64排螺旋CT在胸部外伤中的诊断价值
DR与64排螺旋CT在胸部外伤诊断中的对比研究
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.79110·临床研究·DR与64排螺旋CT在胸部外伤诊断中的对比研究李香霞（内蒙古鄂尔多斯市中心医院 放射科，内蒙古 鄂尔多斯 017000）摘要：目的分析dR与螺旋CT在胸部外伤诊断中价值。
方法回顾性分析我院2015.2-2016.2收治的80例胸部外伤患者的dR和螺旋CT影像资料，对比dR与螺旋CT的诊断符合率。
结果 dR与螺旋CT在胸椎骨折、胸骨骨折、纵膈损伤、肺不张（肺萎陷）诊断的符合率上有统计学意义上的差别（P<0.05），其他病变无明显统计学意义上的差别（P>0.05）。
结论 dR与螺旋CT在胸部外伤诊断中各有优势，根据病情选择合理的检查。
关键词：dR；螺旋CT；后重建；胸部外伤中图分类号：R826.63 文献标识码：A dOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.79.085DR with 64-slice spiral CT comparative study in the diagnosis of chest traumali xiang-xia（Inner Mongolia Ordos Central Hospital Radiology Ordos 017000）ABSTRACT：Objective To analyze the dR and diagnosis value of CT in the diagnosis of chest trauma. Methods A retrospective analysis of 80 patients admitted to hospital 2015.2-2016.2 chest trauma patients dR and spiral CT image data, comparing dR and spiral CT diagnostic accuracy. Results DR helical CT in thoracic fractures, sternum fractures, mediastinal injury, atelectasis (collapsed lung) difference statistically significant (P<0.05) on diagnosis coincidence rate, other lesions no statistically significant differences on (P>0.05). Conclusion DR helical CT have their own advantages in the diagnosis of chest trauma, a reasonable choice to check the conditionof patients.KEY WORDS：dR；spiral CT；reconstruction；chest trauma0 引言胸部外伤是临床常见病，在严重情况下可造成呼吸紊乱或器官衰竭[1]，因此及时准确诊断尤为重要。
DR结合64排螺旋CT扫描在胸部创伤诊断中的应用价值研究
DR结合64排螺旋CT扫描在胸部创伤诊断中的应用价值研究发表时间：2019-03-22T15:08:37.340Z 来源：《健康世界》2019年第01期作者：任功德[导读] 在在胸部创伤诊断中对患者应用DR结合64排螺旋CT扫描进行诊断，可提高患者的诊断符合率，值得应用推广。
河北省廊坊市第四人民医院河北廊坊065700 摘要：目的在胸部创伤诊断中应用DR结合64排螺旋CT扫描进行诊断，并研究其应用价值。
方法在2017年6月-2018年12间，选取我院收治的86例胸部创伤患者作为研究对象，分别对患者进行DR诊断、64排螺旋CT扫描诊断、两者结合诊断，比较三种诊断方式的符合率。
结果 DR结合64排螺旋CT扫描诊断方式的符合率明显较DR、64排螺旋CT扫描单独诊断的高，差异显著（P<0.05）。
结论在在胸部创伤诊断中对患者应用DR结合64排螺旋CT扫描进行诊断，可提高患者的诊断符合率，值得应用推广。
关键词：胸部创伤诊断；DR诊断；64排螺旋CT扫描诊断；胸腔是人体生命机能运作的重要部位，对心脏、肺脏等器官维持正常的循环、呼吸功能有重要意义。
因此胸部创伤容易对患者机体生命功能、心肺等器官功能造成严重影响，胸部创伤死亡率相对较高，对患者生命健康造成严重威胁。
胸部创伤为临床外伤常见情况，致病原因多为受到间接或直接的暴力，导致患者的胸壁、肺部实质等出现损伤[1]。
早期诊断患者伤情早期进行治疗，可提高患者的治疗效果，改善预后效果，减轻损伤对患者身体机能影响。
DR检查与64排螺旋CT扫描检查是胸部创伤的常用诊断方法。
研究中对比分析64排螺旋CT 扫描与DR结合诊断胸部创伤，取得显著效果，现报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料在2017年6月-2018年12间，选取我院收治的86例胸部创伤患者作为研究对象，其中男性患者例数为48例，女性患者例数为38例，最低年龄为21岁，最高年龄分别是73岁，平均（40.2±4.5）岁，导致患者出现胸部创伤的原因有交通意外、撞击伤、高处坠伤、刀伤、挤压伤、击打伤，例数依次为31例、17例、14例、9例、11例、4例。
64排螺旋CT三维重建技术对胸部外伤的诊断价值
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第15期现如今生产力以及经济发展迅速，建筑业、交通业也快速发展，发生交通事故伤、摔伤等会对人们的身体健康及生活质量造成影响。
胸部外伤具有较高发病率，在外科疾病中占比较高[1]。
有关研究证实，准确诊断可促进患者治疗和康复，提升治疗效果，将预后效果予以改善[2]。
对2018年2月-2020年2月收治的胸部外伤患者52例进行64排螺旋CT三维重建技术诊断的价值作用研讨。
资料与方法2018年2月-2020年2月收治胸部外伤患者52例，男24例，女28例；年龄19～61岁，平均(40.32±2.15)岁；依照临床调查结果显示，重物砸伤损伤13例，高处坠落伤损伤10例，交通事故伤损伤29例。
所有患者及家属均签署知情同意书，本研究经伦理委员会批准。
方法：所有患者均实施X 线、64排螺旋CT 三维重建技术诊断。
