骨髓细胞形态学43776

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《骨髓细胞形态学》课件

骨髓细胞形态学诊断与鉴别
05
诊断
骨髓细胞形态学诊断原则
观察细胞大小、形态、染
01 色深浅及核沟、核分裂相
观察胞质染色、颗粒、空
03 泡等特征
观察细胞排列、组织结构
02 特点
综合分析，做出诊断
04
骨髓细胞形态学鉴别诊断
鉴别良恶性肿瘤细胞鉴别不同疾病引起的骨髓象变化
鉴别感染与非感染性骨髓象鉴别不同类型贫血和粒细胞减少症
骨髓细胞形态学诊断与鉴别诊断的注
注意与其他实验室检查结果相互印证
遵循诊断标准，避免主观臆断和经验主义
06
总结与展望
总结
01 内容概述
总结了PPT课件的主要内容和知识点，包括骨髓细胞形态学的定义、分类、鉴别诊断等。
02 重点难点解析
对课件中的重点和难点进行了详细解析，帮助学生更好地理解和掌握相关知识。
《骨髓细胞形态学》 PPT课件
目录
• 引言 • 骨髓细胞形态学基础知识 • 骨髓细胞形态学实验技术 • 常见骨髓细胞形态学病例分析 • 骨髓细胞形态学诊断与鉴别诊断 • 总结与展望
01
引言
课程介绍
骨髓细胞形态学是医学领域中一门重要的学科，它涉及到骨髓细胞的形态特征、分类和鉴别等方面的知识。
本课程将通过PPT课件的形式，系统地介绍骨髓细胞形态学的基本概念、研究方法和实际应用等方面的知识，旨在帮助学习者全面了解和掌握骨髓细胞形态学的基础知识和技能。
03 学习效果评估
通过课堂测试、作业等方式评估学生的学习效果，及时发现和解决学生的学习问题。
展望
01 学科发展前沿
介绍了骨髓细胞形态学领域的研究进展和最新成果，引导学生关注学科发展动态。

骨髓细胞形态学检查

小淋巴细胞：呈圆形或椭圆形，直径6～10um。胞核圆形或椭圆形，或有切迹，核着边，染色质粗糙致密呈大块状，染深紫红色。胞质量极少，仅在核的一侧见到少量淡蓝色胞质，有时几乎不见而似裸核，一般无颗粒。
3、淋巴细胞系统原淋（Lymphoblast）幼淋（prolymphocyte）淋巴（lymphocyte）大淋巴细胞小淋巴细胞
嗜酸性杆状核粒细胞：细胞呈圆形，直径10～15um。胞核狭长，弯曲呈带状，两端钝圆。核染色质粗糙呈块状，染深紫红色。胞质中含特异性嗜酸性颗粒
嗜酸性分叶核粒细胞：胞体直径11～16um。胞核多分为近似对称的两叶。胞质中充满密集粗大、大小均匀的桔红色嗜酸性颗粒。
嗜碱性中幼粒细胞：胞体直径10~15um。胞核与上述细胞相似，但轮廓不清，染色质结构模糊。胞质内含数量不多、大小不一但较粗大、分布散乱的紫黑色特异性嗜碱性颗粒，颗粒也可覆盖在细胞核上。
骨髓穿刺的适应证骨髓穿刺的禁忌证骨髓穿刺检查的临床意义骨髓穿刺部位的选择、注意事项
复习内容
禁忌症
严重出血倾向者
适应证
血液系统疾病的诊断、分型、疗效观察及预后判断某些感染性疾病的辅助诊断判断恶性疾病的骨髓转移协助诊断某些代谢性疾病
骨髓细胞形态学检查的注意事项
某些疾病骨髓中的病理变化呈局灶性改变，一次穿刺只能反映穿刺部位的骨髓功能或病理状况，不能反映骨髓的全面状况。
Obvious proliferation
10:1
Leukemia, hyperplastic anemia
Active proliferation
20:1
Normal BM, some anemia
Hypoplasia
50:1
some hypoplastic anemia

骨髓细胞形态学-正常血细胞形态

骨髓细胞形态学-正常血细胞形态关键字：骨髓细胞形态学骨髓细胞形态学－正常血细胞形态1．正常血细胞形态学（Wright染色）（1）粒细胞系统形态1）原始粒细胞胞体直径10～18μm，圆形或类椭圆形。

