周期性瘫痪18例护理体会
浅谈瘫痪患者的护理体会
,
协助 无效 治疗 前后 症状 体症 无改变
1
.
1
X
:
病 案号
,
:
2048
。
号
,
3
治疗 结果
8 例 中 临床 基本 治愈 2 4 例 占 1
52
;
, ,
.
男
,
4 6
岁
因左 侧肢失 用 1 2 天
, ,
127
9纬;
显
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由我院 内科 转 本 科续 治 已 在 赣 州地 区 医 院 进行
CT
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效
4写
例 占 无效
活 基本 上 能 自理 ; 好 转
,
,
3~
4
级 生
,
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况 应立 即拔 去针 让 患者 平卧 喝 些热 开水
,
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自觉 症 状好 转 肌 体
1~ 2
,
或 用热 毛 巾敷 头部 密 切观察 生命 体征变 化 必 要时给予 高 渗搪静脉 推 注 病例 张
x
。
,
功 能有 改 善 肌 力恢 复 在
;
:
级 生活 需 人
2
.
剪指 甲 定 时翻身 等 饮食 以 低脂肪 低搪类
, ,
,
充 足 蛋 白质 维 生 素 及 必 需 无机 盐 的食 物 为
主 同时卧 床病人 多喝开水 有利 于 体 内废物
。
2
精 神护理 瘫痪 病人大 多数生 活 自理 能力差或 完全
, , ,
排 出 减少 泌 尿 系并 发症 的发 生 多 吃 蔬菜 水果 并保持 大便通 畅 避免 便秘
、 , , , 。 。
训练
低钾型周期性瘫痪急诊20例护理
低钾型周期性瘫痪急诊20例护理
王秀梅
【期刊名称】《中国误诊学杂志》
【年(卷),期】2008(8)17
【摘要】目的:通过补钾治疗使低钾型周期性瘫痪患者尽快恢复肢体运动功能。
方法:护士正确指导监督患者定时定量服用10%氯化钾溶液,同时给予患者必要
的心理护理,相关知识讲解取得患者信任,积极配合治疗。
结果:急诊科2007-
01/2007-07共收治低血钾周期性瘫痪患者20人均为男性年龄在18~48岁之间,通过急诊治疗在5~6h之间有18人效果理想,恢复肢体运动功能,2人肢体麻痹症状较重收入病房继续观察治疗。
结论:正确的心理护理可以促进低钾型周期性瘫痪患者的肢体运动功能恢复。
【总页数】2页(P4142-4143)
【关键词】麻痹;低钾性周期性/护理;急救
【作者】王秀梅
【作者单位】北华大学附属医院急诊科
【正文语种】中文
【中图分类】R746.305;R473
【相关文献】
1.2种补钾方法对治疗低钾型周期性瘫痪的观察及护理 [J], 谭东健;罗莎
2.微泵持续静脉补钾治疗低钾型周期性瘫痪的护理 [J], 黄玉琳
3.2013急诊诊治原发性低血钾型周期性瘫痪35例临床体会 [J], 张立华;李虎英
4.低血钾型周期性瘫痪108例急诊治疗分析 [J], 方善
5.低钾型周期性瘫痪患者的护理探析 [J], 夏淑艳
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周期性瘫痪病人如何护理
周期性瘫痪病人如何护理周期性瘫痪病人如何护理?周期性瘫痪是一种慢性疾病,由于患者长期卧床很容易引起褥疮和肺炎的发生,所以要正确的护理病人,那么具体应该怎么样做呢?周期性瘫痪病人护理:(一)预防周期性瘫痪病人泌尿道感染:(1)定时清洗外阴、肛门。
(2)排尿困难者,定时按摩膀胱,但不可重压;病情许可时协助患者早期下床活动,促使排空膀胱残余尿液。
(3)尿潴留时,应在严格无菌操作下导尿,必要时留置导尿管,或密闭式膀胱潮式冲洗。
(4)长期留置导尿管者,按医嘱定时做膀胱冲洗,每日更换无菌引流管及贮尿瓶。
(二)预防肺炎:注意保暖,避免受凉。
保持呼吸道通畅,鼓励咯痰,每2~3小时翻身拍背一次。
(三)预防周期性瘫痪病人肢体畸形、挛缩,促进功能恢复。