①X 线片：使用法国THALES 公司生产的DR 摄片机进行诊断，型号为Pixium 3542EZ，对患者实施正斜位、胸部正位X 线检查。
②CT：使用飞利浦公司生产的16排螺旋CT，型号为Mx16-Slice，对患者实施检查，调整患者体位，保持仰卧位，自肺尖上3cm 部位实施扫描，扫描至肋骨下缘，对全部肋骨实施扫描，管电流为500mA、管电压为120kV，设置扫描层厚为12mm、螺距为0.25、扫描周期为0.5s、重建层厚为3mm，扫描后净化数据传输至工作站对工作进行重建。
观察指标：比较两种诊断方式的诊断结果。
统计学处理：数据应用SPSS 20.0软件处理；计数资料以[n (%)]表示，采用χ2检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。
结果两种诊断方式的诊断结果比较：CT 诊断肺挫裂伤以及肋骨骨折检出率均高于X 线诊断，差异有统计学意义(P ＜0.05)；两种诊断方法的肩胛骨骨折、锁骨骨折检出率比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。
64层螺旋CT增强扫描在急诊胸部创伤中应用价值
64层螺旋CT增强扫描在急诊胸部创伤中应用价值目的：探讨64层螺旋CT扫描在胸部创伤中的诊断价值及临床意义。
方法：选取于2013年5月～2014年5月来我院接受治疗的胸部外伤患者50例为研究对象。
采用64层螺旋CT对患者进行诊断。
结果：所有患者中双侧肺野损伤共有25例，胸膜损伤占10例，纵隔血肿和气肿共有10例，壁血肿有5例。
所有患者均有不同程度的骨折。
结论：64层螺旋CT能对患者进行明确的诊断，很大程度上提高了医疗水平，因此，值得在临床上广泛推广。
标签：64层螺旋CT；胸部外伤；诊断；应用价值在急性重度胸部外伤中，大多数患者都是复合性损伤，而且病情危急，体位又不易变换，需要尽快地完成影像学检查并对其进行确诊。
CT扫描不需要变换患者的体位，在一定程度上减少了对患者的再度伤害，而且CT扫描能弥补X线检查的漏洞，CT扫描更加全面，对胸廓骨性结构、软组织结构、横隔都能进行全面了解，有效地提高了确诊率。
本文通过总结64层螺旋CT对胸部外伤患者的诊断结果，探讨其在胸部外伤诊断中的运用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选取于2013年5月～2014年5月来我院接受治疗的胸部外伤患者50例为研究对象。
本文选取对象经过临床诊断，均符合胸部外伤诊断标准，其临床症状表现为：胸痛、呼吸困难、休克等。
患者均由不同原因外伤所致，其中因建筑材料砸伤的有18例，车祸撞伤的有25例，刀刺伤的有7例。
检查时间均在受伤后的1小时到5小时之间。
所有患者中男性患者30例，女性患者20例，年龄在20～47岁之间，平均年龄为（30.1±3.2）岁。
患者在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 检查方法检查方法：采用64层螺旋CT扫描进行检查，扫描时间选择在患者自然呼吸状态下。
扫描条件：管电流必须是120 mAs，管电压必须为120 kV，螺距取1.4，图像矩阵为512×512，重建间隔为1mm，厚度为1.2mm。
64排CT在肋骨外伤骨折中的临床诊断价值
64排CT在肋骨外伤骨折中的临床诊断价值发表时间：2015-04-29T14:29:01.270Z 来源：《医药前沿》2014年第36期供稿作者：于山郑红波[导读] 在临床工作中，外伤患者中肋骨骨折发生率较高，虽然传统X线摄影（拍片）是肋骨骨折的首选常规检查方法。
于山郑红波（河南省永城市人民医院影像科 476000）【摘要】目的：探讨64排螺旋CT扫描检查在肋骨骨折中的临床诊断价值。
方法：75例肋骨骨折患者均行X线平片检查及64排螺旋CT 检查，对比观察、分析骨折的数量、位置、性质及周边结构。
结果：75例中，CT检查共发现肋骨骨折113处，肋软骨骨折4处；肋骨骨折线的显示较平片更清晰、直观。
X线检查共发现肋骨骨折93处，肋软骨骨折0处。
结论:64排螺旋CT轴位图像结合MPR、MIP及VRT重建图像应用，对判断肋骨骨折有非常高的诊断价值，明显优于常规X线平片检查。
【关键词】肋骨骨折；64排CT；放射摄影术【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）36-0126-02 在临床工作中，外伤患者中肋骨骨折发生率较高，虽然传统X线摄影（拍片）是肋骨骨折的首选常规检查方法，但在相当多的情况下，X线检查不如64排CT观察肋骨骨折提供的诊断信息全面，并且可以较多发现骨折以外的其他病变情况；多层螺旋CT问世，特别是近几年较多基层医院64排CT的使用，强大的后处理功能，MPR(多平面重建)重建后的图像真正达到了任意层面、方位的各向同性，结合MIP(最大密度投影)及VRT(三维重建)，为肋骨外伤骨折诊断提供了可靠的检查方法。
本文收集我院2012年10月至2014年10月75例肋骨因外伤引起骨折的64排CT图像及X线片，主要探讨64排CT在肋骨外伤骨折中的诊断价值。
1.材料和方法1.1 对象：回顾本院两年来确切外伤史的患者75例，男性患者55例，女性患者20例，年龄19-75岁，平均年龄37岁。
64层螺旋CT用于胸部创伤诊断中的价值探讨
64层螺旋CT用于胸部创伤诊断中的价值探讨【摘要】目的：探究64层螺旋CT用于胸部创伤诊断中的价值。
方法：将2021年2月至2022年2月入选的84例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各42例。
对照组采用X线检测，观察组采用64层螺旋CT检测。
比较两种方法检出情况，分析64层螺旋CT检测符合率。
结果：观察组检出率97.62%，高于对照组78.57%，P<0.05，有统计学意义。
与手术相比，64层螺旋CT用于胸部创伤诊断具有较高的检测符合率。
结论: 64层螺旋CT用于胸部创伤诊断具有较高的检测符合率，值得推广。
【关键词】64层螺旋CT；胸部创伤；诊断胸部创伤是临床中较为常见的疾病，对患者生活质量造成较大影响。
临床中，对于胸部创伤主要采用X线方法进行检测，但是由于患者病理结构特殊，而且对于多处损伤可能会存在诊断遗漏的问题[1-2]。
近些年，随着CT技术的发展，通过采用64层螺旋CT扫描可以提高胸部伤口诊断准确率，有利于指导患者有效治疗。
本研究对84例患者进行分析，现报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料对照组男22例，女20例。
年龄20-63岁，平均年龄（41.56±1.85）岁。