胞核较大，约占细胞的2/3以上,核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊。

核仁2～5个，较小，清楚。

胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，无颗粒。

2）早幼粒细胞胞体直径12～20μm，圆或椭圆形。

胞核大，核染色质较原粒粗糙，核仁可见或消失。

胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。

3）中幼粒细胞①中性中幼粒细胞胞体直径10～18μm，圆形。

胞核椭圆形或一侧开始扁平，占细胞的2/3～1/2，染色质聚集成索块状，核仁消失。

胞质量多，内含中等量、大小较一致的特异的中性颗粒。

②嗜酸性中幼粒细胞胞体直径15～20μm，胞核与中性中幼粒细胞相似。

胞质内充满粗大、均匀、排列紧密、桔红色的特异的嗜酸性颗粒。

③嗜碱性中幼粒细胞胞体直径10～15μm。

胞核椭圆形，轮廓不清楚，核染色质较模糊。

胞质内及核上含有数量不多、排列零乱、大小不等的紫黑色特异的嗜碱性颗粒。

4）晚幼粒细胞①中性晚幼粒细胞胞体直径10～16μm，呈圆形，胞核明显凹陷，但其凹陷程度一般不超过核假设直径的一半。

核染色质粗糙，排列更紧密。

胞质量多，染浅红色，充满中性颗粒。

②嗜酸性晚幼粒细胞胞体直径10～16μm，胞核在中央或偏一侧，呈肾形或椭圆形。

胞质充满着嗜酸性颗粒。

③嗜碱性晚幼粒细胞胞体直径10～14μm。

胞核固缩呈肾形，轮廓模糊。

胞质内及核上含有少量、分布不匀的嗜碱性颗粒。

5）杆状核粒细胞①中性杆状核粒细胞胞体直径10～15μm，圆形。

胞核凹陷程度超过核假设直径的一半，核径最窄处大于最宽处1／3以上，形态弯曲成带状，核染色质粗糙呈块状，核两端钝圆染深紫红色。

胞质充满中性颗粒。

②嗜酸性杆状核粒细胞胞体直径11～16μm，圆形。

胞核与中性杆状粒细胞相似。

骨髓细胞形态学

骨髓细胞形态学检查
肖镇
骨髓细胞形态学检查
骨髓组成：网状组织、基质、血管系
统、神经和血细胞。
骨髓是红细胞白细胞血小板生成的唯一场所也产生淋巴细胞单核细胞
一、骨髓细胞形态学检查的临床应用（适应症）
1、诊断造血系统疾病：白血病、多发性骨髓瘤、再障、巨幼贫。 2、诊断某些感染性疾病：疟疾、黒热病原虫。 3、协助诊断恶性肿瘤：转移癌
NAP染色阴性（-）至强阳性（4+）

（三）
糖原染色（PAS）
1、原理 2、结果胞浆中有红色颗粒、团块、均匀红为阳性， 3、意义红血病、红白血病阳性，其他红细胞贫血阴性，巨核细胞阳性。

（四）
铁染色
1、原理铁+低铁氰化钾溶液—>铁氰化铁（普鲁士蓝） 2、结果细胞外铁：—、1+、2+、 3+ 、 4+ 。细胞内铁：铁粒幼细胞。 3、参考值细胞外铁 1+~2+；细胞内铁 20%~90%。 4、意义缺铁性贫血细胞外铁“—” 铁粒幼细胞减低<15%

1、辅助诊断某些造血系统疾病：溶贫、ITP MDS MPD 2、助诊代谢障碍性疾病：Gaucher 病、Niemann-pick 病。 3、鉴别诊断：发热，肝、脾、淋巴结肿大血友病禁忌。
二、血细胞的生成、发育规律及形态
（—）血细胞的生成造血干细胞 1、高度自我更新能力，自我复制 2、多向分化能力

（二）中性粒细胞碱性磷酸酶染色（NAP） 1、原理方法与结果：反应强度分 5 级：— “ —”、1+、2+、3+、4+。 2、参考值阳性率：10%~40%，积分： 40~80分。 3、意义： 1、感染性疾病化脓菌感染增高，病毒感染正常或降低； 2、急淋增高，急粒减低，慢粒为0； 3、AA增高, PNH减低； 4 、淋巴瘤、真红、骨髓纤维化增高。