瘫痪肢体应保持功能位置,防止足下垂,可用护足架或用枕头支撑足掌;按摩肢体每日1~2次,并作被动运动。
当运动功能开始恢复时,应鼓励患者早期开展上肢及躯干功能锻炼。
离床时,给予轮椅、瘫痪车或拐杖及支架保护,练习行走,以便及早恢复下肢功能。
(四)预防周期性瘫痪病人跌伤、烫伤、冻伤:偏瘫伴神志不清时应加床栏,应用热水袋时,水温不可超过50℃,要隔被放置,并经常更换部位;若作热敷、灸疗、理疗或拔火罐时均应注意防止烫伤;天冷时,肢体应及时加用棉套保暖。
(五)预防肠胀气及便秘:鼓励多食蔬菜、水果,少食致胀气食物。
便秘时给予缓泻剂或隔2~3日灌肠一次,或行针灸疗法、腹部按摩。
必要时可用手指掏出粪便。
周期性瘫痪病人如何护理?以上为做了详细的介绍,由于周期性瘫痪病人的肌肉发生萎缩,所以家属在做肢会按摩时,一定不要用力,以免发生骨折的现象,使周期性瘫痪的症状加重。
低血钾型周期性瘫痪36例治疗体会
部门审批后 再进 行施工 , 落实 学校食 品卫 生安 全 的预防 性卫
生监督。
品不及时清理 , 霜、 积 积垢 严重 , 的竞发现 霉变食 品 , 加 了 有 增 食 品交叉污染 的机会 ; 有的学校采 购食 品及 原 、 辅料时未 能按 规定索 取检 验合 格证 或化验单 , 仓库 内食 品与货 物未做到分库 或分类 、 分架存放 , 缺少 防鼠灭 鼠设施。
的发作性肌力减退表现 ,~ 0 Ⅳ级不等。 钾全部低 于正 常, 血 最低
作者简 介: 王亚波, 3 男,3岁, 本科 , 毕业于长 治医学院, 医师。
并其他内外科疾病 , 虽然经过积极补钾治疗 , 但恢复较慢。
3 讨 论
周期性瘫痪是 一组 与钾离子代谢有关 的代谢性疾病 , 按发
作 时血清 浓度的不同 ,可分为低血钾 、高血钾 和正常血钾
操作 过程 中 , 把好病从 口人关 , 注意饮食安全 , 同时也要加强对
会必然损 害师生 的利益 。 比如 : 劣盐 、 劣米 、 劣肉 、 劣质食 品 、 蔬
菜 进入 学校食 堂 , 必然导致学 生食 物中毒事件的发生 。少数学 校食 堂 的厨师 素质低 , 置学校食 品卫生安 全制度于不顾 , 随心
正常 8 。 例 1 方法 . 2 在静 脉补钾 的同时治疗原发病 。对甲亢 、 肾小
11 临床资料 .
病 例选 自 2 0 0 9年 1 O月一2 1 0 0年 1 2月
管酸 中毒 、 固酮增 高症 、 尿病患者 均按原 发病治疗方 案进 醛 糖
行治疗 。
2 结 果
在我科经救护车接诊人 院治疗的患者 3 , 2 , 1 , 6例 男 4例 女 2例
周期性瘫痪的护理
周期性瘫痪的护理
一、护理评估
1、评估观察患者肌力、生命体征。
2、评估血钾、血糖、尿量、心电图等。
二、护理措施
1、发作期卧床休息,鼓励患者在耐受范围内适当活动,日常活动和锻炼时注意安全,防止受伤。
2、饮食护理:指导多食含钾丰富的食物,避免摄入高糖和高碳水化合物饮食,限制钠盐,忌饮酒。
3、病情观察:密切观察患者运动障碍的程度、范围;注意呼吸频率、节律和深度的变化,观察有无呼吸肌麻痹和心律失常的表现;定时监测血清钾和评估肢体肌力改善情况。
4、遵医嘱使用药物,发放口服药时看服到口。
5、做好心理护理,保持良好心态,正确对待疾病。
三、健康指导要点
1、生活规律,避免疲劳、寒冷、感染、酣酒、创伤、焦虑、精神刺激等。
2、对继发性周期性瘫疾患者,告知积极治疗原发疾病,以减少发作频次。
四、注意事项
1、指导患者自我防护措施。
2、告知如出现口渴、出汗、肢体酸胀、疼痛、麻木感以及嗜睡、恐惧等前驱症状时及时就医。
周期性瘫痪的护理工作
周期性瘫痪的护理工作
说起周期性瘫痪,想必还是有许多人不清楚的,周期性瘫痪的发病率非常的高,周期性瘫痪的危害性很大,如果不及时治疗就会导致瘫痪等严重后果的出现,危害患者的身体及身心健康,在治疗的同时我们也要做好周期性瘫痪的护理工作,这样就可以帮助患者尽快的康复了,下面就为大家讲述下。
周期性瘫痪的护理工作如下:
周期性瘫痪的护理工作肯定要做好,首先要做好饮食调护工作,增加营养和加强自身体质。
在主食的基础上,要加用补益脾肾的八宝粥、龙眼肉粥和山药粥、海参粥和补益精血的肉食。
