炎症反应，改善肺功能。
四、氢化可的松在风湿科的应用氢化可的松在风湿科中也有重要的应用。
风湿性关节炎是一种常见的风湿免疫性疾病，氢化可的松可以通过抑制炎症反应，减轻关节炎症状和关节疼痛，改善患者的生活质量。
此外，氢化可的松还可用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病，对于控制疾病进展和缓解症状具有重要作用。
五、氢化可的松在其他领域的应用除了医学领域，氢化可的松在其他领域也有一定的应用。
例如，在化妆品领域，氢化可的松可以用于护肤品中，起到舒缓皮肤、减轻炎症的作用。
在兽医学领域，氢化可的松也可以用于治疗动物的皮肤病、过敏等疾病。
此外，氢化可的松还可以用于实验室研究中，作为一种重要的药物试剂。
氢化可的松作为一种常见的药物，具有广泛的用途。
它在医学领域的应用涵盖了多个学科，如皮肤科、呼吸科、风湿科等。
注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗毛细支气管炎疗效观察
四组临床疗效见表１。
表ｌ四组患儿喘憋消失时间比较
３讨论 对于急性毛细支气管炎，临床上常选用的糖皮质激素有地 塞米松、氢化可的松、甲基强的松龙和普米克令舒。本研究通过 应用４种激素在四组患儿中表明，氢化可的松琥珀酸钠治疗效 果同甲基强的松龙、普米克令舒。无显著差异（Ｐ＞０．０５），但明 显优于地塞米松。既往应用的氢化可的松为酒精制剂，应用时 会引起患儿烦躁不安、恶心、呕吐、皮肤潮红、血管局部刺激症 状，心率加快，严重者甚至造成肝脑损伤等不良反应，给临床使 用带来一定的困难。而氢化可的松琥珀酸钠为水溶性制剂，克 服了上述缺点，吸收快，作用迅速，对ＨＰＡ轴的抑制作用较地 塞米松小。氢化可的松琥珀酸钠系体内直接活性形式，可直接 利用，故肝功能不全的患儿仍可使用。氢化可的松琥珀酸钠价 格较为便宜，而甲基强的松龙、普米克令舒因价格较贵，使用常 受到限制，因此氢化可的松琥珀酸钠适合临床广泛使用。
－＋—－—■＿＋－＋・■—－——・—●——＋——●—・——・■—・■—・————－・■叶－＋－—＋－－＋－．．一・——・■—・■—・■————・——・—卜－———————＋—＋・＋－＋－＋－＋－＋・＋—■—・■——＋—■・—■——■呻－＋－■—－■—・—－—・●一
２．３手术至肺转移死亡的时间除２例失访外其余６３例均 有明确的死亡时间，见表３。３５．５６％的肺转移患者死亡于术后 ３年，８７．３０％死于术后６年，几乎全部肺转移患者死于术后９ 年以内，平均时间为３年。
本文链接：/Periodical_zgcxqyws200804031.aspx
中国城乡企业卫生２００８年８月第４期（总第１２６期）
氢化可的松琥珀酸钠注射液在临床治疗支气管哮喘急性发作中的效果
氢化可的松琥珀酸钠注射液在临床治疗支气管哮喘急性发作中的效果目的：探讨临床治疗支气管哮喘急性发作中采用氢化可的松琥珀酸钠注射液的效果。
方法选取本院于2018年7月至2019年5月收治的82例支气管哮喘急性发作患者为研究对象，将82例患者根据治疗方式不同分为参照组（41例）与试验组（41例）。
两组患者均给予常规治疗，参照组加入地塞米松治疗，试验组加入氢化可的松琥珀酸钠治疗。
观察两组患者的临床指标（pH值、PaCO2、PaO2）和不良反应发生情况。
结果试验组的pH值和PaO2水平均高于参照组（P＜0.05）;两组患者不良反应对比无明显差异（P>0.05）。
结论临床治疗支气管哮喘急性发作中采用氢化可的松琥珀酸钠注射液的效果显著，能够有效缓解患者症状，且不良反应发生率较低，具有较高的安全性。
标签：支气管哮喘急性发作;氢化可的松琥珀酸钠;地塞米松前言支气管哮喘急性发作是一种较为常见的内科急症，在我国的发病率约为1%，其中儿童支气管哮喘急性发作发病率为3～5%。
该病的主要临床表现为咳嗽、呼吸困难、胸闷等，而重症哮喘发作常表现为呼吸衰竭，若无法及时对患者采取有效治疗，极易对其生命安全造成威胁[1]。
目前临床治疗支气管哮喘急性发作中常用糖皮质激素进行治疗，对此本研究选取本院收治的82例支气管哮喘急性发作患者为研究对象，探讨给予该病患者采用氢化可的松琥珀酸钠注射液的效果，現报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取本院于2018年7月至2019年5月收治的82例支气管哮喘急性发作患者为研究对象，将82例患者根据治疗方式不同分为参照组（41例）与试验组（41例）。