骨髓细胞形态学

04
骨髓细胞形态学在临床诊断中的应用
贫血的诊断与鉴别诊断
贫血的诊断
通过观察骨髓中红细胞的形态和数量，可以判断是否存在贫血，并确定贫血的类型。
贫血的鉴别诊断
骨髓细胞形态学可以对不同类型的贫血进行鉴别诊断，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血和溶血性贫血等。
白血病的诊断与分型
白血病的诊断
白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，骨髓细胞形态学可以通过观察骨髓中白细胞的数量和形态，判断是否存在白血病。
骨髓细胞形态学对于了解血液病的发病机制、研究新的治疗方法和评估治疗效果等方面也具有重要意义。同时，骨髓细胞形态学也是临床医学教育和培训的重要内容之一，对于培养临床医生的诊断能力和提高诊疗水平具有积极作用。
02
骨髓细胞的分类与特点
红细胞系细胞
红细胞
主要功能是运输氧气和二氧化碳，形态呈双凹圆盘状，大小一致，染色后呈淡红色。
血常规检查是评估骨髓细胞形态学异常的初步筛查手段。
详细描述
血常规检查可以检测红细胞、白细胞和血小板数量及形态，从而初步判断是否存在骨髓增生异常或血液系统疾病。
血沉检查
要点一
总结词
血沉检查有助于判断骨髓细胞形态学异常的疾病进程。
要点二
详细描述
血沉检查可以检测红细胞沉降率，有助于判断骨髓增生异常或血液系统疾病的病情严重程度和进展情况。
个性化医疗在骨髓细胞形态学中的应用
随着个性化医疗的发展，骨髓细胞形态学在个体化诊断和治疗方面将发挥重要作用。
通过骨髓细胞形态学分析，可以深入了解个体患者的细胞生物学特征，为制定个性化的治疗方案提供依据。
个性化医疗在骨髓细胞形态学中的应用将进一步提高疾病的诊疗效果，改善患者的生活质量。