平常要多食豆芽菜、菠菜、白菜和萝卜、西红柿等蔬菜,饮甘泉水、柠檬汁等饮料,尤以牛乳与丰乳为佳。
水果宜多食山楂与大枣、橘柑之类。
有饮酒习惯者,可适量饮用果酒,如葡萄酒和啤洒之类。
病人应该留意饮食的调养,五味得当,不可偏嗜。
免得暴饮暴食,特别是饱餐高糖饮食,对周期性麻痹,临床现象是反发作作的全身性瘫痪的病人,应该禁忌。
同时还要留意食品可口,易于消化吸收,特别是对一些吞咽难的患者,要少食多餐,给予半流质饮食,既有利于吞咽和消化吸收,又以免流质饮食导致的呛咳。
周期性瘫痪的危害性相当大,平时生活中我们应减少或者是防止诱发因素,防止其他疾病的发生。
低钾周瘫可能和东方人以低钾高碳水化合物为主的饮食习惯有关系。
在调查中发觉,50.0%病人发作有突出诱因,其中饱食和操劳为主要诱因,其次是酗酒。
进行健康教育时重要的是在指导病人改变不良生活习惯的同时,尽快建立良好的健康行为,少食多餐,给予低钠高钾饮食,如带茎蔬菜、桔子、红枣等,不要暴食高糖或大量碳水化合物食物,避免不恰当的饮食摄入,比如睡前不进食,勿酗酒。
避免操劳和受凉,剧烈运动及情绪激动等。
20例低钾型周期性瘫痪的治疗体会
20例低钾型周期性瘫痪的治疗体会目的提高对低钾型周期性瘫痪临床诊断及治疗的认识。
方法对我院2013年~2015年收治的20例临床均以发现肢体肌肉对称性不同程度的无力或完全瘫痪,下肢重于上肢,近端重于远端;从下肢逐渐累及上肢的患者根据其治疗结果进行回顾性总结。
结果20例病历中,20~31岁8例,32~43岁10例,44~55岁2例。
无明显诱因或不明原因12例,清晨起床后出现症状3例,饱餐后发病2例,夜间睡眠时出现症状3例。
20例住院患者均进行心电图、血液生化等检查,均出现钾离子降低,心电图呈低钾性改变,即U波出现,P-R间期、Q-T间期延长、S-T段下移等。
结论低钾型周期性瘫痪的发病以20~40岁男性多见,且有疲劳、饱餐、酗酒、精神刺激等诱发因素和并发症的存在。
临床在治疗过程中应详细询问病史,早诊断、早治疗,本病补钾治疗后迅速好转,预后良好。
标签:低血钾;周期性瘫痪;治疗低钾型周期性瘫痪是神经内科常见的一种急症,是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病,此病是以反复发作的突发骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的一组疾病,发作时大多伴有血清钾含量的改变。
临床表现一般为肢体肌肉对称性不同程度的无力或完全瘫痪,下肢重于上肢,近端重于远端;从下肢逐渐累及上肢。
按发作时血清钾的水平可将本病分为三种类型:低钾型、高钾型、正常钾型三类,临床上以低钾型者多见。
根据临床表现及实验室检查,本病的临床诊断难度不大。
本文对我院2013年~2015年收治的低钾性周期性瘫痪患者发病时的临床资料进行总结,分析如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组20例,其中男17例,女3例,男女比例6:1,临床均以发现肢体肌肉对称性不同程度的无力或完全瘫痪,下肢重于上肢,近端重于远端;从下肢逐渐累及上肢。
其中伴有口渴、少尿4例,恶心、多尿1例,腱反射减弱或消失,病理征阴性。
生化检查钾离子均<3.5 mmol/L,最高3.42 mmol/L,最低1.17 mmol/L,首次发病14例,多次发病6例,符合低钾型周期性瘫痪诊断,有家族史1例。
周期性瘫痪学习的心得体会
周期性瘫痪学习的心得体会
周期性瘫痪学习的心得体会这个寒假,由于身体原因休息了整整两个月。
最近几天忽然发烧了,还伴随着头晕目眩和胃痛。
本以为只是感冒,可是越来越严重,就去医院看病,才知道自己患上了周期性瘫痪综合症。
说白了,就是感冒引起的高热惊厥,俗称“抽风”!妈
妈担心之余带我回老家让姥爷给我按摩身子好受些。
第二天早晨醒来,身体不再像平常那样轻盈灵活了,难受得很。
想喝点水却连抬手的力气也没有;只能用小手指撑着床沿,缓慢地坐起来,腰部僵硬疼痛难忍,这对我而言无疑是雪上加霜…唉,真是作孽呀!