观察组男23例，女19例。
年龄19.62-岁，平均年龄（42.85±1.74）岁。
两组患者一般资料比较P>0.05，无统计学意义。
1.2方法对照组采用X线进行检测，采用西门子X线机器，要求患者保持正确的体位进行拍摄，以获取图像。
观察组采用64层螺旋CT进行扫描，指导患者采用正确的知识，并对准患者胸部进行扫描，合理控制扫描参数，从患者肺尖部开始到肺部底端，以及创伤部位进行扫描。
将两种扫描结果发送给两名经验丰富的医生进行判断。
1.3观察指标比较两种方法检出情况，分析64层螺旋CT检测符合率。
1.4统计方法用SPSS21.0统计分析，计量资料t检验；计数资料χ2检验。
P<0.05表示有统计学意义。
螺旋CT在诊断胸部创伤中的应用价值
螺旋CT在诊断胸部创伤中的应用价值目的：探究螺旋CT在胸部创伤中的应用价值。
方法：选取2013年3月-2015年3月笔者所在医院收治的46例诊断为胸部创伤的患者，所有患者均采用CT 和DR检查，并将其结果进行对比，并对其影像表现做出对比。
结果：螺旋CT 诊断胸腔积液、气胸、肺不张、纵隔血肿、肺挫伤的准确率均为100%，诊断肺撕裂伤的准确率为75.00%；而胸部DR诊断胸腔积液、气胸、肺不张、纵隔血肿、肺挫伤的准确率分别为81.58%、88.89%、82.86%、40.00%、84.78%，诊断肺撕裂伤的准确率为25.00%。
两种诊断方式诊断准确率相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
螺旋CT诊断皮下、纵隔气肿的准确率为100%，诊断肋骨骨折的准确率为94.87%；胸部DR診断皮下、纵隔气肿的准确率为94.74%，诊断肋骨骨折的准确率为92.31%。
DR和螺旋CT诊断皮下、纵隔气肿、肋骨骨折结果相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论：螺旋CT具有分辨率高和多种后处理功能，可以精确的诊断出创伤类型，提高了诊断率，有效降低患者的漏诊率，为患者的诊治赢取时间，而DR经济适用，也有一定的临床价值，但有一定的漏诊率，因此螺旋CT在临床诊断中可优先考虑。
标签：螺旋CT；胸部创伤；应用价值胸部创伤包括胸气胸、血胸、肋骨骨折、血气胸以及肺挫裂伤和肺撕裂伤等，不论哪一种伤均是比较严重的损伤，其致伤原因主要包括车祸伤、挤压伤、打击伤、跌落伤等[1]。
肋骨骨折主要表现为胸痛、呼吸困难，甚至会出现反常呼吸运动，也可因肋骨断端可能刺破胸膜导致气胸的发生等；气胸是指胸腔内负压消失，使得对肺的牵引失去了作用，发生气胸的速度不一，症状与体征也不一样，有些气胸患者会以呼吸困难为主要表现；血胸根据出血量的不同出现的面色苍白、血压下降、末梢循环血管充盈不良等的程度也不一样[2]。
如处理不及时，患者可能有生命的危险。
而在选择治疗的方式方面，需了解患者具体受伤情况，如是气胸需要促进患侧肺复张、如是骨折需固定等，而这些都离不开影像学提供依据，CT和DR是临床上较为常用的两种辅助检查方法，螺旋CT具有较高的分辨率，能够准确的诊断出创伤类型等特点，已被广大患者所接受[3]。
64排128层ct在胸部外伤中的诊断价值分析
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.81200投稿邮箱：zuixinyixue@·医学影像·64排128层CT 在胸部外伤中的诊断价值分析李继生，邹曰吉，曲伟（蓬莱市中医医院 影像科，山东 蓬莱 265600）0 引言随着我国的社会的发展和经济的增长，马路上汽车数量明显增多，马路杀手的数量也就多了起来，近年来，我国的胸部外伤发生率显著升高，且多数患者为复合伤[1]。
64排128层CT 有着图像处理直观、清晰、准确、多方位等优点，能够对患者原始资料进行二维和三维处理。
明显提高了胸部外伤患者病情诊断准确率和确诊率，为医护人员诊断患者病情提出可靠性依据，也提升了病情危急患者的抢救成功几率[2]。
为了对胸部外伤患者病情有更加深入的研究，对64排128层CT 有更加深入的了解，回顾我院在2017年1月至2018年12月共接受诊治60例胸部外伤患者治疗过程，具体结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
资料显示，我院在2017年1月至2018年12月共接诊治疗过60例胸部外伤患者。
其中有男性37例，女性23例，患者年龄范围在23-70岁之间。
其中有35例交通意外骨折患者，8例重器砸伤患者，7例高空坠伤患者，6例摔伤患者，4例钝器伤患者。
患者受伤后主要临场表现为胸腔局部疼痛、肿胀、皮下血肿、且伴有气急胸闷的症状，少数患者伴有神志不清的症状。
主要致病原因为车祸伤，其中有闭合性损伤患者24例，开放性损伤患者36例，患者主要临床表现为呼吸困难、胸部疼痛、胸闷等症状，部分患者出现咳血痰的情况。
1.2 方法。
给予患者Siemens Ysio 进行DR 拍摄，患者拍片时体位呈正位和斜位；给予患者GE optima 660 CT 进行CT 检查，扫描范从患者胸廓入口至12肋前端3 cm ，扫描管电压为120 Kv ，扫描电流为150-200 MAs ，扫描层厚为0.5 cm 重建0.625 mm 扫描定位长度因人而异，扫描螺距为1.375，扫描阵距为1024×1024。
急性胸腹部创伤患者应用64排螺旋ct诊断的效果观察
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 71期2019 Vol.6 No.71156急性胸腹部创伤患者应用64排螺旋CT诊断的效果观察白玛，次仁国杰（西藏日喀则市人民医院放射科，西藏日喀则 857000）【摘要】目的 探究急性胸腹部创伤患者应用64排螺旋CT诊断的效果。
方法 将2017年10月～2018年12月的94例急性胸腹部创伤患者应用随机数字表的方式平均分组，并分别应用X射线（对照组）与64排螺旋CT （实验组）进行病症诊断，鉴别诊断效果。
结果 经研究，实验组诊断准确率显著高于对照组，差异显著，P＜0.05。
结论 采用64排螺旋CT对急性胸腹部创伤患者病症进行诊断，诊断的准确率极高，有利于有效鉴别患者病症。
【关键词】急性胸腹部创伤；64排螺旋CT；X射线【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.71.156.01急性胸腹部创伤大多是由于患者受到外力所致而出现的腹部病症，患者患病后经常会出现多脏器损伤和多系统损伤的情况，患者的脾脏、肾脏、肺脏和心脏等器官多会被累及，急性胸腹部创伤患者大都会出现大量失血、组织低灌注和缺氧病症，伴有恶心呕吐、便血、血尿等多种表现，对患者正常生活产生严重影响，危及患者生命健康，传统医学临床领域大都采用X射线方式对患者病症进行诊断，该诊断方式价格较低，成像速度较快，但是诊断过程中经常会出现漏诊或者误诊的情况[1]，所以这就需要不断改进诊断方式，以提升诊断准确率。