本院伦理委员会已对本研究予以批准。
参照组男23例，女18例;年龄22～71岁，平均年龄（54.38±2.59）岁;其中，中度哮喘12例，重度哮喘19例，危重哮喘10例。
试验组男24例，女17例;年龄23～70岁，平均年龄（54.71±2.65）岁;其中，中度哮喘13例，重度哮喘17例，危重哮喘11例。
氢化可的松琥珀酸钠在呼吸道急危重症中的应用分析
通讯作者 ：张重 阳，Ｅ － ｍａ ｉ ｌ ：ｚ ｈ ａ ｎ ｇ ｃ ｈ ｏ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｇ ２ ０ ０ ６ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
轻度缓解 ： （ １ ） 临床症状及肺部体征好转。（ ２ ） 给 药后 ２ ｈ内体温下降。（ ３ ） 患者烦躁好转 ， 但呼吸次数
地塞米松 ， 值得 临床推广使用 。 关键词 ： 氢化可 的松琥珀酸钠 ； 急危重症 ； 分析
我院急诊科近 ３ 年平均年急诊量 ６ ． ８ 万人次 ， 其 中呼吸道急危重症 占 ２ ％左右。我们选取 ２ ０ １ ２ 年１ 月～ ２ ０ １ ３ 年１ 月间收治 的 ９ ４ ３ 例患者进行 临床分析 ， 在 治疗原发病的基础上 （ 抗感染 、 对症 、 给氧 、 气管插
中国城 乡企业卫生 ２ ０ １ ４年 ８月第 ４期（ 总第 １ ６ ２期 ）
间隙内只充填有少许松软的脂肪组织 ，湿纱布包绕 手指 ， 轻轻将腹膜 向腹腔 推压 ， 即可产 生手术用 空
间【 ３ １ 。 善 释 Ｄ１ ０补 片 网孔 直径较 大 ， 有 利于 组织 融人 、
术， 创伤小 ， 恢复快 ； 手术简化 ， 术 中腹 压 固定 补 片 ，
腹股沟疝疗 效分析［ Ｊ 】 ． 安徽 医药 ， ２ ０ １ ２ ， １ ６ （ ５ ） ： ６ ５ ８ — ６ ６ ０ ． 责任编辑 ： 刘张涛 ． 校对 ： 苏秋玲
生长 ， 材质柔软 ， 机体的顺应性好 ， 术 中容易展平 ， 可 随人体 自然贴附 ， 极大的减轻 了术后腹壁的不适感 ， 全组患者术后无特殊不适 。本组 ９ ６ 例次腹股沟疝 ， 术后 均 无 复发 ， 疗效 肯定 。 总之 ，我们认为利用 国产善释 Ｄ １ ０ 补片的腹膜 前 间隙 内衬式无 张力充填 式疝修补术 修补腹股 沟 疝 ，是一种针对耻骨肌孔修补 的全腹股沟区修补手
甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作期
甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作期简介支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特点是反复发作性喘息、呼吸困难和咳嗽等症状。
支气管哮喘的首要目标是缓解急性症状，控制疾病复发，提高生活质量。
甲强龙和氢化可的松琥珀酸钠可以用于短期缓解支气管哮喘急性发作期症状。
甲强龙甲强龙是一种合成的糖皮质激素类药物，可以用于治疗许多不同的炎症性和免疫性疾病。
在支气管哮喘急性发作期，甲强龙可以通过减少炎症反应和缓解肺部气道痉挛，缓解哮喘症状，提高呼吸道通畅度。
甲强龙的常用剂量是每日4~6毫克，用药时间不宜超过7天。
氢化可的松琥珀酸钠氢化可的松琥珀酸钠是一种合成的糖皮质激素类药物，适用于不同的过敏性疾病和自身免疫性疾病。
在支气管哮喘急性发作期，氢化可的松琥珀酸钠可以减轻炎症和肺部气道痉挛，缓解呼吸道症状。
氢化可的松琥珀酸钠的常用剂量是每日120~360毫克，用药时间通常不超过7天。
甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠的联合应用甲强龙和氢化可的松琥珀酸钠可以联合使用来缓解支气管哮喘急性发作期症状。
临床研究表明，联合应用可以更有效地控制哮喘症状，减少医疗资源的使用。
甲强龙和氢化可的松琥珀酸钠使用的剂量和疗程应根据患者病情和医生的建议来确定。
注意事项•甲强龙和氢化可的松琥珀酸钠都是处方药物，患者应在医生的指导下使用。
•长期大剂量使用甲强龙和氢化可的松琥珀酸钠可能会增加患者出现副作用的风险，如易感染、骨质疏松和消化道出血等。
•对甲强龙和氢化可的松琥珀酸钠存在过敏史的患者应避免使用。
•孕妇和哺乳期妇女不宜使用甲强龙和氢化可的松琥珀酸钠。
结论甲强龙和氢化可的松琥珀酸钠是常用的缓解支气管哮喘急性发作期症状的药物。