从昨天下午开始一直到现在我都没有吃过东西,连嘴唇都干裂出血了,太痛苦了。
虽然生病已经快半年了,但每次发病时的痛楚依旧深深烙印在脑海里挥之不去。
每当我想到“吸氧”“打针”等字眼,
我都吓得大哭:“死了算啦!活着实在是受罪啊!”今天,听妈妈说姥爷给我按摩之后身体好多了。
我怀揣着满满的希望回房间找到了按摩器材,双手颤抖地把腿搭上去。
咦?怎么不疼呢?原来姥爷教我如何放松全身肌肉,他边讲解边示范动作,我恍然大悟,在外婆、妈妈和哥哥的帮助下,我终于成功地做完了全套操作。
嗯,真舒服!果然跟以前不同啦!以往刚起床或者发病时只觉得浑身酸软无力,但今天通过姥爷的指导和练习,我竟能够独立行走了。
那种飘飘欲仙般的感觉,真爽!躺在床上歇息片刻,似乎身体又恢复了元气。
哎呦喂!长这么大了真是奇迹!接下来我要好好练习,争取尽快摆脱姥爷的纠缠,我们大家都可以各玩儿各的喽!。
老年瘫痪护士工作总结报告
一、前言作为一名老年瘫痪护士,我在过去的一年里,始终秉持着“以患者为中心”的服务理念,努力为患者提供优质的护理服务。
现将我过去一年的工作总结如下:二、工作内容1. 患者护理在过去的一年里,我主要负责瘫痪患者的护理工作。
针对患者的具体情况,我制定了个性化的护理方案,确保患者得到全面的照顾。
(1)生活照料:为患者提供日常生活的照料,如饮食、排泄、清洁等,确保患者的基本生活需求得到满足。
(2)心理疏导:关注患者的心理状态,通过与患者沟通交流,帮助他们树立战胜疾病的信心。
(3)康复护理:协助患者进行康复训练,如被动运动、按摩等,促进患者肢体功能的恢复。
2. 护理团队协作(1)与其他护士、医生密切配合,共同制定患者的治疗方案。
(2)参加护理团队会议,分享护理经验,提高护理质量。
(3)积极向年轻护士传授护理技巧,提高整体护理水平。
三、工作成果1. 患者满意度高:通过精心护理,患者的生活质量得到了显著提高,患者及家属对我表示满意。
2. 护理团队凝聚力强:我积极参与团队活动,与同事建立了良好的关系,提高了护理团队的凝聚力。
3. 护理技能提升:在护理工作中,我不断学习新知识、新技能,提高了自己的护理水平。
四、存在问题1. 护理工作量大:由于瘫痪患者较多,护理工作量较大,有时难以兼顾每位患者的需求。
2. 护理人员不足:护理队伍人员紧缺,导致部分患者得不到及时、全面的护理。
五、改进措施1. 提高自身业务水平:不断学习新知识、新技能,提高自己的护理水平,为患者提供更优质的护理服务。
2. 加强与同事的沟通与协作:与同事密切配合,共同分担工作压力,提高护理效率。
3. 积极向领导反映问题:针对护理人员不足等问题,向领导提出建议,争取得到支持与帮助。
总之,过去的一年,我在护理工作中取得了一定的成绩,但也存在一些不足。
在新的一年里,我将继续努力,为患者提供更优质的护理服务,为护理事业的发展贡献自己的力量。
偏瘫护理工作总结范文(3篇)
第1篇一、前言偏瘫,又称半身不遂,是指因脑部疾病导致的肢体功能障碍,是临床常见的神经系统疾病之一。
偏瘫患者由于肢体功能障碍,生活自理能力严重受损,给家庭和社会带来了沉重的负担。
作为一名偏瘫护理工作者,我有幸参与这一领域的护理工作,现将我的工作总结如下:二、工作回顾1. 患者入院评估在患者入院后,我首先对患者的病情进行了全面评估,包括患者的意识、肢体功能、言语能力、日常生活自理能力等。
通过对患者的评估,为制定个性化的护理方案提供了依据。
2. 日常生活护理(1)协助患者完成日常生活活动,如进食、穿衣、洗漱、大小便等,提高患者的生活质量。
(2)保持床单元清洁、干燥,定期更换床单、被褥,预防压疮的发生。
(3)指导患者进行关节活动,预防关节僵硬、肌肉萎缩。
3. 药物护理(1)根据医嘱,按时为患者静脉输液、肌肉注射、口服给药等。