下文就急性胸腹部创伤患者应用64排螺旋CT诊断的效果进行分析。
1 资料与方法1.1 一般资料2017年10月～2018年12月的94例急性胸腹部创伤患者应用随机数字表的方式平均分组，并分别应用X射线（对照组）与64排螺旋CT（实验组）进行病症诊断，实验组中，包含男患26例，女患21例，年龄为21～82岁，平均年龄为（51.52±4.79）岁，病程均在1～10小时，平均病程为（5.14±0.96）小时，其中包含交通意外事故致伤患者21例，打击致伤患者12例，高空坠落致伤患者4例，重物砸伤致伤患者6例，其余因素致伤患者4例；对照组中，包含男患25例，女患22例，年龄为22～80岁，平均年龄为（50.98±4.47）岁，病程均在1～9小时，平均病程为（5.28±0.87）小时，其中包含交通意外事故致伤患者19例，打击致伤患者13例，高空坠落致伤患者3例，重物砸伤致伤患者7例，其余因素致伤患者5例。
DR结合64排螺旋CT扫描在胸部创伤诊断中的应用
医学影像影像研究与医学应用 2019年1月 第3卷第2期3 讨论早期肝癌诊断是延长患者生存时间、提高患者生命质量的关键，由于病理诊断是一种有创操作，会给患者带来极大的身心痛苦，因此，在进行肝癌诊断时需要借助诊断仪器设备[3]。
肝脏增强CT是肝癌诊断的常用手段，通过扫描整个肝脏区域，根据肝脏双重血供特点，及时发现肝动脉供血的肝癌病灶，具有较高的准确率。
一般情况下，在进行平扫时，肝癌表现为低密度，增强扫描时，各期之间主要表现为“快进快出”，但在诊断低供血肿瘤时存在一定局限性。
同时，CT诊断在邻近组织显示方面清晰度不足，容易出现误诊[4]。
肝脏MRI能够利用三维成像技术，实现不同方位成像，不存在电离辐射，能够清晰显示肝内血管以及胆管结构，软组织分辨率高。
从肝脏M R I影像上看，T1W I模式主要以低信号为主，T2W I模式多为高信号、等信号，增强扫描时动脉期强化明显，为高信号，门静脉期为等信号、偏低信号，延迟期多为等信号、低信号。
目前，肝脏MRI动态快速增强扫描技术已经成为临床研究的热点，早期成像速度明显加快，且肝癌的检出率显著提高。
有报道称[5]，对直径≤3c m的肿瘤病灶，M R I诊断准确率明显高于CT诊断，对于＞3cm的病灶，两者诊断准确率无明显差异。
分析其原因，主要是由于小肝癌患者少血供于动脉期不强化，增加了诊断鉴别难度。
在本次研究中，肝脏M R I诊断符合率为98.28%，增强C T诊断符合率为84.48%，差异明显（P＜0.05）；提示肝脏M R I、肝脏增强C T在肝癌诊断中均能获得较好的效果，但肝脏M R I略优于增强C T，主要是由于M R I在软组织分辨率优于C T，诊断过程中获取的信息更多，且肿瘤内结构显示效果更好。
但有报道称，两者在沿胆管浸润生长、合并胆管结石等肝外病灶诊断方面均存在一定局限性，可能出现漏诊。
综上所述，肝脏MRI诊断肝癌的符合率明显高于肝脏增强CT，考虑到肝脏MRI检查费用较高，可根据医院具体情况开展。
螺旋CT在胸腹部急诊外伤中的诊断价值
螺旋CT在胸腹部急诊外伤中的诊断价值目的：探讨胸腹部急诊外伤诊断中，螺旋CT的临床应用价值。
方法：从2012年5月-2015年5月笔者所在医院收治的77例胸腹部外伤患者中随机抽取60例作为本次临床研究对象。
对这60例患者行64排螺旋CT扫描，借助图像处理技术对比手术判定结果或随访收集数据分析螺旋CT诊断结果，以此为基础分析胸腹部急诊外伤诊断中，对患者行螺旋CT扫描的临床价值。
结果：以64排螺旋CT对胸腹部外伤患者行胸腹部外伤诊断，诊断有效率分别高达96.88%和93.90%。
结论：在胸腹部急诊外伤诊断中，多排螺旋CT的应用具有迅速、准确、安全有效等技术特点，能够为临床诊治提供可靠依据，是诊断胸腹部外伤的重要辅助工具。
标签：64排螺旋CT；胸腹部外伤；临床诊断现阶段，随着人口数量增加，城市建筑与道路规划的不断发展，交通事故或施工作业风险所导致的意外伤害事件同过去相比有所增加。
对于在此类事件中受伤的患者，医院肩负着急诊救护任务，特别是急诊重症患者，可以说时间就是生命[1-3]。
以胸腹部外伤患者为例，在外力影响下，患者常合并体内复合伤。
过去对此类疾病患者行检查主要依赖普通CT，但是影响该设备诊断结果的干扰因素较多，扫描全面性、立体性不足，故诊断准确性不高，漏诊、误诊风险较大。
Aquilion型64排螺旋CT是笔者所在医院近年新引进的扫描仪器，具有很好的后处理重建功能，凭借检测准确、迅速、安全等一系列优点在临床应用中受到医生和患者的普遍好评。
故文章取2012年5月-2015年5月笔者所在医院收治的60例胸腹部外伤患者，以Aquilion型64排螺旋CT为例对胸腹部外伤诊断中螺旋CT的应用情况进行分析和研究，剖析其临床诊断价值，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2012年5月-2015年5月，笔者所在医院共收治77例胸腹部外伤患者，随机从中抽取60例为研究对象。
60例患者中，男53例，女7例，最小16岁，最大71岁，平均（42.12±6.77）歲。
螺旋CT 在胸部创伤中的诊断价值 (2)
螺旋CT 在胸部创伤中的诊断价值目的：探讨螺旋CT 检查在闭合性和开放性胸部创伤中的诊断价值。
材料与方法：对105例胸部创伤进行临床、X线平片、螺旋CT扫描诊断结果进行认真分析。
结论：螺旋CT能快速、准确地对胸部创伤病变的部位、性质、程度做出及时诊断，敏感性和特异性高，为临床诊断和治疗提供可靠的依据，为胸部创伤最主要的检查方法之一。
标签：胸部创伤；螺旋CT；诊断随着社会发展的不断进步，交通事故及意外创伤越来越多。
胸部创伤是一种常见外伤，并和其他部位严重复合伤存在需尽快完成影像学检查并及时作出明确判断。
过去往往只依赖X线平片检查，对许多胸部外伤患者严重程度、有无并发症等做出合理诊断。
近十年来，螺旋CT在基层医疗机构普遍推广，为胸部创伤的患者提供了一种安全、快速、有效的检查方法。
现将我院2010年来105例患者的螺旋CT检查报告如下。
材料与方法搜集我院2010年以来105例胸部创伤患者，其中男78例，女27例；所在年龄为4～73岁；创伤原因包括车祸85例、坠落伤9例、贯通伤2例、其他9例。
105例均行X线平片检查，螺旋CT检查，检查时间为外伤48小时以内，最快为伤后一小时。