联合应用可以提高疗效，减少病人不必要的医疗消耗。
但是，在使用这些药物的同时，患者需要了解其使用方法和注意事项。
如有疑问请咨询医生或药剂师。
甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作期
甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作期背景支气管哮喘是一种常见的慢性疾病，在某些情况下，病情会加剧发作，导致呼吸困难，严重时甚至会威胁到生命。
支气管哮喘急性发作期是指病情加重，症状出现或加剧，且症状不能通过常规治疗缓解的时间段，常规治疗包括吸入支气管扩张剂和类固醇等药物。
在支气管哮喘急性发作期，需要迅速采取措施缓解症状，以防止病情继续恶化。
甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠是常用的治疗支气管哮喘急性发作期的药物，其通过不同的机制缓解病情，可以更快地提高病人的病情。
甲强龙甲强龙是一种糖皮质激素类药物，可以通过抑制炎症反应减轻症状，缓解支气管炎症和气道紧张。
甲强龙通常用于急性支气管炎、肺炎、哮喘等疾病的治疗。
在支气管哮喘急性发作期，甲强龙可以快速减轻气道炎症反应，释放气道平滑肌的紧张，从而缓解呼吸困难、喘息和咳嗽等症状。
甲强龙用法：甲强龙的用法和剂量应根据病情严重程度，年龄和个体差异而定。
对于支气管哮喘急性发作期的病人，甲强龙通常建议口服或注射，口服剂量范围为20~80mg/天，分次口服或定时口服。
甲强龙治疗时间通常不超过7天。
氢化可的松琥珀酸钠氢化可的松琥珀酸钠是一种新型的口服糖皮质激素类药物，可以通过抑制多种炎症介质的生成，发挥较强的抗炎作用，且具有良好的应对突发事件的能力。
氢化可的松琥珀酸钠适用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病的治疗。
在支气管哮喘急性发作期，氢化可的松琥珀酸钠可以更快、更有效地缓解支气管炎症反应，特别是在气道紧张和痰液过多的情况下，更为明显。
氢化可的松琥珀酸钠用法：氢化可的松琥珀酸钠的用法和剂量应根据病情严重程度、年龄和个体差异而定。
对于支气管哮喘急性发作期的病人，口服剂量通常为40~80mg/天，一般分次或定时口服。
治疗时间不宜超过7天。
注甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠可以联合使用，可以更好地发挥两种药物的作用，进一步缓解气道炎症反应，减轻症状。
但在使用药物时，应该充分考虑病人的年龄，肝肾功能、过敏史等因素，避免不良反应的发生。
氢化可的松琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察
氢化可的松琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察白倩蕾;马俊清;余厚友;刘健;宋祖军【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》【年(卷),期】2008(16)12【摘要】目的探讨注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗中度以上支气管哮喘急性发作的疗效.方法选择2007年7-12月在西京医院急诊科救治的中度以上支气管哮喘急性发作连续病例112例,将患者随机分为地塞米松组(A组)、甲基强的松龙组(B 组)、氢化可的松琥珀酸钠组(C组).在常规治疗的基础上,A组给予地塞米松治疗,B 组给予甲基强的松龙治疗,C组给予氢化可的松琥珀酸钠治疗.治疗3d后比较3组患者的血气分析指标和临床效果.结果治疗前3组患者pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者pH值、PaO2、PaCO2与各组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组患者pH值、PaO2与B、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05).A组患者治疗后总有效率与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05).结论氢化可的松琥珀酸钠、甲基强的松龙治疗中重症哮喘发作疗效相当,且优于地塞米松.