(2)观察患者用药后的反应,如出现不良反应,及时报告医生。
4. 康复护理(1)根据患者的病情,制定个性化的康复训练计划,如关节活动、肌力训练、平衡训练等。
(2)指导患者进行康复训练,鼓励患者积极参与,提高康复效果。
(3)定期评估患者的康复进展,调整康复训练计划。
5. 心理护理(1)了解患者的心理需求,倾听患者的诉说,给予心理支持和鼓励。
(2)指导患者正确面对疾病,树立战胜疾病的信心。
(3)开展健康教育,提高患者对疾病知识的了解。
6. 家属护理指导(1)向家属讲解偏瘫的病因、症状、治疗方法等,提高家属对疾病的认识。
(2)指导家属协助患者进行日常生活护理、康复训练等。
(3)加强与家属的沟通,共同关注患者的病情变化。
三、工作体会1. 严谨的工作态度作为一名偏瘫护理工作者,严谨的工作态度至关重要。
在工作中,我始终以患者为中心,认真负责,确保患者的生命安全。
2. 专业的护理技能在偏瘫护理工作中,我不断提高自己的专业素养,熟练掌握各项护理技能,为患者提供优质的护理服务。
3. 团队协作精神偏瘫护理工作需要医护人员、家属等多方共同参与,我注重团队协作,与同事、家属保持良好的沟通,共同为患者提供全方位的护理。
周期性瘫痪的护理办法是什么
周期性瘫痪的护理办法是什么
一、概述
对于大多数的疾病呢,很多的人都会有些恐惧。
因为平常一点的小疾小病都会引起一系列的严重的症状。
其中呢大家就为大家介绍的是周期性瘫痪,它是属于一种免疫性疾病,虽然都不是很在意,但是你要知道这种疾病的严重性,渐渐渐渐的如果长期的不治疗,就会使人体的承受能力逐渐不能接受,因此一旦发现疾病大家就需要及时的进行救治。
尽管危害性极大,但只要某同事坚持治疗,就会慢慢好的。
那对于周期性瘫痪应如何护理呢?
二、步骤/方法:
1、关于周期性瘫痪的护理其实也并不是太多。
基本上就注意平常生活中的细节,慢慢慢慢的就会越来越好。
第一点呢大家需要注意呢就是保暖这一情况。
在天气凉的时候,大家就要及时添加衣服保暖。
当很有可能一不小心受凉,当然就需要及时保暖。
2、再来说说第二种的护理方法呢,关于这一方法呢其实就是多吃点水果啊、蔬菜啊,这些都是对身体极好的。
就算平常没有什么疾病,偶尔吃些水果对大家的身体极好的。
想必大家听过一天一个苹果都可以通畅肠胃,同时每天吃饭的时候可以多吃些蔬菜就好。
在每个季节多吃蔬菜水果。
3、最后的一种呢护理呢就是每天最好可以防止一类的损伤一类的,像一类的跌伤的呀、烫伤的呀、冻伤等等一类的都很容易造成周
期性瘫痪。
因为这些都是很容易造成这疾病的。
平常呢就是大家之前所说的要保暖的,平常呢就可以将热水袋每天捂捂啊。
三、注意事项:
以上的呢就是某同事为大家介绍的一些以及一类的护理方法呢,每天坚持加油做好一些的,只有这样大家的生活就会越来越好,只要坚持,什么都可以慢慢好的,加油自信哦,长期以来大家……。
瘫痪护理常规范文
瘫痪护理常规范文瘫痪护理是指针对瘫痪患者的护理工作,旨在帮助患者提高生活质量,促进康复。
瘫痪是指身体其中一部位或多部位失去了运动功能,通常由中风、脊髓损伤、神经疾病等造成。
以下是瘫痪护理的常规措施:1.保持皮肤清洁:由于瘫痪患者常长时间卧床不动,皮肤容易发生褥疮。
护理人员需要帮助患者保持皮肤清洁干燥,定期给患者擦洗和按摩以促进血液循环。
2.褥疮预防:为了预防褥疮的发生,需要定时翻身,保持血液循环畅通。
可以使用专门的床垫和枕头,以减轻受压点的压力。
同时,也需要定期观察患者的皮肤,如发现有褥疮迹象,应及时处理。
3.帮助患者进行被动活动:由于瘫痪患者自身无法主动运动,护理人员需要帮助患者进行被动运动。
这可以通过定期的康复训练来实现,例如按摩、牵引、伸展等。
被动活动有助于保持肌肉灵活性,避免关节僵硬。
4.小便和大便护理:瘫痪患者通常无法自行控制排尿和排便,护理人员需要定时帮助患者排尿和排便。