骨髓细胞形态学上的特点

正常骨髓细胞学特点小概粒细胞系统：原粒：体：大小ф：10～18μm；约2～3倍RBC形状：圆或椭圆浆：1。

少；天蓝色；无颗粒；为Ι型原粒2．少；天蓝色；极少数细小嗜天青颗粒；为Ц型原粒核：1。

形状：圆或椭圆2．染色质均匀细致；核膜下见紫红色颗粒；淡蓝色核仁2～5个。

早幼粒：体：大小ф：12～20μm；约3～4倍RBC形状：圆或椭圆浆：1。

色泽：天蓝到浅蓝之间；2．浆内见大小不一，分布不均匀的紫红色嗜天青颗粒；（个别情况下出现嗜酸嗜碱特异性颗粒）核：1。

形状：圆或椭圆2．染色质粗（较原粒粗）；核仁可见或见不清中幼粒：体：大小ф：10～18μm；约2～3倍RBC形状：圆浆：1。

色泽：浅蓝（较早）；淡红（较晚）2．浆内见颗粒：1）。

小且密，淡紫色，嗜中性粒2）．大桔红色，嗜酸性3）．大且不规则，深紫红色：嗜碱性核：1。

形状：椭圆形或一侧核扁平；位于细胞一侧2．染色质密集，紫红色。

3．核仁消失，核膜明显。

晚幼粒：体：大小ф：10～16μm；约2倍RBC浆：1。

色泽：粉红色；量多；见大量特异性颗粒；核：1。

形状：凹陷呈肾形2．染色质密集，呈粗条块状。

杆状核：体：大小ф：10～13μm；约1.5倍RBC形状：圆浆：1。

色泽：粉红色；量多；见大量特异性颗粒；核：1。

形状：带状弯曲2．染色质密集，呈粗条块状。

分叶核：体：大小ф：10～13μm；约1.5倍RBC形状：圆浆：1。

色泽：粉红色；量多；见大量特异性颗粒；核：1。

形状：分叶状，2～5叶，叶与叶之间有丝状染色质相连2．染色质密集，呈块状；色泽深紫红色。

红细胞系统：原红：体：大小ф：12～20μm；约3～4倍RBC形状：圆或椭圆浆：1。

少；不透明，深蓝色；无颗粒（罕见少数颗粒）；边缘有伪足核：1。

形状：圆或椭圆2．染色质颗粒状，深紫红色；深蓝色核仁1～5个，核周淡染区。

早幼红：体：大小ф：8～18μm；约2～3倍RBC形状：圆或椭圆浆：1。

稍多；颜色介于蓝色与深蓝色之间：海水蓝；核：1。

骨髓细胞形态学检验

骨髓细胞形态学检验
骨髓细胞形态学检验是一种用于评估骨髓细胞形态和功能的实验室检查。

该检验通常通过骨髓穿刺或骨髓活检获取骨髓样本，并在显微镜下观察骨髓细胞的形态、大小、染色性质以及细胞内的包涵体等结构。

这些观察可以帮助医生判断骨髓病变、白血病、贫血等疾病的类型和严重程度。

骨髓细胞形态学检验通常包括以下步骤：
1. 骨髓样本获取：通过骨髓穿刺或骨髓活检获取骨髓细胞样本。

2. 样本处理：将骨髓样本制作成薄片，并进行染色处理，通常使用的染色方法有涂片染色和石蜡切片染色。

3. 细胞观察：在显微镜下观察骨髓细胞的形态、大小、染色性质以及细胞内的包涵体等结构。

4. 细胞计数和分类：根据骨髓细胞的特征，对其进行计数和分类，包括髓细胞、原始髓细胞、幼稚髓细胞和成熟髓细胞等。

5. 异常细胞的识别：识别任何异常的骨髓细胞，例如白血病细胞或恶性淋巴瘤细胞等。

6. 结果分析和报告：将观察到的骨髓细胞形态学特征进行分析，并撰写检验报告，提供给医生进行进一步诊断和治疗。

骨髓细胞形态学检验是一种常用的骨髓疾病诊断方法，能够提供关于骨髓细胞形态和功能的重要信息，对于骨髓病变、白血病、贫血等疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。

(优质医学)骨髓细胞形态学

• 细胞浆：
• 丰富，深蓝而不透明，近核处较淡，可见空泡，无颗粒
18
幼稚浆细胞
细胞体：
圆或椭圆
细胞核： • 核较大占细胞1/2，圆或
卵圆，居中或偏位；染色质粗密，部分开始浓集；核仁模糊或消失 • 细胞浆： • 丰富，深蓝而不透明，近核处较淡，可见空泡，少
量紫红色嗜天青颗粒
19
成熟浆细胞
原粒细胞早幼粒细胞
myeloblast promyelocyte
1
中性中幼粒细胞
n细胞
metamyelocyte
2
中性杆状核粒细胞 stab granulocyte
中性分叶核粒细胞 segmented granulocyte
3
嗜酸性中幼粒细胞 eosinophilic myelocyte
细胞体：
较大40-70um ，边缘多不规则
细胞核：
多不规则肾形或分叶状有凹陷、折叠扭曲分叶；染色质粗块状或条索状；无核仁
细胞浆：
丰富，淡红色或红色，大量细小均一紫红色颗粒
23
产板型巨核细胞
细胞体：
较大40-70um ，边缘多不规则
细胞核：
多不规则肾形或分叶状有凹陷、折叠扭曲分叶；染色质粗块状或条索状；无核仁
14
成熟淋巴细胞
细胞体：
圆或椭圆，边缘整齐
细胞核：
核大、圆、椭圆偶有凹陷，可有切迹，染色质紧密而均匀，
无核仁
细胞浆：
• 丰富或极少，淡蓝或天蓝色，透明，常有大量紫红色嗜天青颗粒，或无
15
大成熟淋巴细胞
细胞体：
圆或椭圆，边缘整齐
细胞核：
核大、圆、椭圆偶有凹陷，染色质紧密而均匀，