临床表现：呼吸以困难为主要症状，部分复合伤患者合并烦躁、恶心、呕吐、甚至昏迷，部分合并咯血，清醒患者均有胸痛。
105例患者均行X线平片检查，螺旋CT检查，选用GE公司Prospeed EⅡ型螺旋CT机，采用10毫米/10.5毫米/0.75：1螺旋扫描管电压120KV，管电流70mA，部分行2毫米薄层扫描。
结果一、肺部表现1. 肺挫伤：93例。
常见于受伤当日，表现为肺纹理增多、增粗，轮廓模糊，伴有斑片状高密度阴影，有的呈大片状融合渗出影，一般局限于外伤部位。
复查CT，如发现1周（7天）后无吸收反而加重者，则应考虑为肺内有继续出血或继发性感染等合并症存在。
2. 肺撕裂伤：9例。
肺内血肿8例，表现为边缘清楚，密度高的圆形、椭圆形或者梭形阴影，多见于肋骨骨折断端附近。
钝性胸部伤早期救治中64排螺旋CT的应用
１７例 ， 挫裂伤及肺内血肿 ｌ ， 不张 ２ １ 肺 ９例 肺 ４例 ， 血胸 ６ ７例 ， 气胸 ４ ５例 ， 血气胸 ５ ２例 ， 纵隔血肿 ７例 ， 隔 纵
积气 ８例 ， 皮下气肿 ２ ５例 ， 膈疝 ｌ ， ７例 肋骨骨折 １３例 ， ０ 连枷胸 ３ 。１３例（ ４ １ ） ４例 ４ ８ ． ％ 经非手术 处理 ， 其中
诊 断 肺 挫 伤
来收治的 １０例钝性胸 部伤 ， ７ 单纯胸部伤 ７ ４例 ， 多发伤 ９ ６例 ， 胸部伤 Ａ Ｓ２— Ｉ ４分 ， 平均 ３２分 ；多发 伤 ＩＳ ． Ｓ
１ ～ ４分 ， 均 ２ ． １ ３ 平 ４ ６分 。其 中到 院后 ３小 时 内 ６ ４排 螺旋 Ｃ Ｔ检 查 １０例 ， 均 ８分 钟 。 结 果 ６ 平
Ｍ ｅｈ ｄ Ｔ ｅ ｃｉ ｉａ ａａ ｏ ７ ａｉ ｎｓ ｗ ｔ ｌ ｎ ｈ ｓ ａ ｍａ ｆ ｍ ａ ２ ０ ｏ Ｍａ ， ０ ７ ｗｅ ｅａ ａｙ ｅ ｅ— ｔｏ ｓ ｈ ｌｎｃ ｌｄ ｔ ｆ１ ０ ｐ ｔ ｔ ｉ ｂ ｕ ｔ ｅ ｔｔ ｕ ｒ Ｊ ｎ， ０ ６ ｔ ｙ ２ ０ ｒ ｎ ｓ ｄ ｒｔ ｅ ｈ ｃ ｒ ｏ ｌ
ｐ ｔｅ ｔ ｗ ｒ ｄ ｔ ｄ ｔ ｏ ｐ ｔ ｎ ｈ ｉ ｎ Ｃ ｏ ｍ ｓｒ ｄ ｃ ｄ ｔ ｖ ｒ ｇ ｆ ｍｉ ｎ １ ０ ｐ ｔ ｎ ｓ Ｒｅ ａｉｎ ｓ ｅ ｅ ａ ｍｉ ｅ ｏ ｈ ｓ ｉ ａ ｄ ｔ ｅｔ ｔ ｌ ａ ｍｅｉ Ｔ ｒｏ ｗａ ｅ ｕ ｅ ｏ ａ ａ ｅ ａ ｅ ｏ ｎ ｉ ６ ａｉ ｔ ． ｎ ８ ｅ ． ｓ ｉ Ｃ ｃ ｎ ｌ ａｌ ｈ ｗｅ ｕ ｇ ｃ ｎ ｕ ｉｎ ｎ １ ７， ｎ ｃ ｒ ｔ ｎ ａ ｄ ｈ ｅ ｔ ｍａｉ ９， ｔ ｌｅａ ｉ ｉ ４， ａ — ｕｔ ｓ Ｔ ｓ ａ ｓｃ ｅ ｒｙ ｓ ｏ ｄ ｌ ｎ ｏ ｔ ｓｏ ｓ ｉ ｌ ｇ ｌ ｅ ａｉ ｎ ａ ｍａｏ ｎ １ ａｅｅ ｔｓｓ ｎ ２ ｈ ｅ １ ｕ ａ ｏ
64排螺旋CT三维重建技术在胸部外伤中的诊断评价
64排螺旋CT三维重建技术在胸部外伤中的诊断评价摘要：目的：探讨64排螺旋CT三维重建技术在胸部外伤中的诊断价值。
方法：实验对象为胸部外伤患者，一共抽取样本量120例，将所有患者分成两个组别，一组为实施X线进行检查的组别为对照组（60例），另一组为实施64排螺旋CT三维重建技术进行检查的组别为观察组（60例），之后分析不同诊断技术的诊断结果。
结果：64排螺旋CT三维重建技术诊断单发肋骨骨折、多发肋骨骨折、肺挫裂伤、气胸及胸膜腔积液检出率均明显高于X线诊断（P＜0.05）；64排螺旋CT三维重建技术诊断对锁骨骨折、肩胛骨骨折、皮下气肿检出率与X 线诊断比较无太大差异（P＞0.05）。
结论：在对胸部外伤患者的诊断中使用64排螺旋CT三维重建技术，其具有较高的准确性及可靠性，其诊断价值较高。
关键词：64排；螺旋；CT三维重建技术；胸部外伤；诊断；评价Abstract: Objective: To investigate the diagnostic value of 64 slice spiral CT 3D reconstruction in chest trauma. Methods: The experimental subjects were patients with chest trauma, a total sample size of 120 cases were selected, and all patients were pided into two groups, one group was the control group for X-ray examination (60 cases), the other group was the observation group (60 cases) for 64-slice spiral CT three-dimensional reconstruction technology examination, and then the diagnostic results of different diagnostic techniques were analyzed. Results: The detection rates of single rib fracture, multiple rib fracture, lung contusion and laceration, pneumothorax and pleural effusion were significantly higher than those of X-ray diagnosis by 64-slice spiral CT three-dimensional reconstruction (P < 0.05). There was no significant difference in thedetection rate of clavicle fracture, scapula fracture and subcutaneous emphysema between 64-slice spiral CT and X-ray diagnosis (P > 0.05). Conclusion: The 64-slice spiral CT 3D reconstruction technique has high accuracy and reliability in the diagnosis of chest trauma patients, and has high diagnostic value.Key words: Row 64; Spiral; CT 3D reconstruction technique; Chest trauma; Diagnosis; evaluation胸部外伤的发病率较高，其属于复合型创伤类型，患者在胸部出现创伤外，极大可能会累及头部、腹部及其他脏器出现创伤。