可以采用导尿袋或尿壶来收集患者的尿液,并定时给予灌肠帮助患者排便。
5.饮食护理:瘫痪患者常因其身体状况而导致进食困难,需要采取相应的饮食护理措施。
可以给予高热量、易消化的饮食,或者通过胃管来喂食。
6.预防并发症:瘫痪患者容易出现各种并发症,如尿路感染、肺部感染等。
护理人员需要定期检查患者的身体状况,如体温、呼吸等,并及时处理并发症。
7.心理护理:瘫痪患者常因失去运动功能而产生沮丧、自卑等情绪。
护理人员需要给予患者足够的关怀和支持,鼓励他们积极面对生活,参与康复训练。
总之,瘫痪护理是一项复杂而细致的工作,要求护理人员具备专业的知识和技能。
通过合理的护理措施和持续的康复训练,可以帮助患者恢复自理能力,提高生活质量。
低钾性周期性瘫痪患者护理体会
低钾性周期性瘫痪患者护理体会
赵芬荣;牛欣;石爱群
【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》
【年(卷),期】2006(9)5
【摘要】低钾性周期性瘫痪是急诊科常见急症之一,病人往往是夜间突然发病,双下肢无力,严重者四肢瘫痪,甚至膈肌、呼吸肌麻痹、呼吸困难、吞咽困难、严重者可窒息危及生命.现将护理体会报告如下。
【总页数】2页(P167-168)
【作者】赵芬荣;牛欣;石爱群
【作者单位】郑州市上街区人民医院,上街,450041;郑州市上街区人民医院,上街,450041;郑州市上街区人民医院,上街,450041
【正文语种】中文
【中图分类】R473.74
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1.21例低钾性周期性瘫痪的护理体会 [J], 高振丽
2.健康教育联合饮食疗法在低钾型周期性瘫痪患者中的应用 [J], 高峰利;杨琼;张维
3.32例低钾性周期性瘫痪患者的护理体会 [J], 吴励;程蕾;李龙珍;张成秀
4.西藏地区低钾型周期性瘫痪15例患者临床分析 [J], 李军杰;闵赵军;米珍
5.低钾性周期性瘫痪患者的护理 [J], 王江红;张榕
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护理长期卧床患者的方法及心得
护理长期卧床患者的方法及心得我国已进入老龄化社会,老年患者的不断增多,因各种原因需要长期卧床的老年病人也越来越多,他们生活不能自理,加之病痛的折磨,这些老年人无论在心理上还是生理上都需要社会关注和家庭的照顾,做为护理人员应全面了解其症状,采取切实可行的护理措施,现将护理方法及心得总结如下:1 加强心理护理患者由于疾病造成长期卧床,生活不能自理,治疗效果不理想,生理及心理上都非常痛苦,促使他们情绪低落,性格孤僻,烦躁易怒,对治疗失去信心,悲观失望,从而不配合治疗,我们护理人员要结合每个老人的性格特点,生活习惯,喜好有针对性的做好心理护理:要主动关心老人和每个老人交朋友,多与老人交流,了解其心理状况,用亲切和蔼的语言安慰,鼓励他们。
在护理工作中,要细心,耐心更要有爱心,要设身处地的体会他们的内心,及时给予安慰及帮助,消除其悲观,顾虑,使患者主动配合治疗和护理,有利于疾病的康复及并发症的发生。
通过心理护理,使患者解除的精神忧虑,消除心理负担,使其保持良好的情绪和乐观的精神状态,树立其战胜疾病的信心。
2 严密观察病情变化老年患者体质弱,病情复杂多变,患者每一个细微的变化都可以为治疗护理提供准确的第一手资料。
在护理过程中,要严格执行级别护理制度,严格观察病情变化,及时处理和治疗对患者的预后起关键作用。
3 防止肺部感染的发生患者长期卧床,抵抗力低下,呼吸道分泌物不易排除,易造成肺部感染,故应帮助老人经常变换体位,卧床患者尽量使用能使上身和下肢抬高的摇床,使其上身保持30~45º的高度。