骨髓细胞形态学检查

有一定危险性）胫骨粗隆（2岁以下小儿）
造血干细胞的功能特点
造血干细胞是造血组织中一类目前尚无形态学特征描述的功能细胞。特点有：
1。具有高度自我更新的能力，可维持干细胞数量的恒定。
2。具有多向分化的能力，即可向各系列祖细胞分化，然后增殖分化为各系血细胞。
生成阶段：干细胞，祖细胞，各系列原始幼稚细胞阶段，然后继续分化成熟。
再生障碍性贫血（AA）慢性型
血象：红细胞、血红蛋白、网织红细胞、白细胞、血小板均减少（均较急性型轻）
骨髓细胞形态学检查的注意事项
某些疾病骨髓中的病理变化呈局灶性改变，一次穿刺只能反映穿刺部位的骨髓功能或病理状况，不能反映骨髓的全面状况。
某些疾病的诊断除骨髓细胞学改变外，尚需了解骨髓组织结构的变化等。此外，骨髓干抽等情况须结合骨髓活检进行病理学检查。
常用取材部位
髂后上棘（较易掌握分寸）髂前上棘（较易掌握分寸）胸骨（对向心性病变阳性率高，
细胞核
大小：由大到小（巨核细胞例外）
核型：红细胞核圆形，逐渐缩小消失，淋巴细胞始终圆形，粒细胞由圆形变为分叶状，浆细胞始终呈圆形，单核细胞核变为不规则型，巨核细胞核增大并分叶不规则。
核位置：红细胞希始终居中，粒、单核、浆细胞、巨核细胞常偏位，淋巴细胞核一侧着边，仅一边有胞质。
检查结果的分析
1. 骨髓增生程度：分增生极度活跃，增生明显活跃，增生活跃，增生减低，增生明显减低。
2. 骨髓中各系列细胞及其各发育阶段细胞的比例。一般符合正常参考值。
骨髓增生程度的临床意义
增生极度活跃：反映骨髓造血功能亢进，常见于白血病。
增生明显活跃：反映骨髓造血功能旺盛，见于各种增生性贫血，白血病、骨髓增殖性疾病等，以及正常儿童及青年的骨髓象。

骨髓细胞形态学

这种细胞尚未完全成熟（当嗜碱性物质消耗殆尽后才被视为成熟红细胞），仍于骨髓内停留一定的时间，然后再释放入血流。因此，骨髓中的网织红细胞数比外周血为高。
网织红细胞体积比成熟红细胞要略大，约在μ左右，在瑞氏染色涂片中，此细胞往往可呈嗜多色性。
巨核细胞系
一．原始巨核细胞
胞体较大μ，占巨核系统的，边缘不规则，呈泡状突起。胞质量少，染深蓝色，无颗粒，可见核旁淡染区。胞核较大，圆或椭圆，常有凹陷或折叠，见紫红色粗大之染色质颗粒，排列紧密。核仁个，呈淡蓝色，不甚清晰。过氧化物酶阴性，糖原强阳性。
胞体直径 μ，圆或椭圆。
胞质仍较少，呈淡天蓝色，偶有少许圆形，边缘整齐，直径 μ的紫红色天青胺蓝颗粒（相当于溶酶体）。
胞核仍较大，圆，偶见小的凹陷，染色质较原淋紧密和粗糙。
核仁模糊不清或消失。
过氧化物酶阴性。
浆细胞系
成熟细胞（抗原依赖期）受抗原刺激后，可进一步分化成浆细胞，浆细胞属于组织细胞类，广泛分布于机体的淋巴结、脾、胸腺、骨髓和肠粘膜等各种组织中。正常情况下，浆细胞和幼浆细胞不进入血循环。当机体产生各种良、恶性病变时，方能在外周血中见到多少不一的浆细胞、幼浆细胞等。
核仁可见或不清晰（个）。
过氧化酶染色阳性。
三．中幼粒细胞
较多，生存时间天，分裂次。
由于胞体中高尔基复合体还生产三种不同的特异性颗粒即中性、嗜酸和嗜碱颗粒。若胞浆中出现此类颗粒即进入中幼阶段，随之嗜天青颗粒逐步减少。三种中幼粒中，嗜酸粒细胞体积最大（μ）、中性粒细胞居中（μ）、嗜碱粒细胞最小（μ），三种细胞各自继续发育成熟。
红系细胞系
红系细胞按其发育规律通常可从原红→早幼红→中幼红→晚幼红→网织红→成熟红细胞。其中有核红细胞仅到晚幼红为止。从形态学标准而言，最早可辨认的红细胞是从原红细胞开始，通常一个原始红细胞经四、五次有丝分裂和一系列形态学变化，变为成熟红细胞，时间大约为天左右（小时）。晚幼红细胞虽具胞核，但无活性，开始致密成团，以最小的体积容量被挤出细胞。