胸部创伤的64层螺旋CT诊断价值分析
胸部创伤的64层螺旋CT 诊断价值分析修振志【摘要】 目的 分析64层螺旋CT用于胸部创伤诊断中的价值。
方法 选取2017-12至2019-04本院收治的60例胸部创伤患者进行研究，所有患者于病情确诊前，均开展64层螺旋CT、X线检查诊断，对比两种检查在胸部创伤诊断中的符合率，同时分析胸部创伤CT影像学表现。
结果 64层螺旋CT共检出58例，X线检查检出胸部创伤者48例。
检出率相比，64层螺旋CT明显高于X线（P <0.05），其中，肺部改变检查符合率64层螺旋CT明显高于X线片（P <0.0），但两种检查在支气管撕裂伤诊断中，差异不明显（P >0.05）；胸部软骨损伤诊断64层螺旋CT明显高于X线片（P <0.05），但两种检查在胸骨骨折诊断中，差异无统计学意义（P 纵隔血肿与气肿诊断时，64层螺旋CT明显高于X线片（P <0.05），膈肌损伤诊断符合率相比，64层螺旋CT、X线片，差异无统计学意义（P CT诊断价值较高，可为临床提供直观、精确的诊断依据，值得临床借鉴。
【关键词】 64层螺旋CT；胸部创伤；诊断；价值【中国图书分类号】 R6Analysis of the diagnostic value of 64-slice spiral CT in thoracic traumaCorrespondingauthor:XIUZhenzhi,E-mail:***************【Abstract 】 Objective significantly higher than X-ray (P of X-ray (P <0.05), but no difference was found in the diagnosis of bronchial laceration between the two examinations (P >0.05); In terms of thoracic cartilage injury, the diagnosis rate of 64-slice spiral CT was significantly higher than the X-ray (P <0.05), but no difference was found in the diagnosis of sternal fracture between the two examinations (P >0.05); In terms of diagnostic coincidence rate of pneumothorax, hemothorax, and hemopneumothorax, there was no statistical difference between 64-slice spiral CT and X-ray (P >0.05); With respect to mediastinal hematoma and emphysema, the diagnosis rate of 64-slice spiral CT was significantly higher than X-ray (P <0.05); With regards to the diagnostic coincidence rate of diaphragm injury, 64-slice spiral CT and X-ray films showed no significant difference (P >0.05). Conclusions In the diagnosis of thoracic trauma, 64-slice spiral CT is of high diagnostic value, which can provide visualized and accurate diagnosis basis for the clinic and is worthy of clinical reference.【Keywords 】 64-slice spiral CT; thoracic trauma; diagnosis; value 随着经济的大力发展，交通事业的发展，使得胸部创伤发生率直线上升。
浅谈64排宝石CT三维重建技术在外伤骨折诊断中的应用价
浅谈 64排宝石 CT三维重建技术在外伤骨折诊断中的应用价【摘要】目的探讨64排宝石CT三维重建技术在外伤骨折影像诊断中的价值和意义。
方法对72例骨折患者行宝石CT三维重建，显示该技术在外伤骨折及骨折术后诊断中的优势。
结果 64排宝石CT三维重建可以非常直观的显示外伤骨折及术后的情况，是非常理想的外伤骨折诊断、评估术后及预后的方法，对临床进一步制定治疗计划有一定的指导意义。
【关键词】外伤，骨折，内固定术后，宝石CT三维重建。
1 材料与方法1.1 临床资料本组72例，男性47例，女性13例，平均年龄：45岁，是由于外伤导致骨折及骨折金属内固定术后的患者，其中颅骨骨折9例，脊柱骨折5例，肋骨骨折11例，骨盆骨折10例，四肢及关节骨折25例，金属内固定术后12例。
1.2 方法本组72例患者均使用美国GE公司Discovery CT750 HD,64排宝石CT及相配套的后处理;软件，扫描参数电压120KV,电流 120-400mA,头部9例，层厚5mm,间40mm;脊柱5例，层厚5mm,间隔20mm;肋骨11例，层厚5mm,间隔10mm;骨盆 10例，层厚5mm,间隔5mm;四肢及关节25例，层厚5mm,间隔10 mm;矩阵1024X1024，扫描完成进行1.25mm薄层重建，骨算法，然后在工作站进行MPR及VR重建，并结合临床需要，适当调节角度，生成三维图像。
2 结果2.1 颅骨骨折9例：颅骨凹陷性骨折，是临床工作中一种比较常见的骨折类型，本组凹陷性骨折3例，常规轴位扫描对诊断有一定的局限性，CT三维重建可以清晰显示骨折的范围，骨折碎片的形态，骨折凹陷的程度及对周围组织的影响，为临床提高更加直观的影像依据；颅底及单纯线性骨折4例，常规轴位扫描中，颅底骨折及单纯线性骨折由于骨折线细小，颅底局部解剖结构复杂，骨折线容易与骨缝重合，骨折线的走行及分布等原因无法清晰显示，三维重建可以清晰显示颅底细小的骨折线，骨缝增宽，线性骨折的走行、分布及范围，避免了误诊及漏诊的发生；术后颅骨缺损2例，临床上去骨瓣的患者很多，常规CT平扫无法显示骨瓣的大小，形态，位置等；通过三维重建后可以清晰、立体、直观、多角度的显示骨瓣的大小，形态及位置；对于临床的治疗及患者人工骨瓣的植入有很大临床指导意义。