开窗通风,房间定时紫外线消毒,帮助患者有效排痰,必要时使用祛痰药物及雾化吸入,震动排痰机帮助排痰。
无法正常排痰的,应及时吸痰,保持呼吸道通畅。
患者进食时,抬高床头45º,进食宜慢,防止误吸。
4 防止褥疮的发生又称压疮,是局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良致组织溃烂坏死,褥疮给卧床患者带来极大的痛苦,因此预防褥疮发生,就要做到:1保持床单位干净,整洁,保持患者皮肤清洁,每日为患者温水擦洗皮肤,并保暖。
甲亢性周期性瘫痪的护理体会
甲亢性周期性瘫痪的护理体会
张秋菊;呼瑞英
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2004(11)8
【摘要】甲亢性周期性瘫痪,发作时四肢呈弛缓性瘫痪,瘫痪特点为近端重,远端轻,下肢重,上肢轻,严重者可致呼吸肌麻痹。
我科于1997年3月至2000年7月共收治6例,由于观察细致,治疗及时,护理得当,使患者转危为安,康复出院。
现将护理体会总结如下。
【总页数】1页(P54)
【作者】张秋菊;呼瑞英
【作者单位】252000,山东省聊城市人民医院;252000,山东省聊城市人民医院【正文语种】中文
【中图分类】R6
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1.甲亢性周期性瘫痪患者血清肌酸磷酸激酶的变化及临床意义 [J], 李满棠;罗成宏;赵敏
2.伴肌酸激酶增高的甲亢性低钾型周期性瘫痪一例 [J], 张海江;南善姬;陈文静;闫伟
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定要 向患者讲 明不能多吃 , 曾遇到 1 例
甲亢 性 周 期 瘫 痪 住 院 的 患者 , 在 5小 时 内 自服 1 0 % 氯 化钾 溶 液 4 0 0 m l 后, 导 致 血
例, 甲 亢 性 周 期 性 瘫 痪 3例 ( 均是女 性 ) , 本级病例无高钾性 周期性瘫痪病例 。 诱因: 诱 因 常 可 询 问 到 患 者 多 因 饱
健康 教育 : 随着 医学模 式 的转变 , 护 士参 与疾 病 的全程管 理 , 卫生宣 教 , 重预 防等工作是 十分必要 的 , 为减少疾该病 的
常性 肢 体 近 端 肌 力 软 弱 , 甚 至轻 度萎 缩。
钾严重升 高 , 引起 了严 重 的高 钾 , 当时
血钾 达 到 了 6 . 1 m mo l / 1 , 幸 好 有 心 电监 护, 当班护士及 时发 现后 , 才避 免 了一次 不 幸 事 件 发 生 。须 知 细 胞 外 液 的 钾 含 量 仅 是 体 内钾 总 量 的 2 %【 , 如 果 短 期 大 量 钾 离 子入 血 , 来 不及泵 入 细胞 内液 , 势 必
周 期 性 瘫 痪 是 以 反 复 发 作 的 骨 骼 肌 松弛性瘫痪为特征 的 一 组疾病 , 发 作 时 大 都 伴 有 血 清 钾 量 的 变 化 。 国 内 以 散 发 者 多见 , 基层医 院病例 不是 很 多 , 诊 治 及 护
常, 但频繁发作 的 病例 , 在 晚期可 能有 经
复发 , 患者宜少 吃多餐 , 忌 高 碳 水 化 合 物 饮食 , 并限制钠盐 , 同 时也 要 避 免 过 饱 、 过
关表现 咋样 , 肢体瘫痪 的范围 、 程度 等 , 都
是 判 断 病 情 严 重 的 重 要 指 标 。必 要 时 需 要 专 人 护理 , 心 电监 护 , 动态观注血钾 、 尿
到中年 以后 则发作渐趋减少 , 以至停止 。
护 理
理经粤 命 有 待 总结 提 高 , 2 0 1 1~2 0 1 2年 收