【总页数】2页(P34-35)【作者】白倩蕾;马俊清;余厚友;刘健;宋祖军【作者单位】713100,陕西省兴平市145医院急诊科;第四军医大学西京医院急诊科;第四军医大学西京医院急诊科;第四军医大学西京医院急诊科;第四军医大学西京医院急诊科【正文语种】中文【中图分类】R562.25【相关文献】1.氢化可的松琥珀酸钠注射液在临床治疗支气管哮喘急性发作中的应用效果 [J], 周放2.不同剂量甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效对比分析 [J], 王晨旭3.甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作期的早期疗效观察 [J], 刘洪霞;张冬梅4.甲泼尼龙琥珀酸钠和氢化可的松琥珀酸钠在中重度毛细支气管炎治疗中的对比研究 [J], 季菊花;于莹5.注射用氢化可的松琥珀酸钠琥珀酸钠佐治婴幼儿毛细支气管炎疗效观察 [J], 陈巍;唐静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氢化可的松琥珀酸钠在过敏反应性疾病及急诊中的应用
氢化可的松琥珀酸钠在过敏反应性疾病及急诊中的应用
任克吉;张学东;帅英丽
【期刊名称】《世界急危重病医学杂志》
【年(卷),期】2006(003)004
【摘要】氢化可的松琥珀酸钠（下称琥珀氢考）是糖皮质激素的人工合成品。
血
浆半衰期（T1/2）约为1．5h，但其生物学作用T1/2约8—12h。
其可抑制过敏或免疫过程中，由于抗原、抗体反应引起的肥大细胞脱颗粒而释放组胺、五羟色胺、过敏性慢反应物质，促进IgE抑制因子形成，从而抑制新的特异性IgE的产生，抑制免疫细胞PGF、抗体的形成．抑制活性细胞因子及生物介质合成与释放，稳定
细胞膜，多个环节阻止炎症过程，具有较强抗炎、抗毒、抗休克抑制变态反应作用。
应用于速发型、细胞毒型、抗原抗体复合物型、迟发型（DTH）变态反应的免疫
过敏、自身免疫、风湿性疾病。
【总页数】2页(P1427-1428)
【作者】任克吉;张学东;帅英丽
【作者单位】天津市生物化学制药厂,天津300308
【正文语种】中文
【中图分类】R977.11
【相关文献】
1.氢化可的松琥珀酸钠注射液在临床治疗支气管哮喘急性发作中的应用效果 [J],
周放
2.醋酸泼尼松片和注射用氢化可的松琥珀酸钠致过敏反应1例 [J], 张茂姬;罗敏
3.氢化可的松琥珀酸钠在过敏反应性疾病及其急诊中的应用 [J], 任克吉
4.氢化可的松琥珀酸钠在过敏反应性疾病及其急诊中的应用 [J], 任克吉
5.甲泼尼龙琥珀酸钠和氢化可的松琥珀酸钠在中重度毛细支气管炎治疗中的对比研究 [J], 季菊花;于莹
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氢化可的松琥珀酸钠治疗儿童哮喘68例疗效观察
氢化可的松琥珀酸钠治疗儿童哮喘68例疗效观察
宋南萍
【期刊名称】《实用临床医学》
【年(卷),期】2001(015)003
【摘要】@@ 支气管哮喘是儿童常见的气道慢性炎症性疾病,近年来有上升趋势,糖皮质激素已公认为治疗哮喘的首选药物,我们于1998-02～2001-01用水溶性氢化可的松琥珀酸钠(简称琥珀氢素)治疗儿童哮喘收到了较好的效果,现报告如下:【总页数】2页(P35-36)
【作者】宋南萍
【作者单位】解放军第460医院,郑州,450007
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
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1.氢化可的松琥珀酸钠治疗脓毒性休克的临床疗效观察 [J], 梁欢;王军;苗常青;南佳彦;彭波
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5.氢化可的松琥珀酸钠联合乌司他丁治疗脓毒性休克的疗效观察 [J], 尹磊;陈欢香
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氢化可的松对重度支气管哮喘肺功能的影响
·论著·氢化可的松对重度支气管哮喘肺功能的影响崔喜英解启莲史玲艾作者单位：050031河北省儿童医院呼吸科【摘要】目的观察氢化可的松对重度支气管哮喘患儿肺功能的影响。