64排螺旋CT对胸廓骨折的诊断价值
64排螺旋CT对胸廓骨折的诊断价值目的研究胸廓骨折患者行64排螺旋CT扫面的临床诊断价值。
方法临床纳入80例我院2012.6-2014.6期间骨科收治的胸廓骨折患者，所有患者均进行直接数字化X线摄影（DR）以及64排螺旋CT进行检查诊断，对比手术病理诊断结果，观察64排螺旋CT的诊断价值。
结果64排螺旋CT扫描确诊率高达90%，明显高于DR扫描确诊率的63.75%，P＜0.05；且在诊断胸廓骨折详细情况时均比DR扫描诊断率高，P＜0.05。
结论对于胸廓骨折使用64排螺旋CT扫描效果显著，确诊率高，尤其是VRT、MPR扫描，具有较高的诊断价值，值得临床应用及推广。
标签：CT；胸廓骨折；DR；诊断胸廓骨折是临床骨科中常见的骨折之一。
随着社会交通越加拥挤，交通事故发生也越加频繁，车祸造成的骨折发生率也有明显提高，骨折已成为临床上常见的疾病之一。
如何尽早诊断以及避免误诊、漏诊的发生成为人们关注的重点问题[1]。
以往临床检测借助DR扫面进行骨折的诊断，如今医学不断发展，螺旋CT 的出现为骨折的诊断提供了更有利的准确性和依据。
本文以我院胸廓骨折患者为研究对象，探讨64排螺旋CT对胸廓骨折的诊断价值以及准确性，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本次临床纳入80例研究对象均为我院2012.6-2014.6期间骨科收治的胸廓骨折患者，所有患者经手术病理确诊符合胸廓骨折诊断标准[2]。
其中男性患者51例，女性患者29例，年龄在22-57岁之间，平均年龄为（39.6±4.2）岁。
骨折原因：车祸伤34例，打击伤18例，高空坠落伤6例，重力压伤14例，挤压伤8例。
均表现为胸廓区疼痛，呼吸加深或咳嗽时疼痛加剧等。
患者入院时均进行DR以及64排螺旋CT检查诊断。
1.2 方法1.2.1 DR扫描所有患者进行DR扫描检查，使用由美国GE公司生产的Definium 6000 DR 全数字摄像系统，对患者胸部侧位及后前位进行扫描。
64排螺旋CT多平面重建和三维重建技术对外伤性胸骨骨折的诊断价值
64排螺旋CT多平面重建和三维重建技术对外伤性胸骨骨折
的诊断价值
石建军
【期刊名称】《包头医学》
【年(卷),期】2015(000)002
【摘要】目的：探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)和三维重建(3D)技术对外伤性胸骨骨折的诊断价值。
方法：25例胸骨骨折患者行螺旋CT薄层扫描检查，并在
工作站行多层面重建图像（MPR）和3D图像重建，观察和分析胸骨骨折的显示
情况。
结果：25例患者中CT共检出31处骨折。
螺旋CT检查能够显示出明显的移位性骨折，MPR清晰显示骨折线的走行和移位，三维重建图像(3D)立体呈现骨
折的移位变化。
结论：64排螺旋CT多平面重建(MPR)和三维重建(3D)技术较单
纯横断面扫描能获得更为准确的诊断结果，有利于临床明确诊断及治疗方案的选择。
【总页数】2页(P73-73,74)
【作者】石建军
【作者单位】北京市门头沟区医院影像中心，北京 102300
【正文语种】中文
【中图分类】R445
【相关文献】
1.64排螺旋CT三维重建技术在外伤性髋臼骨折中的应用价值 [J], 陈英涛
2.64排螺旋CT多平面重建和三维重建技术对外伤性胸骨骨折的诊断价值分析 [J],
于新洪;伯志勇;刘爱丽
3.64排螺旋CT多平面重建和三维重建技术对外伤性胸骨骨折的诊断价值分析 [J], 于新洪;伯志勇;刘爱丽;
4.64排螺旋CT尿路造影及三维重建技术对泌尿系统结石的诊断价值 [J], 姜玉丹
5.64排螺旋CT三维重建技术对胸部外伤的诊断价值 [J], 吴春东
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X线与64排CT在胸部闭合性损伤诊断中的作用比较
X线与64排CT在胸部闭合性损伤诊断中的作用比较胸部创伤的早期影像学检查。
及时的临床治疗是减少伤残和降低死亡率的关键。
现将我院2013年1月-2015年6月胸部闭合性损伤150例进行分析讨论。
现报告如。
1 临床资料1．1一般资料。
本组150例患者中，男性124例，女性26例．年龄最大的68岁。
最小的18岁．平均年龄为43．3岁。
150例中，交通事故90例，挤压伤13例，挫伤17例，打击伤20例，坠落伤10例；单纯胸部损伤86例。
合并其他部位损伤64例。
临床表现为胸部疼痛、呼吸困难，部分患者咳嗽、咯血或痰中带舡，严重者为昏迷。
1．2诊断方法。
本组患者均行X线检查和胸部64排CT平扫。
受伤距X线检查时间为6士2．4 h，距CT检查时间8±3．5 h。
采用美国GE64排VCT机，患者仰卧位扫描．扫描参数120 KV、250 mA，0．5亚秒技术，层厚5mm容积扫描．螺距1.0，对可疑病灶部位行薄层扫描，层厚0.625 mm．所有扫描层面均应肺窗、纵隔窗及骨窗观察。
2检查结果2．1 胸部X线片检查结果胸部X线片显示：骨折7l例（47．3％），其中肋骨骨折59例，胸骨骨折5例，锁骨骨折7例。
单纯血胸49例（32．7％），单纯气胸43例（28．7％），血气胸23例（15．3％），创伤性湿肺19例（12．7％），肺挫裂伤37例（24．7％），肺不张14例（9．3％），皮下或纵隔气肿40例（26．7％），膈肌破裂3例（2％），纵隔增宽9例（6％）。
2．2胸部CT检查结果胸部CT显示：骨折28例（18．7％）。
其中肋骨骨折17例．胸骨骨折2例，胸椎骨折4例，锁骨骨折5例。
单纯血胸69例（46％），单纯气胸53例（35．3％），血气胸28例（18．7％），刨伤性湿肺25例（16．7％），肺挫裂伤43例（28．7％）。
肺不张20例（13．3％），皮下或纵隔气肿20例（13．3％），膈肌破裂5例（3．3％），纵隔增宽4例（2．7％）。
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［ ４］ 李东贤 ， 马茹新．心力衰竭 的发生和发展 及治疗进展 ［ Ｊ ］ ．现代 中西医结合杂志 ， ２ ０ ０ ４， ２ （ ５） ： ３ ２ — ３ ５ ． ［ ５ ］ 呆金 良， 赵 翠芬 ． ４ ６ ８例 慢性 心力衰 竭患 者病 因 和药 物应 用 分 析 Ｊ ］ ． 临床 医学 ， ２ ０ １ ０， ３ ０ （ ８） ： １ １ — １ ２ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２—１ ０—１ １ ）