治周期性瘫 痪 患者 1 8例 , 将 护 理 工 作 分
析总结如下 。
护理评估 : 患者人 院后需进 行危险分 层, 以做到病情心 中有数 , 确保病人安 全。 本病通 常不 涉及 颅神 经所 支配 的肌 肉和 呼Ⅱ 发肌 , 个别严重发作 可能造成呼吸肌 瘫痪及 ( 或) 心律失 常 而危及 生命 。入 院
提高 。
带来患者 的误解 , 重者引起差错 事故。随 着患者法律意识 的提高 , 任何 细微 的疏漏
都 可 能 带 来 不 必 要 的 纠 纷 。 良好 的 护 患 沟 通 是 密 切 护 患 关 系 构 建 和 谐 医 患 关 系 的重 要 途 径 。 在 实 施 临 床 护 理 路 径 过 程 中, 护士根据分 级护 理制 度要求 , 按 时 间
后 患者 血 钾 水 平 如 何 。 心 电 图低 血 钾 相
导致最危 险 的高钾 口 I 【 症。所 以 口服 补钾
时, 一 定 要 向患 者 讲 明 遵 医 嘱 的 必 要 性 。
临 床 资 料
本组患者 l 8例 , 男 1 5例 , 女 3例 , 年 龄 】 5~6 4岁 。其 中 低钾 性 周期 瘫 痪 1 5
C HI NE SE C0M M UNI TY D0 C丁 0 S
护 理 论著
周 期性瘫痪 1 8 例 护 理 体 会
陈 秀 娟 6 4 2 3 6 2四 川 安 岳 县 兴 隆 镇 中心 卫 生 院
能 向上 扩展 到上肢 和颈 肌。发作 初期 常
有 多汗 、 口干 、 少尿、 便 秘 和 肌 肉发 胀 感 。
赢之举 。
钾情况 , 尤其是血钾水平 。
心理护理 : 初 发病 例 , 患 者 由 于 对 本
病认识 了解 少 , 精 神 紧张 , 应 作好 心 理抚 慰工作 , 护士 耐心讲 解疾 病相 关 知识 , 调 动患者 积极 性 , 以利康 复。
补钾 注意事项 : 葡 萄 糖 输 注 后进 入 肝 体制和人事体制 的改革 , 以及 医 院快 速 发 参 考 文献
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 7 —6 1 4 x . 2 0 1 3
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脉补 钾。发作 时每小时服 1 0 % 氯化钾溶
液3 0 ml 至好转为止 , 在 口服 补 钾 过 程 中 ,
一
段下 降等表 现。发作 一般在 0 . 5~2小时
1 吴在德 , 吴肇汉. 夕 科学 [ M] . 北京 : 人民卫
生出版社 , 2 0 0 4 : 2 7 .
病, 患者睡醒后 发现 肢体 对称 性无 力 、 瘫 痪, 典型发 作 白腰 背部 和 双 下肢 近 端 开
始, 向 F肢 远 端 蔓 延 , 可能停顿于此 , 也 可 护理工作是 琐碎 繁杂 的 , 稍有不 慎 , 轻 者
餐、 剧烈 活动 、 寒冷 和情 绪激动诱发 , 该 组 患者 中有 7例患者 大量饮 洒后诱 发 , 1例
甲亢 患 者 自己 停 药 后 3天 诱 发 。 临床 表现 : 周 期 性 瘫 痪 多 于 夜 晚 发
劳, 情绪激动 , 饮酒 、 受寒 等诱 发 因素 , 在
卫 生 宣 教 过 程 中密 切 了 医患 关 系 , 是 一 双
脏和肌 肉细胞合成糖原 , 凶代谢需要也带 人钾离子 , 使血液和细胞外液 中的含钾量 降低 , 从而加重病情 , 所 以忌输葡 萄糖 液 ,
严重病例 可 用 5 % 甘露 醇作 为 稀释 液静
检查可 见 松弛 性 瘫 痪 , 腱 反 射 降低 或 消
失 。病 肌 饱 满 坚 实 , 感 觉 和 意识 正 常 。心 电 图 可 见 T波 低 平 或 倒 置 、 u 波 现 , s T