方法将32例重度支气管哮喘患儿随机分为两组，在常规治疗的基础上，治疗组给予静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠+全乐宁雾化吸入，对照组单纯雾化吸入全乐宁，监测患儿呼气峰流速（PEF ）的每日变异率及喘息缓解情况。
结果两组患儿3d 临床症状缓解率分别为：68.7%，43.7%（P <0.01），5d PEF 变异率分别为（11.613.47）%、（15.714.56）%（P <0.01），两组差异均具有显著性。
结论氢化可的松对重度支气管哮喘患者的症状及肺功能均有明显改善。
【关键词】氢化可的松；支气管哮喘；儿童Therapeutic effect of hydrocortisone on lung function in child patients with acute severe asthma CUI Xiying ，XIE Oilian ，SHI Lingai.Hebei Prouincial Children ’S HoSpital ，Shijiazhuang 050031【Abstract 】Objective To investigate the effect of hydrocortisone on peak expiratory fiow （PEF ）in patients with acute severe asthma.Methods 32patients with severe asthma were randomiy divided into two groups.The 16patients in treatment group ，on the basis of routine therapy ，were treated by pressurized nebuiizer inhaier with saibuta-moi suifate respiratory souition 0.5mi twice a day ，and intravenous infusion with hydrocortisone sodium succinate 5mg /kg twice a day ；the other 16patients in controi group were treated oniy by pressurized nebuiizer inhaier with saibutamoisuifate respiratory soiution 0.5mi twice a day.Results The remission rates of ciinicai symptoms（3d ）were 68.7%in treatment group and 43.7%in controi group respectiveiy ，there was a significant difference between two groups （P <0.01）.The PEF variation rate （5d ）were （11.613.47）%in treatment group and （15.714.56）%in controigroup respectiveiy ，there was a significant difference between two groups （P <0.01）.Conclusion Hydrocortisone is a guick and effective drug to treat acute severe asthma in chiidren.【Key words 】hydrocortisone ；asthma ；chiid 气道慢性炎症和气道高反应为支气管哮喘（哮喘）形成和发展中的两个重要因素，抗炎和降低气道高反应是基本治疗方法。
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氢化可的松琥珀酸钠注射液在临床治疗支气管哮喘急性发作中的效果
作者：刘舒园
来源：《健康护理》2019年第17期
摘要：目的：探讨临床治疗支气管哮喘急性发作中采用氢化可的松琥珀酸钠注射液的效果。
方法选取本院于2018年7月至2019年5月收治的82例支气管哮喘急性发作患者为研究对象，将82例患者根据治疗方式不同分为参照组（41例）与试验组（41例）。
两组患者均给予常规治疗，参照组加入地塞米松治疗，试验组加入氢化可的松琥珀酸钠治疗。