［ ３ ］ 郭艾武 ，徐 标 ．临床心血管用药手 册 ［ Ｍ］ ．北京 ： 人民卫 生出版
社， ２ ０ ０ ７ ： ３ ８ ０ — ３ ８ １ ， １ ７ ７ — １ ７ ９ ．
状动脉血流量 ； ②降低心脏负荷 ， 减少儿 茶酚胺对 心肌的损害 ； ③逆转左心室病 理性 的心 肌重 构。阿 托伐他 汀钙 是人 羟基一 ３
１ ２ ］ Ｊ ａ ｎ ｕ ｚ ｚ ｉ Ｊ Ｌ ， ｖ ａ ｎ Ｋ ｉ ｍ ｍ ｅ ｎ ａ ｄ ｅ Ｒ， Ｌ ａ ｉ ｎ ｃ ｈ ｂ ｕ ｒ ｙ Ｊ ， ｅ ｔ ａ １ ．Ｎ Ｔ — ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ
ｆ ｏ ｒ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｓ ｈ ｏ ｒ ｔ ｔ ｅ ｒ ｍ ｐ ｏｇ ｒ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｄ ｅ ｓ ｔ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｚ ｅ ｄ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ：
成， 防止脂蛋 白氧化 ， 具有抗动脉硬化和抗血栓作用。
本研究显示 ， 观察组 总有效 率为 ９ ５ ％， 对照组 总有 效率 为
８ １ ． ３ ％， 差异具有统计 学意义（Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。两组患者的心功能
情 况 明显 改 善 ， 以 观察 组 为 明显 。
总之 ， 倍他乐 克联合 阿托伐他 汀钙 治疗慢性心 力衰竭具有
表 ２ 两组慢性心力衰竭患者治疗前后
心功能变化比较（ ４ － Ｓ ）
消退 ， 防止斑块破裂 ， 减少冠状动脉事件 ， 减少心肌梗 死和心 力 衰竭的发生 、 改善心肌缺血 、 延缓心力衰竭 的发 展 ， 逆 转心室重
构， 改善预后 ； ③ 能通 过 改善 内皮 功 能减弱 凝 血 ， 防 止血 栓形
・
７ ４・
中 国实 用 医刊 ２ ０ １ ３年 １ 月第 ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ ！ ． ４ ０， Ｎ Ｏ ． ２
抑制低密度脂蛋 白（ Ｌ Ｄ Ｌ ） 受体上调和极低密度脂 蛋 白（ Ｖ Ｌ Ｄ Ｉ ）
的合成 ， 降低总胆 固醇 （ Ｔ ｃ ） 、 低密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ） 、 三
酰甘油 （ Ｔ Ｇ ） 和升高高 密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｈ Ｄ Ｌ—Ｃ ） 其机 制
（ 本 文编辑 ： 方华玲 ）
注： Ｈ Ｒ： 心率
协同作用 ， 明显改 善 心力 衰竭 症状 ， 改善 心功 能 ， 逆 转心 室 重 构； 疗效 显著 ， 不 良反应少 ， 安全性能 高 ， 值得临床推广应用 。
．
倍他乐克为第 二代 Ｂ 一 受 体阻滞 剂 ， 是一 种心 脏选择 性 ｐ 一
受体阻滞剂 ， 为选择 性 ｐ 受体 阻滞 剂药 ， 膜稳 定作用 较弱 ， 无 内在拟交感活性 ， 脂溶性 中等 。慢性心 力衰竭时 交感 神经兴奋
者６ ４排螺旋 Ｃ Ｔ检 查的影像 学表现。结果
回顾性分析 ４ ２ 例胸部 外伤 患
６ ４排
４ ２例胸部 外伤患者中 ， 气胸 ８例 ， 其 中肺组织被 压缩 ５ ０ ％ 以上 ６例 ， 肺
挫伤 ２ ５例 ， 胸腔积液 １ ４例 。４ ２例 中皮 下 气肿 ３ 例， 肋 骨骨 折 ３ ｌ 例， 肩 胛 骨 骨 折 ４例 ， 胸 椎 骨 折 ３例 。 结论
是： ①缩小斑块 内脂质核 、 加固斑块纤 维帽 、 减少斑块 炎性 细胞 数 目， 改善 内皮细胞功能 ； ②稳定斑块 、 促使 动脉 佯硬 化斑块
６ ４排 螺 旋 Ｃ Ｔ在 胸 部 外 伤 中 的诊 断价 值
楚 延 清
【 摘要 】 目的 探 讨 ６ ４ 排螺旋 Ｃ Ｔ （ Ｓ Ｃ Ｔ ） 扫描对胸部外伤的诊 断价值。方法
参 考 文献
［ １ ］ 胡 大一．心血 管 内科高 级 教程 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民军 医 出版 社 ，
２ ０ ０ ９： １ ２ ６ — １ ３ １， １ ６ ５－ ｌ ７ ７．
性增强 的致病作用 主要通 过 ｐ ， 受体 介导 ， ｐ受 体 阻滞剂 具有
修复心力衰竭心肌生 物学性 质 的效 应 ， 能够 防治 ， 延缓 和逆转 心肌重构 ， 改善 心功能 ， 增加 射血分 数 ； 改善 患者 的预后 ， 降低 心力衰竭患者 的死亡率和猝死率 。同时其抗 心肌缺血 、 抗动 脉 粥样硬化 、 抗心律失常 、 降低血 压等 效应有 利于 心力 衰竭患 者 的病 因治疗 。主要机 制 ： ①减慢 心率 降低 心肌耗 氧量 ， 增加 冠
ａ ｎ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｐ ｏ ｏ ｌ ｅ ｄ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ １ ２ ５ ６ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ：ｔ ｈ ｅ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｎａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃａ ｌ ｌ ・
ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｏ ｆ Ｎ Ｔ － ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ Ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ［ Ｊ ］ ．Ｅ ｍ Ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ， ２ ｆ ｌ ３ ６ ， ２ ７ （ ３ ） ： ３ ３ ０ － ３ ３ ７