骨髓细胞形态学检查通用课件

再生障碍性贫血
骨髓细胞形态学检查可观察到骨髓造血功能低下，红系、粒系和巨核系细胞增生减低。
白血病诊断
急性白血病
骨髓细胞形态学检查可观察到原始和幼稚细胞大量增生，抑制正常造血，导致贫血、感染和出血等症状。
慢性白血病
骨髓细胞形态学检查可观察到白血病细胞不同程度的增生，但以成熟细胞为主，病程进展缓慢。
这些异常表现有助于诊断急性白血病，并可进一步指导治疗方案的选择和预后评估。
慢性白血病
01 总结词
慢性白血病是一种进展缓慢的恶性血液肿瘤，表现为骨髓中异常白细胞大量增殖，并逐渐浸润其他组织器官。
02
详细描述
慢性白血病患者的骨髓细胞形态学检查可见成熟或幼稚的白细胞大量增生，同时伴有正常造血细胞的抑制。这些异常白细胞形态相对单一，染色深浅不一，核分裂象较少。
总结词
详细描述
急性白血病是一种恶性血液肿瘤，表现为骨髓中异常白细胞大量增殖并浸润其他组织器官。
急性白血病患者的骨髓细胞形态学检查可见原始和幼稚白细胞大量增生，同时伴有正常造血细胞的抑制。这些异常白细胞形态各异，染色深浅不一，核分裂象多。
急性白血病患者的骨髓细胞形态学检查异常表现还包括细胞核分叶过多或过少，胞质内颗粒增多或减少等。
监测治疗效果
协助诊断其他疾病
骨髓细胞形态学检查也可以协助诊断其他疾病，如恶性肿瘤骨转移等。
通过定期进行骨髓细胞形态学检查，可以监测治疗效果，评估病情进展和预后。
检查方法
骨髓穿刺
在无菌操作下，使用骨髓穿刺针采集一定量的骨髓液，涂片后进行显微镜检查。
骨髓活检
通过手术切取一小块骨髓组织，进行病理学检查，可以更全面地了解骨髓结构和细胞分布。

骨髓形态学报告详细解析

骨髓形态学报告详细解析骨髓形态学报告是一种通过观察和描述骨髓细胞的形态特征，以评估骨髓功能和诊断血液系统疾病的方法。

它是临床血液学中常用的一种检查手段，对于疾病的诊断和治疗具有重要的指导意义。

下面将详细解析骨髓形态学报告的内容。

一、骨髓细胞总体情况在骨髓形态学报告的开始部分，通常会对骨髓细胞的总体情况进行描述。

具体包括骨髓细胞的数量、分布和形态特征等。

例如，可以描述骨髓细胞的总数、核质比、细胞大小、染色性质、细胞核形态等。

通过这些指标的评估，可以初步判断骨髓细胞的正常与否。

二、骨髓造血系细胞骨髓造血系细胞是指骨髓中负责造血功能的细胞群。

骨髓形态学报告中会对这些细胞进行详细的描述。

主要包括红系细胞、粒系细胞和巨核系细胞等。

对于红系细胞，可以描述其数量、大小、形态特征和染色性质等。

对于粒系细胞，可以描述其数量、核质比、细胞核形态和细胞浆颗粒等。

对于巨核系细胞，可以描述其数量、大小、形态特征和核分裂象等。

通过对这些细胞的评估，可以初步判断骨髓造血功能的正常与否。

三、骨髓异常细胞除了正常的骨髓细胞外，骨髓形态学报告中还会描述骨髓中的异常细胞。

这些异常细胞可能是血液系统疾病的标志，也可能是其他疾病的病理改变。

对于这些异常细胞，可以描述其数量、形态特征、染色性质和其他特殊的细胞学表现等。

通过对这些异常细胞的评估，可以初步判断骨髓中是否存在异常细胞，进而指导疾病的诊断和治疗。

四、其他细胞和结构除了上述的骨髓细胞外，骨髓形态学报告中还会描述其他一些细胞和结构。

例如，骨髓中的淋巴细胞、浆细胞、组织细胞等。

对于这些细胞，可以描述其数量、形态特征和染色性质等。

同时，还可以描述骨髓中的纤维组织、骨髓小岛、骨髓血管等结构。

通过对这些细胞和结构的评估，可以进一步了解骨髓的整体情况。

五、综合评价和诊断意义在骨髓形态学报告的最后部分，通常会对骨髓细胞的总体情况进行综合评价，并提出诊断意义。

综合评价主要是根据上述所描述的各项指标，对骨髓的功能和病理情况进行总结。