观察两组患者的临床指标（pH值、PaCO2、PaO2）和不良反应发生情况。
结果试验组的pH值和PaO2水平均高于参照组（P0.05）。
结论临床治疗支气管哮喘急性发作中采用氢化可的松琥珀酸钠注射液的效果显著，能够有效缓解患者症状，且不良反应发生率较低，具有较高的安全性。
关键词：支气管哮喘急性发作;氢化可的松琥珀酸钠;地塞米松
前言
支气管哮喘急性发作是一种较为常见的内科急症，在我国的发病率约为1%，其中儿童支气管哮喘急性发作发病率为3～5%。
该病的主要临床表现为咳嗽、呼吸困难、胸闷等，而重症哮喘发作常表现为呼吸衰竭，若无法及时对患者采取有效治疗，极易对其生命安全造成威胁[1]。
目前临床治疗支气管哮喘急性发作中常用糖皮质激素进行治疗，对此本研究选取本院收治的82例支气管哮喘急性发作患者为研究对象，探讨给予该病患者采用氢化可的松琥珀酸钠注射液的效果，現报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2018年7月至2019年5月收治的82例支气管哮喘急性发作患者为研究对象，将82例患者根据治疗方式不同分为参照组（41例）与试验组（41例）。
本院伦理委员会
已对本研究予以批准。
参照组男23例，女18例;年龄22～71岁，平均年龄（54.38±2.59）岁;其中，中度哮喘12例，重度哮喘19例，危重哮喘10例。
试验组男24例，女17例;年龄23～70岁，平均年龄（54.71±2.65）岁;其中，中度哮喘13例，重度哮喘17例，危重哮喘11例。
两组患者组间资料对比差异较小（P>0.05）。
纳入标准：患者均符合支气管哮喘急性发作的临床诊断标准，经胸部X线片确诊;患者及家属知情并同意加入研究。
排除标准：患有肺栓塞、慢肺阻、心源性哮喘、胸腔积液以及肺部出现恶性肿瘤者;对本研究使用药物过敏者。
1.2方法
两组患者均经过补液、吸氧、控制感染、β2-受体激动剂等常规治疗，若病情较重者可采取机械通气治疗。
参照组加入地塞米松注射液（天津金耀集团湖北天药药业股份有限公司，国药准字H42020019）治疗，取30mg药品加入100ml葡萄糖溶液中（10%）进行静脉滴注，1次/d，需治疗3d。
试验组加入氢化可的松琥珀酸钠注射液（河南利华制药有限公司，国药准字H20045011）治疗，取200～400mg药物加入100ml葡萄糖溶液（10%）进行静脉滴注，每间隔6～8h进行一次输液，需连续治疗3d。
1.3观察指标及评价标准
观察两组患者的临床指标（pH值、PaCO2、PaO2）和不良反应发生情况。
1.4统计学分析
本次研究中组间数据都以SPSS 20.00处理，以率（%）表示计数资料，行卡方χ2检验;计量资料以（）表示，以t进行检验，P
2.结果
2.1两组患者临床指标比
试验组的pH值和PaO2水平均高于参照组（P
2.2两组患者不良反应发生对比
试验组出现心动过速1例，消化道溃疡1例，皮肤潮红2例，不良反应发生率为9.76%。
参照组患者出现消化道溃疡2例，食欲减退1例，头痛2例，不良反应发生率为12.20%，两组患者不良反应发生率对比差异较小（χ2=0.12，P>0.05）。
3.讨论
支气管哮喘是一种中慢性气道炎症，发病机制较为复杂，与环境、免疫、感染等多种因素有关。
多种细胞例如中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞等均参与该病的发病，导致患者气道平滑肌收缩，气道出现高反应性，促使气道黏液过多分泌，从而造成哮喘发作。
由于支气管哮喘急性发作具有病情进展速度较快，起病较急等特点，需给予患者采取有效的治疗措施。
本研究结果中，试验组的pH值和PaO2水平均高于参照组（P[2]。
本研究结果中，两组患者不良反应发生率对比差异较小（P>0.05）。
这是由于氢化可的松琥珀酸钠具有水溶性的特点，能够有效克服乙醇制剂引发的心动过速和皮肤潮红等不良反应，因此降低了患者的不良反应。
综上所述，临床治疗支气管哮喘急性发作中采用氢化可的松琥珀酸钠注射液的效果显著，能够有效缓解患者症状，且不良反应发生率较低，具有较高的安全性。
参考文献：
[1]周放.氢化可的松琥珀酸钠注射液在临床治疗支气管哮喘急性发作中的应用效果[J].北方药学，2018，15（06）：60-61.
[2]苌俊明，宋雪民.布地奈德联合氢化可的松治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32（12）：2387-2391.。